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安全風險管理論文:水運工程安全風險管理論文
1國內外發展現狀
世界傳統發達國家的工程師們已經意識到了盡早進行安全風險管理的重要性，并開展了大量的工作以研究各管理要素間內在的聯系。多國的實踐研究表明，如果建立起一套管理體系，在設計階段即采取適當的措施，對工程項目實體就施工安全風險進行評估和審核，并在此基礎上進行有針對性的設計改進，可以避免施工階段大量安全事故的發生，該管理體系即為“安全設計”。為了切實有效的推進安全設計工作，一些國家的安全管理部門也相應地制定了各種規定：如英國的健康安全局（HSE）早在1994年即首次頒布了《建筑（設計及管理）規定》來規定包括設計在內的各項目參與方在建設項目各方的安全責任，并在2007年通過法案了新版《建筑（設計及管理）規定2007》；而澳大利亞的國家職業健康和安全委員會則把“在設計階段（安全設計）消除危害”作為2002—2012年國家職業健康與安全戰略的五大優先領域之一，并通過2011年的職業健康和安全法案通過了并了《結構安全設計規范》。這些規定的核心思想是一致的，即要求設計人在工程建設項目前期的設計中即對勘察、設計、施工、運營、維護乃至改擴建和拆除過程中的安全風險給予考慮，盡可能將其消除或減輕，并將其作為方案選擇的重要評價因素。而在國內方面，如前所述，盡管我國政府已經對安全工作給予了高度的重視，并通過頒布各項法規從制度上和實踐上推動安全管理工作，但對于設計在安全生產管理中的意義、責任和方法，工程建設行業仍然缺乏系統的研究，目前僅GB/T50358—2005《建設項目工程總承包管理規范》中有所涉獵。行業內通常將安全風險歸為施工企業的責任，而設計企業對于安全風險的控制則流于規范規定或者原則性描述、設計審查中也往往缺乏指導性的意見。這種情況無形中將安全風險管理拆分成了多個獨立的子項，使得項目各參與方對于安全風險控制都抱著自掃門前雪的態度，而從設計階段考慮安全風險更是無從談起。
2安全設計理論分析
鼓勵甚至強制自設計階段即考慮安全風險，即“安全設計”，對于減少事故、尤其是重大事故的發生是非常必要的。其原因可以通過安全風險管理領域著名的海因里希事故因果連鎖過程理論和海因里希法則來分析。海因里希把工業傷害事故的發生、發展過程描述為具有一定因果關系的事件的連鎖發生過程，其基本組成為“遺傳及社會環境→人的缺點→人的不安全行為或物的不安全狀態→事故→損害或傷害”。從海因里希提出的事故因果連鎖過程可以看出，對于任何一個項目，由于其參與者的遺傳及社會環境是給定的，因此其固然存在的各種性格、素質、技能上的缺點就會為事故埋下各種各樣的隱患。而隱患如果不加以控制，就會迅速的沿著連鎖過程推進并最終造成事故，即海因里希法則所述的：“當一個企業有300個隱患或違章，必然要發生29起輕傷或故障，在這29起輕傷事故或故障當中，有1起重傷、死亡或重大事故”。因此，海因里希認為，企業安全工作的中心就是防止人的不安全行為、消除機械的或物質的不安全狀態、中斷事故連鎖的進程而避免事故的發生。對于建設工程項目的安全風險管理來說，可以通過海因里希事故因果鏈分析不同階段的特點：
1）項目的施工、運營、維護、改擴建和拆除階段
在這些階段中，由于具備了形成事故鏈的全部要素，因此安全風險是潛在于各處并隨時有可能發生的。這個階段的安全風險管理的對象只能是海因里希的“人的不安全行為或物的不安全狀態”，即采用傳統意義上的安全措施，這種風險控制是相對被動的。盡管可以通過加強管理來應對，但面對著可能存在的大量隱患，安全管理的成本難以控制且其成效會出現明顯的邊際遞減。
2）項目的設計階段
在這個階段，擬建設的結構物仍然停留在紙面，而其施工、運營、維護、改擴建和拆除過程也都只在計劃狀態，因此更便于事故的及早識別和預防。墨菲定律說明：小概率事故發生的可能性往往比主觀預計的要大的多。而當某項事故具有多重誘因時，海因里希事故因果鏈中“人的錯誤”幾乎是不可避免的。因此，當某種工法或作業存在大量事故誘因時，與其逐項篩查和預防，不如考慮其他能夠實現相同效果但具有更少誘因的替代方案，從而通過設計方案的改變來將相應工序發生安全風險的概率消除，而不是在即將實施之前被動地做一些預防措施。綜上所述，設計階段才是建設工程壽命周期中的安全風險控制階段。安全設計才是真正主動、經濟的安全風險控制方式。
3安全設計的基本要求和流程
3.1設計人在安全設計中的責任
作為設計工作的執行者，設計人毫無疑問是安全設計的核心。為了實現安全設計，設計人應能夠滿足以下基本要求：1）充分了解安全設計的重要性以及設計人的責任；
2）掌握足夠的知識、技能，并擁有適當的資源來識別設計中所有涉及安全風險的因素；
3）確保業主了解其在安全風險控制中承擔的責任；
4）在設計階段即對設計方案進行的評估，以識別其所對應的勘察、設計、施工、運營、維護乃至改擴建和拆除過程中的安全風險，并通過設計方案的優化和調整將其消除、或在無法消除的情況下盡可能減輕其影響。
5）提供給所有項目參與方與重大安全風險相關的信息，并與其他參與方溝通協作以較大化風險管理和控制的效果。在這些要求中，最為重要的就是設計人對安全設計和自身責任的了解。我國的國情決定了中國行業標準和規范中的強制性條文所占比例較高、條文規定也相比國際規范更詳細。這一方面促進了設計標準化、并提高了設計效率，但另一方面也使得設計人員產生了只要按規范設計就不會承擔后續階段安全責任的思想；再加之傳統安全風險管理多集中在施工階段，使得設計人員的安全風險管理意識淡薄、也不愿意花心思去進一步了解安全設計。我國在此領域應借鑒發達國家的經驗及早出臺相關規定，以從制度上促進設計方安全觀念的轉變。
3.2安全設計一般流程
安全設計的流程就是設計人員在設計中完成其基本任務的過程。
1）方案提出即設計人把設計構想拆分成多個設計子項，提出各子項所對應的初步方案。
2）風險源的識別設計人應審視所設計的子項，并將可能產生風險的方面列為風險源。除設計人外，業主、施工方等也應積極參與其中，以利用其特有的經驗和視角提出其對風險識別的建議。一般來說，風險源的識別應關注以下作業：①大量使用人工的作業；②使用危險工種的作業；③面臨惡劣自然條件的作業；④需要頻繁人工操作的作業；⑤可能影響周邊安全的作業。而對于設計階段無法預計的風險，如施工階段因疏于管理而產生的風險、不可抗力導致的安全風險等，設計人則可不必過分關注。
3）對策分析針對風險源識別出的設計子項的風險，設計人應利用其所擁有的知識、技能和資源審慎地評估其影響程度和應對策略，而多方參與也是此過程取得良好效果的關鍵。對于評價為后續階段可消除或者可減弱至可接受程度的安全風險，設計人可保持原方案。而對于因項目條件限制、無法顯著減輕安全風險的方案，則應考慮安全風險較小的替代方案。
4）方案比選與決策與一般方案比選類似，設計人必須將各方案對應的安全風險作為比較項并給予其合適的權重，以便獲得綜合比較下更優的結果。
4水運工程項目中的安全設計
4.1需要考慮的典型風險源
水運工程因其所面臨臨海、臨江的自然條件而比一般土建工程具有更多的風險源。在水運工程設計中，盡可能的考慮風險源對于安全設計尤為重要。
4.2水運工程安全設計應用實例
將識別的風險源按前文所述應用于設計流程，即可開展針對水運工程的安全設計。在此列出幾個實際設計項目中的安全設計案例供參考。
4.2.1調整勘察方式以降低鉆探安全風險
西非某海港擴建工程擬延長原有防波堤。原參考數據顯示該區域可能存在下臥巖層，因此設計人的初步技術要求是通過間距較密的鉆孔來研究擬探明的地質。但隨后水文資料顯示該海域常年受到長周期涌浪的侵襲，而航道外段及防波堤外延段均屬開敞海域，且經調研發現該國及周邊國家都無大型頂升平臺可用，因此勘察人員將不得不使用小型鉆探船甚至浮排實施這些外海鉆孔，這將帶來勘察人員的安全風險。因此設計人經過評估后，改為了在原防波堤掩護水域鉆較少的孔、并擇時開展物探，從而在獲得相近資料的情況下顯著降低了勘察作業的安全風險。
4.2.2優化設計方案以減少陸路交通、海上施工人員和潛水員的使用
西歐某沿海城市擬在高潮差近岸海域（較大潮差約10m）建設較長的砂芯深水防波堤。由于當地環保的要求，該防波堤只能使用塊石護面，因此需要開采和運輸大量的石料。對于防波堤堤心，由于石料價格昂貴，因此設計方的初版設計方案采用了充填大砂袋的方案。該方案較大限度地利用了項目范圍內出產的疏浚砂、減少了石料的用量。但該方案每條砂袋的鋪設都需要大量的人員處于海上環境中進行縫口和定位等作業，加之當地屬于高潮差半日潮海域，這種方案大大增加了砂袋施工人員出現安全風險的幾率。因此在經過方案對比后，設計方最終選擇了小塊石圍埝的方案。對于小塊石圍埝方案中常年水下的部分，設計方從降低整體費用的考慮最初提出了采用多梯級設計的方案。但經過與施工方的討論，發現較多的梯級將增加大量水下施工和驗收的工序，而這些工序只能使用潛水員完成。為了避免大量使用潛水員這一高危險工種，設計方最終選用了較大斷面的梯形塊石圍埝來使得斷面可以通過駁船水拋以一次出水。盡管該方案需要較多的石料，但無疑顯著降低了水下施工的強度和工作量。
5結語
本文介紹了發達國家推進安全設計的經驗，通過理論分析探討了在設計階段即開始安全風險管理的重要性，結合國內外安全設計的研究成果總結了設計人在安全設計中的責任和安全設計的一般流程，并結合水運工程的特點提出了水運工程項目安全設計所需要考慮的典型風險源，同時還結合實際項目給出了多個水運項目中安全設計的實例。對我國水運建設項目推行安全設計具有一定的參考價值。
作者：徐少鯤 文靖斐 單位：中交第四航務工程勘察設計院有限公司 中國港灣工程有限責任公司
安全風險管理論文:機電安裝工程施工安全風險管理論文
1存在問題
1.1關于管理體系的問題
從機電安裝的當前情況看，很多企業具有了一定的風險管理意識，可是還沒有形成一個良好的管理體系，導致在工程施工過程中經常會出現事故。
1.2關于風險識別問題
對于風險管理工作來說，首要的就是對風險進行識別，因此，需要對之前類似項目風險做好總結工作，但是，從當前情況看，很多施工企業這方面的資料數量比較少，無法滿足風險識別的順利進行。
1.3關于施工人員整體素質問題
對于機電安裝工程來說，施工人員一般都是技術含量比較低的人員，沒有良好的安全意識，也沒有接受良好安全培訓，對于風險進行控制的能力低，從而對風險管理工作造成影響。
2風險識別和評價
2.1關于風險識別
對于機電安裝工程來說，風險識別工作具有復雜性以及系統性。在對風險進行識別的時候，要利用風險分類這一方法，對工程施工過程中可能會導致的風險和風險等級進行預測。比如，將施工過程中的風險分成五類：一是人員，二是技術，三是材料，四是設備，五是環境，將其作為子系統，對風險因素的相關影響和不同因素之間的具體影響還有對安全管理進行規劃時的風險加以分析，對風險危害進行預測，將各項風險區分開來，采取有效措施做好風險管理工作。對于機電安裝工程來說，可以通過風險分類，對其中的風險進行識別。比如，在加工區中，主要的風險因素包括：及時，關于設備，沒有依據相關規范對其進行擺放，在使用完畢之后也沒有歸還或者是將其放在規定的位置上。第二，關于材料，在現場隨便擺放材料，沒有依據標準對材料進行擺放，使得材料在存儲過程中存在安全問題。第三，關于人為。施工人員在施工過程中沒有結合相關規范制度進行操作，個人防護措施沒有做好，在施工時違章操作現象普遍。第四，關于用電，在對機電進行安裝時，電力是一個重要的基礎保障，在加工區之中，有的設備是帶電的，如果不將安全防護工作做好，就會導致風險系數增加。第五，關于動火下料。在現場沒有對易燃易爆物品進行隔離。通過風險分類對施工過程中的風險進行有效識別，對風險級別以及發生率進行分析，能夠提出有效的管理措施。
2.2關于風險評價
一般情況下，定性風險評價的主要方法包括：一是安全檢查表的方法，二是作業條件具體危險性的相關評價方法，三是一般綜合評價的方法，四是模糊綜合評價的方法。在定量分析風險的時候一般采用的是概率風險評價，從而將五級風險等級確定下來。
3控制措施分析
（1）工程中的各個參與主體要提升自己的風險意識。在機電安裝工程中，參與主體主要包括建設單位以及設計單位還有施工單位和建監理部門等等，都需要有良好風險管理意識，在開展項目管理過程中，將其作為一項重要工作來做，企業中的員工也要有良好風險意識，盡可能減少風險的發生；
（2）執行風險管理的相關措施。對機電安裝工程來說，要評估風險程度，開展風險識別工作，在對項目進行施工時如果發生了安全事件，需要馬上利用科學措施盡可能減少損失，及時對施工計劃進行調整，防止由于風險事件對工程開展造成影響；
（3）采取回避風險的措施。在對風險進行評價后，如果風險太大，也沒有有效措施對其進行控制，就要主動放棄這一項目，也可以對實施方案進行改變，從而避免風險發生。這種規避風險方法是最為簡單的一種，但是需要的代價也很高；
（4）對工程中的風險加以轉移。在對項目進行施工的時候，要將其中的部分風險或者是全部風險都轉移到他人身上，使自己的風險降低。對于機電安裝工程來說，在對其進行施工的過程中，對風險進行轉移的主要方法包括兩種：一種是非財務性的，也就是說要把財務性風險以外的各種風險進行轉移，比如，出售以及分包還有利用合同。另外一種就是財務性的，也就是說施工單位要簽訂相關合同，將保險費交給保險公司，將風險轉移到保險公司身上；
（5）做好預防工作。主要就是在對機電進行安裝的過程中，利用防控措施避免風險，這種方法比較常用，主要包括有形的預防手段以及無形的預防手段。前者就是避免風險因素，并減少當前存在的各種風險。在施工開始之前，要利用有效措施使得機電安裝股構成中的各種風險因素減少。對于后者來說，就是要從空間上利用一定措施加以隔離；
（6）對風險要減輕并接受。從風險發生率以及發生以后造成的損失等方面看，需要減輕施工中的風險。在對機電進行安裝的過程中，需要利用有效管理制度對其加以控制，減少風險發生率，同時還要減少風險出現之后造成的損失。在風險出現以后，自己需要承擔相關后果，這就是接受風險，即風險自留。對于機電安裝工程來說，在施工過程中存在很多風險是無法回避以及避免的，而對于企業來說，工程的開展能夠獲得的經濟效益比較高，這個時候就要風險自留；
（7）對風險進行儲備以及監控。對于機電安裝工程來說，需要提早結合施工過程只用的安全風險具體特點以及規律，將有效應急方案制定出來，在實際開展施工工作之時，若是施工與計劃之間存在的偏差比較大，就要通過這一方案加以調整，從而確保工程施工質量以及安全，這也就是風險的儲備。
4結語
綜上所述，對于機電安裝工程來說，在對其進行施工的過程中，開展風險管理工作，能夠保障施工的穩定性，采用合理方式對安全風險進行規劃，通過有效措施，對工程整體效益進行優化。在機電安裝工程中，風險防治的具體水平對施工項目安全性有著直接關系，另外，它還與項目實際應用有著決定性的作用，所以，在施工過程中，要對安全風險做好管理工作，保障良好施工環境。
作者：秦立祥 單位：上海隧道工程有限公司
安全風險管理論文:海外EPC工程安全風險管理論文
一、有針對性開展安全管理的策劃
1.編制了工程項目安全文明施工總體策劃
主要包括：安全管理方針、目標、機構、安全文明施工及環境保護設施、個體安全防護裝備及進入現場安全文明施工紀律、施工階段安全文明施工主要控制措施等十九項內容，同時結合工程管理的實際情況進行了必要的補充，以適應海外工程管理的需要。
2.根據EPC管理的要求，項目編制了《職業健康、安全和環境運行管理制度》、《危險源、環境因素識別、評價與控制制度》、《職業健康、安全、環境責任制管理規定》、《施工現場消防安全管理規定》等二十一項安全管理制度。
編制中依據相應的管理需要，把握三個原則：遵循公司管理要求；滿足現場施工需要；執行所在國政府法律進行細化，明確項目部、施工單位的管理職責，有針對性做好安全風險管理。
二、因地制宜建立安全管理機構
為確保安全風險管理工作有效的運行，項目部聘請了當地有資質的HSE咨詢公司在現場服務，成立了項目安全管理組織機構，組織機構中按所在國安全法律要求，增加了所在國的項目經理、A證安全工程師、現場醫生、員工代表，明確了組織成員、主要責任、職責分工，管理的依據等一系列問題。項目總經理作為安全及時責任者，負責保障安全生產資源配置，外部關系的協調，正確處理所在國的安全法律與工程安全生產的關系。按照“四項安全管理責任”，開工前，項目部組織承包商的主要負責人進行了安全管理技術交底，簽訂了安全協議書。同時，組織HSE安全工程師對進入現場所有人員進行了當地安全法律的培訓，建立了個人安全檔案，強化按法律法規、技術規程規范、規章制度組織實施責任。
三、安全風險辨識預控管理工作
有了良好的安全管理體系為有力支撐，通過辨識與施工過程中相關的危險和有害因素，并運用各種有效分析方法評估風險的等級，進而確定風險控制的等級和風險控制措施，以達到改善安全生產環境、降低損失、減少和杜絕安全生產事故的目標。針對海外工程項目所在地可能存在政治不穩定、戰亂、暴動、教派和恐怖主義活動的因素，所以有必要對這些海外項目進行有效的風險識別、分析和控制，才能較大限度地防范安全事件的發生。
1.海外項目突發事件安全風險的辨識
風險管理的首先就是辨識潛在的風險，是風險管理最重要的前提條件。風險識別是否，是否，都直接影響風險評估與風險控制。項目部依據公司的海外公共安全有關規定，編制了《海外突發事件應急預案》，主要內容：海外突發事件的分類：政治類突發事件、公共安全類突發事件、自然災害類事件、基建、生產類突發事件。級別辨識：特別重大事故、重大事故、較大事故、一般事故。突發事件預警分級：按照海外突發事件發生的緊急程度、發展勢態和可能造成的危害程度分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級預警，分別用紅色、橙色、黃色和藍色標示，Ⅰ級為較高預警級別。內容還包括：應急預案啟動條件、報告、應急體系和執行程序、組織機構及職責、處理、救援、疏散路線、總結、賠償和演練等細則。同時，日常遇當地的警察局、駐大使館保持密切的聯系，及時了解當地和周邊國家政治局勢的變化，做出響應的預判，隨時儲備著充足的應急通訊設備和啟動資金，以應對突發事件。
2.完善施工管理過程中的安全風險因素的辨識清單項目，有重點的進行事前預控。
工程開工前，根據設計圖紙，從建筑、鍋爐、汽機、電氣、熱控、起重、焊接、調試等專業的角度，結合施工管理特點，項目部編制了項目工程的整體危險源（點）因素辨識控制清單和重大環境因素辨識控制清單，從二個清單中篩選出重大作業危險源三十八項，作為施工單位重大控制項目分級旁站清單，每月底根據施工計劃下發辨識清單，作為下個月施工安全風險控制重點。同時，完善上報月度“風險管控任務分解表”。
3.因二國宗教信仰、語言的差異，溝通將成為阻礙安全文明施工管理一個很大因素
所以在對雙方員工共同作業施工的或涉及到外方員工參與的施工管理項目，對因溝通不暢導致設備損壞、人身傷害危險因素的預控做補充，并對所對應的作業項目危險等級進行監控旁站。在編制作業指導書中危險源（點）辨識清單、安全方案（措施）等時，有下列情況之一時，應在危險源（點）辨識清單中增加內容是：施工人員在作業準備及施工中因安全法律法規、語言、風俗習慣溝通交流不暢，可能造成施工作業中發生設備、人身事故。1）在同一作業施工段上作業必須由中方人員和外方人員共同進行的。2）因施工需要必須是中方與外方員工交叉作業施工完成的施工段、區域。3）施工管理中涉及到外人員參與的其它施工作業管理項目。相應的預控措施：1）在施工作業準備及施工作業中，施工實施管理方必須配備足夠的滿足施工準備及施工作業中需要的中雙的翻譯。2）在交流過程中，保障參與各方對所參與交流事項的內容的正確性、順暢性。3）進行施工作業前必須進行的雙文字（對照版）、語言的安全交底，并進行雙方確認簽字。以上的工作主要是安全風險管理的策劃，關鍵是在實際工作中去監督落實，滿足管理需要。同時，施工現場設立了衛生所，購置一輛救護車，聘請了二名當地有資質的醫生和護士，還與當地一家醫院建立合作關系，方便員工就醫的同時可以完善應急反應機制，一旦突發緊急情況可以及時時間轉移傷員獲得救治。
作者：范繼紅 單位：中電投電力工程有限公司
安全風險管理論文:風險管理與電力安全生產管理論文
一、當前電力生產企業風險管理方面存在的問題
1.預防為主的實際措施還沒有到位。
在實際落實中“，安全及時，預防為主”的方針一直處于消滅隱患的認識層面，對隱患的查處和事故預防措施的制訂一般都以本單位或者同行業的事故經驗總結為依據，可以說電力安全生產管理一直是“防御式”的被動安全管理。這種管理方式的較大弊端就是，沒有解決“管什么、怎么管”的問題，并沒有真正做到風險管理的超前控制，即在工作之前就對工作環境和場所中可能產生的事故，用科學的方法進行檢查預測并采取相應的防范措施，力爭將可能的事故消除在產生之前。
2.風險控制只注重點沒有形成鏈。
由于電能產品的特殊屬性，不能夠進行大規模的儲存，電能的生產、輸送到最終的供給都必須在同一時間內進行，因此，各環節始終處于一個平衡的狀態。電力生產的特殊性質要求電能的生產、供給及供給具有一定的連續安全性，只要其中的任何一個環節出現安全問題，都會導致連鎖反應的發生，造成設備損壞，給生產人員帶來安全威脅，從而導致大面積停電現象的出現，甚至會導致電網崩潰。當前，電力生產部門的風險控制或者沒有，或者只做到了生產鏈上的某個點，風險控制不能滲透到電力生產的各個部門，存在事故發生的諸多隱患，這些小的漏洞是牽一發而動全身的，將會給電力生產帶來不良的后果，極大地降低了電力生產的效率。
3.風險評估往往以偏概全。
電力產品的生產、供給及銷售是一個有機統一的龐大體系。因此，在風險控制的過程中，要制定一套最的制度，處理措施要全盤進行規劃，并建立起相應的組織，配備足夠的人員，從而形成風險評估的專業化格局。而當前電力生產企業的風險評估，往往是基于某個人或某幾個人的風險識別和判斷，且沒有固定的人員從事風險評估工作，在風險控制的過程中，并沒有形成一個風險控制小組，電力部門的人員沒有細致的分工，工作人員分別對電力生產安全進行風險評估，由于每個員工對電力生產不安全因素的理解不同，評估缺乏統一的標準，導致風險評估往往以偏概全，并沒能揭示真正的安全隱患。
二、電力生產企業實施風險管理的注意事項
電力產品的生產過程存在較高的危險性，因此在電力生產過程中需要嚴格遵守工作流程。在電力生產過程中常見的風險因素主要圍繞工作人員、電力設備及生產環境。例如：電力生產工作人員的素質不高，在生產過程中沒有嚴格遵守操作規范及操作流程，存在違章操作的現象或者沒有做好安全防范措施；電力設備陳舊老化現象嚴重，沒有及時維護和更換，運行過程中存在較多問題。電力生產也有特定的環境，該生產環境具有一些比較明顯的特點：電氣及高壓這類的設備較多，具有易爆性及毒性的物品較多，大多數的設備始終處于持續運行的狀態等等，這些都會是電力生產過程中潛在的安全隱患。為此，結合風險管理的理念，電力生產企業應該著力做好五個方面的注意事項。
1.嚴格落實預防為主的方針。
對事故的預測不是僅僅憑借經驗和事故總結，而是在橫向到邊、縱向到底、不留死角的區域劃分下，根據不同的區域特點，運用現代風險評估技術多角度、多方位進行風險分析，找出危險源，評價它的風險程度，制定對應級別的控制措施。這樣就更加體現了預防為主的方針，使預防目標和手段更加科學。可以說，引入風險管理將使電力企業傳統的“防御式”被動安全管理轉向“攻防式”主動安全管理，使電力企業安全生產管理更加科學與有效。
2.重視提高員工的風險管理意識和能力。
將風險管理應用在電力安全生產管理中時，需要圍繞安全生產過程中的各項因素進行，特別是要重視“人”的作用，即加強對員工的培訓，培訓內容包括風險管理意識、風險辨別能力、風險控制能力、安全業務知識等等，關鍵內容就是事故的預防、關鍵環節的控制方式、重點監控措施、日常監控內容等等。在評估的過程中，要使用定性與定量相結合的方式進行，在風險的處理方面，要加強對評估結果的反饋以及反饋的響應工作，對于關鍵風險點的評估可以以隱患通知書或者其他專項整改方式的形式出現，在日常工作中要加強對反饋結果的處理，提升電力生產管理的成效。
3.風險管理要與生產實際相結合。
要發揮出風險管理的效用，除了要遵循、系統的原則以外，還要將風險管理工作與生產的實際情況進行密切的結合，這樣就能夠將安全理論、經驗教訓與生產實踐進行密切的結合，也可以將風險管理的效果發揮至較大化。此外，在風險管理的過程中，管理人員必須要加強與一線員工的溝通與交流，傾聽他們的心聲，積極地吸取他們的建議與意見，將風險管理與作業方式和事故類型進行密切的結合，這樣才能夠將風險管理的成效發揮至較大化。
4.注重風險管理工作開展的持續性。
將風險管理工作應用于電力安全生產管理的工作中時，應該根據工作的實際情況以及具體的進度進行適當的調整，這樣才能夠適應新形勢的發展，才能夠令風險管理工作得到持續的改善，才能夠推動風險管理工作的發展。
5.完善風險管理的監督評價機制。
完善的監督評價機制能夠有效保障電力安全生產風險管理工作的順利開展，因此電力企業應該在原有監督評價機制的基拙之上，進一步完善風險管理監督評價機制：（1）電力企業應該在遵循電力行業安全監督規范標準的基拙之上建立電力企業安全生產風險管理監督體系，對電力企業執行有關法律規范、規章制度進行嚴格的監督，這樣能夠有效督促電力企業按照電力行業安全生產規范進行電力產品的生產。（2）電力企業還應該進一步完善風險管理評價機制，制定科學合理的評價指標對電力安全生產狀況開展綜合評估，這樣能夠及時發現電力生產過程中可能會出現的安全事故，并且采取合理措施加以控制，這樣能夠確保電力安全生產風險管理的效果。
三、結語
總而言之，電力安全管理工作對于國民經濟的發展有著十分重要的作用，在具體的安全管理工作中，要將風險管理的作用充分的發揮出來，將兩者相結合，才能夠地提升電力企業安全管理工作的水平。在實際的工作過程中，要明確風險管理工作中的注意事項以及應用流程，制定好相應的管控制度，這樣才能夠為電力企業的安全運行提供堅實的基礎。
作者：施偉民 單位：寧波市鄞州區電力工程安裝有限公司
安全風險管理論文:鐵路安全風險管理論文
一、《管理條例》出臺的背景
(一)鐵路企業科學發展需要法律規范
隨著鐵路企業不斷發展，中國鐵路翻開了新的歷史篇章，截止2013年底止，中國高鐵通車里程為11152km。鐵路企業的不斷發展滿足了人們運用現代化交通工具安全、快速、便捷的出行需求，同時帶來了鐵路安全施工、維護、信息技術等技術難題，對鐵路企業提出了新要求。要想破解這些難題的就需要法律制度的保障。然而過去的《安保條例》并未對高鐵建設、技術、安全等進行規定，不能滿足高鐵發展和人們出行需求的結構性變化。因此，如何進一步規范鐵路建設施工，如何進一步提高鐵路安全系數，如何為人民群眾提供更好的服務進而滿足人們出行需求的多樣化，這都需要遵循客觀規律，運用法律規范，保障人民群眾的人身財產安全，確保鐵路企業健康長久發展。因此，《管理條例》的頒布具有里程碑的意義。
(二)鐵路實際工作需要法律規范
歷史唯物主義告訴我們，事物的發展不是一帆風順，而是曲折前進。近年來，《安保條例》在保障鐵路運輸安全的過程中起到積極作用，但是，隨著鐵路改革不斷深入，市場環境不斷變化，人民群眾對點到點的鐵路運輸的要求變為多元的運輸需求，正如馬克思主義基本原理指出:社會經濟運行的過程表現出來的是供給與需求被滿足的客觀過程。因此，我們發現《安保條例》對鐵路線路與營運安全保護不足，對鐵路建設、設備質量規定不明等問題日漸突出，它已經不能適應當前鐵路運輸發展的新形勢。可見，這就需要一部操作性強的法律來嚴格把控鐵路建設發展諸多環節中容易凸顯的問題，為鐵路發展保駕護航，因此《管理條例》應運而生。
二、《管理條例》修改的主要內容
(一)關于責任主體相關方面的修改內容
政企分開必然帶來權職責的分離，形成了權、職、責相統一。此次的《管理條例》取消了《安保條例》中設定的部分行政許可項目，如:設置或者拓寬鐵路道口、人行過道審批，鐵路運輸管理信息系統認定，鐵路危險貨物承運人資質許可，鐵路危險貨物托運人資質許可，超限、超長、超重、集重貨物承運審批等。《管理條例》在法律責任一章，明確了進行行政處罰的主體:鐵路監管機構也就是國家鐵路總局和7個鐵路監管分局等部門;同時，作為企業，各個鐵路局會以市場主體，即法人的身份出現在市場經濟活動之中，獨立承擔相應的民事權利義務。此外，《管理條例》進一步規定了社會公眾的權利義務等。
(二)關于規范質量安全相關方面的修改內容
安全是鐵路的飯碗工程，機車在線路上運行離不開安全。《管理條例》共八章108條，其中涉及安全字眼169處之多，可見，安全在《管理條例》中的重要地位。首先從劃分的章節來看，安全包括了鐵路建設質量安全、鐵路專用設備質量安全、鐵路線路安全、鐵路運營安全等。特別值得注意的是:首先，此次《管理條例》增加了關于鐵路建設質量安全的一章，增加了召回、許可、認可制度等，為鐵路建設提供了法律保障;其次從保障安全主體劃分來看，明確提出與鐵路安全相關的主體。一方面包含了鐵路施工建設者，鐵路運營維護者，另一方面包括了乘車旅客、貨主、利益相關人等;再次從管理維護安全行為上劃分，《管理條例》規定了國家機關、鐵路企業和乘客、貨主以及利益相關人應該遵循的行為尺度。可見，此次《管理條例》與之前的《安保條例》相比，突出了重者恒重的安全理念，為鐵路安全提供法律上的保障。
(三)關于規定公眾義務相關方面的修改內容
保障鐵路安全不是鐵路企業單方面的行為，而是社會公眾合力作為的結果。在鐵路運輸的過程中，不僅需要鐵路企業擔當起安全的責任，而且也需要政府部門和廣大旅客、貨主和鐵路運輸參與人的通力合作。此次《管理條例》保留修改了有些《安保條例》中關于鐵路運輸參與人的權利和義務，增加了列車內吸煙、火車票實名購買查驗制度，對干擾鐵路運用指揮調度無線電頻率的行為作出了禁止性規定，明確了違反《管理條例》行為的責任。同時出臺了《違反＜鐵路安全管理條例＞行政處罰實施辦法》，增強了《管理條例》的約束力。
三、落實《管理條例》規范行為安全
(一)質量安全意識先導
行為決定意識，意識反作用于行為。意識是人們關于客觀行為在腦海里的反應，正確的安全意識反映出安全的行為方式。《管理條例》中第五十八條明確規定:提高鐵路專業技術崗位和主要行車工種崗位從業人員安全意識。縱觀整部《管理條例》，我們知道，形成正確的安全意識，一方面要了解靜態設備的安全管理和動態的鐵路營運安全管理，規范鐵路安全行為，形成正確的安全意識，另一方面，適應市場經濟運行模式，運用法治思維解決糾紛矛盾，樹立法律意識，規范市場行為。近年來，鄭州局以“安全大檢查”、“安全大家談”等活動為載體，大力發展鐵路企業安全文化建設，增強職工安全意識，使職工實現“要我安全”到“我要安全”的轉變，保障了鐵路運輸安全，恰恰用實踐證明了這一點。
(二)研判風險樹牢安全
樹牢安全的重點就是要研判風險，關鍵是要明析研判風險、樹牢安全的思路。從整體來看，《管理條例》是以安全風險管理的辯證思維為基礎，找出安全風險點，提出安全風險存在于安全風險管理的整個過程，明確了安全風險管理的最底線，強調了靜態安全與動態安全相結合，將鐵路安全風險管理以法律的形式固化，形成安全風險管理工作的辯證思維模式，確保鐵力安全暢通。近年來，鄭州局樹立“安全大如天”的理念，結合《管理條例》的具體規定，一方面從安全風險管理風險理論出發，找出安全風險點，例如設備質量、工程建設、運營安全等風險點，杜絕安全事故的發生，另一方面，從辯證思維出發，在遵循安全風險的客觀規律基礎上，擺正影響安全因素之間的關系，確保鐵路運行的安全因素大于風險因素，把控安全風險，保障鐵路運輸安全。因此，《管理條例》為研判安全風險提供了思路，為鐵路通常有序的運營、樹牢安全提供了強有力的法律保障。
(三)規范行為和諧出行
行為規范是社會群體或個人在參與社會活動中按照一定規則、準則而表現出來的外部活動。規范行為是和諧出行的基礎，和諧出行是規范行為的目標。近幾年，鐵路部門一面為了解決群眾買票難的問題，優化售票方式，實行網上售票，鐵路部門為了遏制不法份子倒賣車票，相繼出臺了實名制購票、實名制退票等一系列措施，同時，鄭州局實行送票上門、開通“雙微”平臺等服務措施，受到社會各界的高度贊許;另一方面，鐵路企業將《管理條例》與具體工作相結合，精心組織旅客乘降、規范鐵路運輸企業服務人員的行為，為旅客出行打造了更加溫馨、和諧的出行環境。和諧出行不僅僅是鐵路企業或政府單方面事情，也需要鐵路運輸的參與者的配合，共同遵守鐵路運輸安全的規定，主動規范自己的行為，才能營造出一個和諧出行的環境。
作者：李寧 單位：鄭州鐵路局黨校基本理論教研室
安全風險管理論文:建筑工程施工安全風險管理論文
建筑工程安全風險管理方式是多樣化的，結合不同特點的施工安全風險管理環節，積極采用相應的建筑工程施工安全風險管理策略，是很有必要的。建筑工程安全風險控制和應對的過程中，積極通過建筑施工安全風險的識別，評估的方式，從數據統計的角度去界定建筑施工安全風險發生的概念，損失程度，危害程度，由此制定切實的建筑施工安全風險控制和應對措施。一般情況下，對于風險進行管理和控制的方式分為:消除風險，減輕風險，預防風險，回避風險和轉移風險。上述的幾種方式可以切實的被運用到建筑工程施工安全管理工作中去。基于這樣的理論，積極結合建筑工程施工安全風險管理特點，實現理論與實踐的相互融合。具體來講，需要從以下角度入手:
1消除建筑施工安全風險
消除建筑施工安全風險，可以嘗試多樣化的方式去達到這樣的效能。一般情況下，使用更加先進的施工技術或者施工方法，解決原來技術缺陷和弊端，以盡可能的實現建筑施工安全風險隱患的規避。為此，應該積極做好以下幾方面的工作:其一，組建建筑施工安全風險管理小組，對于建筑施工安全管理工作進行分析和總結，找到現階段建筑施工安全管理工作的缺陷和不足;其二，結合實際建筑施工安全風險管理情況，鼓勵進行技術創新，工藝改善的方式實現部分建設施工環節風險的管理和控制。
2減輕建筑施工安全風險
所謂減輕建筑施工安全風險，是指以技術手段措施實現建筑施工安全風險的減輕，從而避免風險帶來的不利影響。從本質上來講，減輕建筑施工安全風險的過程，是將可預測的安全風險控制在可以承受的范圍內的過程。對此，應該積極做好以下工作:針對于現階段建筑施工安全風險情況，對于建筑施工安全風險情況進行分析，在此基礎上制定相應的策略進行風險降低。
3預防建筑施工安全風險
預防建筑施工安全風險，是一種主動出擊的建筑施工安全風險處理策略，簡單來講，就是通過對于眾多建筑施工安全風險源的分析，確定其可能出現的建筑施工風險，采用一定的技術措施使得建筑施工風險不會發生。對于建筑施工安全風險的預防來講，應該注重以下內容:其一，樹立建筑施工安全風險防范意識，營造良好的建筑施工安全風險預防氛圍;其二，加大對于建筑施工安全風險防范的投入，從設備，人力，財力等角度給予充足的支持，保障各項防護工作都能夠切實發揮效能。
4回避建筑施工安全風險
對于建筑施工過程中的安全風險，以回避的方式進行處理，是的處理方式，也是比較徹底的施工安全管理策略。但是在此過程中要主動放棄或者改變項目施工方式，在確定規避方案的時候，要積極去思考這樣的改變是否會對于整個建筑項目的經濟效益構成危害，這就要求對于回避建筑施工風險的方案進行的評價，從風險源入手，展開分析，并且最終確定建筑施工安全風險方案，將其執行到建筑施工安全風險管理中去。
5轉移建筑施工安全風險
所謂轉移建筑施工安全風險，就是將風險環節集中的項目分給其他的單位來承擔，以較大化的降低風險的發生概率，使得自己不用去承受不利后果。一般情況下，當公司技術能力，管理素質不強的時候，就會以工程建設承包的方式進行分包，以便彌補自身在技術和管理方面的缺陷，將風險轉移給了承包商和分包商。或者以購買保險的方式，一旦發生施工安全風險，由保險公司去進行承擔，也是很常見的一種轉移風險的做法。
6結束語
綜上所述，建筑工程施工安全風險管理是現代建筑工程管理的重要內容。正視現階段建筑工程項目安全風險管理現狀，探析其中存在的缺陷和不足，并且在此基礎上積極構建完善的建筑工程施工安全風險管理體系，是當前建筑工程企業應高度重視的問題。
作者：郝會娟 高繼威 單位：河南建筑職業技術學院 河南省建筑工程學校 鄭州中興工程監理有限公司
安全風險管理論文:高層建筑施工安全風險管理論文
1高層房屋建筑工程施工安全風險
高層房屋建筑工程處于一個由多種影響因素影響的復雜系統當中，它本身的復雜性就決定了其潛在的風險隱患，本文將造成高層建筑工程施工安全事故的根源分為以五個方面。
及時，人為因素。人在建筑工程施工中騎著主體作用，也是造成安全事故根源的最直接因素，人的操作技能與綜合素質是保障施工順利進行的關鍵。有不少企業為了節約成本，盲目聘請不懂專業知識的農民工進行危險性操作，并且不對他們進行較為專業的操作技能培訓，導致施工中的安全事故頻有發生。
第二，機械設備落后。建筑工程一般都會用到各種規格與型號的機械設備，高層建筑由于實際需要，更是會采用大量不同的施工設備與機械，但是有些企業為了貪圖眼前利益，采用陳舊落后的設備，加之操作人員技術不成熟等問題的影響導致安全事故的產生。
第三，施工技術水平不高。隨著社會的快速發展，人們對產品的質量要求越來越高，尤其是與人們生產、生活息息相關的高層建筑，但是從目前的高層建筑施工現狀來看，依舊采用傳統技術及方法的施工企業還有很多，殊不知技術進步在保障施工安全中占據著舉足輕重的作用，施工工藝和工法在實際應用過程中存在著較大的不可預知性,很可能造成更多的安全事故。
第四，環境因素。高層建筑施工環境十分復雜，并且不固定，項目的主體結構施工大多都是在露天環境下進行作業的，很容易受到地質地形等自然條件和暴雨等自然災害的影響，施工中還可能會給過路行人和車輛造成安全威脅。
第五，管理因素。高層房屋建筑工程施工現場安全管理工作需要做好對人、對物及對管理工作本身三方面的工作。如制定施工過程中應注意的安全事項，提前建立安全風險評價指標體系等，對高層建筑工程施工中的人和物進行明確的規范。
2高層房屋建筑工程施工安全風險管理
2.1建立高層房屋建筑工程施工安全風險指標體系
構建高層房屋建筑工程施工安全風險體系需要綜合考慮各方面的因素，本文在遵循科學性、系統性、性、可操作性等原則的基礎上，充分考慮影響高層房屋建筑工程施工安全的多種因素，本文將高層房屋建筑工程施工安全風險管理評價指標分為6個一級指標，22個二級指標。
2.2做好安全管理緩解工作
高層房屋建筑工程中的安全管理進行風險緩解的目的就是盡較大努力減小施工風險，從而較大限度的保障施工安全，提升企業的經濟效益。實際上，安全管理緩解就是提前預測施工中可能會發生的風險，并提出相應的解決措施，提前著手進行風險控制，從而較大限度的降低風險發生的可能性。在實際的高層房屋建筑工程施工中，用于風險緩解的方法主要有兩種，一是工程法，即在合理規范施工工序，以及加強技術管理等方面降低安全風險。此外，對施工人員來講，謹記要佩戴安全帽，以免傷害事故發生之時能夠較大程度減小傷害；二是程序法，就是指在施工過程中要能夠有章可循，制定相應的規范與制度，從而保障工人能夠在一種有序的環境中進行施工作業，一旦有意外發生，也能根據制定好的政策進行及時處理，同時還可以祈禱防微杜漸的作用。工程項目風險管理的實踐表明，在影響項目安全的各種因素中，項目管理人員和操作人員的不安全行為起著重要作用，因此，要加強對他們的培訓教育，不合格者不得上崗。
2.3做好安全風險轉移工作
風險轉移就是項目管理者通過一系列科學、合理的措施將風險結果轉移到與其有相互經濟利益的其他經濟單位，從而減輕自己的風險壓力，通常包括保險和擔保兩種方式。建設工程保險就是施工方對施工過程中可能出現的安全事故在保險公司進行投保，通過保險公司的理賠轉移施工風險；建筑工程擔保是由第三人遵循平等、公正、自由協商的原則，為建筑工程施工中可能出現的風險進行擔保。在高層房屋建筑工程施工過程中，保險與擔保是進行風險管理的關鍵措施，也是當前眾多施工單位進行風險管理的一項重要措施。
作者：楊冀 單位：秦皇島市住房保障管理中心
安全風險管理論文:建筑工程安全風險管理論文
1我國建筑工程安全風險管理存在的問題
我國建筑工程項目施工過程中，很多安全事故的發生是因為國內建筑企業對于安全風險管理意識缺乏造成的。許多建筑企業老板注重眼前利益，重生產、重速度、輕安全，一味地要求員工加班、加點，或是夜間施工等，而對于員工的個人身體素質、安全防范措施不聞不問，缺乏統一的安全風險管理制度，導致建筑工地安全措施不能夠落實，員工的生命安全受到了嚴重的威脅。其次是我國尚未建立符合建筑工程特點的安全風險管理評價體系，相關的法律法規相對貧乏，即使在評價之后，有些建筑單位對此置之不理，并沒有按照嚴格的規定采取相應的治理對策，如此做法也使安全風險管理評價失去了其真正的意義。
2安全風險管理理論概述
2.1建筑工程管理的內容
建筑工程安全管理主要目的是在保障建筑工程的生產任務順利完成前提下，保護建筑職工在生產過程中的安全與健康，并保障國家和人民的財產不會受到損害。從事建筑工程的主體主要有建筑勘察單位和設計單位、建筑工程監理單位以及建筑施工企業，它們的存在是為了保障建筑工程生產活動的安全生產而進行的相互監督和自我管理監督等。
2.2建筑工程安全風險管理必要性及目標
隨著建筑業的發展壯大，建筑投資額度保障，隨之而來的還有各種不確定因素，使得建筑工程面臨的安全風險越來越多，這些都促使建筑安全管理人員開始重視建筑工程的安全風險管理，它就是在建筑工程的實施過程中，為了降低安全風險發生的可能性，運用風險管理的原理對建筑工程的安全風險進行識別、評估、應對與監控等，將各項損失降到低。當前的建筑工程安全管理忽視了風險的分析與評價，而主要側重于風險的應對，如需對安全風險進行合理的管理則必須將風險管理方法引入建筑工程的安全管理中。建筑工程安全風險管理目標主要包括以下幾方面：及時，工程項目建設中無人員傷亡事故；第二，工程項目建設中無國家和集體財產的損失；第三，對安全建設的投入與最終獲取的效益比。
3建筑工程安全風險源識別與評價
建筑工程項目施工過程中，安全事故時有發生，而且表現形式也是多種多樣的。筆者總結了歷年來工程項目建設中安全事故發生形式，主要包括以下幾方面：
3.1高處墜落
高處作業主要是以基準面兩米以上（含兩米）為標準，建筑工程的高處作業主要發生在懸空、攀登、洞口、臨邊、交叉等這些危險性高、作業難度大的條件下，職工一時疏忽沒有站穩、抓空或是踏空，都有可能導致其從高處摔落，后果會相當嚴重。
3.2物體打擊
工程項目的建設需要使用各種工具、材料等，一旦這些工具、零件等從高空中下落時，便會對人體造成極大的傷害。存有故障或是老化的設備也會有安全隱患，當其在運行過程中，飛出的材料或零件會傷害到職工。
3.3倒塌
有時建筑工程所處的自然環境條件較為惡劣，地質構造的復雜性容易發生滑坡事故，建筑的基礎淪陷或不均勻下沉、墻與柱有裂縫等樓蓋、屋蓋懸跳板的坍塌都屬于倒塌事故。
3.4機械傷害
建筑施工中會用到很多機械，例如切割機、電焊機、起重機等，這些機械都存在一定的危害，違章操作或是防護不完善容易引發工傷事故。
4建筑工程安全風險管理對策分析
4.1加強安全風險管理責任制的建設
建筑工程項目涉及到的人較多，首先要每周進行一次安全風險管理例會，在會人員包括項目經理、安全員、分包組長級一線工人等，會上需要明確各級責任人的任務，通報上周安全施工狀況，分析當前的安全風險形勢，強調風險意識的重要性，并將防范措施落實到具體的相關責任人。
4.2加強安全思想教育與安全技術的培訓
安全教育的目的是激發員工的責任感，提高員工的安全意識。可采取有效的形式向他們傳播安全知識，并以電影、圖片的形式展現給員工，使其產生深刻視覺印象，才會產生持久的影響。
4.3加強施工現場的管理
做好施工現場的安全用電、防火消防等工作；保障現場道路的通暢；派專人看管防護現場的建筑材料、機器設備等物件；選擇社會信譽好、產品質量好的材料設備供應商，并對進場的材料設備要仔細核查是否符合標準。
作者：苗增光 單位：河北省第三建筑工程有限公司
安全風險管理論文:鐵路中間站安全風險管理論文
一、我國鐵路中間站安全風險管理的現狀
鐵路中間站的管理不到位具體體現在以下幾個方面：
及時，鐵路中間站對鐵路運輸管理的現場把關不到位。對鐵路運輸的現場把關要求工作人員按時上下班，依照鐵路公司的規章制度做好鐵路工作的交接，認真填寫巡查日志，根據實際情況調車指令，一切為人民的身體健康和生命安全服務。但是在鐵路中間站的實際運行管理過程中卻是另外一番景象。負責鐵路運營管理的工作人員在簽署重要文件的過程中不經查閱便任意簽署，導致鐵路運輸故障頻發；工作人員隨意離開工作崗位，造成鐵路運輸故障不能及時被發現，得不到及時的處理，嚴重拖延了鐵路運輸的效率；調車計劃代簽代審，鐵路中間站管理人員對鐵路的實際運行情況掌握不充分，造成鐵路資源的浪費與擁擠。
第二，鐵路中間站對鐵路運輸的重點控制不到位。這表現在部分中間站對鐵路運輸的關鍵作業、關鍵人員和關鍵點沒有具體的管理措施，或者雖然有管理辦法，但是執行起來嚴重不到位，導致鐵路運輸的重點控制不到位。
第三，規范化管理不到位。具體表現為工作人員著裝隨意、精神面貌不佳。
第四，考核機制不到位。鐵路部門的考核機制走后門現象嚴重，起不到激勵職工為鐵路運輸服務的作用。
二、加強鐵路中間站安全風險管理的措施
我國鐵路運輸是陸地運輸的主要方式，運輸的對象主要有兩種，一種是客運，另外一種是貨運。由于我國幅員遼闊，每年運輸的旅客不計其數，做好鐵路客運中間站的安全風險管理是保障我國旅客安全的重要措施。我國資源分布呈現北多南少、西多東少的特點，但是我國的經濟發展卻以東部和南部為翹楚，做好鐵路貨運中間站的安全風險管理是保障我國經濟健康可持續發展的有效途徑。太原鐵路局朔州車務段懷仁站主要負責貨物運輸的管理。本文將從以下幾個方面提出加強太原鐵路局朔州車務段懷仁站中間站安全風險管理的措施：
1.完善中間站的基本管理制度
太原鐵路局朔州車務段懷仁站處于我國煤礦生產的大省——山西省，每年運輸的煤礦數量不計其數，完善中間站的基本管理制度是保障我國鐵路運輸安全的有效措施，是優化我國資源配置的重要舉措，更是促進我國經濟發展的主要方式。完善中間站基本管理制度的具體方法有：及時，制定科學合理的職工守則，杜絕一切危害鐵路運輸安全的行為發生。第二，制定合理的獎懲機制，對表現優異的職工給予獎勵，對工作中有嚴重過失行為的職工給予相應的處罰。第三，建立完善的監督機制。俗話說“上行下效”，只有鐵路部門的管理人員嚴格規范自身行為才能對基層工作人員起到良好的監督作用。
2.提高鐵路中間站職工的綜合素質
職工安全運輸意識不強是導致鐵路運輸故障頻發的主要原因。為保障鐵路運輸的安全和效率，應提高鐵路中間站工作人員的綜合素質。具體措施為：及時，加強職工的思想政治工作和安全風險意識教育。只有讓職工充分認識到安全的重要性，才能提高工作人員在中間站管理中的責任感。第二，加強職工的操作技能培訓。鐵路中間站的工作內容涉及面較廣、重要性較高，應有專業的技術作為保障。第三，對職工進行應急處理培訓，提高職工面對問題時的應變能力和判斷能力。
三、結束語
本文是對鐵路中間站安全風險管理的探討，文章針對中間站存在的普遍問題，結合太原鐵路局朔州車務段的實際情況提出了解決措施，希望能為我國的資源優化配置提供有益借鑒，為我國的經濟發展貢獻力量。
作者：宋偉 單位：太原鐵路局朔州車務段懷仁站
安全風險管理論文:地鐵施工安全風險管理論文
1管線形變控制標準
在國際范圍內事實上對管線形變控制標準較少并且相關標準并不統一，一般是根據當前的工程標準進行編改所得到。筆者結合一些實際工程標準對管線形變標準進行了分析，具體如下:(1)柔性管道形變標準:若管線直徑為D則其較大豎向位移不得超過0．0005D。(2)煤氣管線形變標準:煤氣管線的沉降位移、水平位移以及變形位移不得超過1公分，而位移速率不得超過0．2公分/日。(3)供水管道形變標準。供水管道沉降位移、水平位移以及變形位移不得超過3公分，位移速率不得超過0．5公分/日。(4)水管接頭位移標準。柔性(承插式)接頭水管接頭間局部傾斜值小于0．25%，剛性(焊接)接頭水管接頭間局部傾斜值小于0．6%，剛性(焊接)煤氣管接頭間局部傾斜值小于0．2%，另外允許管線水平變形為0．6毫米/米，傾斜變形為1至2毫米/米。
2管線安全風險因素分析
管線安全風險因素主要包括了以下幾個方面:(1)管線本身影響。對于管線本身而言管線的承受荷載以及形變抵抗能力是維持管線能否正常工作的基本前提，另外管線的腐蝕情況、滲漏情況對管線的安全也會帶來一定程度的影響。(2)施工影響。施工管理是影響管線安全風險的主觀原因之一，在施工過程中必然會對管線周圍的土體平衡狀態產生破壞從而使得重力重新分布并造成沉降影響，這就會給管線帶來附加壓力讓其應力出現變化并造成附加形變。(3)土質參數影響。由于管線都是以網絡形式存在，即便是在同一個區域內的管線如果土質層參數不同則對管線的影響也會產生一定的差異。在衡量安全風險的過程中主要以內摩擦角、彈性模量以及粘聚力來作為評定標準。(4)相對位置。相對位置主要是指管線與地鐵的相對豎直距離以及相對水平距離，而管線變形情況與距離則表現為反比關系。
結合以上風險因素筆者總結出了以下安全風險等級評價:1級，管線沉降極小，煤氣管線沉降低于5毫米，供水管線沉降小于10毫米，排水管線沉降值小于20毫米;2級，管線沉降較小，煤氣管線沉降在5至8毫米之間，供水管線沉降在10至20毫米之間，排水管線沉降在20至30毫米之間;3級，管線沉降正常，煤氣管線沉降在8至10毫米之間，供水管線沉降在20至30毫米之間，排水管線沉降在30至40毫米之間。4級:管線沉降較大，煤氣管線沉降在10至20毫米之間，供水管線沉降在30至40毫米之間，排水管線沉降在40至50毫米之間;5級:管線沉降極大，煤氣管線沉降超過20毫米，供水管線沉降超過40毫米，排水管線沉降在超過50毫米。
3管線安全風險管理控制措施
當風險等級在1級、2級時管路基本處于安全狀態，只需要進行簡單的保護即可，對管路沉降進行監控，另外在坑洞內采取一般性保護措施來對管路進行保護。當風險等級達到3級時此時已經較為危險，此時就需要在土體和隧道施工過程中采取針對性的保護，在施工過程中對施工參數進行有效的控制同時加強安全監測并對土體進行加固。當風險等級達到4級時需要進行專業性保護，施工前將影響管線的荷載消除，并對管線采取支撐體來進行加固，可對周邊的松散土體進行注漿加固。風險等級為5級時除了上述的專項保護措施以外還需要制定出專項性的緊急預案，對管線荷載進行徹底清除，用注漿加固和鋼板隔離加固的方式來強化管線，特別需要對施工參數進行密切觀察，加強管線固定。（本文來自于《江西建材》雜志。《江西建材》雜志簡介詳見。）
4結語
地鐵施工過程中必然會給地下管線網絡帶來影響，為了保障施工得以順暢進行并保障施工安全就需要加強地鐵施工鄰近管線安全風險管理結合風險因素制定出風險等級評價標準并根據標準來加強安全風險管理。對于不同等級的風險采取針對性的措施進行控制，在施工過程中加強監控，保障施工處于安全狀態下進行。
作者：胡靜 單位：武漢地鐵集團有限公司
安全風險管理論文:配網工程施工安全風險管理論文
一配網工程施工安全風險管理的潛在隱患
在配網施工過程中，其存在的主要安全隱患主要包括以下三個方面：
1相關工作人員缺乏必要的安全觀念
當前在電力企業中，不論是企業相關領導及管理人員，還是其他工作人員，其更注重企業經濟效益的增長，電力技術的提高，而普遍缺乏對施工安全足夠重視，其安全觀念十分淡薄，這導致相關工作人員在工作過程中，疏忽大意，從而導致安全風險，如在電力故障搶修中忘記攜帶必要的工具，搶修效率低下，導致安全隱患的發生。
2管理水平低下由于管理人員安全觀念淡薄
對管理工作缺乏熱情和積極性，導致其管理水平低下，對于施工過程不予以嚴格的監督管理，一旦出現問題，則相互推諉責任，甚至有部分管理人員為了個人利益，而對施工過程中的違規現象視而不見，管理水平的低下，也是配網施工中最主要的隱患之一。
3相關工作人員專業素質低下
當前在電力行業，有相當一部分工作人員專業素養不高，企業又缺乏相應的培訓機制，員工由于缺乏扎實的專業技能，導致其在施工及故障搶修等過程中出現技術不過關的問題，從而造成潛在隱患。
二配網工程施工安全風險管理的危險源
在配網施工過程中，其危險源主要指的是能夠引發人員傷亡及造成財產損失等的所有危險因素的統稱，其主要包括以下兩種：
1實體危險源
其主要指的是施工中所需要用到的設備器械以及場所等。設備機械類的分為兩類：一類是由于設備的安裝擺放不當造成的安全隱患，而這些裝置卻具有很大的能量，如發電機等；另一類是在施工過程中因設備操作不當而引發的安全隱患，如起重機等。場所類的也分為兩類：一類是某些場所因為環境等因素所造成的安全隱患，如施工現場由于惡劣天氣而出現泥石流等自然災害而引發的安全事故；另一類是具有風險的場所，如企業的油庫等，由于工作人員不慎而引發火災等。
2虛體危險源
此類危險源主要指的是由于人為因素及環境變化等所引發的安全隱患，人為因素如起重機操作中疏忽大意造成的風險，環境因素如溫度的變化，而影響到設備的正常運行等。
三配網工程施工安全風險管理的有效措施
1提升相關人員的安全觀念
在配網施工中，要想提高安全風險管理水平，首先要加強相關領導的足夠重視，加深其對安全管理工作重要性的深刻認識，從而提升其安全管理觀念，只有領導帶頭加大對安全管理工作的重視，才能在企業全體員工中形成一種安全管理的氛圍。因此相關領導要定期組織全體員工開展安全教育工作，引起員工對施工安全問題的重視程度，加深其對安全管理工作的深刻認知，從而有效提升其安全管理觀念，在整個企業中構建一個安全管理的良好氛圍，督促員工在實際工作中踐行安全管理相關制度，同時對其他員工的安全作業進行監督促進，從而有效促進配網施工安全風險管理工作水平的提升。
2完善安全風險管理制度
配網施工要想實現安全管理水平的提升，就必須完善安全管理的相關制度，嚴格要求員工按照相關制度進行施工，對施工過程進行嚴格的監督管理，促進其管理水平的提升。同時做好風險的預防工作，并做好相關應對預案，避免安全事故的進一步擴大化。企業在配網工程施工前，要將該施工所需進行的施工項目全部列出來，并一一對各施工項目的施工流程及方法等進行詳細闡述，對于存在的可能安全隱患一一進行說明，讓相關施工人員做好心理及理論上的儲備，以有效避免及應對施工過程中的安全隱患，可以通過給員工發放《作業指導書》的形式實施。同時嚴格作業票的發放及審核機制，每個施工人員只能發一張相關的作業票，并由相關管理人員，施工前予以嚴格審核，審核通過方能進行作業，并由持票人予以簽名，加強對施工過程的嚴格監管，督促相關工作人員嚴格按照“四措施及兩票”等制度進行安全施工。我們在提升配網工程安全風險管理中就采取了四步法、八步驟的方式進行管理，并取得了顯著成效，極大地提升了其安全管理水平，其通過《作業指導書》《電網建設安全施工作業票》《安全基準風險分析指南》等，對工作人員的工作流程進行規劃化，定期對配網工程存在的風險進行評價，及時排查其危險源，嚴格規范其管理過程，所有員工憑票作業，并嚴格對其進行審核，實現“兩票、三保（保護用具）、四措施（技術措施）、一交底”（即憑票工作、憑票操作、穿工作服、戴安全帽、系安全帶、停電、驗電、接地、掛牌裝遮攔和現場安全技術交底）。
3提升工作人員專業素養
完善考核機制要想配網施工安全管理工作能夠有效實施，提升相關工作人員的素養是關鍵，因此企業相關領導要定期給予工作人員予以專業知識及技能的培訓，提升其專業技能，對于新引進的設備，要及時給予工作人員培訓，加強其對新設備的了解，熟悉其操作流程及相關規范等，從而有效地防止安全隱患的發生。此外，企業在對承包商進行招標時，為了提升施工質量及施工安全管理水平，還需要引入相應的競爭以及考核機制，可以在承包商考核機制中引入扣分制度，其內容主要有：其扣分考核以一年度為一周期實施，時間從每年元旦到12月一日的24點截止，并對其扣分進行歸零處理，同時其扣分情況實現信息化系統管理，相關監管人員要在兩天內將承包商的扣分情況輸入信息系統中，各相關方可隨時予以查詢，相關部門對扣分情況進行統計分析，按照相關標準，對扣分達到一定數值的承包商，予以相應處罰，并定期對其結果進行公告。其具體扣分劃分如下：小于6分為可控狀況；6～9分之間需進行通報批評；9～12分之間，需對承包商予以1～3分的扣分處理，其有效時間為1～4個季度；大于12分的，則給予承包商予以拒絕其參加任何形式的南網招投標活動，有效時間為1～4個季度；扣分9～12且連續2次及以上的，其處罰情況同扣分大于12分的情況。
4嚴格審查停電計劃
作業前準備充分，提前把關、作業中認真督察，過程管控、作業后總結，獎懲分明、加強材料需求性及供應及時性，以及加強對承包商工程管理考核的執行等。
四結語
由以上可以看出，配網工程施工中存在不少安全管理問題，其嚴重阻礙電力行業的健康可持續發展，因而加大對其安全管理的研究有著深遠意義。
作者：謝榮彬單位：廣東電網韶關乳源供電局
安全風險管理論文:建筑工程施工安全風險管理論文
1建筑工程施工安全風險管理策略
建筑工程安全風險管理方式是多樣化的，結合不同特點的施工安全風險管理環節，積極采用相應的建筑工程施工安全風險管理策略，是很有必要的。建筑工程安全風險控制和應對的過程中，積極通過建筑施工安全風險的識別，評估的方式，從數據統計的角度去界定建筑施工安全風險發生的概念，損失程度，危害程度，由此制定切實的建筑施工安全風險控制和應對措施。一般情況下，對于風險進行管理和控制的方式分為:消除風險，減輕風險，預防風險，回避風險和轉移風險。上述的幾種方式可以切實的被運用到建筑工程施工安全管理工作中去。基于這樣的理論，積極結合建筑工程施工安全風險管理特點，實現理論與實踐的相互融合。具體來講，需要從以下角度入手:
1．1消除建筑施工安全風險
消除建筑施工安全風險，可以嘗試多樣化的方式去達到這樣的效能。一般情況下，使用更加先進的施工技術或者施工方法，解決原來技術缺陷和弊端，以盡可能的實現建筑施工安全風險隱患的規避。為此，應該積極做好以下幾方面的工作:其一，組建建筑施工安全風險管理小組，對于建筑施工安全管理工作進行分析和總結，找到現階段建筑施工安全管理工作的缺陷和不足;其二，結合實際建筑施工安全風險管理情況，鼓勵進行技術創新，工藝改善的方式實現部分建設施工環節風險的管理和控制。
1．2減輕建筑施工安全風險
所謂減輕建筑施工安全風險，是指以技術手段措施實現建筑施工安全風險的減輕，從而避免風險帶來的不利影響。從本質上來講，減輕建筑施工安全風險的過程，是將可預測的安全風險控制在可以承受的范圍內的過程。對此，應該積極做好以下工作:針對于現階段建筑施工安全風險情況，對于建筑施工安全風險情況進行分析，在此基礎上制定相應的策略進行風險降低。
1．3預防建筑施工安全風險
預防建筑施工安全風險，是一種主動出擊的建筑施工安全風險處理策略，簡單來講，就是通過對于眾多建筑施工安全風險源的分析，確定其可能出現的建筑施工風險，采用一定的技術措施使得建筑施工風險不會發生。對于建筑施工安全風險的預防來講，應該注重以下內容:其一，樹立建筑施工安全風險防范意識，營造良好的建筑施工安全風險預防氛圍;其二，加大對于建筑施工安全風險防范的投入，從設備，人力，財力等角度給予充足的支持，保障各項防護工作都能夠切實發揮效能。
1．4回避建筑施工安全風險
對于建筑施工過程中的安全風險，以回避的方式進行處理，是的處理方式，也是比較徹底的施工安全管理策略。但是在此過程中要主動放棄或者改變項目施工方式，在確定規避方案的時候，要積極去思考這樣的改變是否會對于整個建筑項目的經濟效益構成危害，這就要求對于回避建筑施工風險的方案進行的評價，從風險源入手，展開分析，并且最終確定建筑施工安全風險方案，將其執行到建筑施工安全風險管理中去。
1．5轉移建筑施工安全風險
所謂轉移建筑施工安全風險，就是將風險環節集中的項目分給其他的單位來承擔，以較大化的降低風險的發生概率，使得自己不用去承受不利后果。一般情況下，當公司技術能力，管理素質不強的時候，就會以工程建設承包的方式進行分包，以便彌補自身在技術和管理方面的缺陷，將風險轉移給了承包商和分包商。或者以購買保險的方式，一旦發生施工安全風險，由保險公司去進行承擔，也是很常見的一種轉移風險的做法。
2結束語
綜上所述，建筑工程施工安全風險管理是現代建筑工程管理的重要內容。正視現階段建筑工程項目安全風險管理現狀，探析其中存在的缺陷和不足，并且在此基礎上積極構建完善的建筑工程施工安全風險管理體系，是當前建筑工程企業應高度重視的問題。
作者：郝會娟 高繼威 單位：河南建筑職業技術學院 河南省建筑工程學校 鄭州中興工程監理有限公司
安全風險管理論文:兒科臨床用藥安全護理風險管理論文
1資料和方法
收集我院2011年6月至2014年6月兒科上報的用藥錯誤護理不良事件和院科兩級護理質量檢查中發現的用藥安全隱患共32例，分析其原因并提出對策。
2結果
32例兒科護理用藥錯誤引起的不良事件或安全隱患的原因為:執行醫囑錯誤11例(34.4%)，未嚴格執行查對制度8例(25.0%)，操作不規范6例(18.8%)，護士職業素質因素4例(12.5%)，實習帶教不嚴格2例(6.3%)，藥品過期1例(3.1%)。
3討論
3.1原因分析3.1.1執行醫囑錯誤(1)主班護士處理醫囑時注意力不集中，常被其他事情干擾(如接待來訪者、接聽電話、處理呼叫器等)，將醫囑轉抄到執行單和輸液卡時，易誤抄漏抄;(2)兒科醫囑復雜、變化多，特別是臨時醫囑多時醫護疏于溝通，導致醫囑處理不及時或護士執行錯誤;(3)責任護士正忙時，有臨時醫囑需其執行的，主班護士未交待清楚;(4)個別護士違規執行口頭醫囑。此外，兒科護士工作強度大也是醫囑執行錯誤的一個重要原因［4］。
3.1.2未嚴格執行查對制度(1)護士未能做到每班認真查對醫囑，或查對時未做到醫囑單、電腦、執行單、輸液卡或口服藥卡的四核對，導致不能及時發現醫囑執行錯誤;(2)配制藥物時未認真查對，導致藥品拿錯、配錯;(3)在給藥前、中、后未認真查對藥品和患兒身份，導致發錯藥、打錯針、換錯液體等。
3.1.3操作不規范(1)兒科輸液分組多，有的護士常簡化操作程序，一次配制多組液體，導致配制好的藥物放置時間長，增加輸液反應風險;(2)兒科用藥劑量計算復雜，容易計算錯誤而致劑量不;(3)溶媒選用不當;(4)使用雙頭輸液器時，同時開放兩組液體，導致藥物相互作用，如酚妥拉明與地塞米松、果糖二磷酸鈉與10%葡萄糖酸鈣同時輸入會出現混濁、變色現象;(5)靜脈滴注速度控制不合理，如脫水患兒需快速補液，而新生兒、心肺疾病患兒則需嚴格控制滴速，過快會發生肺水腫等嚴重后果;(6)藥物用法不適宜［5］;(7)在未詢問清楚藥物過敏史的情況下，未行藥物過敏試驗。
3.1.4護士職業素質因素(1)責任護士對分管患兒病情、用藥不了解，未向患兒進行用藥指導，使患兒用藥依從性下降;(2)口服藥未做到監督用藥，患兒易漏服;(3)護士交接班不詳細，對特殊時間用藥、特殊用藥或未及時用藥的患兒未認真交接，導致換班后患兒藥品漏用或錯用;(4)兒科護士藥學知識欠缺，對藥品注意事項、不良反應、配伍禁忌等了解不夠，不能科學地指導患兒用藥，不能合理地安排靜脈輸液順序，不能及時、地觀察藥物治療效果及不良反應。
3.1.5實習帶教不嚴格有的實習生帶教老師不嚴格，常讓實習生單獨操作，增加了用藥安全風險。
3.1.6病房藥品管理因素(1)科室藥品未按要求進行管理，備用藥品未進行不定期清點、檢查，導致藥品過期;(2)應該冷藏的藥品未放入冰箱保存，需避光的未避光保存，使藥品失效;(3)急救藥品未按“四定”管理，班班交接，影響急救用藥;(4)高濃度藥品未單獨分類保管，藥物未入原裝盒或多種藥混放一起，容易出錯;(5)毒性、麻醉藥品未專柜、專鎖管理，存在隱患。
3.1.7其他如工作環境因素等。兒科護士在操作中常伴隨著患兒的哭鬧和躁動，除要付出較大的體力外，還要承擔沉重的心理壓力，影響其判斷力和操作性［6，7］。
3.2管理對策
3.2.1加強規章制度的落實力度貫徹落實規章制度是保障用藥安全的前提，具體措施:(1)重新優化醫囑核對及處理流程，各班護士認真落實執行醫囑制度和查對制度;(2)進一步明確主班護士工作職責，對重整醫囑、新醫囑、特殊用藥及在轉抄執行單和輸液卡時實行雙人核對;(3)加強醫護溝通，在執行醫囑時遇到疑問必須詢問清楚，一般不執行口頭醫囑，必需執行口頭醫囑時，要求復述兩遍雙方確認無誤后方能執行;(4)加強責任護士責任意識，盡量讓患兒不出病房就能解決問題，減少呼叫器響鈴和患兒家長到護士站詢問的次數，減少主班護士處理醫囑時的干擾因素;(5)每天做到對全病區所有醫囑認真查對，同時核對第二天輸液卡后再行擺藥，擺藥時要雙人查對，尤其注意查對早、中、夜班產生的新醫囑，及時發現、補救用藥問題;(6)用藥前、中、后要嚴格落實“三查七對”，杜絕錯、少、漏用藥發生;(7)在護士站，全院統一制作了安全信息提示板，把需在下一班使用的特殊用藥、特殊時間用藥在上面作好登記，每班交班前要認真查對所有藥物治療落實情況，同時做好床邊交接班，嚴防遺漏。
3.2.2嚴格遵守用藥操作規范(1)認真執行無菌操作規范，液體現配現用，預防藥物污染、變質;(2)配制液體時注意配伍禁忌，使用雙頭輸液器輸液時嚴禁一個通道兩組液體同時開放;(3)計算藥物劑量，特殊用藥(如地西泮、氨茶堿等)需雙人核算，＜1mL的藥量，須用1mL注射器抽吸;(4)根據患兒年齡、藥物性質、病情合理安排輸液順序及調整輸液速度，對需要嚴格控制滴速的藥物使用微量泵或輸液泵;(5)勤巡視病房，嚴密觀察用藥過程中患兒病情變化，注意有無液體滲漏，輸注完畢及時更換;(6)做藥物過敏試驗前要認真評估患兒有無過敏史，如有過敏史者嚴禁做皮試。
3.2.3加強護士職業素質管理(1)護士正確認識安全護理的重要性和樹立較強的法制觀念是安全用藥的重要保障，故應經常組織護士學習相關法律知識，利用典型案例進行教育，加強護士責任感和自我約束力，提高其慎獨精神與風險意識;(3)責任護士要充分了解分管患兒的病情、藥物治療方案，做好患兒家長用藥健康指導，讓患兒或其家長知曉所用藥品名稱及藥理作用，提高用藥依從性;(4)加強口服藥品管理，制定口服藥品發放流程，做到“看服到口”;(5)科室要加強護士藥學知識的培訓和學習，兒科用藥復雜，護士應拓寬自己的藥學知識，掌握兒科常用藥物的治療作用、不良反應及注意事項，在使用新藥、特殊藥品前應詳細閱讀藥品說明書。
3.2.4加強病區日常管理(1)護士長要加強病區管理，盡量保持環境安靜，倡導使用靜脈留置針，減輕護士工作強度和焦躁情緒;(2)每天做好“五查”，隨時檢查全病區護理質量，重點關注新進護士的工作情況;(3)中班、夜班、節假日要合理搭配值班人員，新老互補，實時監管各班次用藥治療情況，及時發現安全隱患;(4)加強實習護士管理，要求帶教老師“放手不放眼”。
3.2.5加強藥品安全管理(1)科室設專人管理藥品，定期檢查藥品質量，避免藥品積壓、過期，病房藥品每周清點一次，3個月內要過期的藥品使用紅色筆記錄失效日期以示提醒;(2)藥品定位存放，入原裝盒、統一標簽，合理制定藥品基數，嚴格按說明書要求存放;(3)遵循“先進先出、近期先用”的原則，急救藥品使用完畢及時補充;(4)高危、毒、麻藥品專柜專鎖管理，應有警示標識。章飛雪等［8］建議使用合理用藥監測系統(PASS)，對高危藥品醫囑進行重點監測和管理，確保用藥安全。
3.2.6加強科室護理不良事件上報管理我院實行護理不良事件獎勵性上報制度，要求科室一旦發生護理用藥錯誤，應24h內上報護理部，科室在1周內進行討論分析，提出整改方案，從制度落實、工作流程和人員管理等方面加以改進，護理部追蹤整改效果。自2011年以來，通過不斷總結經驗，持續改進，兒科用藥不良事件逐年下降，用藥安全隱患也越來越少。兒科用藥安全風險可發生在護理工作中任何環節，從備藥、配藥、給藥至給藥后，一點疏漏都可能釀成嚴重后果。因此，只有運用科學的管理方法，提高護士的專業素質和安全意識，加強工作責任心，不斷優化臨床用藥工作流程，才能降低臨床用藥風險，保障患兒用藥的安全性和有效性。
作者：段桂仙 單位：湖北省十堰市鄖縣人民醫院
安全風險管理論文:精神科護理安全與風險管理論文
風險管理指的是為將風險降至低，通過風險識別和風險評估，選擇、優化和實施有效控制風險方法的管理科學[1]。醫療風險管理是指醫院有系統、有組織地對醫療風險進行識別、評估，并采取及時有效的處理措施，從而降低乃至消除醫療風險[2]。近年來，隨著人們對醫療護理需求的不斷提高和法律維權意識的逐漸加強，全國各地出現的醫患矛盾、醫療糾紛以及引發的傷醫事件越來越多，護理工作面臨的風險愈來愈大，特別是對風險系數較高的精神科而言，由于其護理對象的特殊性及操作的復雜性，使精神科護理安臨非常大的挑戰[3]。對精神科護理不安全因素及其原因分析，落實科學有效的風險管理策略，降低精神科護理風險。
1資料與方法
1.1一般資料：選擇我院2011年12月～2013年12月住院治療期間發生護理安全問題的精神疾病患者76例，男49例，女27例，年齡15～66歲。所患疾病包括抑郁癥、情感障礙、精神分裂癥以及強迫癥等。
1.2方法：通過對76例精神疾病患者發生的護理安全問題進行回顧性分析和總結，得出精神科護理安全問題的主要問題及其分布情況。1.3統計學處理：將統計所得到的數據錄入Excel中建立數據庫，并對護理安全事故分布進行數理統計。
2結果
將所選的76例精神疾病患者在住院治療期間發生的護理安全問題分布進行統計：沖動傷人21例，毀壞物品17例，自殺自傷14例，意外受傷（如跌倒等）12例，出走外逃7例，其他行為5例。精神科護理中患者發生的安全問題主要包括沖動傷人、毀壞物品、自殺自傷、意外受傷以及出走外逃等。
3討論
根據對精神疾病患者在住院治療期間發生的護理安全問題分布進行統計結果，深入分析精神科護理發生安全問題的原因，并提出加強精神科護理安全與風險管理的具體措施，切實降低精神科護理工作的風險。
3.1精神科護理發生安全問題的原因分析：①精神疾病患者及家屬因素分析：由于精神疾病的特殊性，患者大多存在行為、認知、思維和情感等方面的偏差，對自身行為缺乏自制力，導致不配合治療，容易受妄想、幻覺的影響引發自殺自傷、沖動傷人、出走外逃以及情緒上大起大落等行為，是造成護理安全問題的主要原因之一。患者家屬由于缺乏有效的醫療知識和溝通不暢，很容易引發醫護人員與患者家屬的矛盾與糾紛。②護理人員因素分析：由于日常護理工作的護士大多比較年輕，相關專業培訓和護理經驗不足，同時對精神科護理安全缺乏足夠的認識和法律維權知識。容易由于操作不當，缺乏護理技巧和耐心以及看護不嚴等原因，造成護理安全問題的發生。③醫院設備、環境和制度等管理因素分析：由于醫院在醫療器械、藥品等方面管理不當，封閉式管理的治療環境等都可能導致患者意外情況的發生。此外，由于醫院規章制度不完善，執行力不足，護理人員配置不合理，缺乏有效的護理風險管理組織和監督機制，也是造成護理安全問題的重要原因。
3.2加強精神科護理安全與風險管理的具體措施：①強化對護理對象的人文關懷，加強護理人員專業培訓和法律維權意識：護理人員應本著以人為本的職業精神對精神疾病患者提供人性化護理。同時，通過加強護理人員法律知識的學習，提高精神科護理人員安全意識和自我保護能力。加強對護理人員的專業培訓，規范護理行為，嚴格執行操作規程，并對患者病情了然于胸，做到及時發現問題和解決問題，防患于未然。②完善醫院環境設備、管理制度建設，提高風險管理監督水平：建立健全醫院護理風險管理規章制度，改善精神科病房環境設備使其更加人性化，合理分配醫護人員，增加精神科護理人員比例。建立護理風險管理組織，完善護士長督導巡檢機制，積極推行護理風險管理獎懲工作，在病房區域安裝監控系統，加強護理風險監督水平。③同患者及家屬進行有效溝通，建立和諧健康的醫患關系：護理人員應根據精神疾病患者的心理問題，及時做好患者心理護理工作。同時與病患家屬進行及時有效的溝通，使家屬了解精神疾病的特殊性并取得家屬的理解和支持，避免不必要的醫療糾紛。積極推進精神疾病科普宣傳，建立和諧的醫患關系，提高精神科護理工作的安全性和風險管理水平。
作者:羅穎 單位:四川省復員退伍軍人醫院
安全風險管理論文:科學發展觀下的建筑安全風險管理論文
科學發展觀為21世紀中國經濟和社會發展指明了道路。科學發展觀是中國共產黨的重大戰略思想，也是推動中國各行各業發展的方法論。在我國國民經濟組成中，建筑業是非常重要的行業之一。近年來，隨著我國基礎設施建設的大規模投資和房地產行業的蓬勃發展，建筑行業的安全風險堪憂，各類安全事故不斷，嚴重威脅著人民群眾的生命財產安全。雖然目前各級政府加強了建筑安全的管理力度，但仍然缺乏長效機制，管理漏洞不斷，安全生產形勢不容樂觀。同時，除了發揮政府部門的安全監督管理職能外，還應充分發揮勘察設計單位、建設單位、監理單位、施工單位的安全管理主動性，并不斷提高從業人員的安全意識，把人的安全始終放在首位，多位一體建立基于科學發展觀的建筑安全風險管理體系。
1以科學發展觀統領建筑安全風險管理的重要性
隨著人類的進步和社會的發展，人的生命財產安全變得越來越重要。如果人的生命財產安全都得不到保障，那么再好再快的發展都失去了意義。而科學發展觀的核心正是堅持以人為本，促進經濟社會和人的發展，使經濟社會的發展與人的發展高度和諧統一。改革開放以來，我國建筑業快速發展，已經成為國民經濟的支柱產業，對于拉動經濟發展具有極其重要的地位。然而，由于長期以來受制于行業特點、社會發展水平、管理乏力、工人素質、文化觀念、監管不夠等因素的影響，建筑業從業人員素質整體較低，建筑業安全生產形勢非常嚴峻。根據住建部的統計，2013年前三季度，全國共發生房屋市政工程生產安全事故384起、死亡478人，比2012年同期事故起數增加20起、死亡人數增加25人，同比分別上升5.49%和5.52%。有效解決工程建設過程的安全問題，是擺在各個建設參與主體面前的一項艱巨課題。由此可見，以科學發展觀統領建筑安全風險管理非常重要。必須按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實效”的總體要求，高度重視建筑安全生產工作，加大重大環節的安全檢查力度，確保較好的建筑安全生產形勢。以科學發展觀統領建筑安全風險管理迫在眉睫，具有極其顯著的經濟效益和社會效益。
2建立基于科學發展觀的建筑安全風險管理體系
根據我國的現狀，結合科學發展觀的方法論，建筑安全風險管理應該是全員參與，全過程介入，多方位控制，集中各方面的力量消除安全風險的影響。因此，基于科學發展觀的建筑安全風險管理體系如圖1所示。從圖1可以看出，基于科學發展觀的建筑安全風險管理體系的核心是以人為本，方法是全員參與、貫穿全程和管控。只有建立全員、全過程、多方位的建筑安全風險管理體系，以科學發展觀為指導，逐漸建立長效機制，才能走出一條具有中國特色的建筑安全風險管理之路。
3建筑安全風險管理體系的應用分析
應用建筑安全風險管理體系，關鍵在于從法律上界定各個責任主體在建筑安全管理中應該承擔的責任和義務范圍，充分利用各種手段調動各個主體進行建筑安全風險管理的積極性。其中，政府是建筑安全風險管理各個責任主體的核心。從政府的角度出發，牽頭建立適合風險管理模式的高效管理體系，并制定配套的法律法規，同時加大建筑安全風險監管力度，有效約束建筑安全參與各方的安全行為。從建設單位、勘察單位、設計單位、施工單位、監理單位的角度來看，首先應增強建筑安全風險管理意識，建立建筑安全風險應對措施，把握好安全與質量、進度、投資之間的關系，各自履行建筑安全風險管理主體職責，始終把建筑安全風險管理作為主要任務來抓。從社會公眾的角度來看，全社會都應高度關注建筑安全生產問題，始終將廣大人民群眾的生命財產安全放在及時位，同時發揮輿論監督的作用，形成人人都重視建筑安全的良好社會風氣。做好建筑安全風險管理，不僅具有十分重要的經濟意義，更具有非常深遠的社會意義。現階段，新的安全生產法已經實施，正在推行落實建筑安全生產責任制和注冊安全工程師制度，并實行安全生產一票否決制，質量安全終身負責制，極大地提高了重視安全生產的積極性。各級政府行政首長是安全生產監管責任的及時責任人，各參建單位法人代表是安全生產實施責任的及時責任人。每一起建筑安全事故不僅會帶來巨大的經濟損失和惡劣的社會影響，而且對于相關家庭都是無法接受的悲痛。建筑安全風險管理的重要性不言而喻，我們要做的工作還有很多很多。基于科學發展觀的建筑安全風險管理體系只是一個框架性的模式，在實際過程中需要不斷完善，具體問題具體分析，努力將建筑安全風險控制到無限接近于零的低限度。
4我國建筑安全風險管理
未來發展趨勢長期以來，在我國工程建設領域，建筑安全風險管理都是非常迫切的重要任務。近幾年，隨著科學發展觀的提出，對人民群眾的生命財產安全越來越重視。一方面，廣大建筑業從業人員的安全風險意識不斷增強，主動參與到安全預防，做到事前控制、事中控制與事后控制相統一，將可能的安全隱患降低到低限度。另一方面，建筑安全主管部門不斷完善相關法律法規，將安全文明措施費納入專項費用管理，有效保障安全費用投入，提供了一定的安全屏障。由于建筑安全事故具有不確定性，受到的影響因素很多，既有人為的因素，也有客觀的因素，因此根除建筑安全問題難度相當大。從長遠來看，需要借鑒學習西方發達國家的先進經驗，建立適應我國國情的解決建筑安全風險問題的長效機制。只有建筑安全預防意識與建筑安全預防手段同時提高，建筑安全制度標準和建筑安全獎罰機制同時建立，才能不斷完善建筑安全風險管理體系，為實現中華民族偉大復興的中國夢保駕護航。
作者:秦基勝
