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          公共衛生管理論文

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          公共衛生管理論文

          公共衛生管理論文:衛生管理體系下的公共衛生管理論文

          1公共衛生管理存在的問題

          1.1缺乏完善的應急預警系統

          在公共衛生管理系統中,大部分城鄉區域并沒有構建起完善的應急預警系統。人民群眾的危機意識比較淡薄,在出現突發狀況時,不能合理有效的通過預警系統來傳遞有效信息,所以在遇到危機時顯得束手無策。在公共衛生事業的發展中,如果沒有足夠的支援準備和資源儲備將會對其造成直接影響。所以要想對公共衛生管理進行不斷的改進和完善就需要投入充足的資金。

          1.2缺乏醫療資源

          在市場經濟的發展過程中,醫療改革也受到了比較嚴重的影響。在一定時間段中,醫療衛生經費主要分配方面為城市是一種客觀存在,這樣農村地區就會出現醫療資源缺乏、就醫難等問題。在經濟發達的地區出現公共衛生資源閑置,而在經濟落后的地方則出現公共衛生資源缺乏的現象。

          1.3公共衛生管理工作人員的綜合素質低

          社會群眾現階段還并不關注和重視公共衛生管理系統,人才缺乏情況比較嚴重。另外相關工作人員沒能正確認識公共衛生管理,導致公共衛生管理不能有效滿足社會發展的實際需要。

          2公共衛生管理的處理對策

          2.1建立健全的公共衛生危機公關體系

          危機的發生是不能避免的,所以只能做好充分的準備,較大程度的降低危機造成的損失和影響。首先要構建起和公共衛生管理相符合的危機公關體系,這樣才能更有效的處置突發事件。要重視和關注危機公關,當出現危機事件時應該要根據危機公關的具體原則來進行處理,這樣公共衛生管理才能正常的開展[2]。

          2.2建立健全的公共衛生管理體系

          轉變醫療衛生機構的職能重心,明確各職能,將預防工作納入醫療。重視公共衛生管理體系和宏觀調控體系的建設,這樣公共衛生管理職能不清楚的現狀才能得到有效改進。應該面向社會建設公共衛生管理體系,讓其業務能規劃化和集中化。

          2.3建立健全的公共衛生信息傳遞通道

          在發生突發危機和公共衛生管理工作中,信息傳遞具有非常重要的作用,所以在公共衛生管理工作中要建立健全公共衛生信息的傳遞通道,這樣工人員的信息處理能力才能得到有效提升。將相關信息進行公開,能有效防止不良行為的發生,讓社會群眾能更加信任。加強培訓提高工作人員的綜合業務素質,加強資金投入完善硬件設施的配置,讓公共衛生管理的信息變得大眾化和科學化。

          2.4加強公共衛生管理隊伍的建設

          公共衛生管理隊伍會對其管理水平造成比較嚴重的影響,在提高公共衛生管理水平的過程中應該要根據實際的需要及時合理的調整技術和專業。科學編制各個專業的技術人員,加強對工作人員的培訓,使其專業技術水平和綜合業務素質得到有效提升,這樣當危機發生時才能更加從容的應對。總之只有通過人們群眾的共同努力,才能有效建立和完善公共衛生管理體系,提高公共衛生管理水平。通過公共衛生管理職能的有效實施,采取有效的措施去解決各種突發事件,這樣人們群眾的安全、健康才能得到有效保障。

          作者:張革邦單位:青海都蘭縣疾病預防控制中心公共衛生科

          公共衛生管理論文:醫院公共衛生管理論文

          1醫院公共衛生管理的解決對策

          一是對相關的政策和規范進行制定,對醫院的公共衛生責任進行明確:醫院的公共衛生管理是一項長期性的系統工程,并且很容易被人所忽視,針對這種情況,政府就需要將行政職能給充分發揮出來,借助于政策法規的制定,對醫院的公共衛生責任進行明確,對醫院和個人的行為進行規范,以此來促使公共衛生的整體水平得到提升。另外,在公共衛生工作體系中,也需要積極加入醫院,科學管理,以便將醫院在公共衛生工作中的重要作用給充分發揮出來。

          二是強化學術交流,促使理論水平得到提升:通過調查研究發現,目前,我國醫院在公共衛生管理知識體系方面,還比較的缺乏,那么在實踐的過程中,就需要會不斷總結各類醫療結構開展公共衛生管理的經驗。以公共衛生為主題,將相關形式的學術講座以及學術交流活動給定期開展下去,對國外醫療機構公共衛生管理的成功經驗進行大力學習和借鑒,結合我國的具體國情,對醫療機構公共衛生管理的理論體系進行逐步構建和完善。

          三是要開展公共衛生知識培訓,促使醫務人員的公共衛生知識水平得到提升:要以公共衛生知識為核心,大力培訓衛生行政部門以及醫院的領導和管理工作人員,將臨床一線的醫務人員作為培訓的重點,以便促使全體工作人員都可以對傳染病防控知識進行熟練的掌握。將公共衛生方面的行政法規、專業知識和技能在醫院中廣泛傳播,對醫務人員的公共衛生觀念進行樹立,促使醫院工作人員的預防醫學知識水平得到大力提高,從而促使醫務人員能夠對公共衛生責任主動承擔。

          四是要構建一個橋梁,促使醫院能夠和疾病控制機構進行信息溝通:要結合具體情況,將協調和溝通機制構建于醫療機構和疾病控制機構之間,促使雙方能夠更加密切的合作,進行信息交流,結合雙方的需求,對疾病控制工作計劃進行科學制定,并且將運行機制以及應對突發公共衛生事件相關預案充分納入考慮范圍,對工作進展情況定期檢查,并且進行必要的演練。

          五是將非政府組織的作用給充分發揮出來,促使社會參與得到實現:非政府組織在諸多方面,都具有很大的優勢,如社會動員、公眾參與、普及預防醫學知識方面等等。因此,就需要將非政府組織的優勢給充分發揮出來,對衛生科普知識大力普及和推廣,將一系列形式給利用起來,如廣播、報刊、互聯網、手冊等,將公共衛生知識的宣傳教育廣泛開展于社會公眾之間,指導群眾在看待公共衛生問題時,需要堅持科學的行為和方式。

          2結束語

          通過上文的敘述分析我們可以得知,隨著時代的進步和社會經濟的發展,人們日趨重視公共衛生問題;醫院的公共衛生管理,是一項系統性的工程,需要相關部門和人員給予足夠的重視。結合目前出現的一系列問題,制定相關的法律制度,對醫院的公共衛生職能進行明確,構建一個互動交流機制,促使醫療機構與疾病預防控制機構能夠更加密切的聯系在,只有這樣,方可以健全和完善我國公共衛生體系,促使公眾健康得到保障。本文簡要分析了醫院公共衛生管理中存在的問題及解決對策,希望可以提供一些有價值的參考意見。

          作者:楊超單位:貴州省甕安縣中醫院

          公共衛生管理論文:對構建長效公共衛生管理機制的理性思考

          我國的社會公共衛生機制是在改革開放后而逐漸形成,在此期間,我國針對衛生與健康相關產品構建了各種規章制度,包括衛生機構、衛生管理專業人員等,形成了一套與公共衛生相聯系的法律體系。在各個地區也建立了各級衛生防疫,這些衛生機構承擔著大量的衛生監督工作,為保障人民健康與維護社會穩定做出了重要貢獻。公共衛生監督機構也在逐漸的完善,其職能也隨著我國社會發展步伐的加快而不斷完善。因此,隨著公共衛生事業的發展,其要建立長效管理機制,首先要明確職責,協調管理職責,確保公共衛生管理機構有財政作為保障;其次就是要依據我國的法律法規建立完善的法制化公共衛生管理制度;就是要確保長效機制必須建立在法治的基礎上。

          1 公共衛生管理長效機制的概念

          長效機制就是要通過建立一種機制來發揮其長期效用,機制就是機構和制度,機制構建的目的是要充分利用有限的監管資源,發揮其較大的效用,從而提升監管的效率。公共衛生管理體制是通過建立衛生管理機構,設置機構中的職責部門,劃分機構的權限和隸屬關系,從而形成長期有效的制度體系。我國社會主義法制建設中其中較為重要的內容就是衛生監督制度,衛生監督制度在較早的時期內就已經實施,衛生監督制度是公共衛生事務的重要形式和手段,衛生監督制度對于改善我國的衛生狀況發揮著重要作用,特別是對流行性傳染病的控制,其行使的一切權利都是要依據法律為保障。公共衛生管理是國家管理的范疇,其宗旨是服務于全體國民,堅持憲法原則和憲法精神,以合法的行政管理方式為手段,發揮其行政權利。公共衛生管理以實現社會公平和社會正義為行政理念,其為我國國民的身心健康以及維護社會環境的穩定發揮著重要的作用。

          2 建立公共衛生管理機制的必要性

          一是構建公共衛生管理機制是為了滿足國家發展的需要。公共衛生管理機制是維護我國政治與經濟穩定的前提,我國在經歷了一場SARS戰役中,對公共衛生管理事業更加的重視。可見,公共衛生與國民健康有著很大的聯系,而且公共事業的發展必須要與國民經濟相適應,與社會發展相協調。隨著我國發展進程的加快,各種公共衛生問題也暴露出來,例如我國的打工潮的新起以及旅游事業的國際化,其帶來了各地人口的大流動,一些流行性傳染病,諸如性病、腸道、呼吸道傳染病等,因此,公共衛生管理必須要面向全社會,以適應社會環境的變化,完善公共衛生管理體制。

          二是構建公共衛生管理機制是為了保障人們的生命安全。公共衛生與人們的生命安全有著直接的聯系。公共衛生屬于國家安全的部分,公共衛生管理機制關系到國家的發展,甚至決定著一個民族的興衰。可以說,公共衛生代表了廣大人民群眾的根本利益,公共衛生的作用是對公共衛生事件進行調查處理,主要是疾病爆發流行和突發性事件。為了提高公共衛生服務質量和效率,就要制定公共衛生法律法規,加強公共衛生管理。

          三是公共衛生管理要履行其職能,必須要依靠法律。公共衛生管理體制的建立要依法履行其職能。公共衛生管理依靠法律來協調各種活動,管理的目的是服務于公民利益,保障工作開展具有性。建設有效的公共衛生服務體系,構建完善的管理制度,以維護整個社會的穩定與安全。

          3 公共衛生管理存在的問題

          一是公共衛生管理在危機管理機制方面較為缺乏。危機管理的范圍主要是預測可能發生的危機,針對自身和外部的環境,危機管理將預測出來危機,制定解決的措施,能夠保障管理工作順利實行。但我國的衛生管理體制比較落后,管理職能不夠清晰,加之政府的投入不足,導致資金分配不夠合理,趨向于功利性。

          二是公共衛生管理未建立應急和預警系統。公共衛生管理屬于公共事業,必須要建立常規的預警系統。但公共衛生管理卻沒有建立這種預警系統,一些部門缺乏危機意識,沒有與民眾建立有效的信息溝通,以致一旦發生危機,各種支援準備力量就會處于缺乏狀態。

          三是公共衛生管理缺乏危機公關措施。危機公關是為了安撫民眾,依據一定的指導原則,運用公關的措施將危機發生的機率降至低。但這種危機公關措施仍是缺乏,危機事件處理效果不佳。

          4 公共衛生管理長效機制的構建

          一是公共衛生管理必須要建立職責明確的管理機構,保障管理工作相互協調。由于公共衛生涉及到的內容很多,包括衛生、財政、醫療、環保、治安等,如果只依靠衛生行政部門的力量來進行管理,其管理力量還是很單薄。因此,公共衛生管理必須有統一的領導,成立各級公共衛生領導、協調委員會。公共衛生管理機構要明確職責,逐步形成衛生行政部門的職能機構。

          二是公共衛生管理要建立完善的預防和應急制度。公共衛生管理要將疾病預防制度落實,預防制度的建立要依據法律,各項制度要依法落實,同時要建立應急處理制度,有效的控制突發公共衛生事件。應急制度的建立要先落實指揮體系,其次是應急預案,之后是應急防護措施,加上備齊、應急物資儲備,保持暢通的信息溝通。

          三是公共衛生管理的長效機制要建立在法律基礎上,確立法制化的機制。

          公共衛生的法治機制要先立足于法律。公共衛生法制建設的問題主要是有法不依、執法不力,部分衛生管理人員對法律知識認識的不夠深刻,沒有認識到衛生法制建設的重要性。因此,公共衛生管理必須要依據法制化,提升社會衛生法律意識,加強衛生法的宣傳教育。

          公共衛生管理論文:談我國公共衛生管理功能的現狀及解決措施

          公共衛生管理是組成社會主義法制建設重要的一部分,我國一直特別強調經濟與科學技術共同進步[1]。與此同時,促使了公共衛生事業的發展,但是目前來看公共衛生事業管理的現狀并不十分令人滿意。2003年的SARS使得我國公共衛生管理基礎薄弱的缺陷充分地暴漏出來,時至今日我國在公共衛生管理方面仍存在一種"供需不平衡"的局面,由于政府投入的財政不足使得公共衛生管理中出現了許多的問題[2]。可主要概括為以下幾個方面:

          1資料與方法

          1.1一般資料 對我國2003至今國家公共衛生管理功能的狀態進行整理總結,作為本次探討的主要材料。

          1.2方法 調查研究公共衛生管理功能的現狀,包括財政投入、城鄉差異、應急預警系統、執法人員素質、食品安全問題幾個方面,分析其主要原因,提出解決的方案。

          1.3統計學處理 統計分析時采用spss17.0軟件分析,用x2檢驗計數資料,以P

          2結果

          對采集的資料進行統計分析后我們發現目前國家衛生管理現狀存在如下幾個問題:

          2.1財政投入不足 與其他公共消費性支出相比,我國對公共衛生的財政支出比例較低,,與國際行情相比,我國在公共衛生方面的支出與我國的經濟實力不匹配。以2012年為例,公共衛生管理支出所占比率7.16%與國防支出的、行政管理的21.3%、18.45相比明顯較低,差異具統計學意義(P

          2.2公共衛生支出存在較大的城鄉差異 目前我國城市的公共衛生支出明顯高于農村,同時在資源配置上城市也是明顯的由于農村,另外,除了城鄉之間,不同地區之間,同一地區不同等級的醫療機構之間也是差異顯著。

          2.3缺乏常規的應急和預警系統 在不建立常規預警系統的情況下,人民群眾的危機防范意識比較薄弱,并且應對危機的人力、財力、物資儲蓄不充沛,支援準備明顯欠缺。

          2.4執法人員的素質較低 目前,雖然相關的法律體會日趨完善,但是國內衛生監督隊伍中存在一部分執法人員在政治素質、專業技術水平、法律素養等方面水平都較低。在這種情況下,相關的法律法規無法恰當有力的執行,嚴重影響了衛生管理的水平。

          2.5嚴峻的食品安全問題 一直以來食品安全問題都是我們所關注的熱點問題,奶粉中三聚氰胺超標、雞蛋中汗三聚氰胺、砒霜門、橡膠門等等一些列食品安全問題的存在,不僅嚴重威脅了人們的生命安全,更加使得廣大人民群對食品安全的信任度降低,擔憂和恐慌增加。

          3討論

          公共衛生管理的影響因素包括國家的宏觀政策和市場經濟體制兩方面。公眾健康情況明顯受到國家宏觀政策的影響,主要的影響途徑包括影響家庭以及個人的收入情況、對不同人群的收入情況造成影響、對衛生保健部門以及其他相關部門資源的投入造成影響[3]。在市場經濟體制下,因為公共衛生體系的不健全以及對外市場的多方位開放,使得公共衛生情況手打了較大的沖擊。一方面體系體制不健全嚴重影響了國內政府以及相關部門對公共衛生事業的投入。另一方面西方文化中很多負面的東西,比如艾滋病、性病、吸毒等流入國內,使得公共衛生管理面臨著巨大的挑戰。

          通過以上分析我們提出如下解決措施①加強財政支持,公共衛生管理關系到人民群眾的健康問題,為了國家更快更好的發展,各級政府應加大財政投入,給予足夠的經費保障,這也是回避舊體制的弊端建立新體制的基礎和關鍵所在[4]。②減小城鄉差異農村,由于經濟條件的限制,很多人無法根據需要就醫治療。為此,我們應該加大對農村醫療體制的改革,真正解決老百姓就業難、看病難的問題。③建立健全應急預警機制,參考國外成功的經驗結合我國的國情建立健全突發事件的應急預警機制。④提高執法人員的素質,建立嚴格的內部工作制度,嚴禁出現管理人員假公濟私的現象。另外,還要提高管理人員的專業技術水平,使管理人員能夠真正發揮監督的水平和作用。⑤加大對食品安全的管理力度,食品是人類賴以生存的基礎,食品安全問題必須得到改善和解決。首先要從根源入手,在源頭上加強管理,加強食品安全監測;對無衛生許可證、無衛生加工條件的食品加工小作坊進行嚴格的整治;健全食品安全評估和評價的體系;完善食品的相關標準和認證;對進口食品進行嚴格的檢查等[5]。

          雖然目前來看,我國公共衛生管理功能的現狀仍然存在著很多弊端,但是如果我們能夠認真分析其產生的原因并提出高效合理的解決方案,相信這些弊端和不足會在我們的共同努力下得到解決,公共衛生管理功能會日趨完善,造福百姓。

          公共衛生管理論文:利用信息系統提高對醫院公共衛生管理的探究

          前言:許多不明原因的疾病經常會引發突發的公共衛生事件,使更多人患病,利用相關信息系統能夠做到比疾病預防機構更早更確切觀測疾病的先兆,從而提前做好預防工作,減少疾病的發生,這對應對突發事件是有很重要的意義的。

          1信息系統在醫院中應用所需的材料和方法

          1.1信息系統需要的材料:在信息系統管理中,因數據是其進行管理的材料,故而數據的采集是必不可少的。醫院中,遍布各處的門診、醫技和住院登記等各崗位之上,都需要安排聯網計算機工作站和中心服務器來進行數據的采集。醫院的信息系統使用到的數據庫系統和服務器操作系統都能夠為信息的存儲和運算帶來很大的便利。

          1.2構建信息系統的方法:在信息系統構建的過程中,會應用到c/s架構,而服務器端的數據庫就選擇使用SQL SERVER 2000數據庫,這是能夠將公共信息用到的數據庫集成于醫院信息管理所需的大型的數據庫。前臺開發使用的軟件是Powerbuilder。

          設計過程中,根據相關法律法規和相關部門的文件要求,來使用報卡的方式報告公共信息。嚴格按照報卡格式和內容邏輯的要求來填報,在設計的時候就要想好填報的質量和效率等問題。盡量手工采集病號的信息,盡量少的使用選擇方式錄入,從而使采集規范。采集好的數據通過網絡傳輸到信息管理處,信息管理處再對這些數據進行分析和統計。

          公共衛生軟件集成了醫院的信息管理的門診、醫技工作站點和住院工作站等。在日常工作的過程中,當醫護人員發現了需要報告的案例,就可以通過網絡的方式,使用相關模塊來進行報告和數據的傳輸。在相應的部門當中,適當安裝數據分析及監控軟件,來完成對數據進行統一的管理以及將數據按規定上報等任務。

          2信息系統在醫院管理應用中的成效

          2.1利用信息系統,做好預防宣傳:在門診和住院工作站等地方集成的傳染病相關報告軟件以及在醫院防保科處運行的傳染病預警類軟件,共同組成了傳染病的報告和預警部分。

          傳染病的情況由相關軟件進行采集和整理,并完成傳染病的報卡提醒,保障、完整以及無重復。預警軟件需要提前設定好一定的預警參數,然后負責審核、統計、整理上報來的病例,并把病例的數據和提前設定好的參數進行比較,從而進行監控和預警。

          遇到傳染性疾病的流行,充分利用網絡對其進行分析和相應應對措施,并進行宣傳和教育,從而遏止傳染性疾病的傳播和盛行。一些相關疫情適當在網絡上進行公布,不僅能夠使得群眾了解到當前疫情的并進行相應反應,也有助于各地醫務人員進行異地高效交流,盡量減少疫情的發生并更好應對疫情。

          報告和預警模塊的應用能夠提高醫院相關疫情報告的質量和速度,同時有助于察覺到新病情的傳播和流傳,從而提前做好有效的防御措施,對其進行控制。

          2.2信息數據的采集和傳送:當傳染性疾病發生的時候,通過利用網絡能夠更好地切斷感染源,保護醫護人員免受感染,也防止疾病的傳播。充分利用網絡能夠避免疾病的交叉感染,在傳染性疾病盛行的時候尤其能夠顯示出其信息化管理的優勢。

          工作站點進行合理的配置,既能夠方便醫護人員的工作,還能有效地減少交叉感染。對于特殊高傳染性疾病,就要適當增設微機工作站點,在清潔區及污雜區增設專門站點,這能夠方便醫護人員在在清潔區和污雜區內工作。盡量減少工作人員在污雜區內的工作時間,通過網上信息系統來進行病號的掛號、登記、檢驗和相關報告等工作,這就不需要面對面采集數據及情況,也避免了紙張傳遞等促進交叉感染的情況發生。醫生在網上進行病歷的調閱,吩咐醫囑以及寫出相應的報告等,都能夠避免傳染性疾病的傳播和感染。

          利用信息系統來進行醫院的一些管理,醫院在實行了微機管理之后,影像的檢查和病人的檢驗等報告都能夠經過網絡上傳達到共享的目的,輔診管理將病人的各種檢驗和檢查類的報告在網絡上進行傳遞,既能夠在最短時間內投遞到醫生手中,又能夠避免因紙質報告的投遞而產生感染。

          2.3遠程會診,促進疾病治療:在信息化的社會中,充分利用網絡能夠為醫療帶來很多的便利。比如遠程網絡的使用,實現了遠程教學和醫療會診,實現了零距離的診斷和教學,這在實踐中被較好的使用。

          一些傳染性疾病都具有發病急、傳染性強的特點,因此利用遠程會診的方式,來和相關專家來進行交流,探討應對措施。進行網上會診,遠程了解病者的相關情況,網絡傳輸病例和檢驗報告等,精心診斷并詳細解答疫情中的問題。這使得遠程會診變得簡單和高效。

          3信息系統在應用中的一些注意事項

          一些臨床醫生,對于感染和傳染等疾病的報告不是非常重視,因此使得漏報錯報等情況發生的比較多。填寫門診日志的時候字跡不清晰或者是項目不,這些都會造成發生衛生事件的時候不能快速地找到患者。所以在使用信息系統的時候,要認真核對患者信息,清晰明了記錄患者病情,通過實現快捷卡來方便相關病情填報從而一定程度上提到工作效率。信息的采集要經過相關校對和提醒審核,使得填報質量能夠相應提高并避免了漏報,實現方便快捷、地采集衛生數據。

          在信息系統的使用過程中,一個關鍵環節就是應對突發事件。應對突發事件需要做到及時和。通過建立靈敏高效的突發事件監測體系來提前捕捉到突發事件可能發生的信息。并通過建設相應模塊來實現及時并地采集傳染源、發熱門診和職業中毒等突發事件并進行相應預警。得到預警之后,指導機構對此事件進行分析并得出正確的判斷,從而盡早地做出有效對策。

          結語:合理地使用信息系統,不僅順應了社會的發展,節省了人力,同時也符合了人們對度的要求。在信息系統的幫助下,醫院的管理工作會更便捷而高效。

          公共衛生管理論文:論新時期如何構建有效的公共衛生管理體系

          近年來,隨著全球工業發展步伐的加快,人類世界再次面臨著新一輪的挑戰。經濟發展提高了人們的生活水平,卻破壞了人類的生存環境,公共衛生安全當前已成為了許多國家所面臨著的重要課題。在中國,公共衛生安全是關系著國民身體健康的大事,加強公共衛生管理對保障社會穩定具有重要意義。本文基于新時期這一時代背景,重點圍繞如何構建有效的公共衛生管理體系展開論述。

          1 當前現狀剖析

          當前,我國公共衛生管理的意識極其淡薄,許多二、三線城市甚至都沒有制定公共衛生管理的相關條款。在這樣的背景下,2003年,讓世界矚目的非典肆虐著中國的許多城市和農村,迫使我國不得不采取對外來人員或外地回歸人員的隔離措施;2005年,全國各地都爆發了大規模的流行性感冒;2008年后期,公共衛生安全隱患以另一種形式出現,即食品安全問題,從“三聚氰胺”到“問題奶粉”,從“毒生姜”到“假羊肉”……問題食品頻頻曝光。據統計,上世紀末中國受食品安全隱患威脅的城市占全國所有城市的80%以上。近年來,雖然我國并未爆發更大規模的流行性疾病,然而其安全隱患卻始終存在。這充分說明了當前我國在公共安全管理方面所存在的問題。中國是20世紀下半葉在世界范圍內受天災人禍影響最為嚴重的國家之一,其主要表現形式為:①流行性疾病;②食品安全;③環境污染;④事故災難。

          2 對公共衛生管理概念的相關論述

          事實上,所謂公共衛生管理其實包括多項內容,且也涉及到了多個部門,因此,嚴格來說公共衛生并非一個單獨的概念。公共衛生體系主要指各級衛生行政部門、疾病預防控制機構、衛生監督管理機構、醫療救治機構和公共衛生研究機構等。而本文所探析的公共衛生則僅針對衛生監督管理機構而言,的說,是基于衛生執法監督體系所開展的論述,做好公共場所、學校、勞動、放射、食品等五大衛生監督監測管理;做好預防接種、消殺、從業人員體檢、衛生宣教、傳染病預防控制和救治;應對突發公共衛生事件;建立并監控轄區人群健康信息,指導并治療患者,監測并報告相關信息;研究和預測轄區人群健康態勢,制修訂并實施防治規劃,調整防治方案等。

          3 新時期公共衛生管理體系的構建

          所謂新時期,是指自非典和“毒奶粉”事件后的一個新的分期。作為我國公共衛生體系中的一個單獨個體,各級衛生監督機構要認真在上述事件中吸取教訓,并重置組織目標和戰略發展目標,構建起科學合理的、完善的公共衛生管理體系。

          3.1 構建四級公共衛生隱患防護網絡。在工作實踐中,公共衛生管理并非由衛生執法監督一家來承擔,而應是中國這一龐大醫療衛生體系的“末梢神經”。公共衛生管理體系的實質是通過控制環境和預防疾病等手段來促進所在區域的居民健康和提高生命質量。一個健全的公共衛生管理體系應包括預警系統、監控系統、疫情信息報告系統和社區衛生防控系統等幾個方面。進而,要使其成為一個體系,就必須要構建四級公共衛生隱患防護網絡。

          及時級以部級疾病控制中心為核心,基本形成了以國家、省、地市、縣四級疾病預防控制機構為主體,農村鄉鎮衛生院、村衛生室、各級各類醫療衛生機構和城市社區衛生服務組織共同構建的疾病預防控制工作體系。

          第二級以省級醫院為核心,建立應急系統,制定多種應急方案,并設立信息聯系部門,承上啟下,加強對上級預警的管理和傳達工作效率。

          第三級以縣級醫院為核心,其主旨在于加強醫療檢診效用,提升工作水平,配置一支高效的服務隊伍。

          第四級以社區衛生服務中心為核心,其主要職責在于對各種會導致公共衛生安全隱患的事件進行診斷并提出初級預警,同時建立公共衛生安全防御防控系統。

          在四項公共衛生安全防護網絡中,其各級之間的關系在于溝通與協調,應創設一個充滿活力的公共衛生管理體系,構建救災防病、處理緊急疫情和突發公共衛生事件的快速反應網絡。

          3.2 公共衛生管理職業化。如何建立一個健全、敏銳、充滿活力的公共衛生管理體系呢?不少公共衛生專家發表了他們的看法和見解。

          有專家認為,要加強公共衛生管理,就必須要進行硬件和軟件兩個方面的建設。其中,硬件包括:要有較為完善的法律法規、有足夠的設備、經費、人員和政策保障等;軟件包括政府的危機意識和政府下屬部門的通力合作意識。筆者認為,制度完善是從容應對、妥善處置突發公共衛生事件的關鍵。

          3.3 加強定期演習。如何建設一支實踐經驗豐富、技術過硬、訓練有素的突發公共衛生事件應急隊伍,以應對突如其來的疫病、險情的挑戰呢?筆者認為,捷徑只有一條,就是更多的開展演習訓練。

          在突發事件中,醫療機構的每個人都應該做應急體系中的“末梢神經”,都能夠對危機做出及時和快速的反應,只有這樣,才能真正落實公共衛生管理體系的構建意義,并加強管理效用。

          4 結語

          公共衛生管理是新時期醫療體系的重要職責,加強公共衛生管理對維護社會穩定而言具有重要意義。因此,加強公共衛生服務體系建設,做好疾病預防控制、婦幼衛生、衛生監督、健康教育等公共衛生工作,促進基本公共衛生服務均等化,是落實預防為主方針的重要載體,是深化醫藥衛生體制改革的一項重大制度創新。加強公共衛生服務體系建設,做好疾病預防控制、婦幼衛生、衛生監督、健康教育等公共衛生工作,促進基本公共衛生服務均等化,是落實預防為主方針的重要載體,是深化醫藥衛生體制改革的一項重大制度創新。作為新時代背景下我國醫療體系中的一員,任何一個公共衛生管 理部門都應將維護公共衛生安全作為首要任務來抓,并不斷的創新管理方法,優化組織結構,提升管理質量,并以此來為我國公共衛生事業的建設發展而貢獻一份力量。

          公共衛生管理論文:公共衛生管理機制中突發疾病控制策略

          1對突發公共衛生管理隊突發疾病控制策略研究的必要性

          突發的公共衛生疾病,會對社會公眾健康生命造成非常嚴重結果,由于最初發生公眾不是很明了疾病的原因,這讓傳染性疾病有了可乘之機;以致導致嚴重威脅到社會大眾生命健康問題。2003年非典型性肺炎的流行,對我國公民、社會安定和經濟發展產生了嚴重威脅,更進一步說明我國在突發公共衛生安全問題時,管理機制的不完善、反應遲鈍、效率低下等突出問題。殘酷的歷史教訓,讓我們逐步對公共衛生管理機制中對突發疾病控制策略體系進行反思、完善。多部門的協調參與,從預防、控制、治療出發,統一合作,及時采取應對措施,盡可能將危害減低到最小;因此,對公共衛生管理機制中對突發疾病控制策略的研究、制定、完善是十分必要的。

          2突發公共衛生管理機制對突發疾病控制采取的措施

          2.1集中隔離觀察階段的人員安排和防護措施傳染病疫情等公共衛生突發疾病基本都涉及到社會大眾的身體健康和生命安全,顯現出醫療系統在短時間內病人增多,醫療工作人員及缺,時間緊急等狀況,需公共衛生管理部門的合理處理。①對醫療人員集中安排:通過一名有類似臨床經驗的醫師負責組成3-5人的集中隔離應急工作小組若干個。在每小組中不但要配備護理人員,可能的話可以有一名工作人員負責對患者家屬的安撫和后勤部分事宜。根據應急等級對應急工作小組做好交換班制度,進行24小時實時觀察防護,隨時接受病人并及時處理。通過對患者中的確診病例和疑似病例分開隔離,對于采取的措施要有所不同。和確診病例有密切接觸的人員也要進行隔離觀察處理,盡快確定這些人員的狀況。②人員的防護措施:在隔離期間醫療人員進入隔離區一定要穿戴好工作服、口罩和工作帽,經常對這些物品進行消毒和清潔,接觸病人之后立即進行消毒處理。對于病人的病房的被褥、生活用品、地面和治療中使用的醫療器械等要定期消毒清潔。對于病患的排泄物、分泌物等要經過消毒處理才能進行排污階段,有些物品要根據情況進行消毒或者銷毀處理。同時,要對隔離區加強管理,嚴禁隨意離開,非相關人員不得進入隔離區,防止疫情擴大。

          2.2對相關工作的集中管理進入新世紀,被確認和發現的新傳染性疾病已有數十種之多,例如SARS、禽流感。通過醫學科學的進步人們認識和鑒定疾病或病原體的能力的提高疾病被發現和確定,這是公共衛生管理機制體系的不斷健全和完善。①相關工作管理的注意事項:對于確診的病例要進行集中管理,各部門要統一配合進行救治工作,對病情發展情況和病人數量進行實時監控和匯報。每天嚴格核定處方和門診記錄,做好詳細記錄。另外,對于應對突發疾病在人員分配上要強弱搭配,揚長避短,建立夯實的堡壘;同時,組織相應研究人員對疫情進行醫學上的研究,盡快找出源頭和救治預防方案。②疫區的相關工作:根據傳染病疫情突發的特性,及時找到并切斷傳染源與傳播渠道,隔離疫區,杜絕疫情的蔓延。制訂相關的處置方案而且科學易操作的處置方案。面對疫情的點多、面廣的特點,應求援各部門,對疫區進行有效的預防和行動規范,做好集中管理的相關工作,保障大眾的生命安全。

          2.3對醫療衛生人員進行定期的相關培訓對醫療衛生人員進行定期的相關突發情況的培訓有利于加強突發事件的技能,提高的應變能力;對醫療人員進行相關的疾病的診斷、治療、護理等方面的學習。對醫療衛生人員須定期的培訓和加強對突發公共衛生相關的法律法規,如《突發公共衛生應急條例》、《消毒管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等。傳染病相關部門也要組織醫療人員培訓和學習傳染病預防護理技能。在治療過程中應盡量避免與病人直接接觸,做到隔離服、手套、護目鏡等防護措施。并且醫療器械和病房消毒的防護技術的管理,對使用隔離服的方法和消毒實施管理、各類消毒的注意事項等。同時要定期對醫療人員的操作進行技能培訓和考核,同時對防護和隔離相關措施的項目培訓,提升醫療人員的操作水平和技能。

          3結語

          公共衛生安全與突發疾病控制的工作是在政府領導下,各個部門相互合作從而有效運行的系統工程,需要逐步建立“政府領導、衛生部門技術支撐、其他部門配合、群眾參與”的工作機制。我們必須加快公共衛生管理的體制機制和組織體系建設,盡快健全公共衛生體系,以確保人民健康。

          公共衛生管理論文:利用信息系統提高對醫院公共衛生管理的探究

          利用信息系統提高對醫院公共衛生管理的探究

          前言:許多不明原因的疾病經常會引發突發的公共衛生事件,使更多人患病,利用相關信息系統能夠做到比疾病預防機構更早更確切觀測疾病的先兆,從而提前做好預防工作,減少疾病的發生,這對應對突發事件是有很重要的意義的。

          1信息系統在醫院中應用所需的材料和方法

          1.1信息系統需要的材料:在信息系統管理中,因數據是其進行管理的材料,故而數據的采集是必不可少的。醫院中,遍布各處的門診、醫技和住院登記等各崗位之上,都需要安排聯網計算機工作站和中心服務器來進行數據的采集。醫院的信息系統使用到的數據庫系統和服務器操作系統都能夠為信息的存儲和運算帶來很大的便利。

          1.2構建信息系統的方法:在信息系統構建的過程中,會應用到c/s架構,而服務器端的數據庫就選擇使用sql server 2000數據庫,這是能夠將公共信息用到的數據庫集成于醫院信息管理所需的大型的數據庫。前臺開發使用的軟件是powerbuilder。

          設計過程中,根據相關法律法規和相關部門的文件要求,來使用報卡的方式報告公共信息。嚴格按照報卡格式和內容邏輯的要求來填報,在設計的時候就要想好填報的質量和效率等問題。盡量手工采集病號的信息,盡量少的使用選擇方式錄入,從而使采集規范。采集好的數據通過網絡傳輸到信息管理處,信息管理處再對這些數據進行分析和統計。

          公共衛生軟件集成了醫院的信息管理的門診、醫技工作站點和住院工作站等。在日常工作的過程中,當醫護人員發現了需要報告的案例,就可以通過網絡的方式,使用相關模塊來進行報告和數據的傳輸。在相應的部門當中,適當安裝數據分析及監控軟件,來完成對數據進行統一的管理以及將數據按規定上報等任務。

          2信息系統在醫院管理應用中的成效

          2.1利用信息系統,做好預防宣傳:在門診和住院工作站等地方集成的傳染病相關報告軟件以及在醫院防保科處運行的傳染病預警類軟件,共同組成了傳染病的報告和預警部分。

          傳染病的情況由相關軟件進行采集和整理,并完成傳染病的報卡提醒,保障、完整以及無重復。預警軟件需要提前設定好一定的預警參數,然后負責審核、統計、整理上報來的病例,并把病例的數據和提前設定好的參數進行比較,從而進行監控和預警。

          遇到傳染性疾病的流行,充分利用網絡對其進行分析和相應應對措施,并進行宣傳和教育,從而遏止傳染性疾病的傳播和盛行。一些相關疫情適當在網絡上進行公布,不僅能夠使得群眾了解到當前疫情的并進行相應反應,也有助于各地醫務人員進行異地高效交流,盡量減少疫情的發生并更好應對疫情。

          報告和預警模塊的應用能夠提高醫院相關疫情報告的質量和速度,同時有助于察覺到新病情的傳播和流傳,從而提前做好有效的防御措施,對其進行控制。

          2.2信息數據的采集和傳送:當傳染性疾病發生的時候,通過利用網絡能夠更好地切斷感染源,保護醫護人員免受感染,也防止疾病的傳播。充分利用網絡能夠避免疾病的交叉感染,在傳染性疾病盛行的時候尤其能夠顯示出其信息化管理的優勢。

          工作站點進行合理的配置,既能夠方便醫護人員的工作,還能有效地減少交叉感染。對于特殊高傳染性疾病,就要適當增設微機工作站點,在清潔區及污雜區增設專門站點,這能夠方便醫護人員在在清潔區和污雜區內工作。盡量減少工作人員在污雜區內的工作時間,通過網上信息系統來進行病號的掛號、登記、檢驗和相關報告等工作,這就不需要面對面采集數據及情況,也避免了紙張傳遞等促進交叉感染的情況發生。醫生在網上進行病歷的調閱,吩咐醫囑以及寫出相應的報告等,都能夠避免傳染性疾病的傳播和感染。

          利用信息系統來進行醫院的一些管理,醫院在實行了微機管理之后,影像的檢查和病人的檢驗等報告都能夠經過網絡上傳達到共享的目的,輔診管理將病人的各種檢驗和檢查類的報告在網絡上進行傳遞,既能夠在最短時間內投遞到醫生手中,又能夠避免因紙質報告的投遞而產生感染。

          2.3遠程會診,促進疾病治療:在信息化的社會中,充分利用網絡能夠為醫療帶來很多的便利。比如遠程網絡的使用,實現了遠程教學和醫療會診,實現了零距離的診斷和教學,這在實踐中被較好的使用。

          一些傳染性疾病都具有發病急、傳染性強的特點,因此利用遠程會診的方式,來和相關專家來進行交流,探討應對措施。進行網上會診,遠程了解病者的相關情況,網絡傳輸病例和檢驗報告等,精心診斷并詳細解答疫情中的問題。這使得遠程會診變得簡單和高效。

          3信息系統在應用中的一些注意事項

          一些臨床醫生,對于感染和傳染等疾病的報告不是非常重視,因此使得漏報錯報等情況發生的比較多。填寫門診日志的時候字跡不清晰或者是項目不,這些都會造成發生衛生事件的時候不能快速地找到患者。所以在使用信息系統的時候,要認真核對患者信息,清晰明了記錄患者病情,通過實現快捷卡來方便相關病情填報從而一定程度上提到工作效率。信息的采集要經過相關校對和提醒審核,使得填報質量能夠相應提高并避免了漏報,實現方便快捷、地采集衛生數據。

          在信息系統的使用過程中,一個關鍵環節就是應對突發事件。應對突發事件需要做到及時和。通過建立靈敏高效的突發事件監測體系來提前捕捉到突發事件可能發生的信息。并通過建設相應模塊來實現及時并地采集傳染源、發熱門診和職業中毒等突發事件并進行相應預警。得到預警之后,指導機構對此事件進行分析并得出正確的判斷,從而盡早地做出有效對策。

          結語:合理地使用信息系統,不僅順應了社會的發展,節省了人力,同時也符合了人們對度的要求。在信息系統的幫助下,醫院的管理工作會更便捷而高效。

          公共衛生管理論文:公共衛生管理體制改革分析

          [摘要]公共管理衛生管理體制是國家順利進行社會活動和經濟活動的重要保障,隨著我國改革的不斷深入再加上我國已經加入世界貿易組織,我國的公共衛生管理體制逐漸受到關注,對公共衛生管理體制改革已經成為我國社會發展的必然選擇。

          [關鍵詞]公共衛生;管理體制;改革

          隨著社會的發展,原有的公共衛生管理體制已經很難適應目前國情的需要,所以,必須對我國的公共衛生管理體制進行改革,公共衛生管理體制的改革不僅適應國家的發展,而且對國家政治的穩定經濟的發展有重要作用,也是保障人民生命安全的需要。所以,加強公共衛生管理體制的改革是我國目前社會發展的重要工作內容。

          1公共衛生管理體制

          1.1公共衛生的含義

          公共衛生與常說的醫療服務是從某些方面來說還是有一定差別的,美國城鄉衛生行政人員委員會對公共衛生定義為“公共衛生是通過評價、政策發展和保障措施來預防疾病、延長人壽命和促進人的身心健康的一門科學和藝術”。公共衛生服務從社會效益回報時間上來看是相對較長的服務,但是是一種相對來說成本比較低的而且能夠起到良好效果的服務工作。目前在國外,公共衛生服務在各個國家中起著非常重要的作用,并且在公共衛生工作中政府的干預作用也是非常重要的。很多國家對公共衛生服務制定相關的規定,以便于更好地發揮各級政府的作用。

          1.2公共衛生管理體制的含義

          公共衛生管理機制就是指為管理公共衛生所設置的機構以及相關的規章制度等的統一稱呼。公共衛生管理是政府為了履行公共事務管理職能在疾病的防治方面采取的有效的措施,比如說制定相關的衛生政策,建立衛生服務組織機構等工作。

          1.3公共衛生管理的性質

          公共衛生管理是政府的行政行為,也就具備行政行為的某些特性,包括組織性、互動性、開放性、強制性和適應性。公共衛生管理的主體是國家的行政人員,客體為公民、法人或者其他組織等。行政人員的行政行為是國家行政機關的整體意志的反應,實施完善的公共衛生管理體制有利于促進國家的發展,維護社會的穩定,對人民的生活有良好的保障。

          2公共衛生管理體制的必要性

          2.1是國家政治經濟穩定發展的需要

          公共衛生關系到國家廣大人民的健康,公共衛生是政府的行為,政府通過實施一定的公益事業保障人民健康,公共衛生管理體制的改革必須與國民經濟的發展和社會的發展相協調。經濟的發展,人民生活水平的提高,越來越多的化學制品等逐漸進入人們的日常生活,如果公共衛生功能無法跟上經濟的發展,勢必會帶來新的健康危害。公共衛生管理是面向整個社會的,它的有效性與社會矛盾有直接關系,是社會問題能否得到有效解決的關鍵,也反映國家行政機關的工作好壞。公共衛生事業面向全體人民,切實關系到廣大人民的生活狀況,完善的公共衛生管理體制能夠使國家贏得民心,穩定國家的政治和經濟發展。

          2.2公共衛生是保障國家廣大人民生命安全的需要

          公共衛生代表了代表了廣大人民群眾健康的根本利益,有效提高公民的的健康素質,公共衛生具有健康監測和分析的作用,可以有效處理突發的流行疾病等公共衛生事件,公共衛生可以建立預防疾病和促進健康的有效項目,可以增強社區公共衛生意識,維持政府及個部門之間的聯系合作,公共搞衛生管理體制的改革可以有效提高基本公共衛生服務的水平,促進公共衛生服務不斷向更高層次發展,更好的維護廣大人民的生命安全。

          2.3對公共衛生管理體制的改革順應了事業單位改革的需要

          經濟體制的不斷改革,事業單位也在進行相應的調整,公共衛生是政府的行為,具有行政性的特點,這一特點決定了應當從全局、從公共衛生事業發展的前景上對公共衛生事業進行分析,衡量公共衛生管理體制,政府方面應當加強與社會各界的合作,保障公共衛生管理體制的穩定。

          3我國公共衛生管理體制目前現狀及存在的問題

          3.1我國公共衛生管理體制的現狀

          3.1.1指導思想問題

          公共衛生關系最廣大人民群眾的利益,如果人民群眾的公共衛生狀況是疾病肆意流行,人民健康得不到保障,那么社會經濟無論如何發展都沒有意義,公共衛生的核心是公眾健康,是政府的行政行為,但是由于國家財政撥款的不足導致有些地方疾病預防工作不到位。并且因為利益的驅動,很少有人從事公共衛生工作。做為執法者的相關衛生行政部門,沒有清楚的認識到自身工作的重要性,甚至有的認為衛生執法是吃力不討好的工作,因而產生工作上的消極行為,這種思想嚴重影響著公共衛生管理體制改革的步伐。

          3.1.2缺乏強有力的指揮系統

          在2003年我國出現的非典疾病,暴露了我國公共衛生系統應急機制的不健全,如果在當時有完善的應急指揮系統,非典疾病在一定的時間內就能夠得到良好的控制。應急機制的不健全,暴露各個部門之間沒有有效的協作,在突發的公共衛生事件面前,政府各部門的協調處理機制并不完善。

          3.1.3人力資源配置不合理

          公共衛生專業要求工作人員既要掌握專業的知識又要掌握相關的法律知識,根據資料顯示,高學歷的工作人員集中于城市之中,而占人口總數70%的農村,相關的衛生技術人員素質不高,經費的匱乏無法購進相應的設備,鄉鎮公共衛生工作仍然沒有得到發展,人力資源配置的不合理,導致鄉鎮公共衛生狀況落后。

          3.2我國公共衛生管理體制存在的問題

          3.2.1公共衛生法律法規不完善

          我國頒布了很多關于公共衛生的法律法規,在眾多的法律法規的標準上,有些規定已經與社會的實際情況不適應了,不利于公共衛生活動的開展也不利于公共衛生事業的發展,公共衛生法律法規,不在量的多少,而是相關法律法規可以根據社會地發展不斷的去完善,不斷的去適應社會的發展。

          3.2.2公共衛生管理體制沒有理順

          衛生行政部門下屬的事業單位有衛生監督與疾病預防控制、醫療保健等機構,衛生監督體系作為公共衛生體系的重要一部分,是維護正常衛生秩序和醫療服務秩序,保護人民健康的重要保障。但是從目前的情況來看,衛生監督工作的深度和廣度遠遠不夠,工作效率不高,無法對同級機構實施有效的監督,無法適應人民群眾健康的需要,監督執法和醫療機構管理不到位,導致公共衛生管理體制的混亂。

          3.2.3公共衛生執法力量分散,難以形成合力

          由于法律法規內容上重疊交叉導致公共衛生監督執法部門其內部存在交叉執法、重復監督的現象,衛生監督職能分散在各個衛生行政管理部門,分散的執法給管理帶來一定的負擔,同時也很容易導致相互依賴的局面。3.2.4執法有償服務影響執法公正我國對公共衛生投入的不足,各機構開展有償服務,這樣的工作模式嚴重影響了衛生監督執法的公正性,形成了那些沒有收入社會性的監督工作沒有人干的現象。由于公共衛生管理部門的職能交叉重疊,造成公共衛生監督管理機構上下級之間出現利益爭搶現象,給社會造成了嚴重的不良影響,損壞國家行政執法的形象。

          4我國公共衛生管理體制改革的措施

          4.1建立健全法律法規政策

          積極完善相關的法律法規,實行決策與執行分開的形式,將執法權交給更多的衛生行政部門。可以借鑒國外的一些經驗,政府部門主要負責制定政策的職能,市場的監管由專門的執法部門進行。建立完善的公共衛生管理相關的政策,就要把政策落到實處,響應國家法律法規,地方政府加強對公共衛生工作的投入,把公共衛生預防工作落實到實際工作中。

          4.2建立健全突發公共衛生事件應急反應機制

          吸取非典病情的教訓,建立完善的應對突發事件的公共衛生應急機制,在全國各地建設相關的疫情監測機構,對相關的疾病或者疫情進行分析判斷,對重大的傳染性疾病能夠盡快的做出相關的應對措施并進行良好的控制,提高重大疾病發生時應急救治的能力。

          4.3政府加大財政支出,提供保障

          政府加大對公共衛生的財政投入,尤其是鄉鎮的公共衛生,給予足夠的經費保障,充足的經費才能保障公共衛生管理體制的進一步改革。

          4.4明確各工作崗位的職責范圍,建立嚴格的工作制度

          監督機構按照規定的權限依法行政,做好作為監督員的職責,在職權范圍內的嚴格執行,切忌違規越權失職行為的發生。制定嚴格的內部工作制度,內部工作制度的更具有約束性,針對性也更強,執行的效果也會更好。

          4.5建立健全的網絡信息系統

          建立完善的信息公開制度,讓全社會能夠及時的了解公共信息,電子化的網絡信息系統能及時預見可能會出現的危險,一旦有重大的疫情事故發生,能夠根據預先設定的方案,迅速的做出處理,將危險因素控制在一定范圍之內。

          5結語

          公共衛生管理是我國衛生管理事物中的最重要的一部分,對我國人口健康素質有良好的作用。加強我國公共衛生管理機制的改革首先要明確我國公共衛生管理中的現有的問題,針對問題一一解決,從制度上,財政上較大限度的給公共衛生管理提供便利,使公共衛生管理體制不斷完善,提高國民的整體身體素質。

          作者:肖穎 單位:重慶市南岸區南山街道社區衛生服務中心

          公共衛生管理論文:分析傳染病預防中公共衛生管理的干預及定位

          【摘要】近年來,傳染病漸漸呈現出多地區多發性的發展趨勢,嚴重威脅到人們的生命健康。因此,相關部門對于傳染病預防的管理投入了更多的重視。隨著城市化進程以及社會經濟的發展,我國公共衛生管理工作取得進一步發展,針對傳染病的預防與管理也投入更多的精力,如何加強公共管理在傳染病預防中的干預與定位漸漸的受到越來越多的關注。

          【關鍵詞】傳染病預防 公共衛生管理 干預定位

          國家在傳染病預防中的公共衛生管理有兩個要求:一是要求公共衛生管理能夠對大規模的疫情以及控制聚集性的疫情進行及時有效的防控。二是要求強化對傳染病患者的及時救治。由于近年來傳染病造成的現實影響越來越明顯,加強傳染病預防的公共衛生管理的干預成為新的公共衛生管理發展要求。本文就公共衛生管理對于傳染病預防的重要性以及新時期公共衛生管理在傳染病預防中的定位與干預方法提出一點淺薄的意見。

          一、公共衛生管理在傳染病預防中的重要性

          隨著城市化進程的快速推進以及城市設施的不斷完善,城市人口數量逐年快速增長,人口大量的聚集與大規模流動,為傳染病的傳播創造條件,對于公共衛生管理也帶來了更多的挑戰。公共衛生管理是指對傳染病進行監督預防,以及疫情爆發時及時做好傳染病的治療工作。公共衛生管理也包括對藥品、食品以及公共環境的衛生監督管理。雖然日常生活中大眾對于公共衛生管理的了解不多,但其為大眾的健康做出巨大的貢獻。只有不斷的加強公共衛生管理力度才能更好的抵御越來越頻繁的傳染病危機。

          二、傳染病中公共衛生管理現狀

          (一)傳染病發展現狀

          隨著近年來城市化水平的不斷提高城市人口快速增長導致傳染病形勢越發嚴峻。更具近年來相關報告顯示,公共管理領域傳染病發病人數為總發病人數的15.8%。主要集中在青少年群體。公共場合以及人口密集區域是傳染病的多發易發地區。現階段的傳染病種類主要以麻疹、腮腺炎、水痘、流行性感冒、食物中毒、感染性腹瀉等最為常見,雖然有一定的季節性特征。但預測難度較大,并且隨著人口的增多以及人口對于抗病能力的不同,使得傳染病在爆發時有著很多的特征,診斷與治療難度較高,一旦處理不當會引發十分嚴重的后果。

          (二)公共衛生管理設施不完善

          公共衛生管理需要相關設施輔助進行,但相關設施的不完善造成患病者無法在及時時間得到及時有效的治療,影響對傳染病擴散的有效控制。在很多基層衛生領域,衛生條件是十分有限,醫生缺乏相關專業素養,醫護人員配備不足,無法做到對大規模疫情的管控與防治。有時,醫生對一些癥狀缺乏足夠的重視導致疫情發展失去控制進而帶來非常嚴重的損失。盡管如此,隨著社會的快速發展,公共衛生管理領域也得到更多的發展,相關從業人員也在逐年遞增,通過合理的協調能夠在傳染病預防中發揮更大的作用。

          (三)公共衛生領域相關法律法規不完善

          由于傳染病在近年來的發展導致對傳染病的管理更加復雜與困難,當前的公共衛生管理領域的法律法規已經不足以支持公共衛生在新時期對傳染病預防工作的開展。相關法律法規的不健全使得傳染病工作的開展缺少相關標準以及有效指揮,影響到傳染病的實際預防效果。《中華人民共和國傳染病防治法》和《公共衛生管理條例》是當前公共衛生領域就傳染病防治主要指導,但相關法律內容越來越難以適應復雜的傳染病控制要求。另外,現有法律過度重視理論內容,對于實際的指導較為缺乏也使得法律力量越來越難以滿足發展需要。

          三、新時期傳染病預防中的公共衛生定位

          新時期對公共衛生管理有著新的定義,新時期下公共衛生管理成為現代醫療體系中必不可少的衛生管理體系對于預防醫學有著指導作用。主要提供保健、管理、衛生、預防等工作,其職能分配為,對相關事宜制定相關對策、建立組織醫療團隊并提供良好的公共醫療服務等。在傳染病的預防中公共醫療管理定位主要表現為:

          (一)對傳染源開展公共衛生管理

          對傳染病的爆發源頭進行及時控制是控制傳染病進一步擴展的關鍵。近年來相關數據顯示,傳染病首先出現于村莊,進而通過牲畜或者人擴散到城市之中。所以公共衛生管理就要定位在村鎮中,加強對村鎮中的易發病場所的監控,定期對家畜衛生進行檢疫,加強對禽流感等疾病的預防,另外加強人流密集區域的衛生工作,防治在敏感地區爆發疫情危機。

          (二)對傳染途徑開展公共衛生管理

          傳染病常見的傳染途徑為水、空氣、食物等。實現對傳染源的控制時也同時加強對相關可能傳染途徑的控制,防治新傳染源頭產生。將公共衛生管理定位在傳染途徑中,加強傳染途徑的控制力度,配合相關部門進行傳染病防治物資的發放,做好相關區域內的消毒工作,實現對傳染病傳播途徑的有效控制,防治傳染病進一步擴大或形成新的傳染源頭。

          (三)在易感人群中開展公共衛生管理

          易感人群是傳染病的主要受害者也是傳染病的主要傳播者,將公共衛生管理定位在易感人群中,加強對易感人群的就職以及傳染病控制能夠很好的對傳染病進行防治。在傳染病易發季節提前對易感人群做好相P的宣傳教育,使其掌握一定的預防與應急手段,了解疾病的相關知識。另外在疫情易發季節,開展體檢活動,對相關人群進行體檢篩查,并確定其健康狀況。一旦發生感染跡象及時進行隔離防治疾病的進一步蔓延。

          以上是新時期在公共衛生管理中在傳染病預防中的定位,明確定位能夠就公共衛生管理在傳染病預防中更好的發揮其功能,更加的進行事態的控制。除了明確定位,合理進行傳染病預防中公共衛生管理的干預有著十分重要的意義。

          四、公共衛生在傳染病預防中的干預措施

          (一)完善傳染病預防與控制體系

          上文提到,現階段隨著城市化進程的不斷推進以及城市人口的增多,現有的傳染病的預防控制手段漸漸不能滿足現實需要。并且隨著社會的發展,公共衛生管理力量得以增強,所以,進一步完善傳染病的預防與控制體系對于現實發展有著十分重要的意義。完善預防與控制體系需要得到多方面的協調,在政府方面,加強引導增強宏觀調控力度,使得當有疫情發生時,各單位能夠及時按照相關指導進行疫情控制。對于有關公共衛生管理部門,要加大對地方合理工作的完善,包括疫情預防工作、疫情爆發時應急措施、疫情的后續控制與備案等等方面的工作。使得出現疫情時,相關公共衛生管理部門能夠按照科學的方法進行操作,促進疫情防治工作的順利進行。對于易感人群,應該提高傳染病的防控意識,主動加強對傳染病知識的了解,健全自身的傳染病預防措施。當自身出現一些癥狀時,要努力避免自身對周圍人產生影響,例如在咳嗽時可以用紙巾手帕遮擋口鼻,防治產生細菌的傳播。在爆發疫情時,公民要嚴于律自做到不進行謠言的傳播,不進行惡意的宣傳,發現相關癥狀及時向有關部門反映或主動接受治療。盡可能的避免由于自身原因造成疾病的大范圍傳播。對于媒體,日常中要加強對傳染病的的宣傳提高公民意識,呼吁人們養成良好的生活習慣,遠離染疫動物。相關部門也要在網絡中創建平臺,在日常以及疫情爆發時進行宣傳以及調控管理,進而使得傳染病疫情得到有效的防控。

          (二)完善法律法規

          國家要針對現狀進行相關法律法規的完善,法律法規是對公共衛生管理的有效支持,相關法律的完善能夠進一步完善公共衛生管理的各項標準并為公共衛生管理的相關開展進行明確的指導。所以,有必要就《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國傳染病預防法》等法律進行細化,不僅要進一步完善相關理論指導,更要就法律中實際的指導措施進行完善,以保障相關法律條例能夠得到正確執行。定期針對相關法律法規內容進行演練,嚴格規范藥物、器材、設施等等。

          (三)建設完善公共衛生監測系統

          對于傳染病來說最重要的就是對其的預防與治療。所以要建設完善的公共衛生監測系統,首先賈青對傳染病有關信息的收集統計,進而建設公共衛生信息平臺以及建立完善的信息和反饋制度,保障疾病信息的真實,透明。建立全國范圍內的疫情信息控制體系,實現全地區信息掌控。完善的公共衛生監測體系能夠保障相關疾病的控制的有效,有助于傳染病防控工作的順利推進。

          五、結語

          隨著城市化進程以及社會經濟的發展,我國公共衛生管理工作獲得進一步發展,針對傳染病的預防與管理也能夠投入更多的精力,在未來的發展中進一步明確定位并完善相關的干預措施能夠保障傳染病預防工作收獲更多的成果。

          公共衛生管理論文:公共衛生管理中的問題與應對措施分析

          摘要:我國社會經濟發展水平越來越高,人們的物質需求得到較大滿足,也就對公共衛生管理水平有了更高的要求和期待。公共衛生管理工作到位,才能保障公眾的健康,為社會提供衛生安全防御,也能夠有效地預防并及時處理公共衛生事件。而就當前我國的公共衛生管理現狀來看,情況并不十分樂觀。通過對公共衛生管理進行簡要概述,分析當前的發展現狀,探討實際存在的各種問題,并提出了相應的應對措施。

          關鍵詞:公共衛生;管理問題;財政資金

          公共衛生管理事業是關乎國家和社會的重大事業,在完善的公共衛生管理體系之下,才能確保我國在面對突發性公共衛生事件時能夠快速穩妥地予以處理,較大程度保障群眾的生命健康,也才能防御、避免疾病、瘟疫等衛生因素造成的惡劣破壞。從當前我國的公共衛生管理工作來看,尚存在著財政運營資金不足、醫療衛生資源不均衡、管理人員綜合素質待提高和缺乏完備的應急預警系統等實際問題。只有針對相應問題提出具體的解決辦法,才能為構建完善的公共衛生管理體系奠定基礎。

          一、公共衛生管理概述

          公共衛生管理屬于公共管理的一部分,是政府在執行自身應盡職能義務時所采取的維護公共衛生健康安全的具體管理工作。公共衛生管理所包含的內容豐富而廣泛,除了針對社會醫療衛生需求而制定并采取的相應衛生政策外,還包括對于衛生資源的籌集和分配、建立健全衛生保障制度、提供相應醫療保健服務并調配社會各方衛生組織等。公共衛生管理體系的構建和完善離不開社會經濟的整體發展以及政府對相關工作的關注與重視。在我國社會經濟體制改革措施實施之后,公共衛生事業取得了極大發展,不僅針對公共衛生管理模式進行了革新和突破,就整體公共衛生管理體系也進行了優化和完善,使其向著科學化和規范化發展,為公眾的衛生健康安全保駕護航。

          二、公共衛生管理的發展現狀

          我國社會經濟發展水平有了顯著提升,國家能夠投入到社會公共事業中的資金也越來越充足。面對越來越嚴峻的現實需求,國家在公共衛生事業當中的投入力度在不斷加大,且給予了高度的關注與重視,不僅就公共衛生管理模式的改革創新提出了具體的政策制度要求,也在社會資源的分配中給予了相應傾斜。與以往相比,我國社會公共衛生管理水平有了明顯提高,公共衛生與公眾之間的距離越來越近。而就具體發展情況來看,問題還是相對嚴峻的。首先,城市與農村之間的水平差距較大,農村的衛生條件仍較差,在整體衛生資源充足性和衛生管理水平上均有很大進步空間。同時,農民面對的現實問題仍較復雜,看病難、看病貴仍是老大難問題。公共衛生管理存在的細節問題仍較多,需要通過具體分析進行有效提煉并針對性地予以解決。

          三、公共衛生管理中存在的問題

          (一)缺乏足夠的財政運營資金

          隨著我國改革開放政策和社會主義市場經濟體制建設的不斷深入,社會經濟總體水平已經得到極大提高,政府財政資金也相對更加充足。而對于一個人口數量居世界首位的國家來說,要想保障每個國家公民均能享受到高水平的公共衛生服務是相當困難的。雖然國家一二線城市的公共衛生服務水平相對較高,但對于大部分中小城市和農村地區而言,政府在公共衛生管理中的財政投入仍然較低,相應的資金仍由政府和民眾共同承擔。缺乏足夠的財政運營資金,公共衛生管理事業發展運營所需的資金和醫療衛生資源也就相對稀缺,面對日益增加的公共衛生需求,以及多發的突發性公共衛生事件,民眾自身的力量較薄弱,政府的財政支持力量也遠遠無法滿足相應的需求。

          (二)醫療衛生資源分布不均衡

          我國在經濟發展方面采取的先富帶后富理念促進了東部地區和城市地區經濟的快速發展,當地的經濟發展水平較高,在社會資源占有率方面也更具優勢。而對于國家西部地區以及偏遠地區、資源稀缺地區而言,由于自身經濟發展上的巨大劣勢,其醫療資源占有率也就相對較低。東部地區與中部地區對比強烈,城市與農村之間的差異也較大。醫療衛生資源分布不均衡,發達地區擁有豐富甚至過剩的醫療資源,而相對貧困地區不僅缺乏相應的醫療資源,甚至連基本的醫療機構和醫療手段都難以保障,日常生活中面對災病時要么選擇到大城市就醫,要么只能放任等死。在面對突發性公共衛生事件時,也往往束手無策,無法保障自身的基本健康安全。

          (三)管理人員綜合素質待提高

          由于我國仍然處于社會主義發展的初級階段,當前的主要任務仍是大力發展經濟,穩固好國家和社會發展的根基,故當前的重心均放在經濟發展建設當中,對于公共衛生管理事業的重視程度仍然不夠,思想認識上不足,對于公共衛生管理重要性的認識仍停留在淺層。各地的公共衛生管理教育水平較低,也就導致相應人才隊伍的培養建設處于落后階段。一方面,學校教育并未充分重視公共衛生管理的教育工作,導致相應的教育斷檔,公共衛生管理人才出現斷層;另一方面,政府對于公共衛生管理組織機構的管理工作仍不夠到位,尤其是在公共衛生管理人員的培訓教育方面,造成其綜合素質很難得到有效提升,無法滿足當前日益增加的社會公共衛生管理需求。

          (四)未形成完備應急預警系統

          當前我國許多地區的公共衛生管理仍未形成科學化、體系化的完備系統,在組織管理和執行建設方面仍有諸多不足。無論是在組織體系建設還是在制度細則的建設執行上均相對欠缺,尤其是在應急措施的構建和應急預警系統的構建方面,仍有相當多不成熟的地方。許多地區的應急措施建設主要依靠政府相關部門的力量,在財政資金的支持下才能完成應急設備的組建和基礎性預警機制的構建。部分欠發達地區甚至連基礎性應急場所和設施都為零,更不用說具備相對完善的預警和檢測機制以及針對公共衛生應急事件的信息報告系統和指揮體系了。當社會公共衛生突發事件發生時,民眾只能依靠自身力量自救或者被動等待政府救援,應急處置效果不佳。

          四、公共衛生管理問題的應對措施

          (一)多方引入公共衛生管理資金

          為彌補當前面臨的資金不足的問題,需要從多方面和多角度予以解決。首先,需要依靠政府的財政投入,由當地政府在謀求本地經濟發展的同時獲取更多的財政收入,并將財政收入的部分投入到公共衛生事業建設當中,并不斷增加相應投入的比重,從政府力量方面給公共衛生管理的資金需求予以較大滿足;其次,應當充分利用社會力量,引人更多的社會資源支持。當地政府可通過政策優惠和補貼等方式,鼓勵社會資源進入到公共衛生事業建設當中,將廣大的社會力量注入到公共衛生管理工作建設當中。通過政府和社兩方的共同努力,不僅能夠在資金方面提供相對充足的保障,而且能夠在面對社會突發性衛生事件時擁有合力,實現應急事件的快速處置和妥善解決。

          (二)不斷增加公共衛生醫療資源

          公共衛生管理工作的有效開展離不開充足的資金作保障,也離不開充足的醫療資源幫助其開展日常的公共衛生防護及保障工作。為此,在通過政府和社會兩方獲得足夠資金的同時,由政府相關部門聯合醫院對衛生醫療資源進行采購,不僅在醫藥設備方面盡量擇優采購,還應引進的公共衛生管理隊伍和醫護人員隊伍,強化基礎醫療保障力量。同時,還應結合對當地民眾居住情況的調查整理,合理建設定點醫院,并適當完成醫療救助站的建設,為滿足當地基礎醫療服務提供重要保障。同時,還應當進一步完善公共衛生管理體系,實現對公共衛生資源的合理化調配,并對存在公共衛生需求的民眾提供合理化和品質化的醫療服務。

          (三)建設完善公共衛生管理隊伍

          為確保公共衛生管理事業擁有高素質、高水平的人才隊伍保障,解決當前公共衛生管理面臨的人力資源匱乏和高素質人才缺失等現實問題,應當從多方面人手,采取立體化的解決辦法。首先,政府應當對當前的教育體系進行相應改革調整,加強對公共衛生管理人才的培養,以獲取更多綜合素質高、工作能力強的公共衛生管理人才后備力量。其次,應當結合當前需求,對專業技術發展需求進行梳理,實現在崗專業人員的科學編制,在完成專業人員合理化配置的基礎上,建立健全完善的培訓教育機制,為每個專業人員進行定期的素質培訓。在提高其醫療衛生知識水平的同時,提高其在職業素養、技術能力等各方面的素質能力。

          (四)構建系統性危機管理機制

          面對當前多發的社會公共衛生突發事件,只有構建起系統性的危機管理機制,才能夠通過完善的預警機制和應急處理機制實現對公共衛生突發事件的快速妥善解決。一方面,應當建立起由中央統一指揮、地方分級負責的應急體系,各地方在中央的指揮下落實完善相應的規章制度,明確責任人,并協調應急工作處理的具體人力資源;另一方面,要建立起各地方的危機管理體系,針對公共衛生所需的信息檢測預警和醫療救助、組織指揮等分支體系進行相應構建和合理化運行,既確保當地擁有靈敏的預警報告機制,又擁有在突發事件發生時的快速有效處置機制,確保相應的應急措施能夠將公共衛生突發事件危害控制在最小范圍之內,保障民眾的生命健康和財產安全。

          公共衛生管理體系的建設是國家構建社會服務體系的重要內容之一,是保障社會公共衛生安全、維護民眾生命健康的重要屏障。面對當前存在的各種問題,只有針對具體問題采取科學化、合理化的解決辦法,才能有效消除當前的不利因素,逐步完善我國的公共衛生管理事業體系,實現我國社會服務體系的強化,保障民的生命健康,為國家和社會的長治久安提供基本保障。

          公共衛生管理論文:農村公共衛生管理職能優化措施探究

          摘要:農村公共衛生事業關乎國家、社會的穩定性與經濟的健康發展。搞好我國農村的公共衛生管理工作 ,是我們面臨的一項具有深遠意義的重要任務。但是目前我國農村的公共衛生管理中還存在著很多問題 ,這些問題都有其存在的深層次原因。本文結合農村公共衛生管理主體與職能界定,探索了農村公共衛生管理職能優化的措施。

          關鍵詞:農村 公共衛生管理 職能優化

          農業、農村、農民一直以來都是關系著國計民生的重大問題。農村的公共衛生管理是指對農村的防疫、醫療、保健等方面工作管理的總和。我國有九億多人口在農村,農村的公共衛生管理工作搞得如何,不僅關系到我們在遇到突發公共衛生事件時能否有效地控制其在廣大農村的蔓延,把危害降到低程度,而且還關系到農村兩個文明建設的成敗。但近些年來各種公共衛生事件的發生,凸顯了我國農村公共衛生管理體系的不足。公共衛生管理屬于公共管理的范疇,具有非競爭性、非排他性、正外部性、投入――產出性價比高等特點,這也決定了其責任主體必須是各級政府。本文從農村公共衛生管理職能著手,對公共衛生部門的職能界定進行了分析,并就如何優化公共衛生管理職能進行了探索。

          一、我國農村公共衛生管理職能的界定

          本文采用現場調研方法,對調研結果進行統計,選取支持率超過80%的項目,作為公共衛生基本管理職能。據此,明確了縣衛生局、衛生監督所、疾病預控中心、人民醫院四大公共衛生管理機構,并就其管理職能進行了界定。

          (一)縣衛生局

          就縣衛生局而言,從公共衛生管理職能視角出發,其主要負責如下:對食品、學校、職業、放射、環境衛生,以及化妝品、飲用水等相關法律法規進行宣傳、教育和貫徹;重大疾病的防治措施、規劃方案的制定;衛生執法與監督工作;社會公共衛生審批、準入;突發性公共衛生事件應對措施,應急預案的組織、制定;五大衛生、傳染病預防、治療監督與管理;婦幼衛生工作規劃方案的制定、組織、實施;健康類產品認證、監督、抽查;突發公共衛生事件醫療救治協調工作;醫療機構服務質量監督;突發事件應急處理知識宣傳、技能培訓、演練組織;轄區衛生技術力量的組織及突發事件的緊急處理;健康教育工作的協調、組織;大型公共衛生、醫療服務工作的組織;綜合政策的調研與組織;傳染病、慢性非傳染病、寄生蟲病、地方病的管理與防治;不明或新發疾病調研工作的組織、指導;公共衛生人力資源的規劃、制定、組織、實施;對縣直單位、鄉鎮衛生院財務工作進行監督、管理、指導。

          (二)衛生監督所

          就衛生監督所而言,基本管理職能包括七大項,分別為:食品衛生的監督、管理;化妝品衛生的監督與管理;飲用水、涉水產品的監督與管理;學校衛生監督管理;公共場所衛生的監督與管理;打擊非法行醫;法定衛生行政審批項目的審批與發證。此外,還有三項職能分別劃轉給了其他機構,其中,職業衛生監督與管理劃轉給了安全生產監督管理部門,環境衛生監督與管理、放射衛生監督與管理兩項職能軍劃轉給了環保局。當然,衛生監督所還負責五項非基本管理職能:消毒產品衛生監督與管理;違法醫療廣告的監督與管理;非法采供血、母嬰保健機構的專項整治;醫學美容、鑲牙潔齒機構的專項檢查;賓館、娛樂場所、飯店等傳染病防治措施落實情況的監督與管理。這五項雖然屬于非基本管理職能,但并非不重要,只是由于經費受限,因而不屬于優先考慮的范疇。

          (三)疾病防控中心

          對于疾病預控中心而言,其基本管理職能包括11項:傳染病的檢測、報告;慢性非傳染病檢測與報告;寄生蟲病檢測與報告;地方病檢測與報告;食品、職業、環境、放射衛生健康危害因素的檢測;計劃免疫、非計劃免疫的監測;預防接種工作的管理;預防疫苗的管理;轄區疫情、公共衛生信息的管理;群眾控制病媒生物的組織;突發性公共衛生事件危險因素的調研、控制措施的制定與實施。疾病防控中心的非基本職能包括健康教育、促進,公共衛生從業者、職業人群健康體檢等工作的組織。

          (四)縣人民醫院

          兼并縣婦幼保健院后,縣人民醫院公共衛生管理職能共包括8項:孕產婦的死亡檢測;出生缺陷檢測;兒童保健監督指導;生殖保健監督指導;婦女保健監督指導;婦幼信息的統計;婦幼健康教育工作的組織、開展;5歲以下兒童的死亡檢測。

          二、優化農村公共衛生管理職能的建議

          由于我國農村人口眾多,公共衛生管理涉及農民生產、生活的各個方面,因此,屬于一項系統性工程,在如今這個體制變革過渡時期,公共衛生管理難免存在這樣或那樣的問題,因此,應注重優化公共衛生管理職能。具體而言,應從如下幾個方面出發:

          (一)加快建設三級預防保健網絡,切實提升公共衛生服務能力

          服務工作是農村公共衛生工作的核心與重點,為了實現農村公共衛生管理目標,必須提供完善、的服務,切實履行公共衛生功能,而農村公共衛生服務體系是提供各項服務的基本載體,因此,必須加強縣、鄉、村公共衛生體系的建設,切實確保公共衛生服務能力的提升。為了建設農村三級預防保健網絡,應先構建防保網絡,這是農村公共衛生體系的核心,也是重點。應注意的是,防保網并非單層網狀結構,而是由縣、鄉、村等多層體系構成,屬于一個十分復雜的立體網絡結構,為了確保系統運行的科學性、高效性,應確保公共衛生管理職能分工的合理性、明確性、科學性。公共衛生部門應結合自身的業務能力和地方衛生需要,承擔相應的管理、服務功能,促進各部門之間的合作。應加快構建完善的農村三級預防保健網,推行垂直管理、逐級負責制,由縣政府對公共衛生工作負責。增強疾病防控中心、縣人民醫院的地位,賦予其鄉、村兩級部分業務管理職能,防止三級防保網銜接不當等問題,優化資源配置,提升公共衛生管理效率。此外,應注重進一步加強鄉鎮預防保健組織的建設,可以將預防保健職能從衛生監督所剝離出來,根據不同區域成立相應的保健所,并定為全額撥款單位。

          (二)加強公共衛生隊伍建設

          當前,我國農村公共衛生人力資源配置水平僅為美國的22.6%。當前人力資源所存在的問題,并非人員過多,而是素質過低。為了解決這一問題,必須加強公共衛生隊伍建設。一方面,對勞動人事制度進行改革,以便更好地吸引高素質人才,逐步改善其工資待遇,提升公共衛生崗位的吸引力,通過競爭工資、福利制度等一系列有效的措施,吸引人才、留住人才。對于鄉鎮衛生監督所,應確保防保人員與醫務人員工資水平相當;對于村衛生室,財政應給予村醫一定的補償,提升其開展公共衛生工作的熱情。另一方面,應注重提高公共衛生從業者的準入門檻、考核機制,對不滿足要求的人員應予以清退。此外,還應構建同收入、分配相掛鉤的績效考核機制,對從業者的服務數量、質量等進行考核,構建有效的激勵機制,防止人浮于事的情況出現。加強公共衛生隊伍的培訓,為其提供繼續教育、業務培訓等機會,逐步提升隊伍綜合素質。

          (三)推行政府籌資責任制

          對于農村公共衛生管理工作而言,籌資難的問題一直都是阻礙公共衛生事業發展的重要因素。究其原因,一方面是由于政府的投資不足,導致農村公共衛生服務體系不得不創收,因而存在著地區差異大、結構有欠合理、重硬件輕軟件等情況。從我國農村公共衛生投入情況來看,投入水平較城市而言極低,投入資金多源自于農民,政府投入的增長十分緩慢,僅僅足夠維持機構的運轉。由于收入比重越來越低,導致業務收入成為公共衛生機構的主要收入途徑,導致公共衛生機構缺乏內部動力。為此,應明確政府作為農村公共衛生籌資的主體角色,構建籌資制度保障機制,對與之相關的規章制度進行制定、完善,對各級各類衛生機構的職責、工作內容及范

          圍進行明確。同時,明確公共衛生的投入標準,結合農村公共衛生業務開展要求,對投入的預算進行明確規定,確保各級政府在這方面的撥款額足夠、并及時到位,落實各級政府籌資責任制。此外,政府在公共衛生領域的投入,應隨著時代的發展及財政收入的增加而增加。以農民群眾的利益為出發點,而非部門利益,加快完善服務補償制,提升資金的使用率、服務率。

          (四)促進醫療、預防保健之間的有效銜接

          一直以來,國內農村醫療機制體系、疾控體系之間各自發展,兩大體系脫節嚴重,缺乏應有的聯系、協作。為了解決這一問題,應促進農村公共衛生與臨床的有機結合,推動醫療、預防保健的有效銜接,促進臨床醫療、預防保健之間的信息共享,充分利用各自優勢,推動功能互補,達到協同作戰的目的。此外,預防保健機構應同醫療機構之間構建起密切的協作機制,制定合作計劃、運行機制、突發事件處理預案,繼而提升農村公共衛生管理的整體水平。

          三、結束語

          當前,關于農村公共衛生管理的研究日趨深入,但在農村公共衛生管理職能研究方面依然較少,雖然存在部分研究,但多數是關于個別地區農村公共衛生管理現狀,從宏觀角度分析我國農村公共衛生管理職能的并不多。因此,研究國內農村公共衛生管理職能與優化很有必要。當然,我國農村公共衛生管理與服務操作性如何,仍有待進一步研究。

          公共衛生管理論文:漢中市漢臺區鋪鎮中心衛生院公共衛生管理見成效

          陜西省漢中市漢臺區鋪鎮中心衛生院在院領導班子的科學決策和精心組織下,通過全院干部職工的通力協作,積極開展了提高醫療質量、改變醫院就醫環境、規范醫療行為、加強管理、改善服務等工作,為創建“人民滿意醫院”而不懈努力。

          一、深入貫徹黨的群眾路線教育實踐活動

          鋪鎮中心衛生院黨支部深入貫徹落實黨的十八大精神,積極開展了以“保持黨的先進性和純潔性,以為民務實清廉”為主要內容,以單位領導班子和領導干部為重點,切實加強全體黨員、干部馬克思主義群眾觀和黨的群眾路線教育實踐活動。把貫徹落實中央“八項規定”、《黨政機關厲行節約反對浪費條例》和區委《關于進一步改進作風密切聯系群眾的意見》作為切入點,大力弘揚延安精神,以整風精神堅決反對“四風”,著力解決醫療衛生領域群眾反映強烈的突出問題, 使全院黨員、干部思想進一步提高、作風進一步轉變,黨群干群關系進一步密切,為民務實清廉形象進一步樹立,基層基礎進一步夯實,為實現該院率先發展、建設陜南重鎮提供堅強保障。

          二、公共衛生管理工作有序開展

          鋪鎮衛生院承擔著全鎮轄區36個村5.3萬人口的預防、保健、診療、康復、計生、健教“六位一體”的公共服務職能。目前共建檔50300份,完成建檔總數的92.2%;電子錄入47432份,完成電子錄入的94.3%,檔案管理率已達;設置健康教育宣傳欄37處,定期更換宣傳欄內容,宣傳欄更新6期,共222面,健康長廊4次,20面,利用各種形式,多渠道、多方位地開展健康教育宣傳活動20次,發放各種宣傳資料計15000余份,完成了健康教育知識講座12期,接受教育人群1000余人次,每天播放健康講座視頻6小時,時長2200小時;兒童預防接種,2014年年應接種7722人次,實際接種7518人次,接種率 97.4%;老年人保健管理健康體檢人數4089人,體檢率85.5%,完成老年人個人體檢反饋單4089人,完成率;高血壓患者建檔管理3959人,健康管理率46.65%,規范管理3625人,規范管理率91.56%,電子錄入率。重性精神疾病患者建檔225人,健康管理率36.23%,規范管理率。

          三、醫療對口支援工作順利開展

          鋪鎮中心衛生院與漢中市人民醫院建立了對口支援關系,并由區衛生局選派市人民醫院王曉旭兼任副院長,專職于衛生院工作。漢中市人民醫院成立醫療隊每月定期對衛生院進行技術及業務指導,開展了“內科常見病及多發病的診治技術”、“外科下腹部手術技術”和防疫、婦幼專干的理論知識培訓、業務工作技能培訓、規范管理等項目,提升了該院整體水平。去年上半年市人民醫院為該院開展病歷書寫規范、學術講座及專題培訓16次,累計參與醫務人員240余人次,學習氛圍濃厚,取得滿意效果。門診手術示教2例,開展了12次大查房,健康查體180人次,急診診療100人次,門診診療咨詢500余人次。

          四、嚴格執行藥品三統一政策

          為穩步推行國家基本藥物制度,切實解決群眾“看病難、看病貴”問題,貫徹落實好黨和國家的惠民政策,鋪鎮中心衛生院強化了諸多措施,狠抓落實,扎實推進了“藥品三統一工作”,“三統一”藥品使用率達。轄區標準化村衛生室共36家,已全部開展了藥品“三統一”工作,“三統一”藥品使用率達。2014年鋪鎮中學衛生室采購“三統一”藥品134.61萬元,村衛生室采購“三統一”藥品166.49萬元,藥款回款率已達85%。每季度還不定時地對轄區的村衛生室進行了督導檢查,對發現的問題均及時進行了整改,確保該項工作能夠順利開展。

          公共衛生管理論文:利用信息系統提高對醫院公共衛生管理的探究

          摘要:在現代社會當中,科技在高速發展,在醫療方面,如果能應用上一些高新技術,將對提高醫院的管理做出很大的貢獻。利用信息系統提供的平臺,來進行醫院的公共衛生管理,提高辦事效率。比如一些疾病的預防和治療,可以通過信息網絡做好相關內容的宣傳,并充分利用網絡采集和傳送相關信息,搞好遠程會診,做好疾病的防治。同時,信息系統也能簡化信息的整理工作,進而提高應對突發公共衛生事件的能力和管理的水平。

          關鍵詞:信息系統;醫院;公共衛生;管理

          前言:許多不明原因的疾病經常會引發突發的公共衛生事件,使更多人患病,利用相關信息系統能夠做到比疾病預防機構更早更確切觀測疾病的先兆,從而提前做好預防工作,減少疾病的發生,這對應對突發事件是有很重要的意義的。

          1信息系統在醫院中應用所需的材料和方法

          1.1信息系統需要的材料:在信息系統管理中,因數據是其進行管理的材料,故而數據的采集是必不可少的。醫院中,遍布各處的門診、醫技和住院登記等各崗位之上,都需要安排聯網計算機工作站和中心服務器來進行數據的采集。醫院的信息系統使用到的數據庫系統和服務器操作系統都能夠為信息的存儲和運算帶來很大的便利。

          1.2構建信息系統的方法:在信息系統構建的過程中,會應用到c/s架構,而服務器端的數據庫就選擇使用SQL SERVER 2000數據庫,這是能夠將公共信息用到的數據庫集成于醫院信息管理所需的大型的數據庫。前臺開發使用的軟件是Powerbuilder。

          設計過程中,根據相關法律法規和相關部門的文件要求,來使用報卡的方式報告公共信息。嚴格按照報卡格式和內容邏輯的要求來填報,在設計的時候就要想好填報的質量和效率等問題。盡量手工采集病號的信息,盡量少的使用選擇方式錄入,從而使采集規范。采集好的數據通過網絡傳輸到信息管理處,信息管理處再對這些數據進行分析和統計。

          公共衛生軟件集成了醫院的信息管理的門診、醫技工作站點和住院工作站等。在日常工作的過程中,當醫護人員發現了需要報告的案例,就可以通過網絡的方式,使用相關模塊來進行報告和數據的傳輸。在相應的部門當中,適當安裝數據分析及監控軟件,來完成對數據進行統一的管理以及將數據按規定上報等任務。

          2信息系統在醫院管理應用中的成效

          2.1利用信息系統,做好預防宣傳:在門診和住院工作站等地方集成的傳染病相關報告軟件以及在醫院防保科處運行的傳染病預警類軟件,共同組成了傳染病的報告和預警部分。

          傳染病的情況由相關軟件進行采集和整理,并完成傳染病的報卡提醒,保障、完整以及無重復。預警軟件需要提前設定好一定的預警參數,然后負責審核、統計、整理上報來的病例,并把病例的數據和提前設定好的參數進行比較,從而進行監控和預警。

          遇到傳染性疾病的流行,充分利用網絡對其進行分析和相應應對措施,并進行宣傳和教育,從而遏止傳染性疾病的傳播和盛行。一些相關疫情適當在網絡上進行公布,不僅能夠使得群眾了解到當前疫情的并進行相應反應,也有助于各地醫務人員進行異地高效交流,盡量減少疫情的發生并更好應對疫情。

          報告和預警模塊的應用能夠提高醫院相關疫情報告的質量和速度,同時有助于察覺到新病情的傳播和流傳,從而提前做好有效的防御措施,對其進行控制。

          2.2信息數據的采集和傳送:當傳染性疾病發生的時候,通過利用網絡能夠更好地切斷感染源,保護醫護人員免受感染,也防止疾病的傳播。充分利用網絡能夠避免疾病的交叉感染,在傳染性疾病盛行的時候尤其能夠顯示出其信息化管理的優勢。

          工作站點進行合理的配置,既能夠方便醫護人員的工作,還能有效地減少交叉感染。對于特殊高傳染性疾病,就要適當增設微機工作站點,在清潔區及污雜區增設專門站點,這能夠方便醫護人員在在清潔區和污雜區內工作。盡量減少工作人員在污雜區內的工作時間,通過網上信息系統來進行病號的掛號、登記、檢驗和相關報告等工作,這就不需要面對面采集數據及情況,也避免了紙張傳遞等促進交叉感染的情況發生。醫生在網上進行病歷的調閱,吩咐醫囑以及寫出相應的報告等,都能夠避免傳染性疾病的傳播和感染。

          利用信息系統來進行醫院的一些管理,醫院在實行了微機管理之后,影像的檢查和病人的檢驗等報告都能夠經過網絡上傳達到共享的目的,輔診管理將病人的各種檢驗和檢查類的報告在網絡上進行傳遞,既能夠在最短時間內投遞到醫生手中,又能夠避免因紙質報告的投遞而產生感染。

          2.3遠程會診,促進疾病治療:在信息化的社會中,充分利用網絡能夠為醫療帶來很多的便利。比如遠程網絡的使用,實現了遠程教學和醫療會診,實現了零距離的診斷和教學,這在實踐中被較好的使用。

          一些傳染性疾病都具有發病急、傳染性強的特點,因此利用遠程會診的方式,來和相關專家來進行交流,探討應對措施。進行網上會診,遠程了解病者的相關情況,網絡傳輸病例和檢驗報告等,精心診斷并詳細解答疫情中的問題。這使得遠程會診變得簡單和高效。

          3信息系統在應用中的一些注意事項

          一些臨床醫生,對于感染和傳染等疾病的報告不是非常重視,因此使得漏報錯報等情況發生的比較多。填寫門診日志的時候字跡不清晰或者是項目不,這些都會造成發生衛生事件的時候不能快速地找到患者。所以在使用信息系統的時候,要認真核對患者信息,清晰明了記錄患者病情,通過實現快捷卡來方便相關病情填報從而一定程度上提到工作效率。信息的采集要經過相關校對和提醒審核,使得填報質量能夠相應提高并避免了漏報,實現方便快捷、地采集衛生數據。

          在信息系統的使用過程中,一個關鍵環節就是應對突發事件。應對突發事件需要做到及時和。通過建立靈敏高效的突發事件監測體系來提前捕捉到突發事件可能發生的信息。并通過建設相應模塊來實現及時并地采集傳染源、發熱門診和職業中毒等突發事件并進行相應預警。得到預警之后,指導機構對此事件進行分析并得出正確的判斷,從而盡早地做出有效對策。

          結語:合理地使用信息系統,不僅順應了社會的發展,節省了人力,同時也符合了人們對度的要求。在信息系統的幫助下,醫院的管理工作會更便捷而高效。

          公共衛生管理論文:綜合醫院公共衛生管理探究

          摘 要:綜合性醫院是我國醫療衛生機構的主力軍是公共衛生與疾病預防控制體系的重要組成部分,做好公共衛生工作,提高我國公共衛生服務水平,必須很好的發揮綜合醫院的重要作用。但是,目前我國綜合醫院公共衛生管理工作仍相對薄弱,不能有效、積極主動地為公眾的健康服務,不能適應現階段醫療改革的要求是當前綜合醫院亟待解決的問題。

          關鍵詞:綜合醫院 公共衛生 醫防體系

          隨著社會進步與經濟的發展,人們對健康需求不斷提高,醫院在公共衛生中的作用突顯出來。因此,做好綜合醫院的公共衛生管理工作是有著重大而深遠的意義。

          1.綜合性醫院公共衛生工作存在的主要問題

          1.1 公共衛生與臨床醫學存在醫防分離

          由于長期以來我國的醫學教育預防醫學與臨床醫學平行推進,醫療救治體系與衛生防疫體系各自獨立發展,兩個體系之間存在嚴重脫節,缺乏有效的聯系與協作。有些醫療機構、公共衛生機構分屬于不同部門和地區管理,疾控機構對醫療機構公共衛生工作缺乏科學有效的業務指導,信息不溝通、資源不能整合,條塊專政的沖突嚴重影響了公共衛生信息及時、和有效的管理。

          1.2對危機和突發公共衛生事件機制不健全

          危機和突發事件首先突然間給醫院造成巨大壓力,要求醫院在最短時間內組織起足以應對該危機和突發事件的強大隊伍,并安全有效地開展工作。如果醫院未能高度重視危機和突發事件管理或放松警惕,不能及時做好預案安排,就可能出現反應遲緩的情況。而且我國現有醫院主要決策者大多數并非來自管理專業.而是來自臨床,危機管理意識淡漠。當危機來臨時,思想準備不足、管理不到位就在所難免。

          1.3醫務人員對突發性公共衛生事件的危機意識不足

          新時期以來,我國衛生事業得到了快速發展,人民群眾的健康水平穩步提高。但是,一些地方病、烈性傳染病、職業病的暴發流行,例如血吸蟲病死灰復燃、乙型腦炎發病率居高不下、一些地區鼠疫嚴重等。此外,重大食物中毒等突發公共衛生事件仍不斷發生,對人們的身體健康、社會和經濟發展構成了嚴重的威脅。平時大多數醫務人員已經習慣了日常規律性工作,醫院很少進行危機和突發事件處理的宣傳教育,對突發事件的出現思想上準備不足。加之已經非常細化了的專業限制,常會使醫務人員在重大突發事件發生初期感到迷茫,快速反應力不足并影響救治工作。

          1.4公共衛生管理人員的素質有待提高

          由于眾多原因,在綜合醫院公共衛生管理工作中存在明顯的人才斷層現象。絕大多數公共衛生管理人員缺乏一定的知識儲備,知識面普遍較窄,不能很好的適應較高水平公共衛生管理工作的需求。特別是缺乏醫療、公共衛生與衛生管理相結合的復合型人才,對突發性公共衛生事件不能很好的應對。目前,當務之急是以公共衛生服務體系為中心,加強公共衛生專業人才的培養,著力提升專業人才的整體素質。

          2.加強綜合性醫院公共衛生工作的策略

          2.1 加強醫防體系之間的協同配合

          在體制建設方面,重視公共衛生與醫療之間的協調,尤其是基層,應密切公共衛生服務和初級醫療服務之間的關系,實施防控結合;對二、三級醫療服務體系雖重點職能在醫療,但對公共衛生信息的收集、防控能力的建設、健康教育及疾病早期干預等公共衛生職能也必須強化。

          2.2建立、健全公共衛生體系

          建立健全突發公共衛生事件應急處理體系,是提高綜合醫院應對突發公共衛生事件能力的首要職責和任務。醫院可通過制定應對突發重大事件的預案、建立暢通的疫情信息網絡、完善醫療救治體系、建立應急救治隊伍,實現公共衛生應急指揮一體化、疫情信息網絡化、重大決策程式化。建立健全疾病預防控制體系,當務之急是針對存在的問題和薄弱環節,通過明確的職能、落實責任、深化改革、優化隊伍、定員定編和保障經費等措施,盡快提高各級疾病預防控制機構的能力。

          2.3加強醫院管理機構建設,提升醫院公共衛生管理水平

          醫療機構的公共衛生管理問題是一個長期存在并被忽視或輕視的問題,政府需要不斷地發揮行政職能,通過政策、法規、規范、標準等方式,明確醫療機構的公共衛生責任,規范機構和個人的行為,以提高公共衛生的整體水平。政府應盡快將醫療機構納入公共衛生工作體系進行管理,充分發揮其在公共衛生工作中的重要作用。

          2.4提高公共衛生管理專業人才知識水平與技能

          公共衛生管理專業人才應同時具備扎實的基礎理論知識與實踐技能,這樣才能更好的應對公共衛生工作中的新挑戰。介于目前公共衛生人員整體素質尚不能適應新形勢的需要,具備醫療、公共衛生與衛生管理相結合的復合型人才嚴重缺乏的現象,加強公共衛生專業人才的培養與再教育顯得尤為重要。要重點加強包括學科帶頭人、疾病預防控制人員、全科醫師、發公共衛生事件應急處置隊伍、衛生監督人員等的建設,不斷提高專業水平、知識層次、綜合素質和技術能力。

          2.5增強學術交流,提高理論水平

          目前我國醫療機構的公共衛生管理還缺乏完整的知識體系,需要在實踐的過程中,不斷對各類醫療機構開展公共衛生管理的經驗進行總結。定期開展公共衛生及相關專題的學術講座和學術交流活動,學習和借鑒國外醫療機構公共衛生管理的成功經驗,逐步建立和形成我國醫療機構公共衛生管理的理論體系。

          綜合醫院在做好醫防體系相互協作和突發性公共衛生事件的應急處理的公共衛生工作的同時,還應在建設公共衛生體系、培養具有高水平復合型專業人才以及加大宣傳衛生科普知識上下功夫。因此,做好綜合醫院的公共衛生管理工作是一項長期而復雜的任務,只有加強醫院尤其是綜合性醫院公共衛生管理工作,才能有效防控各類傳染病、慢性非傳染性疾病、突發公共衛生事件,為人民群眾健康水平的不斷提高、社會經濟發展作出積極的貢獻。

          公共衛生管理論文:社區公共衛生管理探索

          【摘要】所謂社區公共衛生服務,指的是為提高社區居民健康值而提供的一項包括預防,保健,康復,基本醫療 健康教育 計劃生育宣傳和指導,雖然很多地方都設有社區衛生站等機構,但由于經費不足等原因,大部分的社區醫療機構僅僅只能實現社區基本醫療的功能,這更導致了社區醫療工作人員缺乏的現象。本文通過對我國當前社區公共衛生服務的現狀進行分析,指出了在社區公共衛生服務管理中存在的缺陷,并在文章提出了幾點建議。

          【關鍵詞】社區公共衛生,意義與現狀,問題,建議

          我們應當清醒的認識到社區公共衛生服務工作的重要性,而目前很多社區的公共衛生工作都存在著很多問題,歸根到底是由于財政投入不足和社區公共衛生管理的薄弱,阻礙了社區衛生工作的發展。只有通過各種方法不斷增強社區的公共衛生的投入和管理,才能夠真正為人民群眾的健康保駕護航,才能夠真正把社區衛生服務工作落到實處,從而推動社區衛生服務的和諧、健康和可持續發展。

          一、我國社區公共衛生管理的意義

          社區公共衛生工作是經濟發展和時代進步的必然結果,更是我國文明程度的體現。做好社區公共衛生管理工作,是我國的一項重要政策,更是為人民服務的直觀體現。它不僅能使社區居民的健康得到更加有力的保障,還能夠讓基層醫院走出困境,把基層衛生服務工作落到實處,促進和諧社區的建設。

          二、社區公共衛生服務工作的現狀

          最近幾年來,我國社區公共衛生事業呈現穩步發展趨勢,人們也漸漸接受了社區衛生服務這一理念,不僅是城市,一些農村地區也積極借鑒城市社區衛生工作的先進做法和理念。據不統計,目前全國從事社區衛生工作的醫務人員有將近25萬人,而且近年來還有遞增的趨勢。城市中的社區公共衛生服務日趨成熟,服務框架和工作管理制度也日益完善,逐漸形成了一套社區衛生服務管理體系,而農村社區衛生服務雖然剛剛起步,但發展勢頭依然十分強勁,相信在未來幾年內應該能夠基本實現衛生服務覆蓋。雖然發展勁頭良好,但社區公共衛生服務管理工作還是存在著一些問題,如公共衛生網格覆蓋率還不夠高,“人人享有基本醫療”、“公共衛生均等化”、專業管理人才不足等方面的工作還難以落到實處等,筆者認為,只有逐步解決完善這些問題,才能讓社區公共衛生服務工作得到長足發展[1]。

          三、社區公共衛生管理存在的問題

          (一)觀念認識不足

          一是部分地方政府對社區衛生工作不夠重視,沒有認識到社區公共衛生服務的重要性,相關扶持力度還不夠,從而導致社區公共衛生服務難以持續穩定開展。二是社區公共衛生服務站的醫務人員對工作缺乏熱情,由于社區衛生服務待遇不高,加之一些醫務人員認為這份工作地位低,觀念陳舊,從而造成社區公共衛生醫務人員工作懶散,服務意識薄弱,被動式的上班。三是很多居民對社區衛生服務了解不足,對社區衛生服務的參與性也不高,部分居民甚至還抱有懷疑的態度,寧肯選擇較遠的大醫院也不愿意就近到社區衛生服務機構看病。

          (二)政府支持不夠

          一是相關政策法規不足,很多地區都沒有制定嚴格的具有針對性的政策,社區衛生服務機構缺乏與之相應的管理制度,沒有科學規范的政策來監督和約束,導致一些地區的社區衛生機構管理處于混亂狀態。二是相關機制不完善。很多地方對社區衛生的投入不足,沒有對其設立專項基金。而社區衛生服務機構只有通過醫療服務項目來獲取經濟收益,其他的無償服務需要消耗大量的人力財力,這樣就讓社區衛生服務工作難以持續開展[2]。

          (三)隊伍建設不夠

          一是社區服務工作缺乏醫學專業人才,無論是數量還是質量上,如今的社區醫療隊伍都無法滿足需要,而且很多地方的社區醫務人員專業水平不高,缺乏的醫學知識。二是社區醫療隊伍的穩定性不高,社區衛生醫務工作者和醫院醫生相比受尊重程度低,工作更幸苦,加之待遇不高,相關激勵機制不完善,因此社區醫療隊伍的變動很大,不利于管理工作的開展。

          四、有效提升社區衛生工作的建議

          (一)積極轉變觀念

          要加強對社區公共衛生服務管理的認識,充分理解社區衛生服務工作的意義和性質,要求社區醫務人員積極轉變思想觀念,變被動服務為主動服務,努力提升社區醫務工作者的綜合素質和服務意識,為做好社區公共衛生服務工作打下堅實基礎。同時,要通過各種宣傳手段,利用報紙電視或版報的形式對社區衛生工作的重要性進行宣傳,讓社區居民真正了解社區衛生服務,轉變他們的思想觀念。

          (二)突出政府行為

          政府相關部門應該積極的進行宣傳,要充分認識到社區衛生工作在建立和諧社區工作中的重要地位,把社區衛生工作當成醫療體制改革的突破口,為解決社區居民看病問題而努力。此外,政府還應該建立完善相關的配套政策,制定有針對性的法律法規,約束和監督社區公共衛生服務工作,促進社區衛生工作向規范化和科學化發展[3]。

          (三)加強隊伍建設

          當前社區醫務工作者的數量遠遠不能滿足現實需要,具備專業知識的公共衛生醫務人員更是少之又少,人才的缺乏逐漸成為制約社區衛生工作發展的關鍵因素。因此無論是政府部門還是醫療機構,都應該積極進行人才的培養和建設,不斷提高社區醫務工作者的綜合素質和專業能力。

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