引論:我們為您整理了13篇藥學導論論文范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
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(1)預備工作摘要:
搜索和積累資料,包括文獻資料摘錄,實驗室的觀察數據,各種記錄,調查探究所得的各種結果等。所搜集的資料越多、越豐富,觀察的新問題就越全面,對分析、探究的新問題就越有利。
(2)命題摘要:
①確定探究方向摘要:由于學科種類繁多,內容廣泛,只有集中探究院某一學科領域中的某一方面的新問題,才能選出合適的題目;②創新性摘要:是醫學論文的宗旨。提出新的見解、新的觀點,作出新的結論??傊凶约旱莫毜礁咭?;③要重視命題的必要性和可能性,防止盲目性;④標題是論文的題目摘要:通常是探究的課題,起到畫龍點睛的功能;⑤標題必須名副其實摘要:充分體現文章的內容,使題目和內容一致,鮮明醒目,簡短新奇,使人一目了然,易讀易記。
(3)擬提綱摘要:
提綱是論文寫作的設計圖,是全文骨架,起到疏通思路,布置材料,形成結構的功能。①把初步醞釀形成的思路、觀點和想法用文字記錄下來,依據提綱行文,隨靈感、思路的深入會有新的想法、新的發現,使原來的設想得以修改、補充;②擬提綱一定要項目齊全,初步構出文章的大體輪廓;③醫學論文序論部分的主要內容是不什么要探究這個題目,解釋探究和探索這一題目的現實意義。
(4)初稿摘要:
①在基本觀點已經明確,參考或引用文獻資料業已預備妥當時,可按提綱的順序分段進行;②初稿一定要定得扎實、圓滿,令自己感到十分滿足。
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“藥劑學”中的許多劑型既有差異也有相同點,采用對比法教學,學生更容易理解劑型的特點和要點. 如在講氣霧劑、粉霧劑和噴霧劑等內容時,教師可以采用對比法講授;在講散劑、顆粒劑的特點、概念和質量評價等內容時,則可借助對比(和片劑對比)法,更便于記憶.
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二、多給學生提問的機會
學生的問題能否提出來,還取決于教師是否給學生提問的機會。一直以來,課堂上的提問是教師才有的“專利”,“師問生答”,似乎天經地義。然而,教師的提問是按照教師對教材的理解,教師的思路和意愿來設計的,教師關心的問題和學生感興趣的問題往往并不一致。教師以為很有意義的問題,學生未必感興趣,而學生認為有趣的問題,教師又認為不值一提。這樣勢必造成剃頭挑子一頭熱的狀況,不利于教學。長期的應試教育使我們在課堂上只講要考的重難點內容,而且教學容量越大越好,很少考慮講什么、怎么講對學生才更有意義、效果更好。事實上,教學的成功不是取決于教學內容的總量有多少,而是學生有所得、有所獲的有多少。所以,我們在教學中要時刻觀察學生的反應,當學生感到困惑時,我們就要給學生時間,讓學生把問題提出來。除了課堂上多給學生提問的機會外,我還督促學生設立“問題卡”,把學習中產生的問題,寫在“問題卡”上,要求學生把“問題卡”夾在作業本中交來,或者由我在課前收集卡片,這樣我便能夠及時的了解學生掌握知識的情況,使教學的針對性更強一些。同時讓性格內向,不愿在大庭廣眾下提出問題的學生,也有了提問題的機會;對于不愿提問題的同學,也起到了督促作用。
三、創設學生提問的情景
學生能否提出問題?能否提出好問題?關鍵是創設學生提問的情景。教育家波利亞說過“,教師的作用在于:系統的給學生發現事物的機會,并給予恰當的幫助,讓學生在情景中親自去發現盡可能多的東西。”即教師要創設適當的情景,促使學生提出問題。
1.利用課前預習,促使學生提問。我在講新課前,要求學生先預習,將預習中不懂的問題記在卡片上,我在課前收集卡片,然后根據學生的問題修改教案,增強了教學的針對性。比如教學《背影》這篇課文時學生就提出課文內容主要講父子情,為什么課題是《背影》?朱自清為什么要寫父親的背影等,這些問題既使我的教學有的放矢,更使我驚訝:學生發現問題的能力并不比老師遜色。
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本文作者:劉曉嵐工作單位:貴州省腫瘤醫院
藥歷應包括以下內容:(1)一般資料;(2)既往疾病史與用藥史;(3)查體記錄;(4)建議藥物治療計劃,是藥歷最重要的組成部分;(5)藥程錄;(6)療效分析與藥歷小結。對于治療窗較窄而毒副作用較大的藥物,動態監測患者的血藥濃度尤為重要,以便及時調整藥物劑量,避免和減少不良反應的發生。如在檢測中發現某些患者在環孢素A(CsA)用量不變的情況下,CsA血藥濃度較前次有大幅度的升高,出現雙手顫抖、全身燥熱、頭暈、乏力等臨床不適癥狀,血肌酐轉氨酶也有所上升。仔細詢問病史,得知患者為省藥費,未經醫生許可將兩種提升CsA濃度的藥物(黃連素、恬爾心)同時加量服用,且不按時監測血濃度。可見TDM可以正確調整用藥方案,減少ADR的發生。(ADR)監測國外文獻資料顯示,住院患者中有1.5%~35%的患者發生ADR,高達11%的患者因此面臨延長住院天數,增加醫療費用的情況[3]。但臨床用藥不良反應監測的信息主要來源于患者向醫生或護士的反饋,通過每日查房,臨床藥師可協助醫師早期發現ADR,并做適當的處理(停止使用該用藥,更改其他適當的替代藥物)。臨床藥師對ADR表進行收集、統計、整理、分類并儲存入電腦。在所收集到的ADR中,對一些嚴重、罕見的病例上報省藥物不良反應監測中心,做進一步的評價。
在門診設藥物咨詢窗口,由高職稱或高學歷藥師輪流值班,建立藥師與患者面對面的直接聯系,及時解答患者在用藥方面的疑問及相關的藥物信息,用藥后出現的一些副反應等。對于前來咨詢者,隨時記錄在案,用于統計患者咨詢情況,了解患者用藥方面存在的問題。通過開展藥物咨詢服務,及時而準確地發現門診患者的藥物不良反應情況。護理服務是醫療衛生服務的重要組成部分之一,護士是醫囑的直接執行者。包括藥療方案在內的許多診療措施都由護理工作者執行,其效果也直接由護士首先觀察得到。要達到理想的藥物治療效果,不僅依靠臨床藥師與臨床醫師制訂理想的給藥方案,更依靠于護士科學嚴格地執行給藥方案。筆者在臨床實踐中,通過與他們的溝通與交流,結合實際,根據藥代動力學的原理,按照個體化給藥和時辰藥理學的理論,針對每個患者的具體情況,對其給藥間隔、給藥時間進行個體化調整。雖然目前尚做不到完全執行,但加強護士這方面的知識和意識,無疑會給藥物治療的效果帶來益處。在治療藥物監測中,取樣是由護士負責完成的,取樣過程雖然簡單,但頗有講究,根據所測藥物及其采用的測定方法,對樣品的種類、取樣的多少、是否抗凝、取樣時間、取樣部位都有一定的要求,而很多護士對此不甚了解。如心功能不全患者的地高辛濃度檢測報告為4.5mg•mL-1,而該患者臨床表現尚可,腎功能良好。經調查,因護士取血并不是在服藥后8~18h,而剛好在服藥后2h的峰濃度時間。經重新檢測,濃度為1.3mg•mL-1。在藥品不良反應監察方面,取得護理工作者的協作是很有意義的。
要實施藥學服務,藥師可授權參與用藥決策,負責監控給藥過程,觀察患者用藥反應并實行必要調整,追蹤藥物使用的最后結果,進行必要的評價。臨床藥師素質不高,沒有進行正規的臨床藥學專業訓練高年資藥師知識老化,需要更新;青年藥師受以化學為主線的高等藥學教育,缺乏臨床醫學知識,與醫生共同語言較少。臨床藥師知識尚缺乏廣度和深度,不夠專、精。醫院領導重視不夠臨床藥學工作短期無經濟效益,但長遠來看,可改善醫院的服務質量和治療水平。臨床藥學工作必須得到醫院領導的支持,醫院應在人力、物力、財力方面予以保障。
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1.3職業道德教育缺乏與專業課程的相互滲透性高職院校的職業道德教育的開展應該更加注重與專業課程的相互滲透。目前高職院校醫藥類專業的教師教學任務比較繁重,課程教學學時較為緊張。因此,教師在課堂授課的過程中,會將大部分的課堂時間放在知識點講解和技能實踐方面。例如:在《醫藥市場營銷技術》課程教學過程中,教師更多是幫助學生分析我國的醫藥市場現狀和問題,制訂出適合產品的市場定位的營銷策略,卻容易忽略醫藥商品營銷員的職業道德教育。
2加強醫藥類學生職業道德教育的幾點建議
2.1增強職業道德的課堂教學重視程度培養“德才兼備”的醫藥專業學生
2.1.1推進職業道德類課程研發與改革根據醫藥行業特點,結合高職院校學生自身特點,編寫醫藥專業職業道德的專門教材,提高高職院校醫藥專業學生職業道德教育的針對性和完整性。建議在醫藥類高職院校開設此課程,將對學生有更具針對性的指導意義。
2.1.2職業道德教育與醫藥專業課程相互滲透高職院校醫藥類教師要將職業道德教育融入專業課程知識點講解和實踐操作過程中。例如:在《醫藥市場營銷技術》課程教學過程中,授課教師應向學生教授醫藥產品高場營銷技術的同時,就應將醫藥市場營銷者的職業道德融入教學;在《藥學服務》課程教學過程中,授課教師應向學生教授醫藥知識的同時,就應將藥劑師的職業道德融入教學。在課堂實訓過程中,教師點評學生實訓操作時,除了點評技能操作水平外,也要點評學生職業道德操守情況,更容易引起學生重視。
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一、巧設懸念,創設情境
學生學習新知是一種特殊的情、知相伴的認知過程,這個過程包含著屬于非智力因素范疇的情感,它是學生智力發展的內驅力。在導入新課時,需要教者巧設懸念,精心設疑,創建“憤”、“緋”情境,使學生有了強烈的求知欲望,這必然促使學生自覺地去完成既定的教學目標,使情、知交融達到最佳的狀態。
如在教學“能被3整除的數的特征”時,老師先寫出一個數“321”,問學生這個數能不能被“3”整除,經過計算后,學生回答:“能!”接著老師讓每個學生自己準備一個多位數,先自己計算一下能不能被3整除,然后來考考老師,每個同學報一個數,看老師不用計算,能不能迅速判斷出哪些數能被3整除,哪些數不能被3整除。這時,教室里氣氛十分活躍,大家似乎都想來考倒老師。但老師對學生所報的多位數都能快速準確地判斷能否被3整除,學生們感到十分驚訝。接著,老師進一步質疑:“你們自己不用計算,能準確地一眼就看出一個數能否被3整除嗎?”學生們一個個搖搖頭,都被難住了。此時,掌握新知便成了學生們最大的愿望。
二、利用已學知識,啟發學生的思維
數學學科的特點是邏輯性、系統性強,新知是舊知的發展和深入。根據認知心理學的同化理論,學生原有認知結構中起固定作用的觀念,教者可以把它當成聯接新、舊知識的紐帶和橋梁。奧蘇伯爾稱之為“組織先行者”。
在教學“認識幾分之幾”時,老師先給同學們講一段“孫悟空分月餅”的西游記故事。唐僧師徒四人去西天取經,路上遇到一位賣月餅的老爺爺,望著那香噴噴的月餅,孫悟空和豬八戒讒得直流口水。老爺爺說:“你們要吃月餅可以,我先得考考你們”。他拿出四個月餅,說:“四個月餅平均分給你們倆,每人得幾個?”兩人很快答出。然后又拿出兩個月餅平均分給兩人。最后他拿出一個月餅問:“一個月餅平均分給你們倆,每人得幾個?”悟空和八戒回答說:“半個”。那么半個用一個數表示怎么寫呢?這下便難住了悟空和八戒。這里利用學生們喜愛的西游記故事,很自然地從整數除法向認識分數過渡,利用舊知做鋪墊,過渡到新知。真正做到了“啟”而能“發”,激起了學生探求新知的欲望。
三、巧借實物器件,激發學生思考
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一、大一剛入學新生普遍存在的問題
1.學生對新環境不適應。很多學生都是第一次離開家人,來到一個陌生的環境中,到處都是陌生的面孔,再加上同學們都來自不同的地方,有城市的,也有農村的,還有邊遠山區的;有少數民族,也有漢族,生活習慣上的差異,語言上的溝通障礙,導致學生在短時間內很難適應這樣一個陌生而又嶄新的環境。
2.自理能力差,讓他們對大學生活感到無所適從。隨著“90”后進入大學校門,學生中的獨生子女的比例數逐年增加,他們有的在家里甚至過著衣來伸手,飯來張口的生活,被家長們視為“掌上明珠”,導致他們的生活自理能力非常差。高中時期,雖然部分學生也寄宿在學校,但是家長們會經常性的去學校問寒問暖,學生也經常回家享受“皇帝”或“公主”般的待遇。進入大學校園后,很多事情都需要他們自己做,自己去想辦法,這種依賴性和獨立性的矛盾和反差造成了他們對以往生活方式的懷念和留戀,導致他們對新的大學生活感到無所適從。
3.學習方法不適應。我國的教育從小學到高中雖然一直倡導素質教育,但是大多數學校為了追求高的升學率,都采用了灌輸式的教育,完全是一種被動式的學習。而大學的學習相對比較自由,主要為了培養學生的自學能力。老師的講授也僅僅局限于課堂講授,課后還需要學生自己去查閱大量資料,總結相關的理論知識,還需要培養自己熟練的基本技能。習慣了“灌輸式”教學的學生,面對這一教學方式轉變,部分大一新生感到極大的不適應,不知道自己該學什么,該怎樣去學,往往表現為課前不知如何下手,課后無所適從,毫無頭緒。這一學習方式的不適應,導致了部分高中時優秀的學生,期末考試好幾門不及格。
4.突然間沒有了目標和方向?!敖鸢耦}名”是大多數學生在高中時期秉燭夜讀、孜孜不倦地追求和奮斗的目標。一旦他們實現了目標,跨進了向往已久的大學校門,撥開了“象牙塔”上那層神秘的面紗,往往有一種大學生活不過如此的感覺,有些同學就此止步不前。根據我們對大一新生的調查,普遍存在學習目標不明確,沒有方向,學習缺乏動力。有些同學感覺十年寒窗苦讀太辛苦了,現在應該好好放松一下了。他們一踏進大學的校門,就對自身的要求放松了,就像斷了弦的發條無論如何也繃緊不起來,失去了前進的動力,突然間迷失了前進的方向和目標。
針對上述大一新生普遍存在的問題,筆者根據這么多年的工作經驗,總結出如下做好新生工作的方法和對策。
二、做好新生工作的方法和對策
1.充分做好迎新前的準備工作。我把迎新前的主要準備工作放在了閱讀新生的檔案。閱讀學生的檔檔一定要認真、仔細,最好是把他們的特點特長都記錄下來,把他們的家鄉、家人等情況也一一記錄下來,便于分班,便于分配宿舍,也便于今后對學生管理做到心中有數。
2.迎接新生,要做到“三個第一”。(1)要見好“第一”面。報道的第一天,應該是學生最難忘的一天,新生進入校園見到的第一個人,遇到的第一件事,都有可能給他們留下終生難忘的印象。輔導員的第一印象,更是會給他們留下深刻的印象。因此,輔導員要高度重視見好學生第一面,無論是衣著打扮,還是言談舉止,都要特別注意,要爭取給新生留下良好的第一印象。比如在報到當天,輔導員第一面就能叫出部分學生的名字,并能關切地提及其家人、家鄉、旅途等話題。這樣的交流不但會給學生留下良好的印象,還能拉近與學生的距離,讓他們感覺到輔導員就是他們在這個陌生環境中的唯一親人??傊?,輔導員與新生的第一次見面,是整個學生工作的開端,作為輔導員我們一定要高度重視。(2)要“第一”時間走訪學生宿舍。報道結束后的當天晚上,輔導員要在第一時間到學生宿舍走訪。了解他們的住宿情況,是否還有需要解決的困難,并和他們親切的交談,囑咐他們要盡快適應新環境,盡快結交新朋友。并告知他們在陌生的環境中一定要注意人、財、物的安全。這樣的走訪會讓學生感到很溫暖,有家的感覺,同事也讓學生對輔導員更加信任。(3)要開好“第一次”級隊會。新生入學報到的第二天,輔導員集全體新生召開第一次級隊會。這是輔導員和學生最正式的第一面,因此我們一定要高度重視。級隊會的形式可以多種多樣,但切記不要一味的說教,這樣會讓學生反感,要做到既嚴肅認真,又要生動活潑。
3.做好軍訓期間的安撫工作。軍訓是大學的第一課,通過軍訓既可以增強學生的體質又可以磨煉他們意志。但是對于這些嬌生慣養的“90后”來說,軍訓是一個不小的考驗。在軍訓中退縮者不在少數,因此我們一定要想方設法做好他們的安撫工作,讓他們堅持軍訓。
4.組建好第一屆班委會。第一屆班委會的組建直接關系到今后班級工作的開展。因此,輔導員一定要高度重視第一屆班委會的組建工作。班委會的成功與否在于班干部的選拔,輔導與可以根據實際情況采用部分任命與班級民主選舉的方式進行。重要班干部如班長和團支書可以根據輔導員所掌握的情況進行任命,其余班委成員可以通過班級民主選舉產生。
5.做好特殊學生的思想工作。(1)做好貧困生的工作。對于貧困生來說,則要培養他們的自信。告訴他們貧困不是自己的累贅,不是低人一等的條件,相反要讓他們擺脫這種陰影,轉化為一種積極向上的動力。我就曾經對他們說過一句話,沒有生活費了來找我,雖然我沒有多少錢,但是我盡我最大的能力去幫你們,但是你們一定要努力上進。(2)做好單親家庭、性格孤僻等學生的工作。一定要深入學生中摸底,掌握單親家庭學生、性格孤僻等學生思想動態。如發現問題,及時找他們進行溝通交流,使他們及時的調整心態,以一種積極心態去面對大學生活。
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1.2難度試卷的難度系數P采用平均分方法計算,即P=x/W(x為學生的平均分,W為試卷的滿分)。兩個班級總人數為481,平均分為69.4分,難度為0.69,一般認為P值介于0.4~0.7之間,試題的難易程度較適中,該考試試卷難度較為適中。
1.3區分度將考生依照測驗總分從高到低排序,把成績列前27%和成績居后27%的考生分別定為高分組和低分組;分別計算2組每題的難度,即PH和PL,則D=PH~PL(又稱兩端法)[3]。結果顯示,本次考試區分度較好,能夠將不同層次學生的成績區分開。本次考試區分度統計及評價,見表1。
2ICU班與普護班考試成績對比分析
2.1總體情況對比ICU班考試成績及分布成績為45~98分(73.10±10.99)分,全距54分;普護班考試成績及分布成績為39~96分(67.30±10.81)分,全距57分。結果顯示,進行臨床護理工作過程為導向的教學改革的ICU班考試成績總體優于未采取教學改革的普護班,見表2。
2.2各類型得分情況對比通過對比ICU班和普護班各題型最高分、最低分以及平均分的得分情況,發現進行臨床護理工作過程為導向的教學改革的ICU班在各個題型平均得分高于普護班。
3討論
3.1教學改革成效明顯根據ICU班和普護班卷面成績顯示,無論是平均成績還是各題型平均分,ICU班明顯優于普護班,表明進行基于臨床護理工作過程為導向的護理藥理學教學改革以后,使理論與實踐教學內容更貼近臨床用藥護理過程。通過教師講授、學生實踐等方式,提高了護生學習護理藥理學的興趣,激發了護生參與的積極性和主動性,教學質量也有了明顯的改善,使護生初步具備觀察臨床常用藥物的療效、不良反應的能力及用藥監護的能力,具有對臨床常用藥物進行藥物知識咨詢、用藥指導和健康教育的能力,具有對臨床常用藥品進行制劑的外觀質量檢查、配伍禁忌檢查的能力,為步入臨床護理一線工作崗位奠定基礎[4]。今后,可以進一步將改革成果普及到所有的護生護理藥理學的教學過程中。
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作者:宋煜 單位:福建中醫藥大學藥學院
根據教學需要,可以將實驗內容分為基礎技能型實驗、專業應用型實驗以及綜合創新型實驗3個不同類型和層次,摸索適當的比例組合以及相應的教學方式?;A技能型實驗針對經典的基礎技能型實驗,引導學生認真地預習準備,深入掌握基本測試和操作技能,并放手讓學生自己討論和動手操作,理解規范操作程序設定的意義和原因,而不是僅僅機械地記憶操作流程。在這部分實驗內容中,著重培養學生規范的實驗操作技術和良好的實驗室習慣,讓他們可以熟練運用實踐技能,為其他實驗課程的學習打好基礎?;A技能型實驗課程的考評體系,應著重考察學生的實際動手能力和良好規范的操作習慣[1],教師應全程跟蹤學生實驗過程,而不是僅僅簡單地根據事后的書面實驗報告進行打分??茖W嚴謹的實驗態度是科研工作的生命線,正確規范的操作過程演化出的結果才是可信的。同時應鼓勵學生對教材提出質疑并及時予以引導討論和解答,讓學生真正理解操作規范的合理性和必要性,進而自主地用規范要求自己的操作。
專業應用型實驗“學以致用”才能充分調動學生的積極性,因此設計適當的專業應用型實驗課程十分重要。教師應結合制藥企業一線生產實際,從學生未來的發展和就業需要,選取適當的藥劑制備和檢驗項目作為實驗內容,并指導學生完成解決問題的完整流程:從查閱分析相關資料、選擇教材中合適的實驗方法、討論遇到的相關問題,通過實踐操作和理論驗證,在同學之間和師生之間互動交流的基礎上,嘗試回答問題,從而達到鞏固實驗基礎技能和理論知識,熟悉今后工作實際環境,培養工作中解決實際問題的能力。本科教學的大部分對象今后都將走向實際工作崗位,課程設計中充分照顧他們的心理需要,能促使他們從“要我學”變成“我要學”,起到事半功倍的效果。例如片劑常見的片型有普通片與緩釋片,采用輔料與質檢項目有所不同,因而在實驗中讓學生用茶堿為模型藥物選用合適的輔料制這兩種片劑,并依據所學知識制訂常規質檢項目,學生在比較中對普通片與緩釋片的相關知識及異同點有了較全面的認識與思考。對于專業應用型實驗課程的考評規則,除了考查學生規范操作的實驗室基本技能要求外,應著重考察實驗全過程中學生獨立思考分析和查閱運用資料和教材知識解決問題的能力。
在學生較好地掌握前兩類實驗的基礎上,結合教師科研方向或專業熱門方向,精心選取有充分擴展性和應用前景的課題,作為沒有標準答案的開放式實驗教學課程。教師在選擇課題的時候應盡量選擇自己正在深入研究或者曾經深入思考過的方向,用自己身體力行的創新思考和學生共同砥礪,開展頭腦風暴,充分調動和運用學生的思維能力。在這個過程中可以將學生分組進行實驗,運用團隊的合作和比較激勵機制,鼓勵學生根據對理論知識的掌握和理解,自主選擇課題路線和實驗方案,在實際制備和檢測過程中自行驗證設計思路并做相應調整;鼓勵學生使用前沿新技術、新劑型和新的制備工藝,在全開放式的環境下允許失敗,靈活地運用理論知識作多方嘗試。教師在這個過程中可以扮演平等的討論者,以及關鍵之處的推手,引導而不包辦,讓學生激活創新意識,完整地體驗整個研究流程。綜合創新型實驗的考評體系,對最終實驗報告不作過高要求,重在考核整個研究過程運用理論知識和實驗技能解決問題的能力。對于每個階段的討論小結及方案設計,分析判斷,調整進程,均應留下完整的書面記錄,教師根據全過程的完整記錄考察學生的獨立思考和判斷能力,從鼓勵學生創新的角度出發,對于有合理思考、實驗和判斷的試錯過程也應打高分,而不是僅僅看是否得到完美的所需結果。通過以上改革,整合了學生的知識框架,培養了學生對知識的綜合運用能力與創新能力,為實現培養現代化的藥劑學創新型技術人才奠定基礎。
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導言:語言教學的目的是培養提高學生實際運用語言進行交流的能力。語言學習不同于其他專業學科的學習,因為語言的背后是內容繁雜、涉及面廣泛的文化背景,因此,要真正掌握一門語言,就必須了解語言背后的社會文化。任何層次的語言學習都是如此,高職高專英語教學當然也不例外。在高職高專英語教學中,教師應該寓文化教育于語言教學,在文化習得的基礎上培養提高學生的語言技能。本文擬從語言與文化的關系出發,闡述高職英語教學中文化導入的必要性并提出一些文化導入的方法。
一、文化與語言
文化是一個復雜的綜合體系。就英語教學而言,它涉及英語國家的歷史、地理、風土人情、傳統習俗、宗教信仰、生活方式、文學藝術、行為規范和價值觀念等,每個方面都有十分豐富的內容。文化不僅內容廣泛,而且與日常生活密切相關,缺乏對文化的了解很容易在交際時引起誤解乃至沖突,帶來交流的障礙。語言是一種初始的文化,是文化的一種表現形式。語言是文化的載體,又是文化的結晶,它不能超越文化而獨立存在,也不能脫離一個民族流傳下來的、決定著一個民族生活面貌和風俗習慣的信念體系。而文化又制約著語言的形式,它不斷將自己的精髓注入到語言之中,成為語言的文化內涵及其所表現的基本內容。文化的發展能夠推動和促進語言的發展,同樣,語言的發展和豐富也是整個文化發展的必要前提。由此可見,語言教學離不開文化教學。教育部高等教育司2000年制訂的《高職高專教育英語課程基本要求》(試行)(以下簡稱《基本要求》)別強調培養提高學生在實際工作中運用英語進行交際的能力。表面上看《基本要求》沒有特別強調文化教學的重要性,但是要真正實現《基本要求》的教學目標,就必須在教學中注意進行語言的文化導入。這樣可以大大提高學生的學習興趣,并且把語言知識、專業知識和文化背景知識恰到好處地融為一體;可以幫助學生排除語言交際中存在的文化障礙,使他們在實際生活和工作中所進行的語言交際更為暢通、有效。
二、如何在高職英語教學中進行文化導入
(一)改變陳舊的英語教學模式,強化教師的文化教學意識
目前在高職英語教學中,許多教師往往比較重視語言的外在形式和語法結構,只注重讓學生記住單詞的釋義,要求學生造出合乎語法規則的句子,而不注重培養學生了解語言內涵、懂得在不同場合使用不同表達方式的交際能力。其原因是多方面的:第一,教師的文化教學意識淡?。坏诙?,英語教學仍受傳統的功利主義教學方法及應試教育的影響,教師忙于完成規定的教學任務及應付各種考試而無暇顧及更多;第三,缺乏文化教學的有效手段。要改變這一現狀,首先要抓住主要矛盾,從根本上解決問題。眼下大部分高職英語教師都不重視文化教學,認為只要完成課文內容的講授、語法、語言點的教學,再加上大量機械性的模仿練習和作業,教學任務就算完成了。針對這個問題,各??稍诟鶕痘疽蟆分贫ㄓ⒄Z課程教學大綱時,要有意識地強調文化教學對培養提高學生語言實際應用能力的重要性和必要性。
(二)高職英語教學中文化導入的具體方法
當然,只有意識是不夠的,還要有行之有效的方法。語言的學習和運用離不開聽、說、讀、寫。因此,語言文化的導入也應該從這幾方面入手,利用豐富多彩的教學手段,構建出全方位立體的文化導入模式。下面介紹一些筆者在教學實踐中感到行之有效的方法:
1、聽說教學的文化導入
根據《高職高專教育英語課程基本要求》,高職高專學生的聽說能力要求分為日常交際和業務交際兩類。日常交際要求學生具有初步的語言交際能力,能夠用英語進行介紹、問候、感謝、致歉、道別、指路、等話題的口頭交流;業務交際則要求學生能夠在一般涉外活動中使用英語。如:迎送、安排日程與活動、陪同游覽、購物以及一般涉外業務交際,如:面試、介紹公司、介紹產品、業務洽談、主持業務交流會議等。無論是在日常交際還是業務交際中,學生都容易犯語用錯誤。這不僅因為對話涉及交際用語的規范使用,更由于在具體的語言使用中,語言形式的選用總是受到時間、地點、交際雙方的情感、社會角色等文化語境因素的制約。因此,聽說教學中文化教學的關鍵是語境。除了要讓學生記住相關的交際用語,更重要的是要設定語境,靈活選用適當的訓練方法,導入文化。具體做法是:
(1)利用多媒體向學生介紹英語國家的文化教學中可使用語言描述、圖片展示、教學錄像和影視作品的播放等不同方法來介紹目的語的文化背景及語言禁忌。例如,教師可以用語言描述對話發生的時間、地點、人物身份和話題,然后介紹一些常用語,同時還要告訴學生在類似場合要注意的一些文化禁忌。如可將中國人與英語國家人士初交時談話的禁忌歸納為“七忌”,即:忌問對方收入、忌問體重、忌問年齡、忌問宗教信仰、忌問婚姻狀況、忌問“去哪兒”、忌問“吃了嗎”。這樣可使學生對與英語國家人士交談的禁忌有更清楚的了解。
(2)角色扮演。筆者認為,跨文化意識的最高境界就是能夠從異文化持有者的角度感知異文化,要求參與者具有“移情”和“文化融入”的本領。因此,我們可以通過角色扮演的方法來培養學生“移情”和“文化融入”的本領。
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關于課外閱讀的重要性,許多語文教育的老前輩都有過重要論述。葉圣陶先生在《<略讀指導舉隅>前言》里說:“學生在校的時候為了需要與興趣,須在課本或選文以外閱讀旁的書籍和文章;他日出校之后,為了需要和興趣,一輩子須閱讀各種書籍和文章;這種閱讀就是所謂的應用”。他認為“就教學而言,精讀是主體,略讀是補充;但是就效果而言,精讀是準備,略讀是應用?!薄叭绻蛔⒁饬司x,而忽略了略讀,工夫便于工作只做了得一半。其弊害是想象得到的?!庇绕涫窃诋斀耖_放的語文教育體系中,課外閱讀更不應該是游離于語文教育體系之外的“點綴”,更不是可有可無的“軟任務”,而是語文教育的一個得重要組成部分。
二、中學生課外閱讀的現狀
1.學生課外閱讀的盲目性
中學生在進行課外閱讀時,缺乏甄別力,讀物良莠不齊,一項調查顯示46.7%的初中生和35.8%的高中生課外閱讀以消遣為目的,在中學生購買的報刊圖書中,知識類書刊占55.6%消遣類占44.3%。中學生由于受年齡、閱歷、閱讀水平的制約,審美能力較差,搞拒誘惑的能力差直接造成了讀物的優劣不等。他們讀的書大多不是有意識的選擇,大多數都是無計劃無目的,無選擇,帶有很大的隨意性。
2.學生課外閱讀缺乏指導
由于學生的課外閱讀得不到教師的理解和支持,也就很難獲得有益的指導;由于教師認為課外閱讀占用了時間,耽誤了學習,所以反對或限制他們的課外閱讀,使多數學生不能光明正大地進行課外閱讀,更顧及不上閱讀的效益和質量,不能充分發揮興趣閱讀的作用。
3.缺少適合學生閱讀的課外讀物
目前,普遍存在的一種現象就是圖書資源匱乏,難以得到優秀讀物。這也是制約中學生健康的課外閱讀的一個重要原因。真正投資于語文學科的并不太多,大多集中在“習題集”、“題典”上,很多的課外讀物是僅僅有幾本“作文選”。
三、中學生課外閱讀指導策略
中學生正是形成閱讀習慣、培養閱讀能力的重要時期。然而受年齡和思維的限制,學生迫切需要指導。調查顯示有72%的學生希望教師在課外閱讀方面給以指導。然而不少語文教師對學生的課外閱讀還只是停留在一般性的“號召”上,而缺乏切實有力的措施,少數教師甚至放任自流。因此,如何加強指導,使學生課堂學習與課外閱讀有機結合,這是擺在我們面前的一個重要問題。
1.激發興趣策略,讓學生愛讀書
課外閱讀興趣指對自身從事課外閱讀活動的主動性心理傾向和對閱讀材料及意義進行積極探究的心理傾向,這種心理傾向常表現為一種積極的情緒狀態。課外閱讀興趣受閱讀者的年齡閱歷、知識、愛好及閱讀目的的制約,讀物本身的內容形成也會直接影響課外閱讀的興趣。
學生的課外閱讀興趣主要靠語文教師的培養和引導。要從認識著手,激發學生的求知欲,輔以及時的鼓勵和表揚,要針對學生的思想實際,用古今學者勸人博覽群書的名言警句啟迪學生,以酷愛書籍,通曉各學科間的生動事例教育學生,體會廣泛涉獵的必要。
2.推薦書目策略,讓學生多讀書
我們提倡的課外閱讀。絕不是“放羊式”的閱讀。也不是只要數量不要質量的任務式閱讀,學生由于年齡、認識水平等原因,許多學生在書籍的選擇上具有盲目性。這就要求教師推薦閱讀書目給學生,明確閱讀內容與范圍。在此基礎上讓學生多讀書。在書目內涵的把握上要注重愛國主義教育和民族文化的弘揚;注重科學精神和人文精神的滲透,注重借鑒與學習外國優秀文化。既有廣度,又有深度,還要有梯度。
(1)結合課堂教學推薦,讀物的內容和形式要盡可能和課內閱讀取得某種程度聯系,內外聯動,相得益彰。
(2)結合課程標準推薦。《課文課程標準》的課外閱讀推薦書目是人類文化的精品。文質兼美,又結合了學生的學力、智力、心力等實際,要逐步讓學生閱讀。
(3)結合時尚熱點推薦。教師只要善于引導,必能讓學生在輕松的閱讀中了解開放的世界,愉悅身心。
3.掌握技巧策略,讓學生會讀書
“工欲善其事,必先利其器”,要讓學生順利地進入閱讀的成功之門,教師要進得方法指導,教會學會開啟閱讀之門的技能。讀書之法,因人而異。但就目前中學生的課外閱讀,仍要把握一些基本東西。
(1)養成良好閱讀習慣。古人云“凡事預則立,不預則廢。”學生在一學年開端就要訂立本學年的讀書計劃,一學期、一個月、一星期讀多少書,有個合理的安排。讀書須思考。
(2)讀書方法點撥。教師在指導課外閱讀時要系統地對學生閱讀方法進行點拔,三大讀書方法:精讀法。略讀法、快讀法相結合,要讓學生明白“精讀是準備,略讀、快讀是應用,是人生閱讀活動的主體”,課外閱讀應以課堂教學為基礎,著重培養略讀和快讀能力。
(3)鼓勵學生個性化閱讀。閱讀作為精神產品的消費和再生產活動,要展現閱讀主體的本質力量。課外閱讀極富個人特點的學習結果,使學生對閱讀材料的反應呈現多元化趨勢,事實上,這也是新的語文課程標準積極提倡的語文教學效果,強調學習是學生的個性活動。學生在閱讀過程中通過個人的選擇、感知、理解和深悟,得出“自己”的,獨一無二的結論。作為教師,要特別珍視學生獨特的感受、體驗和理解“提倡多角度的、有創意的閱讀”。如果對學生的獨特見解不假思索地加以否定,就可能泯滅了學生智慧的火花,后果將不堪設想。教師要做一個充滿激情的導游,引導我們的學生走進他們富有個性的閱讀世界中去。
參考文獻:
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作者單位:210046南京中醫藥大學第二臨床醫學院
道德責任教育,是指教育者根據一定社會對受教育者所提出的道德責任要求和受教育者道德水平發展的心理規律,使其掌握一定的道德責任規范,并通過其內心體驗,逐步形成一定的道德責任感,養成道德責任行為習慣的活動[1]。當前,在市場經濟大潮的沖擊下,當代大學生普遍出現了責任意識淡化、人生價值錯位、道德缺失和行為失范等道德責任方面的問題[2],醫藥類大學生也不同程度地出現這些情況。而醫藥類大學生將來大部分要從事醫療衛生工作,醫療衛生行業的特殊性決定了醫務人員必須具有全心全意為人民服務的思想,醫學領域的風險性,更需要敬業奉獻的精神和高度負責的責任感,因此探討醫藥類大學生的道德責任教育問題尤為重要。
1 加強醫藥類大學生道德責任教育的重要意義
1.1 加強醫藥類大學生道德責任教育是培養合格醫療人才的基本要求
醫療衛生工作是一種救死扶傷的高尚職業,社會上有眾多職業,而這個職業更要求做人誠實、正直、忠厚、謹慎、兢兢業業、任勞任怨、對患者富有同情心,“對工作認真負責,對技術精益求精,對生命極其尊重”應該永遠是醫療衛生從業人員的職業信條,而其最基本的核心應是道德責任意識的培養。只有具備道德責任,才能時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛;救死扶傷,實行社會主義的人道主義;尊重患者的人格與權利,對待患者不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者;廉潔奉公,自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物;不泄露患者隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作;嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平等等。因此,加強醫藥類大學生道德責任教育,是培養合格醫療人才的基本要求。
1.2 加強醫藥類大學生道德責任教育是弘揚傳統醫德的基本要求
自古以來歷代醫家都強調醫德的重要性,唐代孫思邈在《備急千金藥方》一書中提出“大醫精誠”[3]、清代醫家喻昌在《醫門法律》中更是把醫德具體貫穿、融化于醫療實踐之中,擺脫醫德游離于醫療實踐之上的空洞說教[4]。醫德要求醫生有仁者之心,仁者愛人,故醫家必須真誠仁愛為患者服務。醫者以仁心施仁術,必會得到患者的敬愛和信賴,建立深厚的友誼,有些友情甚至終生不渝而傳為佳話,也必然增加治療效果。在當前商品經濟浪潮中,醫患之間缺乏感情溝通,一旦治療效果不如患者理想,常因誤解而引發醫療糾紛,這是醫患雙方都不愿發生的。有優良醫德的醫師,能正確處理醫患關系,避免尷尬的處境。醫藥類大學生要具有尊師重道的品德,要尊敬導師,得到他們的愛護和教導,善于向同學學習,“三人行必有我師焉”,要善于集思廣益,同時也要尊重真理和客觀法則,要堅持真理,修正錯誤,立志做一個醫德高尚受人敬重的醫師。
1.3 加強醫藥類大學生道德責任教育是推動醫療行業健康發展的重要環節
當前,在改革開放的大環境下,受經濟利益驅使和不良風氣的侵蝕,部分人出現、亂收費、收回扣、紅包等不正之風,雖然只發生在少數人身上,但嚴重影響了衛生行業的形象;部分醫務人員只注重眼前和局部利益,缺乏嚴謹、踏實的作風,如問診不詳細,檢查不耐心、診斷不準確、治療不規范、護理不到位,責任心不強,以致引發醫療事故和醫療糾紛。近年來醫患關系日趨緊張,醫患沖突愈演愈烈,醫患關系緊張,盡管醫療糾紛發生的原因是多方面的,比如患者對效果期望過高,而現代醫學水平達不到,新聞媒體的輿論導向對醫患關系有負面影響,以及醫患溝通不暢等原因[5],但同時這也與部分醫務人員的素質不高有關系。另一方面,隨著物質生活水平的提高,人民群眾對健康的需求越來越高,患者不僅希望緩解病情,還希望得到心理、人文的關懷等,需要更加耐心、熱情、周到的優質服務,因此對于醫務人員的道德責任要求更高,醫藥類大學生更要具備基本的道德責任素質。
2 醫藥類大學生道德責任教育的內涵
醫藥類大學生道德責任觀的內涵包括自我責任觀、他人責任觀和職業責任觀。
2.1 對自己負責
古人說“修身、齊家、治國、平天下”,所謂“修身”,從某種意義上來說,也即培養對自我負責的一種態度。醫藥類大學生的自我責任觀是培養對他人、職業、和社會負責的內在基礎和前提條件[6]。醫藥類大學生首先是作為個體而存在的,一個人首先應對自己負責,人只有具備自我責任意識,才能啟動內在動力,發揮創造性,才能進一步上升為社會責任感。自我責任的基本內涵是:“自尊、自愛、自覺、自律、自主、自強?!币袑ψ约贺撠煹挠職夂酮毩⒊袚熑蔚哪芰Γ仨氄J識到,一個人既然來到這個世界,就應當對自己負責,學會了解自己、認識自己、接納自己、保護自己、發展自己。在合理的范圍內,讓自己好好地生存下去,并獲得發展。我們要培養醫藥類大學生樹立做人的責任感,建立正確的道德觀,重視個人自身修養,重視鍛煉身體與學習本領,提高他們對自己負責的責任意識,即使當自己碰到任何困難的時候,也應當不斷地激勵自己,勇往直前堅持到底,從而成為一名積極向上、業務扎實、尊重生命、品行端正的合格的醫療工作者。
2.2 對他人負責
醫藥類大學生的他人責任觀應包括尊重他人、理解他人、平等待人、樂于助人、寬容度人、信任他人。人生在世,不僅要對自己負責,更要對他人負責??鬃釉?“己欲立而立人,己欲達而達人。” 在以人為本的社會中,應該尊重每一個人,個人只有充分認識到這一點,并對他人的存在和發展充滿同樣的道德責任心,才能找到發展自己的機會。人與人之間的這種相互依賴性,決定了人與人之間必須相互承擔責任,每個人的生存都依賴于他人對其負責,是他人對其負責的結果。因此,人生價值內容的本身,就包含著對他人承擔一定責任。只有具備這樣的他人責任觀,才能對患者富有深厚的憐憫心和同情心,不能對患者的不幸和痛苦漠然置之,才會盡己所能地為解決他人病痛而不懈努力,提高業務能力,才能真正對患者進行心理上的、人文上的關懷。
2.3 恪守職業道德
應盡早培養醫藥類大學生的職業責任觀。職業既是生存的必須,又是個人實現人生價值的舞臺,更是社會機體的重要組成部分。醫藥類大學生將來從事的職業大多是醫療衛生行業,醫療衛生行業對于職業道德的要求尤為突出。自古以來,我國醫家一直強調“醫德”的重要性,在現代醫療行業中,更需要注重職業道德的培養。醫療行業的職業道德應做到救死扶傷,時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛;尊重患者的人格與權利,對待患者不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者;廉潔奉公,自覺遵紀守法,不以醫謀私;為患者保守秘密,實行保護性醫療,不泄露患者隱私與秘密;互學互尊,團結協作,正確處理同行同事間的關系;嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平等等。醫藥類大學生在校期間,應提前給予職業道德的培養和訓練,使他們真正認識到未來所從事職業的崇高與偉大。
3 加強醫藥類大學生道德責任教育的途徑
在醫學類院校中,應探討醫藥類大學生道德責任教育的合理實現路徑。
3.1 教育內容 科學設置
醫學類院校中,合理開設弘揚優秀傳統道德以及現代職業道德的教育課程,中國優秀傳統道德是古代先哲留給我們的寶貴精神文明財富,也是中國文化對世界文明最突出的貢獻之一,時至今日,它仍然具有不可忽視的現實價值。克己奉公、精忠愛國的愛國主義傳統,博施仁愛、推己及人的仁愛傳統教育,言行一致、重諾守信的誠信傳統教育以及修己慎獨、知行合一的修身傳統教育等等[7]都對醫藥類大學生的道德責任教育奠定了良好的基礎。同時,要加強古代醫德的教育,治病救人、勤奮敬業、德才兼備、博施濟眾的古代醫德觀念,對于現代醫德的培養仍有很深的教育意義。
3.2 校園文化 養成教育
校園文化活動是學生素質發展的基本途徑,活動體驗是誘發責任情感的有效手段。積極引導和鼓勵學生在校園文化活動中加強道德責任的體驗和養成,能夠起到潤物細無聲的效果。在活動方式上,給予學生充分的信任和責任,活動前,確定活動目標,明確分工職責,要求學生盡自己最大的努力去做,事后總結活動的經驗和教訓,并有意識地引導和激發學生對于集體和他人的責任感,這是培養責任感不可或缺的條件;在活動內容的選擇上,可以針對醫藥類大學生道德責任的基本要求,開展不同主題的活動,如關心自我成長、生態環保、敬老助殘、關注弱勢群體以及開展各類志愿服務活動,在活動中,培養關心他人、服務社會的道德責任感。
3.3 道德榜樣 積極示范
榜樣的力量是無窮的。首先應發揮教育者自身的積極示范作用。醫學類院校的教師,自己首先要具備高尚的道德和責任意識,才能對學生加以積極的影響和引導;其次要發揮道德楷模的引領作用。選擇在崗位中兢兢業業、默默奉獻、醫德高尚的醫療衛生工作者作為教育素材,激發醫藥類大學生對他們的尊重和敬仰,將抽象的道德規范人格化、具體化,以鮮活、具體、真實的形象影響學生的心靈,使教育更富有吸引力、說服力和感染力。
3.4 教育手段 靈活開放
當前,互聯網極大地改變了人們的學習、生活和工作方式,也深刻地影響了人們的價值觀念與道德意識??梢猿浞掷镁W絡的開放、平等、互動的特性進行道德責任教育。通過專題網站、校園BBS、個人博客等多種渠道,使教育者與被教育者之間超越時空限制平等對話、自由溝通,切實貫徹教育平等性原則,擺脫說教式教育模式,使受教育者在輕松、自由、平等的對話中,領會道德責任的真諦,教育的效果會更加突出。
參 考 文 獻
[1] 李盡暉.當代大學生道德責任教育研究.西安:陜西師范大學,2007:131.
[2] 陳斌.大學生社會責任感存在的問題及優化策略.揚州大學學報(高教研究版),2010,14(4):4647.
[3] 李文鵬.醫學倫理學.濟南:山東大學出版社,1993,7:21.
[4] 李文鵬.醫學倫理學.濟南:山東大學出版社,1993,7:21.