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篇1
首先是要尊重學生----就是充分尊重學生的意見和要求、尊重學生的人格,平等對待每一位學生。現在的學生由于大多是獨生子女,所以把人格看的尤為重要,而事實上尊重學生的人格確實是任何一位班主任開展德育工作的前提。
作為一個班主任、一個老師,即使學生犯了錯誤,對學生進行批評教育時,也應尊重學生的人格,諄諄教導,才能取得教育的效應。一味的訓斥,只能使學生產生逆反心理;更不能用挖苦、諷刺的話語傷學生的心。教師對學生尊重,會使師生關系更為融洽。
其次,老師要有愛心,從愛心出發是對學生進行教育的基礎。老師愛學生是必要的,也是必須的。但在愛的基礎上要管教,不要把學生當作寵物,只求他聽話,其余隨他去。管要講原則,嚴而有愛。班主任要關心愛護班級的每一個學生,使學生感受到班主任的批評教育----是“恨鐵不成鋼”,是真心希望學生個個都能健康成長,真心希望學生個個都能成材。老師有愛心,學生才能更加愛老師。師生感情不斷加深,才能充分發揮情感教育作用。如果你對學生的愛心還不夠,那么***你就得去培養自己的愛心----當班主任不要光看到煩人的日常事務,而是要看到教室里幾十個活潑的年輕生命。班主任這位學校里的“家長”還必須要贏得學生家長的支持和協助。但也有少數家長,每次接到班主任的電話、邀請,都繃緊神經,戒備重重;如果你能抽出一點時間,做一次家訪,給家長捎去孩子最近在校做了些什么好事----微不足道的也無妨,這樣不僅能溶解家庭和學校之間的“冰墻”,形成教育孩子的“合力”收到意想不到的效果。
而每到期中、期末家長會的光榮榜上多列表揚細目表,多表揚更多學生。試問,誰不盼望別人贊揚?誰會不肯親近贊揚自己的人?如果班中的多數學生都因此親近、尊敬班主任,這樣的班怎會帶不好?當然,德育工作有時也要用到處罰的方法。不少人認為德***育工作中只要有處罰,師生關系就必然處理不好,其實不然----只要你公平公正,罰得有分寸;只要你尊重學生,不侮辱他們的人格,學生就能感受到你的愛。當然你還必須要講道理----不管是處罰前,還是處罰后,你一定要把道理說清楚。學生嘴里不說,但他是會知道你的愛的,這樣師生間就有了互相信任,誤會減少,感情加深。由于師生關系好,班里的氣氛也會隨之好起來,學的愉快,教的也愉快。
二、量化管理抓落實
量化管理原來是經濟管理中的一種方法,用來提高學生的德育素質,其可行性和操作性也是很強的。葉圣陶說:“無論是改掉學生身上哪一個壞習慣,在一開始都要以一定的壓力來強制。”量化管理就是在民主的基礎上產生一種強化的措施。從心理學角度分析,青少年具有一定的獨立性和自制力,他們不僅是教育的客體,同時又是認識的主體,已具備一定的控制和調節自己行為的能力。因此量化管理,又是提高學生自我管理和教育能力。
量化管理是以學生的自我管理和教育為出發點,以《中學生守則》和中學生日常行為規范為基礎,通過從整體著眼,從細處著手,培養學生良好的行為習慣,以達到開展班級德育工作,提高學生德育素質為最終目的。如:中學生守則要求學生做到不遲到、不早退。為個“遲到”問題,班級就是經過點名、登記、相應的處罰,以至培養學生遵守作息時間***。又如:不亂扔紙屑果皮的問題,班級有檢查,罰掃地等管理制度,來克服同學不注意環境衛生的不良現象,促使學生養成講究衛生的好習慣。
開學第一天,我就向學生宣布諸如此類簡單合理而可行的班級規章制度,并要切實執行,要讓學生切切實實的感受到班主任是個言出必行的人。教室里的“春天”要建基于對原則的堅持,而非退讓。如果發現所定的規章制度過于苛刻,當然可以修定甚至廢除,但一切都要經過討論和解釋,且公開進行。要讓學生知道你的意圖,他們才肯合作,才會自覺守紀律。當然,德育工作除了學校、班級,還要家庭、社會三方面一起來實現量化
管理,才可以取得更理想的效果。
三、營造良好的學習環境。
中學生的學習、生活有很多時間是在學校里度過的。班級即是學生的一個大家庭。學習環境包括教室環境和思想環境。營造良好學習環境,對提高學生的德育素質,也是起了一定的作用。教室環境中可布置幾張班級集體照、學生專***刊等,讓學生一進教室就感受到集體的溫暖。象今年,我們班的學生還自發的在教室前面養了金魚,在教室里養了十來盆花草,讓人覺得很是溫馨。在孩子們眼里,教室就是他們的家。良好的環境促使良好班風的養成,使學生在外部影響的潛移默化的作用下積極向上。特別值得一提的是,良好的環境促進了后進生的轉化,從而有效地提高學生的德育素質。
篇2
在侯主任的眼中,患者生命比天高,沒有比拯救患者生命更重要了。她常說:病人來到醫院就把生命托付給了我們,是對咱們這些作醫生的極大信任,要解除患者的痛苦,挽救病人的生命,就要不斷地提高自己的診療技術。從醫三十余年來,她始終把解除患者痛苦,挽救病人生命定格為自己畢生的追求。
現代科學和醫學發展日新月異,不學習就要落后,醫生沒有“老本”可吃。為此,多年來她習慣了在繁忙的工作之余,犧牲難得的休息和娛樂時間,早起晚睡進行“充電”學習。堅持跟蹤學習國內外心血管及呼吸專業十余種重點專著和核心期刊,及時掌握本專業醫學理論和診治技術的新進展,借鑒和指導臨床工作的實際。并結合臨床實踐進行研究,撰寫論文10余篇,發表在《中華內科雜志》、《中華心血管病雜志》、《中國循環》等核心醫學期刊。
周健是××醫院的心血管中心的一名副主任醫生,1997年從地方特招到醫院,與侯主任主任一起工作了9年。他談起侯主任時說:“侯主任是個善于學習、敢于開拓的人,她常常教育我們,作為醫生的第一要務就是不斷提高自己的診療技術,運用先進的技術去挽救病人的生命、解除患者的痛苦”。周醫生告訴我們,前幾年因為設備條件的限制,沒有大型c型臂x光機,沒有多導電生理記錄儀,心血管發展受到一定的限制,她從北京阜外心血管病醫院進修回來后,就是在那樣的條件下,她利用當時的設備條件,不怕大劑量放射線照射的危險,不斷實踐,帶領我們一遍遍做動物實驗,取得可靠的技術參數。逐漸開展了心室造影,起搏器安置術,冠脈造影術,為更好開展心血管介入打下了基礎。近年在醫院的大力支持下,設備條件得到較大改善,逐步開展了目前所有的常規心血管介入治療項目,侯主任不但自己鉆研,更是帶動年輕醫生學,培養了一支技術精,作風良的介入治療隊伍,現在科室多人經嚴格專業培訓,都已熟練掌握心血管介入技術,形成了技術學術梯隊。介入手術數量也成倍增加,技術更加熟練精湛。開展了如急診冠脈血運重建術、介入封堵術治療先天性心臟病、射頻消融術治療陣發性心動過速等高技術治療手段,用我們自己的智慧和辛勤汗水為更多患者解除了病痛。
篇3
全科醫生在社區衛生服務中的地位和作用社區衛生服務作為社區的重要組成部分,擔負著社區人群的預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的基本衛生服務任務[1]。全科醫生所受的訓練和經驗使其能從事不分科別,不論性別、年齡,并從軀體、心理及社會等方面以其獨特的系統、整體理論與技能,提供連續性和綜合性的醫療保健服務。
全科醫生既是社區衛生服務的中堅力量,也是初級衛生保健的最佳提供者,是健康保健系統的重要守門人。通過全科醫生社區居民可以了解相關的疾病知識,可以對自身疾病做好各項防護準備。由此可見全科醫生在基層醫療保健服務中占據著重要的地位,是基礎醫療保健工作的動力源。而培養一支以全科醫學人才為骨干的、高素質的社區衛生服務隊伍,是社區衛生服務可持續發展的重要保證。全科醫學人才的培養是專業化基層衛生人才隊伍建設的關鍵環節,建立健全全科醫學人才培養體系是我國衛生事業發展和廣大人民群眾健康維護的迫切需要。
全科醫生培養模式社區衛生服務能力的提高離不開全科醫生的培養,為基層醫療衛生服務機構培養專業素養過硬的全科醫學團隊,已成為解決城鄉醫療資源不均衡,老百姓看病難、看病貴的重要方法之一。國外的全科醫生培養模式相對較為成熟,但全科醫生的培養模式各個國家和地區不盡相同,這取決于各個國家和地區醫學基本教育、醫療衛生事業體系設計以及全科醫生功能定位等。
根據目前的全科醫生培養模式,基本都是通過對醫學畢業生進行若干年的全科培訓,再以考取資格證書的形式來培養全科醫生,而且重視在職教育。然而,針對社區全科醫生的特點和多崗位特征,政府應強調全科醫生在社區衛生服務中的作用,社區醫療機構要加強對全科醫生的自身建設。
社區全科醫生人才培養存在的問題全科醫生在社區衛生服務中心任職方向的多樣性:全科醫生是基層醫療衛生服務體系中的重要組成部分,在社區衛生服務中心的多個崗位發揮著重要作用。作為臨床醫生,全科醫生為轄區居民提供以門診診療、病房診療為主的基本醫療服務[2-3];作為社區居民的健康守門人,全科醫生與防保科協作,為轄區居民提供疾病篩查、慢性病隨訪等預防保健工作[4-6];作為家庭醫生制度的實踐者,全科醫生負責為轄區居民提供家庭醫生簽約服務、家庭病床管理等服務[7-8];作為社區重點人群的管理者,在專業人才缺乏的情況下,全科醫生還承擔起兒童保健、婦幼保健、康復評定、康復治療等方面的工作[9-10]。而除了上述臨床相關工作外,部分全科醫生還擔任臨床工作質控、科研管理等行政管理工作。全科醫生可就職的崗位雖然多樣,但多數崗位不能同時兼任,且不同的崗位對全科醫生的綜合能力要求也會有所差異,尤其是對于一些備受全科醫生青睞的崗位,如負責轄區居民簽約等相關家庭醫生服務的家庭醫生崗位[11],馬陸社區衛生服務中心已經采用競聘上崗的形式,為家庭醫生崗位遴選合適的全科人才。因此,全科醫生作為社區衛生服務中心的重要人才,在社區衛生服務中心雖然可就職的崗位多樣,但由于崗位不能兼任和崗位能力要求不同等問題的存在,社區衛生服務中心管理者需要在科學評價全科醫生綜合能力、知人善任、合理安排培訓等方面做出努力。
全科醫生培訓存在的問題:我國的全科醫生培訓,分為執業前培訓、執業后繼續教育。(1)全科醫生執業前培訓解決的是全科醫生執業資質的獲取問題,即目前我國實行的全科醫生規范化培訓。在此階段的社區培訓內容,主要依據相關的培訓大綱而定,培訓的目的是培養1名可以向個人、家庭和社區提供基層衛生服務的具有正規全科醫學教育培訓經歷及從業資格的專業醫生。因此,此階段的培訓,專注于社區全科醫生臨床能力的培養。(2)全科醫生執業后繼續教育解決的是全科醫生所在崗位所需能力要求,以及未來晉升崗位能力要求的問題。關于此階段的培訓,具體培訓和教育內容,在滿足國家關于繼續醫學教育學分相關管理規定的前提下[12],由各社區衛生服務中心根據各自崗位需要自行設定。而此階段全科醫生可接收到的培訓資源,不僅限于社區衛生服務中心內或綜合醫院內,還有各種上級管理單位、協會等提供的各種培訓資源。然而,現有的培訓多專注于全科醫生臨床能力培訓,并不對接到社區衛生服務中心各崗位的具體能力要求。對于內涵豐富的家庭醫生工作,對于科研管理等行政管理工作,這些全科醫生是否有能力擔任,以及該全科醫生的職業發展路徑該如何規劃,每個階段該提供哪些培訓資源,仍無法提供充分的參考。
社區全科醫生綜合能力評估體系的缺乏:全科醫學人才培養是我國全科醫學得以可持續發展的關鍵,建立全科住院醫生規范化綜合能力評估體系是培養全科醫學高素質人才的必備基礎。我國已制定全科住院醫生規劃化培訓細則與標準,為全科住院醫生考核與評估提供了依據。然而這多是從全科醫生在社區衛生服務中心可從事各種崗位中的一種來構建反映該全科醫生的各項評價指標。而除了臨床工作者和臨床帶教者外,全科醫生在社區擔任其他崗位所需考核的能力、特質等并未在此有進一步研究,這就造成了社區全科醫生綜合能力評估的不完整性。因此,如何科學評價社區全科醫生的綜合能力,仍是目前現有評估體系中尚未解決的難題。
馬陸社區全科醫生人才培養對策中心非常注重人才隊伍的培養:近年來不斷加強人才隊伍建設,目前有醫生入選上海市中醫生帶徒項目、第三批上海市青年醫生培養資助計劃、上海市第三輪眼病防治人才培養計劃、上海市醫苑新星等;另外,還有醫生榮獲上海市十佳家庭醫生提名獎、第二屆全科醫生“基層服務卓越獎”、區十佳家庭醫生、五星級全科醫生等。
加強社區全科醫生與綜合醫院聯動:在目前我國全科醫學大力發展初期,要完成全科醫生人才培養,需要有綜合醫院作為依托。近年來,馬陸社區通過與瑞金北院的反復磨合和不斷探索,在區域協同醫療等方面探索出一條互贏協同發展道路。2013年起中心先后派骨干醫生與北院專科主任結對,每周定期至北院跟隨專家門診或查房,通過實際的案例指導,全面提升骨干醫生的醫療技術水平。同時,近兩年,馬陸社區基于“瑞金北院-嘉定醫療聯合體”構建的基礎上,創新開展了“南翔醫院專家蒞臨社區常態化查房”及“專家臨時會診疑難危急重”工作,切實為病患和家屬帶來利益的同時,也提升了醫生的應對水準。通過跟師學習和專家指導,全科醫生的能力有了明顯的提升,為中心不斷儲備了人才隊伍。
推進生資隊伍建設:全科醫生培訓的生資隊伍水平和能力是全科醫生培養的核心要素。馬陸社區按照好中選優的原則,組建了一支生資團隊,共10人,均取得上海市全科生資培訓合格證書;均為本科以上學歷,2名具備研究生學歷,1名為在讀研究生;1名為上海市優青培養對象;均具備主治以上專技資格,2名為全科副主任醫生;均有3年以上社區工作及帶教經驗。建立一支由理論、臨床和社區教學人員構成的全科醫學生資隊伍。另外,安排相關生資參加專業會議、交流、展覽等活動,開闊眼界,提升整體生資隊伍業務素質,讓其真正有能力承擔起社區人才培養任務。同時采取“請進來,送出去”的方式,有計劃地邀請專家講課和培訓,選送人員外送學習進修,多渠道、多形式進行生資培訓,建立一支高水平、數量充實的生資隊伍,為全科醫生人才培養提供保障。
重視社區全科醫生職業素養提升:醫務人員的素質和能力直接影響著醫療服務質量,影響醫療隊伍自身形象。馬陸社區近年來以抓科研作為楔入點,提升職業素養為目標,形成團隊建設,營造既有相互競爭,又有互幫互助的中心文化,從而帶動馬陸社區醫務人員的職業素養。通過加強科研人才隊伍的建設、構建良好的科研管理平臺、加大科研經費投入,采取多形式激勵策略、重視科研培訓,促進合作交流來帶動醫務人員的職業素養。
構建以崗位勝任力為導向的社區全科醫生綜合能力評估體系:全科醫生崗位勝任力是全科醫生培養的中心目標,也是提高基層醫療服務質量的關鍵。2002年,世界家庭醫生組織(WONCA)正式將崗位勝任力應用到全科醫學領域[13],提出全科醫生核心勝任力模型包括以人為中心照顧、初級衛生保健能力、綜合處理能力、具體問題解決技能、以社區為導向、整體模塊化6個方面。全科醫學作為一個臨床醫療的二級學科,需滿足全科醫生面對社區居民最基本的醫療需求,不僅需要提供臨床醫學的服務,更應該提供預防醫學及人文醫學的服務,要求全科醫生必須具備以患者為中心的能力、基礎保健管理能力等綜合能力[14]。因此,建立社區全科醫生的能力考核評估體系,有利于全面提高社區全科醫生的綜合能力水平,為社區不同崗位培養適合的人才。中心已構建以崗位勝任力為導向的社區全科醫生綜合能力評估體系,包括評價指標、測量辦法、計分辦法和分級辦法,應用并評價工具的性能,以為全科醫生能力評估、定崗、培養、晉升奠定基礎。
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