引論：我們?yōu)槟砹?篇中國醫(yī)院統(tǒng)計論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:信息統(tǒng)計工作應適應醫(yī)院管理需求
一、如何完善信息統(tǒng)計工作適應醫(yī)院管理需求
1.信息統(tǒng)計，從一開始出現就被人廣泛的接受與應用
而且隨著經濟的不斷發(fā)展，信息統(tǒng)計方法也在不斷的變革之中，目前我們醫(yī)院的信息統(tǒng)計方法仍有點落后，要求改革的呼聲也不在少數，而且逐漸變得強烈起來，信息統(tǒng)計方法落后的原因是多方面的，既有客觀原因，也有主觀原因，客觀原因不是我們單個人可以改變的，但是主觀方面的原因，我們卻可以從自己出發(fā)，不斷的改善，因此我們要不斷的革新自身的理念、思想，不斷的與時俱進，推進信息統(tǒng)計工作的改革，促進醫(yī)院的發(fā)展。
2.醫(yī)院的管理部門，要主要負責信息統(tǒng)計工作
這就像我們的國家一樣，我們政府進行宏觀調控，對于我們醫(yī)院來說應該由管理部門來調控，然而要想科學合理的宏觀調控，我們的信息統(tǒng)計必須是的、公正的。否則信息統(tǒng)計的質量就會大打折扣，這對于醫(yī)院的管理是非常不利的，我認為要想的、的信息統(tǒng)計必須做到，管理部門必須要發(fā)揮作用，推行一系列的規(guī)章制度，保障信息的公開性和性，保障自己由此制定的計劃的正確性，完善醫(yī)院的管理，促進醫(yī)院的發(fā)展。
3.醫(yī)院要有統(tǒng)一的信息統(tǒng)計制度，醫(yī)院包含有很多的科室
這對于信息統(tǒng)計工作是很不利的，但又不可避免這樣的問題，因此，如果要加強管理，醫(yī)院必須得有統(tǒng)一的信息統(tǒng)計制度，避免一個醫(yī)院存在不同的信息統(tǒng)計制度，就拿最基本的來說，信息填報表，一個醫(yī)院這樣的表，應該是一致的，不應該出現多種版本，只有保持一致，這對于信息統(tǒng)計的工作量是大大減小的，而且對于醫(yī)院的管理也是極為有利的。
4.積極推進信息化進程，利用新型的科技加強信息統(tǒng)計工作
我們現在的社會是信息化高度發(fā)展的社會，我們在工作的過程中，要充分發(fā)揮高科技的作用，將科技和工作相結合起來，充分利用現代科技發(fā)展的優(yōu)勢，化難為易，與時俱進，使醫(yī)院的管理工作飽含時代的氣息，利用計算機網絡技術構建醫(yī)院完整的信息數據庫，利用計算機網絡對數據進行科學的分析，提高決策的科學性；同時利用計算機網絡技術可以使信息得到公開，使每一個員工都可以清楚的明白醫(yī)院的運行狀況，增強決策的民主性。這樣醫(yī)院的管理制度才會被大多數人認可，醫(yī)院的管理工作才會高效，醫(yī)院也才會健康高效高速的發(fā)展。
5.相關人員必須要端正自己的態(tài)度，了解信息統(tǒng)計工作的重要性
認真對待信息統(tǒng)計工作，為醫(yī)院的管理提供的參考數據，為醫(yī)院正確方針政策的制定提供的保障，同時相關的工作人員要不斷的完善自己專業(yè)的知識，不斷的提高自身素質，樹立終身學習觀念，不斷吸收新的知識，緊隨時展步伐，做好醫(yī)院信息統(tǒng)計工作，為醫(yī)院科學管理打下堅實基礎。
二、小結
21世紀以來我們社會在高速的發(fā)展，這既是發(fā)展機遇，又是挑戰(zhàn)，我們國家的經濟越來越好，我們的經濟體制越來越完善，這對我們醫(yī)院來說也是機遇與挑戰(zhàn)并存的，經濟的發(fā)展勢必給我們醫(yī)院提高更高質量的設備，為我們醫(yī)院的發(fā)展提供更高素質的人才，這對于我們醫(yī)院的發(fā)展是很有幫助的，但是新的時代，我們醫(yī)院的不足之處也在逐漸的暴露出來，我們若想發(fā)展，必須要改進不足之處，而信息統(tǒng)計工作方面就存在著很大的不足，為此我們必須要緊握時代的脈搏，掌握時展的趨勢，積極的完善自身，改進信息統(tǒng)計制度，為醫(yī)院的發(fā)展指明正確的方向，為醫(yī)院的管理做出應有的貢獻。
作者：李喬芬 單位：云南省尋甸回族彝族自治縣中醫(yī)醫(yī)院
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:強化統(tǒng)計醫(yī)院管理論文
1.目前醫(yī)院統(tǒng)計工作中存在的問題
1.1醫(yī)院統(tǒng)計工作的手段落后
部分醫(yī)院對于統(tǒng)計工具的更新速度較慢，而且缺乏網絡辦公的條件，未使用專門的統(tǒng)計工作軟件或是使用過于陳舊的軟件，根本滿足不了醫(yī)院的統(tǒng)計處理量，甚至有的醫(yī)院中統(tǒng)計工作者只能進行手工計算與統(tǒng)計，工作效率非常低，導致統(tǒng)計信息效率低且缺乏性，若是統(tǒng)計信息中主觀性較強，就會存在著數據失真的現象，提供給管理者的參考價值不高，很容易引起管理者決策上的失誤，造成不必要的損失。
1.2對醫(yī)院統(tǒng)計工作的重視不足
多數醫(yī)院的領導缺乏對統(tǒng)計知識的深入了解，無法充分認識到統(tǒng)計工作的重要性，只是簡單的看看收入與支出，而不知道一些數據需要運用統(tǒng)計方法進行處理后才能反映出某些真實情況，所以統(tǒng)計部門提供的分析報告很難引起管理階層的重視，長期下來，醫(yī)院的統(tǒng)計工作將與醫(yī)院的改革發(fā)展脫軌。
1.3醫(yī)院統(tǒng)計人員素質不高
目前醫(yī)院中從事統(tǒng)計工作的人員中，有很多是未經過正規(guī)統(tǒng)計專業(yè)培訓的，有的或許經過一些短期的專業(yè)培訓，但是大多缺乏相關統(tǒng)計學知識，根本無法掌握一些統(tǒng)計算法與統(tǒng)計公式的運用，甚至不能很好的理解常用報表中的一些統(tǒng)計指標，而且大部分統(tǒng)計人員缺乏一定的敬業(yè)精神，在工作中缺乏實事求是的做事原則，自身對統(tǒng)計工作的認識不足，認為統(tǒng)計部門不受領導重視，對自身工作失去信心，缺乏工作熱情，安于現狀，每日只完成固定的日常統(tǒng)計報表工作，而不能更深入的分析工作數據，這都將給醫(yī)院的統(tǒng)計工作與管理造成一定的負面影響。
2.強化醫(yī)院統(tǒng)計工作的措施
2.1改進醫(yī)院統(tǒng)計工作的手段
充分利用現代計算機與網絡信息技術，實現醫(yī)院統(tǒng)計工作的自動化，隨時都能調用醫(yī)療信息數據，以保障多層次、多方位的信息咨詢服務。提高統(tǒng)計工作的硬件設施，將醫(yī)院的歷史統(tǒng)計信息輸入、整理，并按照相關體系進行系統(tǒng)分析，建立并不斷完善醫(yī)院的統(tǒng)計管理網絡系統(tǒng)，促使醫(yī)院各部門之間實現數據信息的共享，提高醫(yī)院統(tǒng)計工作的效率與質量，進一步推動醫(yī)院的科學化管理。
2.2深化拓展醫(yī)院統(tǒng)計工作
深化拓展醫(yī)院統(tǒng)計工作，要從傳統(tǒng)中單一的日常統(tǒng)計報表等常規(guī)工作轉向多元化、專題化方向，拓展統(tǒng)計范圍，充分利用統(tǒng)計方法來及時為醫(yī)院進行科學管理反饋有價值的數據信息，強化統(tǒng)計信息預測的功能，多提供一些有預見性的數據，為醫(yī)院各項計劃的制定提供依據。
2.3強化醫(yī)院統(tǒng)計人員的業(yè)務素質
隨著社會的不斷發(fā)展，要求從事醫(yī)院統(tǒng)計工作的人員應具備更高的業(yè)務素質，醫(yī)院統(tǒng)計工作是衛(wèi)生服務統(tǒng)計中的重要工作，因此，統(tǒng)計工作者必須強化自身素質，提高業(yè)務層次，科學運用統(tǒng)計分析方法。不但要強化自身有關統(tǒng)計的專業(yè)知識，同時還應注重對統(tǒng)計相關法律、法規(guī)知識的學習，了解國家相關政策、方針，保障自己統(tǒng)計行為的合法性。另外，作為衛(wèi)生統(tǒng)計信息人員，除了掌握統(tǒng)計相關專業(yè)知識外，還應具備一定的醫(yī)護知識與財會知識，掌握現代計算機應用技術，更應具備高度的責任感，在實際工作中逐漸積累經驗，努力成為高素質、綜合型人才。
2.4提高醫(yī)院管理層對統(tǒng)計工作的重視
醫(yī)院統(tǒng)計信息直接服務于醫(yī)院的管理，是進行現代化科學管理的重要依據，因此，醫(yī)院管理層應充分重視起統(tǒng)計工作的重要性，利用統(tǒng)計部門提供的數據信息進行決策，將統(tǒng)計功能滲透到醫(yī)院的管理工作中來，根據醫(yī)院各項工作的實際情況來進行定期的醫(yī)療質量講評，掌握各科室的工作質量與進度，制訂合理的工作計劃，落實醫(yī)療計劃指標，充分發(fā)揮統(tǒng)計工作的咨詢與監(jiān)督職能。
作者：劉憶悔 單位：黑龍江省醫(yī)院
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院管理論文
1討論
1.1衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院管理的關系
衛(wèi)生統(tǒng)計本身是醫(yī)院加強管理的重要方式，而醫(yī)院強化決策能力和風險管控水平離不開衛(wèi)生統(tǒng)計帶來的數據，因此，衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院管理有著密切的關系。從數家大中型醫(yī)療機構調查分析來看，衛(wèi)生統(tǒng)計在醫(yī)院管理中的作用主要體現在以下幾點。
1.1.1衛(wèi)生統(tǒng)計是醫(yī)院編制年度目標的重要基礎編制年度目標任務是醫(yī)院管理的重要形式，意義重大，而年度目標任務的可行性、計劃意義很大程度上依賴于往年統(tǒng)計數據和信息，也即是說衛(wèi)生統(tǒng)計出的數據對年度指標是否合理，能否較大限度調動各科室、各醫(yī)護人員工作積極性有著不容忽視的作用。
1.1.2衛(wèi)生統(tǒng)計服務于醫(yī)院管理管理決策衛(wèi)生統(tǒng)計直接的“產品”是信息、數據，這些數據既有歷史數據，也有實時數據。歷史數據有助于領導層制定長遠規(guī)劃，而實時數據對反映醫(yī)院此時此刻運行狀態(tài)，短時間使領導層掌握實時的數據，進而盡可能做出決策意義重大。衛(wèi)生統(tǒng)計產生的大量數據是其他任何部門都做不到的，也因此說明衛(wèi)生統(tǒng)計人員的重要性。
1.1.3衛(wèi)生統(tǒng)計有助于醫(yī)院及時調整服務重點，避免資源浪費實時的衛(wèi)生統(tǒng)計數據，能客觀、及時地反映某些服務項目、指標運行狀況，如感冒病例數據的增減能一定程度上反映出社會感冒病毒的流行趨勢和走向，這對針對性進行防控有重要的參考價值，也有助于醫(yī)院及時調配人員和藥品，避免資源浪費。
1.2當前影響醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計有效開展的原因
從大中型醫(yī)療機構關于開展衛(wèi)生統(tǒng)計工作現狀來看，當前衛(wèi)生統(tǒng)計工作實際效果令人不甚滿意。該組資料顯示，制約醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計工作有效的開展的原則中，首位因素是醫(yī)院重視不夠，占90.4%；其次是統(tǒng)計人員專業(yè)性差，占66.7%；基于統(tǒng)計形式層面的統(tǒng)計標準、口徑不一致也是重要的原因。在調查過程中，受訪對象中有一定數量的醫(yī)院高級管理層，普遍對重視統(tǒng)計力量、統(tǒng)計軟硬件配置等認識不夠，過度地將大量的精力集中在擴大硬件規(guī)模、引起先進醫(yī)療器械、追求手術成功率等方面，對體現科學管理的衛(wèi)生統(tǒng)計工作關注不夠，許多醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計還停留在傳統(tǒng)的統(tǒng)計模式，并未及時向信息化統(tǒng)計方式轉變，致使統(tǒng)計效率低下、數據更新滯后，且存在許多的失真風險。醫(yī)院層面對衛(wèi)生統(tǒng)計重視不夠，導致專門的統(tǒng)計人員統(tǒng)計觀念落后，從意識層面忽視衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重要性，對信息的重要性和統(tǒng)計方式的變革缺乏足夠的重視，延續(xù)傳統(tǒng)的統(tǒng)計工作方式，不僅效率低下，而且信息失真面大，并未充分發(fā)揮統(tǒng)計在支撐醫(yī)院決策和管理中的作用。統(tǒng)計人員專業(yè)能力亟待提升。該研究數據顯示統(tǒng)計人員專業(yè)性問題是僅次于醫(yī)院重視程度制約統(tǒng)計水平提高的主要原因。統(tǒng)計學是一門及其專業(yè)的學科，衛(wèi)生統(tǒng)計更是作為統(tǒng)計學與醫(yī)學的交叉學科而滲透在醫(yī)院管理中。從教學角度上述，衛(wèi)生統(tǒng)計并不是一項正門學習的課程，很大程度上來自于基層工作實踐，在實際模式中總結。特別是隨著管理的信息化，基于信息化的衛(wèi)生統(tǒng)計更是對醫(yī)院統(tǒng)計人員能力素質提出了考驗。但從調查來看，一些醫(yī)院，尤其是中小型醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計人員多系退居二線，或退休返聘的護理人員擔任，年齡偏低，知識結構單一，總之非專業(yè)的統(tǒng)計學人員，很難有效適應信息化時代下的衛(wèi)生統(tǒng)計工作，影響到數據收集的性和性。統(tǒng)計標準、口徑不一致問題也較為突出。該組系統(tǒng)計標準、口徑問題的比例高達62.6%，提示統(tǒng)計依據問題亟需加以解決。衛(wèi)生統(tǒng)計涉及醫(yī)院重點科室和科目，內容眾多，如各類報表、符合率、顯效與有效率、病死率等。由于統(tǒng)計內容尚無統(tǒng)一的標準，上報的口徑不一，導致許多數據的呈現多出自醫(yī)院內部，存在較大的隨意性，如治療顯效率，各個醫(yī)院或主治專家對顯效概念有著各自的理解，并無統(tǒng)一的標準依據，這一方面導致統(tǒng)計數據可能失真，無法反映實際；另一方面也會促使醫(yī)院或部分科室“合理性”地主觀地將標準拉低至自己的限度，從而抬高自身在手術顯效率這一指標的水平，完成數據上的達標，獲取經營效益和滿意考核結果。實際上，上述現象在許多醫(yī)院，特別是中小型醫(yī)療機構較為普遍，因為這一層次醫(yī)院在技術、資源、經營收益等方面壓力遠甚于大型醫(yī)院，統(tǒng)計標準、口徑混亂情況較為嚴重。
1.3提升衛(wèi)生統(tǒng)計水平完善醫(yī)院管理的措施
1.3.1強化組織引導，提升專業(yè)化水平從醫(yī)院層面組建專門的信息統(tǒng)計機構，由分管副院長領銜，配置專職領導和專業(yè)的統(tǒng)計工作人員，形成由垂直領導，專職負責，專業(yè)人員各司其職的專門機構，強化組織機構上的保障，使醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計工作真正成為醫(yī)院一項重要的管理事項。
1.3.2深入推進統(tǒng)計工作信息化建設社會已進入“大數據”時代，數據流轉的速度決定了信息的有效性和服務價值程度。因此，對醫(yī)院來說，必須加快信息化建設，將衛(wèi)生統(tǒng)計與信息網絡緊密結合起來，發(fā)揮信息網絡對統(tǒng)計工作的支撐作用。從醫(yī)院層面搭建無縫的統(tǒng)計信息網絡，實現統(tǒng)計系統(tǒng)與全院網絡互聯(lián)互通，信息傳輸網絡化，建立起功能比較完善、標準統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全的病案、統(tǒng)計信息化軟環(huán)境。在信息軟件技術的支撐下，可以大大擴充統(tǒng)計對象及范圍，利用信息共享平臺對歷史信息進行再利用，在短時間內容查詢到相似病例診斷情況、手術情況、住院周期及注意事項等信息，大大縮短了過去傳統(tǒng)工作方式下翻閱查找的時間，顯著提高了工作效率和數據的性，也避免了人力資源的浪費。此外，臨床研究人員可借助統(tǒng)計平臺搜集、整理資料，對相關數據進行可行性論證，有助于提高醫(yī)院的科研水平。
1.3.3提高統(tǒng)計人員的專業(yè)素質，強化數據性意識正如前面，統(tǒng)計學是一門十分專業(yè)的學科，衛(wèi)生統(tǒng)計必然要求統(tǒng)計人員需具備專業(yè)的知識和技能，只有確保每位統(tǒng)計人員的專業(yè)性，才能提升醫(yī)院整體的衛(wèi)生統(tǒng)計水平。對統(tǒng)計人員素質而言，除具備醫(yī)學相關的專業(yè)知識，還必須有扎實的統(tǒng)計學知識和計算機應用技術。此外，統(tǒng)計人員還應有較強的信息敏感性，應了解管理學科的發(fā)展動態(tài)，實時地統(tǒng)計數據，及時對數據進行綜合分析，從而掌握衛(wèi)生工作中的新問題、新動態(tài)，前瞻性地向領導提供真實的統(tǒng)計資料、分析報告。另外，醫(yī)院還應強化統(tǒng)計人員數據真實意識，以高度的思想覺悟和認真研究態(tài)度確保每一鏈條數據的性，最終使呈現出的數據真實、有效，對反映問題和做出決策有重要的應用價值。
2結語
綜上所述，衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院管理有著深度和廣度層面的關聯(lián)性，特別是隨著信息化步伐的加快，二者的關聯(lián)性越來越密切。醫(yī)院必須認識到，衛(wèi)生統(tǒng)計產生的數據對提升醫(yī)院管理水平，促使醫(yī)院更好地實現社會責任與自身經驗效益起著越來越明顯的作用。
作者：張永新 單位：河南省南陽市中心醫(yī)院統(tǒng)計科
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:統(tǒng)計工作改革醫(yī)院管理論文
1統(tǒng)計工作參與醫(yī)院經濟管理改革
在基礎成本核算的基礎上，我院將推行項目成本、病種成本核算，這些管理工作都要以數據統(tǒng)計分析為基礎，主要流程為：科室成本統(tǒng)計—作業(yè)病種成本統(tǒng)計—醫(yī)療服務項目成本統(tǒng)計—全院平均成本計算—病種成本計算。通過對這些關鍵指標的統(tǒng)計分析和計算，能夠客觀地掌握各科室的經營狀況、行業(yè)平均水平、醫(yī)院資源配置等內部運營信息，同時也了解到如價格是造成目前醫(yī)院政策性虧損的一個主要原因，而與醫(yī)務人員的技術勞作相關的價值全部被嚴重低估，是調價的重點等外部影響因素，從而規(guī)范醫(yī)療行為、加強成本控制，促進醫(yī)院精細化管理水平，并對醫(yī)改政策提出合理化的建議。
2統(tǒng)計工作在人事制度改革
2．1選人用人公平、公正
實行全員競聘上崗及職稱動態(tài)管理，打破論資排輩的舊的用人體制，根據業(yè)務能力可以低職高聘、高職低聘，做到人盡其才，人崗匹配。在競爭中，通過競爭者的工作數量、工作效率、經濟創(chuàng)收等情況的統(tǒng)計數據，系統(tǒng)、、客觀地反映他在技術、知識、管理能力等無形資本績效，讓數字來說話，杜絕了“人情分”、“主觀分”，真正體現了“績效優(yōu)先，兼顧公平”的用人原則。由此可充分調動廣大醫(yī)務人員的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性，不斷以品質的服務、精專的技術提高自身的業(yè)務工作能力，真正體現了公開、公平、公正的原則。
2．2崗位配置合理、高效
通過對全院人力資源的統(tǒng)計分析，了解各科室人員的學歷、年齡、職稱結構，發(fā)現有工作負荷不均衡的現象，尤其在護理工作中較為突出。為此，人事科與護理部以科室護理工作量統(tǒng)計數據為依據，制定并實施“護理動態(tài)崗”，對忙閑不均的人員進行動態(tài)調配，將人力資源流動起來，充分發(fā)揮出人員的效能，避免了人力資源的浪費。
3統(tǒng)計工作參與契約化目標責任制管理改革
醫(yī)院建立了以崗位要素為基礎的科主任契約化管理體系，利用科學的統(tǒng)計預測方法，根據行政、臨床、醫(yī)技工作重點制定關鍵業(yè)績指標（KPI）管理指標，制定出了每個科室年度的效率指標（包括門急診人次、住院人次、病床使用率等）、質量指標（包括三日確診率、搶救成功率、甲級病案率、抗生素合理使用率等）、服務指標（患者滿意率、健康教育覆蓋率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率等）、成本指標（包括業(yè)務收支結余率、百元物耗比、人均醫(yī)療收入等）、創(chuàng)新指標（新技術新項目開展數、科研成果）等目標值，對每一個科室完成的情況進行、公正、客觀的評價，從而建立起一套完整的目標管理體系，明確科主任權責利，進一步提高科室管理水平，促進醫(yī)院整體目標的順利達成。
4統(tǒng)計工作參與績效分配制度改革
醫(yī)院改變原有以收支結余為基礎的績效分配方案，實行“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、保存量激增量”的分配原則，建立以崗位管理為基礎、品質產品產出為核心，與“崗位風險、責任大小、成本控制、工作質量、工作數量、考核結果相關聯(lián)”，這就更突出了統(tǒng)計信息的重要性，所有考核數據均來自醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）及病歷首頁的信息，體現了客觀性、真實性、及時性，為績效核算和分配提供科學的數據支持。
5統(tǒng)計工作參與醫(yī)療管理改革
5．1開展統(tǒng)計信息服務，為領導決策提供有價值的參考依據
除做好常規(guī)的月、季、年統(tǒng)計報表外，我們針對深受關注的問題進行專題統(tǒng)計分析，為管理決策提供了大量的參考依據。如單病種專題分析、死亡病案專題分析、交通事故傷收治情況分析、抗菌藥物合理使用分析、住院患者結構分析及門急診患者結構分析等，為實現單病種臨床路徑管理提供了前提，并為醫(yī)院管理者掌握醫(yī)療市場信息提供參考，從而能夠及時確立服務主體，制定切實有效的服務措施，有效提高醫(yī)院醫(yī)療服務質量。
5．2實行全院“一張床”
床位的利用率是反映醫(yī)院工作效率的重要指標之一，也是當今醫(yī)院管理的重要內容。我們對近2年各病區(qū)病床使用情況進行統(tǒng)計分析，發(fā)現有些科室的病床使用受季節(jié)、交通環(huán)境、氣候等因素影響，存在病床使用不均衡的現象，為此質控部對相關科室加大了監(jiān)管力度，結合平均住院日與病床使用率2項指標綜合考量病區(qū)病床工作效率，年度上報數據顯示我院床位平均使用率為85％，通過分析得出，床位使用率較高為普外科，平均在115％以上，而綜合科低，使用率僅為45％，骨科在11月—2月為90％，而7月—9月僅為60％。鑒于以上情況，我院率先在全市推行全院“一張床”管理模式，打破科室界限，根據患者需要調配床位，主管醫(yī)師跟著患者跑，既解決了患者的看病就醫(yī)問題，又提高了醫(yī)院的病床使用率，達到了經濟效益和社會效益雙贏。
作者：孫麗娜
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:統(tǒng)計工作作用與醫(yī)院管理論文
一、醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的作用
統(tǒng)計信息是醫(yī)院綜合管理的主要依據。醫(yī)院統(tǒng)計工作貫穿于醫(yī)院醫(yī)療的全過程和醫(yī)院各服務范圍之內，統(tǒng)計工作人員均參與到統(tǒng)計工作之中。而在醫(yī)院決策和管理工作中，醫(yī)院會不斷對這些統(tǒng)計信息加以運用，即通過反映的信息對醫(yī)院醫(yī)療人員、設備、技術等進行預測分析和決策制定。例如，醫(yī)院經常通過門診、病房、科室的統(tǒng)計報表而了解病人的相關信息與數量情況；并通過這些信息了解病人病發(fā)的情況與需求，在此基礎上做好醫(yī)療資源供應與醫(yī)療技術準備工作等。除此之外，醫(yī)院還會通過的統(tǒng)計信息與數據掌握醫(yī)院科技醫(yī)療水平與醫(yī)療隊伍力量的發(fā)展情況，進而為醫(yī)療科技整體水平的提升制定科學決策，以創(chuàng)造更好的社會效益。由此可見，統(tǒng)計信息為醫(yī)院的綜合管理提供了科學的依據。
二、醫(yī)院管理中發(fā)揮統(tǒng)計工作作用的有效途徑
1.利用統(tǒng)計信息，加強醫(yī)院成本核算
醫(yī)院成本核算是對醫(yī)院人力、財力及物力的成本核算，加強醫(yī)院成本核算，能提高醫(yī)院的經營管理效率。醫(yī)院統(tǒng)計信息能為醫(yī)院成本的劃分提供依據，為醫(yī)院病種的成本核算提供依據，且醫(yī)院各科室的成本核算也應由統(tǒng)計人員提供相關資料后方可進行項目的成本核算。因此，醫(yī)院要充分利用科學的統(tǒng)計信息，以此為依據加強成本核算，不斷提高醫(yī)院的經濟效益。同時，還應該積極利用統(tǒng)計信息進行醫(yī)療服務的成本效益分析，分析其成本支出與效益獲得的比例，促進資源的有效分配和利用。
2.利用統(tǒng)計信息，加強醫(yī)院各要素的科學分配
醫(yī)院統(tǒng)計信息具有性、完整性、可追溯性等特點，醫(yī)院要想利用統(tǒng)計信息為其要素分配提供保障，就必須充分保障統(tǒng)計數據的真實性，尤其重視數據采集時的無誤。在醫(yī)院各要素分配的過程中，應該根據統(tǒng)計人員提供的統(tǒng)計數據來確定醫(yī)護人員工作職責、技術標準、科室風險程度及管理標準等，以調動醫(yī)院醫(yī)護人員的積極性與工作責任感，按勞分配的同事兼顧公平原則。另外，醫(yī)院還要根據統(tǒng)計信息與數據改變單一的依靠經濟指標來考核科室與個人的管理模式，要增加各科室及個人診療人次、科室占用床日、住院人次、年度新業(yè)務技術等指標來客觀反映各科室及個人的勞動強度、風險及技術水平信息，以此促進醫(yī)院分配與工作業(yè)績考核科學性的提升。
3.統(tǒng)計工作參與醫(yī)院決策、分析及計劃制訂
醫(yī)院統(tǒng)計工作貫穿于醫(yī)院管理的始終，是醫(yī)院綜合管理的主要依據，更是醫(yī)院管理者決策制定的基礎。為了提高醫(yī)院決策制定的科學性，必須強化統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理與決策中的參與作用，使其參與醫(yī)院決策、分析與計劃制定的環(huán)節(jié)中。為此，醫(yī)院統(tǒng)計工作人員應該規(guī)范其日常工作行為，積極將統(tǒng)計與掌握的門診量、住院變化情況、診斷質量情況、病房使用情況、醫(yī)護人員配備情況等醫(yī)院多種信息與資料在論證后上報給醫(yī)院領導，使醫(yī)院領導及時掌握醫(yī)院的整體運行情況。與此同時，統(tǒng)計人員還應該積極對醫(yī)院的各項資料進行前后期縱向對比與行業(yè)橫向對比，找出差距或問題，以此為領導的決策與計劃的制定提供必要的依據，提高決策的科學性。4.統(tǒng)計工作參與醫(yī)院計劃執(zhí)行情況的監(jiān)督。從以上內容了解到，醫(yī)院管理是多知識結構的綜合學科，醫(yī)院管理的實效性直接關系到醫(yī)院的整體運行。因此，醫(yī)院管理者的管理行為的規(guī)范與否顯得極為重要。而統(tǒng)計信息可以驗證醫(yī)院管理行為，對其計劃執(zhí)行情況等進行監(jiān)督，醫(yī)院應該積極發(fā)揮統(tǒng)計信息的這一職能。為此，醫(yī)院統(tǒng)計人員要經常檢查和反映醫(yī)院計劃的執(zhí)行情況，對日常醫(yī)院管理工作進行監(jiān)督，并將關系到決策制定的重點內容如門診人次、病床使用率、手術人次等經濟指標和病人滿意度情況進行綜合分析，以此規(guī)范領導者和工作人員的管理行為，提高醫(yī)院管理的實效性。
三、結語
總之，現代醫(yī)院管理已由經驗型管理向著科學型管理方向轉變，統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中具有十分重要的作用。醫(yī)院應該正視統(tǒng)計工作的地位與作用，并將其作用積極發(fā)揮出來。統(tǒng)計工作人員則應積極主動地參與到醫(yī)院管理工作中，不斷更新觀念，善于從大量的數據中發(fā)現問題和總結經驗，并努力發(fā)揮其決策、監(jiān)督、評價等方面的職能，以此為醫(yī)院管理者的科學管理與決策提供必要的依據。
作者：董麗 單位：濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)院統(tǒng)計信息管理價值觀
1.統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質量提供的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質量和社會信譽。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標、質量指標來保障統(tǒng)計信息的來源。加強醫(yī)院管理，促進醫(yī)療質量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。利用診斷質量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質量和管理狀況，評價醫(yī)生業(yè)務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫(yī)療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫(yī)療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽度。利用醫(yī)技科室質量指標來管理大型醫(yī)療設備運營情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供數據依據。
2.統(tǒng)計信息是醫(yī)院實施量化管理的數據資源保障
現代化醫(yī)院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、、的統(tǒng)計數據，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質量管理指標和計劃，監(jiān)控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供的、的數據資源保障。、及時、的統(tǒng)計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料，通過資料發(fā)現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫(yī)院的治療質量；通過對醫(yī)技科室質量指標的分析，了解醫(yī)院大型設備的使用情況，掌握醫(yī)院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫(yī)療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和品質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫(yī)療質量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會的信譽度，樹立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會效益。
3.統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理的科學依據
建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系。綜合統(tǒng)計分析是醫(yī)院經營管理的重要部分，綜合醫(yī)院經營管理水平和實際情況，建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系，以達到分析的目的，通過對不同時期統(tǒng)計指標進行對比分析，找出差距；通過橫向(與同級醫(yī)院比)以及目標完成情況進行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數，提出合理化建議；通過因數分析，測定各因數變化的影響因素；通過投入產出分析，評價大型設備的經濟效益；通過趨勢動態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢。讓領導者通過綜合的統(tǒng)計工作，洞悉社會對醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢，合理調整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內部的人、財、物，強化工作重點，提高醫(yī)療服務質量，獲取更好的社會和經濟效益。
4.統(tǒng)計信息化在醫(yī)院財務管理中的價值
醫(yī)院財務管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分，及時地獲取財務數據，監(jiān)督控制預算的使用，對財務部門和決策層都是非常重要的。但是在實際工作中，很多醫(yī)院對財務工作的信息化不夠重視，產生了一系列問題。醫(yī)院的財務數據跟HIS數據一樣，屬于醫(yī)院內部業(yè)務數據，安全性十分重要。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)一般都是運行在獨立的網絡上，與互聯(lián)網是物理隔離的。如果財務系統(tǒng)運行在HIS網絡上，不但在安全性上比互聯(lián)網更有保障，而且在HIS系統(tǒng)機房的良好環(huán)境下，系統(tǒng)和數據服務器等設備的正常運轉也得到良好的保障。這樣，不但使財務系統(tǒng)實現了網絡化，擴大了財務系統(tǒng)的使用范圍，而且安全性也得到了充分的保障。HIS系統(tǒng)是基于ORACLE數據庫的，而老的財務管理系統(tǒng)采用的也是ORACLE數據庫，因此，開發(fā)新的財務管理系統(tǒng)可以充分利用老系統(tǒng)的一些優(yōu)勢功能，不用建立新的數據庫實例，只需對表空間進行調整，這樣不但可以減輕開發(fā)工作，而且因為都是采用ORACLE數據庫，對技術人員的管理不會造成額外的壓力。衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系作為一組相關指標的有機集合，比單一指標、綜合指標等能提供給人更多更豐富的信息資源和更強的功能。然而，一個劣質的指標體系其利用價值及信息功能的發(fā)揮則會大打折扣，甚至沒法利用。我們擬對指標體系構建的一般方法作探討。指標體系構建不管是基于某一領域綜合性指標體系（或綜合性統(tǒng)計指標體系），還是僅就領域內某一方面作評估用的指標體系，他們的構建步驟不盡統(tǒng)一，但大體上可歸納為以下方式：這種情況一般可通過專家（會議）法首先提出指標，接著利用現場調查對專家法提出的指標特性進行評價和初步篩選，第三步制定指標篩選標準并完成篩選。這里主要指利用相關統(tǒng)計學方法，如離散趨勢法（從指標靈敏度角度）、相關系數法（著眼指標代表性和獨立性）等統(tǒng)計學方法對指標進行科學篩選。當然，指標的篩選標準還包括指標易得性、特異性、有效性、性等要求的考察。確定最終進入體系的指標，設計體系結構、內容，并完成體系構建。我們需要廣泛收集散在指標（為方便后續(xù)工作，可按一定形式對指標歸類），之后采用專家會議法（主觀法）和有關統(tǒng)計學方法對指標進行篩選，待體系形成后，需對指標體系的科學性、實用性等進行評價。衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系設計原則易與前面提到的指標篩選原則及標準相混淆。這種混淆不致產生太多麻煩。只是在大多數情況下談體系的設計原則更多地側重于體系科學性是否強，系統(tǒng)性是否高及體系的“質量”如何。
歸納一下體系設計原則（指共性原則，因為領域、專業(yè)的不同，個性原則須結合本領域特點）主要在：①數量：指標體系中的指標數量不宜過大，層次不宜過多。在體系比較完備的情況下，指標數目應盡可能地壓縮，使得層次結構清晰合理且以易于操作為限。指標數目過大（或層次太多）將會使人們難以把握和采用，因而影響其利用率。②質量：主要是對體系科學性的要求。主要體現為體系的系統(tǒng)性如何、體系中主要指標是否得到體現及體系的穩(wěn)定性和可擴展性三個方面。只有一定質量的指標體系才可能被更多地使用。近期建立的國家衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系則主要采用了及時種方式，即收集指標篩選指標確定指標形成體系評價體系。最終形成的指標體系初稿。國家衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系（征求意見稿）在參考英國與美國國家衛(wèi)生系統(tǒng)績效/質量框架的基礎上，我們采用方式1，嘗試性地構建了國家衛(wèi)生系統(tǒng)績效/質量指標框架，并用此指標框架作了演示，得出了部分結果，但該框架的合理性尚未經論證，有待進一步研究國家衛(wèi)生系統(tǒng)績效/質量指標部分研究結果。就指標體系構建的方法而言，各有不同，但大都要涉及指標獲取方式、指標篩選方法，以及指標體系應用后的反饋評價等方面的內容。構建過程及最終形成的體系無所謂對與錯，只有優(yōu)劣及是否便于應用等方面的差別。對指標體系“質”的總要求可概括為：結構簡潔科學；內容易于理解；所含指標數目盡可能少（但要盡可能的全），且所需數據易于獲得等。我們所提到的構建指標體系的兩種常見方式，在大量有關指標體系構建的文獻、著作中均有所體現，也普遍為大多數人所接受。但作為方法學層面的探討，這方面的文獻還比較少，我們旨在從方法學及理論體系的角度對指標體系的構建作一闡述，希望對意欲構建指標體系的朋友能有所幫助。
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)院管理統(tǒng)計應用
1加強醫(yī)院統(tǒng)計人才隊伍的建設，提高整體素質
1．1加強醫(yī)院統(tǒng)計基礎設施建設，實現統(tǒng)計工作現代化隨著網絡直報的實施，醫(yī)院的統(tǒng)計工作日益繁重，統(tǒng)計基礎設施建設就提到議程上來。醫(yī)院要設立專門的統(tǒng)計機構，配備專業(yè)的統(tǒng)計人員，配置先進的軟、硬件設施，使醫(yī)院的統(tǒng)計工作由以往的單一模式轉移到運用統(tǒng)計學方法對醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、運營、管理等進行綜合分析監(jiān)控和預測的軌道上來［1］。
1．2重視人才的培養(yǎng)，提高統(tǒng)計人員的基礎知識和業(yè)務水平當前醫(yī)院的統(tǒng)計工作具有廣泛性、復雜性、社會性、多學科性的特點，統(tǒng)計人員必須不斷吸取新的知識，積極參加統(tǒng)計函授教育和各類培訓班學習，在實踐中不斷地總結經驗，使自己成為不僅具有現代統(tǒng)計知識和現代醫(yī)院管理知識，又掌握相關醫(yī)學專業(yè)知識及計算機應用技術的復合型人才，才能多方位地處理各種統(tǒng)計信息，更好地為醫(yī)院管理提供有參考意義的資料。
1．3重視思想素質的培養(yǎng)，提高統(tǒng)計人員的職業(yè)道德水平當代醫(yī)院統(tǒng)計工作者要認真學習、貫徹黨的衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行《中華人民共和國統(tǒng)計法》、衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度和衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度，不斷地提高自己的職業(yè)道德修養(yǎng)。在工作中做到嚴謹、細致、一絲不茍，保障統(tǒng)計資料的真實性和性，做到“忠誠統(tǒng)計，不出假數”。
1．4提高創(chuàng)新意識，培養(yǎng)統(tǒng)計人員的創(chuàng)新精神時代的發(fā)展向醫(yī)院統(tǒng)計人員提出新的要求，統(tǒng)計人員不能停留在過去那種單一模式和被動參與的工作形式，而是應該主動參加到醫(yī)院的管理活動中去，不斷地拓寬統(tǒng)計領域，開發(fā)統(tǒng)計資源，提高自己的創(chuàng)新精神，更好地為管理者獻謀獻策。
2充分發(fā)揮統(tǒng)計信息功能，參與現代醫(yī)院管理
2．1依賴統(tǒng)計信息，加強醫(yī)院質量控制工作醫(yī)院統(tǒng)計工作的開展主要是圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程;完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標體系對實現醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有著重要的意義。因此，醫(yī)院可充分利用統(tǒng)計綜合分析中的指標，來加強質控工作。如可利用診斷質量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質量和管理狀況，衡量醫(yī)生業(yè)務水平的高低;或者利用工作效率指標反映醫(yī)院管理水平和醫(yī)療技術水平;也可利用醫(yī)技科室質量指標反映大型醫(yī)療設備運營情況。我院于1997年成立了醫(yī)療質量檢查小組，由醫(yī)務科科長、護理科科長、各病區(qū)主任和護士長、1位統(tǒng)計師組成，并由3位業(yè)務副院長直接領導。我院每一季度都會進行一次全院性的醫(yī)療質量檢查，并對病員的治愈好轉率、平均床位周轉次數、實際病床使用率、出院病員平均住院日等指標進行考核。在檢查病區(qū)和各科室業(yè)務達標情況的同時，幫助它們找出未完成指標的癥結所在;同時還根據年終統(tǒng)計結果進行評比，把績效與病區(qū)經濟利益掛鉤，通過統(tǒng)計信息實現環(huán)節(jié)質控和終未質控，在調動廣大干部職工積極性的同時，也確保了醫(yī)院質控工作的順利開展。
2．2利用統(tǒng)計信息，有效開發(fā)和利用現有資源醫(yī)院統(tǒng)計人員掌握著醫(yī)院管理者在決策時所需要的豐富的信息資源，如醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢等;這些信息可以利用統(tǒng)計數字、圖表和文字或三者相結合的形式，對醫(yī)院的發(fā)展進行縱向和橫向的對比，據此來分配現有的人力、物力和財力，以達到資源的配置，避免資源的浪費。我院是一家民政局屬下的優(yōu)撫事業(yè)單位，醫(yī)療設備陳舊，因地處山區(qū)，長期留不住人才;這幾年來在院長的帶領下和上級有關部門的重視下，我們結合本單位實際情況，不斷發(fā)展醫(yī)院規(guī)模和改善醫(yī)療條件，滿足人民群眾的需求，取得了顯著的效果。主要有以下幾方面的表現:
2．2．1醫(yī)療設施的購置我院2009年全年接治門診數為23540人次，比去年同期上升12個百分點。院領導根據門診量逐年上升的趨勢，適時擴大門診規(guī)模，購置了生化分析儀、X光機、彩超機等一些適應現代醫(yī)療技術發(fā)展的大型設備，來滿足患者的醫(yī)療需求，增收了效益。
2．2．2住院環(huán)境的改善院領導班子通過財務統(tǒng)計信息，及時了解單位財務情況，把一部分資金用于第三、四病區(qū)病房的修繕上，還增設了一些病床和娛樂設施。在改善住院環(huán)境的同時，還體現了人性化的特點，讓患者體會到在院如在家的親切感，更好地提高了醫(yī)療水平。
2．2．3人力資源的補充我院根據醫(yī)務科提供的衛(wèi)技人員統(tǒng)計信息，依據我院人才缺乏的現狀，每年定期派兩、三名青年醫(yī)生到市人民醫(yī)院進修。今年，經市民政局與市人社局聯(lián)合，招聘了1名藥劑士，1名化驗員和6名護士，以補充現有人力資源的不足，加強了我院的醫(yī)療力量，更好地服務社會。
3通過運用統(tǒng)計分析功能，為醫(yī)院管理提供科學依據［2］
統(tǒng)計分析是以文字與數字資料相結合的方法來反映統(tǒng)計認識的成果，它是認識事物本質及規(guī)律性不可缺少的環(huán)節(jié)，是實現統(tǒng)計的信息、咨詢和監(jiān)督整體功能，爭取領導了解和重視統(tǒng)計工作的重要手段，是醫(yī)院經營管理的重要組成部分。統(tǒng)計人員可根據統(tǒng)計資料，運用科學的統(tǒng)計分析方法，結合醫(yī)院經營管理水平等實際情況，建立一套完整的統(tǒng)計分析體系，為醫(yī)院管理提供決策依據。筆者認為主要可從以下方面入手。
3．1統(tǒng)計人員可參與醫(yī)院各種計劃的制定，監(jiān)督計劃執(zhí)行的情況，為醫(yī)院領導進行宏觀監(jiān)測和預測提供決策參考［3］。我院每年年初都會給各病區(qū)下達全年的經濟責任指標，它是統(tǒng)計人員根據歷年各病區(qū)對醫(yī)院下達的指標完成程度，結合同期經濟發(fā)展的具體情況，在綜合對比和分析的基礎上制定的，力求實現醫(yī)院的合理配置和目標。
3．2統(tǒng)計人員根據專題分析報告，為領導及時調整經營決策，從而實現醫(yī)院經濟效益和社會效益的較大化。我院原來只收治潮汕三市的復退軍人精神病員，隨著國家經濟體制改革的深化，要在日益激烈的競爭中求生存，就必須適應改革開放的大壞境。我院統(tǒng)計人員對當今優(yōu)撫醫(yī)院的生存現狀進行了專題研究，向院領導建議增加收治社會自費精神病員，加強專科建設，增強醫(yī)院的經濟后盾;院領導經過開會討論，采納了這一建議并付諸實施。事實證明，這一決策是正確的，我院從1990年全年收治社會自費病員92人，實現經濟收入9．8萬元;發(fā)展到2009年全年收治自費病員494人，實現經濟收入301．2萬元，十年來經濟上了一個新臺階。我院以患者信得過的醫(yī)療技術和服務態(tài)度，打出了醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高了知名度，使醫(yī)院實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。
綜上所述，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，在市場經濟高速發(fā)展的今天，統(tǒng)計在現代醫(yī)院管理中顯示出無可替代的作用。醫(yī)院領導者應該在統(tǒng)計工作上花力氣、下功夫、多投入，把統(tǒng)計工作與實現醫(yī)院現代化管理結合起來，充分利用醫(yī)院的統(tǒng)計職能更好地為醫(yī)院管理服務。
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)院統(tǒng)計管理研究
1加強醫(yī)院統(tǒng)計人才隊伍的建設，提高整體素質
1．1加強醫(yī)院統(tǒng)計基礎設施建設，實現統(tǒng)計工作現代化
隨著網絡直報的實施，醫(yī)院的統(tǒng)計工作日益繁重，統(tǒng)計基礎設施建設就提到議程上來。醫(yī)院要設立專門的統(tǒng)計機構，配備專業(yè)的統(tǒng)計人員，配置先進的軟、硬件設施，使醫(yī)院的統(tǒng)計工作由以往的單一模式轉移到運用統(tǒng)計學方法對醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、運營、管理等進行綜合分析監(jiān)控和預測的軌道上來［1］。
1．2重視人才的培養(yǎng)，提高統(tǒng)計人員的基礎知識和業(yè)務水平
當前醫(yī)院的統(tǒng)計工作具有廣泛性、復雜性、社會性、多學科性的特點，統(tǒng)計人員必須不斷吸取新的知識，積極參加統(tǒng)計函授教育和各類培訓班學習，在實踐中不斷地總結經驗，使自己成為不僅具有現代統(tǒng)計知識和現代醫(yī)院管理知識，又掌握相關醫(yī)學專業(yè)知識及計算機應用技術的復合型人才，才能多方位地處理各種統(tǒng)計信息，更好地為醫(yī)院管理提供有參考意義的資料。
1．3重視思想素質的培養(yǎng)，提高統(tǒng)計人員的職業(yè)道德水平
當代醫(yī)院統(tǒng)計工作者要認真學習、貫徹黨的衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行《中華人民共和國統(tǒng)計法》、衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度和衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度，不斷地提高自己的職業(yè)道德修養(yǎng)。在工作中做到嚴謹、細致、一絲不茍，保障統(tǒng)計資料的真實性和性，做到“忠誠統(tǒng)計，不出假數”。
1．4提高創(chuàng)新意識，培養(yǎng)統(tǒng)計人員的創(chuàng)新精神時代的發(fā)展
向醫(yī)院統(tǒng)計人員提出新的要求，統(tǒng)計人員不能停留在過去那種單一模式和被動參與的工作形式，而是應該主動參加到醫(yī)院的管理活動中去，不斷地拓寬統(tǒng)計領域，開發(fā)統(tǒng)計資源，提高自己的創(chuàng)新精神，更好地為管理者獻謀獻策。
2充分發(fā)揮統(tǒng)計信息功能，參與現代醫(yī)院管理
2．1依賴統(tǒng)計信息，加強醫(yī)院質量控制工作
醫(yī)院統(tǒng)計工作的開展主要是圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程;完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標體系對實現醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有著重要的意義。因此，醫(yī)院可充分利用統(tǒng)計綜合分析中的指標，來加強質控工作。如可利用診斷質量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質量和管理狀況，衡量醫(yī)生業(yè)務水平的高低;或者利用工作效率指標反映醫(yī)院管理水平和醫(yī)療技術水平;也可利用醫(yī)技科室質量指標反映大型醫(yī)療設備運營情況。我院于1997年成立了醫(yī)療質量檢查小組，由醫(yī)務科科長、護理科科長、各病區(qū)主任和護士長、1位統(tǒng)計師組成，并由3位業(yè)務副院長直接領導。我院每一季度都會進行一次全院性的醫(yī)療質量檢查，并對病員的治愈好轉率、平均床位周轉次數、實際病床使用率、出院病員平均住院日等指標進行考核。在檢查病區(qū)和各科室業(yè)務達標情況的同時，幫助它們找出未完成指標的癥結所在;同時還根據年終統(tǒng)計結果進行評比，把績效與病區(qū)經濟利益掛鉤，通過統(tǒng)計信息實現環(huán)節(jié)質控和終未質控，在調動廣大干部職工積極性的同時，也確保了醫(yī)院質控工作的順利開展。
2．2利用統(tǒng)計信息，有效開發(fā)和利用現有資源醫(yī)院統(tǒng)計
人員掌握著醫(yī)院管理者在決策時所需要的豐富的信息資源，如醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢等;這些信息可以利用統(tǒng)計數字、圖表和文字或三者相結合的形式，對醫(yī)院的發(fā)展進行縱向和橫向的對比，據此來分配現有的人力、物力和財力，以達到資源的配置，避免資源的浪費。我院是一家民政局屬下的優(yōu)撫事業(yè)單位，醫(yī)療設備陳舊，因地處山區(qū)，長期留不住人才;這幾年來在院長的帶領下和上級有關部門的重視下，我們結合本單位實際情況，不斷發(fā)展醫(yī)院規(guī)模和改善醫(yī)療條件，滿足人民群眾的需求，取得了顯著的效果。主要有以下幾方面的表現:
2．2．1醫(yī)療設施的購置我院2009年全年接治門診數為23540人次，比去年同期上升12個百分點。院領導根據門診量逐年上升的趨勢，適時擴大門診規(guī)模，購置了生化分析儀、X光機、彩超機等一些適應現代醫(yī)療技術發(fā)展的大型設備，來滿足患者的醫(yī)療需求，增收了效益。
2．2．2住院環(huán)境的改善院領導班子通過財務統(tǒng)計信息，及時了解單位財務情況，把一部分資金用于第三、四病區(qū)病房的修繕上，還增設了一些病床和娛樂設施。在改善住院環(huán)境的同時，還體現了人性化的特點，讓患者體會到在院如在家的親切感，更好地提高了醫(yī)療水平。
2．2．3人力資源的補充我院根據醫(yī)務科提供的衛(wèi)技人員統(tǒng)計信息，依據我院人才缺乏的現狀，每年定期派兩、三名青年醫(yī)生到市人民醫(yī)院進修。今年，經市民政局與市人社局聯(lián)合，招聘了1名藥劑士，1名化驗員和6名護士，以補充現有人力資源的不足，加強了我院的醫(yī)療力量，更好地服務社會。
3通過運用統(tǒng)計分析功能，為醫(yī)院管理提供科學依據［2］
統(tǒng)計分析是以文字與數字資料相結合的方法來反映統(tǒng)計認識的成果，它是認識事物本質及規(guī)律性不可缺少的環(huán)節(jié)，是實現統(tǒng)計的信息、咨詢和監(jiān)督整體功能，爭取領導了解和重視統(tǒng)計工作的重要手段，是醫(yī)院經營管理的重要組成部分。統(tǒng)計人員可根據統(tǒng)計資料，運用科學的統(tǒng)計分析方法，結合醫(yī)院經營管理水平等實際情況，建立一套完整的統(tǒng)計分析體系，為醫(yī)院管理提供決策依據。筆者認為主要可從以下方面入手。
3．1統(tǒng)計人員可參與醫(yī)院各種計劃的制定，監(jiān)督計劃執(zhí)行的情況，為醫(yī)院領導進行宏觀監(jiān)測和預測提供決策參考［3］。我院每年年初都會給各病區(qū)下達全年的經濟責任指標，它是統(tǒng)計人員根據歷年各病區(qū)對醫(yī)院下達的指標完成程度，結合同期經濟發(fā)展的具體情況，在綜合對比和分析的基礎上制定的，力求實現醫(yī)院的合理配置和目標。
3．2統(tǒng)計人員根據專題分析報告，為領導及時調整經營決策，從而實現醫(yī)院經濟效益和社會效益的較大化。我院原來只收治潮汕三市的復退軍人精神病員，隨著國家經濟體制改革的深化，要在日益激烈的競爭中求生存，就必須適應改革開放的大壞境。我院統(tǒng)計人員對當今優(yōu)撫醫(yī)院的生存現狀進行了專題研究，向院領導建議增加收治社會自費精神病員，加強專科建設，增強醫(yī)院的經濟后盾;院領導經過開會討論，采納了這一建議并付諸實施。
事實證明，這一決策是正確的，我院從1990年全年收治社會自費病員92人，實現經濟收入9．8萬元;發(fā)展到2009年全年收治自費病員494人，實現經濟收入301．2萬元，十年來經濟上了一個新臺階。我院以患者信得過的醫(yī)療技術和服務態(tài)度，打出了醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高了知名度，使醫(yī)院實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。綜上所述，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，在市場經濟高速發(fā)展的今天，統(tǒng)計在現代醫(yī)院管理中顯示出無可替代的作用。醫(yī)院領導者應該在統(tǒng)計工作上花力氣、下功夫、多投入，把統(tǒng)計工作與實現醫(yī)院現代化管理結合起來，充分利用醫(yī)院的統(tǒng)計職能更好地為醫(yī)院管理服務。
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計對數字化醫(yī)院環(huán)境的應用
摘要：醫(yī)療系統(tǒng)的衛(wèi)生統(tǒng)計工作，涉及到醫(yī)院經營的方方面面，對于醫(yī)院的建設和發(fā)展發(fā)揮著重要的作用。隨著數字技術和網絡技術的發(fā)展，我國的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作也獲得了一定的進步，為創(chuàng)建數字化醫(yī)院做出了一定的貢獻。但是就目前的狀況而言，醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計還存在著一些亟待解決的問題。本文主要從醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計現狀、醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計數字化的意義、目前我國醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作中存在的問題及措施四個方面進行探討，旨在促進我國醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計水平的提高，實現數字化的醫(yī)院環(huán)境。
關鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計；數字化；問題；措施
隨著市場經濟的不斷深化和數字化手段的不斷提升，醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的地位越來越重要，已經直接關系到醫(yī)院綜合管理能力的高低和醫(yī)院的發(fā)展后勁。但是目前我國的醫(yī)院管理人員尚未提起對醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的高度重視，醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作中存在著種種問題，急需進行制度、監(jiān)管手段、人員素質的革新。
一、目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計存在的問題
1.信息收集與需求脫節(jié)。由于我國的數字化技術和信息整合平臺尚處于起步階段，因此信息收集機制、規(guī)范化建設還存在著一定的滯后性，信息統(tǒng)計的標準不統(tǒng)一、統(tǒng)計路徑不一致的現象比比皆是。在這種情況之下，經常會出現醫(yī)院各個科室收集和上報的信息，與醫(yī)院管理所需求的信息不一致的問題。這些具有歧義的信息、脫節(jié)的信息甚至是無效的信息，直接導致了醫(yī)院的信息統(tǒng)計工作效率低下。2.信息失真，數據類型偏差，難以實現信息共享。醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計是一個由不同的部門、科室和單位分渠道進行的信息傳遞工作，在這一過程當中，信息耗損和丟失是常見現象；不同的醫(yī)院或者醫(yī)院不同部門間所使用的系統(tǒng)構架并不相同，使用的數據庫和開發(fā)工具也有較大的差異，這種差異性，導致了平臺信息的不兼容性和不流動性。另外，由于我國醫(yī)院眾多，不同級別的醫(yī)院有不同的政策落實方法，這也給醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作帶來了一定的難度，大量的信息“孤島”因此而形成。比如，在進行新農合統(tǒng)計數據分析的時候，我們發(fā)現不同級別的醫(yī)院，掌握的政策補償比例有很大的不同，省、市、縣、鄉(xiāng)四級醫(yī)院的住院補償分別為45%、55%、70%和80%，在進行統(tǒng)計時，我們要將這些數據歸為新農合統(tǒng)計這一大類當中，這些差異化的政策補償會給數據整合帶來極大的困難。
二、醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計數字化的重要意義
在數字化信息不發(fā)達的時期，醫(yī)院的數據統(tǒng)計是分散的、復雜的，很難對醫(yī)院的整體運營情況進行綜合分析，工作效率難以得到有效的提升。近年來，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內部十分重視統(tǒng)計工作，因為只有通過數字化的統(tǒng)計數據，才能使醫(yī)院過去一段時間內的各項指標完成情況和醫(yī)院經營狀況一目了然，為提高醫(yī)院的管理能力、醫(yī)療質量和財務信息提供有力的數據支持和保障。1.有利于醫(yī)院管理和合理決策。醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計，通過對醫(yī)院某個科室一段時間內的數據對比統(tǒng)計，能夠充分地反映出最近相關的市場動態(tài)，、科室的運行情況和相關人員的工作情況，結合這些情況制成的月度、季度和年度報表，可以給管理者提供一個多層次的數據系統(tǒng)，使管理者能夠從任何一個角度考察醫(yī)院的運行情況，從而及時查找問題、分析問題和解決問題。由于數據平臺的綜合性和數據的廣泛性，使得醫(yī)院管理者能夠對于醫(yī)院的運營形成一種整體性和連貫化的管理，這就十分有利于從全局的角度進行科學決策，為醫(yī)院的發(fā)展提供有效的支撐。2.有利于醫(yī)院的資金安全和合理使用。在任何一個管理層的內部，都容易出現集權現象，醫(yī)院也不例外。我國醫(yī)院的傳統(tǒng)經營模式當中，院長對醫(yī)院各項事務具有較高的領導，不管是醫(yī)院醫(yī)療設備和相關藥品的購置，還是醫(yī)院的日常經營模式，高層領導手中都掌握著的決定權。在這種模式之下，醫(yī)院的信息，特別是財務信息不透明，極易滋生腐敗。在實現數據平臺的共享和公開之后，醫(yī)院的各項信息都能得到及時的公示，供需關系一目了然，不只能夠有效地避免資金的浪費，還能夠強化醫(yī)院內部的控制和管理，及時發(fā)現系統(tǒng)內部問題并主動采取措施解決問題，有利于醫(yī)院整體醫(yī)療服務水平的提高。
三、目前我國醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計中存在的問題
1.統(tǒng)計能力欠缺，統(tǒng)計工作難以開展。醫(yī)院內部部門繁多，數據統(tǒng)計的類型和數據上傳的方式多樣，與企業(yè)相比，數據更為龐大和分散；部門各自為戰(zhàn)，很少考慮自身數據對醫(yī)院整體統(tǒng)計的影響，造成了數據的片面性和不連貫性，難以為醫(yī)院決策提供有效的數據支持。在抽樣調查中我們發(fā)現，計算機技術統(tǒng)計數據平臺在醫(yī)院中的的應用范圍日漸擴大，在市級及以上的醫(yī)院當中，利用數字化統(tǒng)計的醫(yī)院高達87％，而縣鄉(xiāng)一級中卻不足30％,這說明偏遠地區(qū)的統(tǒng)計操作手段落后，統(tǒng)計能力欠缺。除此之外，我們在調查中發(fā)現，我國醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)計人才趨向大城市集中，這也導致一些小城市和偏遠地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作難以開展。2.醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計的指標不合理、不科學。目前我國的信息化建設尚處于起步階段，醫(yī)院也剛剛開始進行數字化環(huán)境的建設和探索，因此統(tǒng)計數據的及時性和真實性都難以得到保障。另外，醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計指標包括醫(yī)療救治統(tǒng)計、婦幼保障統(tǒng)計、新農合統(tǒng)計等九個大類，上千個具體指標，舉例來說，婦幼保障方面，就存在關于群體年齡劃分和身體健康指標劃分的差異，使得不同操作系統(tǒng)之間很難進行數據的交流、對比和共享。如果沒有統(tǒng)一的標準，不能實現大數據的對比，任何醫(yī)院都不能保障自己的指標正確和科學。3.統(tǒng)計人才匱乏，統(tǒng)計人員綜合素質水平堪憂。很多醫(yī)院缺乏對于醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計和數字化的正確認識，也忽略了專業(yè)人才的招聘和培養(yǎng)，他們往往從財務或者其他科室中抽調出一部分人員，臨時組成了統(tǒng)計部門，這些統(tǒng)計工作人員沒有經過專業(yè)的學習，統(tǒng)計經驗不足，統(tǒng)計能力低下。由于人手匱乏，人才缺失，能力有限和精力限制，這些統(tǒng)計人員往往只能完成基礎的報表工作，專題調研和數據整理工作無從談起，醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計的真正價值和意義無法得到充分的發(fā)揮。
四、提高醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計水平的相關措施
1.制度先行，為數據統(tǒng)計建立規(guī)范和標準。醫(yī)院首先要從制度上入手，明確各個科室上報統(tǒng)計數據的時間周期、步驟程序和數據類型，以確保數據的性和連貫性。另外，醫(yī)院要完善內部信息交換機制，加強科室之間的聯(lián)系，保障相關統(tǒng)計信息的及時更新，并不定時對科室提交的匯總材料進行抽查，確保醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的切實、有效開展。在此基礎上，醫(yī)院應該重視數據統(tǒng)計的網絡化，為統(tǒng)計工作提供明確的規(guī)范和標準，以便提高數據統(tǒng)計效率。2.加強監(jiān)管，積極參與網絡建設。在目前醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計紙質和電子版通行的現狀之下，統(tǒng)計工作必須“兩手抓，兩手都要硬”，要實現對手工統(tǒng)計和電子統(tǒng)計的雙重監(jiān)管，保障數據的真實、。另外要積極推進數據網絡直報的進一步發(fā)展，實現數據的及時上傳，實時對比，同時要完善事后檢查和數據追蹤機制，進一步提高數據的監(jiān)管能力。在網絡不斷發(fā)展和更加強調大數據的今天，我們應該在不斷簡化平臺操作程序和數據生成模式的基礎之上，促進社會統(tǒng)計指標統(tǒng)一標準的設立，推進統(tǒng)一數據操作模式的使用，同時積極研發(fā)數據轉換技術，提高數據平臺兼容性，以便提高醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計數據的整合使用效率，使其更加符合醫(yī)療工作需要。3.重視人才，為統(tǒng)計工作的順利開展營造良好環(huán)境。醫(yī)院的政策在很大程度上影響著醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計的數字化水平。隨著醫(yī)院現代化水平的不斷提高和醫(yī)療水平的持續(xù)進步，醫(yī)院對于數據統(tǒng)計的要求更加具體和細致，對于統(tǒng)計工作人員的技能水平要求也越來越高。在這種背景之下，醫(yī)院更應該重視統(tǒng)計人才的培養(yǎng)，除了要有計劃地從社會上吸收專業(yè)統(tǒng)計人員之外，還要重視在醫(yī)院內部提高統(tǒng)計工作人員的待遇和工作環(huán)境，加強對他們的培訓，提高他們的數據分析能力和業(yè)務水平，從而適應醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計的需要，為醫(yī)院發(fā)展提供更加科學的數據支撐。
作者：周月江 單位：紹興市第七人民醫(yī)院
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化建設的作用
[摘要]醫(yī)院的統(tǒng)計管理對醫(yī)院管理有影響，而信息化建設又影響著醫(yī)院統(tǒng)計管理的工作效率，該文就針對醫(yī)院統(tǒng)計管理。重要性、存在的問題及解決措施，以及醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化的作用及信息化建設路徑進行探討。
[關鍵詞]醫(yī)院；統(tǒng)計管理；信息化建設
醫(yī)院統(tǒng)計管理涉及到很多方面，整個過程是繁冗復雜的，工作人員的工作量大，且工作效率普遍低下，而計算機網絡技術則有效的解決了這個問題，使其簡單化，更容易得到正確的數據分析，在醫(yī)院的現代化建設中起到重大的作用，使醫(yī)院與其他同行相比，競爭實力提高，從而能在醫(yī)療界占據一席之位。醫(yī)院日常的決策和經營管理，以及向醫(yī)療、教學等政府事業(yè)單位提供醫(yī)療信息時，都離不開統(tǒng)計管理信息化。
1醫(yī)院統(tǒng)計管理工作的重要性
統(tǒng)計管理是醫(yī)院管理工作的基礎工作，它的主要作用是通過對醫(yī)院各方面收集的資料進行整理和分析，從而了解醫(yī)院的經濟消費情況，醫(yī)院的整體規(guī)模，以及各種設備物資情況以及醫(yī)療質量等等情況，從而使醫(yī)院對經濟消費加以控制，對設備等加以規(guī)劃，能得到合理的配置，醫(yī)療水平能進一步研究，醫(yī)療質量能提高，能為醫(yī)院決策提供依據，使得醫(yī)院的競爭力提高，這是從宏觀上講。從微觀方面分析。醫(yī)院統(tǒng)計管理可以作為醫(yī)院審視過去、正視現在、預測未來的重要憑證。醫(yī)院統(tǒng)計管理在為醫(yī)院的醫(yī)療、教育和管理方面進行的服務，促使醫(yī)院管理更加系統(tǒng)化、合理化、科學化，從而提高醫(yī)院的工作效率。另一方面，醫(yī)院統(tǒng)計管理使得醫(yī)院兼顧了社會利益的同時保障了病患的合法權益[1]。
2醫(yī)院統(tǒng)計管理的問題及解決措施
醫(yī)院統(tǒng)計管理雖然在醫(yī)院管理中有著舉足輕重的位置，但它目前的狀況明顯存在不足。2.1領導對統(tǒng)計工作重視程度醫(yī)院領導對于醫(yī)院統(tǒng)計管理的認識一直存在一個誤區(qū)，以為所謂的統(tǒng)計管理就是有專門的統(tǒng)計人員以計算機作為工具對病例進行統(tǒng)計整理，是沒有經濟效益的。所以不會對其進行關注，更不會對其提供參考性的建議，因此，不受重視的統(tǒng)計管理所得的信息得到的認可和贊同很少，統(tǒng)計人員也沒有權力去接觸有關部門的真實信息，只能了解表面信息，從而使信息不完整，得不到利用，統(tǒng)計管理工作難以展開[2]。醫(yī)院領導要重視統(tǒng)計管理工作，要求醫(yī)院各部門配合統(tǒng)計管理部門的工作，統(tǒng)計管理部門要定期進行信息資料的收集，整理，然后做成報告，上報給領導人，領導人要及時查看，針對里面的信息進行分析，作出有利于醫(yī)院的決策。
2.2統(tǒng)計人員素質
一方面是知識有限的統(tǒng)計管理人員，他們將各部門的信息資料進行整理，也只是對其數字進行了整理，并不了解數字后面所代表的含義，不可能針對實際業(yè)務作出有層次、合理、的分析，影響統(tǒng)計管理效率。另一方面，專業(yè)的統(tǒng)計員因為缺乏業(yè)務經驗使得統(tǒng)計的數據有失水準，不能代表業(yè)務的真實情況。針對此問題，應強化人員素質，提高專業(yè)水平[3]。醫(yī)院在聘用統(tǒng)計管理人員時，應注意他們綜合方面的能力，要有醫(yī)學理論知識和統(tǒng)計的相關知識，還要有一定的計算機技術，還能了解當下的時局政策、法律法規(guī)方面，以便在進行繁瑣復雜的數據分析時，能結合所有的一切，做出高水平有層次的分析，有助于領導層做出有利醫(yī)院的決策。
2.3統(tǒng)計管理手段
醫(yī)院的統(tǒng)計管理手段，依舊是遵循舊例，這已經不能滿足信息化時代對于統(tǒng)計管理的要求，單機軟件對多而不新的數據進行分析，容易使得的結果失真，造成浪費人力和物資的局面。這給醫(yī)院造成很大的麻煩，需要考慮統(tǒng)計管理新手段。統(tǒng)計管理手段應與時俱進，結合醫(yī)院的實際情況，制定一套適合自己醫(yī)院發(fā)展的統(tǒng)計管理體系，要注意微機軟件的使用，將計算機技術引用到統(tǒng)計管理中，使其更加科學合理化，更加符合現代化發(fā)展，提高統(tǒng)計管理信息的率。
3醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化的作用
有效的統(tǒng)計管理能使領導層通過收集整理的信息,分析出這些數據背后所代表的實際情況，從而在某些方面做出有利的決策。而信息化時代的到來，使得統(tǒng)計管理方式有了推陳出新的契機，計算機技術和相關的軟件的普遍應用，代替了人力的投入，使復雜繁冗的信息數據得以專業(yè)的整理分析，大大提高了統(tǒng)計管理的效率。
3.1給登陸者帶來了極大的便利
醫(yī)院的信息網絡，是專門供醫(yī)院內部人員使用的，他們都有專屬的賬號和密碼，通過登錄信息網絡，可以得到自己想要的信息，信息網絡針對登陸者的不同身份，決定公開信息的范圍，像領導層，就可以直接對其開放關于醫(yī)院的所有信息，不具備私密性，使其能從收集的信息中，找到有價值的信息，供做決策用[4]。對于醫(yī)師和護士，根據他們的職業(yè)級別，設置不同的權限，只能查看有限的信息。這種計算機軟件都是可以記錄的，統(tǒng)計人員可以通過查看他們的登錄記錄的時間、查看內容等，做出的統(tǒng)計，提高工作效率。這種統(tǒng)計管理方式使得登陸者更加投入到自己的工作中，且能方便登陸者快速得到的信息。
3.2給醫(yī)院現代化建設奠定了堅實的基礎
所謂統(tǒng)計管理信息化就是利用先進的計算機技術和微機軟件對醫(yī)院所有的有關信息進行收集整理，這些信息包括醫(yī)療技術、醫(yī)療事故、醫(yī)療隊伍、醫(yī)療收入等情況，工作量十分大，光依靠人力來完成是十分麻煩的，且因為數據太多，收集到的信息不具備時效性，不能對領導決策有幫助，也不能將醫(yī)院的重要信息及時而地分析，不能對信息收集來源進行有效的反饋。浪費了時間，浪費了人力，工作效率又不高。統(tǒng)計管理現代化建設就是使其能與時俱進，能與這個信息化時代融合。
4醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化建設
醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化建設的目的就是完善醫(yī)院的管理制度，使醫(yī)院信息得到擴充，并且收集到的數據是以電子方式存檔，充分保障了信息化后數據庫的容量不受限制。加強信息化建設，這在長遠看來，會給醫(yī)院帶來經濟效益和社會效益。
4.1完善數據收集
數據的收集，最主要的是原始數據的收集，原始數據是最能反映真實情況的信息，因此在利用計算機技術進行收集時，要注意保質保量，使數據具備參考價值，使分析結果更加[5]。要及時收集信息，使信息具有時效性。通過對各科室的信息收集，綜合實際情況進行分析，并將分析結果反饋給各科室，各科室對雙方交換的信息進行比較，從而使各科室找到對科室發(fā)展有利的信息。
4.2優(yōu)化信息統(tǒng)計管理機構的人員配置
統(tǒng)計管理工作主要工具是計算機，但操作的主體是人，人是影響統(tǒng)計管理結果的重要因素，所以要做好信息統(tǒng)計管理機構的人員配置。統(tǒng)計員的數量要根據醫(yī)院的規(guī)模來決定，國家對此已做了相關規(guī)定。統(tǒng)計人員除了要收集、錄入各類信息，還要輔助、督促相關人員及時將自己科室的信息整理出來，以供收集。
4.3做好信息化下醫(yī)院統(tǒng)計管理的監(jiān)督工作
任何崗位工作都需要受到相關的監(jiān)督機構和監(jiān)督制度的約束，才能有效正常的運行。醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化的建設需要建立健全的監(jiān)管制度，需要設置監(jiān)督部門，使所有的統(tǒng)計工作能在監(jiān)督下按照規(guī)定的標準進行，使數據真實，分析。定期對統(tǒng)計人員進行嚴格的考核，對其起到督促、鞭策作用。
4.4加大資金的投入和新技術的應用
醫(yī)院的資金要用來購買醫(yī)療設備和醫(yī)療物資，因此用來統(tǒng)計管理工作建設的資金就十分有限，醫(yī)院領導層看不到統(tǒng)計管理的及時效益，因而對此不加重視。可結果往往適得其反，統(tǒng)計管理信息化得不到很好的建設，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展[6]。所以醫(yī)院要加大對信息化建設的資金投入，以能聘用到更專業(yè)的統(tǒng)計人才，將新技術與已有的計算機技術結合在一起，以此來加強對醫(yī)院統(tǒng)計管理信息化的建設，從而提高工作效率。
4.5建立信息化和數字化的系統(tǒng)管理
將醫(yī)學檔案資料數字化、信息化，就是轉化為電子檔，使各醫(yī)務人員能有機會閱讀到，在錄入了該院的相關信息后，統(tǒng)計管理人員要注意及時留意臨床信息的錄入，使信息能得到及時的更新，從而具有時效性和參考價值。
5結語
加強信息化建設，使其在醫(yī)院信息統(tǒng)計管理中發(fā)揮重大作用，既節(jié)省了時間，又提高了工作效率，因此，醫(yī)院要加強統(tǒng)計管理中的信息化建設，使它能廣泛的應用于各醫(yī)科室中。
作者：李嘉 單位：保定市兒童醫(yī)院醫(yī)保科
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:數據統(tǒng)計論文：醫(yī)院衛(wèi)生數據統(tǒng)計透析
作者：安杰
醫(yī)療質量無疑是一個醫(yī)院的靈魂，一個治不好病的醫(yī)院就一定是一個沒有病人的醫(yī)院，治愈率、好轉率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率、搶救成功率等數據的高低無疑反映著一家醫(yī)院水平的高低。作為對廣大臨床科室考核獎懲的一項重要指標，在實踐工作中也是最容易被篡改的數據指標，由于這些數據來源于每一個出院病人的病案在錄入HIS后由系統(tǒng)直接生成，無法通過科室上報數據直接篡改，而產生了這樣一個現象。在一個病人因多種疾病入院時將“主要診斷”填寫為能夠治愈或好轉的疾病，從而提高了治愈率、好轉率。這種現象的出現雖不應該但有一定客觀性和合理性，例如廣大糖尿病、高血壓、乃至癌癥等慢性疾病，并不可能被治愈，但為了服從于整個醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療考核指標體系而不影響科室的經濟利益所不得不采取的方法。從這一點說，醫(yī)療衛(wèi)生質量的統(tǒng)計數據不僅作用于醫(yī)院的管理加強了考核，而醫(yī)院的管理考核也反作用于廣大臨床科室從而導致了醫(yī)療衛(wèi)生質量的統(tǒng)計數據的改變。兩者相互影響，因此一個合理的符合醫(yī)院臨床實際的管理考核制度才是我們想要達到的目的。②作為一個特殊的企業(yè)，其內部的運營是否正常、高效?效益是否達到較大化，在現有基礎上通過改變一些模式能否再次提高等一系列問題無疑就需要醫(yī)療效率統(tǒng)計所提供的數據來予以解答。出院病人數、病床利用率、病床周轉次數等等指標無疑在很大程度上解答了這家醫(yī)院的經營運行情況，而由此衍生出來的相關財務統(tǒng)計數據則更加直觀的體現了這一價值。但由于大部分醫(yī)院統(tǒng)計基礎較差(很多醫(yī)院未設置統(tǒng)計類科室)，且即便在有統(tǒng)計科室的情況下，也因受制于傳統(tǒng)觀念對統(tǒng)計工作的重視程度不夠，缺乏相關領導的有效支持而無法從財務科室取得相關數據，進行相關的財務統(tǒng)計，最終導致了沒有將財務統(tǒng)計與醫(yī)療效益統(tǒng)計兩者有機結合起來為醫(yī)院提供的運行經營情況。1.3需要哪些數據:在海量的數據中如何找到有用的數據是一切統(tǒng)計工作的開始，一般來說根據國家衛(wèi)生部及省市相關部門所下達的文件中要求的內容就應該是醫(yī)院所必須提供的最基本的數據信息。在此基礎上院領導為了加強管理，根據自身需要的其他一些數據也應予以收集整理加工，但要注意務必與提供數據的相關臨床醫(yī)技科室加強溝通協(xié)調，這是考慮到在其十分繁重的日常本職工作的基礎上還要求其提供相關數據無疑在客觀上增加了勞動強度，很容易引發(fā)抵觸情緒，導致提供的數據質量不高甚至應付了事。
無疑是整個醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作中最關鍵的一環(huán)，只有經過分析才能將收集整理的相關數據更加直觀地呈現出來，通過對不同時期統(tǒng)計指標進行對比分析，找出差距;通過橫向以及目標完成情況進行分析，找出影響醫(yī)療工作的各種因素，提出合理化建議，就這一點來說，數據分析本身也是數據加工的一種。在完成數據的收集整理并錄入HIS系統(tǒng)后就可以得到一份比較的統(tǒng)計數據報表了，它雖然能夠將數據的反映出來，但在密密麻麻的數據面前其內容無疑是枯燥的，也增加了查閱者吸收信息的難度。更重要的是數據本身并不代表信息，作為醫(yī)院的管理者所需要的并不是這些枯燥乏味的數據，而是由這些數據所反映出來的問題及結論，所以進行數據分析再次加工整理就十分必要。數據統(tǒng)計分析的方法:將本期數據與上一期數據進行對比以觀察增減變化被稱之為環(huán)比;與一個固定時期的數據對比稱之為定基比。將兩個不同時期的數據輸入Excel表格中將其生成相應的圖形就能十分生動的反映出數據的含義，達一目了然的效果，其中直方圖、折線圖、餅圖(以及其衍生的環(huán)形圖)最為常用。①直方圖:直方圖能生動地表現出兩個對比的變量間的差距及差額。如去年與今年的出院數對比。②折線圖:表現了全年各時期數據變量變化發(fā)展趨勢。③餅圖(以及其衍生的環(huán)形圖):說明各個部分占總體的比重，如各臨床科室出院病人占全院出院病人的百分比。數據統(tǒng)計分析中的問題:①單純依賴于數據得出形而上學的結論:數據是一個醫(yī)院各項工作情況及成果的抽象表現，通過這些數據就可以對其進行了解。但不能否認的是這些數據的產生和收集過程中受到了太多不確定因素的干擾，其本身的真實性就存在問題。同時還由于一些客觀因素所導致的數據反映的情況與真實情況存在著很大的出入，例如按照國家規(guī)定住院病人的住院日有相應的規(guī)定，而臨床科室為應對這一規(guī)定將各種原因長期住院患者每隔一個時期就假出院假入院一次，在技術上避免了觸犯此項規(guī)定，這種只是在手續(xù)上出入院的病歷被稱之為周轉病歷。
而反映在統(tǒng)計報表上則表明該科室的出入院病人并不少，經過此分析得出了該科室的經營效益還是不錯的錯誤結論。這種并不是由于主觀故意提供錯誤數據的情況是統(tǒng)計工作中不被重視的卻有相當嚴重的后果。虛假的數據可以通過加強管理及懲處力度予以杜絕，而像上面那種情況本身有其客觀性，其提供的數據也是真實的，這就要求統(tǒng)計分析人員提高自身職業(yè)素質，不能只針對相關統(tǒng)計報表想當然得出錯誤結論。②不了解各臨床醫(yī)技科室的真實工作情況:對于統(tǒng)計報表中反映出來的問題無法作出合理的解釋，由此得出的錯誤結論一旦反饋到相關科室必然會讓對方產生很大的不滿情緒。因此，在進行統(tǒng)計分析過程中好對一些關鍵數據與其臨床醫(yī)技科室進行溝通，了解這些數據是怎么得出來的，數據出現下降是否有其客觀原因等等，這樣便可避免很多不必要的麻煩。
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的意義
摘要：隨著科學技術的不斷進步，醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的作用也越來越大，甚至在醫(yī)藥類行業(yè)扮演著不可取代的角色，往往決定著醫(yī)院管理的質量水平。衛(wèi)生統(tǒng)計工作是進行研究問題、制定方針和計劃、對醫(yī)院工作的總結、管理醫(yī)院工作、監(jiān)測各部門的運營活動的重要手段之一，衛(wèi)生統(tǒng)計工作也能向社會和政府提供有效、真實的信息，同時通過衛(wèi)生統(tǒng)計工作，可以提高衛(wèi)生統(tǒng)計的服務質量，能夠、具體的發(fā)揮出衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的整體功能。因此，本文主要探討了衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的作用。
關鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計；醫(yī)院管理；統(tǒng)計工作
目前，醫(yī)院在管理和考察醫(yī)務人員的時候，往往不能像過去一樣單純的從某一方面來考察醫(yī)務人員，要從從業(yè)人員的素質、道德、專業(yè)水平、技術知識等方面進行考察和檢測。因此，衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中有著極大的主導作用，也被越來越多的人所重視。合理的使用衛(wèi)生統(tǒng)計的方法在醫(yī)院管理中考察醫(yī)院的各項工作，能使患者得到更加專業(yè)、貼心的服務，也能使醫(yī)院的工作能夠更好、更透明的受到社會各界人士的監(jiān)督，使得醫(yī)院的綜合效益進一步的提高。
一、現代醫(yī)院管理中，衛(wèi)生統(tǒng)計工作的地位
在現代醫(yī)院的管理中，依靠信息技術手段進行管理工作的手段越來越多，其中，醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的作用也越來越大，地位越來越明顯，甚至在醫(yī)藥類行業(yè)扮演著不可取代的角色，往往決定著醫(yī)院管理的質量水平。衛(wèi)生統(tǒng)計工作的主要目的是進行研究問題、制定方針和計劃、對醫(yī)院工作的總結、管理醫(yī)院工作、監(jiān)測各部門的運營活動；同時，衛(wèi)生統(tǒng)計工作也能向社會和政府提供有效、真實的信息，通過衛(wèi)生統(tǒng)計工作，可以提高衛(wèi)生統(tǒng)計的服務質量，能夠、具體的發(fā)揮出衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的整體功能。通過衛(wèi)生統(tǒng)計工作，能夠得出很多具體的統(tǒng)計內容和信息，這樣可以更加詳細的分析和確定醫(yī)院的發(fā)展方針和改進目前所存在的問題，從而提高醫(yī)院的綜合實力和競爭力，以及通過衛(wèi)生統(tǒng)計工作，可以更好的研究和分析不同病種的產生和確定這些病種的治療方針。通過衛(wèi)生統(tǒng)計的方法，可以更好的集中體現出目前醫(yī)療的需求和某些診斷環(huán)節(jié)中出現的薄弱問題，然后加以改善。
二、衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中存在的問題
（一）衛(wèi)生統(tǒng)計工作技術手段較為落后
目前，由于體制還不夠完善，導致衛(wèi)生統(tǒng)計工作仍然還存在一系列的問題，例如，一方面，現在計算機技術已經逐步普及，但是由于醫(yī)院的部分工作人員對計算機使用的熟練度還有待加強，導致這部分工作人員依然在使用手工操作的局面；另一方面，由于網絡技術的不斷更新?lián)Q代，醫(yī)院的某些硬件措施依舊無法跟上，導致醫(yī)院不能夠充分的利用網絡和計算機手段來進行衛(wèi)生統(tǒng)計工作。
（二）對統(tǒng)計工作服務的意識淡薄
目前，絕大多數的信息統(tǒng)計員在統(tǒng)計和收集數據的時候，只重視收集、錄入和按類別分類整理，忽略了對所整理的數據進行一個系統(tǒng)的分析和統(tǒng)計，對統(tǒng)計結果進行的考察和核對，因此導致所收集和統(tǒng)計的內容沒有更加系統(tǒng)的和其他部門進行良好的對接，導致工作效率低下，使得醫(yī)院在工作和管理中缺乏數據的支撐，導致很多工作難以展開和進行布置的任務。
（三）不重視衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重要性
目前，醫(yī)院對衛(wèi)士統(tǒng)計工作的重視程度太低，對統(tǒng)計工作的支持力度太小，對衛(wèi)生統(tǒng)計的硬件設施投入太少，導致衛(wèi)生統(tǒng)計工作難以開展下去。（四）統(tǒng)計工作人員的總體水平有待提高由于有的衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員并非醫(yī)學類專業(yè)，所以對醫(yī)學知識這部分比較薄弱，無法對醫(yī)學類專業(yè)上的內容進一步的分析，導致統(tǒng)計工作人員的總體水平有待提高。
三、改進衛(wèi)生統(tǒng)計工作的措施
（一）加強衛(wèi)生統(tǒng)計的技術手段
改進落后的統(tǒng)計手段，使用現代化技術進行衛(wèi)生統(tǒng)計工作，定期對員工進行培訓，將統(tǒng)計工作的重心和側重點放在醫(yī)學統(tǒng)計上，以便于分析各種可能存在的問題，例如：藥品的統(tǒng)計和分析，使得醫(yī)院能夠更好的了解患者的需求；病種的統(tǒng)計和分析，可以更好的解決和預防病情的治療和發(fā)生；醫(yī)院服務的統(tǒng)計和分析，可以更好的對患者提供相應的服務等等。
（二）加強服務意識和重視統(tǒng)計工作
醫(yī)院的領導層，要加強對衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重視程度，以及工作人員要加強相關的服務意識，不是只停留在表面的統(tǒng)計工作上，而是更加深層次的統(tǒng)計和分析。醫(yī)院應該加大對統(tǒng)計工作的投入和充分支持該項工作的展開，這樣才能使衛(wèi)生統(tǒng)計工作得到更好的建設和發(fā)展。
（三）提高工作人員的專業(yè)素養(yǎng)
由于衛(wèi)生統(tǒng)計工作具有性、專業(yè)性，所以對工作人員的要求也會很高，因此，統(tǒng)計人員不但要具備專業(yè)的統(tǒng)計知識，還要了解整個醫(yī)院的運作環(huán)境和醫(yī)學知識，甚至要具備良好的計算機能力，這樣才能更好的完成衛(wèi)生統(tǒng)計工作。醫(yī)院應該專門招聘該類工作人員，或者進行專項培養(yǎng)，進一步提高衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。
（四）健全衛(wèi)生統(tǒng)計工作的制度
建立健全和完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作，是保障統(tǒng)計數據的完整性、規(guī)范性和性的重要措施，是確保數據在統(tǒng)計時的及時和，同時也能規(guī)范操作，用制度來保障所統(tǒng)計數據的性、專業(yè)性，同時保障衛(wèi)生統(tǒng)計信息的現代化建設的順利進行。
四、總結
從上文的分析我們可以看出，衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理過程中起著巨大的作用，因此，提高衛(wèi)生統(tǒng)計工作是非常有必要的。衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理過程中能夠更好的提升醫(yī)院的服務和專業(yè)性，同時也能更好的為患者提供服務。但在實際當中，在衛(wèi)生統(tǒng)計的醫(yī)院管理方面、專業(yè)素養(yǎng)、服務方面和制度上還存在部分問題，各個層面的管理和協(xié)調能力還不能有機的結合起來。只有實現綜合性的管理，才能更好的提高衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理過程中的作用，只有各個環(huán)節(jié)都相互配合，才能使衛(wèi)生統(tǒng)計工作更加的合理和完善，從而使得衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中也得到不斷的發(fā)展。
作者：潘強遠 單位：廣西合浦縣廉州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)院統(tǒng)計與醫(yī)院管理的關系探討
摘要：統(tǒng)計工作是醫(yī)院具體工作的科學依據，對醫(yī)院經營過程中的相關數據進行監(jiān)督，還可以指引醫(yī)院基層管理工作、對醫(yī)院具體工作提供服務。所以醫(yī)院統(tǒng)計在醫(yī)院管理中意義重大。醫(yī)院統(tǒng)計同樣離不開醫(yī)院管理，失去了有序的管理，醫(yī)院統(tǒng)計工作將會失去實際意義。所以本文從不斷改善醫(yī)院統(tǒng)計的工作質量，完善醫(yī)院統(tǒng)計制度，提高醫(yī)院統(tǒng)計工作人員的整體素質三個方面分析了醫(yī)院管理對醫(yī)院統(tǒng)計提出的新要求。
關鍵詞：醫(yī)院；統(tǒng)計；管理；關系
醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院管理中十分重要的部分，醫(yī)院統(tǒng)計的工作對醫(yī)院政策的制定以及日常的管理工作，都有著十分重要的作用。沒有醫(yī)院統(tǒng)計的參與，那么醫(yī)院很多管理工作都會缺乏數據支撐，缺乏明確的說服力，制定的相關政策也不一定符合醫(yī)院的實際工作需要。醫(yī)院管理工作對醫(yī)院統(tǒng)計也十分重要，沒有醫(yī)院管理，醫(yī)院的統(tǒng)計工作就很難有序的進行，各個部門對醫(yī)院統(tǒng)計工作的配合也會十分不順暢，甚至提供虛假數據對醫(yī)院統(tǒng)計工作造成干擾。因此，醫(yī)院統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作相互依存，相互影響，相輔相成。為了更好的了解醫(yī)院統(tǒng)計和醫(yī)院管理的關系，展開本文的研究和討論。
一、衛(wèi)生統(tǒng)計對醫(yī)院管理的意義
（一）醫(yī)院具體工作的科學依據
醫(yī)院統(tǒng)計工作可以為醫(yī)院的具體工作提供科學的依據，這是醫(yī)院統(tǒng)計工作的實際意義展現。醫(yī)院管理工作十分重要，如果醫(yī)院管理不善，就會造成各個部門配合不緊密，聯(lián)系存在問題，嚴重者可能影響病人的正常看病，影響醫(yī)院的正常運作。所以醫(yī)院十分注重日常管理工作。很多醫(yī)院都引進了目標管理的方法，為了提高工作人員的工作積極性和主動性，就必須制定科學合理可操作的目標，這些目標要符合醫(yī)院的目標實現。而醫(yī)院長遠目標的確定，長期目標的樹立，就需要以醫(yī)院統(tǒng)計數據為具體的依據，根據醫(yī)院統(tǒng)計提供的各類數據，在這些數據分析的基礎之上，制定能夠直觀反映醫(yī)院實際情況的圖表趨勢圖，從而為醫(yī)院具體目標的制定和進一步實現，提供科學的參考和保障。例如對醫(yī)院不同季節(jié)里不同科室的實際工作情況來制定詳細的制度。所以說，醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院管理的重要依據和重要參考。
（二）對醫(yī)院經營過程中的相關數據進行監(jiān)督
醫(yī)院統(tǒng)計不僅起到科學的指導作用，同時對醫(yī)院經營中各個科室的實際數據和信息還可以起到積極地監(jiān)督作用。醫(yī)院統(tǒng)計的重要意義還表現在能夠對醫(yī)院的經營進行科學的決策。每個月，每個季度，每一年，醫(yī)院統(tǒng)計都會進行相應的數據月報、季報和年報。根據各個科室反饋的實際數據上報。通過這些數據，可以反映很多信息，如醫(yī)院不同科室的預算開支，業(yè)務量等等。通過月報、季報、年報的同比、環(huán)比數據對比，可以發(fā)現問題。一旦上報的數據存在嚴重問題，醫(yī)院統(tǒng)計部門就可以根據實際情況對對應科室進行調查，甚至申請審計部門進行審計。這些對醫(yī)院決策的制定，也有著積極地反作用。
（三）指引醫(yī)院基層管理工作
醫(yī)院統(tǒng)計的重要意義還表現在對醫(yī)院的基礎管理工作具有積極地指導作用。醫(yī)院統(tǒng)計部門的工作十分重要，對醫(yī)院基層管理意義重大。醫(yī)院統(tǒng)計的數據就是來源于醫(yī)院的各個科室，對各個科室的數據信息進行加工分類匯總，進而提煉，形成一定的數值，這些數值對醫(yī)院基層各項工作的細化和修改，都有著十分重要的意義。例如對醫(yī)院不同科室對相關制度的執(zhí)行情況進行數據統(tǒng)計，對不同病床，不同護士的病號的服務滿意度的數字統(tǒng)計，以及各個科室的活動狀況，成本控制以及工作效率等等方面通過數據的方式反映出來。這些數據都十分直觀，借鑒參考意義很強。通過對醫(yī)院統(tǒng)計對各個部門數據的分析和對比，可以十分直觀、輕松的對醫(yī)院的基層管理工作進行審查和處理。這樣的審查和檢查方法簡單，并且十分有效，通過統(tǒng)計數據的反映，可以最快的找到背后的實際問題和原因，一旦發(fā)現醫(yī)院管理存在問題或者脫離目標軌道，可以及時的糾正處理。
（四）對醫(yī)院具體工作提供服務
醫(yī)院各個部門都需要及時的對醫(yī)療市場進行了解，了解醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的基本情況。如何實現呢，最有效的方法就是到醫(yī)院統(tǒng)計部門查找資料，通過對這些資料的數據進行調查和分析，來進一步的了解自己的情況。如對兄弟醫(yī)院或者大型醫(yī)院的醫(yī)師數量，住院部的床位數以及使用率等等進行調查和了解，從而發(fā)現自己醫(yī)院存在的缺點和不足，進而提出更多改進的方法和對策。醫(yī)院統(tǒng)計涉及到醫(yī)院的各個部門，對整個城市乃至全國的醫(yī)院的數據都有所統(tǒng)計和分析，所以只要醫(yī)院的相關部門想要了解相關科室的信息，發(fā)展狀況以及相關的數據，都可以通過醫(yī)院的統(tǒng)計部門進行了解。所以說，醫(yī)院統(tǒng)計對醫(yī)院各個部門起到了積極地服務性作用，醫(yī)院的各個部門都可以從醫(yī)院統(tǒng)計處獲得相關的服務信息，為自己科室更好的進步和發(fā)展，起到積極幫助作用。
二、醫(yī)院管理對醫(yī)院統(tǒng)計的要求
（一）加強對醫(yī)院統(tǒng)計工作的重視
醫(yī)院統(tǒng)計工作如此重要，醫(yī)院管理人員應該對醫(yī)院統(tǒng)計工作十分重視。隨著改革開放的不斷深入，醫(yī)療體系的改革也在不斷的深入，越來越多的私立醫(yī)院成立，醫(yī)療市場已經從傳統(tǒng)的壟斷性質向著激烈的市場競爭方向發(fā)展。所以提高醫(yī)院的市場競爭力，就直接關系著醫(yī)院的生存和發(fā)展。所以醫(yī)院必須重視對自身的管理工作，不斷提高工作質量和工作效率，同時對醫(yī)療市場的發(fā)展情況及時的了解，對自己的不足及時的改進。如何做好醫(yī)院的管理工作，就需要醫(yī)院統(tǒng)計工作充分的發(fā)揮作用。通過統(tǒng)計，對各個科室的基礎情況進行統(tǒng)計，對醫(yī)院的病床、工作人員的工作態(tài)度、服務質量等進行細化。并且對醫(yī)療市場的發(fā)展情況做數字的統(tǒng)計和分析。這樣對更好的實現醫(yī)院的管理工作，意義重大。所以醫(yī)院的管理者要十分重視醫(yī)院統(tǒng)計工作，認識到統(tǒng)計工作的意義，并充分的運用到醫(yī)院管理中來。
（二）完善醫(yī)院統(tǒng)計制度
充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計的作用，更好的將醫(yī)院統(tǒng)計工作和醫(yī)院管理工作結合在一起，需要對醫(yī)院統(tǒng)計制度進行改進。在醫(yī)院管理者的重視情況下，應該充分調動醫(yī)院統(tǒng)計的力量，將醫(yī)院統(tǒng)計正規(guī)化，從傳統(tǒng)的消極應對轉變?yōu)榉e極的啟用，并對醫(yī)院統(tǒng)計制度進行完善。根據醫(yī)院的實際情況，制定適合的統(tǒng)計制度。不同的醫(yī)院科室組成不同，醫(yī)院病號的情況不同，具體的服務方式和需求也不一樣。但是現在很多醫(yī)院統(tǒng)計的工作制度都是相互借鑒，大同小異，個性差異化較小。所以很多醫(yī)院的統(tǒng)計在醫(yī)院管理中并沒有發(fā)揮充分的作用。因此，要想充分發(fā)揮統(tǒng)計的作用，就要根據醫(yī)院的實際情況，制定適合的醫(yī)院統(tǒng)計制度，更好的為醫(yī)院管理工作服務。
（三）提高醫(yī)院統(tǒng)計工作人員的整體素質
現在很多醫(yī)院的統(tǒng)計人員還存在著不專業(yè)，專業(yè)知識和專業(yè)技能比較低下，很多制度都不能夠及時的吸收，并落實，對很多數據的統(tǒng)計不真實，甚至存在自己捏造數據，改動數據的情況。最終導致數據只是一個表面的數據，并不能夠真實的表示醫(yī)院的實際情況。所以這些數據也就失去了參考價值。醫(yī)院管理者不能夠以這些虛假的數據為參考和依據，所以很多醫(yī)院統(tǒng)計就成為為了應付檢查而設的部門，沒有實際的作用和價值。針對這些情況，醫(yī)院管理者應該加強對醫(yī)院統(tǒng)計人員的培訓，提高醫(yī)院統(tǒng)計的整體素質和專業(yè)能力。為統(tǒng)計更好的服務醫(yī)院管理發(fā)揮作用。
三、結論
綜上所述，醫(yī)院統(tǒng)計在醫(yī)院管理中有著十分重要的意義，醫(yī)院管理離不開醫(yī)院統(tǒng)計，醫(yī)院統(tǒng)計可以提供相關的數據，為醫(yī)院各個科室提供數據的服務和支撐，可以通過數據，實現對醫(yī)院管理工作的日常監(jiān)督，還可以指引醫(yī)院的日常管理工作，對醫(yī)院的具體工作提供服務。所以醫(yī)院統(tǒng)計對醫(yī)院管理意義重大。要想做好醫(yī)院管理，還需要不斷改善醫(yī)院統(tǒng)計的工作質量，完善醫(yī)院統(tǒng)計制度，提高醫(yī)院統(tǒng)計工作人員的整體素質。
作者：謝柳榮 單位：廣西壯族自治區(qū)來賓合山市人民醫(yī)院
中國醫(yī)院統(tǒng)計論文:醫(yī)院檔案管理與統(tǒng)計學應用
【摘要】醫(yī)院檔案是記錄和保存醫(yī)院行政管理工作的載體以及醫(yī)療、科研、教育等各項工作查考的憑證，具有重要的價值。醫(yī)院的檔案管理工作涉及醫(yī)學、管理學、統(tǒng)計學以及信息化技術等很多種學科。近年來，隨著醫(yī)院改革的進程的推進，統(tǒng)計學在醫(yī)院管理中的作用越來越受到重視，尤其是在病歷檔案管理工作中應用價值較高。合理運用統(tǒng)計學方法，可以有效提升醫(yī)院的管理效率和管理水平，對醫(yī)院的現代化建設和醫(yī)院改革大有裨益。
【關鍵詞】醫(yī)院檔案；管理；統(tǒng)計學；病例檔案；應用；醫(yī)院建設
近年來，醫(yī)院檔案收集整理工作日益加重，借閱數量也呈上升趨勢。因此，做好各類檔案的登記與統(tǒng)計，及時發(fā)現、分析、總結其規(guī)律，是促進檔案開發(fā)利用的重要一環(huán)，而且統(tǒng)計學應用效果關系到醫(yī)院檔案工作的效率和質量。統(tǒng)計學是一門綜合性學科，是應用數學的重要組成部分，通過使用數學概率論等來建立數學模型，收集被測系統(tǒng)的數據，對數據進行量化分析、總結，進而作為醫(yī)院管理決策的有效依據。
一、統(tǒng)計學在醫(yī)院檔案管理中的作用
統(tǒng)計學在醫(yī)院的日常管理工作中有著不可或缺的作用，醫(yī)院檔案管理過程中運用統(tǒng)計學方法，能夠如實體現醫(yī)院各部門的客觀情況，較為地為醫(yī)院檔案的登記、保管、借閱、使用等提供更加客觀有效的數據。
（一）運用檔案統(tǒng)計為醫(yī)院管理者和決策者提供了重要統(tǒng)計數據信息，有助于做出正確發(fā)展決策。借助統(tǒng)計手段，可對醫(yī)院某一階段的發(fā)展效果和工作開展情況統(tǒng)計數據化，進而分析管理效果，不斷改進管理方法。（二）有助于促進醫(yī)院的人事行政管理的高效化。合理運用統(tǒng)計學方法，更清晰地分析醫(yī)院人員現有情況，量化掌控人事運行，實現醫(yī)院人事招聘、醫(yī)務人員的管理等有序高效進行。
（三）促進醫(yī)院的臨床門診等管理的信息化、科學化和高效化。通過對醫(yī)院的門診人次、住院人次、患者滿意度、病床周轉情況以及診斷治療有效率、病死率等的統(tǒng)計，尤其是病歷檔案的病種統(tǒng)計，進而分析醫(yī)院醫(yī)療服務工作水平如何，更明確掌握醫(yī)院的質量控制工作，有利于不斷改進和提升醫(yī)療水平和服務質量。（四）有效提升醫(yī)院管理的規(guī)范化、信息化、科學化、高效化。統(tǒng)計檔案一方面為醫(yī)院提供系統(tǒng)、的醫(yī)療統(tǒng)計信息，另一方面能及時、地從統(tǒng)計檔案中提取各種統(tǒng)計資料，提升醫(yī)院發(fā)展水平。
二、統(tǒng)計學在醫(yī)院檔案管理中的應用
統(tǒng)計學在醫(yī)院各個部門管理工作中皆有涉及，本文主要淺析統(tǒng)計學在醫(yī)院人事檔案、病歷檔案等幾方面中的應用。
（一）統(tǒng)計學在醫(yī)院人事檔案管理中的應用。在醫(yī)院的實際人事管理中，對醫(yī)院人員的基本情況進行收集、整理，并在計算機人事管理系統(tǒng)中輸入，形成人力資源管理的基礎數據，對醫(yī)院的人員變動以及職稱、學歷等改變予以及時的記錄和統(tǒng)計，使用這些統(tǒng)計數據，形成一定的統(tǒng)計表格和臺賬，便于深入了解醫(yī)院所有的醫(yī)務人員的學歷水平、醫(yī)院的整體學歷結構、科室的科研水平能力、繼續(xù)教育狀況以及業(yè)務水平等情況，從而形成科室的和個人的業(yè)績數據庫，便于獎懲制度的實施。同時，醫(yī)院管理者借助人員信息統(tǒng)計報表，可清楚掌握醫(yī)院的每學科的技術結構和能力，從而合理調整各專業(yè)的人員設置和用人計劃，借助人員學歷、職稱、年齡等結構統(tǒng)計報表以及工資收入統(tǒng)計臺賬，有效實施醫(yī)院醫(yī)務人員的隊伍建設，優(yōu)化醫(yī)院人才結構和知識結構，進而提升醫(yī)院的學科建設水平和醫(yī)療服務質量。
（二）統(tǒng)計學在醫(yī)院病歷檔案管理中的應用。病歷檔案醫(yī)院管理的一種特殊檔案形式，病歷檔案是醫(yī)務人員對疾病的診療過程加以記錄，從而形成有效的文獻，記錄患者發(fā)病、治療過程中病情診斷以及護理和治療，對患者發(fā)病治療全過程予以系統(tǒng)記錄，進而做出的治療和護理質量評價，醫(yī)院科研教學、臨床診治以及管理活動都不可缺少病歷檔案。醫(yī)院工作實踐中，可利用統(tǒng)計檔案資料編制各類型的統(tǒng)計圖表。比如，醫(yī)院年份衛(wèi)生統(tǒng)計資料匯編、年度住院患者病因分析表等；住院患者疾病分類報表、住院患者地區(qū)分布表，還可借助統(tǒng)計臺賬編制醫(yī)療質量統(tǒng)計表以及醫(yī)技科室統(tǒng)計表等，還可根據醫(yī)院實際開展相應的患者滿意度調查，形成統(tǒng)計表，直觀反映醫(yī)院患者對醫(yī)院的滿意度和醫(yī)院醫(yī)療水平狀況。整理醫(yī)療質量分析表，如各臨床科室的醫(yī)療質量分析、工作效率和效益對比臺賬，以及醫(yī)院單病種費用統(tǒng)計等信息統(tǒng)計表，便于對各科室進行考核。同時，各科室結合住院患者人數、病床使用率、周轉率、手術臺次等統(tǒng)計信息，分析科室工作的效率和不足之處，從而做出調整和改進科室醫(yī)療水平。近年來社會上對檔案的借閱頻次也呈增長趨勢，利用統(tǒng)計手段，將醫(yī)院檔案分類管理，條目清晰，形成年份、地區(qū)或者病種相應的檔案卷，并借助現代化的查閱電子信息化系統(tǒng)，更好地服務于社會查閱。統(tǒng)計抽樣方法在病歷檔案管理中應用廣泛，即把研究對象視作總體，從中抽取部分個體，并開展調查研究，結合研究結果對總體特性予以評估推斷。首先，入館前抽樣。病例檔案在入館前，采取非概率抽樣鑒定法從大范圍文件系列中擇取最有價值文件；采用概率抽樣鑒定法從某一個大文件中擇取小部分文件。然而，工作量太大，實際操作復雜。比如醫(yī)院每年肺炎感染患者資料的篩選，需要結合文件是否具有價值其而定，病歷檔案工作人員可以客觀判斷加上主觀推斷擇取保留檔案。對于諸如病例相似的手足口病患者的檔案就不必全部保留，可結合需要抽取樣本。這樣既能抽取反映大文件重要特征的小部分文件，還能提升檔案庫房管理效率。其次，庫房的抽樣檢查。對庫房所藏案卷狀況予以定期檢查，掌握案卷使用、貯藏、保管等情況是否正常。由于庫房盤點工作量大、病歷檔案多，運用統(tǒng)計學抽樣方法可達到事半功倍效果。比如，醫(yī)院庫房一般按照年份和檔案類別排架。那么年度排架可將同一年份中的檔案排列，進而年份內依各部門或檔案類型劃分類目。根據檔案類型排架則可以把同類別檔案集中排列，進而依據部門或年份予以分類。這樣便于后期的分層抽樣等工作的開展，只需簡單推斷、使用合理的統(tǒng)計方法便可清楚得出案卷使用、貯藏、保管等情況。
（三）統(tǒng)計學在醫(yī)院其他部門檔案管理中的應用。對于醫(yī)院的后勤服務同樣離不開統(tǒng)計學方法，后勤部用統(tǒng)計數據和臺賬，可將洗衣房清洗工作服、被褥以及該科室相關信息統(tǒng)歸成后勤工作表格，予以詳細分類，便于提取各種數據、后勤服務質量的分析和評價，有條不紊地開展工作。同時，醫(yī)院統(tǒng)計人員可運用統(tǒng)計數據向醫(yī)院管理者清晰展示醫(yī)院的財務報表，掌握醫(yī)院的經濟效益，進而調整提升醫(yī)院的經營計劃。然而，在醫(yī)院檔案管理中的統(tǒng)計學應用還存在不少問題：醫(yī)院管理者對統(tǒng)計學在醫(yī)院檔案管理中的應用價值不夠重視；工作人員專業(yè)技能和素質參差不齊；檔案管理統(tǒng)計系統(tǒng)落后，等等。總之，合理應用統(tǒng)計學手段，可有效對醫(yī)院人、財、物流動進行控制和分配，合理配置資源，提升醫(yī)院工作質量和服務水平。在管理實踐中重視其價值，加強統(tǒng)計工作人員的業(yè)務技能培訓，提升專業(yè)水平，發(fā)揮檔案管理系統(tǒng)的應有作用，確保醫(yī)院檔案管理工作的有效開展，促進醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展。
作者：劉慶芬 單位：廣西柳州市工人醫(yī)院
