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康復治療學專業是一門理論與實踐并重的專業，我校始終堅持以提高教學質量為中心，圍繞“以現代康復醫學理論與技術為核心，以中西醫結合為特色，立足湖南，面向全國，以人為本、注重實踐”的辦學指導思想，注重學生德、智、體全面發展，取得了較好的成績，筆者對2007～2010級康復治療專業情況進行統計，現總結如下。
一、學生的實際知識與能力結構合理
1.專業知識結構改革。我校康復治療專業知識結構經過四年的教學實踐，基本上形成了以公共基礎知識、醫學基礎知識及康復專業知識為主的三大知識結構模塊。2007級、2008級兩個年級學生公共課、專業基礎課和專業課平均成績在82分以上，同時，兩個年級的平均成績在80分以上的課程占總課程的比例均在65%以上。分析兩個年級學生綜合學習成績表明，康復治療專業學生具備了從事臨床康復治療必須的基本理論、基本知識和基本技能。為了適應行業及學科的發展，突出我校的辦學特色，康復治療專業在辦學過程中在重視現代康復醫學基礎理論和技術學習的前提下把中醫傳統康復理論技術融入到現代康復醫學體系中，注重學生中醫傳統康復理論及診療技術的學習，使學生即掌握了完整的現代康復治療學理論與技術，又具備較為豐富的中醫傳統康復知識與手段。①我校在現代康復與傳統康復知識結構的培養上比較合理，現代康復知識與傳統康復知識的課時教學比例約4：1，傳統康復教學內容主要以針灸推拿為主，即體現了以現代康復知識為主的教學模式，又充分發揮了中醫藥院校在傳統康復教學上的優勢。②在康復專業實踐課學時安排上超過了1/3的比例，且康復專業配置了運動療法教學實驗室、作業療法教學實驗室及言語療法教學實驗室，真正做到了注重學生康復操作技能的培養。
2.學生基本理論與基本技能實際水平合格。2007～2010級學生理論考試合格率平均為98.3%，良好率平均為51.2%，優秀率平均為18.8%；2007～2009級操作技能考試合格率平均為97.9%，良好率平均為38.6%，優秀率平均為56%；實習前強化訓練技能考核合格率100%。學生理論和操作技能過硬，受到了各實習單位的充分肯定。
二、素質培養
1.學生的素質結構符合培養要求。學生德、智、體、美全面發展，四年來，先后有52人獲“三好學生標兵”，“三好學生”，“優秀學生干部”，“優秀團員”；43人獲“獎學金”，其中6人獲國家獎學金；共獲得各類過級考證證書332項。國家大學英語四級考試通過率為64.7%；國家大學英語六級考試通過率為26.7%；學生國家計算機二級合格率為26.7%；其中07、08級獲得保健按摩師證166人；公共營養師證、心理咨詢師證書及其他證書42人次。
2.研究實踐成果和校級以上競賽獎勵層出不窮。重視學生科技創新能力的培養，鼓勵學生積極參加各種科技創新、創業計劃大賽以及校園科技文化、科學研究、社會實踐活動；四年來，學生申請湖南省大學生德育實踐項目1項，湖南省大學生研究性學習和創新性實驗計劃項目1項；2009級康復治療班學生辛蔚所設計的“調節新型康復臺階機”已申請國家專利1項。參加校級競賽獲獎289人次，市級競賽獲獎8人次，省級競賽獲獎7人次，國家級競賽獲獎12人次。
3.注重學生思想道德、文化素質及心理素質培養。始終堅持“不斷加強醫學人文、道德和身心素養教育”的專業培養目標；我校深入貫徹黨的教育方針，注重大學生的思想道德、文化素質的培養，加強了對大學生心理健康的教育。①加強政治思想教育。康復治療專業學生總人數192人，其中黨員28人，占14.6%；團員164人，占85.4%；入黨積極分子153人，占79.7%。②學風淳樸，專業思想穩固。四年來年，先后有6人獲得國家勵志獎學金，37人獲校級獎學金，18名學生獲得“三好學生標兵”、“三好學生”榮譽稱號。③加強對大學生心理健康的教育。我校把學生心理健康教育工作視為學生工作（尤其是學生素質教育）重要組成部分。一方面利用校報、櫥窗、展板、校園網等大眾媒體宣傳普及心理健康常識，另一方面大力開展各種心理健康活動，極大的調動了學生學習心理知識的積極性，掌握了很多的心理保健常識。如通過開展“5·25心理健康文化周”系列活動，宣傳普及心理知識；豐富心理健康網頁，發揮網絡咨詢作用。④學生積極參加各種課外科技、文化及社會實踐活動。課外實踐活動方面：積極開展大二暑期臨床見習活動；多次開展志愿者“愛心義診進社區活動”，給社區的老人，殘疾人送去了溫暖；以湖南省大學生德育實踐項目為依托，開展主題為“推動康復治療在社區及基層的發展”社會調研活動等。積極參加各級各類課外科技活動：學校重視課外科技方面活動的開展，邀請省內專家開展學術講座，如：《康復醫學發展現狀》、《康復醫學與臨床醫學》、《腦卒中的康復》、《中風患者的傳統康復方法》等；注重學生創新能力的培養，指導學生設計的“調節新型康復臺階機”已申請國家專利。四年來，獲得長沙市第七屆大學生科技創新創業大賽優勝獎，湖南中醫藥大學“長沙市按摩醫院杯”推拿手法技能大賽團體（專業組）三等獎，“針拿手法技能大賽”獲專業組三等獎，“心理健康知識競賽”三等獎，校“社會調查報告比賽”二等獎等。豐富多彩的校園文化活動：積極參加迎新晚會、校運會、春季馬路賽、籃球賽、禁毒宣傳、親近自然野營等各類活動。通過參加各種社會實踐，課外科技及文化活動，使本專業學生的綜合素質得到了全面提高。
三、畢業設計
為適應臨床的需要，實現中西結合、能西會中的康復人才培養目標，我校改革了康復治療專業畢業考核模式，以專業理論綜合考試和康復基本技能考核相結合的考核模式代替以畢業設計、畢業論文和答辯的畢業模式；畢業考核包括臨床技能考核和綜合筆試兩部分，其中綜合筆試占40%，臨床技能考核占60%。綜合筆試由基本理論考核和病例分析組成，基本理論包括：康復評定學、PT含運動學、OT、言語療法學、針灸學、推拿學；病例分析包括：內科病例1例，外傷科病例1例；臨床技能考核分2站進行，第一考站（現代康復治療技術考核）包括康復評定、PT、OT、言語等評定和治療的技術，常規體格檢查；第二考站（中醫康復治療技術）考核含針灸、推拿技術操作。注重“技能培養”，通過強化以“實驗—開放實驗室—創新課題—實習”為主線的實踐教學環節，使學生把課本的理論知識融會貫通到臨床實踐中，并完善了實習管理制度，制定了適合康復治療專業的實綱、實習計劃、畢業考核實施細則，對畢業實習提出了明確的要求。實習前進行強化訓練，考核通過后方可進行實習；實習結束進行畢業臨床技能考核，合格后方可畢業。
本專業辦學以培養“具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論知識，掌握現代及傳統康復治療知識和技術，能在各類康復醫療機構從事康復治療工作的應用型醫學專業技術人才”為目標，經過四年不斷采取措施，適時調整專業規劃和培養計劃，合理設置課程體系，強化學生外語能力、計算機能力和實踐技能的培養，強化實驗—實習—開放實驗室—創新活動為主線的實踐教學模式的建設，以適應專業發展和社會需求。近年來教學質量不斷提高，本專業畢業生基礎知識牢固、實踐技能過硬、適應范圍廣。我們將在以后的教學中進一步深化教學改革，完善康復治療學教學體系，以更好地滿足社會對康復人才的需要。
參考文獻：
[1]張效瑋，曾玉.淺談我國康復治療學專業教育[J].中國醫學創新，2010，7（4）：12-14.
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1.1 選題隨意而寬泛
畢業論文選題是畢業論文這一實踐環節的非常重要的一環，不僅僅因為它直接影響著論文的質量，更因為它應該是一位大學生四年大學學習的思考和總結，可是在實踐中我們卻發現有些學生選題很隨意，或者是粗略地查閱一些資料，便匆匆定下題目，沒有考慮自己所占有的資料的多少、研究意義及可操作性等方面的因素，或者是沒有自己的想法兼有懶惰思想，讓指導老師為其定題目等。我們還發現學生的選題過于寬泛，題目較大，針對性不強。分析其原因可能是多方面的，如畢業選題與找工作在同一個時間段上、學生們把主要精力都用于找工作上而無時間來思考畢業論文的設計問題。另外，學生不喜歡寫特殊教育方面的論文，第—批畢業生中只有50%寫特殊教育方面的論文，分析其原因是特殊教育方面的參考資料相對較少。
1.2 實證性的論文比例少
實證性研究方法是通過對研究對象大量的觀察、實驗和調查，獲取客觀材料，從個別到一般，歸納出事物的本質屬性和發展規律的一種研究方法。實證性研究論文有利于提高學生的科研能力，也有實踐價值。但在實踐中，我們發現這類文章較少（通過對歷屆畢業論文的統計，只有10%），即使指導老師引導鼓勵他們寫這方面的論文，學生們也不太愿意。分析其原因也是多方面的，如：寫實證性論文需要大量的調查，這種方法他們掌握的往往是理論方面的，而在教學過程中實踐很少，所以對他們來說有一定的困難，學生們不敢嘗試；調查研究也需要一定的經費，畢業論文的經費不足也是一個重要原因；另外，學生們對實證性論文也缺乏耐心，因為實證性研究方法需要做許多具體的工作如：查找或編制合適的問卷，選擇合適的被調查對象，實施調查，統計分析等，相對于非實證研究要復雜一些。
1.3 查閱和閱讀文獻資料較少
查閱文獻和閱讀文獻是大學生必備的一項技能，應該貫穿于大學學習的始終，可是我們發現有的學生卻只有到寫畢業論文時才開始嘗試查閱文獻和閱讀文獻，因此，不熟悉期刊和博碩論文數據庫的使用，查到的資料不全面，不權威，查到論文也不知如何利用、如何取舍、如何選擇等，因此也存在著大面積抄襲的現象。
1.4 論文格式不規范，語言不專業
論文格式不規范表現為文獻的引用、標點符號的使用、圖表的繪制不符合標準，雖然學校有制定好的畢業論文撰寫標準和格式，但學生由于平時這方面的訓練少，所以意識淡薄，對此不夠重視，導致許多學生沒有按照要求完成論文撰寫工作，也使得指導老師不得不耗費很多的精力來修改論文中的格式問題，學生也要多次的修改，這不但增加了檢查和修改的工作量，也使得對論文的內容、邏輯性、創新性等方面的指導無暇顧及或顧及的少。另外，一部分學生的論文語言不專業，口語話嚴重或抒情性語言較多，專業性術語運用的較少。這與平時所閱讀的專業性資料較少有關。
2.提高特殊教育專業畢業論文質量的措施
畢業論文所反映出的問題并不是單一的，而是系統的，它涉及到教學和管理等各個環節，提高特殊教育專業畢業論文質量的措施也是一項系統工程，因此鑒于特殊教育專業畢業論文存在著以上的問題，我們在教學與實踐中采取了以下措施：
2.1 提高認識、加強指導、嚴格要求
提高對畢業論文的認識是提高論文質量的前提，無論是學生還是對指導教師都應該加強對畢業論文工作的重要性的教育，使他們認識到畢業論文是高校教學計劃中的非常重要的一個環節，與其他教學環節彼此配合、相輔相成構成一個完整的教學體系，而畢業論文所具有綜合性、實踐性是其他教學環節所不可替代的。指導教師要對所指導學生進行全方位的指導，包括選題、確定研究方向、推薦參考資料、開題、設計方案等等。同時指導教師要嚴格要求，杜絕“抄襲’‘拼湊’“買賣”論文等現象的發生。另外我們還針對論文選題所出現的問題，對論文選題有了一些具體要求，例如，針對學生不愿選特殊教育方面的論文問題，我們從04級起限制了非特殊教育論文比例。
2.2 確立本科生導師制度
本科生導師制度即由1名教師擔任一個本科生班級的導師，負責對學生進行專業學習、科研實踐活動等方面的指導。我們專業則強調導師的專業學習指導作用，即針對不同年級學生的特點有計劃地、循序漸進地進行專業指導，如：在新生中進行從高中到大學的學習方式和學習方法的轉化指導，使新生們能盡快適應大學的學習方式；對中年級學生進行文獻查閱、閱讀等方面的指導，并注重他們專業興趣的培養，調動他們學習的主動性和積極性，促使其有效地學習；對于高年級的學生配合畢業論文指導教師進行聯合指導。實踐證明，這樣一種培養模式是行之有效的，它保證了學生在大學四年里都能夠系統地接受科研方面的指導和訓練。
2.3 加強實踐環節的比例，在實踐中發現可研究的課題
畢業論文選題困難的一個原因是學生們的實踐較少，因此很難發現一些有價值的、有意義的研究課題，鑒于此，我們加強了學生實踐能力的培養，如：學生從大一開始就與盲生或聾生結對子，讓他們對特殊學生有-個感性認識，熟悉這一特殊群體，并從中發現他們感興趣的問題，激起他們學習的好奇心和積極性；在制定教學計劃時，我們也加大了實踐環節的比例，如視力殘疾兒童心理與教育、聽力殘疾兒童心理與教育及弱智兒童心理與教育等課程中都安排了實踐環節，進行模擬教學訓練，一方面培養了他們的教學能力，另一方面則會從中發現一些教學方面的可研究的課題；另外，學生在大三的兩個學期各安排一次教育見習，分別為一周和兩周，安排他們到聾校、盲校、培智學校、康復機構等實地觀摩和教學，把理論知識運用到實踐中去，并發現可研究的課題。畢業實習則是把所選擇的課題加以實施的良好機會，通過畢業實習完成數據的搜集和整理，帶著問題去實習，實習不再是一種形式，效果也是非常明顯的，也得到了實習單位的好評。實踐證明，這-措施也是卓有成效的。
2.4 加強對畢業論文的管理工作
完成畢業論文與畢業實習及找工作是在同一時間段，所以對畢業論文的管理就尤為重要。為確保畢業論文如期高質量地完成，在實習開始之前，系里要對學生進行系統地輔導，讓學生明確實習及畢業論文的目的和具體要求。指導教師要監控學生的論文完成進展情況，進行階段性檢查。學院對學生畢業論文的審批、開題報告、調研內容、論文的評閱、答辯、評分等各個環節和過程都有明確的要求和詳盡的安排，形成完整的畢業論文管理體制，做得前期有計劃、中期有檢查、后期有總結。學校的各級行政部門和相應的教學服務設施如圖書館等要做好相應的服務工作。
2.5 增加經費投入
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實踐教學是在一定理論指導下，通過引導學習者的實踐活動，從而傳承實踐知識，形成技能，發展實踐能力，提高綜合素質的教學活動。[1]在高校人才培養中有著重要的地位，是培養應用型人才的必由之路，是科學研究的助力器，是為社會服務的重要途徑。實踐教學的科學開展可以提高學生學習興趣，鞏固所學知識，提高動手能力，增長學生的實際才干，同時可以增強學生的社會責任感，加強合作意識和創新意識，提升人才培養的質量，在高校培養與社會需求間架起橋梁。[2]
特殊教育（體育）專業作為體育與特殊教育的交叉學科，因其教育對象的特殊性，需要在教學過程中充分利用實踐教學能加深學生對特殊人群及所學知識的理解，熟悉和掌握教育策略與康復技能。而特殊教育師資的培養中實踐教學環節薄弱是普遍存在的問題，如實踐性課程設置少，質量有待提升，實踐機會少，實習時間短等。
廣州體育學院（下簡稱廣體）特殊教育專業自2008年開辦以來，基于對專業特性及對實踐教學重要性的認識，一直在持續完善人才培養方案中的實踐教學環節要求的修訂，積極探索各種形式的實踐教學活動對人才培養的意義與作用，特別強調專業教師科學研究活動為學生創設實踐機會，提升實踐能力，加深理論學習的重要性，以整個專業成長的背景帶動高質量人才的培養;注重學生主動性的調動，如學生社團的活動組織，及引入學生管理員實施社會服務項目等;另外加強與國際特殊人群相關組織的交流與合作，鼓勵志愿服務，建立校內實踐基地等，豐富傳統以實習、實訓為主的實踐性教學形式。通過多元實踐教學的開展，全面提升學生的實踐能力，滿足社會對應用型、創新型特殊教育師資的需求。
一、廣體特教專業人才培養定位
地方本科院校的人才培養目標是高級實用型人才，高校實踐教學體系的構建與實施以創新實踐能力培養為目標。[3]廣州體育學院特殊教育專業雖2008年才開始招生，但華南地區目前尚無其他高校開辦此專業，近年來廣東特殊教育事業的快速發展，對特殊教育專業畢業生的需要增大，且本專業立足體育學院的優勢，根據特教專業人才的現實需求，結合人才培養目標，探索出了“理論+技能+實踐”“三板塊、兩結合、一堅持”的應用型人才培養模式，著力于學生專業技能的提升和專業情感的培養，不斷加強學科建設和專業建設，始終堅持立足服務地方、彰顯社會效益的辦學方針，形成了較為鮮明的走醫教結合道路、以特殊體育教育為主，兼顧運動康復的專業特色與優勢。具體表現為：
1.“三板塊”主要涵蓋體育教育、康復和特殊教育知識與技能板塊。體育院校培養特殊教育專業一定要與師范院校有所不同，要有自身鮮明的專業特色，突出體育院校該專業的特點與優勢。因此，我們認為應突出特殊體育教育和訓練，立足于培養特殊學校的體育教師，兼顧運動康復，這是本專業主要的辦學方向。這也是與其他師范院校的特殊教育專業主要區別所在。
2.“兩結合”就是把理論學習與實踐技能結合起來，把校內教育與社會實踐結合起來。因特殊教育服務對象的特殊性，所以本專業的開辦不能脫離特殊人群而只進行空洞的理論學習。所以本專業特別強調學生的教學實習與實踐，積累與特殊人群接觸的經驗，培養對待特殊人士的專業情感，所以實踐教學可以說是本專業辦學的一大特色與亮點，學院也專門籌措資金在校內建起實習基地，以符合專業辦學的需要。
加強實踐教學環節，建立完善的“三實踐、一實習”制度。即大一至大三分別進行校內外的專業實踐教學，大四進行畢業實習，培養學生成為既熟悉運動康復業務，又掌握特殊人群康復專業知識的專門人才。通過這一制度的實施，利用校內外實踐教學基地，達到了學界與業界的有效溝通和交流，為學生實踐和就業奠定了基礎。
3.“一堅持”就是指堅持把堅定正確的服務社會方向放在首位。在教學中，本專業無論課程設置，還是教學內容都緊緊圍繞社會需求展開，因而培養出的學生具有較強的競爭力。在夯實特殊教育和運動康復基礎知識、基本技能的基礎上，逐漸形成特殊體育教育為主，兼顧殘疾人運動康復的專業特色。
二、多元化實踐教學的探索與嘗試
本科人才培養實踐教學的形式多種多樣，廣體特教專業從多元化實踐教學的層面，不斷探索新形式，探討對本科人才培養的影響。經過不斷嘗試，總結出了“政產學研用”協同創新育人模式，即適應社會需求、政府支持引導、以科研促教學、加強國際交流相結合為主的高校實踐教學模式。
1.以科研促進實踐教學。以廣東省科技計劃項目《Halliwick技術在腦癱康復中的應用》為依托開展特殊兒童水中運動療法的研究，將特教專業學生的日常教學實踐納入其中，通過本課題的研究帶動和促進水中運動療法的教學及學生技能的培養。隨后憑著此科研課題的帶動及研究成果，又陸續于暑假持續做特殊兒童水中運動康復的實踐與嘗試，并與學生暑期實踐隊結合，為學生暑期提供與專業相關的實踐機會，收到良好的社會效應。
2.以國際殘疾人組織的合作與交流項目促進實踐教學。在學院的支持下，引入了國際特殊奧林匹克運動大學計劃，定期與特殊學校、機構開展特奧大學活動日，參與特奧會創始人尤尼斯.肯尼迪.施萊佛紀念日（EKS Day）活動，參與由國際特奧東亞地區及中國特奧委員會主辦的特奧融合計劃。
與美國移動無國界組織（MIUSA）建立了密切地聯系，參與“中美殘疾青年融合運動”，共同推動中國特殊人群融合運動的發展;申報了中美合作項目“加強適應性水中運動在融合社區的開展”，得到項目組織對適應性水中運動實踐活動的科學指導。該項目是美國國務院及MIUSA面向全世界20個國家開展的“加強伙伴合作社區融合計劃”中國獲批的唯一項目。
3.以社會活動促進實踐教學。以校內教學實踐基地為依托，于暑期及周末開展“星星少兒運動營”的活動，進行對外社會服務，實施各類特殊兒童體育教學與運動康復的嘗試。同時也為學生提供了教學實踐對象與機會，積累學習經驗。社會服務的宗旨是：圍繞學生教學和教師科研來服務。學生在參與的過程中，熟悉對特殊兒童教育評估、運動訓練計劃的制訂、體育教學活動的實施一系列流程的掌握。逐步引入學生管理員，整合教師資源實施有效指導，拓展此校內實踐教學平臺，
為專業師生提供更廣闊的實踐參與機會，做到科學化操作，規范化管理，時時總結更新，實現可持續發展。
4.重視校內實踐基地的建設與使用。學院和系部的大力支持下本專業掛牌成立“特殊兒童心智體能促進中心”，下設感覺動作訓練室和音樂治療室。感覺動作訓練室中設置了攀巖區，配置了感覺統合訓練器材，腦癱康復器材等;音樂治療室主要引入的是奧爾夫音樂器具與教學。另外配套購置了相關評估儀器與工具，可用于特殊人群運動功能與體育教學評估。本專業校內實踐基地教學設備基本能滿足教學實踐需求，為學生技能的培養提供了良好條件，且全部（100%）對學生開放，在人才培養中發揮著重要作用。
5.積極拓展校外實習基地建設。分別與廣州康復實驗學校、越秀啟智學校、廣州市聾校、中山特殊教育學校、深圳元平特殊教育學校達成合作，建立教學實習基地事項。為本專業學生搭建了很好的教學實踐與就業平臺。
三、多元化實踐教學的成效與經驗
1.積累了與特殊人群接觸的經驗，培養了對待特殊人士的專業情感。通過多元化實踐活動的開展，使學生提升了對自身專業的認識，增強了社會服務觀念;更堅定了從事特殊教育的決心，肯定專業價值，更熱愛自己的專業;彰顯了特殊教育的奉獻精神;更關愛特殊人群。
2.提升了學生專業技能。通過社會實踐，不僅深化了學生對于兒童動作發展、運動功能評定、運動治療與康復等本專業課程理論知識的掌握，而且促進了學生技能和能力的培養，為特殊體育教學的實踐積累了豐富的經驗，實現了專業人才培養的要求。
3.完善了對人才培養方案中關于實踐教學環節的修訂。通過對實踐教學活動的總結，不斷修訂廣州體育學院特殊教育專業現有人才培養方案中的實踐教學環節規定，合理設置實踐性課程及教學，使實踐教學內容、時數要求、質量評估等方面的要求科學化、規范化，真正滿足高質量人才培養的需要。具體表現在：
課程方案突出實踐課、實驗課教學環節。在本專業所開設的60門公共基礎課、專業基礎課、專業主干課和限選課中，有實踐或實驗教學環節的課達42門，占所開課程總數的70%。同時在限選課中設置3個模塊，即特殊教育方向、康復方向和體育教育方向，這3個模塊強調實踐技能的提高，每門課都安排了實踐或實驗教學環節。
課堂教學與課外延伸教學相結合。在專業課教學中，除系統、科學、全面完成課堂教學內容外，我們還有意識地把教學活動延伸到課外，如腦癱游泳康復訓練、自閉癥運動康復等課外教學活動的實施，有效地提升了學生的綜合應用能力，增強了學生的實踐操作技能。
堅持“一調查三實習”的專業實踐與社會實踐相結合的教學特色。本專業教學一貫堅持面向社會、面向實踐，“一調查三實習”正是這一“雙實踐”教學特色的體現。一調查是指本專業的學生在大一的寒暑假期間要做一次社會調查，并寫出調查報告。本專業的實習分為專題實習、中期實習和畢業實習，簡稱“三實習”。
4.建立了相應實踐教學的評估體系，評估學生在多元實踐教學活動中的成長與收獲。在各項實踐教學活動的開展過程中，為了監督學生參與實踐活動的情況，評估學生參與實踐活動的效果，組織編寫了實踐教學活動指導手冊，完善對教學實踐活動的規范管理和對學生參與狀況的全面評價。
5.推動了實踐基地和重點實驗室的建設。在“兒童心智、體能促進中心”的運作的基礎上成功申報了廣東省高校大學生實踐教學基地和省級重點學科建設項目“殘疾人運動與健康促進實驗室（中心）”，擬將其建成殘疾人生理機能與運動功能評定研究平臺、殘疾人運動技能分析研究平臺、殘疾人體育康復研究平臺、殘疾人運動心理研究平臺。強化科研對實踐教學的指導意義，使其在人才培養中發揮更大的作用。
6.積累專業人才培養中實踐教學的素材以便可持續性指導各屆學生的教學。注重實踐教學活動的總結工作，可使寶貴經驗得以傳承。總結編寫了《水中運動療法實用指導手冊》，制作水中運動教學光盤，并將建立適應性水中運動指導網站。所有這些成果來源于實踐，也將持續性地應用于對人才培養的實踐教學活動中。
參考文獻：
[]1]張英彥.論實踐教學的理論基礎[J].教育科學，2006，（08）：34-36.
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高職高專針灸推拿專業的人才培養目標是培養具有良好的人文精神和職業素養，掌握本專業所需的基本知識、專業理論和實踐技能，能從事醫療、預防和保健康復，服務第一線崗位需要的高素質技能型針灸推拿專門人才。因此，理論聯系實際，加強技能訓練和提高學生職業能力是人才培養至關重要的環節。根據高職高專教育規律和針灸推拿專業的特點，我校強化學生職業素質和針灸推拿技能的培養，在實踐教學中大膽探索，不斷總結，通過一系列的技能大賽，使學生的實踐能力、職業能力有了較大提高。
一、多方調研，精心設計技能大賽
大賽應圍繞職業能力評價確定競賽內容，按職業崗位完成工作任務的實際需求策劃競賽項目[1]。我們在調查、分析和聽取行業、企業技術專家意見的基礎上，結合針灸推拿崗位及崗位群，確定專業培養目標，在分析崗位工作任務及所需崗位職業能力的基礎上，構建相應的課程體系和實踐教學體系，進而設計出技能大賽項目和內容。針灸推拿專業學生的工作崗位主要包括各類基層醫院的針灸、推拿工作崗位，養生保健機構的保健按摩師，醫院康復中心及社區康復中心的中醫傳統康復工作等，這就要求學生必須具有良好的職業素質和身體素質，具備從事針灸推拿醫療、保健、康復的專業技能。因此，教師可以設計“畫經點穴大賽”、“針灸技能大賽”、“推拿手法大賽”、“保健按摩大賽”、“功法大賽”、“針推臨床綜合技能大賽”，其中“畫經點穴大賽”是針對經絡循行和腧穴定位的針灸推拿基礎能力而設立的，“針灸技能大賽”是針對各類針法、灸法、拔罐的操作技能而設立的，“推拿手法大賽”是針對推拿手法的技能訓練而設立的，以上大賽屬于針灸推拿的專業基本技能。“針推臨床綜合技能大賽”是為了提升學生專業綜合技能和職業素質，“保健按摩大賽”是為了提升學生的職業拓展技能，而“功法大賽”是為了增強學生的身體素質，傳承中國傳統文化。大賽設置情況見表1。
我們按專業基本技能、專業綜合技能、職業拓展技能的不同層次，分別安排相應的技能大賽項目，通過有計劃、有步驟、分階段的一體化設計實訓教學，使學生能循序漸進地完成針灸推拿專業各項實訓內容，掌握必備的、完整的、系統的針灸推拿技術[2]，在不同階段通過相應的技能大賽強化職業技能，提升職業能力。我校在上述針灸推拿技能大賽項目的基礎上，為全國中醫藥職業教育教學指導委員會、全國中醫藥職業技術教育學會主辦的首屆全國中醫藥職業教育技能大賽――2011針灸推拿技能大賽制訂出競賽方案，并成功承辦此次大賽。
二、周密安排，切實做好大賽實施
技能競賽應符合社會人才需求，實現專業人才培養與行業需求的無縫對接。因此，我們邀請醫院、保健機構的專家一起研究大賽方案，制定評分標準及操作要求，共同擔任評委，由醫院和保健機構的專家評委進行最后點評，使競賽與教學緊密結合，提升行業、企業對學校的認可度。學校會認真組織實施每項大賽，做到技能競賽的針灸推拿專業學生全覆蓋、教師全覆蓋、核心專業課程全覆蓋。到目前為止，共開展十屆針灸點穴、推拿手法技能大賽，六屆功法大賽，四屆畫經點穴、針刺技術、推拿手法大賽，三屆企業冠名的針灸推拿臨床綜合技能大賽。各項大賽實施情況見表2。
而且，我們會針對比賽內容與過程進行逐步規范，收集整理各項資料，將比賽結果與學生和相關任課教師進行交流。通過比賽，激發學生專業課程學習的積極性，使各任課教師通過競賽總結教學經驗，查找不足，不斷改進教學方法。
我校認真組織參加過兩屆全國中醫藥職業教育針灸推拿技能大賽，成立大賽競賽組，負責競賽選手選拔、培訓工作。培訓過程要求指導教師與相關專業教師全程參與，邀請行業專家進行指導，每三天由全體專業教師參與項目測試，每周進行一次全程模擬比賽，針對測試與模擬比賽的結果進行針對性的強化訓練。這就要求專業教師和輔導員面對在校專業學生通報訓練內容和方法，在每周模擬比賽時均邀請部分學生現場感受這種氛圍。在全國大賽期間，教師應有組織地指導學生分赴各賽場觀摩比賽，讓學生在感受全國學子專業技能風采的同時，也領略到我校學生針灸推拿專項技能的精彩表現。賽后，教師應及時組織參賽獲獎選手，與學生進行匯報交流，現場展示針灸技術、推拿手法和推拿練功等專項技能。選手的精湛專業技能和由衷的感言，會極大鼓舞和激勵學生的學習熱情。
三、以賽促教，以賽促學，全面提高專業能力
技能大賽可以引領本專業的教育教學改革。競賽項目評價標準應按照工作任務中知識點與技能考核點制定評分細則，兼顧理論考核和實踐操作，對實踐操作能力要求更高[3]。為此，學校可構建以職業能力為核心的實踐教學體系，以系統性、針對性、實用性為原則，制定針灸推拿專業技能全程實訓教學目標，涵蓋針灸推拿專業教學所需的各項實訓項目及見習、實習各個實踐環節。[2]改革實訓教學方式，形成技能競賽與實驗實訓、職業技能培訓、社會服務等相結合的立體化實訓教學模式。技能大賽可促進考核模式的改革，比如，將“保健按摩大賽”與職業資格認證及技能鑒定相結合，通過技能競賽的方式，實行保健按摩師的技能鑒定和考核，提高和促進項目導向的教學改革。對與技能大賽有關的課程，我校增加了實踐技能考試，突現技能訓練作為實踐教學體系的核心。技能大賽還可以促使教學方法發生改革，形成融“教、學、做”為一體的教學模式，堅持以“做”為中心，讓教師在“做”中教，學生在“做”中學，將教學與實踐緊密結合。
我校技能競賽已形成針灸推拿核心課程全覆蓋，因此大大地推動相關教材的建設。本專業教師主編的全國中醫藥高職高專規劃教材就有5部，其中《針法灸法》、《小兒推拿》入選教育部高校精品教材;副主編、參編規劃教材10部;主編、副主編、參編全國高等院校中醫相關專業實訓教材《針法灸法實訓教程》、《針灸治療實訓教程》、《推拿手法實訓教程》、《推拿治療實訓教程》;與教學醫院合作開發編寫《常用推拿手法》、《針灸技能全程一體化實訓教程》、《推拿技能全程一體化實訓教程》等書籍;與養生保健專家合作開發《保健按摩》、《足部按摩》、《保健刮痧》等保健模塊類教材。
技能大賽促使我校針灸推拿實訓中心基礎功能、針灸功能、推拿功能、綜合功能、保健功能這五大功能區的建設逐步完善，完全可以滿足針灸推拿專業各項技能的實訓及臨床和保健仿真工作任務的訓練，為實現教學做一體化提供很好的平臺。同時，注重校外實訓基地的建設與管理。近年來，我校本著“雙向介入、緊密合作、互惠互利”的原則，與28家醫院、4家養生保健機構簽定《針灸推拿實訓實習基地共建協議書》，使實訓實習基地覆蓋安徽及長三角地區。學校與蕪湖中醫院深度融合，與其他實習單位也密切合作，實現學校與行業教學資源的共建、共管和共享，讓校內專任教師與校外兼職教師共同承擔臨床教學與實踐教學。通過不斷努力，已基本建成融教學、實訓實習、職業技能培訓、社會服務為一體，集針灸、推拿、康復等功能相互交融的實訓基地，為提高實踐教學質量提供有力保證[2]。
通過以賽促教，以賽促學，以賽促做，本專業學生在校期間經過不間斷的專業實訓錘煉，專業技能、心里素質和職業素質得到全面提升，在2011年和2014年全國中醫藥職業教育技能大賽――針灸推拿技能大賽中，我校針推專業學生組成的代表隊分別榮獲團體一等獎和二等獎，充分展示我校針灸推拿專業的實踐教學水平和教學改革成果。近幾年來，針灸推拿專業畢業生雙證獲取率逐年穩步提高，從2011年以來獲取率均為100%，而且本專業畢業生的就業率保持在99%以上，自主創業的學生逐年增多。他們反饋最多的是已在學校打下扎實的專業基本功和社會適應能力，這是立足社會的最主要財富。
參考文獻：
篇5
2008年頒布的《護士條例》要求護理專業畢業生取得畢業證與護士執業資格證成為就業的必需條件，護士執業資格考試（以下簡稱“護考”）對象由原先從業一年的在職人員改為在教學、綜合醫院實習 8 個月以上的護理專業畢業生。2010年國務院審議并通過的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》明確要求，積極推進學歷證書和職業資格證書“雙證書”制度，因此，取得護士執業資格證是護理專業學生從事臨床護理工作的基本條件。
1 2015年護考分析
2015年護考基本按照2011年護考大綱，從表面上看兩個科目考試題量都是120道題，考試時間分別為120分鐘。具體表現為減少記憶概念性題型，如A1型題比率小于20%；強調臨床操作和實踐技能，以A2、A3/A4題型為主占80%以上。主要特點有：
1.1 考試內容的“立體整合”特點更加明顯 綜合性較強，所有考題都涉及到臨床各領域護理工作中經常遇到的相關問題，并包括倫理、法律方面的知識，且包含在一個特定的患者題目中。題目中先描述患者的狀況，后提出相關護理問題，用來測試考生發現問題、分析問題和解決實際問題的能力。從整體上看試題較新穎，趣味性強，強調對基本原理的理解和應用。
1.2 考核要求更加接近臨床 以常見病為背景，模擬臨床情境，運用所學的基礎知識點分析出臨床上常見護理問題的解決辦法。考的就是臨床上切切實實需要用的東西，而且考得十分具體，考點包括所有護理工作中要注意的，應該做的內容， 真正體現了“所考即所用”的原則。
1.3 命題形式逐漸與國際接軌 2009年12月17日，我國衛生部正式簽約啟動國際護士執業水平（InternationalStandards for Professional Nurses，ISPN）考試項目。該項目由衛生部人才交流服務中心和美國CGFNS合作開展。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools International（外國護校畢業生國際委員會）的縮寫，是目前唯一的世界級高級護理師考試項目，也是世界護理界最重要的一個資格考試。2015年護考和國際護士資格考試一樣注重了實用原則，考題與臨床實際工作緊密結合，突出臨床問題。
2 出現的問題
2015年的護考試題風格大變，考試內容更加偏向臨床知識，出現了所謂的“護資”和“護師”考題互換、考題脫離大綱、試題偏難等說法，這正暴露了護考的弊端：多年來考題變化不大，考試內容有跡可循。根據往年真題進行考前高強度集訓成為考生應考的固定套路，考生變得死板僵化，遇到新情況不知變通。護生主要問題有：
2.1 系統歸納總結、分析運用知識的能力有限 護考考試的知識面越來越廣，命題形式靈活多變，知識點的銜接立體整合。作為三年全日制學生，在校時間只有兩年，課程多，且日常教學是按學科的設置分開實施，缺乏系統連貫的組織教學，護生的認知能力被人為的分開，導致護生知識面窄，系統歸納總結知識的能力有限。
2.2 發現、解決臨床護理問題的能力欠缺 護考越來越注重對護生發現問題、解決護理問題和實施健康教育的能力的考核。護生在畢業前參加護考，存在著實踐時間短、臨床經驗少、發現及解決護理問題的能力較差等不足[1]。
2.3 應對護士執業資格考試壓力加大 《護士條例》頒布以后，用人單位都要求應屆畢業護生“雙證”上崗，護生第三年進入醫院實習，既要面臨著醫院管理模式的適應，又要學習各項醫療規章制度，在完成最少8個月的臨床實習后，距離5月份的全國護考只有2個月左右的時間。同時，護理工作繁忙，護理人員包括護生呈滿負荷工作狀態，使得護生將面臨巨大的考試壓力。
3 應對策略
3.1 轉變教育模式 以現代護理教育觀為指導，建立包括對人、環境、健康、護理、教學等在內的護理教育理念。把學生應具備的護理知識和技能、護理問題及任務作為培養的核心內容，把將健康管理放在任務首位。學校要建立符合現代護理職業要求的教學模塊，將各分離的學科和課程融合，以人的生命周期重組臨床專業課程，注重護理人文精神的滲透以及從單純的技能培養改變為對學生臨床綜合能力的培訓，注重將人文課程與護理專業課程有機融合，以增加學生整體知識結構內涵。
3.2 提高認識 將護考理念貫穿于護生學習的全過程，多途徑提高師生對護考重要性的認識。一方面，在新生入學教育上，告知護生通過全國護士執業資格考試是獲得護理專業技術資格的唯一途徑，要將護考理念教育貫穿于學生在校（包括臨床實習）學習的每一個環節，使護生一進校就意識到護士執業資格考試的重要性，從而自覺地、主動地去學習。另一方面，護理專業教師應熟悉護考大綱，了解考試的最新動態，在教學計劃的制訂、實施等方面落實護士執業資格考試大綱要求[2]。
3.3 開展教學改革 構建以臨床護理崗位工作過程順序為主線的操作項目課程， 提倡學生學習主體性，轉變教師角色。制定適應開展“教、學、做”一體化教學內容，通過實踐、改進、總結，編寫“教、學、做”一體化教學案例；運用“以問題為中心”的教學方法（PBL），提高學生發現問題、解決問題的能力；通過病例引入教學、情景模擬教學培養護生的臨床綜合評判能力。在實踐教學中，增加臨床場景訓練，以綜合模擬考核、角色扮演、小組活動等形式鍛煉學生對病人、護理任務評判、評估能力、綜合分析問題的能力以及完成護理任務的能力。
3.4 加強實習期間管理 在護生離校進入臨床實習動員大會中，結合上屆護生考后調研結果及執業考試情況，告知護生應如何選擇及使用輔導用書，如何提前為通過執業考試做準備。實習期間，通過QQ與護生經常溝通，收集護生在執業考試準備過程中存在的問題及不足，為考前培訓側重點的確立提供依據；避免護生實習期間無人監管，護生學習松懈；引導護生正確處理實習與考試復習時間上的沖突。告知護生臨床實習實際上是對理論知識的應用，是自己理論聯系實踐的最好途徑，能縮短執業考試的復習時間，有效提高對護理知識的記憶、應用和融會貫通的能力[3]。
3.5 做好考前培訓 護生臨床實習結束后，護考培訓要注意融會貫通，以考核的重點疾病為縱線，以病因、發病機制、藥物治療、護理等為橫線，以專題的形式把所有知識點進行融會貫通。可采用集中授課、模擬考試、試題講解的形式對護生進行考前培訓。授課中要以《全國護士執業資格考試大綱》為導向進行知識的系統講授，以避免培訓目標的偏離；按照護考形式進行模擬考試，以提高護生的臨場應考能力；考試結束后當場發放標準答案，有利于護生及時查對自己對知識點的掌握情況。
護士執業資格考試是對護理教育的教學質量進行檢驗和反饋[4]，2015年護考反映出國家對護理從業人員知識結構和護理技能新的要求，護理教育也應及時調整護理人才培養模式，進一步結合護考整合護理專業教學內容，進一步提高學生分析、解決臨床護理問題的能力，以提高護生執業資格考試應試能力。
參考文獻
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篇6
隨著人們生活水平的提高，人們對護理質量提出了更高要求，這就要求培養專業素質高的護理隊伍。臨床實習是護理專業人才培養方案中重要的環節，是實習生將理論知識用于實踐，培養自我良好職業道德的重要過程[1-2]。作為管理工作的重要組成部分，臨床帶教質量直接影響著實習生綜合素質。為對心內科臨床護理實習生帶教的創新方法及效果進行研究，筆者對在我院心內科88名實習生進行分組研究，分別給予不同的帶教方法，具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院心內科2011年2月～2013年2月期間實習生88名，均為女性。年齡16～20歲，平均（18.5±2.1）歲，其中中專生9例，大專生45例，本科生34例。將實習生隨機分為研究組與對照組，兩組實習生年齡、基本資料及帶教內容進度等差異無統計學意義（P>0.05），可進行比較。
1.2 方法
對照組實習生接受傳統帶教方法，帶教老師對實習生的護理學習進行指導，根據實習生遇到的問題進行及時解決及引導。研究組患者在此基礎上采用“511帶教法”，即5個制度、1個會議、1本手冊。具體如下：（1）5個制度。①入科教育，實習生進入科內后，護士長將科室分布、科室環境、收治的病種、優質護理示范病區要求、行為規范、要求及勞動紀律等告知實習生，并安排經驗豐富、專業知識過硬的護士帶教，對患者住院全部流程進行講解，與實習生進行充分的交流，使其能夠盡快熟悉工作環境，增加掌握知識的自信心。②為了確保授課質量，由我院高年資護士、護士長及醫生對需要講授的知識試聽，并進行審核把關，共同商討講授重點。③理論授課，根據心內科常見病種、授課內容及實綱對可能遇到的護理問題對實習生進行詢問，使其獨立思考，同時針對實際制定相應的護理措施及計劃，分別在固定時期由專人進行集中授課，在講授中突出本專科特點。④實際操作，根據講授進度，將涉及到的護理操作項目名稱標注在手冊上，帶教老師在每周按照計劃引導實習生完成帶教項目，嚴格跟班負責制，實習生操作時在旁觀察指導，避免實習中事故產生。⑤雙向考評，實習滿4周后針對實習生理論及實踐操作進行考評，不合格實習生需補考，出科前，帶教老師對護理生進行評分，護理生對帶教老師評分。（2）1個會議，每周日召開實習生座談會，由實習生對實習情況進行總結匯報，對遇到的問題及時反饋，并針對實習生提出的意見及建議進行歸納采集，對于存在的不足及時進行糾正，帶教老師將下周學習目標告知實習生。（3）1本手冊，針對心內科室專科特色制定《心內科護士實習手冊》主要內容有專科操作、歷次考試成績、師生互評內容等，帶教老師帶教實習生進行操作時，需遵循由易及難的流程，護士長每周五對實習生完成情況及操作流程等進行檢查，并對實習生提問肺水腫、心衰等吸氧操作事項等專業知識，要求實習生熟練掌握心內科急癥的護理流程。
實習生在實習中，帶教老師要鼓勵實習生充分思考總結，對病情進行觀察，自己總結好的護理措施及方案，使其能夠將理論與時間結合，比如在為患者提供抗生素等藥物時，可啟發學生思考常見抗生素藥物有那些，可能引起的不良反應及處理措施等。在所有實習生出科前，帶教老師可引導實習生一起交流總結，對于實習中出現的問題及遇到的難點等進行詢問與溝通，同時給予有效指導。帶教老師將實習生實習中的成效及不足等進行總結，鼓勵其改進及建立良好心態投入工作中。
1.3 觀察與考核
對實習生技能操作成績、理論知識及對帶教滿意度進行調查。其中操作成績及理論知識各為100分，得分與掌握程度呈正比。對帶教滿意度分為3個等級：非常滿意、滿意及不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。
1.4 統計學處理
本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用（）表示，計數資料采用t檢驗，組間對比采用x2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組患者實習生理論知識及技能操作得分比較
研究組實習生理論知識及技能操作得分均明顯優于參考組，數據比較有統計學意義（P
2.2 兩組實習生對帶教滿意度比較
研究組對帶教滿意度為97.7%，對照組對帶教滿意度為81.8%，數據比較有統計學意義（P
3 討論
臨床護理教學是護生接受護理教育的重要手段，是其角色轉變的重要時期[3]，心內科臨床護理質量直接影響著患者的治療、康復及護理，這就對實習生提出了更高的要求，然而實習生在護理中存在較多問題，嚴重影響實習生的實習效果，具體有以下幾個方面：（1）進入實習生角色難度較大，從學校到工作崗位跨度較大，實習生常出現較大恐懼感及陌生感，而心內科患者多屬重癥患者，工作壓力及工作難度較大[4]，護生會出現較大的壓力，在實際操作中退縮，很難融入護生角色。（2）缺乏自我保護意識，個別帶教教師法律意識淡薄，隱瞞患者，護生在操作中未得到患者同意即進行操作，或者護生出現操作失誤時，未能及時解釋，導致患者出現不滿情緒[5]。一些帶教教師在帶教過程中，徹底放眼、放手，導致護生獨立操作中出現出現錯誤不能及時解決，埋下安全隱患[6]。同時護生在實際操作中忽視自我防范，對于不甚了解的知識未能及時請教教師，可能引起一定的醫療糾紛。（3）帶教教師教學方式不當也會導致護生實習質量的下降，一些教師在帶教過程中忽視了護生實際操作能力，僅是進行理論教育，或者反之，二者的不均衡[7]，導致護生在實際操作中常出現錯誤。受到科室影響，可能出現護生實際操作較少，不僅專業知識實踐能力較差，同時存在一定的溝通障礙。本次研究結果顯示，研究組實習生理論知識及技能操作得分明顯優于對照組，實習生對帶教滿意度明顯優于對照組（P
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篇7
1.傳統康復臨床教學模式的缺點
在國內，康復臨床實踐教學一般開設在大學四年級。大部分康復醫院或醫療機構在學生臨床實習方面缺乏系統性及有效性的教學程序，仍采用粗放的、隨意性很強的傳統臨床教學模式。這種傳統臨床帶教方式有很大弊端[1]，主要表現在：（1）臨床實踐教學存在很強的隨意性，康復醫院或帶教科室沒有針對本科室的特點制訂一套行之有效的臨床實習計劃，因此帶教老師在帶領學生臨床實踐過程當中沒有計劃性、針對性，不能突出教學過程中的重點，這種實踐教學方式在一定程度上影響學生對臨床知識的學習與掌握。很多帶教老師對臨床教學的認識也是片面的，認為隨便講幾個病例，或者讓學生親自治療幾個病人，使學生了解基本病例的診療，掌握基本臨床實踐能力即可。（2）過分傾向于實踐操作技能的培養。很多康復醫療機構在臨床教學過程當中強調學生評估了多少病人，治療了幾個病人，學到了多少種治療手法等，并將這些作為考核學生實習成績的重要內容。忽視了對學生臨床診療思維能力和創新能力的培養，使學生對實習的內容沒有更深刻理解，沒有形成適合自己的、獨到的疾病診斷、治療理念。（3）沒有將“以學生為中心”教學思想融合到臨床教學過程當中。老師在帶教過程當中很少以學生為中心開展教學活動，基本上老師教學生學，缺乏互動平臺，學生不能在與老師的分析討論當中加深對疾病的理解，影響學生對臨床知識的掌握與理解。
傳統臨床教學模式在當今醫療環境下面臨挑戰，病人對醫院治療的要求越來越高，教學醫院將病人病情示教給學生的做法病人往往不愿意合作，給臨床教學帶來一定困難。提案式教學利用有限的醫療資源，以臨床教學為基礎，為學生提供有效可行的實踐機會，對培養學生實踐能力、創新能力有較大幫助。
2.什么是提案式教學模式
與輸入教學模式相對概念的輸出教學模式，稱為提案教學模式或提案社會科，由日本教育家小西正雄最初比較系統的闡述[2]。該模式源于瑞士心理學家、精神分析學家榮格（Carl Gustay Jung）倡導的箱庭療法。提案教學理論從傳統輸入教學中擺脫出來，顛覆性地把教學方向由輸入轉向輸出，由直接授予轉為間接授予[2]。這種教學模式實際上是教學模式的偉大變革。提案式教學非常適合臨床教學，提案式教學模式可以高效快速地將學生的理論知識有效融入實際診療過程當中。關鍵問題是如何設計適合的提案式教學模式，如何將現有臨床資源整合到教學過程中。
3.提案式教學在康復臨床教學中的應用
提案式教學其本質是理論與實踐相結合的教學方法，讓學生能夠運用所學理論對老師給予的問題進行分析，有利于激發學生學習興趣，提高學生自主學習能力及對知識的綜合運用能力，提高教學質量。以康復科利用提案教學模式進行臨床教學為例，簡單介紹提案式教學在臨床中的應用。
3.1引入問題
進行實習之前，帶教老師可以選用一個典型的，可以充分體現康復治療基本理論的病例，事先介紹所選病例的基本情況，評估概要，然后提出學生應該思考的問題。問題的提出應當遵循由易到難、由簡單到復雜的原則，讓學生帶著問題進行病例的觀察和評估，結束評估后學生通過查找資料，結合所學理論，思考老師所提的問題。
3.2問題的分析與討論
此過程以學生為主，針對老師所提的問題和對病例的觀察及資料的查找，對問題進行分析討論，學生均可以闡述自己的觀點，進行提問、回答、歸納，也可以互相評價，最后由老師進行點評和總結，對病例和教學內容中的重點、難點、疑點進行講解分析，這種臨床教學形式能夠充分調動學生實習積極性和主動性，培養學生形成正確獨特的診療思路。
3.3針對分析討論的結果進行實踐操作
實踐操作是提案式教學的最佳體現和運用，是康復臨床教學的重要一環。帶教老師進行病人診療時結合病人的臨床表現、診治要點、治療原則等進行講解。學生現場觀摩，隨時提問，然后總結，在征得病人同意后由學生問診、治療。帶教老師在旁邊指導，對學生實踐操作過程當中出現的問題進行分析、解答、幫助，促進學生盡早建立臨床思維模式，將所學知識熟練運用于臨床實踐。
4.提案式教學的思考與探索
提案式教學應用于康復臨床實踐中的目的是將學生在學校中學到的理論知識快速轉化為實際操作技能，形成自己的診療思路。在康復臨床教學中提案式教學如何具體應用，怎樣才能運用得當，值得思考與探索。
4.1問題的選擇應得當
問題的選擇是提案式教學的核心與基礎，問題的提出應當遵循以下幾個方面：（1）問題應當反映此類病例診療的要點。（2）問題應當循序漸進，由易到難，由簡單到復雜，要充分考慮學生的知識結構、分析能力和實踐經驗。（3）問題應當依據教材的知識點、重點、難點確定。
4.2提案式教學形式可以豐富多樣
提案式教學可以采用多種教學方法相結合的思路，如運用多媒體幻燈片對問題進行闡述分析，可以運用錄像對典型病例、典型臨床癥狀進行攝制等，老師和學生可以角色扮演模擬患者及治療師進行實際操作訓練，在模擬過程中發現問題、解決問題。提案式教學是一種多元式教學，教學形式可以豐富多樣，根據臨床科室特點選擇合適的提案教學形式，切不可生搬硬套。
4.3合理地分配教學時間
提案式教學是老師提出問題，學生通過觀察、查找資料解決問題，師生互動分析討論問題。因此時間的安排很重要，要給予學生足夠時間完成任務，并選擇合適的時間進行分析討論，臨床教學當中老師對教學節奏的把握非常重要，臨床實習與教學時間需要安排妥當。
5.結語
提案式教學模式的出發點是以學生為中心，在各個臨床實踐過程當中所有環節都是站在學生角度設計的，如何引起學生的學習興趣，激發學生的好奇心和探索欲望，如何根據學生特點由淺入深地提出問題，如何通過這些問題引導學生建立合理的臨床思維，這些都是提案式教學模式在設計時應當重點關注的。將提案式教學模式引入康復臨床教學過程中可以激發學生學習康復的熱情，有效培養學生的康復臨床診治思維，強化學生的實踐操作能力，為康復事業發展培養出有用之才。
篇8
畢節學院特殊教育專業是在國家大力發展特殊教育事業的背景之下發展起來的，雖然發展的勢頭強勁，發展前景明朗，但依然存在著不足。（1）專業開辦歷史較短，特殊教育專業人才培養的經驗不足。關于人才培養的規格、培養目標的定位、培養計劃的制訂和實施都有待進一步完善；課程體系不夠健全；教學方法與教學管理模式有待提升；（2）特殊教育專業的發展規模缺乏科學性。為了快速解決特殊教育人才需求的缺口，畢節學院特殊教育專業盲目地大規模招收特殊教育專業的學生。從2008年開辦特殊教育專科專業至今，已經畢業特殊教育專業學生233人，特殊教育專業輔修學生120人，其他同類學校的招生規模遠遠小于畢節學院。（3）高素質的特殊教育師資隊伍建設存在的不足。表現為：師資數量不足，生師比不合理；師資流動性過大；學歷層次不高，高學歷人才匱乏；職稱結構不合理，高級職稱比例小；學科背景結構不合理；教師業務素質有待提高；教師科研方向不明確，科研能力不足。（4）特殊教育專業學科發展方向不明確。既要順應國際國內特殊教育研究、發展的趨勢，強調前瞻性，又要考慮貴州省特殊教育發展的現狀，實現引導性，更要立足畢節試驗區的實際情況，力求實踐性。
三、促進特教專業發展，加強師資培養基地建設的思考
畢節學院特殊教育專業的發展取得了一定的成績，但要建設高效一流的特殊教育師資培養基地，必須加大自身的建設。
（一）培育符合畢節學院特殊教育發展的專業方向群
縱觀國內高校特殊教育專業的發展經驗與規律，培育符合畢節學院特殊教育發展的專業方向群將是形成自身的特色的重要突破口。依據試驗區特殊教育的發展境況以及畢節學院師范教育的傳統優勢，畢節學院的特殊教育專業形成了以“服務+實訓”為特色的特殊教育發展方向，并逐步形成專業方向群。主要形成了以特殊教育專業、康復訓練專業、特殊兒童心理咨詢與教育專業為核心的專業方向群。
（二）構建與完善人才培養的課程體系
特殊教育事業的發展需要高質量師資隊伍的支撐，科學合理的課程設置是培養高質量人才的重要保障。傳統的高校特教課程設置存在諸多問題：（1）重理論輕實踐；（2）課程內容陳舊，缺乏前瞻性；（3）課程內容孤立，缺乏整體優化；（4）課程類型單一，課程結構比例不協調；（5）課程設置忽略了學生個人的發展。畢節學院特殊教育課程體系的建設思路：在特教專業課程設置上要注意課程的基礎性、系統性、師范性、前瞻性、實用性、實踐性和可操作性，課程設置要體現出模塊化、彈性化、個性化、以及具有層次性。課程體系分為三個層次，即按照公共基礎課——師范課程——專業課程三個逐級深入的層次進行[6]。根據應用型特殊教育師資的培養目標來設置課程模塊，通過必修課與選修課的形式來增強課程模塊的彈性，設置不同的專業方向課程以滿足不同學生的興趣愛好與未來職業選擇的需求，加大實踐課程的比例，提升學生解決實際問題與實踐操作能力。
（三）改革教學方法與手段
培養出優秀的特殊教育師資人才不僅需要系統而完善的課程設置，還需要科學合理的教學方法與手段，從而保障人才培養目標的實現。在現代教育理念的指引之下，傳統的“灌輸式”教學方法已經不再適合當代學生的教學。特殊教育工作較強的技術性和對實踐動手能力的較高要求，都迫切要求改革教學方法與手段。
1．改革教學方法，破除“灌輸式”教學傳統的“灌輸式”教學方法，主要以“授”——“受”的方式進行，教師僅注意將知識進行講授，強行要求學生囫圇吞棗式地接受。在此種教學方法之下：一方面，課堂氣氛沉悶，教學形式枯燥，學生學習興趣低，學習積極性弱。另一方面，教師將知識灌輸給學生，導致學生對知識的系統性缺乏認識，也無法理解知識的內在涵義，降低了教學的有效性。因此，要破除“灌輸式”的教學方法，鼓勵教師使用“啟發式”、“討論式”、“探究式”、“發散式”、“情景式”等教學方法，根據學生的興趣愛好與職業取向，進行分層式教學。同時，積極開展教學研究和教學改革試驗活動，及時總結教學方法與教學形式。達到樹立學生對特殊教育專業知識的系統性認識、深化對知識的理解能力、激發其求知欲望、培養其探究能力的目的。
2．推廣多媒體教學，提高教學效率特殊教育專業的臨床性較強，需要呈現較多的素材以深化學生對特殊教育對象的認識，多媒體的音影設備正是呈現這些素材的最佳載體。傳統的“紙筆”模式靠教師進行板書和掛圖、模型等手段無法適應當今大學生的認知模式，也無法調動其學習的積極性。多媒體教學能夠有效地吸引學生的注意力，互動性更強，教學內容的呈現與切換便捷，能夠有效地提高教學效率。
3．加強教學實踐，強化教師基本功通過強化實踐教學與教學基本功的教學環節，提升學生的實踐與動手能力的培養，增強其教學基本能力。一是定期舉辦專家講座、學術報告、一線教師經驗分享等形式的學術活動；二是強化特教實踐教學技能的訓練，主要包括手語、盲文、康復訓練技術等；三是通過微格教學與課堂教學模擬活動，加強學科教學及教師基本功能力的培養；四是加強特殊教育康復訓練實踐的見習與練習；五是組織開展各種形式的課外實踐活動，提升學生素質。
（四）構建高水平的專職師資隊伍
通觀國內特殊教育高校發展的規律，高水平的專職師資隊伍是保障培養優秀特殊教育人才的重要途徑之一。畢節學院特殊教育專業興辦較晚，平臺搭建有待完善，構建一只業務素質高、科研能力強、結構合理的高水平專職師資隊伍是當前特殊教育專業建設的重要努力方向。為此，畢節學院特殊教育專業師資隊伍建設將從如下方向著手：（1）積極引進師資，合理調整生師比。（2）通過提高教師待遇，改善教師生活環境，提供教師發展平臺與空間，營造和諧人本的工作環境等措施，提高師資的穩定性，激發教師工作的熱情與創造性。（3）完善師資進修方案，通過學歷進修、西南大學對口支援等形式提升教師的學歷層次。（4）優化職稱結構，通過教育學、心理學等專業高級職稱教師轉入從事特殊教育的教學與研究等途徑，逐步提高高級職稱的比例。（5）優化教師的學科背景，重點引進具有特殊教育與康復學學科背景的高層次人才。（6）完善提高教師業務素質的方案，提高教師專業化水平，幫助青年教師快速成長為教學、科研的中堅力量。（7）明確本學科的四個主要研究方向（特殊兒童診斷與評估、特殊教育課程與教學、特殊兒童教育康復、特殊兒童認知行為研究），制定相應的科研獎勵政策，注重營造學術氛圍，為教師搭建便利的科研平臺，鼓勵教師進行本學科的科學研究，促進教師跨專業的合作，以研促教，提升特殊教育專業的層次和社會聲譽。
（五）改革教學管理模式
改革教學管理模式是保障人才培養目標順利實現的重要舉措之一，科學合理的管理模式能夠促進人才培養目標的達成。在教學管理工作中，首先要賦予教師更多的自，能夠根據自己的研究方向和專業興趣開設豐富多樣的選修課，定期舉辦各種師生交流活動或學術講座。積極推進學分制和職業方向選擇制，依照學生個性特點與興趣愛好由學生自主選擇相應的職業方向課程。其次，建立科學合理的教學質量評價機制，讓師生能夠充分參與教學管理與評估，實現共同成長。再次，建立靈活高效的生態化教學考核體系，能全面反映學生整體能力與素質。最后是建立多元化的考核方式，注重考查學生的實踐能力和應用知識的能力。
（六）加強實習實訓基地與實驗室的建設
特殊教育專業是一門操作性與實踐性很強的學科，非常重視學生的動手能力的培養。實習實訓基地與實驗室是實踐教學的重要場所，是確保培養理論與實踐相結合的高質量人才的重要保障，是體現以“服務+實訓”為特色的特殊教育發展方向的重要措施。畢節學院建立的實習實訓基地與實驗室具有如下功能：（1）專業實踐教學的功能。（2）教研相結合的功能。（3）服務社會的功能。（4）“雙師型”師資隊伍的培訓功能。（5）畢節試驗區資源中心的功能。結合畢節學院特殊教育專業的實際情況，共建成了聽力康復實驗室、音樂治療室、手語翻譯實驗室、蒙臺梭利實驗室、感覺統合實驗室、視力檢測實驗室等實驗室。并建成了自閉癥兒童康復訓練實習實訓基地，主要承擔畢節試驗區自閉癥兒童的康復訓練。此外，畢節學院計劃興建認知訓練室、言語康復訓練室、動作康復訓練室、心理輔導室等實驗室，并將建成腦癱兒童康復訓練實習實訓基地。同時，積極加強與地方特殊教育學校和康復機構的合作，設立多家實習實訓基地，并爭取在更大范圍內滿足學生實踐的需求。
四、加強和完善畢節試驗區特教師資職后培訓基地建設
隨著我國特殊教育事業的發展，迫切要求特殊教育教師的專業化。當前，我國特殊教育學校的師資存在著如下問題：（1）特教師資欠缺，教師數量不足；（2）特殊教育教師專業化水平低，專業素質水平不高；（3）特殊教育教師跨專業、跨學科、跨殘疾類型的教學現象依然存在；（4）特殊教育對象結構性變化之下的教師教育轉型困難；（5）高校特殊教育專業職前教育課程設置不合理；（6）科學研究能力不足，研究層次不高；（7）教師學歷層次不高；（8）教師專業背景不合理；（9）教師年齡與職稱結構不合理。
通過對國內其他特殊教育學校職后教育的調查研究，發現當前我國特殊教育的職后培訓存在如下問題：（1）職后培訓的機會少，覆蓋不全面；（2）培訓層次較低，以校本培訓居多；（3）培訓內容缺乏針對性，培訓實用性不足；（4）理論知識培訓居多，實踐技能培訓較少；（5）短期培訓居多，長期培訓較少；（6）培訓考核缺乏，培訓效果不佳；（7）培訓形式單一；（8）職后學歷教育缺乏特殊教育專業。
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應用型；實踐育人；品牌塑造
一、應用型人才培養的背景
為培養適應社會發展的應用型人才，推進人才培養模式的變革，眾多高職院校以及應用型本科院校根據各自的專業設置和辦學特點探索應用型人才培養的途徑和具體實施辦法。與經濟社會發展保持同步的殘疾人事業的發展突飛猛進。特殊教育和殘疾人事業的發展需要更多的既懂專業又擅長實際操作的專門人才。十報告提出支持特殊教育。特殊教育三年提升計劃(2014-2016年)提出加強特殊教育基礎能力建設和特殊教育隊伍建設。《國務院關于印發“十三五”加快殘疾人小康進程規劃綱要的通知》(國發[2016]47號)的第三部分提出，要提升殘疾人基本公共服務水平，包括滿足殘疾人的康復需求和接受教育的需求，特別是接受高等教育的需求。以上這些是特殊教育、殘疾人事業發展相關專業發展的機遇。據統計，開設特殊教育專業的高校有北京師范大學、北京聯合大學、華東師范大學等近百所高校。開設兒童康復專業的有南京特殊教育師范學院、鄭州師范學院、南昌師范高等專科學校等高校。開設康復治療學的有南京醫科大學、南京中醫藥大學等100多所高校。
二、應用型人才培養的現狀——以南京特殊教育師范學院兒童康復專業為例
(一)兒童康復專業的特點
兒童康復專業具有教康結合以及醫教結合的特點，即教育和康復相結合，醫學和教育相結合。通俗點講，也就是畢業生通過3年到4年的學習，熟練掌握教育學、醫學、康復學等方面的知識，應用所學的相關技能，服務特殊兒童，讓特殊兒童逐漸康復。因此，為學好兒童康復專業，并在將來能有更好的發展，該專業的畢業生需要具有豐富的知識，包括教育學、醫學、心理學、管理學、社會學、殘疾人政策法規等方面的知識；同時，該專業畢業生需要有較強的能力，包括溝通能力、表達能力、組織管理能力、人際交往能力等諸多方面。更為重要的是，兒童康復專業的畢業生還需要具有人文精神，懂得人文關懷，具有大愛情懷，善于理解特殊兒童及其家庭的需要，并經過努力滿足其需求。
(二)兒童康復專業人才培養的成績
兒童康復專業人才培養取得了驕人的成績。南京特殊教育師范學院康復科學學院十多年來，堅持醫教結合、立足兒童康復的人才培養模式，確定“教師+治療師”的人才培養定位，取得江蘇省品牌專業項目、中央財政重點支持專業建設項目、江蘇省重點專業群建設項目等專業建設成效。
三、實踐育人在應用型人才培養中的作用
人才培養是大學的四大職能之一。實踐育人緊緊圍繞人才培養這一核心任務，是育人的重要方式和途徑。《教育部等部門關于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》中指出，進一步加強高校實踐育人工作是全面落實黨的教育方針，把社會主義核心價值體系貫穿于國民教育全過程，深入實施素質教育，大力提高高等教育質量的必然要求。進一步加強高校實踐育人工作，對于不斷增強學生的社會責任感、創新精神和實踐能力具有不可替代的作用。實踐育人為創新教學方式變提供借鑒和啟發。傳統的“滿堂灌”的教學方式已經落伍。跨學科人才培養需要教學方式的創新。教學方式的創新可以通過實踐教學來實現。實踐教學對于兒童康復專業來說顯得尤為迫切。兒童康復工作者應該具備嫻熟的專業技能。專業技能在實踐中學習才能得到有效提升。實踐教學有的時候可以作為第一課堂來開展，有的時候可以作為第二課堂，是第一課堂的延伸。學生只有動手操作了才能真正掌握所學知識，并且能夠應用所學知識解決碰到的問題。實踐育人過程是學以致用、提高動手操作能力的有效途徑。殘疾人康復主要包括有教育康復、醫學康復、社會康復三種形式。教育康復是通過教學幫助特殊兒童逐漸康復的有效方法。在特殊兒童康復過程中不可避免要應到醫學方面的知識。單純靠課堂學習醫學知識還是遠遠不夠的，特別是文科的學生更需要課外的實踐操作才能理解并掌握醫學方面的知識。殘疾人康復的最終目的是融入社會，能夠正常參與社會生活，實現社會康復。因此，兒童專業學生還需要學習社會學方面的知識，懂得社會學的基本理論和方法。從事特殊教育和殘疾人事業從廣的意義上講屬于殘疾人社會工作，從事殘疾人社會工作就需要熟悉社會工作的理論和方法。社會學和社會工作的理論知識有些是相通的，可以從書本上學習，但是理論知識需要實踐的檢驗，社會工作作為國外的舶來品專業，其理論知識更需要和中國的實際情況相結合。社會工作的三大方法：個案工作、小組工作、社區工作僅靠書本學習是遠遠不夠的，必須親自去實踐操作才行。除了以上所說的教育學、醫學、社會學知識，在實踐中還能學到將來從事工作所必須的心理學、管理學、法律等方面的知識。大學生積極參加社會實踐活動可以讓自身的組織協調能力、溝通能力、社會交往能力、團隊合作能力、分析和解決問題的能力得到鍛煉和提高。實踐育人過程是學生接觸社會、了解社會，加深了解特殊兒童及其家庭的過程。美國大教育家杜威指出，教育即生活。學習之余參與社會實踐本身就是受教育的過程。學生到特殊學校和康復中心參加志愿服務等活動，一方面可以直接接觸到殘疾小朋友，另一方面可以用所學知識，所具備的能力為他們服務。活動的過程還會感知殘疾人生活的艱辛，耳濡目染中增強社會責任感和博愛精神。總之，社會實踐活動為學生了解社會和弱勢群體打開了一扇窗，可以說每次的社會實踐活動都可以說是活生生的勵志教育課。實踐育人可以將職業教育、創業教育、創新教育有效結合起來，并通過開展職業教育、創新創業教育相關活動來提高學生的就業和創業能力，培育新時期“好學生”。除了暑期社會實踐、志愿服務等實踐活動之外，每年的大學生創新創業大賽為鍛煉學生的創新創業能力搭建了很好的平臺。實踐育人可以有效調動學生和教師雙方的積極性。指導學生實踐活動的教師也可以從中獲得收獲，或者是自身技能的提升，或者是理論假設在實踐中得到檢驗，或者是豐富觀察問題的視角。指導老師的言行舉止讓學生在潛移默化中受到影響和教育。擔任大學生思想政治工作的輔導員老師應該加強這方面的努力，爭取機會帶著學生一起進行志愿服務、課題研究等實踐活動，做好大學生的思想引領者和成長導師。
四、應用型本科院校實踐育人品牌塑造的探索
(一)“殊博匯”：關注特殊人群、傳承博愛精神、匯聚正能量
“殊博匯”是康復科學學院多年來實踐育人的成果的凝練，也是志愿服務的特色和品牌。“殊博匯”由康復科學學院團組織實施專為特殊人群匯聚博愛能量的志愿服務項目，充分發揮高校專業和人才優勢，以大學生為主體開展暑期及每周固定的社會實踐活動，為特殊人群提供志愿服務，為地方殘疾人康復工作提供專業支持。以實現殘疾人社會融合為目標，將地方組織力量與高校專業優勢相結合以形成聯動機制，青年志愿者在專業老師的指導下，以“新老志愿者接力、與助殘對象結對”的服務模式，深入社區殘疾人家庭，開展康復需求調查、功能評定、康復計劃制定與實施訓練等系列專業服務。
(二)“暖陽公益”：送知識，送服務，送教育，以實際行動推進融合教育
暖陽公益是南京特教學院一支由學生自發組成、非盈利性質的公益團隊。自2012年成立以來，暖陽公益一直致力于推廣平等、博愛、融合的特殊教育理念，培訓專業志愿者，通過暑期夏令營、宣講會、體驗日等方式宣傳特殊教育知識，推廣融合教育理念，讓當地特殊兒童走進普通小學，走進日常的課堂，獲得受教育的機會，同時宣傳特殊教育精神與正確的殘疾人觀，達到推進當地融合教育的效果。
(三)品牌塑造的過程及意義
實踐育人品牌是育人的成果的總結和凝練，有助于實踐育人成果項目化，品牌化，從而有助于產生良好的社會效益。實踐育人品牌塑造的過程是教育人、鼓舞人、塑造人的過程，是培養懂社情、國情、民情，做人做事接地氣的應用型人才。
作者：高飛 單位：南京特殊教育師范學院
參考文獻：
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1 加強思想教育，滲透專業理念
我院于每年9月迎新之際，由護理系牽頭，教務處協助，組織師生進行入學教育，通過講座、電教、實習基地見習三種方式，對每位護生進行思想教育，讓他們認識到護理專業學生的特色之一就是畢業時必須持有兩證，即畢業證書和護士執業資格證書，方能順利就業，從而使護生從1年級就認識到自己的專業方向和目標，重視全國護士執業資格考試，帶著目標自覺主動學習，增強護生主體意識，激發學生的學習動機，學習動機是引發和維持學生的學習活動，并將學習活動引向一定學習目標的動力，對學習效果具有積極影響[3]。以考促教，教考結合，這是我院護理專業學生人才培養方案的特色之一。護生能否順利取得護士執業資格證書，關系到其能否順利就業，同時關系到學校的社會地位和影響。我院具體采取以下措施。
1.1教學方法靈活多樣，打下扎實專業基礎
1.1.1情景教學法 針對護士執業資格考試題型靈活多樣，且注重實踐能力的特點，我院護理老師積極開展情景教學法，將臨床實例創設為精短生動的課堂角色扮演案例，由學生演習，老師點評，此教學法將內、外、婦、兒等臨床學科知識深入淺出，使學生在自我演習和點評中有了深刻記憶，取得非常顯著的效果。
1.1.2演示實驗法 針對《基礎護理學》課程在護士執業資格考試中的重要地位，我院護理系老師們以國賽標準自我考核，達標后在課堂上將各項基護操作演示給學生，再對學生進行分組，進入教學模擬病房進行實驗。在模擬病房中反復播放國賽視頻，業余時間將實驗室開放，安排專人值班，方便學生練習各項實驗，重點操作組織考試，要求護生人人過關。近年來，我院護生護理技能熟練，中職和高職組皆有學生在國賽中取得優異成績。
1.1.3 PBL教學法 PBL教學法是以問題為導向的教學方法，是基于現實世界的以學生為中心的教育方式。它可以將各基礎學科和臨床學科的知識點貫穿于一個真實的病例，使各學科相互滲透，培養學生以病例的診治和護理為中心的發散思維和橫向思維。它的教學方式采取"以學生為主體，以問題為中心"，在老師的整體把握和指導下，強調學生的主動參與，積極發揮護生學習的主觀能動性，教學效果明顯優于傳統的"填鴨式"教學。
1.2以護考大綱為指導，研究各科目所占比例 護考新大綱頒布后，我院護理系領導牽頭，帶全體護理老師認真研讀大綱。2011年起，護士執業資格考試由原來的四個科目改變為專業實務和實踐能力兩個科目；《2011全國護士執業資格考試指導》打破原有的內、外、婦、兒和基礎護理學的分類方法，將疾病按系統分類，按照疾病在臨床工作中出現的頻率，列出了護士在執業過程中可能會遇到的常見疾病。因此，在平時授課中，我院注重學科聯系，強調集體備課，特別注重《內科護理學》在護士執業資格考試中所占的較大比例，并改變以往傳統只注重內、外、婦、兒等主干課程而忽略非主干課程的做法，加強《中醫護理》、《護理管理學》、《衛生法規》、《護理倫理》、《人際溝通》等課程的學習。
1.3修訂教學計劃，增加見習學時 我院針對護考改革后尤其注重護生實踐能力培養的特點，將傳統的護理專業人才培養方案中僅有的2w見習和8個月實習增加為10w見習和至少8個月的教學綜合醫院臨床頂崗實習。將10w見習分別安排在四學期中，由各臨床學科老師在護理系統籌安排下積極組織護生到我院附屬醫院各科室見習，觀摩和參與護理查房，使護生將理論密切聯系臨床實際，學以致用，取得廣大護生的一致好評。修訂教學計劃，要以護士執業資格考試知識點為基礎制定教學計劃，依據必需、夠用原則，把握知識范圍和程度，規范教學，實現學校教育與行業準入要求接軌[4]。
1.4增加實驗課學時數 以《基礎護理學》課程為例，2009年前理論教學與實踐教學比例平均為1：1，2009年～2013年調整為1：2。這樣的學時調整，不僅有助于學生臨床崗位能力和護士執業資格考試能力的訓練，也是臨床實際的需要。通過大量的實驗教學，不僅可以提高護生的學習興趣，鍛煉護生的動手能力，幫助護生鞏固已學的知識，更重要的是培養良好的實驗習慣以及觀察問題、分析問題、解決問題的能力。這既符合現代經濟社會對技能型人才的要求，又能夠培養學生嚴謹、細致、一絲不茍、實事求是的科學作風。
1.5開展護理技能大賽，提高護生實踐能力 在競賽過程中，學生的好勝心和求勝心更加強烈，學習興趣和克服困難的毅力也會大大提高，因此，開展競賽是激勵學生學習的一種有效手段[5]。我院護理系每年舉行1次護理技能大賽，覆蓋面極其廣泛，實行獎勵機制，學生參與熱情高，以賽促考，提高了學生的實踐能力。
1.6實行獎懲機制 為了提高護士執業資格考試的通過率，確保教學改革實施及教學質量提高，我院從激勵教師教學積極性入手，建立一套行之有效激勵獎懲評價體系。制定護考通過率獎懲機制，將每一名臨床教師教學與護生護考每一個科目、每一個學科的成績緊密相聯；將班級護考通過率和輔導員獎懲緊密相聯，實現制度、責任的有機結合，建立起一種教師、學生、考試齒輪傳動式的工作機制，激勵教師高效工作。以考促教，最終營造工作有序、獎罰分明、監督有力、和諧共進的良好工作氛圍。
2 考前輔導，助力護考
護生在校理論課程學完后，進入8個月的臨床頂崗實習。我院在護生實習結束返校到5月份考試的2個月內，開辦護考輔導班，以僅收護生書本費的低價輔導費保證全部護生參加輔導班學習。成績證明，輔導班措施非常必要。
2.1三階段輔導法 我院護考輔導班根據學習規律，采取三階段輔導法，即精講班、強化班和沖刺班。2個月時間里，將三階段合理劃分。精講班中，按照護考大綱，將疾病按系統分類的所有考點細細梳理，結合歷年真題展開精講；強化班中，護生已經通過精講班的復習在大腦中已形成護考考點的輪廓，提綱挈領，強化重點考點；沖刺班中，安排護生模擬實戰考試，即嚴格按照護考要求，組織《專業知識》和《實踐能力》兩門科目的模考，以及歷年真題的模考，并及時批閱成績，讓護生對自己模考成績了然于心，及時發現存在問題和薄弱環節，提前進入護考狀態，從容應考。
2.2骨干師資輔導 我院護考輔導班的老師為歷年護考通過率排名前列的臨床學科老師，他們對護考有多年的研究總結和深厚經驗，從而為護生通過考試增加勝算砝碼。
2.3嚴格管理，勤學苦練 護生實習返校后，往往存在一定的懈怠心理。因此，輔導班的學習過程中，我院嚴格管理，專人值班簽到考勤，并實行獎懲措施，確保護生輔導班學習效果。
護士執業資格考試直接反映學校教學質量，也為學校教學工作評估提供了可靠依據，同時影響學校招生工作，最終影響學校的生存和發展[6]。我院高度重視護理專業教育，尤其是護理專業應屆畢業生可以參加全國護士執業資格考試以來，落實此項工作的主體單位由臨床醫院變為各級衛生職業院校，我院任重而道遠。以考促教、教考結合，助力護考過關，我院將繼續秉承優良傳統，并汲取其他院校精華，探索護理教學新模式，提高護士執業資格考試的通過率。
參考文獻：
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篇11
二、社會體育教學改革困境
1.教學環境惡劣社會體育教學環境惡劣，嚴重影響了教學改革的推廣。缺乏實習環境，很多體育能力訓練沒有實踐場地。這主要是因為資金短缺影響的。缺乏綜合實踐活動的組織。社會體育學習要組織綜合實踐活動。例如，《社會體育學基礎》中的《老年人體育》章節的學習，不應該只是讀一讀書本就完成學習任務了，應該根據社區的老人體育運動開展狀況進行社會調查，并總結出實驗報告，提出老年人體育指導的關鍵對策。可是，由于學校缺乏與社區溝通的能力，家長也不喜歡學生參與這種“走街頭”的社會活動。總之，教學環境的惡劣使得教學拓展缺乏校方、家長和社會的支持，教學改革推行起來更為困難。
2.教學目標偏差中專學校的教學目標要以“工學結合”為發展目標，工作與學習結合就是課堂學習與頂崗實習交替，充分利用學校與企業兩種不同的教育環境和教育資源，通過學校與企業雙向介入，將學校的理論學習、基本訓練和企業的實踐有機結合，從而提高學生的職業能力和職業素質。但是由于社會體育學在教學過程中沒有明確的就業發展方向，因此教學目標就會出現偏差。教育者認為體育運動需要鍛煉，社會體育學習需要掌握基本知識，而實習就業的目標就自然被忽視了，與企業的雙向發展就更不需要了。教學目標的偏差直接導致教學形式單一，學生的學習能力落后，就業形式不夠理想。
3.教學方法老化長期以來，中專學校的社會體育學教學方法老化，體育課的教學效果與教師所采用的教學方法有直接關系，什么樣的教學方法會有什么樣的教學效果，教師在講授體育知識和體育技能的時候，還要注意培養學生的心理素質。學生能夠在體育活動中形成良好的心理素質，對今后的工作有較好的影響。但是實際的情況是，體育學校的教師在傳授知識的過程中仍然以教材為主，忽視學生的接受能力，缺乏使用先進教學理論的能力。社會體育學的教學過程中，有許多不同的觀點，專家、學者觀點對峙、爭論不休。體育教師被邊緣化，體育教師肩負著培養和造就一代具有高素質健康人才的歷史使命和社會責任,然而目前體育教師邊緣化現象，不得不令人擔憂。對于社會體育學教師而言，學校給予培訓的機會越來越少，外出進修學習的機會就更少了，在缺乏指導的情況下教學效果無法提升。社會體育教學改革困境與途徑文/岳靜摘要：社會體育教學改革要實現多方面溝通，轉變教學環境，明確教學目標，實現產學結合，優化教學方法，提升教學效果。分析
三、社會體育教學的改革途徑
1.實現多方面溝通，轉變教學環境為了轉變教學環境，必須建立實訓基地，這方面可以與校方聯系，或者在資金短缺的情況下盡可能與企業聯合發展，讓學生用實習體育知識的場所。要與家長做好聯系，更好地開展實踐學習活動。在與家長溝通的過程中要注意：①要堅持平等和諧的對話，家長要改變傳統觀念，加強社會責任感，樹立為國教子的思想，克服把孩子當成自己私有財產的心理，認識到孩子是未來事業的接班人，他們的成長關系到國家的興旺、民族的發展，按國家對人才培養的規格去做。②要向家長及時傳遞社會體育的教學理論，讓學生明白在優勢化的教學實踐活動中，學生的能力才能夠有所提升。③教師要通過網絡溝通、電話溝通和開家長會等方式讓家長明白，體育社會實踐活動是必須的，在實際生活中，要讓孩子吃一點苦，消除他們身上的嬌氣，有利于更好地進行日后的工作，在以后的就業道路上就會更為順暢。教師可以與社區組織進行溝通，讓學生在實踐活動的開展過程中，獲得更多的支持和鼓勵，并給學生參與社區活動的機會。其實，體育教師如果能夠以這樣的方式與校方和家長、社區進行多方面的溝通，教學環境自然會變得更為理想，許多不能開展的活動就可以在多方面的支持下順利開展了。
2.明確教學目標，實現產學結合教師要明確社會體育學的教學目標，盡可能走產學結合的教學模式。明確教學目標。面向社會需要，依托區域發展特色，有針對性地培養體育人才。堅持把教師平凡的工作與實現人才培養的宏偉目標結合起來，努力提高自己的思想和業務水平，進一步深化體育教學改革，就一定能開創出體育教育教學的新形勢。盡可能實現實踐教學。在校內應積極開展多種形式、多種內容的課外活動，開展多方面、多能力的素質培養，保證為學生提供自由和諧的發展機會和空間。例如，運動處方的教學過程中，教師可以給學生一到兩個小時的運動時間，讓學生探索運動處方的實際效果，增強心理感受。在校外要讓學生通過工學結合實踐、頂崗實習和培訓，考取社會體育指導員健身教練證、健美操國家一級指導員證以及與體育相關的各種等級證書。也就是說，教師要鼓勵學生考取相關職業資格認證，以提高學生的技能水平。可以依托企業主體，建設與專業密切相關的實習基地，培養有較強實踐能力的人才學生，既使社會體育專業人才培養更有針對性和實用性，又可以根據企業的需要對現行的理論教學。總之，要以提高教學質量為前提，走“產、學、研”一體化的發展道路。
3.優化教學方法，提升教學效果教師在教學過程中要優化教學方法，讓教學方法的轉變成為學生能力提升的關鍵途徑，在課堂教學效果方面不斷轉變。
篇12
目前我國約有40多所高校（不包括民辦高校） 開設了本科及大專層次的特殊教育專業。毋庸置 疑，高校特殊教育專業的學生培養，是密切影響特 殊教育教師專業化發展的決定性因素。本文采用文獻法，對北京師范大學等12所高校（見表1)具 有代表性的特殊教育專業培養方案進行文本分析。 通過對我國特殊教育師資培養目標、培養方式及課 程設置的研究，為我國特殊教師教育及特殊教育教 師的專業化發展提供經驗及啟示。
一、高等特殊教育專業的人才培養目標 分析及其啟示
(一）現狀及特點分析培養目標是人們對人才培養的規定和標準的一 種思考及認識。一方面，它反映了社會對特殊教育 人才的一種需求；另一方面，它又規定了各師資培 養機構的人才培養計劃、內容、組織與實施。我國 高校特殊教育專業培養目標基本上都從總體目標、 素質目標和職業目標分別闡述（見表2)。
我國高校特殊教育專業培養目標有以下特點：體培養目標也不同。最主要的差異表現在本科層次1、差異性。差異性在于各高校的定位不同，其總 與大專層次之間。如部屬本科院校中，北京師范大學和華東師范大學的總體目標都是培養創新型的特 殊教育人才，這與院校所定位的研究型大學密切相 關。而大專院校則是以培養應用型人才為主，所培 養的師資除了要有特殊教育專業知識與素質，還需 具備一定的特殊教育教學和康復訓練技能，可以勝 任一線特殊教育學校的教學和康復工作。這是與高 等專科學校的培養目標一致，即“要培養適應社會 主義市場經濟需要的，適應基層和生產一線需要的， 德智體全面發展的高等應用型人才”。2、同一性。 各高校的總體目標不同，但素質目標以及職業目標 非常相似。各校素質目標大致可總結為：掌握特殊 教育理論、基本知識和方法，具有進行特殊教育實 際工作、科研、管理的基本能力。職業目標可大致 總結為：在各級各類特殊教育機構從事特殊兒童教 育、訓練、康復、管理及相關研究工作。這也突出 如今各高校特殊教育專業培養目標的一個指向一 面向基層。3、特殊性與師范性并存。由于特殊教 育培養對象的特殊性和特殊教育活動的復雜性，所 以在特殊教育教師的培養上，既強調普通教師教育 培養的目標，同時在專業的知識和技能方面，還有 更高的標準和更復雜、更特殊的要求。培養目標一 方面提出了教師教育的共性要求，要求教師具有應 有的綜合素質，另一方面還注重專業化的發展及特 殊教育的專業水平。4、對職業道德的忽視。部分 學校強調了特殊教育師資所應具備的知識和技能， 對教師應具備的職業道德卻只字未提。5、普、特 結合。在部分學校的培養方案中，還提出面向普通 教育機構培養普通教師的目標，為普通教育機構輸 送一些具有特殊教育專業知識和專業技能的教師， —方面增大特殊教育專業畢業生的出口，另一方面 也為普教增加特殊教育的元素，利于隨班就讀學生 的培養。6、專業重點傾向性。部分專科院校，在 培養中有專業重點傾向，即按照特殊學生的特殊需 要來劃分專業。這樣培養出來的師資具有能滿足特 殊學生特殊需要的知識技能，能夠在不同類型的特 殊教育學校及普通學校的特殊班中承擔起相應教學 工作。
(二）啟示
通過以上分析，給予我們啟示如下：
首先，培養目標應該多樣化。特殊教育專業不 僅要培養面向特殊教育學校的特殊教育教師，而且 還應該為普通學校培養隨班就讀的師資以及資源教師等。據教育部統計數據顯示，我國義務教育階段 一共有415 992名殘疾兒童在校接受義務教育，其 中，62. 41%的殘疾兒童正在普通班級或普通學校 附設的特教班接受義務教育0。可見，普通學校對 特殊教育教師的需求已經不能被忽視，特殊教育師 資培養必須為此做出調整。全納教育改變的不只是 特殊兒童的學習環境，也改變了特殊教育教師的工 作環境和方式，因此他們所需要的知識和技能也將 隨之發生變化，如需要增強咨詢意識與技巧，具備 與普通教師合作的能力，能有技巧地幫助特殊兒童 融入普通教育環境等。面對目前特殊教育師資培養 的新挑戰，我們應從培養目標入手，與時俱進，培 養出能夠滿足中國特殊教育發展需要的特殊教育 人才。
第二，培養目標應該更加偏向實踐取向。特殊 教育免費師范生這一身份將學生定位在將來的一線 特殊教育學校，因此應更加注重培養他們的實踐能 力，為將來的一線教學打下基礎，這也應該體現在 目前的培養目標中。
第三，培養目標中應體現職業道德元素。特殊 教育是一項即崇高又復雜的育人事業，它不僅要求 特殊教育教師具備教師共有的職業道德，如高度的 責任感，敬業愛崗，為人師表等，還應形成以愛心 為核心、以生命關懷為基本內容、以正確的人生觀 和價值觀為導向的職業操守H。美國特殊教育教師 從教資格標準H，將特殊教育教師職業倫理準則， 作為與教師知識與技能并列的維度，共同構成特殊 教育教師專業化能力，并且自1995年開始制定標 準以來，隨經幾次修訂，其中的倫理準則標準從沒 變過。足可見其對職業道德的重視。因此在特殊教 育師資培養目標上，職業道德應成為不可或缺的 元素。
二、高等特殊教育專業的人才培養模式 分析及其啟示
(一）高等特殊教育專業的人才培養模式分析
本研究中所指的培養模式主要是指高校人才培 養的方式及學制。目前，我國高校特殊教育專業的 培養模式主要有以下幾種情況。
1.本科培養模式
目前，國內特殊教育專業本科生培養模式有四 年1貫制和2 + 2兩種。
四年1貫制，是指特殊教育專業本科四年學 制。目前，多數高校特殊教育本科專業采用的是四 年一貫制，即入學前已經劃分了專業，四年均按照 特殊教育專業人才進行培養。在前半段側重于通識 課以及學科基礎課的學習，后半段側重于專業教育 和實踐能力的培養。
2+2分段培養模式，即前兩學年和后兩學年 分段培養。先以一級學科“教育學”的名義統一 招生，不分專業，前兩年學習通識課和學科基礎 課，是基礎教育階段；后兩年根據學生的成績排名 以及意愿選擇專業，完成專業學習，是專業教育和 實踐能力培養階段。
2.大專培養模式
國內大專院校有高等專科學校和高等職業技術 學院兩種形式，兩者側重不同，無本質差別。目前 國內的特殊教育高等專科學校有十幾所，大部分是 由較早建立的中等特殊師范學校升格而來。現有大 專層次的特殊教育專業有兩種不同學制，一是五年 制大專，招收初中畢業生；另一種是三年制大專， 招收高中畢業生。
五年制大專面向初中畢業生，為特殊教育學校 培養教育教學的教師。在培養過程中一般會有專業 重點傾向。但是隨著特殊教育的發展，五年制大專 也逐漸顯現出其弊端，主要是因為生源質量不高， 培養出來的師資學歷層次低，學生被拒于就業單位 門檻之外，學生就業相對困難。因此現在有些五年 制大專招生計劃在逐步壓縮。
三年制大專面向高中畢業生，一般按照特殊教 育對象的類型來劃分專業方向，培養有專業重點傾 向的特殊教育師資。三年制大專解決了五年制大專 生源質量的問題，培養出來的師資素質相對較高， 且由于有重點學習的專業，因此在就業中有較強的 競爭力。但是由于該模式培養周期相對較短，學生 在三年時間里既要學習基本的理論知識，掌握特殊 教育基本技能，又要進行實踐，進行必要的經驗積 累，因此在培養過程中，不論是對培養機構還是對 學生來說，都有不小的壓力，能否真正實現其培養 目標還有待觀察。另外，同期研究發現5 :目前大 多數用人單位都要求應聘者有本科學歷，因此專科 學生的就業受到了一定的限制。
(二）啟示
首先，應真正形成開放的特殊教師教育體系。 與普通教師的師資培養“師范院校依然是我國基礎 教育師資培養的主要陣地致，我國的特殊教 育師資培養主要是通過專門的師范教育機構進行 的，屬于定向型培養，而由一般綜合性大學培養特 殊教育師資，即非定向型培養的少之又少。封閉 式、定向與開放式、非定向特殊教育師資培養走向 融合是教師教育改革與發展的大趨勢，特殊教師教 育也不例外。
其次，調整培養模式。與多樣化的培養目標相 適應，培養模式也應該多樣化與層次化。各高校定 位不同，培養目標不同，那么培養方式也應有所調 整&]。除了已有的模式之外，還可以有以下模式。
1、‘4+2”模式。該模式為特殊教育專業的學生經 過4年本科階段相關專業學習后，選擇某一類障礙 專業進行深入學習，合格后授予碩士學位。該培養 模式培養專業化程度更高的特殊教育工作人員，主 要培養應用型人才，如物理治療師、職業治療等， 可在康復機構從事特殊兒童矯正及康復訓練工作。 2 ‘4+3”模式。這種培養模式是指特殊教育專業 的學生經過四年本科階段的學習后再進行三年研究 生階段的學習。與“4+2”模式相比，這種模式 不僅重視實際應用，更注重理論的高度。這種模式 主要培養更為專門的人才，如特殊教育研究人員， 在相關研究部門從事特殊教育研究工作。3、1”模式。該模式的具體方式是高等師范院校的特 殊教育專業與其他專業合作，非特殊教育專業的學 生大學本科畢業后進行為期一年的特殊教育知識培 訓，使其獲得特殊教育碩士學位，這種模式主要培 養各類特殊教育學校或普通學校的文化課教師。這 也是當下我國特殊教育學校最為需要的教師的專業 背景，即既接受過學科專業的訓練，又接受過特殊 教育專業訓練。
三、高等特殊教育專業人才培養的課程 設置分析及其啟示
(一）課程設置現狀及特點分析
我國高校特殊教育專業設置的課程類型在名稱 上有些差異，但可以從兩個角度進行分類。第1, 所有課程都可以按選修課和必修課進行劃分。第 二，可以將課程分為通識教育課程（公共基礎 課）、學科基礎課程（專業基礎課）和專業教育課 程三大類。此外有的高校還設置了一類教師教育課一程，其目的是提高學生的教育實踐和教育研究技 能，在本研究中將其歸入學科基礎課程中。
1.通識課程
自19世紀初帕卡德提出通識教育的概念至今， 其發展歷程已近兩個世紀。通識教育通過為學生提 供寬廣的教育基礎，促進學生智力、情感、態度和 思維方式的全方位發展，成為一個良好的社會公民 和全面發展的人°8。國內高校特殊教育專業都開設 了大量的通識課程，通過設置這些課程來使未來的 特殊教育教師具有更廣博的人文、社會科學修養。
我國高校特殊教育專業通識課程設置特點如 下：（1)相似性。由于我國教育部對各學校設置 的必修課程有明確規定，包括“兩課”外語、計 算機、體育、軍事類課程，它們是通識課程的主要 組成部分，甚至在某些高校里，這些課程就等同于 通識必修課。并且各高校學時、學分大體接近，一 般必修課程占總學分比例25%左右，選修課程占 總學分6%左右。（2)通識課不“通識”。各校在 培養目標中都提到了要培養“德智體美勞”全面 發展的人才，但是在通識課程設置中，人文科學、 自然科學、藝術修養類的課程非常少，本研究所考 查的所有本科院校均沒有此類的通識必修課。（3) 必修課與選修課比例失調。各本科院校通識課程占 總學分的比例一般在30%左右，但必修課程與選 修課程的差距很大。從通識課程占全部課程的總體 比例來看，我國特殊教育專業的通識課程與發達國 家差距并不大，但是具體來看，通識必修課程占到 通識課程總量的3/4之多，而選修課程占總量的1/ 4甚至還不足，可見必修課程與選修課程的比例懸 殊之大。這就意味著學生根據自己的興趣和未來擇 業方向選擇課程的自由度非常有限。
2.學科基礎課程
學科基礎課程是為使學生獲得有關學科的基本 概念、基本規律的知識和技能的課程，是學生進一 步學習專門知識的基礎。在大多數高校中包括了相 關學科基礎課程、教育基礎課程以及教師教育課 程。此外，某些高校還將實踐教學環節作為了一類 獨立的課程類型，本研究將其歸入教師教育課程 之內 。
各高校特殊教育專業開設的學科基礎課程主要 特點如下：（1)差異性。雖然學科基礎課程都以 心理學、教育學課程為主，但是各學校之間課程的一 32 — 數量、學時、學分及占總學分的比例相差較大。本 科院校的學科基礎課門類、數量、學分比例明顯高 于專科院校，甚至有部分本科院校的學科基礎課程 占到了總學分的一半。這與本科院校大多依托教育 學院的‘‘大教育學”背景有關，有充足的資源開 設各類教育學、心理學課程，使學生奠定了厚實 的、作為未來教師應具備的教育學科及心理學科的 基礎，所培養的師資除了面對特殊教育學校之外， 也可以在普通學校勝任教學工作。而專科院校大多 是獨立的特殊教育學院“大教育學”背景的師資 較少，并且將學生的培養定位在一線特殊教育學校 的教師，因此開設的此類“大教育學”基礎課程 較少。（2)存在分歧。主要表現在學科基礎課程 與專業課程之間的劃分標準上。如個別院校培養方 案將教育心理學、教育科研方法、教育與心理測量 歸為專業必修課程；將盲文、手語等課程歸為學科 基礎課程，而這些課程在其他學校是作為專業必修 課程出現。可見學科基礎課程和專業課程的內部結 構體系還需合理化。
3.專業課程
特殊教育專業的專業課程是實現特殊教育專業 培養目標的主體課程，它決定著本專業的性質和水 平。特殊教育專業的專業課程旨在幫助學生掌握有 關特殊教育的基礎知識、基本理論、基本技能及國 內外在該領域的發展動態，并為學生進一步深造打 下堅實的基礎。
我國各高校特殊教育專業的專業課程特點如 下：（1)廣泛的差異性。各高校特殊教育專業的 專業課程在課程門類、學時、學分，以及所占比例 上都有較大差異。本科院校之間、專科院校之間以 及本專科院校之間這種差異均明顯存在。同時，同 一學校不同專業方向之間專業課程種類也有一定的 差別。因為不同學校、同一學校不同專業的課程側 重有所不同，也發展了適應自己辦學水平以及學校 特色的專業課程。（2)理論性和實踐性并重。過 去的培養方式要求學生掌握扎實的專業基礎知識和 技能，非常注重學生的理論素養，培養過程中強調 學生對理論知識的學習和掌握。目前，幾所部屬師 范院校的特殊教育專業本科生均為免費師范生，他 們都將是未來在中西部從教的一線教師，因此各高 校特殊教育專業的專業課程進行了一系列的調整， 越來越重視特殊教育實踐技能。大多數專業必修課 程都設置了專門的實踐環節，包括課堂練習和實驗 操作，以及去特殊教育學校教學見習等。但是與專 科學校相比，實踐教學的比例仍然偏低。（3)不 完整性。表現在：①部分專科院校的專業必修課設 置不夠完整，難以達到培養目標的要求。②學科類 課程少。③以盲、聾、弱智方向課程為主。④職業 認同教育課程顯見。
4.實踐課程
本研究的實踐課程主要是指教育實習。教育實 習是學生將所學理論與實踐結合的重要手段，是培 養學生從教能力的重要場域。
我國高校特殊教育專業的教育實習安排有以下 特點：（1)時間短。我國高校特殊教育專業的實 習時間一般為10周左右。而歐美等發達國家高等 師范院校學生的見、實習時間約占整個學習時間的 三分之一B]。俄羅斯國立莫斯科師范大學盲教育專 業僅實習時間就為20周&0。實習時間過短可能導 致學生理論和實踐脫節，在實踐中不會靈活運用理 論知識；教育教學技能不熟練，甚至完全沒有掌 握。（2)模式各異。各學校采取的實習模式按地 點可分為分散實習和集體實習。按實習時間分，可 以分為集中教育實習和分段教育實習。
(二）啟示
1.課程設置應與學校培養目標相適應
培養目標反映一所學校的定位，課程設置必須符合培養目標的要求，它是學校的培養目標在學校 課程計劃中的集中表現。不同定位的學校、同一學 校不同專業之間，課程設置應各自有所側重，并根 據其辦學層次及對師資要求的不同而調整其課程結 構。如培養應用型人才的學校應重視技能性、實踐 性課程的開設，而培養學術型人才的學校則應重視 理論性、研究性課程的設置，這樣學校才能走出自 己的辦學特色，并培養出具有一定規格的特殊教育 人才。而不同層次的學校在課程設置上也應有不同 的考慮。
2.優化課程結構
首先，注重各類課程設置的比例。如通識課 程、學科基礎課程和專業課程之間的比例；必修與 選修課之間的比例；理論課與實驗課之間的比例 等。針對目前存在必修課比重偏大，選修課比重偏 小的問題，應適當增加選修課的種類與課時，使課 程更加具有彈性，增加其靈活性與多樣性，也給學 生充足的自由選擇空間。另外，針對課程設置中理 論課偏多，實踐課偏少的問題，應適當壓縮理論課 程，增加實踐課程，以利于培養學生的實踐、應用 技能。
其次，整合課程結構，注重課程間的聯系。課 程計劃設計者應具備一定的認知心理學基礎，使課 程符合學生的認知特點，讓學生能學習到系統的、 完整的知識，并能將各科知識有機聯系，綜合運用 于分析、研究以及實踐中問題的解決。在師資培養 中不能將這些學科機械地照搬給學生，因為學科的 不同內容和教育的關聯程度不同。綜合化的師資培 養課程就是抽取各個學科中與教育關系密切的部 分，以教育的需要為中心將它們組織起來，目的是 讓學習者在學習后能提高運用這些知識的意識和能 力，增強教育活動的科學性。特殊教育教師面對個 體差異很大的特殊兒童，需要考慮特殊兒童的具體 特點，更大程度地調整教學方法，因此教育知識綜 合化程度更高。另外，特殊教育教師的能力要求不 僅僅是單一的學科教學，甚至還需要在全納教育學 校中充當普通教師的助手，工作的重點可能是評估 鑒定、制定個別化教育計劃、咨詢等，因此課程需 要更多學科的綜合。如何以特殊兒童的教育需要為 中心，將各類課程進行綜合組織，體現獨具匠心的 設計，這是很值得深入研究的事情。
3.完善課程內容
首先，通識課程內容應該更加“通識”。應豐 富通識課程類型，增開人文、社會、自然科學、文 化藝術等多種課程；增加選修課程資源，充分尊重 學生個性自由發展的需求，使他們具有更寬廣的視 野和敏銳的思維，成為一名合格的教師。
第二，擴展模塊課程內容。國內的特殊教育專 業課程，主要是針對盲、聾、弱智三類學生開設的 模塊課程，但隨著社會的發展，自閉癥、學習障礙、 言語障礙等多種類型的特殊兒童的問題也逐漸突出。 因此應擴展模塊課程類型，在專業選修課中按障礙 類型形成關于這一類障礙的課程群，在保證廣度的 基礎上兼顧深度，同時滿足了學生多樣化的需求。
第三，專業課程中增設學科教法課程。從特殊 教育學校、機構等用人單位來看，缺少能勝任具體 科目的學科課程的教師，因此特殊教育師資培養機 構也應增加具體學科教學法類的課程，使畢業生能 更好的勝任具體學科的教學，從而真正提高特殊教一育質量、增強就業競爭力。
第四，增加培養學生專業道德、理想的課程。 目前各高校中對學生職業道德與職業認同的教育很 少通過課程來實施，基本上是由教師的日常滲透， 這一教育方式也得到很多研究者的證實。但如 果能增加此類課程設置，采用多樣的課程形式，必 將有助于培養出有較好專業思想的特殊教育師資。
4.調整教育實習
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關于人才培養模式的研究近年來備受國內學者關注,但目前國內學者對于人才培養模式的基本概念、層次和構成要素等,仍然眾說紛紜,沒有達成一致的意見。董澤芳[4]認為,所謂“人才培養模式”,是指培養主體為了實現特定的人才培養目標,在一定的教育理念指導和一定的培養制度保障下設計的,由若干要素構成的具有系統性、目的性、中介性、開放性、多樣性與可仿效性等特征的有關人才培養過程的理論模型與操作樣式,主要由人才培養理念、專業設置模式、課程設置方式、教學制度體系、教學組織形式、隱性課程形式、教學管理模式與教育評價方式這要素構成。目前,我國老年護理人才培養發展仍然處于起步階段,一些護理教育工作者和臨床工作者在老年護理方面已經進行了一些積極的探索,然而老年護理專業化的發展相對滯后,醫院、社區及養老機構內為老人服務的護理人員大部分是普通護理專業畢業,沒有接受過系統的老年護理專業教育[5]。如何提升老年護理人才培養的質量,培養一批能夠通過精心照護來增加老年人的自理年限、提高老年人的生活質量、滿足老年人的長期照護需求和心理健康需求的老年護理工作人員,是目前亟待解決的社會問題。因此,探索適合我國國情的老年護理人才培養模式已迫在眉睫。
2國外老年護理人才培養模式研究進展
2.1澳大利亞老年護理人才培養模式
澳大利亞作為最早邁入老齡化的國家之一,對老年護理人才的培養十分重視,并在長期的培養過程中形成了資格證書培養模式、學歷證書培養模式、繼續教育培養模式3種人才培養模式[6]。①資格證書培養模式是指有志從事老年護理工作的年齡≥18歲的學員都可以通過TAFE學院的培訓獲得老年護理三級證書,然后在養老機構從事養老護理助手的工作。之后,還可以繼續攻讀老年護理四級證書。這種培養模式類似于我國職業院校的人才培養。②學歷證書培養模式主要是通過大學教育培養注冊護士,而注冊護士可以在工作2年后繼續攻讀老年護理方向碩士學位,畢業后從事高等教育和老年護理管理相關工作。③繼續教育培養模式。這種培養模式秉持著滿足市場需要的宗旨,針對性強,能力培養方案及要求與時俱進。這3種不同的人才培養模式,使得許多有志于老年護理的人員都能很快加入老年護理的隊伍,加速了澳大利亞的老年護理人才培養進程。
2.2泰國老年護理人才培養模式
泰國老年護理起步較早,人才培養層次多樣化,并在老年護理課程設置方面有許多創新[7]。泰國的老年護理人才培養涵蓋本科、碩士、博士多個層次,在各層次的教學中,課程設置獨具特色。泰國護理本科生課程設置中的老年護理課程主要包括大學2年級2個學分的理論授課、大學3年級3個學分的見習課和大學4年級4個學分的實習課;老年護理碩士研究生的課程設置則主要包括2年的研究型課程和實踐型課程;博士研究生在學完2年的博士必修課程(如統計學、護理理論)后,根據自己的興趣進行學術研究,并由教學委員會為其推薦老年護理教研室的教師作為導師。泰國老年護理課程設置體現了以學生為主的自主學習理念,并注重培養學生的自學及動手能力。這使得泰國的老年護理教育獨具特色。
2.3日本老年護理人才培養模式
日本比我國提前30年進入老齡化社會,在老年護理人才培養方面有著獨特的培養方式[8]。日本的老年護理人才培養是按學歷水平由低到高進行的,依次是介護福祉士、社會福祉士及老年專科護士(CNS)。日本福祉類院校根據培養層次的不同來科學合理地設置課程體系,例如介護福祉士和社會福祉士的課程都是由綜合教育科目、專業基礎科目和專業實習3個部分組成,但社會福祉士增加了大量社會工作理論和實踐教學的內容,而取消了一些專業基礎課程。老年護理學同成人護理一樣,在護理教學中占有很大的比重,且教材中突出具體的案例學習,體現整體護理、人文關懷等理念,并注重促進護生循證護理觀的培養,增強了老年護理人才的實用性。
3我國老年護理人才培養模式的研究現狀
3.1校企共建型老年護理人才培養模式
《2011年公立醫院改革試點工作安排》中強調,要重點加強老年護理等領域的醫療服務能力建設,為我國老年護理學專業申請成為二級學科提供可能性[9]。天津中醫藥大學護理學院作為我國本科老年護理人才培養的先行者,率先于2010年在本科護理學專業中開設了“特需護理專業方向”培養老年護理人才;2011年9月該專業方向正式獲批并更名為“老年護理專業方向”。天津中醫藥大學護理學院采用“校企共建”的辦學模式,創建了富有老年特色的課程體系,采取了“行動導向”的實踐教學策略,培養老年護理高級專業人才[10]。除此之外,杭州師范大學錢江學院護理分院也于2015年開設了本科護理的“老年服務與管理”方向,通過與高端養老機構簽訂協議的“訂單式”培養,深化校企合作,培養能在養老服務機構及相關健康產業進行業務管理的高素質應用型人才[11]。同時,高職院校也開始逐步實施老年護理人才的培養改革。山東英才學院在以往的“2年理論和1年臨床”培養模式基礎上,通過校企合作的方式,與一些社區及養老康復機構(如杭州康久天頤老人之家、杭州英智康復醫院等)合作,成立養老服務社會實踐基地,構建以高端就業為導向的高素質、高技能、高創新能力(三高)老年護理人才培養模式[12]。天津醫學高等專科學校在校企合作的基礎上,基于“現代學徒制”實行“1.5+1.5”的培養方法和“雙導師制”,并推行孝道教育,提升學生職業技能水平[13]。校企共建型人才培養模式能夠讓學生盡早接觸臨床,對接養老機構的需求,讓學生能盡快掌握老年人心理和老年護理專科操作,從而培養出更專業的老年護理人才。
3.2五位一體產學研結合的老年護理專業人才培養模式
荊楚理工學院醫學院借鑒了其他院校辦學經驗,在校企共建的基礎上,初步構建了五位一體(學校、科研機構、醫院、社區衛生服務中心、養老院)產學研結合的老年護理專業人才培養模式[14]。這一教育模式,不但讓學生能夠準確掌握相關養老機構的需求,還可以讓學生有更多就業選擇,讓他們的就業不再局限于醫院,并且能夠培養出具有科研意識的老年護理人才,有利于老年護理人才進一步的專業成長。
3.3中醫特色老年護理人才培養模式
由于老年人身體機能下降,慢性疾病逐漸增多,因此,拔火罐、艾灸、按摩、理療等中醫護理服務項目更適合在老年護理當中開展,而中醫“治未病”的理念也逐漸受到重視,中醫護理相對西醫護理在老年護理中有更多的優勢。面對老齡化社會的需求,江門中醫藥學校創新了中職學校老年護理人才培養模式,將中醫藥教育引入了老年護理專業教育,注重中醫養生技能和中醫康復保健知識技能的培養,融合中醫理念來構建職教體系,培養具備中醫診療與護理思維、能開展簡單有效中醫診療護理的老年護理人才,為廣大基層養老服務產業提供人才支撐[15]。王云翠等[16]在分析成功老齡概念和內涵的基礎上,結合國內外現狀,從人才培養的定位、應具備的核心能力、課程設置、實踐教學等方面對中醫特色本科老年護理專業人才的培養提出了獨特的見解。所以,培養中醫特色老年護理人才,是促進老年護理發展的有效途徑,是應對我國人口老齡化的重要舉措。中醫特色老年護理人才培養模式,值得我們進一步深入研究和探討。
4老年護理人才培養模式研究展望
對比國內外老年護理人才培養模式的研究現狀可以發現,我國老年護理教育研究還處于起步階段,尚未形成合理的老年護理人才培養體系。目前,我國老年護理人才培養模式的研究主要存在以下幾個方面的問題。
4.1老年護理人才培養模式的研究對象層次局限
國外的老年護理人才培養模式的研究對象大多囊括了從高職、本科、碩士到博士的所有學歷層次的老年護理學生,我國局限于高職和本科的老年護理專業方向的學生,缺乏針對更高學歷和資歷的老年專科護士或者老年護理專家這一類高層次專門人才的培養模式研究。
4.2老年護理人才培養模式的實證研究較少
目前我國大多數老年護理人才培養模式的研究停留在針對人才培養理念、專業設置模式、實踐環節模式和課程設置方式這幾個方面的理論探討,實證研究非常少。老年護理人才培養模式的改革要落到實處,還是要看實際效果。
4.3缺乏對老年護理人才培養模式質量評價的研究
