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          優質護理服務理念實用13篇

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          優質護理服務理念

          篇1

          隨著民眾健康意識的不斷提升,醫療業護理模式與護理工作內容也開始慢慢發生改變,在傳統的護理模式上新加了多個內容,使護理工作變得更加完善。對于醫院來說,治療和護理是醫院提供給患者的主要服務,這也是醫生和護士這兩項職業存在的意義。醫院想要獲得良好而積極的發展,除了要發揮醫生職能,確保疾病治療質量以外,還要做好護理工作,優化護理服務理念,為醫院樹立良好的口碑。下面對外科護理貫徹優質護理服務理念的必要性作詳細分析。

          一優質護理服務的內涵

          從性質上分析,優質護理服務內涵包括兩個方面,一是程序特性,二是個人特性。詳細解釋為:程序上要盡量提高護理技術水平,保證護理技術和護理方法的有效性;個人,即護理工作者在和住院患者打交道時要表現出對患者的關心,要保證服務態度、行為的端正。對外科護理工作來說,護理人員僅僅只履行自己的工作責任是遠遠不夠的,還需將工作責任和工作態度結合到一起,確保患者的身心愉悅。只有這樣,才能為患者提供真正優質的服務。

          百度百科將優化護理服務解釋為,以患者或病人為中心,圍繞患者開展護理工作,落實工作責任制,在思想和行為上多為患者著想,將患者放到工作首位,以滿足患者需求為主,控制服務質量,端正服務態度,提供令患者滿意的護理工作。

          二優質護理服務理念在外科護理中貫徹的必要性

          外科患者的護理與內科患者護理不同,外科患者在術前術后的免疫力極為低下,尤其是高齡患者,手術過程存在極高的風險性,必須在術前術后嚴格做好外科護理,使患者的身體免疫力能及時恢復。也就是說,對于外科患者來說,外科護理是影響手術成敗,影響患者身體免疫力提高,各項機能盡早恢復的重要措施,只有做好了外科護理,確保了外科護理的有效性,才能切實提高患者身體免疫力,保證患者手術安全。如此一來,優質護理理念在外科護理工作中的應用就顯得極為必要。

          三優質護理理念在外科護理中的應用

          1、要理解優質護理服務理念的內涵

          外科護理貫徹并應用優質護理理念時,要先對優質護理服務理念有一個深刻的理解,要掌握好優質護理服務理念的特點和作用,將程序特性和個人特性結合起來,既要保證護理技術和護理方法的正確性,又要端正護理人員的工作態度,規范其語言和行為舉止,為患者營造出良好、舒適的休養環境。

          2、要轉變觀念,將理念落實到實際行動上

          醫院護理部門或護理人員有了一定的優質護理服務認識之后,還要將理念落實到實際行動中,建立一套以病人、以患者為中心的護理模式,通過實際行動給予患者最貼心的、最全面的護理。醫院內部科室要統一認識,對護理工作作重新定位,進一步落實護理人員的工作和管理職責,適當減輕護士人員的非專業性工作,將工作時間歸還給護士,使其能將時間和精力用到照顧病人上,盡心盡力的為患者提供護理服務。

          3、制定詳細的護理方案

          觀念轉變之后,要結合實際情況制定一份詳細、系統的護理服務方案,將原來的調整班模式轉變為責任管理模式。以某醫院為例,某醫院住院科設置并開放了60張床位,為方便管理,科室人員將床位分為了5組,每一組配設一定數量的護理人員,采取責任落實方式,將第一組的重癥患者交給經驗豐富的護理人員管理,而剩余4組中的輕患者則交由臨床經驗相對較少的年輕護士管理。考慮到本科室性質特殊,4個小組,60名患者中至少有一半以上的患者是術后患者,這些患者因剛剛經過手術,需臥床休息,導致護士人員的工作量大大增加。如果仍然采用原先的人事制度,根本不可能順利完成護理工作,所以管理者在原先的護理方案上做了改動,為責任護士每人配備了一名助理,組成了一個又一個責任小組,實行8小時換班,24小時負責制度。這樣一來,住院患者就能夠享受到24個小時的全天護理,并且還能落實工作責任,確保了外科護理服務質量。

          護理方案制定過程中,除了要合理調動人事之外,還要做好設備設施的配置。要根據患者數量和患者病情的需要,適當增設工作崗位、增添護理設施設備,為外科護理提供有力的技術保障。護理過程中,要求護理人員必須定時或不定時對病房進行巡視,及時發現問題,撥弄個采取有針對性的措施對問題進行解決;此外,護理人員要多和病人溝通,以了解病人的疼痛和想法,采取措施緩解病人的身體疼痛。

          4、重新修訂護理工作流程和標準

          優質護理服務的核心深化基礎護理,保證患者安全。所以外科護理在貫徹優質護理服務理念時,要在原有的護理工作流程基礎上進行改進,重新修訂護理工作流程,將“以病人為中心”這一服務理念體現到具體工作過中,細化外科護理基礎工作,全方位確保外科護理質量。具體做法有:告知患者行術前臥床大小便鍛煉,適應術后臥床的特殊要求; 協助頸椎病患者實行氣管推移訓練,減輕患者術后痛苦; 提前告知患者術后可能出現的不適,減輕患者及家屬的不安;協助患者術后功能鍛煉等。并且根據患者的自理程度,由責任護士根據患者病情、護理級別及自理能力每天動態調整基礎護理內容,以切實滿足患者的需求。

          5、激發護士潛能,提高護理人員素質

          為了更好的為患者服務,護理人員被迫不斷提升自身的內涵。自從實施責任小組、責任到戶后,年輕護士積極參與患者檢查前后的解釋及圍手術期患者術前準備和術后護理的正確指導等,專業理論水平顯著提高,護士自身的統籌工作能力得以鍛煉和發揮,獲得患者及醫生的認可,增強了護士的責任感和價值觀,同時加快護理人才隊伍的培養,激發每位護士的潛能,人人以主人翁的精神參與科室的管理,為科室出謀獻策。

          三結束語

          總而言之,優質護理服務理念是醫院護理工作的基本理念,是現代護理工作的指導思想,國內各大醫院必須加強重視,將外科護理放到醫院重點工作中,加強管理,落實責任,切實提高外科護理工作質量,用優質的服務理念來指導和約束護理行為,為患者營造一個良好的住院環境。本篇文章著重論述了優質護理服務理念的內涵及其在外科護理中的應用,指出外科護理貫徹優質護理服務理念是極有必要性的,不僅可減少患者的按燈率和陪護率,提高患者對護理的滿意度,還能縮短護理工作路徑,提高護理工作效率,為醫院創造更大的社會經濟效益,實現醫院服務經濟的可持續性發展。

          參考文獻

          [1] 婁湘紅,潘瑛,陳義璇,張玲. 手外科示范病房排班模式的探討[J]. 護理研究. 2013(04)

          篇2

          1.2增強護患溝通能力安排工作經驗豐富的優秀護士或護士長講解臨床上常見的護患溝通要求、技巧及注意事項,并通過角色扮演、情景模擬等方法使護生更易掌握。

          1.3評價指標

          采用馮志英等研制的《住院病人護理工作滿意度量表》,該量表的Cronbach’sα系數為0.86,包括5個因素共22個條目,測評表采用Likert5分法,5分為完全同意,4分為基本同意,3分為不確定,2分為不同意,1分為完全不同意。分值越高,表示病人對護理服務的滿意度越高。

          1.4評價方法

          按1∶1安排兩組護生進入科室實習。實習6個月后,向兩組護生所在實習科室親自參與護理的住院病人中,統一發放《病人護理工作滿意度量表》當場收回,共發出140份,觀察組回收有效問卷67份,對照組65份,總回收率94.3%。

          1.5統計學方法

          數據處理采用SPSS18.0統計軟件進行數據統計描述,以P<0.05為差異有統計學意義。

          2結果

          2.1兩組病人一般資料比較

          觀察組護理的病人年齡19歲~55歲(35.5歲±11.6歲),病程3周至18年。對照組護理的病人年齡19歲~60歲(37.0歲±11.0歲),病程1個月至17年。兩組病人性別、年齡、疾病種類、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義,具有可比性。

          2.2住院病人對兩組實習護生護理服務滿意度的評價。

          3討論

          3.1加強護生對優質護理服務的認識因護生的生活環境局限,學業壓力大,我們在培訓前曾提問“有多少人聽說過優質護理服務示范工程?”結果舉手者僅8人。“優質護理服務”活動作為醫療機構一項長期實施目標,護理人力是落實基礎護理和整體護理,繼而達到這一目標的重要保證。護生是未來護理團隊的核心,是護理事業發展的生力軍,通過培訓提高了護生對優質護理服務示范工程的認識,病人對觀察組實習護生整體滿意度高于對照組(P<0.05)。

          3.2提高護生護患溝通能力

          有效的溝通是提高護理質量的前提,良好的溝通可以提高病人對護士的認可,增加病人滿意度,是優質護理不可缺少的因素。護士服務態度和主動性、關愛與溝通兩個方面病人的滿意度高于對照組(P<0.05),表明通過培訓護生不僅提高了認識,更能將優質護理理念應用于臨床中,做到服務熱情主動,關心、安慰病人及家屬,及時服務,以病人為中心,達到“病人滿意、社會滿意、政府滿意”的活動目標。

          3.3增強護生健康教育能力表1顯示,觀察組護理的病人對“健康教育”的滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。健康教育是護理服務的職責之一,住院期間扎實的健康教育工作不僅可以使病人及早康復,更有利于其日后的自我健康管理,防止疾病的發生發展,保持健康的生活方式。培訓后使護生加深了對健康教育重要性的認識,對掌握健康教育內容和培養溝通技巧有所幫助。

          篇3

          1ICU病房的護理特點

          ICU病房收治急危重癥病患,患者死亡率、猝死率高。因此,要求護士應具備較強的責任心和洞察力、判斷力,發現問題后能及時獨立處理,對各種監護、搶救儀器能熟練掌握和使用,為患者的搶救贏得時機。因為ICU病房不設家屬陪護,因此更需要我們主動關心患者,與患者進行良好的溝通,宣教疾病知識,使患者能更好地配合治療。

          2人性化優質護理服務的理念

          2.1為患者營造安靜、舒適的病房環境。

          對于新入院的患者,我們主動熱情接待,營造親切溫馨的氛圍,通過直接交流的方式,了解患者的健康狀況、心理、飲食、生活習慣等基本信息,為患者提供優質的個性化服務。加強主動服務意識,使患者在住院期間有安全感和親切感。根據患者的具體情況,合理安排檢查、治療、護理工作的時間。

          2.2變被動服務為主動服務

          由于ICU病房嚴格的管理制度,患者沒有家屬陪伴,加上環境陌生,監護儀器的噪聲,不可避免地出現孤獨、恐懼、焦慮、無助等心理問題,因此,我們主動關心患者,認真傾聽患者的心聲,了解其需求,用優質的服務、親人般的關愛、天使的微笑讓患者感受到家一般的溫暖。在實施各種治療操作前,耐心細致地為患者講解操作的目的、過程、如何配合以及可能帶來的不適等,讓患者對治療過程有大致的了解并有充分的心理準備,取得患者的信任和配合。開展優質護理服務,落實晨、晚間護理,提供患者的各種生活需要。

          2.3重視健康教育,提高生活質量

          我們結合患者疾病的特點,針對不同的個體,進行宣教指導,從飲食指導、用藥指導、心理調節、功能鍛煉等多個方面,讓患者掌握相關保健知識,對整個治療起到事半功倍的作用。避免各種不良因素的刺激,改變不良的行為和生活習慣,以促進患者自我防護,提高生活質量。

          2.4重視醫患、護患交流,達到有效溝通

          溝通能增加人與人之間的感情,營造和善溫情的氣氛。規范使用禮貌用語,微笑服務,與患者及其家屬保持良好的溝通。ICU病房是危重病人搶救、治療、監護的封閉式病房,無家屬陪護,病人家屬難免會擔心病人是否會得到及時的救治和全面而細致的護理,因此與病人家屬的溝通尤為重要,在病人入住ICU時,詳細向清醒病人、家屬介紹病房的環境特點及管理制度,包括:危重病房探視制度、危重病人約束告知制度等,最大限度地取得病人及家屬的理解和配合,有利于治療與護理的順利進行[2]。 轉貼于

          3深化人性化護理服務的對策

          3.1合理配置護理人員,提高護士的工作積極性

          現代管理學認為,人是諸要素管理中最重要的因素,保證足夠的護理人員,充分調動廣大護理人員的工作積極性,是做好人性化護理,提供優質護理服務的重要保證。盡量配備足夠的護理人員,形成合理的人才結構,同時完善后勤保障支持系統,以減少非護理工作占用護士工作時間。管理者合理調配、使用現有配置的護理人員,根據實際護理工作量合理排班,使護士上班保持最佳工作狀態,精力充沛有條不紊,以保證人性化優質護理服務的持續、深入、有效開展。

          3.2豐富知識結構,滿足患者需要

          隨著人們生活水平的提高,社會人對護士提出越來越高的要求。護士熟練掌握專業技能和操作技術,不僅要知其然,還要知其所以然,不僅要掌握構建本專業的知識體系,還要了解有關心理、社會、倫理、教育、文學等相關學科知識。護理人員應不斷加強自身修養,提高整體素質,豐富知識結構,以滿足不同層次患者的需求,讓患者得到多元化的優質護理服務。

          3.3開展系統化、人性化、個性化健康教育

          人性化是護理倫理的核心思想,強調對人信念的秉持。即每個人都是獨立的個體,健康教育要真正服務于追求健康的人,必須嚴格落實健康教育程序,首先要及時做好教育評估,針對患者的不同需求,選擇合適的時間,開展形式各異、方法多樣的健康教育,同時,將健康教育融入日常的護理活動中。護士在執行各項護理工作時,邊實施邊講解,適時地、有目的地將軀體護理與健康教育融于一體,易于患者接受和記憶,并積極促進和改善護患關系,使患者得到高質量的護理,提高滿意度。

          3.4完善人性化優質護理工作制度和考評體系 

          為了保證實施人性化護理的有效性,管理者要積極探索以患者為中心的工作模式,細化人性化服務工作流程和質量考核評價體系,對傳統的排班方式及工作分工進行改革,健全以患者為中心的工作制度,加強程序化管理,實施以責任護士(床位護士)包干病人的排班模式,使人性化護理真正落到實處。

          4小結

          綜上所述,開展優質護理服務,使人性化護理服務落到實處,足夠的護理人力是重要的前提和保證;護理人員轉變觀念,充分理解人性化優質護理服務的內涵是做好優質護理服務的關鍵;工作中加強學習,完善護理人員自身的知識結構,注重患者的心理感受,是做好人性化優質護理服務的基本要求;護理管理者做好引導,完善人性化優質護理服務的制度、工作流程及評價體系則是做好人性化優質護理服務的根本保障。

          篇4

          1 資料與方法

          1.1一般資料 選取我院在2013年9月~2014年9月新生兒中隨即選取80例,其中男37例、女43例;年齡為39~42 w,體重為2.4~4.3 kg,將其均分成兩組,其中對照組和觀察組新生兒各40例,其基本資料差異不顯著,P>0.05。

          1.2方法

          1.2.1對照組 新生兒為常規護理,在新生兒斷臍之后,立即采用絡合碘對其臍部實施消毒,在新生兒斷臍后第4 d到臍部脫落7 d,均需要采用75%消毒液對其臍部消毒,并在消毒之后用棉簽進行臍部藥液吸收。

          1.2.2觀察組 新生兒實施優質護理服務,在實施護理之前對護理人員進行護理服務理念和實施規范培訓,讓護理人員均能夠對優質護理服務理念有一個深入的了解,對之前臍部護理中存在的不足進行查找,并制定相應的完善和預防策略,在新生兒臍部護理中全程貫徹優質護理服務理念。其消毒方式與對照組相同,并時刻對患者的臍部情況進行觀察,一旦發生異常情況,立即采取相應措施處理。

          1.3觀察指標 觀察兩組新生兒的臍部不良事件發生率,其中包括臍部紅腫、臍窩潮濕以及臍部感染發生率。并采用我院自制護理滿意度調查表,對兩組新生兒護理滿意度調查。

          1.4統計學處理 采用統計學軟件SPSS 21.0實施統計學處理,計數資料采用%表示,χ2檢驗,如果兩組數據獨臂P

          2 結果

          2.1不良事件發生率 經過對比,觀察組新生兒的臍部不良事件發生率為0%明顯低于對照組的12.5%,差異顯著(P

          2.2護理滿意度 經過對比,觀察組新生兒的臨床護理滿意率為97.5%,對照組新生兒則為85.0%,差異顯著(P

          3 討論

          隨著我國醫療技術的不斷發展,單純的傳統護理模式也已經不能對當今患者的醫療需求滿足,隨之也就出現了優質護理服務理念[2]。優質護理服務理念也就是在之前傳統護理模式的基礎上發展而來的,對之前護理模式中存在的問題和缺陷詳細分析,引導護理人員對優質護理服務理念有一個全面深入的了解[3]。在本次新生兒臍部護理中對優質護理服務理念的應用,則是在新生兒洗澡完畢之后,立即采用棉簽將其臍部水分吸干,之后對其采用絡合碘實施臍部根部和周圍消毒,在消毒完畢之后,還要將其多余的藥物和水分用棉簽吸干凈,以此對新生兒臍炎發生實施預防,從而對其臨床護理質量提高。同時在新生兒臍部護理中也要引導家屬掌握一定的新生兒臍部日常護理方法,其中包括常在臍部用爽身粉、常對臍部進行消毒等等,尤其要注意的是學會正確使用尿布,以免尿布對臍部周圍產生污染[4]。本研究結果顯示:觀察組新生兒的臍部不良事件發生率為0%明顯低于對照組的12.5%,差異顯著(P

          總之,優質護理服務理念在新生兒臍部護理中的應用,能夠有效降低新生兒臍部不良事件發生率,提高新生兒臨床護理滿意度。

          參考文獻:

          [1]譚小琴.優質護理服務模式指導下的護理干預措施應用于新生兒臍部護理的效果[J].吉林醫學,2013,34(3):201-202.

          篇5

          【Abstract】 Objective To investigate application effect by high quality nursing service idea in clinical nursing for chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 90 patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into observation group and control group, with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing, and the observation group received additional high quality nursing to conventional nursing in the control group. Comparison was made on nursing satisfaction degree, hospital stay time and incidence of complications between the two groups. Results The observation group had obviously higher nursing satisfaction degree (95.56%) than the control group (77.78%), and the difference had statistical significance (P

          【Key words】 High quality nursing service idea; Chronic obstructive pulmonary disease; Clinical nursing

          近年?恚? 慢阻肺發病率明顯上升, 給老年患者的生命和健康帶來嚴重的威脅。為了減少并發癥的發生, 確保治療效果, 必須對患者采取有效的護理措施進行干預[1]。優質護理措施在改善慢阻肺患者癥狀、加快康復中發揮著重要的作用[2-4]。本研究目的在于探討優質護理服務理念在慢性阻塞性肺疾病臨床護理中的應用效果。

          1 資料與方法

          1. 1 一般資料 選取本院2016年1~6月收治的90例慢阻肺患者, 根據臨床診斷標準, 所有患者屬于急性加重期慢阻肺患者。隨機將患者分為觀察組和對照組, 各45例。觀察組患者中男28例, 女17例, 年齡55~85歲, 平均年齡(69.3±5.2)歲。

          對照組患者中男27例, 女18例, 年齡55~85歲, 平均年齡(69.5±5.2)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

          1. 2 方法 對照組采用常規護理, 包括基本生活護理、加強生命體征監測、基本治療等。觀察組在常規護理的前提下采用優質護理措施, 具體如下。

          1. 2. 1 心理護理、健康教育 急性加重期慢阻肺患者由于呼吸困難等癥狀給患者造成嚴重的不適感, 因此容易產生恐懼、焦慮不良的情緒, 嚴重影響護理服務的滿意度。因此護理人員應當積極主動和患者交流, 在交流的過程中了解患者的想法, 鼓勵患者, 提高患者對治療的信心, 建立良好的護患關系[5-7]。同時, 患者入院治療后, 應當及時、耐心地為患者詳細講解疾病的病因、危害性、治療方案等, 并且耐心回答患者所提出的問題, 提高患者對疾病和治療的認識程度, 能夠有效地緩解其心里的恐懼和焦慮, 提高治療的配合度[8]。

          1. 2. 2 呼吸道護理 咳嗽和咳痰是慢阻肺患者常見的癥狀, 護理人員必須對慢阻肺住院患者進行有針對性的呼吸道護理, 有利于緩解這兩種癥狀, 提高護理滿意度。可以采用叩背排痰方法, 叩背時動作保持輕柔, 不能夠用力敲打, 以免對患者造成不必要的損害[9]。同時如果患者呼吸困難較為嚴重、痰液過度粘稠, 應當采取吸痰治療措施、氣管插管以及霧化吸入等治療[10]。

          1. 2. 3 吸氧護理 對病情嚴重的患者, 必須對患者進行持續高流量的吸氧, 有利于促進肺功能的改善和恢復。在吸氧治療的過程中, 護理人員應當指導患者采取正確的, 幫助患者帶上面罩, 并且告知患者每隔2 h喝水, 加強檢查患者的血氧飽和度, 避免氧中毒的發生。

          1. 2. 4 呼吸功能鍛煉 采取呼吸功能鍛煉有利于改善患者的肺功能。患者采取平臥位, 把頭部墊高30°左右, 也可采取坐位, 雙手放在腹部上方, 首先使用鼻子深深吸氣, 擴張肺部, 停住2~3 s, 然后通過嘴巴呼出肺內的氣體。在呼氣的過程中, 患者使用雙手在腹部輕輕按壓, 稍微加快呼氣的速度, 練習時10次/次, 15 min/次。根據患者的年齡和耐受能力制定合適的運動方案, 如散步、慢跑、太極拳等, 有利于促進肺功能恢復, 但是注意控制運動量, 避免運動過量引發意外[11-13]。

          1. 3 觀察指標 觀察比較兩組患者的護理滿意度、住院時間、并發癥發生率。根據自擬的護理滿意度調查表對患者進行調查, 分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個級別。滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數×100%。

          1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差 ( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

          2 結果

          2. 1 兩組患者護理滿意度比較 觀察組護理滿意度(95.56%)明顯高于對照組(77.78%), 差異具有統計學意義(P

          2. 2 兩組患者并發癥發生情況比較 觀察組并發癥發生率(6.67%)明顯低于照組(22.22%), 差異具有統計學意義(P

          2. 3 兩組患者住院時間比較 觀察組平均住院時間(13.0±2.8)d明顯短于對照組(23.5±2.5)d, 差異具有統計學意義(P

          篇6

          【文章編號】0450-9889(2013)08C-0175-03

          為了提高護理質量,衛生部要求于2011年全面開展優質護理服務。優質護理服務的開展,是服務醫改大局、護理事業發展的需要。優質護理服務理念是堅持“以病人為中心”,將人文關懷融入其中,在提供生活、治療性護理時,加強與病人溝通,為病人提供人性化護理服務,提高護理質量。為了使護理教學與臨床零距離,廣西衛生職業技術學院把優質護理服務的理念運用于護理教學中,護生綜合素質提高,進入臨床實習,表現突出,就業率提高,取得較滿意效果。

          一、一般資料

          2009~2012年廣西衛生職業技術學院護理專業畢業生人數為:2009年:502人(男26人,女476人);2010年:528人(男28人,女500人);2011年:540人(男35人,女505人);2012年:541人(男19人,女522人)。2009~2010年未把優質護理服務理念滲透到護理教學中,設為對照組,2011~2012把優質護理服務理念滲透到護理教學中,設為實驗組。

          二、教學方法

          (一)對照組。未把優質護理服務理念滲透到護理教學中,即:⑴職業道德教育:教師指導;(2)理論教學:教師到臨床學習機會少、課件舊、見習未寫心得、理論考試病案分析少;(3)實訓教學:未達到理實一體化、教師外出學習機會少、實訓室開放力度小、某項單一考試;(4)形體培養:早操;(5)人文關懷意識培養:簡陋宿舍、課堂及實訓教學中滲透人文關懷意識少;(6)護士禮儀培養:不夠重視;(7)溝通技巧培養:按照全國材進行,未注重學習多種語言及習俗;(8)健康宣教能力培養:按照教材進行;(9)基礎護理:開展項目少、不考核;(10)法律知識學習:學院組織學習;(11)責任制護理模式:未滲透;(12)“5.12”護士節活動:傳統的表演。

          (二)實驗組。把優質護理服務理念運用到護理教學中,即:(1)職業道德教育:除教師指導外,還聘請先進典型的學長回校現場演講、介紹臨床招聘現狀;(2)理論教學:教師到臨床學習機會多、課件及時更新、見習寫心得、理論考試病案分析多;(3)實訓教學:達到理實一體化、教師外出學習機會多、實訓室開放力度大、綜合考試;(4)形體培養:自創形體操;(5)人文關懷意識培養:公寓式宿舍、課堂及實訓教學中滲透人文關懷意識;(6)護士禮儀培養:重視;(7)溝通技巧培養:自編教材,注重學習多種語言及習俗;(8)健康宣教能力的培養:補充健康教育內容;(9)基礎護理:開展項目多,加強考核;(10)法律知識學習:除學院組織學習外、還聘請專家講座;(11)責任制護理模式:滲透;(12)“5.12”護士節活動:優質護理服務理念滲透在其中。

          三、效果

          在當今就業較嚴峻的情況下,廣西衛生職業技術學院護理專業畢業生就業至每年7月28號止,一次就業率逐年上升,實驗組在區級醫院就業的護生明顯增多,經采用SPSS13.O統計學軟件包進行分析,計量資料采用x2檢驗,x2=119.577,P=0.000,P

          由數據可見,x2=119.577,DF=9,P值=0.000,P

          四、討論

          (一)加強職業道德教育。作為一名護士,首先要熱愛護理專業,責任心強,呵護生命,有奉獻精神,才能勝任護理工作。加強職業道德規范,是安全護理最重要的基礎。部分護生讀護理專業,不是喜歡護理專業,而是出于家庭的壓力或認為找工作相對容易些。針對此現象,對照組雖然學院有計劃對護生進行職業道德教育,但給護生留下的印象不夠深刻,實驗組除學院進行職業道德教育外,還聘請先進典型的學長回校現場演講他們為了護理事業無私奉獻的精神、取得的成績及臨床招聘現狀,讓護生深受感動,轉變觀念,熱愛護理事業。并把護理學的現狀、地位、發展前景、就業等向護生介紹,讓護生充滿希望,又有緊迫感,從現在做起,為自己良好的就業前景而努力奮斗。

          (二)理論教學。具有豐富理論知識,才能解答病人的疑問,提高敏銳的觀察、分析、應激處理能力,為病人提供優質護理,是用人單位招聘考核的條件之一。對照組教師假期到臨床學習機會少,未能及時更新新知識,課件舊,教學方法無創新,授課中未能適當插入臨床病案,導致教學質量差,未要求護生寫見習心得,護生見習不夠認真,理論考試病案分析少,護生的綜合能力培養欠佳,未能達到護理教學與臨床零距離。實驗組教師不定期到各醫院進修學習,吸取新知識,并通過多種途徑關注學科前沿新動態。教研組內成員互相學習和交流,集體備課,及時更改課件,創新教學方法,授課中適當插入臨床病案,通俗易懂,增強了護生對理論知識的理解。臨床見習是護理教學中重要環節,要求護生先預習,回來寫見習心得,老師批改,作為平時成績,并評優,有效提高護生的積極性。不定期進行理論考試,重視病案分析,主要考學生對所學知識的理解、分析、運用能力,促使護生主動學習多元化理論知識,從而提高護生的綜合能力,達到護理教學與臨床零距離。

          (三)實訓教學。對照組未達到理實一體化,部分內容重復,浪費時間,護生練習時間少。教師外出學習機會少,教學方法無創新,實訓室少,教師準備好用物,實訓室開放力度小、單一某項操作考試,護生的操作技能及綜合能力不高。實驗組達到理實一體化,節省時間,護生有更多時間練習。學院有計劃送教師外出學習,不斷積累經驗,創新教學方法,如雙核動力式、邊教邊學邊做等,讓護生自己準備用物,培養護生實用性操作技能。鼓勵創新,如無痛靜脈輸液法。擴建實訓室,加強實訓室的開放,保證學生有充足的時間自主訓練,有效提高護生的操作技能。考試時給予病例讓護生分析,根據病情需要在規定時間內準備好用物,超時或用物準備缺少均扣分,操作時即遵循操作原則,又加強與患者溝通進行考試,考個人及團隊合作能力,提高護生的綜合能力,以適應臨床發展要求,避免課堂教學與臨床實踐脫節。

          (四)人文關懷意識的培養。人文關懷是優質護理服務的重點。對照組護生宿舍簡陋,不能保證24小時供應熱水,食堂飯菜品種不夠豐富,未達到物美價廉,護生感受關懷少,課堂及實訓教學中滲透人文關懷少,大部分護生未樹立起以人為本的理念。實驗組學院改造學生宿舍,大部分為公寓式,設施配置齊全,24小時供應熱水,食堂寬敞明亮、物美價廉,讓護生感受關懷。教師將人文關懷意識滲透在課堂中,使護生既學到知識,又學會關心他人。把人文關懷融入實驗教學中,如無痛靜脈輸液法的創新,充分體現以人為本的服務內涵,使護生在校就樹立起以人為本的服務理念。

          (五)形體培養。良好的形體給人美感。對照組護生每天早上做早操,這套早操較傳統,無創新,動作不夠優美,音樂不夠動聽,護生積極性不高,常借故缺席或動作不到位,形體培養效果差,不自信。實驗組教師自創了一套完美的形體操,形體操動作優美,音樂動聽,充滿活力,使身體的各個部位都能充分得到鍛煉:能保護眼睛,消除疲勞,預防近視;鍛煉身體,增強體質;培養良好的精神面貌。并開展形體操比賽,鼓勵護生在原有基礎上創新,深受護生的喜愛,提高積極性。護生每天早上做形體操時非常投入,使身姿變得挺拔、表情變得甜美、聲音變得動聽、動作變得優雅、充滿自信。

          (六)護士禮儀培養。良好的禮儀能減少護患糾紛,提高護理質量。對照組因場地小,禮儀培養受限,總體效果欠佳,護生到醫院實習,贏得患者信任少,對患者鼓舞效果差。實驗組因擴建實訓場地,設備齊全,可進行有計劃、全面培訓,如護士禮節、儀容、儀表、儀態、工作姿勢、文明禮貌用語、崗位交際用語等訓練,使護生變得著裝整齊、儀表端正、微笑甜美、舉止文雅、行為規范、文明禮貌,塑造良好形象,提高護生的整體素質和文化修養。護生到醫院為患者服務,關愛之心溢于言表,能喚起患者對美好生活的追求,積極配合治療,促進疾病治愈,患者得到完美的服務,和諧護患關系,提高醫院的信譽度,拓展我國護理事業的領域,促進護理事業的發展,促進國內外護理融洽和接軌。

          (七)溝通技巧的培養。良好的溝通能拉近護患之間的距離,減少誤會,提高患者滿意度,是優質護理服務的重要因素,貫穿于護理活動的全過程。對照組實訓教學按照《55項臨床護理技術操作標準》進行教學,教材無溝通內容,示教后護生印象淺,操作中不知如何開口說話。加上未注重培養護生掌握多種語言及習俗,而臨床中患者來自四面八方,有些邊遠山區的患者文化低,不懂講普通話,護生不懂地方語,造成溝通障礙。實驗組教師為提高護生的溝通能力,自編教材,以《55項臨床護理技術操作標準》為依據,把與患者溝通的內容完善,鼓勵護生創新,實訓課中把實訓室當病房,把模型當病人,或角色扮演,通過語言和肢體語言與患者進行有效溝通,溝通過程指導護生注意言行、舉止、姿態、眼神、表情、著裝、儀表等,尊重患者的人格、權利、隱私,才能達到有效的溝通。鼓勵以班級為單位,每個護生用家鄉話介紹自己及家鄉的習俗,或朗誦比賽,互相學習,使護生掌握多種語言及不同地區的習俗,增強溝通能力。

          (八)健康宣教能力的培養。優質護理服務要求患者從入院始,護士每天給患者進行適當的健康教育,使患者提高對疾病的認識、養成良好的衛生習慣、促進康復、減少不必要的醫療糾紛,自身護理知識也得以提高。對照組理論教學按照教材進行教學,雖然課本對每個疾病的健康宣教都有說明,但是太簡單,不夠深入,無法滿足臨床的需求,實訓課中健康宣教的演示欠佳,護生總體健康宣教能力差。實驗組理論教學中,教師將每個疾病的健康宣教進行補充,豐富了健康教育的內涵。針對病案中的每句話,引導護生如何做好健康教育,例如患者語言表達障礙,無書寫能力,對患者進行健康教育時,應選擇家屬在時進行,才能使健康教育有效進行。實訓課中,把健康宣教的內容納入操作中,進行詳細演示,例如給患者吸氧前,告訴患者吸氧的目的,在吸氧過程中,指導患者及家屬不要自行摘除鼻塞或調節氧氣流量的原因,如何做好“四防”等。護生總體健康宣教能力強,意識到必須掌握多元化知識,提高知識層次,才能深入做好健康教育,從而自覺通過多種途徑學習多元化知識,提高健康宣教能力。

          (九)基礎護理。基礎護理是對患者進行系統、全方位護理的基礎和核心,是提高專科護理的基石,其質量的優劣直接影響到護理質量和治療效果。優質護理服務活動主題是:夯實基礎護理,提供滿意服務。由護士承擔患者的基礎護理,既能保證護理質量,提升患者滿意度,又能實現無陪護,減輕患者經濟負擔及家屬壓力,便于管理。對照組對基礎護理不夠重視,開展項目少,不考核,護生練習不認真,對操作流程生疏。護生到臨床實習抵觸基礎護理,護理質量低,給患者及老師留下印象差,與優質護理服務中護士必須履行基礎護理相矛盾。實驗組教師幫助護生正確認識基礎護理的重要性,使護生轉變觀念,變“要我做生活護理”為“我要做生活護理”。學院重視基礎護理,開展項目多,加強考核,促使護生認真練習,提高對操作流程的熟練程度。護生到臨床實習,主動參與基礎護理,確保護理質量,得到患者的好評及領導、老師的肯定,印象好。

          (十)法律知識學習。法律是人們行為規范的準則,隨著我國法律機構的發展,人們的法律意識不斷提高,患者用法律維護自身權益不斷提高。護生法律意識淡薄,對照組雖然學院組織全體護生學習新的《護士條例》及有關法律知識,但護生留下印象不深刻,法律意識無明顯提高,到臨床實習不能很好利用法律武器維護自身及病人的利益。實驗組除學院組織全體護生學習新的《護士條例》及有關法律知識外,還聘請法律專家到學院進行法律知識的講座,護生留下印象深刻,學院舉行法律知識考試及比賽,考試不合格者補考,比賽獲獎者有獎勵,促使護生認真學習法律知識,法律意識明顯提高。護生到臨床實習,明確自己的權利和義務,依法履行職責,用法律武器維護自身及病人的利益。

          (十一)責任制護理模式的滲透。責任制護理是“優質護理服務示范工程”的重要部分,是護理模式的改革,優點如下:(1)護士有明確責任,分管患者數量不超過8個,能觀察患者細微動態變化,及時報告醫生,采取正確措施,預防并發癥的發生,提高患者生活質量,得到醫生信任,使醫護配合更加默契;(2)提高護士的工作責任心、服務意識,使患者得到連續、優質、安全的護理服務,感受家庭般的溫暖,護理工作得到認可,提高患者的滿意度,護士有價值、成就感。2009年雖然未創優質護理服務,但每個護士也分管患者,患者數量多,患者有需求找自己的主管護士解決,2010年區級醫院已試行創優質護理服務,護理模式進行改革,對照組在校未滲透護理模式,護生到臨床實習,不了解主管護士、責任護士的職責,責任心不強,常串病房,帶教老師常找不到自己帶教的護生,護生護理質量差,給患者、帶教老師留下印象差。實驗組在校把責任制護理模式滲透給護生,讓護生意識到責任制護理的重要性以及做一名合格的責任護士所需要的條件,從而激勵護生提高綜合素質。護生到臨床實習,不串病房,認真做好本職工作,護理質量高,給患者、帶教老師留下印象好。

          (十二)“5.12”護士節活動。學院每年在“5.12”護士節舉辦大型演出活動,給護生展現自我的舞臺。對照組內容單調,只是傳統的唱歌、舞蹈、小品等,未把優質護理服務的理念滲透在其中,護生的創優意識未得到加強。實驗組內容豐富多彩:嘹亮的歌聲、優美的舞姿,淋漓盡致表現出護生的朝氣;同時把優質護理服務的理念深深滲透在其中:如快板表演,把多元化理論知識的重要性融入其中;無菌操作的演示,是臨床中最常用的操作,是專科操作的基礎,是確保護理質量、護理安全的有效措施;無痛靜脈輸液法的演示,是護理教學的創新,充分體現了以“患者為中心”的人性化護理服務;小品:關愛老人,把護士職業道德、人文關懷、健康宣教融入其中;嬰兒撫觸的演示,把關愛融入其中,是培養實用型技術的體現;自創形體操的演示,展現出護生良好的形體,充滿自信;護士禮儀的演示,展現出護生規范的職業禮儀。一個個精彩的表演,把演出活動推向,護生的創優意識得到加強。

          五、小結

          把優質護理服務理念應用于護理教學中,并不斷創新教學方法,培養出來的護生熱愛護理專業,綜合素質高,在校期間已了解責任制護理模式。在實習期間能較快適應臨床實習要求,用心工作,用情服務,表現突出,給患者留下印象深刻,感動患者,贏得患者信任,患者心甘情愿讓護生在自身上練習各項操作,即使達不到一次成功,但患者并不責怪護生,反而鼓勵護生。護生自感內疚,發奮學習,苦練技術,精益求精,操作技能有快速提高,得到患者的好評及科室領導、教師的肯定,一部分護生被科室點名同意該護生畢業后留在本科室工作,增加了護生就業機會及選擇科室的機會,有些護生畢業后到別的招聘單位應聘,理論、操作考核優秀,面試時自信,表現突出,提高了就業率。

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          篇7

          1資料與方法

          1.1一般資料選取我院2012年11月――2013年11月收治的90例頑固性過敏性鼻炎并發支氣管哮喘患兒為研究對象,將其隨機分成A組與B組,各45例,A組患兒中男18例,女27例,年齡6-16歲,平均(9.6±3.5)歲,病程1-4年,平均(2.2±1.0)年;B組患兒中男20例,女25例,年齡5-15歲,平均(9.7±3.6)歲,病程1-5年,平均(2.4±1.1)年。兩組患兒在年齡、性別、病程等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

          1.2方法A組患兒給予常規護理,制定基礎護理以及生活護理執行表,給予患兒必要的日常護理,包括為患兒打水,每天督促患兒清潔口腔,洗臉,為患兒及時替換床單被褥,以保證患兒日常用品的整潔舒適,給予哮喘急性期以及生活不能夠自理的患兒必要的霧化吸入治療,幫助患兒穿衣洗漱,協助患兒進食、排便等。B組患兒給予優質護理,具體包括以下內容。

          1.2.1環境護理為患兒營造較舒適的休養環境,要保證居住病房干凈整潔,定時消毒,避免患兒接觸到環境中的過敏原,因為過敏性鼻炎合并支氣管哮喘患兒對環境要求較高,其對環境的溫度、氣味、濕度等均較敏感,故護理人員要保持室內空氣的流通,保持病房的溫度在18-20℃范圍內,濕度保持在50%-60%范圍內。叮囑患兒家屬不要帶鮮花到病房,避免使用羽毛枕頭,在進入病房前將鞋上和身上的灰塵彈盡,禁止在室內以及病房抽煙。對于痰較多的患兒要輕叩其背部,或者給予引流以促進排痰。

          1.2.2及時做好皮膚和口腔護理患兒哮喘發作時會出大量的汗,護理人員要關注患兒變化情況,及時為患兒擦汗,使用溫水為患兒擦身體,叮囑患兒多換洗衣服與床單,在患兒咳嗽后要及時協助患兒使用溫水漱口,以保持患兒口腔的清潔衛生。

          1.2.3指導患兒正確使用吸入劑護理人員要向患兒以及患兒家屬演示正確的吸入劑使用方法,向其介紹吸入劑的結構,講解正確使用吸入劑的意義,指導患兒進行反復演練,直到正確掌握使用方法,避免造成不必要的藥物浪費,減輕患兒的用藥經濟負擔。

          1.2.4心理護理過敏性鼻炎合并哮喘患兒由于病情較為嚴重,較難治愈,極具頑固性,且在哮喘發作時,患兒會表現出喘憋以及呼吸困難等臨床癥狀,患兒由于感受到呼吸不暢的窒息感,會表現出惶恐不安、焦慮、悲觀失望的心理。護理人員要注意觀察患兒的情緒變化,根據患兒的特點及時給予必要的心理疏導,要在日常接觸中給予患兒關懷,幫助患兒消除恐懼等不良情緒,告訴患兒和患兒家屬醫療技術的不斷提高,臨床上哮喘是可以有效控制的。

          1.2.5強化家庭支持患兒的年齡一般較小,其自身的認知能力有限,多依賴家屬,故在院內做好患兒家屬的工作是具有較重要的意義的。為此,護理人員要做好和患兒家屬之間的溝通交流,做好家屬的思想工作,告知患兒家屬的支持對患兒的病情以及心理的影響,讓其多和患兒進行溝通交流,幫助其樹立戰勝疾病的信心,以提高患兒治療的依從性,積極配合治療。

          1.2.6健康教育在患兒住院的不同階段對患兒實行健康教育量化管理,實施相對應的健康教育。可以根據患兒的不同特點給予針對性的健康教育,使患兒了解到各項檢查前的注意事項,過敏性鼻炎以及哮喘的相關疾病知識,應用鼻炎藥物、哮喘藥物的主要目的和治療意義,各種化驗的留取方法,日常飲食營養所需要的種類和熱量以及自我護理保健等方面的知識。

          1.3觀察指標觀察患兒的生命質量以及干預前后肺功能的變化情況。PAQLQ內容主要包括情感功能、活動受限以及癥狀3個因素,肺功能指標包括FEV1%和PEF這兩個方面。

          1.4統計學方法采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析,計量資料采用t檢驗,組間比較采用X2檢驗,P

          2結果

          2.1兩組患兒生活質量評分情況A組患兒在護理干預前PAQLQ得分平均為(73.2±13.8)分,出院時為(82.3±17.7)分;B組干預前PAQLQ得分平均為(72.3±19.3)分,出院時為(96.5±22.6)分。兩組患兒PAQLQ得分均較干預前有所提高,B組患兒評分明顯高于A組,差異具有統計學意義(P

          篇8

          [1]1.1提出“限時服務”滿足患者需求活動開始護理部便提出在全院開展“提高患者滿意度,降低投訴”專項護理活動,就住院患者生理、舒適、安全等23項內容的患者問卷調查,確立護理服務改進重點項目,如針對患者“希望及時準確進行各種治療護理”這一需求,來調整工作程序,優化工作流程制定護理路徑并實行首診負責制,責任護士按照護理路徑10 min內完成生命體征監測,1 h內完成入院宣教;每天08:00前完成晨間護理,上下午各確保0.5 h專段時間與患者溝通交流;工作就在患者身邊,確保患者各項治療護理及時準確執行。體現“服務由我們做好,滿意靠患者評價”的優質護理服務理念。

          1.2“親情服務”拉近護患距離患者入住示范病區后,除責任護士負責其病情觀察、治療用藥、健康指導、心理護理外,更要為患者提供優質護理服務,不斷改善住院環境,為其開創最佳的就診、修養環境,病區內利用插花、油畫等溫馨標示來滿足患者就醫過程中的心理、康復、鍛煉等需求,讓患者住院如同在家一樣感到溫馨舒適、愉悅。同時,編制“服務健康知識手冊”,進行沙龍式座談使患者對醫院的環境、管理、文化等有更加全面的了解。

          1.3“省心服務”解決患者困難試點科室著力從落實基礎護理,滿足生活照顧入手,實行彈性排班,堅持“始終臨在”的護理服務理念,做到住院有人接,檢查有人陪,健康教育全過程,功能鍛煉有指導,生活起居全程協助的護理辦法。

          從患者的治療、護理到洗漱、喂飯、翻身、扣背、按摩等一切工作均由責任護士全面完成、協助完成和指導完成,使患者感到舒適進一步解除家屬的后顧之憂。

          2立足基礎護理提升專科水平

          立足做實基礎護理,準確把握分級護理原則,強化責任護士甄別病人的自理能力落實完全代償、部分代償、支持教育3種模式。對危重患者實行基礎護理量化管理,將口腔護理、床上浴、洗頭、導管維護、臥位護理等常見基礎護理項目明確執行時間、頻率及效果標準,使基礎護理項目由“軟指標”變為“硬指標”。為保證基礎護理工作的規范性和可操作性,就飲食、排泄、活動、巡視、舒適、管道、晨晚間護理、圍手術期等衛生部細化制定的17項基礎護理服務工作規范和24項常用臨床護理技術服務規范項目及新的護理規章制度、安全管理、禮儀規范等相關內容編制成“優質護理服務管理規范手冊”全院人手一冊,使護士從事護理活動均有章可循、有據可依,規范到位,此舉措得到了省廳及專家同行的高度評價和推廣應用。

          3指導流程改造,提高工作效率 3.1護理流程設置重視精細化護理管理,要求各個科室的藥柜、無菌柜、庫房等存放處均分類存放、標示清楚、定期檢查。尤其對抗生素、氯化鉀、細胞毒性藥物等類高危藥品及一次性耗材單柜存放,毒麻藥物加鎖保管,班班交接,搶救車藥品器誡實行日查對交接功能狀態。嚴格執行護士四看五查一巡視管理,堅決杜絕違反護理操作規程事故發生。

          3.2將健康教育納入流程管理科室根據病種特點,擬定切實可行的健康教育處方,確保責任護士在每天的固定時間對患者進行健康教育,拓寬健康教育的廣度深度,使患者的知、信、行得到改變,從而建立良好的健康行為方式,提高遵醫行為。

          3.3強化設備投入,節約工作時間醫院加大對病房基礎設施的配置,先后為臨床科室配置了多種適用、節力先進的護理用具,如多功能床、冰毯、氣墊、功能墊、監護儀、輸液泵、安全標示牌、洗頭車、餐桌、微波爐、電吹風等用具,努力滿足病人全方位需求、使病人住院期間更加舒適安全,護士工作更加方便快捷,減輕了護士工作強度,提高了工作效率,使護理管理更加規范。

          4科學制定表格式護理記錄單真正把護士還給患者4.1護理書寫如何把護士從繁重的書寫工作中解脫出來,使護士真正的走進病房貼近患者,護理部在嚴格把握衛生部護理文書書寫規范和簡化表格精神的基礎上,通過廣泛調研、積極聽取各科意見并結合專科特點,設計制定了18種各科表格式護理記錄單,投入使用1年來,護士書寫時間由原來3~4 h/d改為20~30 min/d,解除了護士工作困惑,提高了工作效率和患者服務滿意度。

          4.2加強人性化管理增強團隊凝聚力護理部讓具有二級心理咨詢師護士和護士長組成心理咨詢團隊,有計劃安排心理健康講座及心理咨詢門診,對需要心理幫助的病人和護士進行專業干預,使其正確面對壓力源,保持心理健康。同時成立“志愿者服務隊”利用業余時間積極主動幫助困難護士和矛盾家庭護士、心理障礙人員談心聊天、陪伴關愛、救助服務等活動,讓其感受到護理團隊大家庭的溫暖和愛,對生活工作充滿信心和自豪感;當護士的家人生病住院時,志愿者主動與其調班,讓其有更多時間陪伴家人,提高護士的組織支持度。

          4.3人性化自我彈性排班,表彰優秀護士針對有的護士需要利用業余時間繼續教育提升,實行了人性化自我排班,在既定的工作量班次要求下,允許護士根據個人需求自主排班及預約登記排班,護士長再根據工作量、人員結構等進行統籌微調,使護士在工作有人需要加班時隨時通知隨時趕到,病人不需要有太多護士照顧時能及時調休,使護士有較多的時間自由支配,最大化地調動護士的工作積極性,保證護理工作有序進行。醫院在開展示范病房科室采取了增人、增物、增設備一律不計入科室成本的前提下,并對開展優質護理服務好的先進科室和護士進行表彰獎勵,今年醫院示范病房的護士長獲得了全國“優質護理示范工程先進個人”,有效推動了優質護理服務工作的順利開展。

          4.4優質護理服務促使護理質量明顯提高在優質護理服務活動中,通過不斷完善細節管理,從細微之處改進工作流程,最大限度的調動護士工作積極性和責任感,為患者積極主動服務意識明顯增強,護理工作更加科學高效,服務滿意度顯著提升,護理質量持續改進。

          篇9

          1.1一般資料本院共有手術間5間,年手術量近1660臺。手術室護士9名,其中男1名,女8名;年齡25-44歲,平均30歲;專業技術職務:副主任護師1名,主管護師2名,護師3名,護士3名。

          1.2方法

          1.2.1確立工作目標查找差距,分析工作難點深入學習衛生部《“優質護理服務示范工程”活動實施方案》,在深刻領會其精神實質的基礎上,根據手術室護理工作特點,確立了“為患者提供安全、規范、創新服務”的工作目標,把對患者的優質護理作為活動開展的第一步。同時,對照目標和要求,查找工作差距,對工作的重點、難點進行了討論和分析。

          1.2.1.1護士主動服務意識不強手術室護士服務意識淡薄、服務觀念落后,直接表現是工作中缺少人性化關懷、交流內容程式化、工作方法簡單粗暴。

          1.2.1.2護理人力資源嚴重不足本院手術室現有床護比僅為1:1.8,護理人力嚴重不足。超時工作逐漸成為家常便飯,擇期手術有進行到晚上11點多的情況,護士工作疲憊感、職業倦怠感增加,安全隱患極大,嚴重影響護理工作質量和服務內涵。

          1.2.1.3低年資護士素質有待提高本手術室低年資護士占絕大多數,他們思維活躍、反應敏銳、學習能力強,但責任和安全意識差,自律性不強,在執行各種操作時容易走樣,導致服務質量大打折扣。

          1.2.2應對策略

          1.2.2.1從“身邊人、身邊事”著手,強化服務觀念手術對患者來說是一種應激,絕大多數患者術前會感到不同程度的緊張、焦慮甚至恐懼。為改變手術室護士對此熟視無睹、冷漠視之的狀況,利用晨會、業務學習等機會,以身邊人的手術經歷為例,一起分享、分析他們的內心體驗,引導護士站在患者角度來審視自己的護理行為,樹立“視病猶親、感同身受”的服務理念。

          1.2.2.2彈性排班,合理分配護理人力資源除根據科室現有人力資源情況向護理部上報人力資源補充計劃外,護士長根據次日手術量及結構,動態調整護士工作時間,合理安排護理人力資源。盡可能減少安全隱患。

          1.2.2.3以熟帶生,促進護士快速成長對5年內護士,除進行規范化培訓外,同時采取:①安排高年資護士(主管護師或手術室工作10年以上者)一對一師徒結對,全面負責提高低年資護士理論和技能水平,幫助低年資護士快速成長;②設立質控區長,負責本區域手術協助、人員及物資協調等,將優質護理落實到手術配合細節中;③制訂并細化可執行的工作內容與程序,如手術患者安全核查“三查三問”、火災應急處理程序、電擊除顫“三部曲”等;④鼓勵護士工作創新,跳出傳統思維來考慮和解決臨床實際問題。

          1.2.2.4制定手術室護理人員的各級培訓計劃

          1.2.2.4.1新護士的培訓計劃第一,制定新護士的培訓手冊,人手一冊。第二,根據新護士的培訓手冊進行實施,讓每個新人能有章可行,不會覺得無從入手,不知怎么學習。第三,每階段根據培訓計劃進行考核,總結學習效果,并針對學習情況調整培訓計劃,有針對性的培訓。第四、系統培訓后,進行專科輪轉培訓。提高各種手術的配合質量。

          1.2.2.4.2手術室專科護士培訓計劃第一,加強專業知識的學習,努力進修,能夠解決疑難問題,并且熟悉了解國內外的大型新手術。第二,能夠及時處理好突發事件,掌握特殊儀器的使用、了解特殊藥物的名稱。第三,可以清楚地知道手術需要的特殊用品,手術醫師的特別愛好,手術的特殊要求等。

          2結果

          2.1患者及醫生的滿意度都提高了由醫院護理部每季度進行的患者滿意度調查顯示,2012年手術室患者綜合滿意度為92.95%,而2013年提升到了96.98%。與此同時,由于患者的滿意度與醫生的滿意度是成正比的,所以患者滿意是醫生滿意的前提,又加上手術護士的綜合素質的提高,業務水平熟練,醫護配合默契,大大節約手術時間,因此實施手術室優質護理服務大大提高了醫生的滿意度。

          2.2護士超時工作時數減少與2012年同期相比,在手術總量增加的情況下,護士超時工作時數反而減少。

          3討論

          3.1有研究表明手術患者的滿意度在很大程度上取決于手術室護士與患者的有效溝通及護士對患者的關心度。因此,服務觀念決定了手術室護士的工作及言行舉止,而護士的舉手投足都將給患者帶來劇烈的內心體驗。

          篇10

          1 資料與方法

          1.1 一般資料 選取我院老年精神科病區2011年1月至8月出院患者護理服務滿意度調查評分表為研究組,2009年1月至8月我院老年精神科病房出院患者護理服務滿意度調查表為對照組。

          1.2 實施方法 通過100份研究組和100份對照組住院患者護理服務滿意度調查表平均得分統計進行比較。

          1.3 評價方法 查找駐馬店市精神病醫院2009年1月至8月老年精神科病房出院患者護理服務滿意度調查表和2011年1月至8月出院患者護理服務滿意度調查表各100份的平均得分情況,每一項滿意5分,基本滿意4分,不滿意1分。

          2 結果

          2組老年住院患者滿意度各項平均得分對比如表1。

          P

          3 護理體會

          患者滿意度表達患者對所接受護理服務的滿意程度,是評價優質護理服務效果的最佳指標。上表顯示研究組得分明顯高于對照組,說明了優質護理服務的開展取得了明顯成效。

          3.1 夯實了基礎護理 老年精神障礙患者由于各器官生理機能退行性變化,行動遲緩、自理能力較差[2]。開展優質護理服務后我們通過加強晨、晚間護理,與患者增進溝通交流,了解患者心身需要,協助患者做到“三短、六潔”。由于我科老年患者多,病員依賴性很強,患者的很多在生活起居方面要靠護士協助或代他們完成,在協助患者完成基礎護理的同時,加強人文關懷,引導他們正確對待自己的病情,讓患者始終信任護士,使護理工作順利進行。

          3.2 護理工作變被動為主動 病房實行責任包干到人,彈性排班,合理調度,全員積極參與,強化了護理人員的服務意識,使護理人員自覺的變被動服務為主動服務,提高了護理質量和護理服務品位,贏得患者的普遍贊譽和信任。通過優質護理服務的開展轉變了護士的服務理念,實行親情服務,護士在每項操作前稱呼“爺爺、奶奶、叔叔、阿姨”,使患者感到無比親切[3]。實施了績效考核,體現“按勞分配”、“同工同酬”的原則,充分調動了護士工作的積極性,提高了護士的待遇與職業成就感。

          3.3 提高了健康教育知曉率 由于老年患者記憶力差,健康教育需反復進行[4]。每個護士都會根據患者的年齡、性別、文化程度、接受能力、疾病等具體情況對患者實行相應的入院宣教和健康教育,制定護理計劃,讓患者及家屬了解所患疾病的治療措施及相關的注意事項、特殊檢查的意義,知道用藥名稱及作用、各種治療的目的及注意事項。建立了健康教育登記表,使健康教育覆蓋率達100%,提高了健康教育知曉率。

          參 考 文 獻

          [1] 韓永惠,石玉.精神科病房開展優質護理服務的效果評價.中國實用神經疾病雜志,2011,14(10):6—7.

          篇11

          doi:10.14033/ki.cfmr.2015.23.054

          腦梗死主要是指由于腦部血管出現動脈硬化斑塊病變,在血液黏度升高、血流減慢、血壓降低等相關因素作用下,動脈內膜沉積了很多血液凝血因子形成血栓,使血管受阻,中斷腦部血液循環,進而導致腦組織缺血、缺氧甚至軟化所致[1]。腦梗死多見于50歲以上老年群體,近年來隨著人口老齡化趨勢日益加劇,老年性腦梗死的發病率越來越高,嚴重影響了老年患者的生活質量[2]。臨床護理是確保老年性腦梗死患者治療效果,提高老年患者生活質量的重要措施。為進一步提高老年性腦梗死患者的護理質量,提高臨床護理效果,筆者所在醫院近年來實施了優質護理服務模式,結果均取得了比較理想的效果[3]。為了分析老年性腦梗死患者實施優質護理服務模式的臨床效果,本文對筆者所在醫院收治的58例老年性腦梗死患者分別進行常規護理以及優質護理服務模式的臨床效果進行對比分析報道。

          1 資料與方法

          1.1 一般資料

          選取筆者所在醫院2013年12月-2014年12月收治的老年性腦梗死患者58例為研究對象,所有患者均通過臨床癥狀及體征觀察,并經過MRI檢查、CT檢查確診,而且排除了嚴重意識障礙者、精神病史者、其他嚴重的系統性疾病史者。現將58例患者按照隨機抽簽法分為試驗組(n=29)和對照組(n=29),試驗組中男22例,女7例;患者年齡最大81歲,最小63歲,平均(72.8±1.9)歲。對照組中男24例,女5例;患者年齡最大82歲,最小61歲,平均(72.1±2.3)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

          1.2 方法

          兩組患者在入院就診后均采用一樣的治療方案,但對照組患者僅僅采用健康宣教、告知注意事項、飲食護理、傳統的肢體康復運動訓練等常規護理措施[4]。試驗組患者在對照組基礎上配合優質護理服務模式,具體措施如下。

          1.2.1 心理護理 老年性腦梗死患者往往發病比較突然,而且病情比較迅猛,很多患者發現自己存在生理功能障礙后極易出現焦慮、抑郁、急躁、緊張等不良心理情緒。護理人員應詳細了解患者的心理狀況以及情緒變化,主動和患者加強交流與溝通,及時、全面了解患者的心理需求以及心理變化。同時護理人員應該結合患者的心理特征適當幫助患者疏導一些負面情緒,而且應采用多種形式,比如電視、圖片資料、錄像等多種方式對患者進行針對性的健康教育,豐富患者對疾病的專業知識,引導患者能夠正確、科學的認識、看待疾病,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。當然,護理人員可以邀請一些恢復較好的患者進行現身說法,鼓勵患者能夠主動、積極配合臨床治療及護理,提高患者的治療依從性[5]。

          1.2.2 病房環境護理 患者的病情在一定程度上會受到周圍環境的影響,對患者的病情康復會產生相應的影響[6]。因此,護理人員也應該高度重視病房環境護理,盡可能為患者營造一個安全、舒適、溫馨的就診環境,使患者身心處于一種舒適狀態。病房內應定時通風換氣,保持室內空氣清新,室內應保持整潔、干凈、安靜,這樣有利于提高患者治愈率,減少并發癥以及復況發生[7]。

          1.2.3 重點護理及細節護理 護理人員在護理過程中應綜合分析患者的各項生命體征、生活行為以及病情特點等相關情況,主管護士應組織相關護理人員有目的、有計劃的開展各項護理工作,提高護理人員的責任意識以及主動服務意識,樹立優質護理服務理念,明確指出臨床護理的相關重點內容,進一步完善腦梗死護理規章制度以及護理服務規范及標準。而且,應整合細分各項護理任務,包括觀察患者病情、常規基礎護理、治療護理、用藥護理、健康指導等,實現全程導診、陪檢、送檢、配送等一條龍護理服務流程,確保護理服務的連續性、全面性、整體性。

          1.2.4 飲食護理 護理人員應指導患者注意日常飲食,確保合理、均衡飲食,一般老年性腦梗死患者飲食應多吃一些低熱量、低鹽、富含維生素、低脂的食物。食物攝入熱量只要能夠維持身體消耗即可。飲食應偏清淡,在治療期間應多進食半流質飲食或者流質飲食,盡可能減少對患者腸道的負擔[8]。

          1.2.5 生活護理 護理人員應協助訓練患者的患肢,而且應盡量激發患者的健肢潛能。比如穿衣的過程中可指導患者先穿癱瘓側衣服;脫衣的過程中可先脫健側衣服。而且應指導患者訓練自己的言語功能以及吞咽功能,比如讀、聽、舌肌訓練等。

          1.3 觀察指標

          采用筆者所在醫院自擬的患者服務滿意度調查問卷調查患者對護理服務的滿意度。利用Fugl-Meyer以及Barther指數分別評估兩組患者護理前后的運動功能以及日常生活能力,評分越高,說明患者的運動能力以及生活自理能力越高。

          1.4 統計學處理

          采用SPSS 10.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗。P

          2 結果

          2.1 兩組患者對護理滿意度對比

          試驗組、對照組患者對護理滿意度分別為93.1%、79.3%,試驗組患者對護理滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義(P

          表1 兩組患者對護理滿意度對比 例(%)

          組別 非常滿意 基本滿意 不滿意 滿意度

          試驗組(n=29) 20(69.0) 7(24.1) 2(6.9) 27(93.1)

          對照組(n=29) 16(55.2) 7(24.1) 6(20.7) 23(79.3)

          2.2 護理前后兩組患者Barther指數及Fugl-Meyer評分對比

          兩組患者通過護理后Fugl-Meyer評分以及Barther指數均顯著升高,差異均有統計學意義(P

          表2 護理前后兩組患者Barther指數及Fugl-Meyer評分對比 分

          組別 時間 Barther指數 Fugl-Meyer

          試驗組(n=29) 護理前 6.56±2.15 19.09±4.85

          護理后 42.16±12.15 37.16±9.24

          對照組(n=29) 護理前 7.15±2.19 20.01±4.35

          護理后 30.15±11.16 26.14±8.24

          3 討論

          臨床護理工作對于老年性腦梗死患者病情康復而言具有極其重要的作用,是患者康復治療的一個重要環節。本組研究表明,試驗組患者對護理服務滿意度相對于對照組提高了13.8%,且試驗組患者Barther指數及Fugl-Meyer評分均顯著高于對照組,差異均有統計學意義(P

          總之,老年性腦梗死患者實施優質護理服務模式可大大提高患者對護理服務的滿意度,使護患之間建立和諧的護患關系,而且有利于改善患者的運動能力以及日常生活能力,提高患者生活質量,在臨床上具有較高的借鑒價值。

          參考文獻

          [1]馬佳玲,王忠太,王波.淺談優質護理服務在老年患者中的護理體會[J].中國醫學創新,2014,11(1):107-109.

          [2]艾玲.神經外科優質護理服務中護士執行力培訓的探討[J].中國醫學創新,2014,11(2):92-94.

          [3]凌素環,藍玉萍.優質護理服務在胃出血患者中的臨床效果[J].中國醫學創新,2014,11(6):59-60.

          [4]戚青花,任磊.循證護理在急性腦梗死致肢體功能障礙早期康復中的應用[J].中國醫學創新,2012,9(14):73-74.

          [5]周柳嫦,何蘭芬,雷菊蕊,等.早期康復護理對腦梗死溶栓治療患者生命質量的影響[J].中國醫學創新,2010,7(11):99-100.

          [6]喻文碧.老年腦梗死與頸動脈粥樣硬化的相關性研究及護理[J].中外醫學研究,2012,10(22):85-86.

          [7]支慧,秦德華,山慈明,等.優質護理服務在心血管外科手術圍術期的應用[J].中國醫學創新,2014,11(9):77-79.

          [8]韋焱.優質護理服務在產房護理管理中的應用[J].中國醫學創新,2014,11(10):98-99.

          篇12

          服務內涵

          優質護理服務示范工程使臨床護理擔起為患者健康全方位服務的職責,因此具有更獨立的專業目標和工作范疇;給予患者更精心,高質量的護理;加快護士專業水平提高和護理專業知識體系的完善。也提高護理專業的地位、價值。使廣大護理工作者看到了新的希望,以極大的熱情投入其中。強調“以患者為中心,為患者解決問題”的思想,實施責任制整體護理,不僅是對臨床護理行為的改革,更是對臨床護理管理的挑戰。因此實施優質護理服務有著重大的意義。

          采用的方式

          加強培訓及規范制度管理,提高護士素質,組織護理人員學習,轉變護理人員的服務意識,制定相應的制度,使每一位護理人員要規范自己的言行,培養出具有全面性素質的護理人才。

          提供優質化服務,提供人性化的住院環境:1給老年患者提供安全良好的住院環境,使治療和護理工作有序進行。在住院期間因老年患者體質差、行動不方便,對陌生的環境、生活的變化,易產生挫折感,這樣會使患者感到焦慮、不安,因此要盡快安慰患者,消除患者的不安的情緒,使其盡快進入患者的角色。老年病房分單人間、套房兩種,設置中央空調、數字電視、冰箱、微波爐等。套房配備天然氣灶,抽油煙機廚房餐具等,配備全天候的熱冷水。病房走廊墻壁安裝扶手,配備陳放柜,移動餐桌,帶防護欄的升降床,廁所安裝掛鉤,呼叫器,以方便患者。為老年人創造安靜、舒適、安全的康復環境。2為患者提供個性化人文關懷,單人單間為老年人建立健康體檢手冊,及時提供信息。節假日送上祝福和溫馨的關懷。傳統節日送上相應的禮物卡片和鮮花。

          個性化服務:注重語言溝通,提倡溫馨服務,關心和體貼患者。在工作中使用規范性語言,護理查房進行交接班制度或護理操作時,在患者姓名后加上稱呼比如“大爺、大媽、老師、爺爺、奶奶”等,這樣與患者拉近,了陌生的距離。和患者交流有障礙時,采用手勢等進行交流,一個微笑及眼神,就能穩定患者的情緒,體現出對患者的關愛和信任,對于小小的進步給予鼓勵和支持,使其有戰勝疾病的信心。

          優質護理服務流程,體現人文關懷:提高護理質量,把患者當親人一樣對待。換位思考如果“我”是患者,把更多的時間還給患者,把護士從日常繁雜的工作中解脫出來,給予患者多方位的護理。各項護理操作盡量避免影響患者的休息時間。在工作中及時轉變觀念,提高認識,樹立人性化服務理念,通過流程改進充分體現護士的職業禮儀和人文關懷。

          打造優質護理服務品牌近兩年始終堅持一個開心笑臉;一句親切的問候;一杯暖乎乎的熱水;一份詳細的入院介紹;一張舒適的床單位。護患之間保持親近無距離,護理操作沒有缺陷,盡量減少風險,減輕患者的心理和經濟方面的負擔,比如擔心多少錢才能看好病等。為老年人制定了完善的康復手冊,使其早日康復。

          熱情周到的服務,拉近護患關系:管床的責任護士將新患者熱情帶入病房,細致的介紹醫院的設施、主治醫生、主管護士、住院須知及衛生宣教等。通過對患者進行全程,連續性的護理,對護士的滿意率大大的提高。增加了對護士的信任感,安心的接受治療和護理。對老年患者處處要體現一個“細”字。

          優質護理服務的體會

          加強護理人員的主動與管床醫生的交流,到病房和患者溝通意識,了解病情、診斷、治療和護理。服務理念發生了根本的變化。護患之間有效的溝通,對老年患者的需求,給予周到的服務,提高護理人員的整體素質及業務水平,不但要掌握專業知識和護患的溝通技巧,還要掌握一定的人文知識。建立相互理解、支持、和諧的護患關系。實現患者滿意,社會滿意的效果。

          護理質量明顯提高:老年人的安全隱患較多,加強基礎護理和危重患者的護理。優質護理服務營造了護理安全文化氛圍,提高了護士安全意識,杜絕安全隱患的發生,責任護士在床旁時間增多,觀察病情更及時,增加了安全系數。使護理不良發生率及醫療糾紛降低,無差錯事故的發生。

          篇13

          YOU Hou-ying, TANG Guang-hua

          Nephropathy Hemodialysis Room, First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, Fujian Province, 361003 China

          [Abstract] Objective To analyze the effect of excellent service in nursing in senile patients with Hemodialysis of diabetic nephropathy. Methods 40 cases of senile patients with hemodialysis of diabetic nephropathy were selected and divided into two groups with 20 cases in each, the control group adopted the routine nursing service, while the observation group adopted the excellent nursing services, and the anxiety emotion, depression emotion, basic nursing qualified rate and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The emotion state, basic nursing qualified rate, and nursing satisfactory degree in the observation group were obviously better than those in the control group, and the differences were statistically significant(P

          [Key words] Senile diabetic nephropathy; Hemodialysis; Excellent nursing

          ?S著人們越加注重醫療服務質量,臨床也一直在提出更多新型的服務理念與服務措施[1]。優質化護理服務是一種以患者為中心的護理方案,從心理和生理等方面來對患者進行護理,以保證護理效果的最佳化[2-3]。該院臨床為了更好地開展工作,2016年1月―2017年1月針對老年糖尿病腎病行血液透析的患者40例,采用優質化護理方案,且取得了較好的成果,現報道如下。

          1 資料與方法

          1.1 一般資料

          選取于該院40例行血液透析的老年糖尿病腎病患者的臨床資料,按照電腦分組,將其分為對照組和觀察組,每組20例。納入標準:①患者年齡≥65,且均符合臨床糖尿病腎病的診斷標準;②所有患者對該次研究均知情,且簽署同意書;③經過該院倫理委員會批準;④患者無其他器質性疾病。其中,對照組男12例,女8例,年齡65~78歲,平均年齡(69.32±2.31)歲;觀察組男13例,女7例,年齡66~78歲,平均年齡(69.32±32.35)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

          1.2 方法

          對照組給予常規護理服務;觀察組基于患者的實際狀況應用優質化護理服務。其主要內容有:①飲食指導。飲食上要格外注意,通常以低磷、低脂、低糖,且盡量以蛋白質和維生素含量豐富的為主,忌煙酒,保持清淡飲食;同時要注意飲水量,避免攝入過量的高鉀與高鈉食物。②用藥指導。糖尿病腎病患者采用血液透析的同時,還必須要定時服用降糖藥物,透析日可以暫停降糖藥,對于這類藥物的運用,需要以患者的實際狀況作為調整標準。避免患者隨意停藥或者更換藥物的狀況。③皮膚護理指導。在血液透析的過程中,患者皮膚可能會存在異常。針對這些現象,需要保持患者皮膚的清潔,同時,定期更換敷料。如果皮膚狀況過于嚴重,則需要以藥物來加以調整。④指標監測。在患者行血液透析的過程中,必須要針對其各項指標進行監測,一旦發現異常,則需要及時與醫師取得溝通,采取合理的解決措施。在臨床運用中,部分患者的血液透析反應過于嚴重,還需要更改透析治療方案。⑤血液循環護理。在整個透析的過程中,必須要對患者的血管通路保持通暢,加強內瘺保護及護理。⑥加強心理護理。同時做好家屬的健康宣教,家屬的悉心照顧及與醫務人員密切配合,可以明顯提高患者的生存質量。

          1.3 評價指標

          比較兩組患者的焦慮情緒、抑郁情緒、基礎護理合格率以及患者對護理滿意度。其中,情緒采取焦慮、抑郁自評量表;基礎護理合格率以及護理滿意度均以該院自制的調查表進行。

          1.4 統計方法

          數據以SPSS 18.0統計學軟件分析,以(x±s)表示計量資料,經t檢驗;以[n(%)]表示計數資料,經χ2檢驗,P

          2 結果

          觀察組患者的情緒狀況明顯優于對照組,差異有統計學意義(P

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