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引論：我們?yōu)槟砹?3篇預(yù)防醫(yī)學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
標(biāo)題要求：
1.闡述具體、用語簡(jiǎn)潔：一般不超過20個(gè)字。
2.文題相稱、確切鮮明：標(biāo)題體現(xiàn)內(nèi)容，內(nèi)容說明標(biāo)題。
3.重點(diǎn)突出、主題明確：突出論文主題，高度概括，一目了然。不足以概括論文內(nèi)容時(shí)，可加副標(biāo)題（破折號(hào)、括號(hào)或加序碼）。
（二）作者署名（author）
1.作者署名的意義
(1)明確論文責(zé)任：文責(zé)自負(fù)
(2)獲得應(yīng)有的榮譽(yù)：載入科技發(fā)展的史冊(cè)
(3)文獻(xiàn)檢索的需要：著者檢索
(4)明確著作權(quán)：人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)
2.作者署名的原則
署名的個(gè)人作者，只限于選定研究課題和制定研究方案，直接參加全部或主要部分研究工作并做出貢獻(xiàn)，以及參加撰寫論文并對(duì)內(nèi)容負(fù)責(zé)的人。(GB7713-87《科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式》)
3.作者署名的要求
(1)分為集體署名和個(gè)人署名。
(2)第一作者應(yīng)是論文課題的創(chuàng)意者、設(shè)計(jì)者、執(zhí)行者，是論文的執(zhí)筆者。
(3)多人合寫時(shí)，主在前，次在后；多單位合寫時(shí)，用腳注標(biāo)明。
(4)作者人數(shù)不易過多，一般不超過6人。
(5)指導(dǎo)、協(xié)作、審閱者可列入致謝中。
（三）摘要（abstract）
1.摘要內(nèi)容和格式
一般格式：
(1)目的（objective）：說明論文要解決的問題及其起源、由來。
(2)方法（methods）：說明研究時(shí)間、參加完成研究的患者或受試者的人數(shù)和研究的主要方法。
(3)結(jié)果（results）：說明研究內(nèi)容中主要結(jié)果，包括數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。
(4)結(jié)論（conclusions）：說明主要結(jié)論，包括直接的臨床應(yīng)用。
其它格式
(1)目的（objective, purpose, aim, background）：論文要解決的問題及其起源、由來、研究背景。
(2)設(shè)計(jì)（design）：論文基本研究設(shè)計(jì)。
(3)地點(diǎn)（setting）：研究地點(diǎn)、單位、等級(jí)。
(4)對(duì)象（subjects, patients）：論文研究的時(shí)間、參加完成研究的患者或受試者的人數(shù)和研究的主要方法。
(5)處理（intervention）：論文的臨床治療和其它處理方法。
(6)檢測(cè)（measures）：論文為評(píng)定結(jié)果而進(jìn)行的主要測(cè)試項(xiàng)目。
(7)結(jié)果（results）：說明研究內(nèi)容中主要結(jié)果和數(shù)據(jù)。
(8)結(jié)論（conclusions）：說明主要結(jié)論，包括直接的臨床應(yīng)用。
2.摘要的寫作要求
(1)連續(xù)寫出，不分段落，不加小標(biāo)題，不舉例證。
(2)格式規(guī)范化。
(3)簡(jiǎn)短、完整，一般占全文文字的10%左右。
(4)文字性資料，不用圖、表、化學(xué)結(jié)構(gòu)式。
(5)內(nèi)容基本一致的英文摘要。
（四）關(guān)鍵詞（key words）
關(guān)鍵詞是表達(dá)科技文獻(xiàn)的要素特征，是具有實(shí)際意義的詞或詞組。
主題詞是規(guī)范化的關(guān)鍵詞，關(guān)鍵詞是具有靈活性和廣泛性的自由語言?，F(xiàn)階段關(guān)鍵詞和主題詞都作為檢索語言使用。由于關(guān)鍵詞是自然語言，同義詞、近義詞、多意詞未統(tǒng)一，造成檢索誤差，故目前多采用從醫(yī)學(xué)主題詞表（MeSH）中選擇。
1.關(guān)鍵詞格式
3-8個(gè)詞或詞組，之間空一格書寫，不加標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。外文字符之間可加逗號(hào)，除專有名詞的字首外，余均小寫。
2.選擇關(guān)鍵詞的方法
(1)可從標(biāo)題、摘要和全文內(nèi)容中選擇，以從標(biāo)題中選擇最常用。
(2)要嚴(yán)格篩選，充分、準(zhǔn)確、全面地反映文章的中心內(nèi)容。
(3)查閱醫(yī)學(xué)主題詞表確認(rèn)。
（五）引言（introduction）
1.引言的基本內(nèi)容
(1)簡(jiǎn)要敘述研究此項(xiàng)工作的起因和目的
(2)研究此項(xiàng)工作的歷史背景
(3)國內(nèi)外對(duì)研究此項(xiàng)工作的研究現(xiàn)狀和研究動(dòng)態(tài)
(4)強(qiáng)調(diào)此項(xiàng)工作的重要性、必要性和研究意義
(5)適當(dāng)說明研究此項(xiàng)工作的時(shí)間、材料和方法
2.引言的寫作要求
(1)簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出：一般為200-500字，約占全文的1/8-1/10。
(2)實(shí)事求是、客觀評(píng)價(jià)：不能蓄意貶低前人，切忌妄下斷言。
(3)少用套話：水平如何，自有共論。
(4)勿與摘要相同，避免與正文重復(fù)：不涉及結(jié)果或結(jié)論。
(5)一般不寫“引言”字樣標(biāo)題。
（六）材料與方法（materials and methods）
1.材料與方法的主要內(nèi)容
(1)實(shí)驗(yàn)對(duì)象：
①動(dòng)物：名稱、品種、數(shù)量、來源、年齡、性別、分組標(biāo)準(zhǔn)與方法。
②微生物或細(xì)胞：種、型、株、系、培養(yǎng)條件和實(shí)驗(yàn)室條件。
③臨床病例：來源、數(shù)量、性別、年齡、病因、病程、病理診斷、分型標(biāo)準(zhǔn)、選擇標(biāo)準(zhǔn)。
(2)實(shí)驗(yàn)儀器：儀器設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、型號(hào)、操作方法、改進(jìn)之點(diǎn)。
(3)實(shí)驗(yàn)材料：藥品和試劑的名稱、成份、規(guī)格、純度、來源、出廠時(shí)間、批號(hào)、濃度、劑量、給藥方法、途徑、用藥總量。
(4)實(shí)驗(yàn)方法與條件：
①臨床病例：觀察方法、指標(biāo)、治療方法、藥物名稱、劑量、使用方法、療程。
②手術(shù)與標(biāo)本：手術(shù)名稱、術(shù)式、麻醉方法、標(biāo)本制備過程。
③實(shí)驗(yàn)室：實(shí)驗(yàn)與記錄手段、觀察步驟、指標(biāo)、注意事項(xiàng)、方法改進(jìn)及依據(jù)。
（5）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：
（七）結(jié)果（results）
結(jié)果是論文價(jià)值所在，是研究成果的結(jié)晶。全文的結(jié)論由此得出，討論由此引發(fā)，判斷推理和建議由此導(dǎo)出。
1.結(jié)果的內(nèi)容
(1)數(shù)據(jù)：不用原始數(shù)據(jù)，要經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
(2)圖表：用于顯示規(guī)律性和對(duì)比性。
(3)照片：能形象客觀地表達(dá)研究結(jié)果。
(4)文字：對(duì)數(shù)據(jù)、圖表、照片加以說明。
2.結(jié)果的寫作要求
(1)按實(shí)驗(yàn)所得到的事實(shí)材料進(jìn)行安排，可分段、分節(jié)，可加小標(biāo)題。
(2)解釋客觀結(jié)果，不要外加作者的評(píng)價(jià)、分析和推理。
(3)結(jié)果要真實(shí)性，不可將不符合主觀設(shè)想的數(shù)據(jù)或其它結(jié)果隨意刪除。
(4)因圖表和照片所占篇幅較大，能用文字說明的問題，盡可能少用或不用圖表或照片。
（八）討論（discussion）
討論是論文的重要主體部分，是作者對(duì)所進(jìn)行的研究中所得到的資料進(jìn)行歸納、概括和探討，提出自己的見解，評(píng)價(jià)其意義。
1.討論的內(nèi)容
(1)對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察過程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析和解釋。
(2)評(píng)估自己結(jié)果的正確性和可靠性，與他人結(jié)果比較異同，并解釋其原因。
(3)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的理論意義及對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值。
(4)作用機(jī)制或變化規(guī)律的探討。
(5)同類課題國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)及與本文的關(guān)系。
《如何寫作和發(fā)表醫(yī)學(xué)論文》寫作和發(fā)表歸納為二十步，可供大家參考。
（1)所寫論文能否用一簡(jiǎn)單句子說明信息，其實(shí)亦即初步的主題。
(2)是否值得寫？以前有無類似的報(bào)道，這樣一方面可避免重復(fù)，另一方面又可從以往作者的報(bào)道中有所借鑒，如表格的設(shè)計(jì)等。
(3)論文的重要性。作者在論文中能否提出某些新論點(diǎn)或?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)，供爭(zhēng)論或參考。
(4)根據(jù)所投雜志，寫作時(shí)宜限定讀者對(duì)象。
(5)仔細(xì)瀏覽擬投稿雜志內(nèi)容，了解該雜志性質(zhì)，是否國外發(fā)行。
(6)檢索文獻(xiàn)，通常從近5年開始，如資料不足，可再往前找5年，直到滿意為止。
(7)考慮參與本論文寫作的作者名單。
(8)分頭收集、整理原始資料。
9)仔細(xì)閱讀稿約，這是動(dòng)手寫作前的重要步驟，務(wù)必符合其規(guī)則，所謂投其所好。
(10)論文基本結(jié)構(gòu)，是屬論著、病歷報(bào)告抑或綜述。
(11)列出原始草稿提綱。
(12)寫出草稿原文。
(13)推敲、修改稿件至滿意為止。
(14)用準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練和流暢的文體書寫。
(15)應(yīng)符合科學(xué)性要求。
(16)選用適當(dāng)?shù)膱D表。
(17)重修底稿以達(dá)到刊出要求。
篇2
2.1 治療方法 對(duì)照組68例患者，應(yīng)用甘草酸二銨、苦參素、還原性谷胱甘肽等降酶保肝常規(guī)治療，出院停止；觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予阿德福韋酯抗病毒治療（每日一次，每次10mg），出院后繼續(xù)口服阿德福韋酯，共三年。
2.2 觀察指標(biāo) 所有患者入院時(shí)即測(cè)定患者血清 HBV-DNA 、ALT、HBeAg，3個(gè)月后所有患者復(fù)查一次上述各指標(biāo)情況并比較。（抗病毒治療，肝功能未正常時(shí)，要求每月查肝功能異常，正常后要求每3月全面檢查一次）
2.3 檢查方法 利用實(shí)時(shí)PCR測(cè)定HBV-DNA，試劑由中山大學(xué)達(dá)安公司提供；采用酶聯(lián)免疫法測(cè)定HBeAg，試劑盒購自上?？迫A生物工程股份有限公司；采用美國貝克曼公司全自動(dòng)生物化學(xué)分析儀檢測(cè)ALT。
2.4 數(shù)據(jù)處理 用SPSS 12. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料以率(% )表示,采用χ2檢驗(yàn)，P<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 結(jié)果
療程結(jié)束后，整理相關(guān)指標(biāo)并分析，結(jié)果提示觀察組的治療后HBV-DNA有效率及陰轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。
4討論
慢性乙型肝炎是臨床上常見的慢性傳染性疾病，全球的發(fā)病率均較高，且其流行受地區(qū)影響較大。我國慢性乙型肝炎發(fā)病率很高。慢性乙型肝炎難以治愈，隨著病毒的不斷復(fù)制，未加以干預(yù)，病情得不到控制，炎癥損傷肝細(xì)胞，不斷形成纖維化，致肝硬化，乃至肝癌的發(fā)生，危及患者生命。有資料表明，肝癌的發(fā)病人群中過半數(shù)患者由慢性乙肝的病史。乙肝的病情進(jìn)展，與機(jī)體存在的持續(xù)高水平的乙肝病毒量HBV-DNA息息相關(guān)，因此慢性乙肝的治療關(guān)鍵是早期治療，抗病毒治療抑制體內(nèi)的病毒量[3]。
篇3
在醫(yī)院中，感染性病原體傳播的最主要媒介就是受到污染的手。一些醫(yī)務(wù)人員（尤其是年輕的醫(yī)務(wù)人員和實(shí)習(xí)護(hù)士）由于對(duì)醫(yī)院感染的基本概念認(rèn)識(shí)模糊，對(duì)于洗手欠缺規(guī)范性，也就造成手術(shù)的消毒沒有達(dá)到要求。與此同時(shí)，隨著醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，新進(jìn)人員在醫(yī)院中所占的比重越來越大，一些剛從學(xué)校畢業(yè)沒有工作經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生，可以進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行參觀，由于自身感染知識(shí)的缺乏，也會(huì)造成手術(shù)室感染幾率的增加。
1.2空氣以及手術(shù)儀器表面
由于手術(shù)室布局的不合理，造成手術(shù)間的空氣、物表環(huán)境細(xì)菌學(xué)檢測(cè)不達(dá)標(biāo)，空氣中的飛沫、塵?？赡軘y帶病原菌,帶菌微?？芍苯舆M(jìn)入切口,或先落到器械、敷料等而后污染切口,這些因素都會(huì)直接的陰險(xiǎn)到無菌切口的愈合。與此同時(shí)，一些科室還會(huì)存在設(shè)備配置不齊全的現(xiàn)象，當(dāng)發(fā)生急診時(shí)，由于設(shè)備消毒時(shí)間、清洗程度不夠，就會(huì)導(dǎo)致設(shè)手術(shù)前或手術(shù)后器械消毒達(dá)不到要求。
1.3工作人員
因手術(shù)需要，整個(gè)手術(shù)需要手術(shù)實(shí)施者、麻醉人員、護(hù)士等多個(gè)工作人員的參與。在手術(shù)中，其一，手術(shù)者的手就會(huì)與患者的切口進(jìn)行接觸，術(shù)中一旦出現(xiàn)手套刺破，工作人員的手就會(huì)成為重要菌源；其二，麻醉人員由于誤用未消毒或是消毒不徹底的器械、敷料，或者是由于在各項(xiàng)麻醉中操作的不規(guī)范，都會(huì)造成嚴(yán)重的感染；其三，搶救大出血患者術(shù)中因血液、汗液浸濕手術(shù)衣時(shí)細(xì)菌易穿透,均可導(dǎo)致感染；其四，手術(shù)后有關(guān)污染物、患者的血、膿、分泌物的沖洗液處理不徹底，也同樣會(huì)引起患者以及醫(yī)護(hù)人員的感染。
2手術(shù)室感染控制管理對(duì)策
2.1構(gòu)建完善的監(jiān)管體系
完善的監(jiān)管體系是實(shí)現(xiàn)手術(shù)室感染得到有效控制的重要保障。由于醫(yī)院手術(shù)室工作的特殊性，因此，在進(jìn)行手術(shù)室感染的監(jiān)管中，在業(yè)務(wù)上可以由醫(yī)務(wù)科以及護(hù)理部實(shí)施直接的領(lǐng)導(dǎo)，并由上述科室的專職人員組成醫(yī)院感染控制小組，定期（如每月、每周）對(duì)手術(shù)室內(nèi)的空氣、消毒液質(zhì)量、消毒效果與質(zhì)量以及無菌物品的保存等進(jìn)行及時(shí)的檢測(cè)與檢查，以強(qiáng)化整個(gè)手術(shù)實(shí)感染的監(jiān)管力度；同時(shí)，對(duì)于每一科室的手術(shù)室，還應(yīng)組成由手術(shù)室護(hù)士長以及兩名檢測(cè)員組成的感染控制小組，主要針對(duì)科室內(nèi)的消毒隔離制度落實(shí)、感染控制工作的督促等，以實(shí)現(xiàn)各科室內(nèi)有關(guān)感染問題的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與補(bǔ)救。
2.2嚴(yán)格手術(shù)室環(huán)境的管理措施
為提高工作質(zhì)量、防止差錯(cuò)事故的產(chǎn)生，應(yīng)積極的從以下幾方面著手，嚴(yán)格手術(shù)室環(huán)境措施的管理。首先，抓好出入室制度的落實(shí)。進(jìn)入手術(shù)室的人員必須按照規(guī)定穿戴，手術(shù)室所有的衣褲、鞋、帽、口罩等離開時(shí)將其放在指定位置；其次，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，除手術(shù)室人員和參加當(dāng)日手術(shù)者外，與手術(shù)無關(guān)人員不得擅自進(jìn)入；第三，手術(shù)室需每日晨間進(jìn)行清潔衛(wèi)生，做好清潔消毒工作，循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器是高強(qiáng)度紫外線燈加過濾系統(tǒng)和靜電吸附加過濾系統(tǒng),可用其每周1次徹底大掃除后實(shí)施再次的消毒。第四，確保無菌與有菌手術(shù)嚴(yán)格分開，若在同一手術(shù)間內(nèi)接臺(tái)，則先按排無菌手術(shù)，后做污染或感染手術(shù)。
2.3引進(jìn)新的管手術(shù)室理方法，提升感染控制效果
手術(shù)室是實(shí)施手術(shù)治療的部門,它是醫(yī)院的哨點(diǎn)科室,其管理質(zhì)量直接影響到患者的安危。為實(shí)現(xiàn)對(duì)工作場(chǎng)地的有效管理，5S管理法可以提升管理的效率。5S就是整理(SEIRI)、整頓(SEITON)、清掃(SEISO)、清潔(SEIKFETSU)、素養(yǎng)(SHITSUKE)五個(gè)項(xiàng)目,因日語的拼音均以“S”開頭,故稱5S。這一管理方法強(qiáng)調(diào)的是一種觀景的管理，通過正規(guī)的規(guī)范現(xiàn)物，以培養(yǎng)處于這一工作環(huán)境中的醫(yī)護(hù)人員良好的工作習(xí)慣，從而實(shí)現(xiàn)工作效率的提高。5S管理法在實(shí)際工作中的實(shí)施程序主要是定期整理與整理后整頓兩步：其一，定期整理。每季度針對(duì)手術(shù)部手術(shù)室區(qū)域、輔助用房區(qū)域及辦公區(qū)域各個(gè)房間進(jìn)行整理,將各個(gè)工作場(chǎng)所的所有物品區(qū)分為有必要的與不必要的,必要的分類放置，對(duì)于不必要物品就可以按照廢棄物處理方法處理；其二，清理后整頓:對(duì)整理之后留在各個(gè)現(xiàn)場(chǎng)的必要物品分門別類放置,嚴(yán)格設(shè)定物品的放置場(chǎng)所,將辦公物品、清潔物品、無菌物品區(qū)分開放置，排列整齊,明確數(shù)量,進(jìn)行有效標(biāo)識(shí)。
2.4手術(shù)設(shè)備的合理配置，確保手術(shù)中的無菌管理
篇4
1.3防治措施的要求。如果災(zāi)區(qū)發(fā)生傳染病，為了制定適應(yīng)災(zāi)區(qū)流行疾病的特點(diǎn)的防護(hù)和救災(zāi)措施，需要及時(shí)而又準(zhǔn)確的傳染病報(bào)告。災(zāi)區(qū)的傳染病報(bào)告和是在常規(guī)疫情報(bào)告的基礎(chǔ)上，對(duì)災(zāi)區(qū)疾病的流行發(fā)生規(guī)律加以分析，并制定相應(yīng)的控制對(duì)策，作為評(píng)價(jià)防治效果的依據(jù)。災(zāi)區(qū)傳染病報(bào)告的管理工作是救災(zāi)防病需要的一項(xiàng)特殊工作。
2.目前傳染病工作管理方面存在的問題
2.1管理機(jī)構(gòu)不夠完善
在預(yù)防醫(yī)學(xué)中，傳染病的防治是廣大醫(yī)務(wù)工作者的法律義務(wù)，而由于各種原因，一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的管理工作疏忽，法律義務(wù)意識(shí)淡薄，對(duì)醫(yī)院的傳染病的防制和管理工作的重視程度不夠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的管理工作的規(guī)定過于抽象，管理規(guī)范缺乏具體性和操作性，政府的相關(guān)投入也很少。有的醫(yī)院沒有建立健全的傳染病防治和管理機(jī)構(gòu)，沒有獨(dú)立的傳染病管理科室，在傳染病的管理方面還存在一定程度的混亂現(xiàn)象；有的醫(yī)院雖然設(shè)立了專門的傳染病管理機(jī)構(gòu)，但是在實(shí)際工作中主管部門分工不清,醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、素質(zhì)不高，在傳染病管理工作中經(jīng)常出現(xiàn)有法不依、無章可循、和傳染病漏報(bào)現(xiàn)象
2.2傳染病漏報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重
專家上門診時(shí)間緊，患者就診量大。遇到診斷傳染病時(shí)，填寫傳染病卡信息量大費(fèi)時(shí)間，加之門診日志地址不詳盡，患者又有顧慮不肯提供真地址等諸多因素，而將傳染病改寫為非傳統(tǒng)病或慢性傳染病。另外，報(bào)告艾滋病，血樣檢測(cè)需要三級(jí)篩選，HIV陽性病人需要現(xiàn)場(chǎng)流行病調(diào)查。由于患者不肯提供地址，致使有的病人以假姓名假地址報(bào)告或不能報(bào)告。而對(duì)于梅毒、淋病等性病，患者多用假姓名假地址就診，存在一人多個(gè)姓名就診，使傳染病報(bào)告數(shù)量有一定的伸縮性。比如對(duì)自2005年1月—2009年12月在我院進(jìn)行傳染病門診治療的報(bào)告情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，情況不容樂觀，（見下表1）.
2.3統(tǒng)計(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)分析
采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析。采用了百分比進(jìn)行了比較分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3傳染病報(bào)告管理工作的改進(jìn)措施
根據(jù)上面的統(tǒng)計(jì)分析可以看出，影響傳染病報(bào)告管理的主要原因是管理方面的完善和漏報(bào)制止工作的改進(jìn)，以此為出發(fā)點(diǎn)特提出改進(jìn)措施如下。
3.1管理改進(jìn)
3.1.1建立完善的傳染病管理考核制度
堅(jiān)持長期的、嚴(yán)格的自查制度，專職人員每月定期對(duì)全院傳染病統(tǒng)計(jì)報(bào)告進(jìn)行自查，務(wù)必做到門診日志、登記卡、報(bào)告卡的一致性，如發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)的現(xiàn)象要及時(shí)糾錯(cuò)進(jìn)行追報(bào)；及時(shí)報(bào)告者獎(jiǎng)，漏報(bào)者罰。漏報(bào)行為情節(jié)比較輕的，給予批評(píng)教育，限期改正；改進(jìn)不力，繼續(xù)違犯的，給予一定數(shù)額得罰款；由于工作不認(rèn)真，責(zé)任心不強(qiáng)，造成傳染病流行的，給予當(dāng)事人行政處分；對(duì)于后果嚴(yán)重的交付相關(guān)部門追究法律責(zé)任。
3.1.2加強(qiáng)醫(yī)防結(jié)合的工作理念
以衛(wèi)生部下發(fā)的《全國傳染病報(bào)告工作規(guī)范》為參考依據(jù)和技術(shù)指導(dǎo)，根據(jù)本地的實(shí)際情況和衛(wèi)生部的規(guī)范和傳染病防治法的規(guī)定，制定相應(yīng)的傳染病疫情報(bào)告操作規(guī)程，針對(duì)相關(guān)工作人員開展技術(shù)培訓(xùn)。各級(jí)醫(yī)療和預(yù)防部門要不斷樹立新的理念，以醫(yī)療和防疫相結(jié)合為工作宗旨，探索有效地醫(yī)療和預(yù)防工作模式，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)和預(yù)防機(jī)構(gòu)的有效聯(lián)系和相互協(xié)作；在醫(yī)院內(nèi)部面對(duì)相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員開展傳染病報(bào)告的相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和傳染病防治知識(shí)的普及；提高傳染病防治人員、管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)水平，努力建立一支高水平、高素質(zhì)的傳染病防治隊(duì)伍。
篇5
A、科學(xué)性B、創(chuàng)新性C、商業(yè)性D、可行性
2、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要考慮的3個(gè)基本原則是（A ）
A、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、重復(fù)原則B、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、安全原則
C、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、倫理道德原則D、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、降低實(shí)驗(yàn)成本原則
3、在選用實(shí)驗(yàn)效應(yīng)指標(biāo)時(shí)，主要應(yīng)考慮的依據(jù)是（A ）
A、客觀性、特異性、靈敏性、精確性B、客觀性、特異性、精確性、實(shí)用性
C、實(shí)用性、特異性、靈敏性、精確性 D、客觀性、實(shí)用性、靈敏性、精確性
4、關(guān)于誤差的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（ D）
A、系統(tǒng)誤差具有一定的方向性B、隨機(jī)誤差不可避免
C過失誤差應(yīng)盡量避免D系統(tǒng)誤差引起的觀測(cè)值一般比真值要大
5、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)選用對(duì)照時(shí)，下列哪項(xiàng)為不完善對(duì)照而應(yīng)盡量少用（C ）
A、空白對(duì)照B、歷史對(duì)照C、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照D、實(shí)驗(yàn)對(duì)照
6、關(guān)于隨機(jī)分組的方法，下列哪項(xiàng)不正確（C）
A、抓鬮法B、抽簽法C、隨機(jī)分組即隨意分組D、隨機(jī)表法
7、制作人體腫瘤動(dòng)物模型最常選用的動(dòng)物是（C）
A、小白鼠B、大白C、裸鼠D、倉鼠
8、醫(yī)學(xué)論文中最值得讀者關(guān)注的是（D ）
A、摘要B、結(jié)果C、討論D、引言
9、結(jié)構(gòu)式摘要包括（B）
A、目的、方法、統(tǒng)計(jì)、結(jié)論B、目的、方法、結(jié)果、結(jié)論
C、前言、目的、結(jié)果、結(jié)論D、背景、方法、結(jié)果、結(jié)論
10、獲取參考文獻(xiàn)不正規(guī)的途徑是（C ）
A、萬方數(shù)據(jù)庫 B、中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫
C、零次文獻(xiàn) D、PubMed數(shù)據(jù)庫
11、為研究不同濃度的藥物A對(duì)糖尿病的作用，設(shè)計(jì)了如下實(shí)驗(yàn)、應(yīng)用3個(gè)濃度的藥物A作用于糖尿病大鼠，然后
觀察大鼠的血糖變化。那么該處理因素屬于（D ）
A、單因素單水平 B、單因素二水平
C、兩因素三水平 D、單因素三水平
12、制作人體發(fā)熱、解熱動(dòng)物模型最常選用的動(dòng)物是（C）
A、小白鼠B、大白鼠C、家兔D、倉鼠
13、醫(yī)學(xué)寫作的要求中，最重要的是強(qiáng)調(diào)（A）
A、科學(xué)性和創(chuàng)新性B、創(chuàng)新性和可讀性C、科學(xué)性和可讀性D、規(guī)范性和科學(xué)性
14、下列哪項(xiàng)不能成為實(shí)驗(yàn)對(duì)象（A）
A、病人B、動(dòng)物C、細(xì)胞D、效應(yīng)指標(biāo)
15、關(guān)于誤差的敘述，下列哪項(xiàng)正確（C）
A、系統(tǒng)誤差不具方向性B、隨機(jī)誤差可完全避免
C、過失誤差應(yīng)盡量避免D、系統(tǒng)誤差引起的觀測(cè)值一般比真值要小
16、整理資料性研究論文，又稱為（A）
A、綜述、進(jìn)展 B、回顧性研究論文
C、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性研究論文 D、觀察性研究論文
17、下列哪一項(xiàng)不是臨床研究設(shè)計(jì)的特點(diǎn)（D）
A、不能在人身上復(fù)制疾病模型 B、樣本一致性較差
C、觀察結(jié)果離散度大 D、觀察條件容易控制
18、偶然誤差的數(shù)據(jù)特點(diǎn)不包括（B）
A、個(gè)體差異反應(yīng) B、數(shù)據(jù)差異具有方向性
C、數(shù)據(jù)常呈正態(tài)分布 D、可通過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理縮小或排除
19、偏倚的特點(diǎn)（C）
A、數(shù)據(jù)無規(guī)律，隨機(jī)變化 B、個(gè)體反應(yīng)差異所產(chǎn)生的變化
C、不能用統(tǒng)計(jì)方法控制 D、數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布
20、樣本代表性與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（D ）
A、診斷是否按金標(biāo)準(zhǔn) B、貫徹隨機(jī)化原則
C、分組的組數(shù) D、確定達(dá)到統(tǒng)計(jì)要求的最低樣本含量
21、下列哪項(xiàng)是評(píng)估論文的科學(xué)性應(yīng)考察的內(nèi)容（D）
A是否按照統(tǒng)計(jì)學(xué)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)B、論文是否新穎，見解獨(dú)到
C、研究是否針對(duì)前人研究工作中的薄弱環(huán)節(jié) D、研究結(jié)果是否填補(bǔ)該領(lǐng)域的空白
22、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)學(xué)要求不包括（C）
A、樣本能代表總體 B、樣本組間具有可比性
C、如是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，所選動(dòng)物越高等越好 D、定量指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)效率一般高于定性指標(biāo)
23、對(duì)于研究性論著類文章，除下列哪項(xiàng)之外都應(yīng)是必須的（D ）
A、材料與方法B、結(jié)果C、討論 D、對(duì)本文研究結(jié)果的評(píng)價(jià)
24、當(dāng)論文結(jié)果用表格表示時(shí)，所用表格不一定有（ C）
A、有表題B、有表注C、自明性D、一般用三線表
25、對(duì)論文摘要的要求，不包括（C）
A連續(xù)寫，不分段B不采用圖表C不需列出具體數(shù)據(jù)D用第三人稱寫
26、醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的程序不包括（D）
A、科研選題B、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)C、實(shí)驗(yàn)實(shí)施D、申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)
27、參照聯(lián)合國教科文組織關(guān)于“研究與發(fā)展”活動(dòng)的分類，可將醫(yī)學(xué)科學(xué)研究分為（C）
A基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展B基礎(chǔ)研究、臨床研究、應(yīng)用研究
C基礎(chǔ)研究、臨床研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展D臨床研究、應(yīng)用研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展
28、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本要素包括（D ）
A實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、實(shí)驗(yàn)條件、實(shí)驗(yàn)結(jié)果B實(shí)驗(yàn)條件、處理因素、實(shí)驗(yàn)結(jié)果
C處理因素、實(shí)驗(yàn)對(duì)象、實(shí)驗(yàn)條件D實(shí)驗(yàn)對(duì)象、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)
29、控制誤差的手段不包括（D ）
A、隨機(jī)化B、重復(fù)實(shí)驗(yàn)C、交叉的原則D、盡量選用定性指標(biāo)
30、偏倚的種類不包括（A）
A、定性偏倚B、選擇性偏倚C、混雜偏倚D、測(cè)量性偏倚
31、在撰寫申請(qǐng)課題標(biāo)書時(shí)，其中“研究方案”不包括的內(nèi)容（C）
A、研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的問題B、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法及可行性分析
C、研究基礎(chǔ)D、年度研究計(jì)劃及預(yù)期進(jìn)展
32、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇原則不包括（D）
A、與人的功能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點(diǎn)相似B、遺傳背景和已知菌叢明確、模型性狀顯著且穩(wěn)定
C、解剖、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)要求D、盡量選擇高等的動(dòng)物
33、影響實(shí)驗(yàn)動(dòng)物免疫反應(yīng)的因素不包括（C）
A、遺傳因素B、年齡因素C、體重因素D、感染因素
34、文獻(xiàn)綜述的種類不包括（D）
A、動(dòng)態(tài)性綜述B、成就性綜述C、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)爭(zhēng)鳴性綜述D、論著性綜述
35、論文標(biāo)題應(yīng)具備的條件不包括（B）
A、闡述具體，用詞簡(jiǎn)潔 B、文字優(yōu)美，用詞生動(dòng)
C、重點(diǎn)突出，主題明確 D、文題相稱，確切鮮明
36、論文實(shí)驗(yàn)結(jié)果的常用表達(dá)方式不包括（DE）
A、文字B、圖C、表D、視頻E、錄像
37、論文中著錄參考文獻(xiàn)的原則不包括（ A）
A、優(yōu)先選擇零次文獻(xiàn)B、著錄親自閱讀過的和在文中直接引用的文獻(xiàn)
C、只著錄公開發(fā)表的文獻(xiàn)D、著錄最必要、最新的參考文獻(xiàn)
38、臨床醫(yī)學(xué)類論文的類型不包括（ D）
A、臨床研究類論文B、臨床病例分析C、臨床病例討論 D、臨床免疫研究
39、論文討論部分撰寫注意點(diǎn)不包括（ D）
A、一般采用第一人稱，而不用三人稱B、不能漫無邊際或面面具到，而應(yīng)該重點(diǎn)突出
C、不盲目夸大本人結(jié)果的意義、價(jià)值D、一般不用文學(xué)性詞匯
40、醫(yī)學(xué)論文圖、表應(yīng)用要求不正確的是（ B）
A、圖、表應(yīng)具自明性B、表、圖題在表、圖的上方C、一般采用三線表D、圖、表中文字盡量簡(jiǎn)潔
41、下列誤差中最應(yīng)該避免的是（D）
A、抽樣誤差B、感官誤差C、估計(jì)誤差D、過失誤差
42、在評(píng)價(jià)藥物對(duì)病人的療效時(shí)，下列哪項(xiàng)對(duì)照最應(yīng)避免選用（ D）
A、空白對(duì)照B、安慰劑對(duì)照C、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照D、自身對(duì)照
43、隨機(jī)化的方法不包括（C）
A、抽簽法B、抓鬮法C、體重法D、隨機(jī)數(shù)字表與隨機(jī)排列表法
44、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)選擇樣本量大小時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（A）
A、動(dòng)物越高等，所需樣本量越大B、所選用的指標(biāo)越精確，樣本量可適當(dāng)減少
C、組間樣本越均衡，所用的樣本量可適當(dāng)減少D、處理因素效果越顯著，所需樣本量越少
45、關(guān)于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（A ）
A、零次文獻(xiàn)最可靠，為主要應(yīng)用對(duì)象B、一次文獻(xiàn)又稱原始文獻(xiàn)，主要指原創(chuàng)性論文
C、二次文獻(xiàn)又稱報(bào)道一次文獻(xiàn)的文獻(xiàn)D、三次文獻(xiàn)主要指綜述、評(píng)論、述評(píng)、進(jìn)展等
46、下列哪項(xiàng)屬于一次文獻(xiàn)（A）
A、圖書B、學(xué)位論文C、病案資料D、內(nèi)部資料
47、查閱文獻(xiàn)資料的基本原則不包括（B）
A、先內(nèi)后外B、先遠(yuǎn)后近C、先圖書后期刊D、先專題后廣泛
48、文獻(xiàn)檢索時(shí)常用的檢索項(xiàng)不包括（C）
A、主題詞B、作者C、中圖分類號(hào)D、文題
49、醫(yī)學(xué)外文文獻(xiàn)全文的獲取途徑不包括（A）
A、購買文獻(xiàn)所在的雜志B、利用圖書館獲取C、從互聯(lián)網(wǎng)上免費(fèi)獲取全文D、直接與論文作者聯(lián)系
50、國家級(jí)醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)的主要渠道不包括（B）
A、國家自然科學(xué)基金B(yǎng)、希望杯工程C、973計(jì)劃D、863計(jì)劃
51、研究皮膚燒傷后創(chuàng)面覆蓋效果所選用的最佳動(dòng)物模型是（ A ）
A、豬B、羊 C、猴D、鼠
52、醫(yī)學(xué)論文寫作中實(shí)驗(yàn)結(jié)果部分的寫作要求不包括（C）
A、按邏輯順序安排內(nèi)容B、如實(shí)表達(dá)，不夸大
C圖表中的內(nèi)容不需再用文字復(fù)述D對(duì)結(jié)果中的數(shù)據(jù)應(yīng)做分析討論
53、醫(yī)學(xué)論文討論部分的內(nèi)容不包括（B）
A、對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察過程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析或解釋B、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的羅列和分析
C、作用機(jī)制或變化規(guī)律的探討D、同類課題國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)及與本文的關(guān)系
54、作者署名的原則不包括（B）
A、做出貢獻(xiàn)較大者才能署名B、審閱者需署名C、文責(zé)自負(fù)的原則D、循名責(zé)實(shí)的原則
55、論文內(nèi)容的修改要點(diǎn)不包括（A）
A、在內(nèi)容的每一個(gè)方面，材料是否充足B、內(nèi)容是否過于簡(jiǎn)要，以致讀者難以看懂
C、論文里的所有材料是否都符合作者的主要目的，是否有不必要的材料在內(nèi)，是否對(duì)于推論都有用處。
D、論文的科學(xué)性如何
56、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究論文的寫作格式一般不包括（D）
A、資料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻(xiàn)
57、臨床醫(yī)學(xué)研究類論文的寫作格式一般不包括（A）
A、材料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻(xiàn)
58、表格的特征不包括（ B）
A、包容性B、客觀性C、精確性D、簡(jiǎn)明性
59、醫(yī)學(xué)論文中表格的構(gòu)成不一定要有（C）
A、表序B、表題C、表注D、表身
60、下列哪項(xiàng)屬于論文的統(tǒng)計(jì)圖（A）
A、直方圖B、大體標(biāo)本照片C、病理解剖學(xué)照片D、儀器描記圖
二、判斷題：正確的在題前括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)誤的打“×”。
（× ）1、隨機(jī)分組即隨意分組。
（× ）2、隨機(jī)分組的目的是使組間達(dá)到樣本量相同。
（√）3、歷史對(duì)照很難達(dá)到組間的均衡，所以應(yīng)盡量避免選用。
（×）4、小白鼠是制作人體腫瘤動(dòng)物模型最常選用的動(dòng)物。
（×）5、醫(yī)學(xué)寫作的要求中，最重要的是強(qiáng)調(diào)規(guī)范性。
（√ ）6、論文摘要中盡量避免用數(shù)據(jù)。
（×）7、在對(duì)動(dòng)物進(jìn)行有創(chuàng)實(shí)驗(yàn)時(shí)，盡量避免使用麻醉藥，以排除麻醉藥對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。
（×）8、因?yàn)椴∪丝梢院驮囼?yàn)者進(jìn)行交流，所以病人試驗(yàn)的條件比動(dòng)物試驗(yàn)容易控制。
（×）9、隨機(jī)誤差不可避免，而系統(tǒng)誤差完全能避免。
（√ ）10、兩組計(jì)量資料間的比較都可采用t檢驗(yàn)。
（× ）11、只要按照隨機(jī)抽樣，則樣本就能代表總體。
（×）12、論文摘要盡量用第一人稱撰寫。
（√）13、在選用效應(yīng)指標(biāo)時(shí)，應(yīng)盡量選用特異性高的指標(biāo)，而指標(biāo)的靈敏性則應(yīng)放到第二位。
（ ×）14在臨床試驗(yàn)中，衡量組間差異有無意義的金標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
（√）15、醫(yī)學(xué)科研樣本量的確定一般均需做預(yù)實(shí)驗(yàn)。
（√）16、論文中的表題放在表的上方，圖題放在圖的下方。
（√）17、論文中“25%～31%”不能寫成“25～31%”。
（× ）18、在論文寫作時(shí)，為使問題說明清楚，在問題闡述時(shí)盡量多用比喻。
（×）19、科研選題中要遵循的首要原則是實(shí)用性。
（）（√）20空白對(duì)照一般用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，而人體實(shí)驗(yàn)少用。
三、名詞解釋
1、處理因素：簡(jiǎn)稱因素，一般是指主動(dòng)施加于受試對(duì)象的某種外部干預(yù)，實(shí)驗(yàn)?zāi)康木褪顷U明某些處理因素作用于受試對(duì)象的效應(yīng)
2、試驗(yàn)效應(yīng)：是處理因素作用于受試對(duì)象的反應(yīng)，是研究成果的最終體現(xiàn)，也是實(shí)驗(yàn)研究的核心內(nèi)容，它通過實(shí)驗(yàn)指標(biāo)來表達(dá)。
3、隨機(jī)誤差：又稱偶然誤差，是由于一系列有關(guān)實(shí)驗(yàn)因素的微小隨機(jī)波動(dòng)引起的方向不定又可相互抵償?shù)恼`差，是在排除了系統(tǒng)誤差后依然存在的誤差。
4、系統(tǒng)誤差：是指在一定實(shí)驗(yàn)條件下，由于某種原因使得觀測(cè)值出現(xiàn)偏差，這種偏差有一定傾向性，是一種恒定誤差。5、偏倚：是由某些非研究因素干擾所形成的歪曲了處理因素真實(shí)效應(yīng)的偏差。
6、對(duì)照：是比較的基礎(chǔ)，對(duì)照的意義在于鑒別處理因素與非處理因素的差異，消除和減少實(shí)驗(yàn)誤差。
7、配對(duì)設(shè)計(jì)：是將觀察對(duì)象配成對(duì)子，每對(duì)中的個(gè)體施以不同處理
8、一次文獻(xiàn)：又稱原始文獻(xiàn)，凡以作者本人的工作或科研成果創(chuàng)作的原始論文，不管是否引用或參考了他人著作，也不考慮用何種出版形式，均屬一次文獻(xiàn)。
9、零次文獻(xiàn)：是指形成一次文獻(xiàn)之前的信息，知識(shí)，即尚未形成文字記載的知識(shí)或未公開發(fā)表的文字材料，或非出版型文獻(xiàn)。
10、SCI：即美國【科學(xué)引文索引】，于1961年創(chuàng)刊，由美國科學(xué)信息研究所編輯出版，是一個(gè)大型，多學(xué)科，綜合性檢索系統(tǒng)。
11、PubMed：是 NLM 附屬國立生物技術(shù)信息中心編制的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索系統(tǒng)，免費(fèi)提供醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)牙科學(xué)，獸醫(yī)學(xué)等文獻(xiàn)。
12、動(dòng)物模型：是指醫(yī)學(xué)研究中建立的具有人類疾病模擬表現(xiàn)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)象和相關(guān)材料
13、關(guān)鍵詞：是表達(dá)科技文獻(xiàn)的要素特征，且具有實(shí)質(zhì)意義的詞或詞語，是一種使用相當(dāng)廣泛的檢索語言。 。14、三線表：由一般卡線表經(jīng)簡(jiǎn)化和改造而成，它以卡線為基礎(chǔ)，欄頭取消了斜線，省略了橫豎分割線，通常一個(gè)表只有3條線，即頂線，底線和欄目線。
15、直方圖：用來表示連續(xù)性資料的頻數(shù)分布。其縱坐標(biāo)是半對(duì)數(shù)尺度標(biāo)值，以不同長度的直方面積代表數(shù)量，以各直方聚合情況代表頻數(shù)分布。
四、問答題
1、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的程序是什么，各程序在實(shí)施時(shí)應(yīng)注意哪些問題。
醫(yī)學(xué)研究的基本程序包括:1)選題,其注意事項(xiàng):a突出創(chuàng)新性b注意可行性c注意項(xiàng)目水平d多在學(xué)交叉點(diǎn)上選擇課題2)文獻(xiàn)綜述與課題設(shè)計(jì)，研究方案要求:a.盡量全面、詳細(xì)，并清晰b.技術(shù)路線可用流程圖、或表格的形式表達(dá)c.突出課題的科學(xué)性、可行性、結(jié)論的可靠性3)實(shí)驗(yàn)觀察,要求：a認(rèn)真細(xì)致，善于觀察和思考。b做好實(shí)驗(yàn)記錄。c由專人負(fù)責(zé)觀察和記錄，盡量減少誤差,4)資料分析總結(jié),注意事項(xiàng)：準(zhǔn)確、恰當(dāng);實(shí)事求是,5)撰寫論文,作為一名合格的科技工作者即要具備從事科研工作的能力，又要具備歸納和表達(dá)研究結(jié)果的能力,6)結(jié)題與鑒定,7)申報(bào)科技獎(jiǎng)勵(lì)
2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的三個(gè)基本要素是什么，在設(shè)計(jì)各基本要素的具體項(xiàng)目時(shí)應(yīng)注意那些問題。 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本要素包括處理因素，實(shí)驗(yàn)對(duì)象和實(shí)驗(yàn)效應(yīng)三部分。（1）處理因素，簡(jiǎn)稱因素，一般是指主動(dòng)施加于受試對(duì)象的某種外部干預(yù)，實(shí)驗(yàn)?zāi)康木褪顷U明某些處理因素作用于受試對(duì)象的效應(yīng)。在確定處理因素是應(yīng)注意一下問題，以控制各種混雜因素的干擾作用，1）處理因素的數(shù)目與水平，2）處理因素的標(biāo)準(zhǔn)化，3）搜索非處理因素（2）實(shí)驗(yàn)對(duì)象，又稱受試對(duì)象，是指研究者施加處理的對(duì)象。實(shí)驗(yàn)對(duì)象要合乎實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，所選實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)處理因素藥敏感，應(yīng)使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物變異小，穩(wěn)定，最好用同胎或近交系動(dòng)物，要有普遍意義或接近人類的反應(yīng)（3）實(shí)驗(yàn)效應(yīng)：是處理因素作用于受試對(duì)象的反應(yīng)，是研究成果的最終體現(xiàn)，也是實(shí)驗(yàn)研究的核心內(nèi)容，它通過實(shí)驗(yàn)指標(biāo)來表達(dá)。選擇指標(biāo)的依據(jù)是客觀性、特異性、靈敏性和精確性。
3、誤差的種類有哪些，控制誤差的方法有哪些。
誤差的種類：抽樣誤差，感官誤差，條件誤差，分配誤差，非均勻誤差，順序誤差， 過失誤差， 估計(jì)誤差。誤差的控制方法：1）隨機(jī)化，實(shí)驗(yàn)的抽樣與分組必須隨機(jī)化； 2）均衡化，就是使實(shí)驗(yàn)與對(duì)照的非處理因素均衡統(tǒng)一 ；3）交叉的原則，它和均衡化是同一性質(zhì)的；4）重復(fù)實(shí)驗(yàn)或平行實(shí)驗(yàn)，是加大樣本可靠性的一種手段，測(cè)定某個(gè)指標(biāo)時(shí)，最少取兩個(gè)平行樣。
4、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則有哪些，如何實(shí)施。
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原則:1）隨機(jī)原則：即運(yùn)用“隨機(jī)數(shù)字表”實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化；2）對(duì)照原則：只有通過對(duì)照的設(shè)立我們才能清楚地看出實(shí)驗(yàn)因素在當(dāng)中所起的作用；3）重復(fù)原則：所謂重復(fù)原則，就是在相同實(shí)驗(yàn)條件下必須做多次獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn).一般認(rèn)為重復(fù)5次以上的實(shí)驗(yàn)才具有較高的可信度；4）平衡原則：應(yīng)充分發(fā)揮具有各種知識(shí)結(jié)背景的人的作用，群策群力，并注意時(shí)間上的分配；5） 彈性原則：在時(shí)間分配圖上留有空缺；6） 最經(jīng)濟(jì)原則：包括在資金的使用上，也包括人力時(shí)間的損耗上。
5、醫(yī)學(xué)科研課題申請(qǐng)書中的立論依據(jù)是申請(qǐng)書中最重要的部分，
應(yīng)如何書寫。
立論依據(jù)包括研究目標(biāo)，研究意義，國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析及參考文獻(xiàn)等內(nèi)容。要填好這一欄，必須充分查閱文獻(xiàn)資料，熟悉本領(lǐng)域的國內(nèi)外最新進(jìn)展，并能結(jié)合自身特點(diǎn)，提出假說與研究目的；必須充分重視所提問題的創(chuàng)新性。并注意：1）格式清晰，邏輯合理，對(duì)研究意義的敘述要簡(jiǎn)明扼要，恰當(dāng)謹(jǐn)慎，實(shí)事求是，2）對(duì)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的分析要全面，透徹，對(duì)提出的研究目標(biāo)要合理，恰當(dāng)，3）對(duì)理論依據(jù)的推測(cè)和假設(shè)必須嚴(yán)謹(jǐn)，科學(xué)，4）語言要科學(xué)，準(zhǔn)確，切忌含糊。
6、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇原則是什么。
1）選用與人的機(jī)能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點(diǎn)相似的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物動(dòng)物的種系發(fā)展階段在選擇實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)應(yīng)是優(yōu)先考慮的問題2）選用遺傳背景明確，具有已知菌叢和模型性狀顯著且隱定的動(dòng)物3）選用解剖、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡囊蟮膭?dòng)物，是保證實(shí)驗(yàn)成功的關(guān)鍵問題4）選擇不同種系實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存在的某些特殊反應(yīng)；5）選用人畜共患疾病的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和傳統(tǒng)應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。
7、國內(nèi)外常用的計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫有哪些，各有哪些特點(diǎn)。
主要涉及藥學(xué)研究、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理等領(lǐng)域，與 Medline 相同，可在多個(gè)檢索系統(tǒng)中使用，以光盤，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等形式提供服務(wù)，設(shè)有21個(gè)專題數(shù)據(jù)庫。4）BIOSISPreviews :由美國生物科學(xué)信息服務(wù)社建立，是世1)中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBMdisc）：是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所編制的綜合性中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域，是國內(nèi)收錄醫(yī)學(xué)期刊種類最多的數(shù)據(jù)庫，該庫具有多種詞表輔助檢索功能，包括分類表、期刊表等。檢索途徑多，可提供全文鏈接，檢索界面友好，使用方便。2）Medline 和 PubMed ：Medline是美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編制的權(quán)威性、綜合性醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)書目型數(shù)據(jù)庫。它收錄了美國《醫(yī)學(xué)索引》《牙科文獻(xiàn)索引》和《國際護(hù)理索引》的全部文獻(xiàn)，在多個(gè)檢索系統(tǒng)中均可使用，以光盤，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等形式提供服務(wù)；PubMed 是 NLM 附屬國立生物技術(shù)信息中心編制的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索系統(tǒng)，免費(fèi)提供醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、牙科學(xué)、獸醫(yī)學(xué)等文獻(xiàn)，它鏈接廣泛、收錄全面、更新及時(shí)、檢索途徑多，并提供自動(dòng)匹配檢索功能，為醫(yī)務(wù)人員最常用的數(shù)據(jù)庫。3）EMBASE: 是國際著名的 ElsevierScience出版社編輯出版的生物醫(yī)學(xué)與藥學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫，收錄文獻(xiàn)界生命科學(xué)研究領(lǐng)域中收錄文獻(xiàn)最多，覆蓋面最光的數(shù)據(jù)庫，涵蓋了美國《生物學(xué)文摘，BA 》，《生物學(xué)文摘/綜述、報(bào)告、會(huì)議文獻(xiàn)，BA/RRM 》和《BioResearchIndex》三種檢索工具的全部內(nèi)容，是獲取生物醫(yī)學(xué)研究信息的主要來源。
8、醫(yī)學(xué)論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用表格或圖表達(dá)時(shí)應(yīng)注意哪些問題。
1）表格要精選，2）形式要合適，3）設(shè)計(jì)要合理，具體要求是：科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、富于邏輯、完整可靠、簡(jiǎn)潔明快、易讀易懂;醫(yī)學(xué)論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用圖表達(dá)時(shí)應(yīng)該注意：醫(yī)學(xué)論文中的圖著重表現(xiàn)事物的結(jié)構(gòu)、各組成部分的內(nèi)在聯(lián)系或相互位置關(guān)系。要求：插圖必須精選，插圖種類要合適，插圖形式要合理，插圖表達(dá)要規(guī)范。
五、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)題
1、某學(xué)者偶然發(fā)現(xiàn)藥物A對(duì)治療糖尿病有效，設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案來驗(yàn)證它。
篇6
預(yù)防醫(yī)學(xué)是以群體為研究對(duì)象，研究疾病發(fā)生、發(fā)展與分布規(guī)律，以及影響健康的各種因素，并制定相應(yīng)預(yù)防措施的科學(xué)，但目前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和要求只側(cè)重以個(gè)體和疾病為中心的專業(yè)知識(shí)與能力的培養(yǎng)，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的意義得不到充分體現(xiàn)。多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求中，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)沒有詳細(xì)或明確地闡述，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能沒有明確要求，內(nèi)涵模糊，缺乏特色。教學(xué)過程中，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程所占比例偏低，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之間缺乏相互聯(lián)系，不利于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生以醫(yī)院為中心開展預(yù)防保健工作。同時(shí)，教師隊(duì)伍構(gòu)成單一，對(duì)醫(yī)學(xué)全科知識(shí)掌握不足，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法落后。教學(xué)內(nèi)容也偏離臨床及實(shí)際應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生缺乏興趣，教學(xué)效果差，無法在思想上強(qiáng)化“大衛(wèi)生觀”。
3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變有偏差
雖然醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，已被人們所熟悉和接受，但這種轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的進(jìn)展緩慢，相對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科，在學(xué)校本身教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)投入明顯不足。重臨床，輕預(yù)防，重專業(yè)技能培養(yǎng)，輕預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的思想仍是預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革的重要阻礙，特別是占主導(dǎo)地位的管理層、教師層，預(yù)防戰(zhàn)略意識(shí)仍然比較薄弱，預(yù)防醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)之間的學(xué)科交叉與融合不夠，改革預(yù)防醫(yī)學(xué)課程設(shè)置和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)教材建設(shè)和改進(jìn)教學(xué)方法等方面進(jìn)展緩慢，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐與教學(xué)環(huán)節(jié)受到影響較大。教師在教學(xué)中往往局限于生物醫(yī)學(xué)范疇，忽視了社會(huì)、心理、環(huán)境、行為等因素對(duì)疾病和健康的影響，忽視了人群預(yù)防保健和健康促進(jìn)等知識(shí)和能力的培養(yǎng)［2］。
4預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)對(duì)策
4．1提高學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視
如何提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視程度，是臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵。目前，慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率在逐年增加，傳染病的危害仍然存在，這些疾病單靠臨床醫(yī)學(xué)很難達(dá)到最佳效果，這就要求臨床醫(yī)學(xué)生看清形勢(shì)，在學(xué)好基礎(chǔ)、臨床的同時(shí)，重視預(yù)防為主的大衛(wèi)生觀念，學(xué)會(huì)在開展一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上加強(qiáng)二、三級(jí)預(yù)防，對(duì)影響人類健康的因素進(jìn)行評(píng)價(jià)和控制，對(duì)人群從不同角度和層次提供健康素質(zhì)服務(wù)。另外，國家在努力推廣社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，今后，很多臨床專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后將會(huì)成為一名全科醫(yī)生，而全科醫(yī)生必須是防治合一的。作為未來衛(wèi)生隊(duì)伍的中堅(jiān)力量，“三級(jí)預(yù)防”觀念的強(qiáng)弱以及預(yù)防技能的高低會(huì)直接影響我國未來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。作為醫(yī)生，對(duì)所接觸的人群進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)教育，其結(jié)果都會(huì)事半功倍，在某些方面會(huì)比預(yù)防專業(yè)人員的影響更加深遠(yuǎn)。所以，必須引導(dǎo)他們重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們?cè)谖磥砩鐓^(qū)醫(yī)療中，能從預(yù)防觀點(diǎn)、群體觀點(diǎn)出發(fā)，加強(qiáng)健康教育能力、調(diào)查能力、分析和處理衛(wèi)生問題的能力，以提高他們自身實(shí)力，更好地促進(jìn)人類的健康。通過在課堂上逐步地、不斷地向臨床專業(yè)學(xué)生傳輸以上信息，把學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性和臨床醫(yī)學(xué)生將來要從事的工作聯(lián)系起來，讓學(xué)生從未來角度、從自身角度、從實(shí)用角度高度重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。
4．2提高教師隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)
我國政府對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)高度重視，中央財(cái)政對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專項(xiàng)投資也有了大幅度提高。我國已將公共衛(wèi)生列入建設(shè)公正社會(huì)的重要議程。為此必須轉(zhuǎn)變觀念，特別是管理層、決策層的觀念轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。近年來，我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)理念、模式、方法手段上都進(jìn)行了改革，在加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)，拓寬學(xué)生專業(yè)知識(shí)方面進(jìn)行了廣泛的探索。但因受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的影響，在教育觀念、內(nèi)容、手段、知識(shí)結(jié)構(gòu)、課程體系等方面依舊存在許多問題，如對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)的定位、標(biāo)準(zhǔn)、課程設(shè)置與培養(yǎng)模式等方面還存在不足；目前，醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)隊(duì)伍多采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，以學(xué)生畢業(yè)為主要目的，對(duì)目前快速發(fā)展的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不足，同時(shí)，對(duì)相應(yīng)的社會(huì)學(xué)科知識(shí)了解也較少，提高一線預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)是當(dāng)務(wù)之急。
篇7
3管理體制存在缺陷，內(nèi)部約束收效甚微。省會(huì)城市中包含了三級(jí)防保機(jī)構(gòu)，分別是省、市以及區(qū)，而地級(jí)市中則為兩級(jí)并存，人員以及相關(guān)經(jīng)費(fèi)的管理需要受到市以及區(qū)兩個(gè)政府的管理，因此若想對(duì)業(yè)務(wù)進(jìn)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一，極為困難。
4群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量要求與事實(shí)之間存在差距。目前的相關(guān)保健機(jī)構(gòu)，其職能不能被完全發(fā)揮出來，如服務(wù)以及收費(fèi)之間的關(guān)系，需要進(jìn)一步正確處理，爭(zhēng)取社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)效益相協(xié)調(diào)。
5全社會(huì)關(guān)于衛(wèi)生防疫問題并不能夠充分重視起來，人們的觀念還停留在重治輕防上，這一觀念從未被真正改變過。很多人為了省錢，不愿意花錢打幾十元的預(yù)防針，而在后期花費(fèi)上千元醫(yī)療費(fèi)。因此，諸多預(yù)防機(jī)構(gòu)也因此不能夠獲得周轉(zhuǎn)資金，很多機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了半飽半饑的問題，一些機(jī)構(gòu)甚至出現(xiàn)了外債，這些都打消了該行業(yè)從業(yè)者的勞動(dòng)積極性，因此業(yè)務(wù)發(fā)展也無法迅速開展起來。
二、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理在預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用對(duì)策
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)正在尋求新的發(fā)展途徑，進(jìn)行新的探索，與之相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理措施也有待加強(qiáng)。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)之下，想要預(yù)防保健工作與之相適應(yīng)，就必須要為人民健康更好的服務(wù)，因此筆者提出了下列想法。
1開辟資金來源渠道，拓寬補(bǔ)償機(jī)制
從多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看，若想使得預(yù)防醫(yī)學(xué)得以振興，需要保證預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的正常發(fā)展，首先需要滿足人民大眾相關(guān)需求，若僅僅依靠國家支持，這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。想要促進(jìn)預(yù)防保健事業(yè)快速健康發(fā)展，需要通過諸多途徑獲取廣泛財(cái)源。首先：需要積極爭(zhēng)取衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，以期望政府能夠加大對(duì)該事業(yè)的投資力度；其次：從社會(huì)方面來看，需要想方設(shè)法多渠道籌集資金，保證事業(yè)的發(fā)展；第三：業(yè)務(wù)范圍比需要擴(kuò)大，可以通過有償服務(wù)來為自己創(chuàng)造相應(yīng)的價(jià)值；四是試行預(yù)防保償制，圍繞各類保償開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，組織風(fēng)險(xiǎn)性財(cái)源；五是開展科學(xué)技術(shù)研究，發(fā)揮第一生產(chǎn)力的作用，提高業(yè)務(wù)收入中的科技含量，降低成本；六是興辦第三產(chǎn)業(yè)，開展以副補(bǔ)主，以工助醫(yī)為補(bǔ)償?shù)慕?jīng)營活動(dòng)。
2加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，強(qiáng)化約束機(jī)制
在當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，預(yù)防保健工作有著廣大的工作范圍以及較寬的服務(wù)領(lǐng)域，可以說每分每秒都出現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。所以，這一過程正是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的過程。首先可以保護(hù)勞動(dòng)人民的身體健康，同時(shí)也可以從勞動(dòng)人民身上獲取經(jīng)濟(jì)利益。因此，雖然這個(gè)過程對(duì)相應(yīng)的人力物力等有所消耗，但是同時(shí)也在創(chuàng)造著勞動(dòng)價(jià)值，因此這是一個(gè)極為完整的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)程。所以，若想進(jìn)行該機(jī)構(gòu)的深化改革，則需要把握好對(duì)它的經(jīng)濟(jì)管理。筆者有如下想法：其一：通過建立健全的經(jīng)濟(jì)管理制度，對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化管理，對(duì)預(yù)算之內(nèi)的資金進(jìn)行良好的管理，預(yù)算外的資金也需要管理好。其二：需要建立完善的財(cái)務(wù)核算體系，對(duì)于藥品以及相關(guān)材料的數(shù)量計(jì)算，收發(fā)制度要加以完善，對(duì)過去的實(shí)報(bào)實(shí)銷方法進(jìn)行改善，改為實(shí)耗實(shí)銷的制度，盡量避免衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。另外對(duì)于管理費(fèi)用的分配也需要保證好，能夠?yàn)楹笃跇I(yè)務(wù)活動(dòng)的評(píng)價(jià)提供十分有用的依據(jù)。其三：把握好效益分析，事業(yè)計(jì)劃完成狀況如何，對(duì)固定資產(chǎn)以及設(shè)備的投資效益等進(jìn)行分析，另外如費(fèi)用結(jié)構(gòu)的合理性分析也需要包括其中。經(jīng)過上述分析之后，單位可以獲取節(jié)約支出的潛力，在經(jīng)濟(jì)管理中的相應(yīng)問題也可以被解開，隨后可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，讓機(jī)構(gòu)獲取更多的社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)效益。
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3．理論與實(shí)際不能緊密聯(lián)系預(yù)防醫(yī)學(xué)本是實(shí)踐性很強(qiáng)的一門學(xué)科，如果沒有實(shí)踐教學(xué)，很多內(nèi)容就會(huì)比較抽象、難以理解和掌握。而我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室目前還沒有自己的實(shí)驗(yàn)室，而是借用其它教研室的實(shí)驗(yàn)室，因而不能有效、系統(tǒng)的開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)課，只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)，在這種方式下，學(xué)生只能被動(dòng)接受，而不能主動(dòng)參與，不利于學(xué)生理論知識(shí)的掌握和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
二、解決的對(duì)策與方法
1．培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動(dòng)性在授課過程中可以舉出一些實(shí)例強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用，如2003年曾經(jīng)威脅全球的“非典”，如果沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)的防控措施，就有可能成演變?yōu)槿祟悮v史上的災(zāi)難性事件，從使學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科重視起來。此外，要強(qiáng)調(diào)社會(huì)醫(yī)學(xué)的實(shí)用性，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，在就業(yè)方面，除了疾病預(yù)防控制系統(tǒng)外，農(nóng)村基層醫(yī)療單位和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，均急需大量預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。通過以上教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動(dòng)性。
2．尋找預(yù)防醫(yī)學(xué)課程和中醫(yī)藥專業(yè)結(jié)合的切入點(diǎn)在講到人與環(huán)境的關(guān)系是一個(gè)不可分割的整體時(shí)，可以引入中醫(yī)“人與日月相應(yīng)，與天地相參”“天人合一”等理論。另外，針對(duì)當(dāng)前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習(xí)慣，可以引用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“亥時(shí)養(yǎng)生，三焦通則百病不生”的觀點(diǎn)，說明不良的生活習(xí)慣是不順應(yīng)自然規(guī)律的表現(xiàn)，應(yīng)該遵守“日落而息，日出而作”的自然規(guī)律。預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)學(xué)思想的有機(jī)結(jié)合，有利于充分體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)思想的精髓。
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1.2研究對(duì)象
以我校護(hù)理中專二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，共兩個(gè)合班，每個(gè)合班含4個(gè)小班，一合班人數(shù)為128人，二合班人數(shù)為103人。
1.3教學(xué)改革方法
依據(jù)近年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和中專學(xué)生的考試成績，結(jié)合中專學(xué)生的自身特點(diǎn)和學(xué)習(xí)規(guī)律進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革，以一合班為教改組，進(jìn)行如下幾個(gè)方面的教學(xué)方法改革和探索；二合班為對(duì)照組，采用以教師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方法。
1.3.1采用案例教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)法
根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，采用案例式教學(xué)方法和啟發(fā)式教學(xué)方法進(jìn)行講解。
1.3.2采用多媒體教學(xué)法
授課過程中運(yùn)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，在課件中穿插大量圖片和視頻。
1.3.3在講課中加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)和課堂提問
講課中列舉一些生活中的例子，采用提問以及互動(dòng)式的教學(xué)方法，一方面，了解學(xué)生對(duì)于公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解；另一方面，對(duì)于一些學(xué)生容易理解錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深入講解。遇到重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課堂提問，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。
1.3.4改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容
在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中采用小班教學(xué)，大約30人一個(gè)班，請(qǐng)長期從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課小班教學(xué)輔導(dǎo)，同時(shí)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。
1.4課程考核方法
預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考核包含兩個(gè)方面：理論課考核：在教學(xué)結(jié)束后兩周進(jìn)行閉卷考試，總分100分，復(fù)習(xí)時(shí)不劃重點(diǎn)，加大理論考試監(jiān)考力度，杜絕考試作弊；實(shí)驗(yàn)課考核：以平時(shí)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)生作業(yè)為主，教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告按照評(píng)分規(guī)則進(jìn)行評(píng)分，共4次實(shí)驗(yàn)課，以每次實(shí)驗(yàn)10分計(jì)，總分40分。最后的總成績=（理論課成績×70%）+（實(shí)驗(yàn)課成績×75%）。
1.5資料的統(tǒng)計(jì)分析
所有資料使用Excel錄入，以SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組和教改組比較指標(biāo)均采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課成績
食譜編制和兒童鉛中毒案例討論兩次實(shí)驗(yàn)課成績，教改組學(xué)生平均得分均明顯高于對(duì)照組學(xué)生（P＜0.01）；食物中毒案例討論和計(jì)量資料描述兩次實(shí)驗(yàn)課成績，兩組學(xué)生的平均得分無顯著性差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)課總分教改組學(xué)生明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。
2.2中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試成績
在預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試中，名詞解釋和問答題教改組學(xué)生得分明顯高于對(duì)照組（P<0.01或P<0.05）；填空題、選擇題和判斷題兩組學(xué)生得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）。理論考試總分教改組學(xué)生高于對(duì)照組（P<0.05）。
2.3中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)成績總評(píng)
通過本次針對(duì)我校護(hù)理中專學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的改革探索，結(jié)合期末理論考試成績和實(shí)驗(yàn)課成績進(jìn)行綜合考評(píng)，教改組學(xué)生總成績高于對(duì)照組（P<0.05），不及格率教改組低于對(duì)照組（P＜0.05）。
3討論
在教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃（2010—2012年）》的通知中，對(duì)于中等職業(yè)教育改革中提出要改革教學(xué)模式，積極采取項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、場(chǎng)景教學(xué)和模擬教學(xué)等多種教學(xué)方式，增強(qiáng)教育教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性。在中等職業(yè)護(hù)理教學(xué)中，我們要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科要求，積極采取一系列教學(xué)改革方法，以提高本門課程的教學(xué)實(shí)效。在本次中專護(hù)理學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，食譜編制實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容較難，在本次實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生需要學(xué)習(xí)查閱食物營養(yǎng)成分表，同時(shí)還要學(xué)會(huì)計(jì)算三餐能量以及優(yōu)質(zhì)蛋白占蛋白攝入的百分比等，且本實(shí)驗(yàn)設(shè)置內(nèi)容較多，計(jì)算繁瑣，注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)營養(yǎng)知識(shí)的運(yùn)用能力，因此本次實(shí)驗(yàn)的得分在4次實(shí)驗(yàn)中較低；食物中毒和兒童鉛中毒實(shí)驗(yàn)是以案例討論為主，只要理論課相關(guān)知識(shí)掌握較好，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教師的輔導(dǎo)就容易操作，兩次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容均較簡(jiǎn)單；在計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述實(shí)驗(yàn)中，由于需要計(jì)算頻數(shù)分布以及標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)等，學(xué)生在計(jì)算時(shí)認(rèn)真細(xì)致，相互核對(duì)計(jì)算結(jié)果，因此本次實(shí)驗(yàn)課的出錯(cuò)率較低，在4次實(shí)驗(yàn)課中得分最高。從實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中體現(xiàn)出一些預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)在實(shí)際工作和生活中的運(yùn)用，有助于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和掌握，但是，不排除有些學(xué)生不認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)報(bào)告、相互抄襲的現(xiàn)象。因此，應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)改革和管理，一方面，對(duì)以往以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行改革，增加一些預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用，提高中專學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)加強(qiáng)其對(duì)理論課相關(guān)內(nèi)容的理解與掌握；另一方面，要加強(qiáng)對(duì)中專學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的監(jiān)督和管理，盡量避免學(xué)生相互抄襲，同時(shí)帶教教師應(yīng)該堅(jiān)守崗位，積極為學(xué)生輔導(dǎo)，使更多的學(xué)生能夠真正在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到有用的技能和知識(shí)。在理論課考試中，教改組學(xué)生名詞解釋得分、問答題得分以及總分均較對(duì)照組高（P<0.05或P<0.01），說明此次教學(xué)改革有一定的效果，但是，從選擇題和判斷題這些客觀題來看，此次教學(xué)改革的成效還不明顯，例如，判斷題的得分甚至出現(xiàn)了對(duì)照組較教改組高的現(xiàn)象。通過查閱試卷我們發(fā)現(xiàn)，一些中專護(hù)理學(xué)生由于沒有掌握相關(guān)的理論知識(shí)，在進(jìn)行客觀題考試時(shí)，胡亂答題，存在僥幸心理。同樣屬于客觀題的填空題，教改組學(xué)生得分與對(duì)照組比較，無顯著性差異（P>0.05），可能因?yàn)橛行W(xué)生答題不認(rèn)真以及有些學(xué)生對(duì)題干的把握不準(zhǔn)確，以致有些填空題的回答完全偏離題干。從總評(píng)成績來看，教改組學(xué)生的總成績和及格率均較對(duì)照組高（P<0.05），說明本次改革是有一定成效的。中專學(xué)生處在相當(dāng)于高中教育的階段，此年齡段的學(xué)生有以下共同特點(diǎn)：（1）可塑性強(qiáng)；（2）自我控制能力差，易受到誘惑；（3）有獨(dú)立自主的強(qiáng)烈愿望，但又樂意成群結(jié)隊(duì)[3]。因此，在教學(xué)時(shí)，應(yīng)該充分考慮到他們的這些特點(diǎn)，進(jìn)行符合他們心理特點(diǎn)的教學(xué)方法改革，以此來提高教學(xué)質(zhì)量。
現(xiàn)就本次預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行以下思考。
（1）在教學(xué)過程中采用多樣的教學(xué)模式。①案例式教學(xué)：在講課過程中對(duì)于一些難以理解或者枯燥的知識(shí)點(diǎn)采用案例式教學(xué)，將生活中學(xué)生常遇到的一些事情作為例子，或者請(qǐng)一些學(xué)生發(fā)表意見與大家討論，也可以將PBL教學(xué)法融入部分章節(jié)的教學(xué)中[4-5]。例如，在講到涉及補(bǔ)鈣的知識(shí)時(shí)，請(qǐng)學(xué)生發(fā)表自己的看法，亦可以提出一些補(bǔ)鈣的誤區(qū)請(qǐng)學(xué)生討論，最后給學(xué)生正確的答案，這樣可以提高學(xué)生聽課的積極性。當(dāng)然，也要結(jié)合教學(xué)中的實(shí)際，對(duì)難以采用案例講解的知識(shí)也可采用傳統(tǒng)教學(xué)與案例教學(xué)相結(jié)合的方式[6]。②創(chuàng)設(shè)情境的啟發(fā)式教學(xué)：要實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)，關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，教師需要非常熟悉教材，還要充分了解教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，這樣才可以創(chuàng)設(shè)情境[7]。例如在講基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)中脂類的生理作用時(shí)，可以舉生活中脂類飲食的例子來啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該內(nèi)容。
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通過自學(xué)教導(dǎo)式教學(xué)的方法可以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的能力和創(chuàng)新思維能力。自學(xué)教導(dǎo)式模式的就是在老師的指引下讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)、自主思考的教學(xué)方法，其基本模式包含自學(xué)思考、疑難答辯、課堂講座等。預(yù)防醫(yī)學(xué)包含了許多的生活小常識(shí)，學(xué)生對(duì)基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)有一定的認(rèn)識(shí)和了解，如果將這些基本知識(shí)在課堂上重復(fù)的講解，學(xué)生會(huì)感到乏味或者沒吸引力，就會(huì)對(duì)課堂學(xué)習(xí)失去興趣。在教學(xué)中使用自學(xué)教導(dǎo)式模式的教學(xué)方法，有利于學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)有效吸收。在教學(xué)中可以設(shè)置一些具有代表性的課題讓學(xué)生進(jìn)行調(diào)查研究，以此提高他們的學(xué)習(xí)能力。例如吸煙有害健康的話題，可以以教師吸煙現(xiàn)象為例設(shè)計(jì)一個(gè)課題“通過何種方法來達(dá)到讓教師戒煙的目的？”在課堂上可以讓學(xué)生之間進(jìn)行討論，自由發(fā)揮，充分思考。在學(xué)生學(xué)習(xí)交流的過程中老師可以對(duì)其進(jìn)行啟發(fā)與誘導(dǎo)，通過提出問題，例如：怎么樣對(duì)吸煙的教職員進(jìn)行教育？戒煙健康教育的特點(diǎn)是什么？讓學(xué)生進(jìn)行思考，通過交流學(xué)習(xí)或者進(jìn)行查找資料等途徑來解決老師提出的問題，這樣不但讓學(xué)生學(xué)會(huì)了課本上的知識(shí)還學(xué)到了許多課外知識(shí)。
3多媒體教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
課堂教學(xué)可以更好的提高同學(xué)的感性認(rèn)識(shí)，利用多媒體就可以充分實(shí)現(xiàn)這點(diǎn)。多媒體教學(xué)具有形象逼真、生動(dòng)、直觀的特點(diǎn)，可以加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)與了解，使學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣增強(qiáng)。許多預(yù)防教學(xué)書籍的教學(xué)內(nèi)容沒有相應(yīng)的圖片與之相匹配，不利于學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，不能更好地達(dá)到教學(xué)的目的。比如在河豚魚中毒的課程講解中，只是對(duì)河豚魚的形態(tài)進(jìn)行了抽象的文字描寫而沒有圖片進(jìn)行深層次的介紹，學(xué)生看的不夠透徹，理解就不會(huì)很貼切。利用多媒體課件教學(xué)則既生動(dòng)又形象，將各形各色的河豚魚直觀形象的展現(xiàn)給學(xué)生，從而使學(xué)生可以更好的記住課本知識(shí)點(diǎn)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也活躍了課堂氣氛。多媒體教學(xué)不僅要注重外觀設(shè)計(jì)，而且突出重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，能夠突破難點(diǎn)知識(shí)，讓學(xué)生有更多的興趣去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。忽略實(shí)際教學(xué)需要而過分的追求美觀則會(huì)分散學(xué)生們的注意力，也會(huì)失去多媒體教學(xué)本應(yīng)該帶來的效果。
篇11
如，在學(xué)習(xí)《烏鴉喝水》的時(shí)候，教師可以讓座位鄰近的學(xué)生進(jìn)行小組討論，對(duì)烏鴉喝水的過程進(jìn)行總結(jié)，并交流自己對(duì)于烏鴉喝水行為的看法。教師要先面向全體學(xué)生發(fā)表自己的看法，與幾位學(xué)生進(jìn)行交流，然后再讓學(xué)生融入小組中進(jìn)行討論。當(dāng)學(xué)生與教師進(jìn)行有效交流后，他們會(huì)覺得小組內(nèi)的討論活動(dòng)更加容易。
當(dāng)學(xué)生開始討論起來，教師要對(duì)學(xué)生的小組交流活動(dòng)進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)討論熱烈的小組，要參與其中，成為聽眾與觀點(diǎn)表達(dá)者。對(duì)于討論程度不足的小組，教師要及時(shí)指明方向，提出一個(gè)不同的觀點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的討論欲望?？傊诤椭C的師生關(guān)系下，小組合作學(xué)習(xí)活動(dòng)才能大放異彩。
二、創(chuàng)新合作方法，讓小學(xué)語文合作學(xué)放異彩
小學(xué)語文教學(xué)過程中的合作學(xué)習(xí)形式不只有一種，當(dāng)代教師要具有創(chuàng)新精神，開拓出更多的創(chuàng)新合作方法，肯定小學(xué)生的能力，給學(xué)生提供更多的合作學(xué)習(xí)選擇。創(chuàng)新，是教育事業(yè)發(fā)展的重要?jiǎng)恿Γ彩切W(xué)生語文學(xué)習(xí)效率提高的重要推手。
在開發(fā)小學(xué)語文合作學(xué)習(xí)方法時(shí)，教師可以更多地去聽取學(xué)生的意見。像在學(xué)習(xí)《小英雄王二小》的時(shí)候，教師組織學(xué)生進(jìn)行自主閱讀，之后告訴學(xué)生合作學(xué)習(xí)的目標(biāo)是全面理解文章內(nèi)容，感
受文章細(xì)節(jié)，讓學(xué)生提出合作學(xué)習(xí)的項(xiàng)目。一些學(xué)生提出小組合作表演，一些學(xué)生提出小組分角色朗讀課文，一些學(xué)生提出小組合作劃出文章的描寫重點(diǎn)。教師要針對(duì)學(xué)生的需求，讓具有相同觀點(diǎn)的學(xué)生分成一組，在滿足學(xué)生興趣的基礎(chǔ)上組織合作學(xué)習(xí)，促進(jìn)小學(xué)語文合作學(xué)習(xí)效率的提高。
三、應(yīng)用科學(xué)技術(shù)，讓小學(xué)語文合作學(xué)放異彩
信息技術(shù)的快速發(fā)展，給小學(xué)語文合作學(xué)習(xí)提供了更大的可能性。教師利用現(xiàn)代教育技術(shù)組織小學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，有利于激發(fā)小學(xué)生的語文學(xué)習(xí)興趣，讓合作學(xué)習(xí)模式的優(yōu)勢(shì)得到發(fā)揮。教師可以利用多媒體課件向小學(xué)生呈現(xiàn)小組學(xué)習(xí)的任務(wù)，并為小學(xué)生的合作學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)一定的情境。
比如在講解《雨后》的時(shí)候，教師可以利用多媒體為小學(xué)生展示幾張雨后風(fēng)景圖，也可以播放一段雨后的風(fēng)景視頻，讓小學(xué)生在形象的學(xué)習(xí)資料面前感受到學(xué)習(xí)內(nèi)容的趣味性。之后，教師可以以“雨后”作為題目，讓小學(xué)生進(jìn)行寫作練習(xí)，以小組為單位進(jìn)行寫作素材與思路的分享。在學(xué)生討論的同時(shí)，教師為學(xué)生播放一些具有情感與意境的音樂。給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的合作學(xué)習(xí)氛圍，有利于促進(jìn)小學(xué)生合作學(xué)習(xí)活動(dòng)趣味性與效率的提高，從而讓小學(xué)語文合作學(xué)習(xí)活動(dòng)有所不同，大放異彩。
篇12
2003年SARS疫情的發(fā)生,突顯了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的薄弱,這是我國醫(yī)學(xué)教育的通病。為此,教育部、衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教育的通知》,要求加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,補(bǔ)充群體預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理健康及非典治療與防護(hù)等預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)課程,使廣大畢業(yè)生能以更全面的知識(shí)和能力走上工作崗位。
二、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀
我國非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式共有兩類:
《衛(wèi)生學(xué)》教材,包括環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)學(xué)和衛(wèi)生組織保健,其體系是沿用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科體系,是“衛(wèi)生專業(yè)的大拼盤”;《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教材,包括群體健康及其影響因素、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)和健康促進(jìn)與疾病預(yù)防;該教材打破了傳統(tǒng)的衛(wèi)生專業(yè)體系,圍繞群體-環(huán)境-健康的基本觀念將各有關(guān)內(nèi)容重新融合,并要求增加為期一月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐。
長期以來醫(yī)學(xué)教育忽視了進(jìn)行有益的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué),不管選用哪種預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和學(xué)科的融合,困難也逐步體現(xiàn)出來。由于該學(xué)科長期被人輕視,對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,專業(yè)聯(lián)系較疏遠(yuǎn),他們是為了完成學(xué)業(yè)的規(guī)定不得不學(xué)習(xí)該課程[5]。在教學(xué)上,重理論輕實(shí)踐,純學(xué)院式的教學(xué)使非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不了解中國的衛(wèi)生現(xiàn)狀,缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。雖然《預(yù)防醫(yī)學(xué)》正被越來越多的院校所采用,要求增加了為期一個(gè)月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐。但苦于多數(shù)無進(jìn)行社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力或條件,很少開展預(yù)防醫(yī)學(xué)的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐。目前全國各醫(yī)學(xué)院校已開始著手改革《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)內(nèi)容,以彌補(bǔ)以往教學(xué)中的不足,但沒有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)。
我校預(yù)防醫(yī)學(xué)系在全日制本科層次已開設(shè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》和《臨床營養(yǎng)學(xué)》等課程,其中以《預(yù)防醫(yī)學(xué)》為重點(diǎn),各專業(yè)均開課,并且整個(gè)教學(xué)重點(diǎn)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)研究方法,培養(yǎng)學(xué)生一定的科研設(shè)計(jì)和分析能力;在教學(xué)安排上,有理論和實(shí)驗(yàn)課,但沒有社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐;《社會(huì)醫(yī)學(xué)》為選修課;《臨床營養(yǎng)學(xué)》只對(duì)護(hù)理本科專業(yè)開課,大多數(shù)學(xué)生在群體預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育、全科醫(yī)學(xué)、流病調(diào)查等方面知識(shí)欠缺。
三、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探索
現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)模式正處于由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時(shí)期,但目前的醫(yī)學(xué)教育尚不能起到推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的作用,因而預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革,將會(huì)極大地影響或促進(jìn)該模式的應(yīng)用[3]。教育部和衛(wèi)生部在最近十多年來,也多次發(fā)文要求各高等醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)與改革,以應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和世界衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[6]。為此,我系結(jié)合多年來的教學(xué)實(shí)踐和“本科教學(xué)大綱的重新制定”的時(shí)機(jī),進(jìn)行了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系的改革探索。
1.改革教學(xué)內(nèi)容。
新的教學(xué)大綱采用新版《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教材,全面體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我們重點(diǎn)調(diào)整了《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容,從群體與預(yù)防角度出發(fā),努力體現(xiàn)微觀與宏觀的綜合,體現(xiàn)群體、預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)的整體觀,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療和康復(fù)的整體統(tǒng)一;課時(shí)總數(shù)也由104節(jié)增加到120節(jié);多媒體課件根據(jù)新教材和內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。具體見表1。
新的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),其中包括群體健康及其影響因素、健康促進(jìn)與疾病預(yù)防,重點(diǎn)講授對(duì)各種不良環(huán)境因素的健康教育、健康促進(jìn)和健康保護(hù)作用,使學(xué)生能真正做到運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來預(yù)防各種不良社會(huì)因素,真正通過健康促進(jìn)來達(dá)到健康保護(hù)的目的。樹立正確的健康觀,讓學(xué)生能深刻理解醫(yī)學(xué)模式的改變。
2.建立和實(shí)施新的課程體系。
多年來我院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室在全日制本科層次開設(shè)的課程只有《預(yù)防醫(yī)學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》和《臨床營養(yǎng)學(xué)》,為了加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防戰(zhàn)略,調(diào)整了課程體系,申請(qǐng)開設(shè)了《社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)》、《艾滋病健康教育》和《臨床科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析》等四門選修課,對(duì)部分專業(yè)學(xué)生增設(shè)了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《流行病學(xué)》、《科研設(shè)計(jì)》、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《健康教育學(xué)》和《運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)學(xué)》等必修課。具體情況見表2。
3.改革教學(xué)方法。
以往我們的理論課教學(xué)方法較單調(diào),主要為傳統(tǒng)的板書和投影形式,教師備課工作量大,傳遞信息量小。從2002年開始,我院在各教室安裝了多媒體設(shè)備,預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室各位教師自制多媒體課件,改變傳統(tǒng)教學(xué)方法,采用多媒體課件授課,提高了教學(xué)效率。目前,在理論課教學(xué)中,100%采用多媒體課件教學(xué)。見表3。
4.改革考試方法。
《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的考試內(nèi)容以往側(cè)重概念和重要原理、方法的考核,學(xué)生在沒有理解的基礎(chǔ)上,通過強(qiáng)記也能獲得高分,但在實(shí)際工作中不會(huì)應(yīng)用。通過改革,從考核學(xué)生的理論知識(shí)轉(zhuǎn)向考核學(xué)生的綜合能力(包括思維、操作、交流能力),特別是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)部分,增加了分析題和辨析題,充分考察學(xué)生對(duì)知識(shí)的靈活應(yīng)用。
四、存在的問題
1.實(shí)踐基地的問題。
我校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),城市規(guī)模小,學(xué)院經(jīng)費(fèi)緊張,人力資源也較為緊張,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地至今尚未建立,無法開展為期一月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐,這對(duì)于改善和提高我院臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的預(yù)防戰(zhàn)略意識(shí)會(huì)有較大影響。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行一定時(shí)間的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐,可以加深學(xué)生對(duì)于“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針的認(rèn)識(shí),理解在臨床實(shí)踐中貫徹預(yù)防策略的重要意義,幫助學(xué)生在今后的工作中更好地做到防治結(jié)合,以應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)的影響。在SARS疫情發(fā)生之后,建立預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地是亟待解決的問題,學(xué)校教學(xué)主管部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,像對(duì)待臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)一樣,積極建立預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地。
2.“研究型學(xué)習(xí)”的開展。
篇13
1.2教學(xué)方法存在問題
許多高職高專醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)方法中，仍然以課堂教學(xué)為主，并沒有很好地利用多媒體教學(xué)，并且教學(xué)內(nèi)容的展示也大都是教材內(nèi)容，并沒有很好地利用到現(xiàn)代教育信息技術(shù)，而且理論教學(xué)為主、實(shí)踐教學(xué)為輔的教學(xué)方法，使得教學(xué)內(nèi)容無法深入人心。在實(shí)踐課的教學(xué)過程中，只是簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系或者是職業(yè)病和食物中毒等案例的相關(guān)分析，其他的重點(diǎn)實(shí)踐課程因?yàn)閷W(xué)時(shí)和設(shè)施條件的限制，無法取得相應(yīng)的開展，并且因?qū)嵺`課較少，無法讓學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容有更全面的了解。
2高職高專預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)問題的解決對(duì)策
2.1加強(qiáng)學(xué)生的思想觀念轉(zhuǎn)變
高職高專醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才的需求，將預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性提高到戰(zhàn)略高度，并在教學(xué)目標(biāo)中樹立預(yù)防為主的工作思路。將預(yù)防醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略思想貫穿在醫(yī)學(xué)教育之中，并且從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科的預(yù)防角度出發(fā)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容加以分析，體現(xiàn)出群體、社會(huì)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的整體觀念，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療和康復(fù)相統(tǒng)一的教學(xué)體系，以此來改變學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的原有思想觀念，并通過加大宣傳，使得學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)課程有充分的重視，加強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性。
2.2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)時(shí)數(shù)合理安排
對(duì)高職高專預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高，應(yīng)對(duì)教學(xué)時(shí)數(shù)進(jìn)行合理安排，并保證教學(xué)內(nèi)容的完整性。教師應(yīng)該針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，為不同專業(yè)的學(xué)生樹立起與自身專業(yè)相符合的預(yù)防觀念，并對(duì)實(shí)用性較強(qiáng)的知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)講解，而對(duì)教材中相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)或重疊部分章節(jié)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，以此來轉(zhuǎn)變學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)枯燥、乏味的印象。
2.3加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法
在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，應(yīng)采取新的教學(xué)方式，比如由教師提出問題，學(xué)生進(jìn)行分組討論，然后教師發(fā)揮指導(dǎo)作用，對(duì)學(xué)生的主動(dòng)性進(jìn)行充分發(fā)揮，讓學(xué)生在自學(xué)中得到相關(guān)知識(shí)，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。這種PBL教學(xué)方法能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生分析問題和自主學(xué)習(xí)的能力。通過對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的運(yùn)用，從而尋找與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的相關(guān)題材以及國內(nèi)外預(yù)防醫(yī)學(xué)的最新研究進(jìn)展，將這些內(nèi)容充實(shí)進(jìn)教學(xué)實(shí)踐之中，讓原本的教材內(nèi)容更加的生動(dòng)形象，從而加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的吸引力，并且還可以對(duì)學(xué)生在課余時(shí)間瀏覽相關(guān)網(wǎng)站的做法進(jìn)行鼓勵(lì)，開闊學(xué)生的視野，以此拓展教學(xué)空間，讓學(xué)生能在理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)過程中，充分領(lǐng)悟預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，以此提高高職高專預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
