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篇1
若生長激素增多的情況發生在成年以后，個兒雖不能再猛長了，但手指、腳趾會變粗，鼻子、嘴唇會肥厚增大，稱為“肢端肥大癥”。
腦垂體還能分泌另外一些激素來指揮甲狀腺、腎上腺、卵巢和的活動。
“H”形的腺體
我國有些地區的居民，得一種“大脖子病”。這是甲狀腺腫大引起的。甲狀腺是一個“H”形的腺體，也不過20～25克重。但在內分泌腺體中，是重量最大的了。一般情況下，從外表幾乎看不出來甲狀腺的存在，只有在它得病以后，才能顯現出來。
甲狀腺以碘為主要原料制造甲狀腺素。碘主要從飲水或食物里得來。缺碘可使甲狀腺腫大。偏僻的山區。因水里含碘不足，居民易得此病。吃海帶和含碘多的食鹽。就能預防。
甲狀腺素能促進人體的生長發育，使人能保持正常的活動能力和抵抗力。若缺乏甲狀腺素，就會使身體的發育和代謝過程減慢。從而降低對疾病的抵抗力。這種情況，若發生在小孩，就會使個子矮小智力遲鈍，被稱之為甲狀腺功能低下的侏儒癥。
如果甲狀腺素分泌過多，則會走向另一極端。人的新陳代謝加快，由此感到心慌氣短、怕熱、出汗多、坐臥不安、脾氣急躁。同時由于營養的過度消耗，食欲亢進，吃得很多，人卻很瘦。
甲狀腺的“小弟弟”
在甲狀腺兩個側葉后面的包膜里。藏著四個小腺體，它們像是甲狀腺的“小弟弟”，叫做甲狀旁腺。
甲狀旁腺分泌的激素能促進骨頭的成長和堅固；能使鈣和磷從骨頭進入血液，正常情況下，并能保持一定的標準，不過多或過少，否則，人就要得病。
甲狀旁腺激素分泌過多，就會使骨頭里的鈣和磷大量進入血液，一方面造成血中鈣、磷過高，只好從尿中排走，另一方面又使骨頭因鈣、磷流失而骨質變得疏松、易彎曲變形，甚至骨折。同時，尿中過多的沒有排出的鈣、磷，亦易沉積在腎臟、輸尿管或膀胱里，形成結石。如若激素分泌過少，鈣和磷沉積在骨頭里釋放不出來，血中鈣的含量過低，人就會抽筋。呼吸肌和心肌的活動也會受到不良影響。
控制糖的“小島”
在胰腺中還分散著一團團有特殊結構的細胞，頗似小島，稱為胰島。胰島分泌的胰島素可以調節全身糖的代謝。
糖類，主要是淀粉，進入人體后。要經過一系列復雜的化學變化，才能被身體利用。胰島素就在這變化過程中發揮獨特作用。 ‘它既能幫助血液中由淀粉變成的葡萄糖進入細胞，方便細胞的應用，又能幫助單個的葡萄糖連結到一塊兒被送進肌肉、肝臟這些儲存糖的“糖庫”。如果胰島素不足，糖在體內的變化過程就會發生故障，血中的葡萄糖既不能被儲存，又不能被細胞利用。這樣血中糖含量增高，只好從尿里排出，這就是糖尿病。
“指揮部”協同作戰
腦垂體促進甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島等分工負責，密切配合，有條不紊地調節生命。這種大規模的協同作戰，是靠腦垂體的“上級”――下丘腦來指揮的。下丘腦在腦垂體的上面，它和腦垂體之間既有神經相連，又有小靜脈相通。關系非常密切。
下丘腦是怎樣指揮腦垂體的呢?科學家花了30年的時間才逐步弄清楚。下丘腦能夠分泌多種量雖少但效能很高的物質，經過神經和血管傳到腦垂體，有的能增強腦垂體的作用，有的則減弱它的活動。
腦垂體在各個內分泌腺的相互配合中，起著承上啟下的作用，它接受下丘腦這個上級的指揮，向下又調節外周腺體的活動，以保持平衡。
應急的“勇士”
當人遇到危急情況時，盡管平常行動遲緩，此時卻能疾步如飛；往日肩不能挑，此時卻能力大無窮。是誰在這個緊急時刻發揮了如此巨大的作用呢?這個“勇士”就是腎上腺素。
篇2
今天我去電影院看電影，那本電影的名字叫《立體小英雄》電影院的確來了不少人,但幾乎全部都是孩子以及陪同的家長.上演的電影名字是<立體小英雄>.劇情是一個叫馬克思的小男孩兒,在夢中看到了一個鯊魚小男孩兒和一個火焰女孩,他們倆想帶他去另一個星球.開始他有些懼怕,以還要上學為借口不跟隨他們去.但他把夢想故事寫在了日記本上.但這一個本子卻被同班同學另一個男孩兒拿去了,還給他劃得亂七八糟,并且取笑他,因此課堂上也是一團糟.老師教訓這些孩子.
一天,這個男孩兒又夢到鯊魚男孩兒和火焰女孩子.好像這兩個神秘孩子真的出現在了現實生活中,馬克思和他們一起到了另一個星球,老師在那里以極其可怕的面目出現，馬克思的爸爸和媽媽也以可怕的動物身份出現,并且處處于他們三個作對,那個拿他日記本的男孩兒同學也在里面扮演著敵對的角色.在這荒誕的夢想中,馬克思只要作夢,夢想馬上變成現實,但鯊魚男孩兒和火焰女孩子想讓馬克思幫助找到他們的真實身份,鯊魚男孩兒想回到深水中統治水世界,這兩個神秘孩子想團結一起,但水火不容.火焰女孩子碰到冰,冰就會溶化.圍繞著夢想,他們乘著時間軌道,凍結世界,在牛奶和巧克力的世界里和老師模樣的大怪獸敵人迂回作戰.
劇情滑稽好笑，逗得影劇院的孩子發出一陣陣的笑聲．
然而夢想終究是夢想．雖然老師還有家長都以敵對的身份出現，但他們在現實中常常嚴厲管教孩子，但管教是出于對孩子的愛．孩子卻不理解，卻懷有敵意，想逃避作業，想脫離家長的約束．所以才有了這樣的夢想故事發生．
看后，我想這樣的故事，不但給家長和老師敲響了警鐘，也震蕩著現代的教育方式．教育，不要再戴上嚴厲的面具恐嚇孩子，讓孩子在充滿愛的海洋中接受知識的洗禮和熏陶吧．
篇3
（1）本組男11例，女7例，年齡最小8個月，最大10歲，
（2）所有患兒均經攝X線胸片證實具有肺炎X線表現并伴有積液，12例作肺部CT檢查，集中5例顯示包裹性積液，全部病例經B超證實。血培養12例，有4例金黃色葡萄球菌，其余陰性。膿液檢查：白細胞2.9～10.1×109/L不等；膿液涂片15例，發現革蘭氏陽性球菌11例；膿液培養13例，發現金黃色葡萄球菌7例，表皮葡萄球菌1例，肺炎球菌3例，鏈球菌1例，其余培養陰性。合并敗血癥3例，并發氣胸1例。
（3）治療：首先根據結果膿液涂片和培養的致病菌不同及藥敏結果選用敏感抗生素治療。一般選用二種抗素聯合用藥，一周左右無效可換藥。所有患兒進行胸穿排液，胸穿次數最少1次，最多4次，抽出黃色稠厚膿液6例，淡黃色稀薄液12例。1例作胸腔閉式引流3天。
（4）結果；18例患兒中，16例治愈，2例膿液消失病情好轉要求出院。病程最短14天，最長44天，多數3周。4例病程超過30天者，出院時顯示胸膜增厚。門診隨訪半年內逐漸吸收。
2 討論
篇4
小兒急性膿胸多為上呼吸道感染或肺炎繼發所致，主要由胸腔內及其附近組織間隙感染后直接蔓延引起，是心胸外科常見的疾病，處理起來較為棘手，以往臨床上多采取抗感染、胸腔閉式引流、反復
多次胸穿等方法治療。常因早期選用抗生素不當、膿液黏稠不易引流、引流位置不當、小兒不合作等造成膿液潴留，容易形成慢性膿胸或包裹性膿胸，嚴重影響小兒健康發育。2005年1月至2010年12月我院對41例患兒采用胸膜纖維板剝脫術，配合術前、術中、術后全面、有效的護理，取得滿意療效，現將護理體會報告如下。
臨床資料
本組41例，男29例，女12例，年齡9個月～10歲，平均2歲，均經X線正側位胸片和/或B超、CT證實。全部患兒均行胸膜纖維板剝脫術治療，部分患兒術前先行胸腔閉式引流出胸腔膿液，術后全部治愈出院，無嚴重并發癥發生。
護理措施及體會
1.術前護理
（1）心理疏導：低齡患兒由于周圍環境、陪護人的改變和身體不適而哭鬧，年齡稍大患兒由于疾病引起的疼痛和不適容易產生恐懼和不安，患兒家屬因對疾病認識不足常產生焦慮、悲哀、緊張感，針對這些情況，應深入病房耐心做好宣教工作。入院時主動熱情接待，積極開導家屬消除各種顧慮，闡明手術對患兒的必要性及重要性，介紹病區中相同經歷手術成功的病例有助于穩定家屬情緒，建立戰勝疾病的信心。同時為患兒營造舒適安靜的住院環境，避免各種不良因素刺激，建立良好的護患關系，增強家屬及患兒的信任感，改變其消極、不良的心理狀態，使其積極配合治療和護理，促進病情早日康復。
（2）營養指導：由于病程較長，感染、咳嗽、低熱等反復發作及胸腔積液的反復抽吸，大量蛋白質流失，多數患兒呈現消瘦、乏力、營養不良以及存在貧血、低蛋白血癥等，不同程度地影響患兒的耐受性及術后恢復。應鼓勵和指導患兒進食高熱量、高蛋白、高維生素、營養豐富的食物，必要時可給予營養支持治療或給予血漿、全血靜滴，增強機體抵抗力和提高手術耐受性。
（3）改善呼吸功能：指導患兒家屬幫助患兒進行有效肺功能鍛煉，包括有效咳嗽、深呼吸、吹氣球等，有助于排痰、肺泡擴張，并預防術后呼吸道阻塞、肺不張的發生。患兒年齡較小無法按照常規成人方式進行練習，應盡量增加訓練趣味性，寓教于樂。肺部炎癥患兒應遵醫囑給予抗生素、化痰藥物、霧化吸入等，控制及預防術后肺部感染。由于細菌經口進入下呼吸道易引起感染，應早晚協助患兒刷牙、飯后漱口，保持口腔清潔。
2.術中配合及護理 手術的成功與手術醫師、麻醉師及護士間的相互配合密切相關，護士應充分了解并熟練掌握操作步驟，充分準備手術所需器械及用品，以保證手術的順利進行。
（1）患兒準備及麻醉配合：患兒由于年齡小、心理害怕，常不能主動配合，可于患者等候區先常規行氯胺酮4～6 mg/kg肌肉注射，待患兒平穩入睡后再推入手術室，為手術前的準備奠定好基礎。進入手術室后立即建立2條可靠的靜脈通道（一條為外周靜脈，一條為深靜脈），并采用靜脈留置針及一次性三通開關以便于給藥和輸血；協助麻醉師行氣管內插管及靜脈復合麻醉，配合麻醉師觀察患兒血壓、呼吸、脈搏等生命體征；頭位固定、禁止搬動，以防氣管插管滑出。
（2）管理：根據開胸術式擺好健側側臥位，肋下墊軟枕，兩下肢屈曲并在其間墊軟枕，屈曲角度適宜；患兒兩手臂向前伸展置于手架上，適當調整后
上約束帶固定，松緊要合適，避免壓迫神經或影響血液循環；妥善保護和固定骨突出部位及各受壓部位；將電刀負極板粘于肌肉豐滿的地方，檢查電刀電凝、吸引裝置等儀器是否處于完好備用狀態。
（3）手術配合：常規切開肋間切口為胸壁進胸，打開胸腔后見有膿液溢出時迅速遞吸引器頭吸除膿液，控制吸引壓力和吸引時間，防止損傷胸膜。有干酪樣壞死物者立即以刮勺清理。根據纖維板程度進行剝離，如有膿苔樣物質附著于胸壁時以刮勺輕輕刮除。纖維板較厚者應邊剝離邊切除，出血點用電凝止血或紗布墊填塞壓迫止血。合并有肺膿腫且肺組織嚴重損毀者，須行肺葉或肺段切除術。仔細止血確認無出血后，雙氧水、大量生理鹽水沖洗胸腔，清點器械敷料無誤，胸腔放置胸腔閉式引流管，逐層關胸。臺上護士除掌握手術步驟外，術中熟練、準確無誤傳遞手術器械非常重要，手術的順利進行可盡可能減少術中出血、縮短手術時間［1］。注意觀察患者生命體征如體溫、脈搏、呼吸、心率、瞳孔等變化，注意有無發紺、過敏性皮疹等發生，如有異常立即報告醫師。
（4）輸血、輸液的管理：輸血輸液是保證患者安全度過麻醉手術的重要環節，調整好輸液速度，理論上要求出入量平衡或者入量稍大于出量。輸血量應根據出血量及血色素而調整，一般術前即開始緩慢輸血，小兒以15滴/min為宜，可改善機體循環及提高攜氧能力。根據輸入血量適當靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣，輸血前將血適當加溫，常規靜脈滴注5～10 mg地塞米松，可降低并發癥發生率。
3.術后護理
（1）嚴密監測病情：術后采用心電監護儀監測患兒生命體征，患兒年齡小、病情變化快，應嚴密觀察其變化，包括面色、口唇、肢端色澤以及心律、動脈壓、呼吸頻率、血氧飽和度（SaO2）等，一旦SaO2＜90%時，應注意患兒是否痰液堵塞氣管或復張性肺水腫，及時做血氣分析以明確診斷，并積極對癥治療［2］。由于手術創面較大，常會大量滲血，如發現術后血壓、中心靜脈壓過低或心率加快等，則應警惕血容量不足的可能，及時通知醫師處理。術后3 d內每4 h觀察體溫變化，體溫過高者給予物理降溫，如效果不佳可給予藥物降溫，體溫過低者給予保暖護理，冬季必要時可給予輻射加熱器或熱水袋保暖，待體溫正常后撤去保暖措施。
（2）呼吸道護理：術后有效呼吸道管理是預防肺部并發癥的重要措施，未清醒或未完全清醒的患兒，床邊放置負壓吸引器備用，及時吸痰以防止痰液堵塞呼吸道而窒息。患兒清醒后可由平臥改為半臥位，以便于呼吸和引流，有助于肺的通氣和擴張。向患兒家屬說明術后排痰的重要性，對生命體征平穩的患兒鼓勵并協助其咳嗽、深呼吸，促進排痰。術后每日常規霧化吸入，痰液黏稠者給予沐舒坦霧化吸入，黏稠而無力排痰者可使用電動機械吸痰，同時注意無菌操作，動作輕柔，每次不超過15 s［3］。必要時可給予叩擊震顫排痰或引流，以保持氣道通暢及有效的呼吸。指導患兒做深呼吸運動，鼓勵其吹氣球以促進更多肺泡張開，使肺充分膨脹，從而改善肺功能，降低肺炎和肺不張的發生率。
（3）胸腔閉式引流的護理：胸腔引流管妥善固定，防止受壓、脫落、堵塞或打折，保持胸管通暢，術后12 h每隔30～60 min擠壓胸管1次，水封瓶位置應保持于胸管胸腔出口平面下60～100 cm，以免發生逆行感染。密切觀察并記錄引流液量、顏色、性質，引流量過大且顏色鮮紅，持續時間較長或伴有心率加快、血壓降低時則警惕活動性出血，及時通知醫師處理。水封瓶更換時應注意無菌操作，患兒活動或上下床時保護好引流管，傷口有滲液滲濕敷料時及時更換，保持敷料的干凈、清潔。使用前嚴格檢查胸腔閉式引流裝置的嚴密性，各管端銜接處要求緊密，詳細檢查引流管、水封瓶有無裂縫、漏氣，防止氣體漏入胸腔，引流管脫節時立即夾住其上端，避免氣體進入胸腔而引起氣胸。術后引流48～72 h，引流量＜50 ml/d，查體及X線胸片顯示肺膨脹良好時即可拔除引流管，拔除后24 h觀察患兒呼吸情況及有無傷口滲液、出血、胸悶、氣促或皮下氣腫等現象，如有特殊情況及時報告醫師，必要時復查X線胸片［4］。
（4）疼痛護理：手術創面及胸腔閉式引流等因素均可加劇患兒疼痛，影響患兒咳嗽、呼吸及休息。術后采用各種措施緩解疼痛，如給予適當止痛劑（遵醫囑給予曲馬多肌注或鎮痛泵持續鎮痛），以減少咳嗽時的疼痛，促進排痰，也有利于患兒休息、促進食欲及體力恢復，音樂的輔助干預也對減輕患兒疼痛起積極作用［5］。另外使用胸帶可緩解切口張力所引起的疼痛，協助患兒翻身或上下床活動以減輕胸管不適引起的疼痛。
（5）飲食護理及營養支持：膿胸患兒多營養較差，術后合理的營養補充是患兒恢復的重要條件，完全清醒后6 h鼓勵正常飲食，食物宜可口、清淡、容易消化，以高熱量、高蛋白、高維生素、高碳水化合物為主，少食多餐，給予適量脂肪及鐵、鋅等微量元素，合理補充維生素。必要時給予胃腸外營養支持，留置中心靜脈導管，根據患兒具體情況輸注不同劑量的氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等高營養液。
參考文獻
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［3］李素英，陳秀玲，梁鳳梅，等.結核性膿胸電視胸腔鏡輔助下手術治療的觀察和護理［J］.中山大學學報：醫學科學版，2009,30（4s）：167-169.
篇5
自發性氣胸是一種較為常見的呼吸內科疾病，其年發病率約為5/10萬，高發人群為吸煙者或偏瘦的青年。患者的臨床癥狀主要為呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽、以及四肢發涼、心悸等，嚴重時可導致呼吸及循環衰竭，從而危及其生命安全[1]。故應及時診斷并采取相應的治療措施，以降低死亡率。本研究將2010年5月――2013年5月間在我院進行診治的53例自發性氣胸患者應用小切口開胸手術治療，效果甚佳，具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 以2010年5月――2013年5月間在我院進行診治的53例自發性氣胸患者為研究對象，其中男41例，女12例；年齡18-55歲，平均（31.06±4.82）歲；病程2-150d，平均（68.33±7.46）d。氣胸部位：左側18例，右側27例，雙側8例；首次發作38例，反復發作15例；10例無明顯誘因，43例存在誘因，誘因主要為情緒緊張、劇烈咳嗽或運動、突然改變、上呼吸道感染、過度勞累等。
1.2 診斷方法 主要癥狀：大部分患者為劇烈運動后胸部突然疼痛，可伴氣短和刺激性干咳，患側胸部聽診呼吸明顯音消失或減弱，叩診呈鼓音。胸部X線檢查：肺壓縮25%-90%46例，超過90%7例；CT檢查：肺大皰20例，中等量血胸5例。
1.3 治療方法 所有患者均行小切口開胸手術：患者麻醉后取健側臥位，舉起上肢，肘部彎曲90°，將前臂懸吊以使患側腋下完全暴露出來。于第3或4肋間做一約為9cm的切口，將皮膚、皮下組織依次切開。將肋間肌進胸切開，之后用胸撐開器撐開肋骨使術野完全暴露出來。以肺鉗牽拉肺組織，并探查肺部及胸腔內的病變程度。若患者肺大皰基底部超過2cm或呈連珠狀，則行肺楔形切除，并進行重疊褥式縫扎。若患者的肺部有纖維膜限制肺復張，則應剝離纖維膜。最后用碘伏和干紗布涂擦壁層胸膜以固定胸膜。將胸腔沖洗干凈，并使肺部膨脹以檢查有無出血和漏氣。手術完成后于胸腔部置放引流管，關胸，3d后可將引流管拔除。
2 結 果
所有患者均治愈，手術時間25-90min，平均（52.74±6.31）min；術中出血量15-65ml，平均（34.82±7.96）ml；術后胸管引流量90-700ml，平均（351.59±28.77）；所有患者術后均未輸血，住院時間7-15d，平均（9.72±2.48）d。經復查，CT或胸部X線檢查結果均顯示患側肺復張良好，拔管后發生少許胸腔積液3例，采取胸穿抽液等措施后緩解。所有患者均獲5-25個月的隨訪，均無復發者或嚴重并發癥。
3 討 論
自發性氣胸是指由于肺部出現炎癥或肺泡壁彈力纖維發育不良，導致臟層胸膜和肺組織破損，或肺表面附近的細微氣腫泡破裂，使支氣管和肺中的部分空氣進入胸膜腔而產生氣胸[2]。其主要治療原則為使已塌陷或萎陷的肺葉完全而迅速復張，并使其生理功能回歸正常，同時清除病灶以免復發。目前的主要治療方法有負壓吸引、胸腔閉式引流及胸膜腔穿刺抽氣等，但均療效欠佳，且治療時間長，不良反應多，患者經濟壓力大，且易復發[3]。故目前臨床常行開胸手術，它包括胸腔鏡手術、常規側切口開胸等，但前者需特殊的醫療器械，費用高，易復發；后者切口較大，術中出血較多，患者疼痛明顯，康復速度慢，影響美觀，且易出現肺部感染、肺不張等不良情況[4]。
本研究主要探討分析了小切口開胸手術治療自發性氣胸中的臨床效果。該手術方法切口小，可最大程度保留胸肋骨、背闊肌及大肌，且疼痛輕微，利于患者自主咯痰、深呼吸以及肺復張；出血量小，手術和住院時間短，術后并發癥少；瘢痕小，不影響美觀；操作容易，不用借助特殊的醫療器械，治療費用較低，適合于基層醫院應用[5]。本研究結果顯示，所有患者均治愈，手術時間為（52.74±6.31）min，術中出血量為（34.82±7.96）ml，住院時間（9.72±2.48）d；經復查患者的肺復張良好，均獲5-25個月的隨訪，均無復發者或嚴重并發癥。
綜上所述，小切口開胸手術可有效治療自發性氣胸，手術時間短，出血少，住院時間少，復發率低，無嚴重并發癥，值得臨床推廣應用。
參考文獻
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[2] 程林江.腋下小切口術治療自發性氣胸臨床分析[J].河南外科學雜志，2013，19（3）：70.
篇6
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本組80例， 其中男 56例， 女 24例， 年齡 15 d～12歲。急性膿胸30例， 慢性膿胸胸膜剝脫后18例， 膿氣胸 8例， 外傷性血胸3例， 支原體性胸膜炎16例， 結核性胸膜炎5例。
1. 2 方法 膿胸時應放置在膿腔最低處， 引流管常放置在第7， 8肋間腋中線或腋后線處；若膿腫有機化， 形成包裹， 也可根據超聲波定點， 放置在膿液量最多處。硅膠引流管連接封閉式水封瓶， 保持水封瓶引流負壓及引流管通暢。
2 結果
80 例術后患者中， 無胸腔內積液復發，肺擴張不良等并發癥。其中5 例嚴重皮下氣腫， 調整引流管位置或皮下切開引流后糾正， 3例膿胸發生堵塞， 更換引流管。76例預期拔管痊愈出院， 因原發病死亡4例。
3 護理要點
3. 1 保持閉式引流管通暢保證引流管引流通暢， 才能起到良好的治療效果。水封瓶壓力管中水柱的波動情況表示胸腔壓力的高低并提示引流管是否通暢。引流管中的水柱隨呼吸或咳嗽上下波動表示引流通暢， 引流的負壓以超過吸氣末胸腔負壓5～10 cmH2O即可[3]。對于肺彈性差， 肺壓縮時間長肺表面有纖維膜覆蓋導致肺復張困難、合并氣胸患者， 較大兒童負壓可加大至10～15 cmH2O[4] 小兒閉式引流的負壓尚沒有統一標準， 對于3歲以下小兒一般為3～5 cmH2O， 根據年齡及引流效果再逐漸增加負壓。術后12 h內每30～60 min應擠壓胸腔引流管一次， 以免引流管被膿液或血液堵塞。妥善固定引流管， 防止因劇烈活動導致引流管脫落扭曲。
3. 2 引流術后患者完全清醒、生命體征平穩， 抬高床頭30～45°。術后鼓勵患兒早期活動， 促進肺的康復。水封瓶應低于胸腔引流口40～50 cm以上， 引流瓶位置過高或高于胸腔傷口水平， 可導致引流液逆流入胸腔， 引發感染。正常引流管水柱波動范圍安靜呼吸時約為3～10 cmH2O，深呼吸或咳嗽時可增至12～16 cmH2O， 水柱波動消失， 多系引流不通暢或脫出所致。
3. 3 妥善固定胸腔閉式引流管圍手術期患兒， 胸腔閉式引流管應牢靠固定于傷口周圍， 同時應保留足夠活動長度固定于床緣， 避免因翻身、牽拉等引起疼痛或引流管脫出。搬動患者時， 須先用止血鉗將引流管鉗閉， 以防導管脫落、漏氣。小兒胸腔引流管胸腔內留置長度較少， 容易脫出， 部分患兒有引流管側孔脫出到皮下的情況， 可引起皮下氣腫， 此時應報告醫生進行處理。每天定時更換水封瓶1次。更換時， 應進行無菌操作， 用兩個止血鉗夾閉引流管， 蓋緊瓶蓋， 各部銜接要嚴密， 切勿漏氣， 鏈接引流管的管頭要在液面下3～5 cm， 保持直立位， 以免空氣進入胸膜腔。
3. 4 咳嗽、咳痰促進引流胸腔閉式引流術后術后要鼓勵患者咳嗽， 做深呼吸運動， 使呼吸道通暢， 促進肺的復張， 較小兒童因不會呼吸配合， 術后疼痛不敢咳嗽， 可鼓勵孩子吹氣球， 吹笛子玩具。患兒術后痰液較多， 應定時給予鹽酸氨溴索霧化吸入， 促進痰液稀釋， 易于咳出， 對于痰液較多粘稠的患兒， 可給予電動吸痰。
3. 5 記錄引流液的量、顏色、性質 胸腔閉式引流液術后可為血性， 一般24 h后顏色逐漸變淡。部分膿液稠厚患兒， 如需生理鹽水及藥物沖洗胸腔， 應該嚴格無菌操作， 沖洗液溫度37～40℃， 注意沖入液量與沖出液量平衡， 操作不當的胸腔沖洗不但不能減輕胸腔感染， 反而易引起胸腔污染， 引發新的二重感染。部分膿氣胸患兒有術后引流管逸出氣泡現象， 多為中小氣泡， 提示肺臟層胸膜有破裂口， 通常24～48 h可修復。
3. 6 拔管的護理拔管時機選擇很重要， 過早會影響療效， 過晚易造成感染。若患兒病情穩定， 通過 胸片檢查， 若胸腔已無積液、肺膨脹好， 24 h引流量
胸腔閉式引流術的原理是利用重力、利用胸腔閉式引流瓶內液面與大氣壓壓力， 形成一個負壓， 引流出胸腔內的積液、積氣， 恢復胸腔內負壓， 促使肺膨脹， 恢復呼吸和循環功能。術后引流管的正確護理， 能促進胸腔積液患兒早日康復， 減少并發癥的發生。
參考文獻
[1] 顧沛.外科護理學.北京 ：科學出版社， 2000：321.
篇7
據劉先生介紹，為了讓店鋪的頹勢停止、盈利增加，他先后與返利網、網推公司合作，希望能夠找到一條適合自己商城發展的道路。“接觸到眾劃算也不能說是偶然，我之前與該公司旗下的試客聯盟有過合作，當眾劃算成立后我意識到這會是一個機遇，挺看好他們的體驗式模式。2012年6月份我把月度廣告預算取消，產品直接以批發價掛在眾劃算上，”對于眾劃算，劉先生非常推崇：“剛在眾劃算上線的當天，我直接以成本價出手的名牌化妝品，店鋪在2小時之內瀏覽量超過2W，300份促銷品5分鐘內全部搶光，效果連我自己都嚇了一跳。趁著行情大好，我再次追加了兩次活動，僅上線當天店鋪的銷量就超過了1000份，這差不多是我半個月的銷量了。當月我的店鋪銷量過萬，登上了天貓銷量榜和天貓暢銷榜的前三，這個成績完全可以媲美“雙11”的業績，眾劃算真的創造了一個奇跡！”
篇8
慢性蕁麻疹病因及發病機制復雜，病程長，且反復發作，遷延不愈。因此治療上徹底根治仍較困難[1]。 我院2008年8月～2010年8月將62例慢性蕁麻疹患者隨機分為治療組34例和對照組28例，其中治療組應用胸腺肽聯合西替利嗪聯合治療，對照組僅應用西替利嗪治療，對比分析聯合治療與單一藥物治療的療效情況，并報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 我院2008年8月～2010年8月門診收治62例慢性蕁麻疹患者，納入及排除標準：年齡 15-65歲，病情6周 以上，2周內未服用過其它抗組 胺藥和皮質類 固醇激素；無嚴重心肝脾肺 腎等疾病；能遵醫囑服藥。以上病例隨機分為治療組34例，對照組28例，兩組患者的年齡、性別、主要臨床癥狀及病程等方面經統計學處理，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
表1 兩組的臨床資料對比分析1.2 治療方法 對照組給予西替利嗪片 10 mg1次/d，治療組在對照組的基礎上同時給予胸腺肽腸溶片10mg，3次/d，聯用4周。1.3 療效判定標準:臨床癥狀積分包括瘙癢程度、風團大小及數量、體征情況，按0~4級評分方法記錄，瘙癢：0為無；1為輕度，不影響正常生活和工作；2為中度，可忍受，對工作和生活有一定影響；3為重度，不能忍受，明顯影響生活和(或)睡眠。風團數量：0為無，1為1~6個風團；2為2~7個風團；3為≥12個風團。風團大小（最大直徑）：0為0；1為直徑＜0.5cm；2為0.5cm≤直徑＜2.5cm；3為直徑＞2.5cm。療效評價標準依據治療前后癥狀積分的改變程度，以（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%作為癥狀積分下降指數（SSRI）。根據SSRI判斷療效，SSRI≥95%為痊愈，95%＞SSRI≥70%為顯效，70%＞SSRI≥30%為好轉，SSRI＜30%為無效。有效率為痊愈加顯效例數占總例數的百分比[2]。1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件進行統計學處理，計量資料（X±S）表示，采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P
表2 兩組臨床療效比較2.2 不 良反 應：治療組3例患者在用藥初期出現輕度嗜睡，對照組3例患者在用藥初期出現口干、頭暈等癥狀，兩組均未停止治療，均自行緩解。3 討論
慢性蕁麻疹是皮膚科的常見病、多發病，病因及發病機制復雜，除組胺、白三烯外，激肽、花生四烯酸代謝物等炎癥遞質均可參與其發病過程。目前治療主要包括抗組織胺藥、鈣劑、皮質類固醇、免疫抑制劑等，但療效尚不理想[3]。
篇9
本文系國家“863”計劃重大專項（Nos. 2009AA101102，2011AA10A106）、國家自然科學基金項目（Nos. 31071477，31171611）、高等學校博士學科點專項科研基金（No. 20090204110024）和陜西省“13115”科技創新工程重大科技專項（No. 2014ZDKG-08）資助
* E-mail：zhanggsh@public.xa.省略
1 引 言
小麥化學雜交劑誘導的生理型雄性不育，在生產上具有配制組合自由、省時、省力等優點，是目前小麥化控“兩系法”雜種優勢利用的主要途徑[1～4]。SQ-1是我國自行研制的具有自主知識產權的一種新型小麥化學雜交劑，主要化學成分為殺雄嗪酸。它具有殺雄效果徹底、對小麥無任何不良影響和施藥期較長等優點，在小麥上經多年大面積制種實踐有著很好的殺雄效果，可誘導小麥殺雄率達到95%～100%，異交結實率超過85%，目前已在生產制種中得到廣泛應用，使化控二系小麥雜種優勢利用率先走向了大面積生產[5～8]。但小麥化學雜交劑噴施后，收獲的F2種子（食用商品糧）中是否存在殺雄嗪酸的殘留，對其安全應用十分重要。然而，目前有關本領域研究很少有報道。
在農藥殘留分析中經常使用的檢測方法有氣相色譜法（GC）[9,10]、高效液相色譜法（HPLC）[11]、氣相色譜-質譜法（GC/MS）[12,13]、液相色譜-質譜法（LC/MS）[14]、薄層色譜法（TLC）、超臨界流體色譜法（SFC）、毛細管電泳法（CE）[15]和酶聯免疫吸附測定法（ELISA）[16,17]等。本研究采用超聲波輔助提取，正反萃取凈化，高效液相色譜法檢測殺雄嗪酸在小麥籽粒中的含量。結果表明，本方法凈化效果好，回收效率和靈敏度高，且操作步驟簡單，檢測成本低，不僅可用于檢測化學雜交劑SQ-1主成分殺雄嗪酸殘留量，還為小麥化控兩系雜種優勢利用提供了有力的技術支持。
2 實驗部分
2.1 儀器與試劑
高效液相色譜儀（Waters公司），配2487雙通道紫外檢測器；Diamonsil C18色譜柱（250 mm×4. 6 mm, 5
SymbolmA@ m）； Electron Evolution 300紫外分光光度計（Thermo公司）；上海亞榮-RE52AA旋轉蒸發儀（上海亞榮生化儀器廠）；KQ-500DE型數控超聲波清洗器（昆山市超聲儀器有限公司）；IKA A11 basic分析用研磨機（廣州儀科實驗技術有限公司）；Milli-Q Biocel超純水機（美國Milli-poreco公司）；SK-1快速混勻器（常州國華電器）；甲醇（色譜純）；乙醇、乙腈、乙醚、二甲苯、正己烷、乙酸乙酯、氯仿，殺雄嗪酸標準品由陜西省作物雜種優勢研究與利用重點實驗室提供。
2.2 色譜條件
Diamonsil C18色譜柱（250 mm×4. 6 mm, 5
SymbolmA@ m）；流動相：甲醇-0.5% （NH4）2HPO4溶液（60∶40，V/V, pH 2.5）；檢測波長為283 nm；流速 1 mL/min；柱溫30 ℃；進樣量 10
SymbolmA@ L。
2.3 樣品前處理
稱取勻質化后的小麥樣品西雜5號親本Mp02, Fp02和后代F2（食用商品糧）2 g于50 mL離心管中，加入10 mL 75% 乙醇，超聲提取10 min，然后過濾上清液（提取3次），合并濾液。將濾液旋轉蒸發至近干，用超純水定容至5 mL，調節至pH 2.5，加入乙酸乙酯5 mL，劇烈振蕩1 min，靜置10 min，待有機相和水相分層后，取有機相，重復上述萃取步驟，合并有機相。在有機相中加入1 0mL NaOH溶液，劇烈振蕩1 min，靜置10 min，待有機相和水相分層后，取水相，重復上述反萃取步驟，然后合并水相，旋轉蒸發至近干，用超純水定容至5 mL，過0.45
SymbolmA@ m濾膜，待測。
3 結果與討論
3.1 色譜分析條件的優化
3.1.1 波長的選擇 紫外分光光度法一般根據待測組分的吸收光譜，選擇最大吸收波長λmax作為測定波長，靈敏度最高，同時吸光度隨波長的變化最小，可以得到較好的測定精度。但在實際工作中并不一定選擇λmax，如待測組分的λmax受到共存的雜質干擾，可以選擇其它吸收峰的波長進行測定（特征波長）。利用紫外分光光度計對化學雜交劑SQ-1主成分殺雄嗪酸進行全波長掃描，確定檢測波長為283 nm。此波長為特征波長，兼顧了靈敏度和抗干擾性（圖1）。
圖1 殺雄嗪酸紫外吸收光譜譜圖
Fig．1 Ultraviolet spectrum of clofencet
3.1.2 流動相的選擇 研究了不同配比的甲醇-水溶液、甲醇-H3PO4溶液（pH 2.5）、甲醇-0.5% （NH4）2HPO4水溶液（H3PO4調至pH 2.5）及甲醇-0.5% （NH4）2HPO4溶液（H3PO4調至pH 6.5）作為流動相。結果表明，在流動相為甲醇-水溶液時，隨著流動相中甲醇含量的增加，殺雄嗪酸的保留時間逐漸減少，但是峰型有些拖尾；殺雄嗪酸為酸性噠嗪類化合物，調節pH值可以抑制拖尾; 當pH＝6.5時，盡管峰型對稱，但是分離度不好；當流動相為甲醇-0.5% （NH4）2HPO4溶液（60∶40，V/V, 以H3PO4調至pH 2.5）時，殺雄嗪酸峰型對稱，分離度好。
3.2 提取條件的優化
3.2.1 樣品提取劑的選擇 考察了甲醇、乙醇、乙腈、75%甲醇和75%乙醇作為提取劑的效果。結果表明，甲醇、乙醇、乙腈作為提取劑時，乙腈提取率稍高，但是差異不顯著；75%甲醇和75%乙醇作為提取劑時，75%乙醇提取率比較高；由于乙腈不但價格高，而且毒性較大，綜合考慮，采用75%乙醇作為提取劑。
3.2.2 樣品提取方式的選擇 分別研究了靜止浸泡（30 min）、振蕩（30 min）、超聲波（3次，每次10 min）3種提取方式對殺雄嗪酸提取率的影響。結果表明：超聲提取（功率300 W, 溫度30 ℃）的提取率比較高，因此采用超聲波輔助提取作為提取方式。
3.3 凈化方法的優化
3.3.1 萃取溶劑的選擇 分別以正己烷、二甲苯、乙醚、乙酸乙酯和氯仿為萃取劑，其萃取率分別為47.3%， 93.2%， 94.7%， 98.4%和96.1%。乙酸乙酯的萃取率最高，正己烷的萃取率最低。由于殺雄嗪酸的極性大，易溶于乙酸乙酯，因此采用乙酸乙酯作為萃取劑。
3.3.2 萃取次數的選擇 實驗中分別研究了萃取1～5次對萃取率的影響，結果表明：萃取1次的萃取率比較低，萃取2～5次的萃取率高，但差異不顯著。隨著萃取次數的增加，凈化時間也隨之增加，綜合考慮采用2次萃取。
3.3.3 萃取時水相pH值的選擇 分別考察了水相pH值為2.0, 2.5, 3.0, 3.5, 4.0時的萃取效果，結果表明：隨著pH值的升高，萃取率降低（圖2），溶液的pH值較低時，殺雄嗪酸主要以分子形式存在，有利于向有機相擴散。pH＜2.5時，萃取率變化不大，所以選擇pH值為2.5。
3.3.4 反萃取劑類型的選擇 研究了反萃取劑為NaOH, Na2CO3, NaHCO3溶液時對殺雄嗪酸提取率的影響，結果表明：反萃取劑為NaHCO3溶液時，提取率最低，峰型不對稱；反萃取劑為NaOH時，提取率最高，峰型對稱，因此選擇NaOH作為反萃取劑。
3.3.5 反萃取相pH值的選擇 實驗中分別考察了反萃取劑pH值（10, 11, 11.5, 12, 12.5）對殺雄嗪酸反萃取率的影響。結果表明，隨著反萃取劑pH值的升高，反萃取率增大（圖3）;反萃取劑pH＞12時，反萃取率變化不大，因此選擇反萃取劑pH＝12。
Fig．2 Effect of pH in aqueous phase on extraction efficiency
Fig．3 Effect of pH in aqueous phase on stripping
3.4 線性范圍、檢出限、回收率和精密度 將殺雄嗪酸標準品用水配制成系列濃度的溶液，按上述色譜條件測定峰面積。以峰面積對溶液質量濃度進行線性回歸，得回歸方程y＝23914x
Symbolm@@ 839.58，相關系數r＝0.9999，線性范圍為0.75～25.0 mg/L; 在信噪比（S/N）為3時，檢出限為0.075 mg/L。 圖4 殺雄嗪酸色譜圖
Fig．4 Chromatograms of clofencet
A: 小麥化學雜交劑SQ-1標準品（SQ-1 standard）； B: 小麥空白樣品（Blank wheat sample）； C: 小麥添加樣品（piked wheat sample）。
在2 g粉碎的小麥空白樣品中,添加3個水平的殺雄嗪酸標準品，進行添加回收實驗。3個添加水平為1.0, 5.0和10.0 mg/L，按2.2節色譜條件和2.3節樣品前處理方法進行測定,每個樣品重復處理6次，平均加標回收率分別為84.2%，95.0%和86.7%；相對標準偏差（RSD）分別為3.2%，3.3%和1.0%。本方法的準確度和精密度良好,符合農藥殘留檢測標準。空白小麥樣品添加回收率的色譜圖見圖4。
3.5 實際樣品分析
將雜交小麥西雜5號父母本（Mp02和Fp02）和后代F2（商品糧）小麥籽粒（1000 g）粉碎，采用本方法進行測定。結果表明：西雜5號父母本（Mp02和Fp02）和后代（F2）均未檢測到殺雄嗪酸殘留。
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Determination of Clofencet in Wheat Using Ultrasound-Assisted
Extraction by High Performance Liquid Chromatography
ZHU Qi-Di.1, ZHANG Gai-Sheng*2, ZHAO Xi-Liang1,2, ZHANG Xin-Bo.1, YANG Shu-Ling.1
.1（Northwest Agriculture and Forestry University, Wheat Breeding Engineering Research Center,
Ministry of Education, Key Laboratory of Crop Heterosis of Shaanxi Province, Yangling 712100, China）
.2（College of Life Science and Technology, Henan College of Science and Technology, Xinxiang 453003, China）
篇10
1.1 一般資料 本組患兒8例，男4例，女4例;年齡2個月～9歲，平均4.7歲;其中法洛四聯癥1例，室間隔缺損合并肺動脈高壓3例，動脈導管未閉合并肺動脈高壓4例。術后出現乳糜胸的時間為2～18天，乳糜液引流量30～320ml/d。所有病例均有不同程度的呼吸困難、食欲不振，X線片示胸腔積液。乳糜試驗陽性。
1.2 結果 該組8例患者發現乳糜胸后均給予胸腔閉式引流、及時補充丟失的體液和靜脈營養支持后治愈。
2 護理
2.1 飲食及營養支持
2.1.1 飲食護理 禁食是減少乳糜產生的關鍵。因禁食可直接阻斷腸道吸收乳糜顆粒的來源，同時胃腸減壓可減少腸道運動，間接使腸道對乳糜顆粒的吸收減少，從而減少乳糜液生成量，促進破裂口愈合。本組1例因乳糜胸液引流量較多遵醫囑予暫禁食， 禁食期間口腔護理2次/天。中、短鏈甘油三酯水解產生的脂肪酸和甘油一酯，是水溶性的，在腸上皮細胞中不再合成，直接入門靜脈，不入淋巴。故其他患兒予低脂、高蛋白、高熱量飲食，服用含有中鏈甘油三酯的制品， 如米湯、雞蛋、脫脂或低脂牛奶等。
2.1.2 靜脈營養支持 乳糜液中含有大量蛋白質、脂溶性維生素、脂肪、膽固醇、糖、酶、電解質、各種淋巴細胞和抗體等，乳糜液的成分與血漿相似[4]。故給予靜脈營養支持，如輸血漿、全血、白蛋白或應用靜脈高營養液，維持病人的營養，減少乳糜液的丟失，保持水和電解質平衡。同時注意維生素的補充，保障各種營養成分的供給。在應用靜脈高營養時，同一根血管不得連續使用2次以上，輸入過程中經常巡視病房，嚴防藥液滲漏皮下，導致組織壞死。營養液輸注通道嚴禁輸入其他藥物，以免影響營養液的穩定性。本組患兒均給予靜脈營養支持，無并發癥發生。
2.2 胸腔引流管護理 乳糜胸患兒均有不同程度的胸腔積液，應及時給予胸腔引流。胸腔閉式引流使臟壁層胸膜貼緊后粘連，消滅胸膜腔間隙。注意保持引流管通暢，密切觀察引流液的性質、速度、時間，每日更換引流瓶，以便了解引流量與沖洗液量出入是否相等，以免造成胸腔積液。因乳糜凝固性較高，應經常擠壓引流管以防乳糜液堵塞引流管，持續0.5～1kPa低負壓吸引，定時檢查引流管， 引流不暢易引起同側肺被壓縮， 因此應保持胸腔引流管的通暢，勿折疊，扭曲。在引流過程中，應適當變換患兒的，以利于充分引流。告知患兒及家屬任何情況下引流瓶不可高于胸部。每日做好胸腔閉式引流記錄。如因胸腔內出現纖維分隔狀所致引流不暢者，需更換引流管位置或做胸部小切口，分離纖維后再置引流管。
2.3 胸腔內注射藥物的護理 本組4例患兒經患側胸腔內注入紅霉素15～30mg/(kg·d)。用注射用水溶解后與生理鹽水混合液注入胸腔內。糖皮質激素治療乳糜胸國外已有報道，機理目前不十分清楚，但糖皮質激素通過肝外蛋白降解率減少組織的蛋白含量使游離氨基酸增加，肝合成更多血漿蛋白。血漿膠體滲透壓增加使液體從腸間隙進到血管中，降低淋巴液生成。本組1例經強的松治療積液消失。該組病例肺順應性差，在短時間內出現低氧血癥、呼吸性酸中毒，予間歇吸氧。胸腔沖洗的前期因藥物刺激，患兒呼吸頻率加快，幅度變淺，觀察胸廓活動度、呼吸頻率。做好心率、血壓、氧飽和度的監測。在觀察中指導患兒正確呼吸，保證肺完全膨脹。在沖洗2～4h內取半臥位，以免沖洗液刺激致呼吸改變，患兒逐漸適應后，可取斜坡、左、右側臥位交替，使藥液均勻涂布于胸膜腔。保留6～8h后繼續引流。
2.4 基礎護理 因患兒行胸腔閉式引流后活動受限，骨突處皮膚受壓，局部血液循環受阻，易發生褥瘡。大量乳糜液對心、肺、縱隔產生的壓迫作用是機械性的[5]，患兒常有胸悶、氣急、心悸、患側胸部不適等，稍事床上活動即明顯加重，故患兒需臥床休息，臥床休息也可減輕心臟負荷及降低靜脈壓從而減少乳糜液滲出。因此要做好基礎護理，q2h翻身，使患兒臥位舒適，保持床單位清潔干燥，定時按摩受壓部位。本組患兒均無褥瘡發生。
2.5 心理護理 患兒因疼痛、恐懼常拒絕胸腔沖洗，不配合治療。患兒家屬因乳糜胸是少見病且病程較長、擔心預后，表現為焦慮、失望。護士應及時耐心與患兒及家屬溝通， 并介紹一些成功病例，增強其信心。沖洗前對家長講解胸腔沖洗的目的、方法，沖洗中可能出現的不適，對患兒可通過講故事、做游戲、聽音樂等方法轉移其注意力，消除患兒及家屬不良情緒，使其積極配合治療。
3 小結
小兒先天性心臟病術后并發乳糜胸的護理過程中要保持胸腔閉式引流通暢，胸腔內注射藥物護理，加強飲食及靜脈營養支持，嚴密觀察生命體征，加強心理護理，認真負責地對待患兒，使患兒早日康復。
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2 黃孝邁.現代胸外科學，第2版.北京:人民軍醫出版社，1999:406-409.
篇11
厚卡紙上畫兩個小冰屋的樣子!
top2:對折
用刀輕輕在折痕處劃一下，方便對折～ 注意力道不要劃穿了～
top3:畫出小熊
白色卡紙上畫出小熊的腦袋、耳朵、身子和圍巾。
top4:粘貼
然后分別粘起來～ 身子用波浪剪刀剪下～ 給小熊畫上眼睛鼻子!還有圍巾涂顏色。
top5:組裝
裝好小手。
top6:修剪
篇12
泰迪熊專賣店在全球各地次地開張，他們的熱賣，以及被注冊后的昂貴售價，并不能阻止手工愛好者們自己動手制作泰迪熊的迫切。按照地域的不同，小熊們被分為美國熊、俄羅斯熊、日本熊。每只泰迪熊乍一看都是類似的，但細分，卻有不同的身材和臉型。為了做一只更完美的熊，像cosplay那樣，為小熊穿上衣服，戴上帽子，讓他們變成圣誕熊，情侶熊，也是泰迪熊愛好者們的一大樂趣之一。
本期我們就為您介紹這樣一群迷戀手工泰迪熊的朋友，并為您附上他們制熊做熊的絕密招數，看看他們是如何利用自己的巧手，制作出一個又一個形態各異的小熊。如果你感興趣，不妨也加入手工泰迪熊的大家庭里，自己動手做一個可愛的熊。
（第二部分 問卷）
張紅心（網名沁心QQ287891091 ） 41歲 接觸手工泰迪熊的時間是2007年9月重慶營業員 淘寶店地址：/
：
一次偶然的機會加入了某個QQ娃娃群，看見群的妹妹們都好喜歡做手工，而且做得非常漂亮，就跟著學做泰迪熊。第一次就做得很好，好有成就感喲，這樣就慢慢的愛上了。
胡叢笑（QQ：412190679 ）34歲武漢設計單位行政人員接觸手工泰迪熊一年
博客地址：家有精靈―我家的龍鳳寶貝.cn/paopaoyu
愛上泰迪熊，卻覺得難做，一直沒敢動手。一次，女兒丟失了她心愛的紅絨布熊，急得打哭，為了找回女兒心愛的小熊，我自己畫紙型，趕工制作，送給女兒。小熊完工后，卻被老公和孩子們稱作丑丑熊。我不甘心，覺著自己一定會做得好，我努力地學習泰迪能的制作，開始從很小的只有十厘米的小熊做一直到四十多厘米的拼布泰迪，都非常漂亮。我家的兩個龍鳳寶貝都很喜歡，總喜歡拿在手上做小熊操，家人也將我手工的作品當作特別的禮物送給朋友們。我心里美滋滋的，可開心了。
梁爽（QQ：22173325） 年齡保密 接觸泰迪熊3年 重慶 動畫制作人博客：.cn/2008wanyi
一直很喜歡收藏和制作各種各樣可愛的泰迪熊，在制作立體熊的時候裁剪圖樣會比較復雜一點，但正是因為做的是手工活嘛，所以當然要慢慢的制作才能體會到其中的樂趣了，而當你一針一線創造出你心目中可愛的小家伙時，你會覺有它陪在你身邊真好，因為是你給了它生命喲。
鄭睿（網名cherry QQ 1981908）26歲 第一次接觸泰迪熊是2006年12月現為全職淘寶賣家 淘寶店：
2006年一次偶然的機會，開始搜集資料、嘗試、制作、修改手工泰迪熊，像著了魔一樣，兩個星期不到，家里的書柜里塞滿了縫好的大大小小的泰迪熊。朋友們蜂擁來參觀，又應景在家里舉辦了“動手做小熊”的聚會，指導大家做小熊的技巧。在享受朋友贊美和祝福的同時，我也看到了手工市場的前景。后來我辭掉平面設計師的工作，專心加入泰迪熊的世界，自己設計泰迪熊，設計紙膜，配材料包，寫教程，在開發泰迪熊材料包和為人訂制泰迪熊的小小世界里，享受愛好與事業完美結合的生活樂趣！
制作技巧：
五官的比例和位置很重要，一定要注意。
熊明（網名熊熊王子） 年齡保密第一次接觸泰迪熊是2005年深圳 職業企業主管
我喜歡泰迪熊，但是絕不簡單模仿制作，我的泰迪都是自己原創的布藝泰迪。從設計、縫制到成型，全部按照自己的愿望來做。我做的是心目中的泰迪，善良而孤寂。
楊柳(網名雞蛋花花QQ：15596836) 32歲2004年設計出來自己的小熊武漢職業大學教師 淘寶店地址：/
我的泰迪是棉布拼花的風格，而且是非常飽滿的身材，比較起毛絨熊需要更精致的手工要求，每次都是挑選最漂亮最稀罕的棉布制作小熊，不同的色彩不同的花色可以賦予熊熊各種不同的氣質，或鄉村或內斂或活潑或奢華，制作小熊的過程是非常快樂的，當一只小熊在自己手中誕生，那樣的感覺很美妙，你會有媽媽的微笑^_^
制作技巧：
我的泰迪小熊要求很圓潤的身材，面料不能有彈性，完全依賴棉花填充出小熊飽滿的身材，沒有毛絨掩蓋，所以收口針腳也要很細膩，所以制作的每一個細節都需要很認真的手工完成。
鄒靜（網名塞西亞）26歲接觸手工泰迪熊大概三個月 山東威海 職業視頻設計、動畫后期制作最愛泰迪熊QQ群：20323506
制作感悟：
幾個月前，在外貿玩具店買了好幾只出口的泰迪熊，因為太可愛，就想著自己做來玩。于是在網上搜集網友們積累的圖紙，又在泰迪熊QQ群里學習了很多技巧。做出來的第一只熊，針腳很差，但依然喜歡，很有成就感，于是系上蕾絲掛在了手機上。接下來的第二只小熊送給了朋友一歲的女兒，之后又縫制了另外不同樣式的胖胖熊。先后制作的7只小熊花費的心血不少，甚至還燃起過做得精致些，放到網上販賣的念頭。雖然最后無法實施，但享受手工的樂趣卻令人回味無窮。
王婷婷(網名amy小婷QQ：654915288 ) 30歲2006年開始做純手工可愛的泰迪熊
河南開封全職主婦 淘寶店鋪：/
制作感悟：
篇13
moschino的小熊t恤有很多款，這款屬于我一眼看上的，特別之處在于后背也有圖案!和室友一人來了一件當閨蜜裝嘿嘿。尺碼方面我的是xs，室友是xxs，我166她163，我覺得差別不大，可能xxs更fit我們倆一些，(她44kg我47-48kg)都是可以蓋住屁股的!反正很喜歡oversize的t恤，光腿穿省事好看。
Moschino小熊T恤太可愛啦!穿上好減齡～158、98斤，上身是穿的Xs碼～有些寶寶覺得印花T恤很普通，其實它家的印花是很有特點的!照片調過濾鏡看不出衣服細節，兔耳朵的顏色不是純黑的，耳朵外面帶一圈黑邊，這樣看起來才有立體感～
（來源：文章屋網 ）
