引論:我們為您整理了13篇神經外科護理工作計劃范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
1、與病區新調整一級質量控制組成員認真學習標準,充分利用品管圈等質量工具,認真做好病區質量自查工作,將檢查結果數據化,認真分析數據反映的病區問題,按照PDCA循環要求不斷改進臨床護理質量。
2、結合病區實際情況,進一步深化崗位崗位管理、護士分層管理、優化排班、合理安排人力資源,細化績效考核,充分調動全病區護理人員的積極性。
3、開展進一步加強病區基礎管理工作,盡力改善患者住院環境,基礎護理合格率達90%以上
4、加強病區患者護理風險評估及安全管理,高危患者風險評估率達100%危重患者合格率達90%以上
5、繼續神經外科專科指標登記、評價工作,不斷提升專科護理水平。
6、協助科主任做好病區床位占用及周轉工作;強化消防意識,重視消防安全,為患者創造清潔、安靜、舒適、安全的就醫環境。
二、拓寬思路,學習先進管理經驗,增強管理意識;開闊眼界,不斷外出學習業務新技術
1、積極創造機會,向經驗豐富的護理管理人員學習,不斷提升自己管理水平。
2、鼓勵大家外出進修學習,計劃參加國家及省級會議1--2人。
3、進一步加強醫護之間合作,共同探討臨床問題,提高整體護理人員知識水平。
4、積極跟進優質護理服務新理念,不斷改進服務流程,修訂疾病健康教育內容、完善疾病健康教育方式,增進護患溝通,提高患者滿意度。
篇2
護理部下半年工作計劃1
一、20--下半眼來臨了,神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了,20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節護士。
三、護士基本理論培訓計劃:每周科內業務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
有效溝通技巧,提高患者滿意度
四、加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力,學會放松技巧,保持健康心態。
加強院內感染知識的培訓。
五、院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續改進措施。
臨床應急預案的培訓及實施。
六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
護理安全防范意思的培訓。
七、根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
培養年輕護理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發護士對職業的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。
打造具有專科特色的重癥監護。
我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓,并借助現代化監護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測,治療和護理,大大減少了并發癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業心,敬業精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。
隨著社會經濟的發展,交通事故不斷增加,使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來,使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業務學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法,使神經外科更加成熟,更加現代化,向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。
護理部下半年工作計劃2
一、增進護理內涵建設,打造特色優質護理
1、全面實施責任制整體護理。
持續改進護理流程,實現以人文關懷為核心的責任制整體護理,實施護理人員分級管理,多個班次老中青護士形成梯隊,每個班次崗位職責明確,協作意識強,充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢,確保為病人提供持續、全程、整體的護理。
2、圍繞“以病人為中心”,定制特色的優質護理服務。
科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定,護士在掌握患者“十知道”的同時,從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求,從點滴入微的細節入手,跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導,體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業能力,體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。
隨著科室新業務新技術的開展,護理隊伍必須緊跟醫療步伐,利用業務查房和病例討論的機會,學習、積累、更新、整合知識,及時留取特殊病例的圖片資料,善于總結科室護理經驗。
4、全程落實健康教育,健康教育覆蓋率達到100%,知曉率達到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導,尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環節的健康指導,有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識,保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調查和回訪制度,實現98%以上的科室零投訴。
在院病人實施科室和院級的滿意度問卷,出院病人進行回訪,要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作,同時有意識的征求患者及陪護意見,針對性改進護理工作,做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設,針對性進行管理和業務培訓
1、緊抓護士長隊伍,促進管理能力提升。
護理部組織護士長學的專業管理課程,引導各護士長正確定位,把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來,提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作,保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核,做到每月一公布,季度一匯總,激勵護士長恪盡職守,提高能力。
充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用,創建和諧發展科室,關心護士成長,護理部在“5?12”護士節舉辦趣味運動會,豐富護理生活,增強團結協作意識,同時也有助于建立和諧融洽的護患關系,提升護理的價值。
2、在培訓和業務學習方面,護理部結合全年培訓計劃,重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。
增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓,確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。
護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術,定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等,提倡各科室根據需要主動練習,護理部做好各科室示教室使用率的統計。
科室每月考核紙質留檔,并于月底前上傳到護理部,護理部根據考核成績對科室進行抽查,以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核,全院排名,確保培訓實效性。
3、提升護士專業和全科護理能力。
完善護理會診制度,落實科間會診和院外會診,尤其對于跨專業綜合性強的危重的病人,確保護理質量,提高全科護理能力;根據醫院發展需求,護理部針對性進行專科護士培養,儲備專科人才;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組,負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃,護理部年底予以審核。
三、全面細化質控標準,檢查保證實效性
1、持續實行護理質量三級管理體系
護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查,將檢查結果在護士長例會上分析反饋,提出改進措施并布置實施,逐步提高臨床護理質量管理規范化。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長的有關責任。
2、根據20--年質控檢查情況,修訂檢查表單,增加“優質護理”項目,把護理服務科學量化,今年將嚴格按照各項表單細則要求,以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查,每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果,充分發揮科室質控員的作用,培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識,將質量控制和日常工作緊密結合,讓規范形成常規化,促進科室護理質量。
3、嚴防差錯發生,完善不良事件上報制度。
對醫院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析,查找不足,制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規范把關,嚴防各項護理差錯發生,追責到人。
四、落實《三甲醫院jci評審標準》,提升護理質量
1、全面落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》,按照《細則》中涉及的護理方面的條款,逐一細化分解,在現有的規定上查缺補漏,制訂措施并落實,重點做好護理管理與質量持續改進,繼續修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核方法等,對方案執行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋,使護理體系和護理管理更加系統、規范。
2、建立護理路徑,完善各項流程,確保所有護理行為都有流程和標準。
在院長指導下,結合科室臨床路徑,完成護理路徑的建立。確保護理行為規范、科學、全面。在原有常規操作的基礎上,重點做好專科操作的流程,同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣,不放過工作中的任何細節缺陷。
持續鞏固交接班的質量和效果,保證班報告書寫質量,今年繼續從護士長日常工作每個環節入手,細化指導每項工作,務實求真的督查日常護理工作,提升護理質量。
3、保障護理安全,實現無差錯護理。
護理安全是20--年重點,要求加強各環節監控,避免護理差錯。加強對護士的環節監控,護理差錯和缺陷多發生在新護士身上,因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理,做到重點帶教、重點監督,嚴格按照準入制度進行工作安排,帶教監督責任到人,抓好新護士風險階段的管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環節監控,對于重點病人進行重點監控和評估,嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發生;從防盜、防火、水電門窗安全等環節保證病區安全,確保每人熟練掌握應急預案,謹小慎微,抓好薄弱和風險環節。
20--年既是繼往開來的過渡年,又是三年規劃的開始年,我們必須緊跟醫院發展腳步,積極學習前沿護理知識,結合科室發展現狀,不斷更新和積累,帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印,實現“零差錯”的總體目標,把護理工作做到精益求精,成為醫院的品牌影響力。
護理部下半年工作計劃3
為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。20--年下半年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。經全體護士討論制定20--年下半年護理部工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處,定期和不定期檢查到位,并有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度。
護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
護理部下半年工作計劃4
20--下半年,為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨,強化基礎護理,全面落實護理責任制,整體提升護理服務水平,提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際,制定本計劃。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.
3、加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄,減少安全隱患。規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,
5、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院
宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,認真執行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程,明確崗位責任。
1、對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
2、抓好基礎護理、專科護理,實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。
3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
四、護士實行績效分配
分配原則:效率、質量優先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據:病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。
五、加強患者健康教育
1、由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我
預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
2、每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。
六、新業務、新技術
1、重點發展小兒康復保健,選派1-2名護士進修小兒康復保健
2、增強科研意識,力爭年內開展新技術1-2項。
護理部下半年工作計劃5
一、護理管理
1、繼續深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式,針對護理工作中存在的難點、焦點問題,及時調整工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節。
2、堅持院科二級管理,做好護士長管理工作的檢查、監督,要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況,并以此評價護士長管理。
3、為“病人先醫生”制度探索合理的護理服務方式,條件成熟準備以醫護優化組合服務小組模式增加醫護服務的統一性滿足病人就醫需求。
4、試行主管護士資格認證制度,以期達到兩個目的,一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線,以保障護理服務的“優質”;二是以此實現護理隊伍分層管理,有哪些樣的質量上哪些樣的崗,從機制上調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷,一是幫助病人及時查詢住院費用,讓病人“知道消費”;二是藥械物的使用計劃明確,下送到科,進一步保障了護理人員留在病區為病人為病區服務的時間;三是爭取協調部分護理表格的電子化處理,在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步,增高護理記錄的法律價值。
6、針對住院病人基礎護理、特一級護理質量醫學,教育網收集整理保證局限、服務不到位等長期存在的問題,準備試行護工制度,以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題,使病人在享受護理專業技術服務的同時,有“如家”感覺。
7、在護理人員配置上,力爭保障80%床位的護理人員編制,以保證護理隊伍的穩定,其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工方式解決,以避免造成護理資源的浪費,同時有利于專科培訓的正常連續進行和專科服務的質量。
8、護理隊伍規范化培訓工作繼續開展:①以集中授課、強化禮儀形體動作規范等方式,塑造文明禮貌的接人待物護理形象;②以《醫療事故處理條例》為主導內容,結合臨床實例,進行護理安全教育、規章制度學習,強化護理人員的法律意識,從身邊事,手邊事做起,兩地方結合進行護理隊伍的規范化培訓工作,以期打造一支具有法律意識的文明規范服務的護理專業隊伍。
9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化,可利用合適時機到經營較好的醫院短期學習、交流、參觀,使護理管理人員在把高效、低耗的經營核算和業務服務突出專業效果地方有機結合上作出合理、積極的探索和思考,進而逐步方式合理的管理方法。
10、總結歷年聘用護士管理經驗,進一步完善管理體制,以期達到進一步調動人員工作積極性,保證護理隊伍相對穩定,利于護理專業技術程度建設的目的。
二、業務管理
1、進一步深化整體護理理念,在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強化護士長查房效果,要求護士長在行政管理和業務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。認真尋找護理人員服務中的不足之處,對照實例耐心幫教,切實增高護理人員學以致用的能力,增高護理隊伍的綜合素質,引導和培養護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。
3、調整護理查房時間和方式、內容,認真開展查房后小結和病歷(例)講析,有重點查房,及時修正工作上的問題,調整工作重心。
4、業務學習、繼續醫學教育項目的重點放在理論結合實際,學以致用上,在疾病護理常規、專科護理、急救技能、基本操作技術等地方展開目標明確的業務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內容”強化護理學習效果。
5、病案管理上堅持三級質控,重點放在二級質控上,利用查房保證病人信息材料和病情動態的統一性,在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫,加強護理病歷的性、可靠性、科學性。
6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解,鼓勵護理人員參加護理科研,積極積累材料,撰寫護理論文。
7、鼓勵護理人員在職培訓,通過自學考試等辦法增高學歷,增高知識層次,改善護理隊伍智能結構。
三、在職培訓
1、圍繞臨床常用知識、技能,“缺哪些,學哪些”是學習原則,護士長在根據科室實際情況擬定業務培訓(學習)計劃,適時、重點突出地組織業務學習,注重每次學習的效果而不是方式。
2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規范化培訓,特別作好新員工及臨時用工的培訓;②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復技巧和技術。
3、以“綜合能力考察”主管護士資格,以“認證”工作為契機調動護理人員學習的自覺主動積極性。
篇3
如何防止用藥過程中的差錯,如何減少靜脈用藥給患者導致的不良損害,使身處用藥一線的臨床護士不得不提高用藥安全風險意識,護理管理者更應高度重視用藥過程中的不安全隱患,識別潛在的風險問題,防范于未然,樹立預防為主、安全第一的科學管理理念,減少用藥差錯的發生,避免護理不良事件的發生,保證患者的用藥質量和安全。
1 藥物分類放置,標識醒目,限量儲存
1.1分類定點放置的重要性 腦外急診患者多,需護士密切觀察病情的一級患者多,工作計劃性時常被打亂,時常面對著應急的處理,對規范用藥、高風險藥、搶救用藥、備用藥的定點分類放置就顯得尤為重要,可以極大地方便護士的操作,減少用藥的差錯。
1.2根據藥物使用中不同的風險度,加注不同標識 負責收藥的辦公護士在清點藥物時應在高風險藥物的盒子上用紅色筆注明藥物的名稱,以提示使用藥物的護士加強注意,護士在為病人使用此類藥物時要懸掛科內專門制作的“特殊藥物”標識并告之患者陪護。
1.3限量按要求儲存,及時補充,嚴格交班 對可能給患者造成不良損害的高風險藥物,應根據病區的情況定量存儲,對使用情況進行登記,嚴格交班,及時補充,對要求避光(硝普鈉等)、低溫(胰島素,肝素鈉等)保存的藥物應按藥物說明書的要求執行,以免影響藥物的用藥效果,從而保證用藥質量和安全。
2 嚴格核心制度的落實
2.1查對制度的執行 在臨床管理實踐中,認真嚴格執行“三查七對”可以有效防范和減少用藥的差錯發生。
2.2交接班制度的到位 我們規定了不僅應重視白班早晨責任護士、護士長與夜班護士的交接,也應重視其他各班的交接班質量。護士長不定時到病區抽查夜班護士的交接班情況,并及時給予指導,不僅重視病情的交接,對特殊用藥患者的穿刺部位、用藥名稱、劑量都要準確交接,要求加強巡視,及時觀察到異常,給予妥善處理。
3 加強靜脈治療小組成員的職責,分享經驗教訓
我科有2位高年資的護士為全院靜脈治療小組的成員,每月靜脈治療小組會召開一次會議,對全院靜脈藥物治療中出現的問題作出原因分析,提出整改措施,我們要求這2位成員應及時傳達靜脈治療小組會議精神,指導科室成員在靜脈用藥中出現不良事件的處理,使患者的損害程度降至最低。
4 營造安全文化,加強防范意識
4.1加強安全意識的教育,強化用藥安全責任 護士長每月應組織科內護理人員學習與護理安全相關的法律法規,把用藥安全與全院的醫療護理安全緊密結合,將用藥安全納入護理目標管理,對薄弱環節、重點人群應特別關注,通過教育,使大家明確:用藥安全,我之責任。
4.2認識用藥風險,鼓勵藥物不良事件報告
4.2.1識別風險,共同參與 神經外科患者由于其專業的特點,患者靜脈用藥的長期性、多樣性、高風險藥物的常規使用、患者表達能力的喪失等因素導致了用藥過程中潛在的風險,護士應予以識別,不僅提醒自己重視,也應履行好對患者及陪護的告知義務,讓患者也參與用藥的安全注意。
4.2.2鼓勵用藥不良事件的報告,促進靜脈用藥的安全 應完善用藥不良事件無障礙自愿上報系統,建立無懲罰性的文化環境,對護士而言,可以正視用藥過程中的不良事件,不會因為害怕受到懲罰而采取隱瞞不報態度,從而能及時上報用藥不良事件,管理者將上報信息進行分析,提出整改措施,從中吸取教訓,引以為戒,防治同類不良事件再次發生,促進靜脈用藥的安全。
5 正確選用靜脈用藥穿刺工具
為了減少靜脈用藥過程中的風險,應盡量少用頭皮鋼針,選擇靜脈留置針、經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC),必要時使用中心靜脈導管,對靜脈用藥時間將超過一個月的患者大力推行使用PICC,以防止藥物外滲可能給患者造成的痛苦和損害。
6 合理安排人員,建立預警機制,保證靜脈用藥的安全
6.1有效利用人力資源 護士長應有效利用有限的人員,充分調動每個人的積極性和熱情,人員搭配合理,各班人員崗位責任明確,薄弱時段增加人力,彈性排班,有效保證靜脈用藥的安全。
篇4
1.3限量按要求儲存,及時補充,嚴格交班對可能給患者造成不良損害的高風險藥物,應根據病區的情況定量存儲,對使用情況進行登記,嚴格交班,及時補充,對要求避光(硝普鈉等)、低溫(胰島素,肝素鈉等)保存的藥物應按藥物說明書的要求執行,以免影響藥物的用藥效果,從而保證用藥質量和安全。
2嚴格核心制度的落實
2.1查對制度的執行在臨床管理實踐中,認真嚴格執行“三查七對”可以有效防范和減少用藥的差錯發生。
2.2交接班制度的到位我們規定了不僅應重視白班早晨責任護士、護士長與夜班護士的交接,也應重視其他各班的交接班質量。護士長不定時到病區抽查夜班護士的交接班情況,并及時給予指導,不僅重視病情的交接,對特殊用藥患者的穿刺部位、用藥名稱、劑量都要準確交接,要求加強巡視,及時觀察到異常,給予妥善處理。
3加強靜脈治療小組成員的職責,分享經驗教訓
我科有2位高年資的護士為全院靜脈治療小組的成員,每月靜脈治療小組會召開一次會議,對全院靜脈藥物治療中出現的問題作出原因分析,提出整改措施,我們要求這2位成員應及時傳達靜脈治療小組會議精神,指導科室成員在靜脈用藥中出現不良事件的處理,使患者的損害程度降至最低。
4營造安全文化,加強防范意識
4.1加強安全意識的教育,強化用藥安全責任護士長每月應組織科內護理人員學習與護理安全相關的法律法規,把用藥安全與全院的醫療護理安全緊密結合,將用藥安全納入護理目標管理,對薄弱環節、重點人群應特別關注,通過教育,使大家明確:用藥安全,我之責任。
4.2認識用藥風險,鼓勵藥物不良事件報告
4.2.1識別風險,共同參與神經外科患者由于其專業的特點,患者靜脈用藥的長期性、多樣性、高風險藥物的常規使用、患者表達能力的喪失等因素導致了用藥過程中潛在的風險,護士應予以識別,不僅提醒自己重視,也應履行好對患者及陪護的告知義務,讓患者也參與用藥的安全注意。
4.2.2鼓勵用藥不良事件的報告,促進靜脈用藥的安全應完善用藥不良事件無障礙自愿上報系統,建立無懲罰性的文化環境,對護士而言,可以正視用藥過程中的不良事件,不會因為害怕受到懲罰而采取隱瞞不報態度,從而能及時上報用藥不良事件,管理者將上報信息進行分析,提出整改措施,從中吸取教訓,引以為戒,防治同類不良事件再次發生,促進靜脈用藥的安全。
5正確選用靜脈用藥穿刺工具
為了減少靜脈用藥過程中的風險,應盡量少用頭皮鋼針,選擇靜脈留置針、經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC),必要時使用中心靜脈導管,對靜脈用藥時間將超過一個月的患者大力推行使用PICC,以防止藥物外滲可能給患者造成的痛苦和損害。
6合理安排人員,建立預警機制,保證靜脈用藥的安全
6.1有效利用人力資源護士長應有效利用有限的人員,充分調動每個人的積極性和熱情,人員搭配合理,各班人員崗位責任明確,薄弱時段增加人力,彈性排班,有效保證靜脈用藥的安全。
6.2建立預警機制護士長應通過多渠道的教育提高護士對靜脈用藥安全重要性的認識,制定完善的工作制度、工作流程來規范護士的行為,對發生用藥不良事件報告程序給予公示,讓每位護士了解到在臨床護理工作中靜脈用藥不良事件的發生是難免的,一旦發生,應正確面對,積極處理,從而真正做到有效防范,保證神經外科靜脈用藥的質量和安全。
參考文獻
篇5
1 藥物分類放置,標識醒目,限量儲存
1.1分類定點放置的重要性 腦外急診患者多,需護士密切觀察病情的一級患者多,工作計劃性時常被打亂,時常面對著應急的處理,對規范用藥、高風險藥、搶救用藥、備用藥的定點分類放置就顯得尤為重要,可以極大地方便護士的操作,減少用藥的差錯。
1.2根據藥物使用中不同的風險度,加注不同標識 負責收藥的辦公護士在清點藥物時應在高風險藥物的盒子上用紅色筆注明藥物的名稱,以提示使用藥物的護士加強注意,護士在為病人使用此類藥物時要懸掛科內專門制作的“特殊藥物”標識并告之患者陪護。
1.3限量按要求儲存,及時補充,嚴格交班 對可能給患者造成不良損害的高風險藥物,應根據病區的情況定量存儲,對使用情況進行登記,嚴格交班,及時補充,對要求避光(硝普鈉等)、低溫(胰島素,肝素鈉等)保存的藥物應按藥物說明書的要求執行,以免影響藥物的用藥效果,從而保證用藥質量和安全。
2 嚴格核心制度的落實
2.1查對制度的執行 在臨床管理實踐中,認真嚴格執行“三查七對”可以有效防范和減少用藥的差錯發生。
2.2交接班制度的到位 我們規定了不僅應重視白班早晨責任護士、護士長與夜班護士的交接,也應重視其他各班的交接班質量。護士長不定時到病區抽查夜班護士的交接班情況,并及時給予指導,不僅重視病情的交接,對特殊用藥患者的穿刺部位、用藥名稱、劑量都要準確交接,要求加強巡視,及時觀察到異常,給予妥善處理。
3 加強靜脈治療小組成員的職責,分享經驗教訓
我科有2位高年資的護士為全院靜脈治療小組的成員,每月靜脈治療小組會召開一次會議,對全院靜脈藥物治療中出現的問題作出原因分析,提出整改措施,我們要求這2位成員應及時傳達靜脈治療小組會議精神,指導科室成員在靜脈用藥中出現不良事件的處理,使患者的損害程度降至最低。
4 營造安全文化,加強防范意識
4.1加強安全意識的教育,強化用藥安全責任 護士長每月應組織科內護理人員學習與護理安全相關的法律法規,把用藥安全與全院的醫療護理安全緊密結合,將用藥安全納入護理目標管理,對薄弱環節、重點人群應特別關注,通過教育,使大家明確:用藥安全,我之責任。
4.2認識用藥風險,鼓勵藥物不良事件報告
4.2.1識別風險,共同參與 神經外科患者由于其專業的特點,患者靜脈用藥的長期性、多樣性、高風險藥物的常規使用、患者表達能力的喪失等因素導致了用藥過程中潛在的風險,護士應予以識別,不僅提醒自己重視,也應履行好對患者及陪護的告知義務,讓患者也參與用藥的安全注意。
4.2.2鼓勵用藥不良事件的報告,促進靜脈用藥的安全 應完善用藥不良事件無障礙自愿上報系統,建立無懲罰性的文化環境,對護士而言,可以正視用藥過程中的不良事件,不會因為害怕受到懲罰而采取隱瞞不報態度,從而能及時上報用藥不良事件,管理者將上報信息進行分析,提出整改措施,從中吸取教訓,引以為戒,防治同類不良事件再次發生,促進靜脈用藥的安全。
5 正確選用靜脈用藥穿刺工具
為了減少靜脈用藥過程中的風險,應盡量少用頭皮鋼針,選擇靜脈留置針、經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC),必要時使用中心靜脈導管,對靜脈用藥時間將超過一個月的患者大力推行使用PICC,以防止藥物外滲可能給患者造成的痛苦和損害。
篇6
1人員管理
1.1管理者培訓
管理者的素質在整個目標中起著至關重要的作用,護士長應率先適應NICU管理角色,在基礎護理的基礎上強化重癥監護知識的培訓,熟悉ICU的管理以及各種儀器的故障處理、調試等。
1.2護理人員的業務學習及培訓
本科室主管護師、護師都經過專科ICU進修和相關專業培訓;有一部分年輕護士未經過專科ICU進修和相關專業培訓,所以有計劃地對她們進行培訓顯得尤為重要。科內每周1次業務學習與培訓;對疑難危重病人及時組織個案討論或護理查房,個案討論要求及時、突出重點病例、針對性強,對護理有指導性。護理查房每月1次,查房前1周由護士長制定查房的具體時間和病床號,病例為近期臨床癥狀比較典型的重癥病人或有合并癥的病人,3d通知參加查房人員,便于她們了解相關知識,查閱相關資料,做好充分準備。通過開展護理查房,激發了護理人員學習的積極性,查房前積極尋找有關資料,變過去的被動學習為主動學習,由此鞏固了已學知識,熟悉了重癥護理新技術,并積累了重癥護理的經驗,使重癥護理水平有了明顯提高。
有計劃地對不同職稱的護理人員進行針對性的技術操作考核和晨會提問,使護理人員熟練掌握NICU常用藥物的作用及副作用,各種急救監護技術和操作,如心肺復蘇術、呼吸機的應用、血氣分析、微量泵、輸液泵及監護儀的使用,電子冰帽及降溫毯的使用,氣管切開的護理等,保證搶救患者時得心應手。
1.3護理人員的素質培養
NICU收住對象主要是重癥患者,病情變化快,多伴有意識障礙、語言障礙、感覺障礙、運動障礙,生命體征不穩定,生活不能自理,基礎護理任務重,治療護理工作責任強、風險大,搶救必須及時,要求護士具備良好的職業道德修養和思想情操,能吃苦耐勞、樂于奉獻、富有愛心并具有較好的慎獨修養。通過組織學習,使NICU護理人員認識到自己肩負的重任,樹立起以患者為中心,不計較個人得失,奉獻愛心,奉獻家庭、社會及未來的職業情操不,科室內均留有護士家里電話或手機號碼,做到隨叫隨到。
2加強全面的質量管理
2.1護理質量的管理
護理質量的提高,是取得良好醫療效果的重要保證。為此,重癥室建立了以“護士長重癥室護士助理護士”3級層次管理體系。護士長負責重癥室全面質量管理,重點放在護理隊伍建設、技術創新、質量監督,提高病人滿意度和抓制度落實上。根據護理部制定的各項考核標準,定期對重癥室護士進行考核。每周五主持早會,布置科室工作計劃,檢查護理人員對患者的了解情況、危重患者的護理和技術操作、護理表格的書寫、健康教育等。全面負責重癥室新業務,新技術的開展。重癥室護士負責危重病人的病情觀察及搶救、疑難問題的解決、護理記錄的書寫。
2.2嚴格執行消毒隔離制度,控制院內感染
入住NICU的病人病情危重,抵抗力低,容易引起呼吸道、泌尿系感染,采取高標準、嚴要求的消毒隔離措施是NICU工作的一個重要環節。室內空氣進行定時通風,保持新鮮,每天采用循環紫外線進行空氣消毒2次,每次1h,每月進行空氣培養1次,要求
2.3搶救物品的管理
①各類急救藥品要指定專人負責,制定藥品有效期管理本,過期及時更換。搶救車的藥品每次用后及時補充,適當增加各類急救藥品基數;②保證儀器完好率在100%。護士必須熟練掌握操作程序及注意事項,做好使用登記。每周專人對儀器進行常規保養,并檢查其性能是否完好,搶救后及時處理,消毒后放回原處,以保證隨時可用。
3嚴格督促各種制度的落實,杜絕差錯事故,保證護理安全
篇7
的工作,也使患者自覺參與到護理過程中,降低了住院時間和住院費用[1、2]。為探討CNP對頸動脈內膜切除手術患者住院時間和住院費用的影響,我科2008年制訂了外科患者的CNP,我們就CNP在頸動脈內膜切除手術中的應用效果做了對照研究,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2008年4月至2009年3月選擇符合納入標準的患者50例,按照患者入院順序隨即分配到臨床路徑組26例和常規護理組24例。50例病人均行顱腦CT、CTA或MRA或DSA檢查(根據病人的病情、經濟情況),術前接受頸動脈Doppler超聲檢測。本組所有病人術前均行DSA檢查,頸動脈狹窄度測定按NASCET[2]標準。50例接受手術的病人中,41例血管狹窄度>70%,其余9例狹窄度在50%~70%。對側頸動脈狹窄40例,其中,10例病人為重度狹窄(>70%),25例為中度狹窄(50%~70%),3例僅有輕度狹窄(<30%),1例病人表現為一側頸內動脈完全閉塞,對側狹窄>90%。1例病人形成頸動脈殘腔綜合征(由于病變一側的頸內動脈近基底處完全閉塞,閉塞處形成盲端,在頸內動脈起始段到閉塞處之間形成一段殘腔,殘腔內微栓脫落,經頸外動脈與頸內動脈交通支進入眼動脈,造成視網膜動脈閉塞,病人出現患側的視力障礙和頭暈癥狀)。4例病人主要是頸總動脈斑塊形成導致頸總動脈狹窄。經統計,2組患者在性別、年齡、頸動脈狹窄切除術護理方面差異無統計學意義,具有可比性
1.2方法
1.2.1 臨床路徑的制訂
1.2.1.1準備階段
成立臨床路徑小組,成員包括神經外科、監護室護士和外科醫生及麻醉科醫生。
1.2.1.2 制訂階段
以時間為縱坐標,以入院指導、入院時診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、健康教育、出院計劃等理想護理手段為橫坐標,制成日程計劃表,并制訂與臨床路徑相配套的診斷治療標準。
1.2.1.3 實施階段
常規護理組常規傳統護理項目均按常規護理計劃進行,臨床路徑組根據臨床路徑流程圖進行護理,首先由護理人員向患者發放每日護理計劃單(即CNP),并詳細講述與路徑相關的內容及患者最后所要達到的護理目標,從而取得配合,以便護患雙方共同為達到頸動脈切除術后出院時的最佳護理效果而共同努力,專人負責監控保證路徑的實施,在護理路徑記錄表格欄內用打對號的方式記錄所完成的護理工作,患者病情有特殊變化時用錯號記錄,在護理記錄欄內記錄、分析相關問題,并采取相關措施進行干預。
1.2.1.4評價階段
出院前評價路徑是否達到預期目標,記錄偏差。
1.2.2評價指標的選取
①時間指標:從入院評估到手術時間及手術至出院時間;②手術及麻醉以外的費用;③住院天數;④患者滿意度指標,采用我院自制滿意度調查表,患者出院前填寫,分為滿意、不太滿意、很不滿意3個等級。
1.3數據處理
采用SPSS11.0軟件對臨床數據進行統計分析,住院時間及費用比較采用t檢驗,滿意度調查統計采用秩和檢驗。
2結果
臨床路徑的患者與常規護理組相比,平均住院日縮短,平均住院費用(除去手術費、麻醉費用)降低((P〈0.05)。
注:aP
3討論
3.1實施臨床路徑的必然性
隨著社會的發展和醫學的不斷進步,護理工作者不僅要為患者提供全方位的護理服務,還要將患者盡早康復并盡可能花費較少的醫療費用作為醫療護理服務的最終目標,CNP[3]便是這樣一種管理模式
3.2 CNP在頸動脈內膜切除術中的作用
頸動脈狹窄與缺血性腦血管病特別是腦卒中的發生密切相關,超過30%的缺血性腦卒中是由頸動脈病變引起的。頸動脈內膜切除術(CEA)目前仍是公認的預防和治療由頸動脈粥樣硬化病變所致的腦梗塞的有效方法。如何提高手術患者的護理質量、合理縮短住院時間、減輕患者經濟負擔、使患者在最短的時間內得到最有效的治療護理是我們的目標。CNP就是依據每日標準護理計劃,為一類特殊患者所設定的住院護理圖示,它由患者的每一診斷的常規護理計劃綜合而成,能夠幫助護理人員判斷患者預后,當患者因病情變化而影響其預后時,護理人員在護理路徑上標示這一變化,并立即開始實施必要的干預措施[2]。這樣的舉措保證了手術病人各項護理計劃的落實。
3.3實施CNP管理的優越性
3.3.1 CNP有助于降低住院費用,縮短住院時間
通過臨床護理路徑的實施,患者住院天數明顯低于對照組,差異有統計學意義。原因在于傳統治療方法中,醫生護士缺乏共同認可的標準化流程,缺乏可依循的準則,通過臨床護理路徑使各種檢查、治療、護理規范化和程序化,有效地減少了重復的和不必要的檢查、治療、護理。使醫療護理工作計劃能夠運用圖表的形式提示醫護人員必須按時為患者做什么,怎么做,避免了醫務人員工作的隨意性,縮短了住院時間,有效地降低了費用;同時加強護患之間的交流機會,及時了解、滿足患者的健康需求。
3.3.2 CNP有利于護理質量的提高
采取CNP的管理辦法后,臨床護士根據其要求及時幫助手術患者進行早期活動,有利于患者肢體功能康復,可減少墜積性肺炎及下肢靜脈血栓的形成。同時鼓勵能自主運動的病人自主運動,以減少肢體肌肉的萎縮。臨床路徑的制訂是以患者為中心的最佳治療護理模式,在實施過程中需要臨床護士主觀上的重視,和病房護士長及臨床路徑管理小組及時進行檢查、評價。在臨床路徑執行過程中由于護理人員及時向患者解釋路徑有關內容和問題,系統全面地進行康復教育,滿足了住院患者對健康知識需求的愿望,加強了護患之間的溝通,提高了患者滿意度。同時管理者也可通過臨床路徑進行全程質量控制,提高護理質量,使患者住院期間得到全面、科學的護理。
3.4 CNP護理程序的規范化有助于年輕護理人員的培養
臨床護理路徑鍛煉了年輕護士運用護理程序的能力[4],年輕護士能夠根據路徑上的時間框架和計劃安排,準確、規范地進行各項護理服務,鍛煉了其自覺運用護理程序的能力,提高了工作的主動性,同時護士根據健康教育計劃表進行宣教,提高了其宣教的能力,也避免了填鴨式的健康教育,保證了健康教育的全面性、有效性。
參考文獻
[1]KitchinerDJ,BundredPE.Clinicalpathways.MedJAust,1999,172(2):54-55.
篇8
大家好!
參加工作以來,我在各級領導的關心幫助下,認真做好本職工作,真正履行了一名神經外科醫生的崗位職責要求。
一、牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自從選擇了醫生這個職業,從某種意義上來說,就是選擇了奉獻。醫務工作者從事的是救死扶傷的職業,曾被譽白衣天使和生命的守護神,可只有醫務工作者才知道實際工作中的艱辛。特別是神經外科的醫務工作,平時經常加班加點,早出晚歸。
神經外科的急診要求我們付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,朋友的責備和外人的不解,有時我甚至對自己從事的職業動搖過,可每當看到患者康復的笑臉,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,所有的怨氣都會煙消云散。
二、努力鉆研業務,不斷提高自己的技術水平。
____年3月取得神經外科主治醫師資格,____年8月由醫院聘任為神經外科主治醫師。自此以來,主要從事神經外科專科病例的診治。包括顱腦損傷、腦血管病、顱腦腫瘤的診治。
尤其進行了大量的顱腦創傷及高血壓腦出血病例的急診救治工作。并于____年在平壩縣率先開展了微創-軟通道腦內血腫穿刺引流術,大大提高了高血壓腦出血病人手術成功率、治愈率,減少了致殘率,為廣大病員帶來了福音。
自____年1月起,擔任外三科主任,負責我院神經外科全面業務及管理工作,為我的專業水平及業務能力的發揮提供了更好的平臺,繼續進行大量的顱腦損傷、腦血管病人的診治,并且無一例醫療糾紛或差錯事故發生。
除了積極完成科室及醫院安排的工作外,另外還積極參加繼續教育學習,通過教材、雜志、論著、講座、培訓、互聯網等多種途徑,了解國內外醫療先進技術水平,并結合臨床用于實踐。努力提高自身業務能力。
三、嚴格按規章制度辦事,處處以法來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛已比較常見。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫務人員做得不夠完美的地方。所以,我嚴格按照各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。
在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯系并及時告知和記錄。
四、無私奉獻,無怨無悔。
熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,堅持以服務醫務工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持精益求精,一絲不茍、救死扶傷的原則,做到無私奉獻、無怨無悔。
回首過去的工作,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、夸獎和認可,我覺得所有的付出都值得。
記得雷鋒同志說過這樣一句話:如果你是一顆最小得螺絲釘,你是否永遠守在你生活得崗位上;如果你要告訴我們什么思想,你是否在日夜宣揚那最美麗得理想。是啊,只有奮斗者得脊梁才能托起生活永遠得晴空。
在今后的工作中,我將以鍥而不舍得追求和永遠向上得執著腳踏實地得去努力工作,嚴格要求自己,鉆研業務,盡職盡責,為醫療事業貢獻自己全部的力量!
醫務人員年終述職報告2今年__月,我擔任婦產科副護士長一職。在過去這一年時間里,在院領導、婦產科主任及護士長的正確領導和關心幫助下,我堅持"以病人為中心"的服務理念,堅持以認真嚴謹的工作態度和積極熱情的工作理念投身于學習和工作中。在認真努力且踏實地學習專業知識和醫療護理方面知識的工作中,在獲得病員廣泛好評和認可我的工作態度的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利的完成了這一年安排的所以工作任務。現簡要總結如下:
一、思想道德、政治品質方面:
能夠認真貫徹且執行黨的基本路線方針和政策,通過報紙、雜志、書籍等方面積極學習政治理論。尊重領導,團結同事。遵紀守法,愛崗敬業,具有強烈的責任感和上進的事業心,積極主動地學習婦產科護理專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規范操作。嚴格遵守醫院的各項?規章制度,遵守醫德規范,積極參加醫院和科室組織的各項活動。
二、專業知識、工作能力方面:
從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。通過將近半年來的工作實踐,使我更深層次地認識到了一個副護士長的職責。本著"把工作做的更好"這樣一個目標,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,能夠做到換位思考別人的苦處。
在醫療文書的書寫過程中做到認真負責,態度端正、頭腦清楚。認真學習科室文件書寫要求,規范書寫一般護理記錄,危重護理記錄等。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。對于自己的工作要高要求嚴標準,每次走進病房,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵產婦,耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護士的理論和操作水平,經常組織、參加理論及操作考試。
三、學習、生活方面:
非常喜歡馬云的一句話,他說:"一個人的胸懷,是被委屈撐大的。"
工作時間越來越多,經歷的事情也越來越多,現在發現,抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事,現在看來,都算不上了。憑著成為一名國優國標白衣天使的目標和對知識的強烈追求,我嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,基本上掌握了婦產科一些專業知識和技能,做到了理論聯系實際。除專業知識的學習外,還注意拓展自己的知識面,廣泛的涉獵其他學科的知識,提高自身的思想文化素質。同時,在生活上堅持嚴謹的態度和良好的作風,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,能與同事和睦相處,積極參加各項活動,不斷的豐富自己的閱歷。
四、今后目標:
當副護士長的半年時間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應,認真的完成各項工作任務,同時,也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護理工作計劃不夠全面,處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。
護理工作是平凡的工作,又是一項崇高而神圣的事業。在今后工作中,我將加倍努力,努力在科室護理隊伍中,以身作則,起表率作用。
1、扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
2、在院領導、科主任、護士長的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。
3、以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
光陰似箭!一轉眼,從我加入本院成為一名救死扶傷的護士,工作已有15年了。我感謝院領導給予我的指導和關心,感謝每一位和我共事的同事的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
醫務人員年終述職報告320____年,在醫院領導和主任正確領導下,同事的幫助下,我們齊心協力,圍繞醫院中心工作,結合科室的工作特質,建立高度的事業心和責任心,在工作上積極主動,求真務實,踏實苦干,不斷進步醫療質量、保障醫療安全、進步全科素質,能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。在工作中獲得了一定的成績,也存在一定題目。現總結以下:
一、思想政治方面
積極要求進步,認真學習黨的各項方針政策,建立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。堅持政治理論學習與業務學習相結合,進步本身思想熟悉和服務技能,牢固建立服務意識,大局意識,勇于實踐,勇于創新。建立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發展大局,認真完成醫院下達的各項工作任務。為人作風正直,不對人說三道四,不打小報告,不對上級決策妄加評論。
保全大局,和同事能和睦相處,不管是在工作上還是在生活上都能相互關心,相互幫助。
積極響應黨的號召,在部份地區困難群眾要求幫助時,固然我的工資也不高,但還是積極伸出支援之手,慷慨解囊。
二、醫德醫風和醫療質量方
具有強烈的事業心和責任感,對待每個前來檢查的病人,都能做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意為病人服務。吃苦刻苦,始終保持積極向上的工作作風和勤奮努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本,要求病人重新留取,并和病人說明緣由,獲得病人的認可。對病人提出要求解釋化驗結果的題目,都能積極配合臨床,依照院里臨床醫生的要求,不做任何解釋工作。嚴格組織紀律觀念,做到早上班,遲放工,不遲到、不早退、不串崗。
無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象,無醫療事故。對工作中發現的題目能及時糾正和改正,時刻與各科室保持聯系,發現兩次因病人標本留取有題目,并及時通知到相干科室,要求重新留取標本再做檢驗,避免了過失事故的發生。在工作上,重視各種知識的`學習與積累,堅持獨立思考,大膽實踐,不斷進步綜合素質和工作能力。為人正直,心胸坦蕩,堅持尋求工作的高標準、高效力、嚴要求。
三、業務工作和學習方面:
積極參加醫院和科室組織的各種業務學習,通過學習與回顧,加強本身素質的進步。今年下半年在熊老師離開無人帶教,在學習和工作任務比較沉重的現實情況下,能積極主動的配合譚主任和同事按時完成工作,能很好的端正自己的學習態度,從不叫苦叫累。在業務工作中,認真履行科里的各項規章制度,一切檢驗操縱都嚴格遵守操縱規程。
對待工作認真負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每個待檢標本,認真處理好工作中碰到的疑問題目。對檢測結果與臨床診斷不太符合的結果,第一時間向各位老師反映,堅持做到復查,確保發出檢驗報告的正確性,及時與臨床醫生聯系,提供有益的診斷根據。嚴格遵守危急值報告制度,能及時通知臨床醫師或病人,為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨,保質保量完成領導交給的任務。不斷總結工作,將臨床生化的參考值發給各個科室,方便各位醫生和護士。
面對新情勢、新機遇、新挑戰,能夠蘇醒地熟悉到強練內功才是生存之道,因此在工作之余努力學習專業理論知識,積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等,學習最新知識、新進展。爭取明年一次通過檢驗技師的考試。
四、工作中存在的主要問題
只留意認真做好自己的工作,為領導分憂不夠,對同事幫助不足。有時工作不夠細致,存在急躁情緒,開辟創新不夠。在總結成績的同時,本人以為在以下方面還做得不夠:近一段時間的學習有所放松,強調明年要職稱考試的題目,放松了思想改造。有時在工作比較忙的情況下,會表現出急躁情緒,給工作帶來了一些負面影響,斟酌還不夠仔細,工作不夠嚴謹。
在新的一年里,我一定高度重視實踐和理論學習,進一步堅定理想信念,發揚理論聯系實際的學風,邊學習,邊總結,邊進步,解決工作中的實際題目,力求在學習的質量上有新的進步。
時時處處看到自己的不足,繼續發揚優點,改正缺點,努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、建立良好的公仆形象。虛心向老同道學習,向實踐學習,取人之長補已之短,爭取在新的一年里以更加飽滿的熱忱,投進到新的工作中往,迎接新的挑戰。
醫務人員年終述職報告4一年來,認真做好各項業務性工作及事務性工作,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名醫師的崗位職責要求。牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。自從選擇了"醫生"這個職業,從某種意義上來說,就是選擇了"奉獻"。
醫務工作者從事的是救死扶傷的職業,曾被譽"白衣天使"和"生命的守護神",可只有醫務工作者才知道實際工作中的艱辛。本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作,在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經常參加衛生局舉辦的學術會議,并經常閱讀雜志、報刊和網絡信息,學習了大量新的醫療知識和醫療技術,從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。兩年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故,也從未同病人發生一起糾紛。
總之,盡我之最大能力完成作為一個醫生的各項工作和任務熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持"精益求精,一絲不茍"的原則,堅持業務學習不放松。認真參加衛生局的各期學習,認真參加市內的每次學習。積極主動去參加并通過了全國職業醫師考試。我要正確面對現實,繼續不斷加強業務理論學習,并堅持學習各種醫學理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高始終堅持用新的理論技術指導業務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。
一年來,在各級領導的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學習,并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則。我決定,在今后工作中,要繼續努力學習,繼續努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創造更加優異的工作成績。
醫務人員年終述職報告5尊敬的各位領導,同事們:
大家好!
首先,我要感謝院領導多年來對我的培養和關愛,就像燈塔一樣指引著我的航向。感謝在座的各位同事,親如兄弟姐妹一樣多年來對我工作的支持與幫助。今天,我有機會在這里做述職報告,我的心情無比激動,也倍感我肩上的責任重于泰山。
對我來講,20____年是我上任呼吸消化內科主任的第一年,剛上任時,我很擔心,怕自己難當重任,怕辜負了院領導和大家的期望。這一年來,我帶領全科人員奮戰,頂住了公立醫院改革和農合限價的雙重影響,全年醫生護士總收入約一千七百萬元,比20____年有一定的提高。全年無醫療事故,無醫療糾紛,科室人員多次受到患者贈送的錦旗和表揚信。我科室榮獲"三八紅旗集體"榮譽稱號。在這里,我再次深深地謝謝院領導和大家對我,對我們科室的支持。下面我向大家匯報一下我20____年的工作情況:
首先,在思想政治方面
在科室工作中,加班加點,早出晚歸,隨叫隨到已成了家常便飯。我打破了科主任不值班的慣例,尤其是節假日,主動參與值班或替科室人員值班,充分發揚了吃苦耐勞的精神。
二是,科室管理方面
我深知自己作為醫院最年輕的科室負責人,想要管理好科室,必須身先士卒,所以我一直帶頭做好各項臨床工作,在科里樹立團結向上的工作氛圍,積極主動地帶領科室人員參加院里的活動,對患者用心服務,提倡感動式服務,爭創一流科室。
三是,臨床業務方面
我科室平均每天入院患者量50人左右,搶救成功數十例危重患者。工作中,嚴格按照核心制度進行臨床診療活動,對于醫療質量堅持了有效的持續改進,完善并監督各種醫療文書的書寫,并一直堅持了每周一次的科室業務學習,力求全科室臨床業務水平的不斷提高。
四是,學科建設方面
人才,技術,設備是控制科室發展的"三駕馬車"。因此,20____年在省醫院的進修學習中,我科室人員都選擇了呼吸內科,尤其是欒宏偉副主任已經完成了支氣管鏡的進修學習任務。進一步精進了呼吸內科的醫療技術水平,為將來走科室的專科特色道路奠定了基礎。
五是,公益活動方面
篇9
1 醫療糾紛產生的原因
1.1 責任心不強。
1.1.1 忽視患者的權益,缺乏與患者的溝通部分醫護人員缺乏溝通觀念、知識和技巧,對醫患溝通不重視,只重技術操作,而輕溝通和理解,忽視患者及家屬的情感要求,忽視及時對患者進行健康教育,忽視患者的心理健康需求[2]。醫護人員對病情的發展、轉歸估計不足,沒有及時、積極地與患者及家屬進行有效的溝通,病情及預后交待不清,一旦出現緊急情況,應急能力差,以至于工作處于被動狀態,服務得不到患者及家屬的理解,影響患者及家屬對醫護人員的信任度,從而導致由于溝通不良或溝通障礙引發的醫療糾紛[3]。
1.1.2 詢問病史不細致,入院查體不夠認真、仔細,導致誤診、漏診。
1.1.3 病危病人沒有及時下達病危通知單,延誤最佳治療、搶救時機。
1.1.4沒有根據病情需要及時、全面的進行輔助檢查。
1.1.5醫生不按時查房,未及時發現患者病情變化。
1.2 法律意識淡薄,責任意識淡薄,違反規定行醫。
1.2.1 病歷管理制度落實不到位,書寫不及時[4],沒有嚴格按照《廣東省醫療護理文書書寫規范》書寫病歷,導致病歷中出現漏洞和錯誤。
1.2.2 會診制度落實不到位,致使病人得不到及時的診斷及治療。
1.2.3 沒有嚴格執行手術分級管理制度[5]及手術審批、準入制度。
1.3 服務態度欠佳 醫院屬于服務性的部門,隨著社會的進步和人民生活質量的提高,患者對醫護人員的服務態度要求越來越高,我科部分醫護人員的服務意識及服務態度仍停滯不前,服務觀念仍沒有轉變過來,對病人及家屬態度生、冷、硬。
1.4 醫德醫風較差 醫德醫風是衡量一個醫務人員是否合格最基本的準則[6],然而我科仍有個別醫務人員醫德醫風較差,只顧個人利益,金錢至上,開好藥、貴藥,不顧病人的安危及負擔,一旦產生醫療糾紛無論對科室還是對個人的影響都是致命性的。
1.5 醫療、護理技術水平欠缺 我們是區級基層醫院,醫護人員執業的標準相對較低,疑難病例、高難度、新項目等業務相對不足,醫護人員外出學習、醫院專科培訓的機會相對少,醫護人員主動學習的意識不高,但神經外科的病人病情危重、發展快、復雜多變,而醫療行業本身的風險大、存在諸多不確定性,如副作用、后遺癥、確實難以預料的事件等。
2 管理對策
2.1 把握新時期醫患關系特點,加強醫護隊伍職業道德和醫德醫風教育,強化服務理念,樹立一切以病人為中心的服務理念,優化服務流程和服務環境,提高醫療護理質量和服務水平,從醫護人員方面最大限度減少醫療糾紛的發生[7]。加強醫護人員的責任心和責任感教育,醫護人員要有高度負責的精神,善于用熱心、誠懇、寬容、和諧的語言,把深奧的醫學專業知識和術語通過深入淺出、讓人易懂的科學方法,圓滿答復病人及家屬提出的問題并做到有應必答。
2.2提高醫護人員整體素質 注重醫護人員業務水平的提高,加強“三基”“三嚴”訓練[8],每月對全科醫護人員進行業務考核和各級人員的分級培訓,并記入個人技術檔案,促進醫護人員主動學習和尋求解決問題的辦法。
篇10
報告一
今年的暑假。我來到xx省xx市xxxx醫院開展我的護理見習工作。xx市xxxx醫院座落在景色秀麗的xxxx峽xx峽口。建院于19xx年。是一所集醫療、預防、科研、教學于一體的國家三級甲等醫院暨xx醫院。
醫院開設14個病區,57個專業科室,其中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經外科、肝膽外科、ICU等專科特色突出。醫院醫療設備先進,擁有雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、關節鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、彩色B超、長程心電圖、C臂X光機、多導電生理儀、運動平板、彩色多普勒、血液透析儀、全自動生化分析儀、數字胃腸機、肌電圖等大型設備200余臺(套)。
醫院還配備有先進監護儀器和搶救設備的ICU、CCU病房。護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在從20xx年x月xx日開始的一個月時間內。我嚴格按照學校的要求。順利的完成了見習任務。一個月的見習是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:
首先。我先簡單說一下這一個月的工作狀況。通過護士長的講解。我了解了護士分不同的班:責護。是負責輸液和換藥的。xx班。是中午連班。但下午四點下班。主要負責作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是通過電腦進行醫生醫囑和病人情況的。藥班。主要負責全部藥品的領取及發放。護士長。就是對護士進行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫生。
在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫囑和護理病理的注意事項。還了解到了醫院的工作環境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。可以說。這四周的護理見習讓我受益匪淺。
四周的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高。在我以前的印象中。護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為。她們的工作很輕松、很簡單。只需要執行醫生的醫囑。“照方抓藥”就行了。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習。第一次深入到護士的日常工作中。親身體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。
護士的工作就是一個字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外。把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點。護士醫生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護士開始做她們的護理病理交班報告。然后是值班醫生。另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的。它是對醫生和護士的一種紀律的約束。讓我們醫護人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和紀律性。做一名認真負責的醫護工作者。
一個月的見習使我開拓了眼界。增加了見識。見習期間。我跟隨帶教老師。細心聽取講解與指導。了解了許多醫療設備的基本操作。觀摩并實踐了許多種醫療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。
在醫院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和設備。實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
一個月的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。這一點對我將來的工作極其重要。也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到。醫生和護士的職責是高度統一的。目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點。首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地。我了解到:
1.整體護理要求醫生與護士高度協作。其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。
2.醫護必須明確責任。通力合作。共同管理。
3.醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。
4.醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。
5.做好病人的心理護理是醫護共同的責任。
6.健康教育是醫護的共同職責。
7.及時交流信息。為病人解決各種問題。
8.護理病歷隨醫療病歷歸檔。
一個月的見習使我對今后的工作充滿了自信。我個人認為。學校開展這個活動是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環境——醫院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習。我的交際能力和語言表達能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自己今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護士。為病人解除病痛。為社會造福!
四周的見習很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經幫助過我的醫生和護士。他們不但耐心的教給我知識。而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能。
但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫務工作者的生活。體會到了作為一名醫務工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰。有了這次的體驗。堅定了我獻身醫學的決心。和很多同學一樣。為病人服務將是我無悔的選擇。
報告二
今年暑假我來到了醫院進行為期1個月的護理見習。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士。病房里永遠有護士忙碌的身影。
見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己。
在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等。
半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
一個月的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。
護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
一月的見習使我開拓了眼界,增加了見識。見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。
在醫院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
一月的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。
只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。
這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。
護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
報告三
第一次在醫院穿護士服,感覺就是和學校的不一樣。身穿的是護士服,肩扛的是責任。帶著這份責任,我的見習生活開始了。
記得第一次我為病人做的事是移動鹽水瓶的位置,雖然這件事在別人眼中不算設么,可我做得很認真,生怕一不小心瓶子滑落到地上。
每天都會接觸到很多人,從中我慢慢的學著和他們交流溝通。在社區醫院里看病的大多是老年人,對待他們更需要細心和耐心,因為他們有些行動不便,有些聽力不好。你說得太快他們不懂,你說的不大聲,他們聽不見。只有與病人溝通好,護士才能更好的實施操作。有一次我在護士長邊上看她為一位60多歲的老太打靜脈針,老太特別怕疼,針頭剛打進去他就把手縮了回去,以至于這次注射失敗。于是護士長就和老人溝通,告訴她如何配合打針才會不疼,等老人放下心來后第二次注射就很成功。溝通之外,很多時候護士要向病人作解釋。比如病人等待的時間長了向你抱怨時,你要耐心的勸他。有些注射藥需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。當然,有時候會遇到溝通和解釋不被接受和理解,這時我就會想起見習第一天護士長對我講的一句話:“吃虧就是占便宜。”
見習這些天我了解到護士這雙手特別需要清潔和保護。在操作期間手要洗干凈,要對病人負責,這樣的話護士每天洗手的次數就很多。同時這雙手也時刻處于危險狀態,有時遇到接觸皮膚病或是出水痘的病人后,要馬上洗手以防被傳染。見習中還經常看到許多護士會在配置鹽水過程中被玻璃傷到手。我不禁要感嘆,護士這職業雖普通,卻是流汗流血的啊。
這段日子我每天8點上班5點下班。攙扶老人、為他們倒水、陪老人上廁所、巡查鹽水瓶里的藥水是否滴完,這些是我的工作。我很認真,因為凡是都要從小事做起嘛。時間長了,護士長也會在下午空余時間教我一點簡單的操作。于是我的工作任務又多了幾項:調鹽水瓶,給病人接氧氣,做腦循環,處理廢棄物。護士長告誡我,病人急,作為護士的我一定不能急,操作時要鎮定絕不慌亂。
但是即便自己認為已經很認真了,可還是在幫助配置注射液的護士拆藥的包裝袋,并且在每個鹽水瓶上寫病人的姓名的時候犯了錯,把藥單給錯了人。憑著幾分鐘前接觸的印象,我以為這個老人就是剛才的那個,把藥單給他之前沒有報名字認人。雖然這個錯誤被及時的發現,及時的改正了,可事發之后我感到害怕。假如因為這個錯誤而影響到病人的生命安危,那這個責任我擔負的起嗎?這是一個教訓,它警告著我在做每一件事之前都必須嚴格執行“三查七對”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
見習中時常會聽到病人要求某某護士給他打針,議論著誰打針技術高,誰又打得很疼。其中聽到最受打擊的一句話是:“千萬不要給實習生打,最怕讓他們打了。”這讓我很不服氣,可又不得不承認打針準不準是要積累一定經驗和掌握技巧的。同時我也懂得了只有自己技術高了,自然病人會尊敬你,信任的讓你為他打針。
這次見習我學會了許多,也讓我發現自己的很多不足。護士這一職業需要站著工作,可我顯然還無法適應長時間的站立。一天工作下來已經是精疲力竭,回家倒頭就睡。所以我還需多加鍛煉身體才行。要知道自己如果倒下了還怎么救死扶傷啊。見習還讓我了解了藥理這門學科的重要性。以前一直認為,藥理作為一門考查課不需要學的太認真,護士又不為病人開藥。直到有一病人問我病歷卡上的藥名時,我就犯傻了,不知如何回答。看來好好補習一下藥理是非常有必要的。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。”在這一個月里,我學到了書本上學不到的很多東西,接觸了很多人,找到了理論與實踐的最佳結合點,也對護理工作有了更深的認識。感謝這次見習,它讓這次暑假變得有意義了許多。
報告四
懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往,20xx年x月x日,我帶著新奇與緊張的心情踏進了衛生院,開始觀察護士門的工作動態和性質及醫院情況。盡管時間很短,但收獲頗多。剛進醫院,著實很興奮,激動,新鮮感很強,對臨床護理操作程序亦非常感興趣,同時也有點擔心,畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰。
護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫院醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士門主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環境,護理任務,交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術和各種護理工作能力,我才更全面地了解護理工作,更具體的了解這個行業,在這里我學會了適應新環境,在陌生環境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護士們的工作很零碎雜亂。
還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現護士有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。因此,我們應該樹立正確的職業道德觀,養成良好工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎護理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個安穩覺,床鋪不是每天都換,但每天都會清掃。
這也是為病人健康著想,有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡單,但也一定要認真,護士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法,量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時,醫院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,雖方法簡單,但易出問題,比如,指尖消毒,測血糖時最好一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無疑增加病人痛苦,還有什么導尿術,插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術,一門學問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時候,病人要求與護士職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會造成更嚴重的后果,和家屬吵架時,護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人,而護士長卻什么也不說,因為病人就是上帝。
護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名見習生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學習的重要性,每一個操作都要會做,其實護士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學習,思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以后學習時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是不斷學習,不斷實踐,學無止境,其實不用多說,我們也知道,學習知識本省就是一個長期堅持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應,去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學以致用呢,就顯得極其重要。