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2.1基礎課受到擠壓，課時數普遍偏少
中職及高職護理專業均是3年制，三年期間學生需學習思想政治課，體育課以及英語計算機等公共課，同時還必需保證8個月的臨床實習期。在繁重的教學計劃的擠壓下，留給專業課學習的時間明顯不足。護士執照考試通過率是衡量醫衛類學校教學質量的最直觀標準，同時也直接影響到學生的就業率。在這樣的環境下，基礎護理課的學習時間必需保證，那么就只能壓縮基礎醫學的課時。
2.2各個職業院校選取教材不統一
編寫教材是教師們必需面對的一個問題，職稱評定對老師有教材編寫的要求，于是大量教師前仆后繼地加入教材編寫的大軍，市場上出現了大量良莠不齊的教材。各個出版社出版的教材對于編寫教師都有包銷任務，使得教師們在選取教材時受到了一定的制約，不能選用符合教學需求的教材。
2.3培養計劃制定不科學
護理專業學生就業形式良好，護理專業的招生優勢讓很多高職高專類院校大量開設護理專業，部分新開設的護理專業教學經驗不足，培養計劃制定不科學。例如，在最新版的護士執照的考綱中將原本屬于病理生理學的酸堿平衡紊亂這個教學內容放到了外科護理學，那么如果沒有及時銜接的話，可能出現兩個課程都講述或者都沒有講述酸堿平衡的情況，導致教學效果不佳。
3關于基礎課改革的幾點想法
3.1課程之間的融合
現在基礎課課程多且細，忽略了學科之間的聯系。有效的課程融合可以節約課時，其知識連貫性能更好的保持。目前幾種呼聲比較高的融合方法有：解剖學和生理學合成為正常人體結構和功能；病理學和病理生理學合成為異常人體結構和功能；病理學，病原學、微生物及免疫學一起合成為疾病基礎學。
3.2講述內容為臨床教學服務，應適當取舍
高職高專類院校在教授基礎課時，受到傳統醫學模式的影響，很多時候不自覺的追求知識的完整性和深度，而忽視基礎知識要為臨床教學服務這一基本原則。如解剖學的教學中，神經系統的內容即晦澀又難懂，尤其是神經傳導部分，讓很多學生頭疼不已，但其實對于護士的臨床工作作用不大，可以考慮將這一部分課時，用于與護士臨床操作相關性強的內容。
3.3教師交叉授課，提升授課水平
教師多數只負責本教研室的課程，對于其他專業知識不甚熟悉，對于學科之間的知識聯系和銜接不夠。于是就有一些觀點認為可以讓教師交叉授課，提升授課水平，那么如何交叉呢？有些學校已經嘗試基礎課老師之間交叉授課，還有一些人提出可以大膽嘗試讓基礎教師去兼上一門臨床課，讓臨床課老師兼上基礎課，促進臨床和基礎之間的聯系。這樣的交叉基礎課老師更加能夠理解臨床課上需要哪些基礎課的鋪墊，以后再講基礎課就能更好的把握重點和難點，更好的為臨床課教學提供扎實的知識鋪墊。
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我覺得，對初中學生來說，“自學質疑與討論理解”這兩個環節很重要，為此，我主要抓好4個要素：疑—問—議—論。
一、引導學生“質疑”的情境創設
“學起于思，思源于疑”，思維都是從思考問題開始的。不管是在生活中，還是課堂中，許多的問題是自然在學生的大腦中形成的。在課堂教學中我們發現：有的問題由老師直接問出來，學生會覺得很突然，無從回答。也就是說學生其實更感興趣的不是別人問自己的問題，而是自己腦子里產生的問題。所以課堂需要培植出問題，進而去解決問題。如何讓我們要問的問題從學生的腦子里自然的生長出來，這就需要我們設計合理的問題情境。
如：在初一數學“十字相乘法”的教學中，我設計這樣一個引疑的情境：任意找兩個數，分別用它們作p，q，寫出二次三項式x2+px+q，請全班同學分解因式。在這個過程中學生不但會更深入地體驗十字相乘法的精髓：拆分常數項，驗證一次項。而且學生出的題一定會出現類似x2+3x+3的二次三項式，通過反復的嘗試，學生會自然發現十字相乘法不能解決這一問題。從而會產生疑問：這樣的二次三項式能不能分解因式？怎樣分解？倘若沒有這樣的情境設計，學生難以發現這樣的問題，如果老師憑空提出這樣的問題學生更是難以回答，而合理的問題情境則會使學生自然生發疑問。
在數學課堂教學的過程中，不斷地提出問題和解決問題是課堂教學的主旋律，而問題不應該生硬地拋給學生來解決。如果問題都是有源之水，有疑之境，學生對于問題的探究會更主動，更積極。
二、鼓勵學生提出問題。
說到提問題，我想起美國著名數學家哈爾莫斯說過的一句話：“問題是數學的心臟”。問題意識是以一種探索意識，是我們所說的創造的起點。我們的學生有了問題，才會對將要學習的新知識進行有效的思考和探索，有探索才會有創新，才會有發展。因此，我們在平時的授課時應努力讓學生學會對所授的內容提出問題，發表自己的見解。
比如看到一道題目，我會讓他們先找問題，找出問題之后，再找關鍵字，然后決定用什么運算方法來計算，但現在教材對學生的要求是會提問，會解題，這就需要我們去給學生創設一個提問的氛圍，不僅是在平時的練習中，在平時的課上，熱情地鼓勵、積極地啟發學生質疑，幫助學生多提問，師生之間要自由地交流，讓學生感到親切溫暖，多給學生表達的機會，這樣可以促進學生提問題，自由的發表自己的看法，慢慢地變“不敢問”為“敢問”。學生提出問題后，作為教師，要耐心傾聽學生的問題，當學生提出問題時，老師千萬不能漫不經心，甚至挖苦諷刺：“這么簡單的問題你都不懂。”一定要做個傾聽者，這樣既能尊重學生，同時又讓學生覺得他自己很棒。同時，也要欣賞學生的問題。當學生提出一個我們認為不能稱其問題的問題時，也應該加以贊揚，保護他們的那顆童心。有些問題可能是錯誤的，但是我們可以作為反面教材去對學生進行教育，及時引導全體學生進行思考和討論，這樣不僅能得出正確的結論，而且能大大激發學生的學習興趣和主動性，提高他們的學習能力。
三、組織學生參與議論。
只有在寬松、民主的教學氛圍中，學生的創造性思維才能得到最大限度的發揮，這就需要我們教師能以寬容友好的心態對待每一位學生。在數學課堂上師生之間應該建立親和的對話平臺，溝通對話渠道，讓學生覺得老師不是課堂教學內容的壟斷者，更不是課堂教學的主宰。不是所有的問題都可以一錘定音，而是可以和學生面對面的交流，可以聆聽學生的見解，并能適時的給以贊同表揚或指正他們的觀點。學生在我們的數學課堂上不應該僅僅是學習活動的接受者，而應該充分體現主體地位的作用，積極參與到一個新知識的思維過程中，學會獨立思考。首先在思考的過程中教師可以適時的給以啟發，教學生如何去動腦，如何去思考，但不是在教師的思維圈子中順著教師的思路走。如不這樣，學生缺乏獨立思考的習慣和能力，就會妨礙學生思維能力的發展，削弱學生的主體地位。教師應引發學生開動腦筋在新舊知識的聯結處想；在知識的疑難處想；在思維干擾處想。對于學生思維的結果，教師要鼓勵學生大膽地說出自己的想法，說出計算的原理；說出概念的形成；說出公式的推導；說出解題的思路。可以讓學生各抒己見，教師對學生中獨特的想法不要輕易的否定，鼓勵學生標新立異。
四、指導學生概括論述。
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為了讓學生在有限的教學時間內，能夠更好地掌握儀器的操作方法，了解實驗的整個過程。我們還制作了儀器課的教學視頻。目前，針對學生實驗的三個主要部分，分光光度計、生物信號采集系統和顯微鏡的實驗內容制作了相應的教學演示視頻。在視頻中介紹儀器的主要部件，操作步驟，實驗數據的采集、處理等內容，充分反映儀器的操作方法和實驗內容的各個環節，突出實驗的重點和難點。同時，教學視頻會放在教學實驗中心的網站上，供學生隨時點擊觀看。此外，經常搜索網上有關于儀器結構、原理和操作步驟的動畫和其它教學視頻，放到中心網站，供學生在業余時間觀看。
3及時批閱上交的預習報告
經過以上的課前學習，要求學生在正式上課前上交實驗預習報告，并及時進行批閱，了解學生掌握情況。這樣，在儀器教學時，學生做起實驗來條理清晰，教師也對學生的預習情況心中有數，對于預習報告中集中出現的問題，在課堂上能夠進行著重講解。目前，我國醫學實驗教學體系與國外教育體系存在較大差別，國外醫學生入學前已經通過醫學實驗儀器使用的預科訓練，他們具備了較好的儀器和設備的操作技能，有的地區通過直接參加醫學科研工作，使學生的醫學實驗能力得到系統的訓練和培養。而我們的教育體系缺乏這種預科訓練，所以儀器課程的開設正是適應新形勢下基礎醫學實驗教學需要的必要產物。近年，國內很多醫學院校都已經開設了基礎實驗儀器基本操作的課程，并且積極進行教學的改革研究，在長期的教學實踐探索中取得了一定的經驗。研究內容主要都是針對儀器課程中原理構造抽象和操作規程陌生的學生較難理解掌握的特點進行改革和實踐，運用多媒體技術，展示儀器設備的內部構造和仿真實驗，教研室的教師在2011年也實施了相應的改革實踐。但是，鮮有在實驗前的預習環節上下功夫，通過讓學生提前熟悉儀器，自主思考，解決問題的研究。經過以上改革，預習過程有序進行。首先，學生會閱讀為儀器課程專門編寫的實驗報告冊中的引導問題；然后，帶著相關問題學生來到實驗室面對儀器進行現場預習；同時課余時間學生可以觀看教學實驗中心網站上提供的相應學習資料；最后完成實驗報考冊上的題目并上交到授課教師手中進行批閱。
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②由于學時縮減，而教學內容繁雜，每一學科教師為趕進度，多采用灌輸式教學，學生難以理解消化;來自不同教研室的教師都有不同的教學特點，學生無法適應頻繁更換教師的教學，也不利于師生間的交流與溝通。
③授課對象是基礎相對薄弱的非醫學專業學生，當面對繁雜而抽象枯燥的基礎醫學概論課程，學生常出現對課程不夠重視、興趣淡薄、學習方法欠缺等現象。
④授課教師來自不同教研室，各自為政，對于此門課程缺乏統一的管理。“以器官系統為中心”的整合教學模式是1952年美國西儲大學醫學院提出的，以人體器官系統為中心，按器官系統、形態與功能重新組合課程，可以加強學科間的交叉融合，且根據專業需要，綜合和重組基礎醫學各學科知識。該設置模式引入世界先進的醫學教育理念，淡化了學科界限，提高了基礎醫學綜合性，實現了形態與機能、微觀與宏觀、生理與病理、治療與預防保健等多種綜合。整合課程注重知識的邏輯性和系統性，符合認知和邏輯思維規律，避免了原來各門課程教學的時間順序、結構和功能的脫節;對知識進行了融合優化，既節省課時減輕了學生負擔，也避免不必要的重復，提高了學習效率。整合課程有利于學生對知識的記憶和理解，有利于學生全面系統地掌握基礎醫學知識。因此，課程整合教學勢在必行。
2基礎醫學概論課程整合的教學實踐
2．1建立專門教研室，便于統一管理
我校于2012年成立了基礎醫學概論教研室，抽調生物化學、生理學、病理學教研室老教師形成相對固定的教學團隊，由有多年教學經驗的教師擔任教研室主任，統一進行協調管理。定期召開授課教師研討會，制定授課計劃，進行集體備課，加強教學過程的溝通，避免內容的重復與脫節，及時了解學生學習狀況，總結適合整合課程的教學方法，提高學生對基礎醫學概論課程的認識和興趣，調動學生學習的主動性。
2．2討論制定整合教學計劃和教學大綱
根據學生的基礎水平，編制與專業培養目標相適應的新的教學計劃。該計劃立足非醫專業，突出專業特色，節省了大量學時，有利于創新能力和高素質應用型人才培養。經過各學科教師討論、經專家論證形成整合教學大綱，教學大綱遵循的原則:淡化學科意識;內容少而精，突出實用性;遵循認知規律，循序漸進，注意知識系統性。
2．3重新編寫實用型整合教材
教材是體現教學模式、教學內容的知識載體，是推動教育教學改革的工具，是培養創新人才的保證。2008年，我校組織基礎醫學各學科教研室教師編寫了適合我校非醫專業的基礎醫學概論教材，自編教材仍是分學科獨立編寫的，基本就是對各學科內容進行壓縮精簡，在我校非醫專業幾年的使用過程中發現很多問題，如教材內容重疊、缺乏整體性、系統性等。基于此，2012年我校聯合全國十余所中醫藥院校一線教師按器官系統重新編寫與新課程體系和教學大綱相適應的實用型整合教材，根據教學大綱和學生專業特點，以夠用、實用為原則，優化教學內容，將各學科知識進行高度融合，于2014年8月由清華大學出版社出版發行，多家中醫藥院校已在2014年9月份教學中訂購使用。該教材按照器官系統從正常－異常－疾病－治療藥物的原則，注重各課程內容的銜接、融合、滲透與聯系，保證教學內容邏輯上的連貫性和完整性，強化學生的“人體整體觀”認識。教材分上下兩篇，上篇為生命科學基礎，主要介紹了細胞、遺傳、生化、免疫、病原微生物和藥理等內容;下篇是人體結構、功能與疾病，以人體9大系統為主線，融合解剖學、生理學、組織胚胎學、病理學等內容，分器官系統進行編寫，力求做到簡明扼要、突出基礎重點知識，通俗易懂，整體優化，利于學生系統整體地掌握基礎醫學知識，而且有利于學生開拓學習的空間，便于其自學。
2．4選擇實驗班級，逐步實施整合教學
2．4．1在前期工作的基礎上，經過課題組人員研討，將基礎醫學概論分為三個模塊:正常人體器官系統結構、功能相關課程的整合模塊;生物化學與免疫學的整合模塊;人體疾病學相關課程的整合模塊。根據重組后的課程體系和專業培養目標，制定與之相適應的新的教學計劃，并由6個教師改為3個教師來執行教學計劃，實現初步整合。
2．4．2本著淡化學科界限，強調人的整體觀的原則，打破傳統基礎課程現行的(分學科教學)的課程設置體系，按照從宏觀到微觀、從形態到功能、從正常到異常、從疾病到治療藥物的原則，注重知識的系統性，按人體器官系統制定授課計劃。引進既有臨床醫學學習和實踐經歷、又有藥理學學習研究經歷的醫學博士，進行培訓，作為整合課程的專門教學人員，逐漸實現由一個教師承擔這門課程，從而避免了頻繁的教師更換，有利于多學科知識的融合、銜接，避免重復內容的出現，以實現真正意義的整合。
3非醫專業基礎醫學概論課程整合教學實踐的效果分析
3．1多途徑掌握整合教學的效果
任課教師通過觀察，發現整合授課模式的課堂氣氛更活躍，有更多的師生互動;通過定期組織的教學交流會議，了解到整合計劃實施情況和教材使用狀況，并能及時作出調整;教學督導員和同行專家反饋整合教學更能調動學生學習積極性，并提高了到課率;通過定期座談會、隨訪，了解到學生對該模式教學更認同，整合教學不僅可以優化課程結構，而且使基礎醫學知識更加系統條理化，更符合學習規律，使知識點的銜接順暢，可以促進中醫藥院校非醫學專業學生綜合分析問題、應用能力的提高以及完整基礎醫學知識體系的構建;整合教學更適合進行PBL教學改革和形成性測試，在整合教學過程中圍繞各系統疾病階段性實施的PBL教學，更容易激發學生的學習興趣和探索精神，促進了文獻查閱、總結歸納、病例分析、自學能力和終身學習能力的提高;在整合教學中形成性評價的有效利用，能及時獲得有關教學的反饋信息改進教學，促進了學生自主學習能力的形成，提高了教學質量。
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但是義務教育階段的音樂課同時也面臨一個較為尷尬的問題，就是課時安排太少。每個周的課時安排中，音樂課只有四十五分鐘的學習時間，需要涵蓋復習導入、新課講解、課堂活動等多項內容。這對于學生的音樂學習來說是一項較大的教學欠缺。
2.微課對于推動初中音樂教學的意義
與課程改革同時推進的是我們對于教學設施的更新換代。多媒體教學設備基本在義務教學階段普及，信息化的教學手段被越來越多的應用到了課程教學當中。例如：在線授課、電子課堂助手、幻燈片、短視頻等等。
其中較為突出、熱門的新教學手段為在線授課。被人們熟知的主要有慕課與微課等授課模式。"慕課"主要為國內外頂尖高校的課程內容資源共享，對于初中階段的課程學習基本沒有涉及。
前文中提到，在初中階段的音樂學習中的主要內容是一些基礎樂理知識和對音樂的賞析課程。所以在課程進行當中需要讓學生觀看較多的經典音樂作品或者專業知識講解視頻。
3.微課在音樂課堂內外的不同應用
對于微課的應用不能一概而論，應該針對不同的學習內容、學習時間對微課的內容進行不同的安排。靈活的使用微課，能更好的讓其為課堂內外的教學服務，充分調動學生學習的興趣和積極性。
在課堂中，主要利用微課重點突出的特點。由于初中音樂課課上時間緊任務中的現狀，課堂時間分配上要特別注意控制 "講"的時間，把更多的時間留給學生來提問、練習、分享交流，用課上時間為學生營造好的音樂學習氛圍，讓學生沉浸其中。例如：在學習《二泉映月》這一課時，就可以利用"微課"視頻重點講解樂曲創作背景與所表達的思想感情。再通過片段賞析的形式，讓同學們結合自己的看法闡述對樂曲內容的理解。最后由老師幫助學生點播出現的理解偏差，對學生的學習情況加以總結。
在課堂外，充分發揮微課生動、內容廣泛的特點。沒有了老師的監管和督促，學生本身的學習自覺性就會隨之下降。這時能支撐學生主動學習的重要動力就是興趣。所以在課下安排學生進行觀看的微課視頻一定要盡量包含趣味成分或者符合初中生的興趣內容。我們任然以《二泉映月》的學習為例，對阿炳的介紹和二胡這一樂器的介紹也屬于這一課的學習內容，并且在教學內容中也占據比較重要的地位，但這部分內容更適合放在課外學習時段讓學生進行自學，從而對課上的內容不會感覺陌生。如果安排正統的人物簡介視頻，能去完成這種課下內容的學生一定少之又少。如果我們利用微課涵蓋內容廣泛的特點，用較為輕松俏皮的微課視頻作為課下觀看作業或者干脆讓學生通過自己查找資料并對搜集的資料進行編輯加工制作成新的微課視頻進行交流學習。這樣一來，不僅讓課下的學習具備了趣味性，還具有了一定的挑戰性。能更好的督促學生自覺完成課下學習內容。
4.微課對初中音樂教學的課外意義
通過前文的討論與在真實堂中的實際情況來看，對于初中音樂的學習只依賴于課堂時間是遠遠不夠的。要讓對音樂的學習充分滲透的學生的學習和生活的各個部分，才能更好的讓音樂在促進學生綜合素質發展的道路上出力。
初中音樂的課堂時間，主要是用來解決和解答課本當中安排的既定知識的。更深入的學習和感受音樂的時間其實主要還是課外的學習時間。合理利用可以很好的幫助彌補課堂教學的欠缺。只是補充還不夠，內容太多容易混亂給學生的接受和學習帶來不便。具有條理、重點突出、結構框架完整的微課就是學生課外學習音樂的最好手段模式。微課對于課堂外的教學具有重要意義：
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（二）在教學內容上，往往從社會道德要求和道德知識體系出發，教材內容編寫多數是居高臨下的說教口氣。
忽視道德教育內容和現實生活的復雜聯系，忽視學生已有的道德知識和生活經驗。缺乏站在學生立場上，以平等的口氣，探討學生人格發展和道德生活中面臨的關鍵問題的內容。如人際交往、休閑指導、心理健康、處理各種道德問題的社會技能和策略等方面的指導。現有教材中的某些內容、觀點已顯得陳舊和簡單化。
（三）在教學過程組織和教學方式上，以教師為中心，以課本為本，以灌輸說教為基本教育方式。
教師僅從社會道德要求和知識體系出發，組織教學過程，而學生已有的道德經驗、情感、思想卻被排斥在外，得不到真實的展示、交流和指導。忽視了學生人格和道德心理發展的過程。學生往往只是按教師的意圖，被動地答問、討論、辨析、選擇。課堂上看似熱鬧，但缺乏一種坦誠、平等的氣氛。
學生能正確地回答，但不一定是自己真實的思想和態度的表露。教師常以社會道德法官的角色對學生的回答作判斷，而不是鼓勵學生表達自己的真實想法，并站在和學生相互平等、理解的角度上去討論、引導。學生的主體性則被壓抑或限制。
隨著教育現代化工程的實施和素質教育的不斷深化，現代教育已經把發展學生的主體性和培養學生具有現代人的道德精神作為素質教育的核心內容。因此，改革思品課教學模式，發揮思品課教學在學生整體素質發展中的主導作用，將成為當前實施小學素質教育中一個十分重要和迫切的課題。
二、關于改革思品課教學的幾點思考
（一）更新教育觀念，樹立發展學生道德主體性為核心的思品教學觀
現代教育意義上的學校德育，不僅是按既定的道德教育要求去培養學生相應的道德品質、更重要的是通過德育培養和發展學生的道德主體性，促進人格精神的豐富和發展，提高學生的社會適應和自我教育、自我發展能力，從而使其整體素質和諧主動地發展。而學生道德主體性和人格的發展，不是一種被動的過程，而是一種在教育者指導下，在現實生活中通過自己去體驗，去思考，去選擇，去行動的結果。因此，我們應當樹立一種以發展學生道德主體性為核心的思品教學觀。即以促進學生道德和人格的整體主動發展為主線，把社會的道德要求、知識有機地納入學生道德發展的需要之中，成為促進和指導學生道德發展的動力和方向。
（二）充實和優化思品課教學內容
1．充實新內容。?可以把學生道德生活中面臨的共性問題，提煉成新的教育主題和內容。如“消費指導”、“人際交往指導”、“認識我自己”、“怎樣過好雙休日”等，以幫助和指導學生逐步形成積極的道德生活態度和自我教育能力。
2．讓學生在教學中，?有機會展示、交流自己真實的道德經驗、知識、體會。這樣，既可以為學生提供相互學習、自我教育、獨立思考的機會和材料，也可以使教師的教育引導更具有針對性。?3．根據課文內容，充分利用現實生活中學生所關心和熟悉的材料，為學生形成積極的道德認識提供現實、生動的感性材料。
（三）營造真誠、平等的師生關系
思品課教學核心目標之一，就是培養學生積極的道德態度。而道德態度的形成，不同于道德知識和觀點的接受。它必須在一種坦誠、平等的關系中，通過積極思考、相互交流、借鑒及教師引導，才會形成。教師要淡化道德說教者和評判者的角色，鼓勵學生大膽表達自己的看法、體驗，充分尊重學生的思想、情感和選擇，并善于站在學生的立場上理解和引導學生，激發學生的道德積極性。把致力形成認真探討、開誠布公的課堂氣氛，作為思品課教學成功的關鍵。
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1．科學合理地安排藝術設計專業的基礎教學
并改進教學方法。在基礎課方面全因素素描應縮短課時，著重訓練學生結構素描，以加強學生對形體的分析能力、光影感知能力、色彩感受能力為主，同時注重學生專業興趣和審美趣味的形成，從中挖掘學生的優勢，找到適合他的發展方向。傳統的寫實性的造型基礎課和針對于設計專業量身訂造的“設計素描”與“設計色彩”不見得適合于此。我們必須跳出“技術培養”的框框，將臨摹、寫生、構思繪畫、手工制作這四部曲按難易順序進行，才有可能實現由技術訓練向思維訓練的過渡。我們可以從每年級需要學生掌握的技能和培養能力做橫向考慮，再以循序漸進的目的進行豎向聯系，進而形成知識網格系統，最終達到技藝兩全的目的。具體方向的基礎課應有一定的專業傾向，培養學生對所學專業方向的初步了解，同時注重學生觀察能力和細心謹慎的素質養成。在專業的基礎課中，不過分注重學生技術的嫻熟，專業的素質養成是在對技術的精益求精的過程中形成的。隨著科技的發展電腦運用越來越廣泛，我們在基礎課程內容與方式上都應該有所改變，使學生形成最基本的專業素質是專業基礎類課程最核心的教學目的和任務。
2.在實踐性教學中實施校企聯合
打造雙師素質團隊。讓學生與企業面對面，考察企業的工作現場，通過企業中優秀的設計師的分析、講解，增強對課堂設計由課堂上的理論知識向實踐項目過渡重要性的認識，并在實施應用的過程中，鞏固課堂教學知識，獲取實踐經驗和新的知識。四個學年課程設置要保證在基礎理論間有內在邏輯性，課堂教學使學生掌握了基本的理論知識，在一定意義上表現為實現教育最常見、最根本的傳統手段。
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1.2診治方法
兩組患者在手術之前3d均進行陰道沖洗，并進行常規檢查和準備，患者在手術的時候均采用腰硬聯合麻醉。陰式組：術中麻醉腰硬聯合麻醉后，取膀胱截石位，確立肌瘤部位后選擇陰道穹窿切口，以鈍器分離膀胱宮頸筋膜或子宮直腸筋膜，打開腹腔，然后切開肌瘤外部的肌層，順著肌瘤體表面行牽來瘤體并剔除肌瘤，若肌瘤較大，做楔形切除，分塊經陰道取出，隨后對腹膜及陰道黏膜進行縫合。經腹子組：在全麻或硬膜外麻下按照傳統常規的方式進行操作。
1.3統計學方法
通常采用t檢驗或者是x2檢驗。
2結果
2.1術中情況
兩組患者所進行的剔除子宮肌瘤的手術均順利的完成，并臟器磨損或并發生發生。兩組患者的手術時間、剔除肌瘤的數目和重量、手術中的出血量等比較差異并沒有統計學意義（p>0.05），2.2術后情況兩組患者術后無感染及并發癥發生，經術后指標：體溫、排氣時間、鎮痛藥使用及住院時間對比，表名陰式組優于開腹組，兩組差異有統計學意義(P<0.05)。所有的患者在手術后的1、3、6月份分別復查了一次。一般進行常規的婦科檢查以及盆腔B超檢查，兩組患者在月經量多、膀胱以及直腸壓迫癥狀的緩解方面是比較多的，差異上并出現統計學意義。患者在隨訪期間也沒有出現任何的殘余肌瘤。
3護理
3.1術前護理
3.1.1術前訪視
陰式子宮肌瘤剔除術為新臨床治療子宮肌瘤剔除術手段，術前患者都會出現不同程度焦慮恐懼心理。因而在術前訪視中應主動向患者講解此項技術的操作過程及手術優點，如陰式子宮剔除術為微創手術，能保全子宮與勝利功能，且恢復快、并發癥少；鼓勵患者相互交流，并利用成功手術例子減輕患者壓力。
3.1.2物品準備
治療時間選擇在月經干凈后2~7d。術前做好物品準備：①陰道準備。術前2d用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴30min；1d用2‰碘沖洗陰道1次。②局部皮膚準備。外位及大腿根底剃毛清洗。③腸道準備。術前12h禁食，1d進半流飲食，術前晚及術晨以肥皂水灌腸1次，術前30min測血壓并按醫矚術前用藥。
3.2術中配合
3.2.1巡回護士配合
以18G三通套管針加延長管做上肢靜脈穿刺，以建立有效靜脈通道；按醫師要求調整手術臺，頭低臀高15°，臀部超手術邊緣10cm，以便于防止陰道后壁拉鉤；詳細清點手術物品數量，并記錄。
3.2.2器械護士配合
仔細擺放手術器械及術中需用的其他用物。熟悉手術步驟，在術中進程與醫師密切配合，傳遞器械做到快、穩、準，清理器械污物，術畢清點切屑數量，做好器械保養工作。
3.3術后護理
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一、利用舊知導入
孔子云：“溫故而知新”。啟動原有認知是導入新課的常用方法。如在教學《濟南的冬天》一課時，我是這樣導入的：“春夏秋冬”，四時更替，我們偉大的祖國四季如春，景色美不勝收。上一課我們領略了《春》的綠滿天下、花開遍地的美景，現在讓我們再來觀賞一下老舍老先生筆下《濟南的冬天》的美景吧！”
二、講解故事導入
許多老師都有這樣的感覺，課堂上提到課本外的內容時，學生的積極性很高，對這些內容他特別感興趣。教師課堂中如能根據學生這一特點，以一些故事來導入課文，無疑會起到事半功倍的效果。在教《皇帝的新裝》時，我設計了這樣的導語：丹麥有位著名的兒童文學家安徒生，今天，老師講個有關他的故事。有一次，他被邀請去參加舞會，一位小姐對他仰慕已久，于是大獻殷勤，問他：“你覺得我這件衣服怎么樣？你喜歡嗎？”安徒生冷冷的說：“談不上喜歡。”小姐又問：“那你覺得我穿什么樣的衣服好呢？”你們猜猜安徒生怎樣回答的？（語驚四座）他說：“皇帝的新裝。”今天，我們就一齊來欣賞《皇帝的新裝》。在一片歡笑聲中，學生們被引入進新的教學情境。
三、營造情境導入
平時的生活和課文中所描繪的情境有著很大的差別，因此在教學過程中，教師如能營造出一個與課文相符合的情境，讓學生在最短的時間內進入角色，將會大大提高課堂的教學效率。在學習《音樂巨人貝多芬》時，我首先讓學生聽貝多芬的命運交響曲。音樂聲響起，在激昂的樂曲聲中，我介紹到：貝多芬的耳疾起于28歲的時候，至此至57歲逝世，其間20余年全是聾疾的時候，然而他的大部分的作品卻是在這段時期產生的。終于譜寫出了偉大的《第九交響曲》。所以，貝多芬的偉大，絕不只在于他是一個音樂家，還在于他勇于直面人生的極端苦悶并將音樂融入與命運的不屈抗爭中，他是心的英雄，他的音樂就是這英雄心的表現。今天，我們一起走進《音樂巨人貝多芬》，看看耳聾后的貝多芬，這個被命運扼住咽喉的人，在生活中是怎么樣的形象。
四、扣住文題導入
課文的標題，往往與內容有著緊密的聯系，他有時是理解文章的突破口，有時是文章內容的濃縮。在導入環節中，也可依據情況，在標題中尋找新穎生動的方式。在教學《走一步，再走一步》時，我直接在黑板上寫下“走兩步”，學生立即嚷道：“老師，錯了是‘走一步，再走一步’。”我則反問一句“走一步，再走一步，難道不是走兩步嗎？我們的作者好像連‘1+1=2’都不知道，還把題目寫得這么復雜。是不是啊？”“不是！”學生肯定的回答到。“既然這樣，那么作者為什么要用‘走一步，再走一步’做標題呢？請大家帶著這個問題一起來學習課文。”此問的提出，旨在引導學生準確把握文章的內容和主旨――即理解作者在懸崖石架上遇到困難時，父親不抱他下來而讓一小步一小步地自己走下來，以此來告訴作者也告訴讀者“遇到困難，要學會克服自己解決，要學會把困難分解成一小步一小步地去克服，這樣即使有巨大困難，也會容易戰勝”這樣一個人生哲理。導入之后，自然過渡到文章的學習中來，使原本較為深奧的哲理變為通俗易懂了。
五、巧設圈套導入
無論是道理還是知識的學習，如果能讓人親身體驗，定會長久不忘。這種注重學生體驗的思路，也是新時期語文教學的一個閃光點。因此，如能在導入環節中運用新奇的方式讓學生親自體驗一番知識的內涵，勢必會讓學生學得更動，更快樂。在教學《山中訪友》一課前，我先做了個調查：“孔子教導我們‘知之為知之，不知為不知’，也就是說在學習中要實事求是。下面請本著實事求是態度，沒預習課文的請高抬貴手。”幾個同學怯生生地舉起了手。我叫起了其中一位：“很好！請根據文章標題猜猜本文的內容。“他果然中了我的圈套，說寫了作者到山中拜訪了一位隱居的好友，并和他作了愉快的交談??????這樣一來，那些沒預習的同學都恍然大悟，明白了今天所學的課文的主要內容。
六、制造懸念導入
初中學生的心理還不夠穩定，他們學習的熱情往往會更多地受到好奇心的驅使。因此，在教學中也應充分考慮到這一點，在導入環節中適當的制造懸念，適度引導學生去思考問題，而這個問題的思考，又會涉及到課文的學習，幫助學生正確的理解文章。例如：在教學《藤野先生》時，我設計了這樣一個導入：1937年11月17日，在日本的一個偏僻的鄉村診所里，來了兩個不速之客――兩位中國記者。他們遞給一位蒼老的醫生一份報紙，報紙頭版頭條刊登了“魯迅先生逝世”的內容。老人抬眼看時，兩眼發直，拼命搖頭、不敢相信而潸然淚下。你們知道這個老人是誰嗎？他為何有這種反應？這樣一來，學生的熱情一下子就高漲了，急不可待要進入課文的學習。
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二、領會藝術的思維與表現
世界上極具前衛地位的加利福尼亞藝術學院的研究生說：“花了這么多錢和時間，我們學到了如何思想。”這反映出美國藝術教育的重點是突出觀念和思維，這也是西方現代藝術教育的重點。如何訓練學生學會思想，成為西方現代藝術教育者研究的目標。在這樣的背景下， 90年代開中國藝術教育界也因此開展了系列學術爭鳴。中央學院由周至禹教授領軍，率先對本部設計基礎課程進行改革，并已成體系。強調設計的學科特點，圍繞培養學生創意思維組織課程的建設。
眾所周知，無論是國內還是國外，現代的藝術教育——尤其是設計教育，是極其強調“思維訓練”的。而設計基礎課同樣強調“思維”訓練，不同的是根據課程特點，偏重于對“藝術的思維”訓練，而且是在“藝術的表現”過程中去領悟，以達到教學目的。整個過程中“藝術的”這個前綴非常重要，因為在整個設計教學體系中，沒有哪門課能如此直接地把學生領入與 “藝術表現語言”對話的語境，并讓學生迅速進入“藝術思維”的狀態。在此過程中，老師對學生審美廣度與深度的引領，很容易讓學生步入一個全新的藝術審美高度，學生對造型以及技法的理解不再是概念化的，而是個性化的。最終，達到作為藝術設計專業基礎課程教育的全部教學目的。
三、教學的具體內容與方法
1.在“的思維與表現”的體驗過程中，強調藝術素養的訓練。審美的覺悟需要通過感官對和客體的體驗、思維對視覺的想象，最終由手準確地在載體上表達出來，觀看、想象和構繪三者構成了視覺思維的全過程。根據所授基礎課程的自身特點突破傳統設計基礎教學的單一思路，強調基礎教學的藝術與設計雙重性，建立合理的教學目的、課程內容，以及與后續設計課程之間的良好銜接關系。有助于啟發和引導學生創造性理解藝術與設計的關系。在掌握具象和抽象造型規律的基礎之上注重學生的藝術審美素質的培養、藝術視覺思維能力的訓練和藝術表現規律的體驗，并通過基礎課學習更深刻的認知和理解造型與色彩之間的高級和諧。最終實現學生藝術視覺洞察力與藝術思維創造力以及藝術語言表現力的和諧進化。
2.從目標式教學轉型為過程性教學，更利于培養學生的藝術理解力、領悟力及藝術個性和創造力。周至禹教授在中央美院設計系實驗教學叢書《過渡——從自然形態到抽象形態》中寫道：“重要的仍然是過渡過程中的思維訓練，用腦畫畫，啟發心智，用創造性的設計思維探索造型要素的各種可能性，其意義甚過了局部作業的完整性。”
傳統基礎課是目標式教學方式，有礙學生感性認知的發生、發展。另外，主觀色彩研究是色彩構成教學的重要內容。以往的教學實踐，主要以手繪形式表現“色彩聯想”和“采集重構”作業。其訓練的單一性很難完成學生對色彩的真實感受和更高級透徹的理解。而“藝術的思維與表現”看重教學中的過程，對學生藝術審美素質和表現能力的培養，是通過啟發視覺洞察力、開拓視覺思維想象力、體悟藝術表現語言這些階段過程性課題實現的。異是萌發學生藝術個性和藝術創造力的原動力，過程性教學，更利于培養學生的藝術個性及創造力。
顯然，培養學生的個性表現力、創新能力、及較高的藝術素養、責任感，是設計專業基礎教學的最終目的。
【參考文獻】
[1](德)約翰內斯·伊頓《色彩藝術》杜定宇 譯 世界圖書出版司 1999.6
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一、教學框架：總論與專題的合理設置
該教材編者原來設想該課程不是由一位教師單獨講授，而是分給各個教研室，由中文各學科老師共同完成，但在我院實際教學中均由一位教師單獨講授。針對這種情況，筆者在教學過程中設計了總論與專題結合的教學框架，加強了總論部分的內容，包括以下方面：本課程簡介、畢業論文的基本要求、如何選題、如何擬定寫作計劃、材料搜集與觀點設定、論文構思與常見問題、修改與定稿、學術規范。詳盡的總論之后才開始分專題例文選讀。
為了激發學生的興趣，將學生的注意力引到該課程的學習與探索中來，在第一堂課時就必須介紹該課程的內容、要求與意義，使學生明白該課程將給予他們什么樣的幫助，盡快確立自己的學習目標。首先告知學生本課程的教學目的與要求，本課程的主要目的是為學生畢業論文寫作打好基礎，不僅考查學生的基礎寫作能力，同時也訓練學生的學術實踐能力。希望通過教學使學生了解什么是學術論文(優秀的論文一般具備以下幾個條件：文獻的要求，對話性，遞進感和規范性)；學會選題：如判斷其是否有學術意義。圈定合適的研究范圍；保持客觀、公正的研究立場，不人為拔高自己的研究對象。對學生綜合能力的要求則包括學科知識的掌握、思想上的發現、邏輯思維和理論分析能力、文字表達等等，其中最基本的要求是文字表達，錯別字、病句、空話連篇、矯揉造作、嘩眾取寵的文風都是不提倡的。對學生提出一些具體的建議與要求：如開列核心期刊目錄，使學生有途徑閱讀質量較高的學術文章；要求學生有意識地尋找規范的文本閱讀，閱讀并伴隨思考：這篇文章寫得好不好?好在哪里，對我有何啟發?在研究方法、觀點梳理、語言表達、資料搜集方面有何可學之處?要求學生從本課程開始具備選題意識，多閱讀一些作家作品以及相關的經典研究成果，并隨時記錄閱讀心得，以便尋找到合適的論題；要求學生學會查找相關紙質和電子圖書資源，如紙質圖書的第一手材料、超星數字圖書館、CNKI中國知網、維普中文科技期刊全文數據庫、萬方數據資源系統等；晟后讓學生思考論文寫作的意義。相當多同學僅僅將論文寫作作為畢業的手段，事實上通過論文寫作，學生將學會一種學習的方法，獲得一種思維的能力，死記硬背的知識未必伴隨終身，而智慧和能力則讓人終身受益。
總論部分的重點包括畢業論文的基本要求、如何選題、如何擬定寫作計劃、材料搜集與觀點設定、論文構思與常見問題、修改與定稿、學術規范等。在這部分內容的教學中，筆者模擬學生寫作畢業論文的實際運作流程，就各個環節應當注意的問題加以強調，尤其側重于思路的啟發和規范的引導，使學生學會論文操作的具體模式。
而在分專題例文選讀部分，由于本教材每個專題前均有該學科專家所寫的導論，每篇范文前均有專家簡明扼要的點評，筆者在教學中十分注意將導論、點評與具體例文結合。使學生對范文有了多向度的觀照視角，對不同學科的特點、研究方法、文章得失及文風有了深切的體會。從而在自己寫作畢業論文時能找到有針對性的參照物，做到事半功倍。
二、教學環節：規范、實例與細讀
學生以往的閱讀體驗多偏于感性，對學術論文的體制多有隔膜，故而筆者認為，在論文寫作教學中首要確立的是規范。對學生畢業論文的具體要求主要強調四個方面：首先是創造性，畢業論文本就是對學生創造性、思考力和文字表達能力的一次綜合訓練，盡量要求學生在選題、立論、材料運用方面有自己的獨創；其次是要有一定的學術價值，這分為幾種情況：或者是填補空白，或是在前人基礎上有所推進，或是指出前人論述的謬誤并加以新的闡發；第三則要求理論性，要求運用抽象思維進行提煉總結，避免僅僅是堆垛材料，或是停留在感性賞析的層面；最后是學術規范問題，從道德層面來說，明確要求不可抄襲。從文本層面來看，要求語言規范典雅，條理清晰，論證嚴謹，行文符合文體規范。筆者在教學中發現，學生基于死記硬背型的學習方法，對論文寫作中的一些基礎概念存在教條化的理解，實際操作時則錯誤百出。針對這種情況，筆者重點強化學生經常出現問題的摘要、關鍵詞、注釋等部分的教學，要求學會實際操作而非僅僅熟知概念。在教導學生擬定寫作計劃的過程中，讓學生思考以下幾個方面：1、選題價值與意義；2、前人相關的研究狀況；3、論文準備解決的基本問題；4、研究的主要角度與理論方法；5、材料搜集的主要方面；6、難點與可能的突破點。這事實上也是規范的開題報告所必須解決的內容。在材料搜集與觀點設定方面要求學生查找以下資料：1、前人已有的研究成果；2、與所選論題有關的各種材料，特別是可以支持論點的原始材料：3、有助于建立研究范式和方法的理論資料。此時教師可通過列出書目訓練學生篩選第一手資料及質量較高文本的能力。在檢索文獻資料的方法方面要求學生掌握追溯法、常用法和循環法。此外還需重點強調閱讀筆記的制作。要求學生注明書名、版本、摘抄頁碼，學會重點摘抄與自己論點相關的文字內容，如有個人見解可以加注。以上均為規范的確立。
筆者發現，部分學生對論文寫作課態度不夠積極，先人為主地認為該課程過于理性，枯燥無味，純粹為完成學業的目來上課。為扭轉這種局面，筆者在教學中始終強調學生的自主性并側重實例教學，盡量使偏于理性 的論文寫作課生動起來。如在選題過程教學中。不提倡學生找教師要題目(這樣就剝奪了學生自主思考、摸索的機會，而且由于學養問題，教師能熟練操作的選題未必適合學生)，而是要求學生自主思考，查找資料，找到選題后才和教師進行討論，以便進一步篩選和深化。筆者在教學過程中曾讓學生模擬選題并列出開題報告，這調動了學生自主選題的積極性，絕大多數學生認真思考自己的畢業選題，并就可行性及持續發展性和筆者進行熱烈的討論。學生選題往往存在過大或過小的現象。過大者，大而無當，動輒是跨文化研究，過小者，過于停留細節，作為賞析文章合格，作畢業論文則不合適，還有些選題構想很好，但需要相當多的學術儲備，作為普通本科生可能還不具備這種能力，這時就要量力而行，忍痛割愛，這些情況都需要教師要加以引導。筆者講授該課程已有幾輪，平時注意搜集往屆學生的選題構思、開題報告及論文全文以備教學之用。為讓學生更感性理解選題進程，筆者多采用往屆學生的選題案例進行教學。就以往學生的選題偏差、糾正、深入，逐步引導學生理解如何集中并深化選題，找到合適的論述范圍與角度。在選題類型方面注重通過前人研究實例及往屆學生實例使學生理解什么是有學術意義同時又是自己有能力解決的選題。在學生經常出現問題的開題報告格式及表述、摘要、正文行文等方面，筆者大多采用往屆學生存在問題的實例，通過課堂互動環節，讓本屆學生指出問題并修改。這極大地引發了他們的興趣，調動了他們的積極性，并在這種課堂實踐練習中學會正確的表述方式。事實證明這些實例更接近學生水平，有親切感而無隔膜，起到良好的教學效果。
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高職學生在學習基本專業知識的基礎上，如何把知識轉化為技能，技能轉變為職業素質是我們需要破解的難題。金屬熱處理生產工藝是金屬材料及熱處理技術專業必修的核心主干課程，是培養金屬材料熱處理專業實用型人才的重要組成部分。在金屬熱處理生產工藝精品課程建設中，堅持以金屬熱處理生產典型工作任務為載體，培養學生掌握金屬熱處理生產的基本知識和基本技能，初步形成分析問題和解決問題的能力，熟練掌握金屬熱處理生產的工藝設備和機械設備的相關知識，使學生畢業后能在金屬熱處理生產企業進行生產和解決實際操作技術問題，成為高級技術技能型的專門人才。通過對本課程的學習，學生應具備以下主要技能:①掌握常規金屬材料熱處理的基本知識，能編制鋼鐵件的典型熱處理工藝;②能對熱處理設備、常用的工裝及輔助設備、熱處理爐的溫度進行測量與控制;③會典型零件熱處理的基本操作;④能進行表面改性熱處理的工藝制訂;⑤能進行化學熱處理的工藝制訂;⑥掌握復雜工件的畸變規律與矯正方法，掌握分析判斷工件變形的原因及預防工件畸變的方法;⑦能借助金相檢驗報告判斷材料及熱處理質量的方法，能分析工件淬火產生常見缺陷的原因并提出預防和補救的方法;⑧能對金屬材料進行常規檢驗及對常見的熱處理缺陷進行分析。
3教學內容的改革
3.1根據熱處理典型的工作任務，組織教學內容，改革教學方法
在教學內容的選擇上，以《金屬熱處理工國家職業標準》為依據，確定熱處理工的崗位職責、工作任務和技能要求，在教學的實施過程中把典型的工作任務轉換為學習情境，制定課程標準，圍繞熱處理設備操作、熱處理工藝的編制、典型零件熱處理的操作技能等典型工作任務，遵循由淺入深、由簡單到復雜的原則，設置了8個學習情景:①熱處理工藝準備;②熱處理設備與操作;③退火與正火;④淬火與回火;⑤表面改性熱處理;⑥化學熱處理;⑦復雜工件的畸變規律與矯正方法;⑧質量檢驗與缺陷分析。通過對8個教學子領域的學習讓學習者能在金屬熱處理生產企業進行生產，并具備編制熱處理工藝的能力和熱處理操作技能。同時編制實訓指導書，完成實訓室實訓項目的開發，在教學過程中聘請企業技術人員擔任實踐指導教師，使課程體現工學結合的特點。在本課程8個學習情景中，以典型的工作任務為載體，以項目為導向，按“理實一體化”展開教學。在課程教學中根據不同要求的教學內容的不同特點，采用講授教學法、項目教學法、任務驅動教學法、分組討論法、以實踐技能為導向的課題式教學法等教學方法，引導學生積極思考、樂于實踐，提高教學效果。表1列出了8個教學情景所須學習的內容、項目和使用的教學方法。
3.2教學內容的針對性與適用性
課程教學內容選取針對熱處理崗位群的職業標準，以就業為導向，以金屬材料熱處理人才培養目標為標準，以滿足就業崗位對所學人才能力的要求為宗旨，進行面向崗位的教學內容設計。充分體現教學內容來源于企業、服務于企業的教學宗旨，密切聯系生產實踐，做到學以致用。通過對熱處理生產各崗位知識、能力、素質要求進行分析，以學習內容和工作過程為導向的原則，課程設計創設“三結合”的學習情景:學習內容與工作內容相結合，學習過程與工作過程相結合，學習情景與工作情景相結合。按照熱處理生產崗位的需求，以熱處理工的職業標準為依據，設計了8個學習情景。課程內容在設計過程中參考熱處理崗位群多工種的職業標準，歸納出典型的工作任務作為教學情景，每個情景由若干項目任務組成，形成8個教學情景。各情景教學內容以熱處理工國家職業標準中初級工—高級工的知識和技能要求為依據選取教學內容，設計實訓項目，進行單元考核。由于教學內容考慮了工種職業資格的需要，不僅適合教學，還可作為企業員工培訓教材使用。
3.3教學方法的多樣性
傳統的教學模式具有其自身的優勢，如傳授的知識系統、嚴密，較好地發揮了教師的主導性，但弊病也十分明顯:其一，教材抽象，體系嚴密，學生難以學習;其二，學生的主體地位難以體現;其三，重理論輕實踐，學生動手的能力比較差，與素質教育的要求不相適應;其四，以教師為中心，只強調教師的“教”而忽視學生的“學”。在這樣的教學模式中，學生參與教學活動的機會少，動手更少，大部分時間處于被動接受狀態，學生的學習主動性很難發揮，更不利于創新、創造型人才的培養，不利于學生的發展［3］。為此，在課程教學中針對不同要求的教學內容既采用了傳統的講授教學法，又采用了任務驅動教學法、項目教學法、分組討論法、以實踐技能為導向的課題式教學法等教學方法，引導學生積極思考、樂于實踐，提高教學效果。
4課程的特色與創新
4.1采用任務驅動式教學法，實現“理實一體化”教學模式
金屬熱處理生產工藝課程實踐性強，為了加強實踐性教學的效果，教學中注重理論與實踐相結合，在教學中以典型工作任務為載體，以任務為導向，突出“練”，邊講基礎知識，邊應用到典型的工作任務中。實現“理實一體化”教學模式，提高學生學習的積極性和能動性，當下發了項目任務書后，學生必須積極學習基礎知識，才能完成相關的項目任務。本課程以提高學生分析、發現、解決工程實際問題的能力為重點，強調學生個性發展。深化教育改革的關鍵，是改變以往單一的課堂講授的教學形式，改變傳統的系統式學科教學體系，提倡進行“教、學、做”一體化改革，使學生在專業理論知識方面以“夠用”為主，更多突出技能的培養。采用任務驅動式教學法，就是要兼顧理論知識與技能的合理配置。任務的設計很重要，它是為實現一定的教學目標，依據課程內容主題，為學生策劃學習資源和學習活動的過程。教學任務設計的最終目的是使學生掌握實際工作崗位對本課程所要求的知識和技能［4］。通過項目任務和專題設計等自主學習方式，體現學中做、做中學，活學活用，注重了學生的實踐能力、創新能力及團隊協作能力等綜合素質培養。金屬材料熱處理技術校內實訓基地的建設及實訓項目的開發應用，解決了困擾熱處理技術專業進行生產性實訓所面臨的困難和矛盾，實現了課堂與實習地點一體化的行動導向教學。通過系統實訓，不斷訓練，極大地提高了學生崗位操作能力，同時也促進了學生的學習方式由個人競爭學習模式向團隊協作學習模式的重要轉變，提高了學生對企業生產組織方式的適應能力，實現與企業的“零距離”接觸。以“淬火與回火”學習情景為例，任務驅動教學模式如表2、3所示。
4.2遵循了由淺入深、由簡單到復雜的原則
遵循了職業成長的規律。以學習情景4的淬火與回火為例，設計了2個項目任務，項目8與項目10雖然都是淬火與回火工藝，但前者是試樣的淬火與回火，后者是零件的淬火與回火，項目任務書如表4所示。2個項目任務中，1個是實驗室試樣，1個是軸，在編制淬火工藝時，淬火方法、加熱溫度、冷卻介質、加熱設備的選擇都有差異。20鋼、45鋼、T10鋼制試樣按AC3或AC1±(30～50)℃的原則選擇加熱溫度，按t=αkD選擇保溫時間，在箱式爐中進行加熱后，以水作為介質進行冷卻即可獲得馬氏體組織，硬度達到55～63HRC。對于軸，從技術要求上看，心部和表面硬度不同，在選擇淬火方法和加熱設備時需要充分考慮。結合材料65Mn淬透性曲線，可采用水－油雙液淬火的方法進行處理。操作時掌握好在第一種淬火劑中的停留時間，同時注意上下移動工件。2個項目遵循了由淺入深、由簡單到復雜的原則，通過反復訓練，使學生工藝編制和操作技能由生疏到熟練，遵循了職業成長的規律。
4.3構建了TEST評價系統
評價的實質在于肯定學生的學習過程，重視學生學習中的知識積累和實踐能力的發展，培養科學的思維方法，這是評價學生的理論依據，也是學生學習過程的目標導向［5］。傳統課程的考試都是在課程結束后進行一次閉卷考試，這對該課程的學習來說是有局限性的，它難以測試學生綜合性分析問題的能力，故此在精品課程建設中構建了TEST評價系統。新評價系統構建思路重視考核評價學生學習的過程及過程的動態化、評價內容的多元化。TEST評價系統是指課程總成績由教師評價(T)、企業工程師評價(E)、學生評價(S)、總評價(T)組成。教師評價主要對學生的學習行為過程(包括學習態度、學習意識、精神、態度、價值觀、行為習慣等)進行相應的評價。企業工程師評價主要根據項目任務從加熱溫度、加熱設備、保溫時間、冷卻介質的選擇進行考核評價，學生評價是對各組查閱資料、PPT的效果、匯報表現、實訓準備和完成情況進行互評，使評價觸及到學生的內心深處，使評價產生教育意義。總評價(T)由項目考核(40%)、期末考核(30%)、過程考核(30%)組成。其中項目考核由教師評價(T)(15%)、工程師評價(E)(15%)、學生評價(S)(10%)3部分組成。為方便不同角色對課程進行評價，開發了昆明冶金高等專科學校金屬材料與熱處理技術專業教學資源庫，在這個網絡平臺上，教師、企業工程師、學生以不同角色進行登錄，即可完成T、E、S的評價，理論考試課由網絡系統根據考試大綱生成不同的試題，可進行在線測試，最終由系統按不同角色的權重自動生成總成績(T)。在金屬材料與熱處理教學資源庫社會評價系統中，用人企業登錄后可對畢業生進行評價，教師根據企業的評價對教學進行改進，校企合作不斷提高教學質量，共同培養出大批社會需求的高級技術技能型人才。
5教學效果
昆明冶金高等專科學校金屬熱處理工生產工藝課程于2012年獲批云南省精品課程建設立項，如圖1所示。金屬熱處理生產工藝的教學改革從2010級金屬材料與熱處理專業開始實施，為了對比教改前后的教學效果，分別對采用傳統教學法、多媒體教學法、項目教學+任務驅動教學法的學生成績進行統計分析，結果見表4。由表4可知，在試卷難度基本不變的情況下，采用項目教學+任務驅動教學法后，學生成績優良率和平均分均明顯高于傳統教學，不及格率明顯下降。通過4年的教學實踐，學生反映項目教學+任務驅動教學法能調動學習的積極性:每次課都有不同任務，帶著任務查閱資料，互相討論，完成項目任務，把任務完成的結果上傳到教學網絡系統進行評價，得到項目考核的成績。最終成績中，項目考核占40%，期末考試占30%，過程(作業和考勤)考核占30%。在項目+任務教學過程中，教師的主導地位沒有動搖，以項目和任務作為載體，運用網絡平臺提供的學習資源，引導學生自主學生，不斷培養學生分析問題和解決問題的能力，提高學生專業綜合素質和創新能力，構建學生知識、能力、素質協調發展的合理結構，并得到用人企業的好評。
