引論：我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)理醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)護(hù)理；臨床應(yīng)用；地位；作用
醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的地位和作用，科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化的醫(yī)學(xué)護(hù)理，不僅關(guān)系著患者的健康，同時(shí)也能夠反映出整個(gè)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌與職業(yè)素質(zhì)。臨床護(hù)理工作者的專業(yè)素質(zhì)與技能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中起著舉足輕重的作用，本文詳細(xì)分析醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的地位，并闡述在醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床診斷和臨床治療中的作用，為優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理提供幫助。
1新世紀(jì)醫(yī)學(xué)護(hù)理工作所存在的問題
1.1醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍整體專業(yè)素質(zhì)不高
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理聘請(qǐng)制度的改變，醫(yī)院普遍出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員緊張的問題。為了解決這一問題，不少醫(yī)院開始聘請(qǐng)一些合同制護(hù)士。合同制護(hù)士大多來中專院校，文化水平不高，專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，沒有足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因此缺乏一定的專業(yè)素質(zhì)。合同制醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的薪資普遍不高，但工作強(qiáng)度過大，不少合同制醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的并不具備合格的敬業(yè)精神。
1.2醫(yī)學(xué)護(hù)理管理人員的管理能力有效
有些醫(yī)學(xué)護(hù)理管理人員并沒有接受過系統(tǒng)的管理培訓(xùn)，仍是采用傳統(tǒng)的方式管理醫(yī)學(xué)護(hù)理人員。管理觀念與方法都比較落后，無法跟上時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的要求，最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。
1.3醫(yī)學(xué)護(hù)理人員沒有理解新時(shí)期的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作
新時(shí)期的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作更關(guān)注病人的心理與預(yù)防護(hù)理，但有些醫(yī)學(xué)護(hù)理人員并沒有真正理解新時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的內(nèi)容與要點(diǎn)，仍是采用傳統(tǒng)的方式護(hù)理病人。不主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通，只為病人提供基本的醫(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù)，造成病人與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系之間的不和諧，不信任。
2醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的地位
2.1醫(yī)學(xué)護(hù)理是醫(yī)學(xué)治療的重要環(huán)節(jié)
我國中醫(yī)在治療上強(qiáng)調(diào)的是“三分治，七分養(yǎng)”，這里的“養(yǎng)”指的就是護(hù)理，三分靠治療，七分靠護(hù)理，治療固然重要，但是沒有科學(xué)的護(hù)理，也確保不了患者的痊愈，由此可見醫(yī)學(xué)護(hù)理在醫(yī)學(xué)治療中的重要性。在“治”的過程中科學(xué)的護(hù)理也是必要的環(huán)節(jié)，它不僅可以幫助患者在實(shí)際治療過程中解除軀體的痛苦，還可以幫助患者滿足其心理需要，護(hù)理人員可以通過合適的語言交流了解，再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒，最后通過簡(jiǎn)單解釋性告知來調(diào)動(dòng)患者配合的積極性，盡可能使他們處于一個(gè)接受治療的最佳心理狀態(tài)。
2.2醫(yī)學(xué)護(hù)理的質(zhì)量影響臨床治療的質(zhì)量
醫(yī)學(xué)護(hù)理作為一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)掌握多方面的知識(shí)，而不僅僅是對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的看護(hù)照料。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，要求醫(yī)學(xué)護(hù)理人員要掌握初級(jí)保健技能也就是臨床干預(yù)，護(hù)理人員要學(xué)習(xí)病理學(xué)、影響健康的社會(huì)心理因素、管理計(jì)劃，以及疾病診斷能力，護(hù)理人員具備了多方面的知識(shí)，可以在緊急或者突發(fā)狀況下采取適當(dāng)?shù)募本却胧瑫?huì)大大提高患者獲救率，同時(shí)也會(huì)幫助醫(yī)生減輕負(fù)擔(dān)，成為醫(yī)生的合作者，提高醫(yī)院整體治療質(zhì)量，幫助更多的患者恢復(fù)健康。
3醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的方式
3.1環(huán)境護(hù)理
護(hù)理人員需要為患者提供一個(gè)良好的治療和護(hù)理環(huán)境，為此，護(hù)理人員對(duì)臨床患者需要進(jìn)行環(huán)境護(hù)理。具體而言，護(hù)理人員需要確保病房的干凈和整潔，進(jìn)行定時(shí)打掃和消毒，及時(shí)更換患者用過的物品并進(jìn)行消毒，避免出現(xiàn)院內(nèi)感染；控制好病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，為患者提供相對(duì)舒適的住院環(huán)境；在查房期間，與患者進(jìn)行積極溝通，并了解患者的生理需求和心理需求，積極解決患者的問題；為了預(yù)防跌落和摔倒現(xiàn)象的出現(xiàn)，護(hù)理人員需要確保病房、走廊、衛(wèi)生間地面的干凈和干燥，針對(duì)需要的患者，護(hù)理人員可以在患者床邊安置欄桿。
3.2心理護(hù)理
患者在住院治療期間，難免會(huì)出現(xiàn)一些不良情緒，為此，護(hù)理人員需要為患者提供心理護(hù)理服務(wù)，并結(jié)合患者的心理素質(zhì)和基本情況，為患者提供針對(duì)性較強(qiáng)的心理護(hù)理。具體而言，護(hù)理人員需要就患者患病類型、治療方式、護(hù)理方式、預(yù)期效果等基本情況，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，另患者對(duì)自身疾病能夠一個(gè)足夠充分的認(rèn)知，進(jìn)而提高患者的治療信心。此外，護(hù)理人員可以組織患者參與交流活動(dòng)，在活動(dòng)中分享自己的疾病治療情況，在為其他患者提供參考的同時(shí)，也能緩解患者的不良情緒，并增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
3.3常規(guī)護(hù)理
常規(guī)護(hù)理主要包括例行進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查、按照醫(yī)囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關(guān)注患者身體指標(biāo)變化、通知患者進(jìn)行檢查、組織患者參加健康宣教活動(dòng)、引導(dǎo)患者就診和檢查等。此外，護(hù)理人員還需要向患者家屬講述護(hù)理注意事項(xiàng)，通過和患者家屬的共努力來幫助患者。總之，護(hù)理人員需要及時(shí)了解患者病情變化，并降低匯報(bào)給主治醫(yī)師，以便主治醫(yī)師能夠更好的開展對(duì)患者的治療工作，建立主治醫(yī)師和患者之間的橋梁，為治療工作的開展奠定基礎(chǔ)。
4醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的作用
4.1醫(yī)學(xué)護(hù)理與臨床診斷
一般情況下，許多患者的病情是錯(cuò)綜復(fù)雜的，這一方面需要醫(yī)生正確診斷和治療，另一方面還需要護(hù)理人員落實(shí)各項(xiàng)具體的治療措施。患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的便是護(hù)理人員，他們對(duì)于患者的病情變化也就更加關(guān)注，醫(yī)學(xué)治療效果的提升僅僅依賴于醫(yī)護(hù)人員的日常觀察記錄，便于醫(yī)務(wù)人員更好地評(píng)估患者情況，為制定接下來的治療方法發(fā)揮著十分重要的作用。
4.2醫(yī)學(xué)護(hù)理與臨床治療
臨床治療的難度系數(shù)較大，僅僅依靠醫(yī)生來完成治療工作是不可能的，必須要有護(hù)理人員的協(xié)助，在此階段護(hù)理人員的主要職責(zé)在于完成治療的整理和準(zhǔn)備工作，保證治療場(chǎng)所的干凈整潔，為醫(yī)務(wù)人員傳遞醫(yī)用工具，確保整個(gè)治療過程能夠順利開展。對(duì)于優(yōu)秀的護(hù)理工作而言，他們會(huì)時(shí)刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸類放置，便于醫(yī)務(wù)人員查找，也可以大大降低藥物等拿錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)治療水平的提高。
5結(jié)語
綜上所述，醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位，有效的護(hù)理工作，會(huì)大大提高臨床治療效果和質(zhì)量，而護(hù)理人員的素質(zhì)和能力對(duì)治療質(zhì)量有重大影響，所以要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行后續(xù)教育，增強(qiáng)其護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，加深安全教育過程控制，完善護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)的應(yīng)用能力。讓醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床診斷和臨床治療過程中發(fā)揮較大的作用。
作者簡(jiǎn)介：孟媛媛，本科在讀，就讀于遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院（羅麗芬形象健康管理學(xué)院），研究方向：護(hù)理學(xué)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文范文模板(二)：人性化管理理念在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用分析論文
【摘要】目的：探討人性化管理理念在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法：我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護(hù)理人員中，從中選擇了80例作為本次研究的病例，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為40例，后者接受常規(guī)護(hù)理，前者在其基礎(chǔ)上接受人性化管理，分析比較二者護(hù)理后的總體情況。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度、四項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。結(jié)論：人性化管理理念強(qiáng)調(diào)“以人為本”，將其應(yīng)用于重癥護(hù)理人員中，提高了護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，值得推廣。
【關(guān)鍵詞】人性化管理；重癥醫(yī)學(xué)；滿意度
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0237-02
重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中，護(hù)理內(nèi)容和檢查項(xiàng)目復(fù)雜，患者為危重病患者，病情進(jìn)展迅速，對(duì)于護(hù)理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來興起的護(hù)理理念，能夠根據(jù)患者情況實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理，關(guān)注患者作為社會(huì)人的需求，為患者提供情感的服務(wù)[1]。本次研究對(duì)象為重癥護(hù)理人員，對(duì)我院收治的80例接受不同的護(hù)理方法的患者進(jìn)行研究，通過分組試驗(yàn)的護(hù)理結(jié)果對(duì)比來證實(shí)人性化管理的臨床價(jià)值，如下所述：
1資料與方法
1.1基本資料
本文的研究對(duì)象為重癥護(hù)理人員，病例納入時(shí)間為2017年6月-2019年6月，從中選擇了80例作為本次研究的病例，按不同的護(hù)理方法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為40例。對(duì)照組40例患者中，男性與女性患者例數(shù)分別為22和18，年齡在30～75歲之間，年齡均值為（55.02±7.54）歲；觀察組40例患者中，男性與女性患者例數(shù)分別為23和17，年齡在29～75歲之間，年齡均值為（55.13±7.31）歲。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。
1.2方法
對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受人性化管理：轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念，樹立人性化護(hù)理理念，加強(qiáng)護(hù)患溝通，多與患者進(jìn)行交談，多關(guān)心患者，傾聽患者的主訴，詢問其病史、治療史等，以獲得患者信任；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給，保證每天攝入充足的蛋白質(zhì)、纖維等，盡可能不進(jìn)食碳水化合物；對(duì)患者情況進(jìn)行評(píng)估，定時(shí)檢查患者的病情，加強(qiáng)病房巡視；實(shí)施舒適的護(hù)理服務(wù)，保持病房?jī)?nèi)溫度和濕度的適宜，對(duì)患者家屬開展健康知識(shí)宣教，尊重患者隱私。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對(duì)比用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明兩組重癥護(hù)理人員的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，存在明顯的不同。
2結(jié)果
2.1分析比較兩組的護(hù)理滿意度
觀察組40例，滿意24（60.00），基本滿意14（35.00），不滿意2（5.00），總滿意38（95.00）；對(duì)照組40例，滿意18（45.00），基本滿意12（30.00），不滿意10（25.00），總滿意30（75.00）。對(duì)兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為95.00%，對(duì)照組為75.00%相對(duì)較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。
2.2分析比較兩組的生活質(zhì)量評(píng)分
3討論
篇2
護(hù)理論文可以反映護(hù)理學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)，應(yīng)具有科學(xué)性、實(shí)用性、創(chuàng)新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難，不知從何處下手，選不好論文題目。評(píng)閱分析所見護(hù)理綜述論文32篇占總課題的64%，僅有3人撰寫護(hù)理科研論文。護(hù)理文獻(xiàn)綜述是護(hù)理論文中的一種特殊文體，作者通過閱讀大量文獻(xiàn)后，將有關(guān)資料進(jìn)行分門別類，歸納整理而寫成的文章。大多數(shù)考生選題不新穎，僅把一些國內(nèi)醫(yī)院早已開展的護(hù)理技術(shù)或已經(jīng)形成常規(guī)的項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié)，不了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不能把握護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿方向，如論文“老年病人的心理護(hù)理“、“術(shù)后病人疼痛的護(hù)理”、“靜脈輸液的護(hù)理方法與技巧”等，嚴(yán)格地講，綜述不應(yīng)屬于畢業(yè)論文的范疇。
1.2 考生畢業(yè)論文撰寫的基本格式不規(guī)范，論文質(zhì)量有待提高
部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清，討論重復(fù)前言、結(jié)果的內(nèi)容，與結(jié)果分離，不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測(cè)的方法等，且參考文獻(xiàn)著錄意識(shí)淡薄，論文中引文量不大，平均3條/篇，論文中引用了他人的重要觀點(diǎn)、數(shù)據(jù)、方法、判斷標(biāo)準(zhǔn)而文后未標(biāo)出其參考文獻(xiàn)，或參考文獻(xiàn)書寫欠規(guī)范。有的考生將個(gè)案報(bào)道、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)寫成科研論文，個(gè)案護(hù)理未交待清楚特殊護(hù)理的操作內(nèi)容，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)只抄寫教科書上常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。如論文“上消化出血的護(hù)理”，書本常規(guī)內(nèi)容多，而對(duì)獲得的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)的具體做法介紹甚少，護(hù)理效果也未加以報(bào)告，也未總結(jié)出新認(rèn)識(shí)和新觀點(diǎn)。
1.3 考生中畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，缺乏嚴(yán)肅性
嚴(yán)肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求，實(shí)事求是是寫作的基本道德。大部分考生時(shí)間投入較少，在論文寫作上表現(xiàn)出嚴(yán)重的任務(wù)觀念，提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍，勉強(qiáng)成文。評(píng)閱分析所見，有些論文資料有抄襲現(xiàn)象，有的在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)不設(shè)對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的關(guān)系不清楚，統(tǒng)計(jì)分析時(shí)多數(shù)使用算術(shù)平均數(shù)或百分率。有的考生利用現(xiàn)代信息手段，對(duì)網(wǎng)絡(luò)論文進(jìn)行復(fù)制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學(xué)研宄的大忌，既不能鍛煉能力，還違背科學(xué)道德。論文的科學(xué)性表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)必須科學(xué)、合理；數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確并經(jīng)過統(tǒng)計(jì)處理；統(tǒng)計(jì)圖表要簡(jiǎn)單、恰當(dāng)。如“術(shù)后病人的疼痛護(hù)理”有2篇在內(nèi)容上大段雷同，視為抄襲或剽竊。
2.對(duì)策
2.1 優(yōu)化自考護(hù)理本科教育課程設(shè)置，開設(shè)論文寫作必修課和學(xué)術(shù)論文專題講座
我國護(hù)理科研起步較晚，護(hù)理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護(hù)理科研發(fā)展的主要障礙。高等護(hù)理自學(xué)考試培養(yǎng)目標(biāo)就是使學(xué)生具備一定護(hù)理研宄、管理等能力，雖然目前的課程設(shè)置中已開設(shè)護(hù)理研宄、統(tǒng)計(jì)學(xué)等課程，但從幾年的“護(hù)理研宄”教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)調(diào)查的結(jié)果得知：護(hù)理專業(yè)學(xué)生整體信息素質(zhì)偏低，獲取信息能力較差，撰寫畢業(yè)論文選題困難。因此，應(yīng)對(duì)護(hù)理研宄課程進(jìn)行改革，圍繞護(hù)理研宄與論文寫作的主題設(shè)計(jì)綜合課程框架，擬定實(shí)用性強(qiáng)的內(nèi)容，增加文獻(xiàn)檢索實(shí)習(xí)課，選擇科研經(jīng)驗(yàn)豐富及文獻(xiàn)檢索知識(shí)扎實(shí)的教師任教，提高自考本科生文獻(xiàn)檢索能力和信息運(yùn)用能力。畢業(yè)論文考核前舉辦護(hù)理最新研宄進(jìn)展和發(fā)展方向及論文撰寫講座，幫助考生明確論文撰寫的基本格式，科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。
2.2 建立畢業(yè)論文考核前撰寫開題報(bào)告制度，提高考生畢業(yè)論文的撰寫質(zhì)量
開題報(bào)告對(duì)學(xué)生的科研知識(shí)掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報(bào)告質(zhì)量的高低，直接關(guān)系到畢業(yè)論文的寫作與質(zhì)量。撰寫開題報(bào)告前，應(yīng)講清開題報(bào)告的模式，請(qǐng)指導(dǎo)教師及專家?guī)椭忌袛嗨绣车倪x題有無價(jià)值，研宄方法是否得當(dāng)，論證邏輯有無缺陷。開題報(bào)告的基本內(nèi)容主要包括：選題的意義；研宄的主要內(nèi)容；擬解決的主要問題（闡述的主要觀點(diǎn)）；研宄（工作）步驟、方法及措施；畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）提綱；主要參考文獻(xiàn)。在畢業(yè)論文的教學(xué)時(shí)間安排上要作出相應(yīng)調(diào)整，提早布置開題報(bào)告和畢業(yè)論文寫作任務(wù)，學(xué)生可在臨床實(shí)習(xí)的過程中，關(guān)注自己感興趣的問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時(shí)間進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研宄及對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，書寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。
2.3 靈活選聘導(dǎo)師，建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)考生畢業(yè)論文的全程管理
我國護(hù)理本科自考生的論文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照論題方向?qū)⒄撐姆纸M，分配給相關(guān)評(píng)審教師評(píng)價(jià)考核。大部分考生由于任務(wù)重，答辯時(shí)間緊迫，評(píng)閱教師給予的指導(dǎo)不能及時(shí)糾正，仍然按照錯(cuò)誤的或有缺陷的設(shè)計(jì)開展研宄或?qū)懽鳎瑖?yán)重影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。因此，在導(dǎo)師的聘用上，可以聘請(qǐng)青年教師和優(yōu)秀碩士、博士擔(dān)當(dāng)護(hù)理自考生導(dǎo)師，或是在院校之間相互聘用導(dǎo)師。建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制，學(xué)院可定期檢查導(dǎo)師的工作情況，同時(shí)制定學(xué)生權(quán)益保障機(jī)制，學(xué)生在面對(duì)導(dǎo)師很少指導(dǎo)或沒有指導(dǎo)的情況時(shí)，可以向?qū)W校主管部門提出。通過建立“導(dǎo)師制”，可對(duì)考生畢業(yè)論文進(jìn)行全程管理，包括開題報(bào)告、調(diào)查研宄、文獻(xiàn)查閱、論文撰寫、答辯等各項(xiàng)工作，這樣才能確保畢業(yè)論文的質(zhì)量，同時(shí)也可促進(jìn)省內(nèi)地區(qū)院校間協(xié)作，還可以彌補(bǔ)目前我國護(hù)理科研協(xié)作性不夠的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步的護(hù)理科研協(xié)作提供可能。
篇3
撰寫畢業(yè)論文是教學(xué)計(jì)劃中規(guī)定的一個(gè)重要環(huán)節(jié)和內(nèi)容，是需要學(xué)生在學(xué)業(yè)完成前寫作并提交的論文，是學(xué)生在畢業(yè)前獨(dú)立從事科學(xué)研究工作的初步嘗試。為深入了解江漢大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）目前畢業(yè)論文的寫作狀況，提高我院畢業(yè)論文的質(zhì)量，我們采用調(diào)查問卷的形式對(duì)我院畢業(yè)論文的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。
1 目的
通過調(diào)查了解我院學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的現(xiàn)狀，并分析調(diào)查結(jié)果，對(duì)存在的問題提出合理化建議。
2 對(duì)象
我院2007級(jí)及2008級(jí)共415名學(xué)生，其中護(hù)理專業(yè)314名、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)58名、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)43名，均完成了在校期間各門課程的學(xué)習(xí)。
3 方法
設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，主要內(nèi)容包括學(xué)生撰寫畢業(yè)論文的動(dòng)機(jī)及方法、畢業(yè)論文的選題類型及數(shù)據(jù)來源、論文的完成時(shí)間及場(chǎng)所、影響論文撰寫的主要因素、獲教師指導(dǎo)的情況、論文對(duì)個(gè)人發(fā)展的影響、對(duì)教學(xué)的建議等。發(fā)放問卷415份，收回有效問卷403份，有效回收率為97%。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析所得數(shù)據(jù)。
4 結(jié)果
4.1 撰寫畢業(yè)論文的動(dòng)機(jī)及方法
在對(duì)畢業(yè)論文的認(rèn)知方面：絕大多數(shù)學(xué)生都是被動(dòng)地完成學(xué)校的任務(wù)，12.8%的學(xué)生認(rèn)為是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果，僅有8.5%和1.1%的學(xué)生今后有做科研的打算和興趣驅(qū)使。而在論文寫作中有17%學(xué)生肯定自己是會(huì)抄襲的，30.9%的學(xué)生還持猶疑態(tài)度。
4.2 畢業(yè)論文對(duì)個(gè)人發(fā)展的影響
4.3 影響論文撰寫的主要因素
4.4 畢業(yè)論文的選題類型及數(shù)據(jù)來源
在選題方面僅有23.4%的學(xué)生會(huì)選本專業(yè)科研論文，30.9%的學(xué)生對(duì)所選課題略有研究，27.7%的學(xué)生認(rèn)為該題目好寫，而只有22.3%和19.1%的學(xué)生是從圖書館、實(shí)習(xí)調(diào)研中獲取研究數(shù)據(jù)。
4.5 獲得指導(dǎo)教師指導(dǎo)的情況
在論文完成過程中有52.1%的學(xué)生是由指導(dǎo)老師指導(dǎo)的，有21.3%學(xué)生受到老師5次以上指導(dǎo)，還有38.3%的學(xué)生既有指導(dǎo)老師指導(dǎo)，又有其他老師共同指導(dǎo)。
4.6 學(xué)生對(duì)教學(xué)的建議
5 討論
5.1 提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)
從表1、2的調(diào)查結(jié)果來看，學(xué)生普遍對(duì)畢業(yè)論文不夠重視，未能全面認(rèn)識(shí)畢業(yè)論文對(duì)促進(jìn)自身能力的提高及影響今后的發(fā)展等方面所發(fā)揮的作用。雖然專科生是否有必要撰寫畢業(yè)論文目前仍存在爭(zhēng)議，但是畢業(yè)論文是教育過程中的重要組成部分，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，它能使學(xué)生樹立科研精神，形成創(chuàng)新思維，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)、信息意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及成就意識(shí)[1]。
5.2 加強(qiáng)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)
從表3、4中我們發(fā)現(xiàn)，由于學(xué)生缺乏基本的科研與寫作能力，所以第一需花較多的時(shí)間去選題，第二較難確定合適的選題，第三獲取數(shù)據(jù)、分析資料的能力較差，第四寫作水平仍處于總結(jié)、回顧分析為主導(dǎo)的階段。從實(shí)際看，科研是專科教學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)專科學(xué)生科研能力的培養(yǎng)目標(biāo)是：在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，初步掌握撰寫科研論文的方法，具有初步的科研能力[2]。
5.3 改進(jìn)畢業(yè)論文的指導(dǎo)過程
表5顯示，我院參與畢業(yè)論文指導(dǎo)的老師工作態(tài)度端正、責(zé)任心較強(qiáng)，能積極履行工作職責(zé)。學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)較高，在遇到問題時(shí)首先想到的是請(qǐng)教老師。但由于論文寫作到第三學(xué)年畢業(yè)實(shí)習(xí)前才布置，學(xué)生因在醫(yī)院實(shí)習(xí)而無法回校，而指導(dǎo)教師也大多不忍心要求學(xué)生回校見面，所以多以郵件、電話的形式相互聯(lián)系，使指導(dǎo)工作缺乏相應(yīng)的針對(duì)性。因此，在表6中學(xué)生就要求增加與導(dǎo)師溝通的時(shí)間、提前訓(xùn)練寫作技巧、開展學(xué)術(shù)活動(dòng)、訂閱論文期刊等。
6 建議
畢業(yè)論文是教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會(huì)意識(shí)、進(jìn)行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高綜合實(shí)踐能力與素質(zhì)等方面，具有不可替代的作用[3]。
6.1 調(diào)整課程結(jié)構(gòu)
筆者認(rèn)為將畢業(yè)論文的教學(xué)從最后一學(xué)年提前到新生入學(xué)的第一學(xué)期，提早布置論文寫作任務(wù)，增加《科研設(shè)計(jì)》、《文獻(xiàn)檢索》等課程，在寫作類課程中融入畢業(yè)論文寫作指導(dǎo)，開展專題講座、學(xué)習(xí)交流活動(dòng)或?qū)W科競(jìng)賽等。既能讓學(xué)生較早地接觸畢業(yè)論文的相關(guān)知識(shí)，掌握基本科研方法和規(guī)范，加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)科研興趣，鍛煉寫作能力；又能大大減輕學(xué)生和教師的工作壓力；還能正確引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)與工作中關(guān)注自己感興趣的問題，發(fā)現(xiàn)問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時(shí)間科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究及對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從而書寫出高質(zhì)量的論文。
6.2 完善指導(dǎo)方式
利用我院良好的院校合作基礎(chǔ)如分校、實(shí)習(xí)基地及教學(xué)醫(yī)院等，提前向他們畢業(yè)論文題目類型及要求等信息，不僅可以共同設(shè)計(jì)畢業(yè)論文選題，還可以為學(xué)生提供進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的基本條件，更可以請(qǐng)實(shí)習(xí)帶教老師共同指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文。這樣既能夠讓相關(guān)醫(yī)療單位通過畢業(yè)論文的完成過程對(duì)所需人才進(jìn)行設(shè)計(jì)定位，又能夠使畢業(yè)論文選題更貼近醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐并增強(qiáng)其科學(xué)性和吸引力[4]，還能夠通過畢業(yè)論文幫助學(xué)生全面了解醫(yī)療單位對(duì)所需人才的要求并熟悉實(shí)際工作中科研工作的開展方法，更能夠讓學(xué)生盡快確定合適選題，順利撰寫畢業(yè)論文，完成培養(yǎng)計(jì)劃。
6.3 豐富論文形式
專科學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型高級(jí)專門人才。根據(jù)這一目標(biāo)，我們可以將傳統(tǒng)單一的畢業(yè)論文模式，向應(yīng)用性、實(shí)用性方面轉(zhuǎn)變。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)因材施教，可豐富論文形式，如學(xué)生可以自己的實(shí)習(xí)醫(yī)院為背景撰寫調(diào)研報(bào)告，結(jié)合實(shí)習(xí)期間的所見病患編寫大病歷、病案分析；還可以豐富論文內(nèi)容，如既可涉及臨床也可涉及專科護(hù)理、健康宣教、醫(yī)德倫理、衛(wèi)生法規(guī)等；也可以鼓勵(lì)學(xué)生參加教師或?qū)嵙?xí)單位的科研活動(dòng)、社會(huì)調(diào)查和學(xué)科知識(shí)競(jìng)賽等，以提交學(xué)年論文或其他畢業(yè)實(shí)踐的報(bào)告來抵免畢業(yè)論文的學(xué)分。這樣可以充分利用學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí)，分析或解決現(xiàn)實(shí)問題，提高其實(shí)踐應(yīng)用能力。
參考文獻(xiàn)：
[1]鄭建宙，周歧江，李壯.醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文教學(xué)的初步實(shí)踐[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，23（5）：831-832.
[2]張景龍.成人教育護(hù)理專科生畢業(yè)論文評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的分析[J].護(hù)理研究，20，（05）：295-296.
篇4
多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時(shí)無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這一時(shí)期通常正是重要的專業(yè)課學(xué)習(xí)階段；同時(shí)，這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實(shí)際問題，缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。
1.2 教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高
近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅猛，而相關(guān)的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對(duì)各種變化的新情況，不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對(duì)。南陽理工學(xué)院作為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對(duì)畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個(gè)別管理人員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí)，對(duì)學(xué)生完成畢業(yè)論文影響較大。
1.3 指導(dǎo)教師投入精力有限
由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生，而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù)，投入指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對(duì)工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大量的低級(jí)錯(cuò)誤。在開題和答辯時(shí)，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識(shí)面較窄、知識(shí)層次較低，這些問題的出現(xiàn)也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。
1.4 部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神
畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對(duì)松散的時(shí)期，盡管這段時(shí)間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對(duì)自己放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛心請(qǐng)教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時(shí)東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工作。
2.論文改革的探索與實(shí)踐
2.1建立全過程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次（教師一專業(yè)系一學(xué)院一專家組的動(dòng)態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè)計(jì)開始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié)調(diào)與監(jiān)管問題，從而取得良好的效果。從圖中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查、成果評(píng)估3個(gè)核心環(huán)節(jié)，過程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。
2.1.1 論文選題與設(shè)計(jì) 這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開始進(jìn)行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié)合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目，題目要求本著目標(biāo)明確，難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評(píng)估小組對(duì)每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對(duì)不合格的課題堅(jiān)決予以退回，要求重新修改完善直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評(píng)估小組將合格的課題送交學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對(duì)所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動(dòng)宣傳時(shí)期，針對(duì)全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解本專業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo)學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師，指導(dǎo)教師修改后再將以上材料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對(duì)性地參與到臨床實(shí)踐之中。
2.1.2 設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查 這一環(huán)節(jié)是完全的動(dòng)態(tài)流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等）到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān)表格和項(xiàng)目的填寫，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。
學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多地去收集病例，對(duì)所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對(duì)患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在這一過程中，學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好開題報(bào)告的撰寫工作。開題報(bào)告撰寫完畢，由系審核評(píng)估小組再組織相關(guān)方面的專家對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，特別是對(duì)開題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。評(píng)審?fù)戤叄瑢⑿枰a(bǔ)充修改的意見及時(shí)反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見進(jìn)行下一步的工作。隨后，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書擬定各周計(jì)劃進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi)容。
學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教師和學(xué)生的考勤和請(qǐng)假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會(huì)，反饋意見，提出建議，及時(shí)解決問題，特別是對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中遇到的一些實(shí)際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué)生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè)論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表，要在中期進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和通報(bào)，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。
臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文，并深入總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入-到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評(píng)定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評(píng)定工作，在選擇專家時(shí)，必須邀請(qǐng)課題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評(píng)審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)，整個(gè)過程大約歷時(shí)18周。
2.1.3 成果評(píng)估 畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)包括：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設(shè)計(jì)方案和結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨(dú)立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個(gè)設(shè)計(jì)寫作過程的工作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評(píng)審小組成員的意見各占20%，答辯小組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對(duì)論文的設(shè)計(jì)撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì)量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由答辯評(píng)委會(huì)小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績(jī)。綜合導(dǎo)師和評(píng)審小組成員給出的成績(jī)以及最終答辯成績(jī)，得出綜合成績(jī)，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行最終審核和驗(yàn)收后，將成績(jī)?cè)诰W(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來評(píng)估導(dǎo)師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對(duì)于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會(huì)做貢獻(xiàn)。同時(shí)，對(duì)畢業(yè)論文的作者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而在全院范圍內(nèi)起到示范帶動(dòng)作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評(píng)估這一環(huán)節(jié)大約歷時(shí)2周。
2.2 建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫
在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)一些調(diào)查問卷，如調(diào)查學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài)度是否認(rèn)真等多個(gè)選項(xiàng)以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學(xué)生自由回答。通過發(fā)放調(diào)查問卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。一方面，可以真實(shí)而充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時(shí)，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫，其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個(gè)學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn)行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實(shí)現(xiàn)成果和經(jīng)驗(yàn)共享，為整個(gè)高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢獻(xiàn)。
篇5
1.1調(diào)查對(duì)象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級(jí)甲等以上醫(yī)院實(shí)習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)3年或者4年，最后一年在臨床實(shí)習(xí)中需撰寫畢業(yè)論文的本科生；（2）被調(diào)查時(shí)正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)；（3）愿意參與本項(xiàng)調(diào)查。其中男2人，女50人；年齡22-25（23.2±0.8）歲。專業(yè)：護(hù)理專業(yè)33人，占63.5%，其他專業(yè)19人，占36.5%。實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí)：三級(jí)醫(yī)院42人，占80.1%，二級(jí)醫(yī)院10人，占19.2%。
1.2方法：采用問卷調(diào)查法
1.2.1通過參考有關(guān)文獻(xiàn)及與本科生座談資料自行設(shè)計(jì)問卷。問卷包括四個(gè)部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業(yè)及實(shí)習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實(shí)際效果與學(xué)生對(duì)學(xué)校的期盼。③實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對(duì)撰寫論文的認(rèn)識(shí)以及實(shí)際撰寫論文的能力。問題以單項(xiàng)選擇題為主，多選題2題，有專門標(biāo)注。
1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，讓他們?cè)诔浞掷斫夂蟾鶕?jù)自身實(shí)際情況自行填寫，填寫完畢后調(diào)查者逐項(xiàng)檢查，確認(rèn)沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。
2結(jié)果與討論
通過本次調(diào)查得知，影響醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個(gè)方面：
2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示：①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學(xué)生認(rèn)為院校開設(shè)的此類課程少。②在實(shí)用性方面，有65.4%的學(xué)生認(rèn)為這些課程對(duì)實(shí)際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計(jì)分析方面的知識(shí)。因此，學(xué)生希望學(xué)校做如下改進(jìn)工作：①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程時(shí)，老師應(yīng)側(cè)重實(shí)際應(yīng)用方面的講解，教會(huì)學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法？具體意義是什么？②在撰寫論文實(shí)際需要的能力方面，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生論文選題的指導(dǎo)，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準(zhǔn)、設(shè)計(jì)不夠科學(xué)等問題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實(shí)習(xí)醫(yī)院方面
2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示：①86.6%認(rèn)為醫(yī)院非常有必要為實(shí)習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫，這說明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實(shí)習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示：①73.1%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認(rèn)為醫(yī)院實(shí)習(xí)科室的安排對(duì)論文定題有影響。筆者認(rèn)為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實(shí)踐有一定的差距所致，實(shí)習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點(diǎn)學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時(shí)間，通過讓實(shí)習(xí)生自主選擇感興趣的科室進(jìn)行2-4周的專科實(shí)習(xí)，配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，進(jìn)一步熟悉該專科，了解本專科的國內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外，還可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報(bào)會(huì)和科研課題開題報(bào)告會(huì)等，甚至可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院部分科研工作。
2.3學(xué)生個(gè)人方面調(diào)查顯示：①只有26.9%對(duì)撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計(jì)分析。筆者建議：學(xué)生在大學(xué)三年級(jí)起可以梳理并確定自己感興趣的專科，著重了解和掌握該專科的國內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，以便為最后一年臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準(zhǔn)備。最后，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實(shí)際，以便早日選好、選對(duì)論文題目；并充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等，要積極主動(dòng)與論文指導(dǎo)老師溝通、交流，得到老師的指導(dǎo)，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結(jié)
通過對(duì)52例醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生在畢業(yè)論文撰寫上，學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)生個(gè)人還有很多工作需要改進(jìn)，實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該為臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助，如實(shí)習(xí)醫(yī)院可以允許學(xué)生自選專科實(shí)習(xí)2-4周來完成畢業(yè)論文的撰寫；學(xué)生個(gè)人應(yīng)該以更加積極主動(dòng)的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關(guān)的各種能力，如思維能力、創(chuàng)新意識(shí)和科研能力等。
參考文獻(xiàn)
篇6
1對(duì)象與方法
1．1調(diào)查對(duì)象
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的2016屆全日制護(hù)理本科畢業(yè)生46人，均為女性，年齡在20－25歲，學(xué)制4年，已修完規(guī)定課程，包括《護(hù)理研究》，《醫(yī)用高等數(shù)學(xué)》《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》等，教授方式主要以課堂講授為主。
1．2方法
1．2．1調(diào)查內(nèi)容：?jiǎn)柧韰⒖急究粕虒W(xué)培養(yǎng)計(jì)劃以及其他資料自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括護(hù)理本科生對(duì)選題重要性的認(rèn)識(shí)，選題的內(nèi)容，選題的方式、時(shí)間，自覺影響論文選題的因素等，選擇式自由如實(shí)回答，共12道題目。
1．2．2調(diào)查方法：向46名護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)放問卷，采用現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放與現(xiàn)場(chǎng)回收無記名方式，調(diào)查前向?qū)W生說明調(diào)查目的、填寫要求和注意事項(xiàng)，要求認(rèn)真如實(shí)填寫。共發(fā)放問卷46份，回收46份，問卷回收率100％。
1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：描述性統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示。
2結(jié)果
2．171．74％的畢業(yè)生選題時(shí)間是實(shí)習(xí)中期，選題內(nèi)容廣泛，包括臨床護(hù)理，護(hù)理管理，人文護(hù)理，社區(qū)護(hù)理，護(hù)理教育等，選擇臨床護(hù)理方面的是最多的，占41．30％，最少的是護(hù)理教育，占8．7％。選題方式各異，其中占63．04％的畢業(yè)生是自主選題導(dǎo)師認(rèn)定，只有8．7％的畢業(yè)生是導(dǎo)師指定題目。而選題的依據(jù)中，最多是可利用材料豐富，占73．91％，最少的是老師提供的研究方向，占4．35％。
2．246位畢業(yè)生的學(xué)校指導(dǎo)老師職稱最多的是講師，占43．48％，最少的是教授，占30．43％，其余的是副教授。絕大多數(shù)畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)院老師對(duì)論文的關(guān)注程度對(duì)其積極性的影響一般，占58．7％，而28．26％的畢業(yè)生持無所謂的態(tài)度，只有13．04％的認(rèn)為老師對(duì)論文的關(guān)注程度對(duì)其積極性的影響非常大。雖然整個(gè)論文寫作過程占主導(dǎo)地位的是學(xué)生，但是老師的職稱和關(guān)注度對(duì)部分同學(xué)的論文寫作存在一定的影響。
2．3絕大多數(shù)畢業(yè)生的論文選題選題都和下列因素有關(guān)：缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏拓展材料，文獻(xiàn)查找困難，沒有時(shí)間精力，和指導(dǎo)老師缺乏溝通。其中占前三位的是：84．78％缺乏系統(tǒng)教育，78．26％缺乏論文寫作相關(guān)知識(shí)，73．91％不會(huì)查找文獻(xiàn)。
3討論
“選題”是開展畢業(yè)論文撰寫的第一步，在某種程度上決定著畢業(yè)論文能否順利進(jìn)行和完成。通過對(duì)以上調(diào)查結(jié)果的分析，認(rèn)為昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題可能與下列因素有關(guān)。
3．1在學(xué)校缺乏科研論文寫作等的系統(tǒng)培訓(xùn)。調(diào)查對(duì)象均為四年制護(hù)理本科生，在校期間已經(jīng)學(xué)習(xí)過科研相關(guān)課程，比如《文獻(xiàn)檢索》、《護(hù)理研究》和《專業(yè)英語》等，因其學(xué)時(shí)數(shù)較少，學(xué)分比例低，對(duì)學(xué)生綜合測(cè)評(píng)成績(jī)的影響很小，而往往被學(xué)生所忽略。也安排了關(guān)于畢業(yè)論文撰寫的系列講座，邀請(qǐng)講授老師均是教授，副教授，但課堂教學(xué)內(nèi)容與科研實(shí)踐的脫節(jié)，學(xué)生缺乏研究設(shè)計(jì)、論文選題、資料收集、統(tǒng)計(jì)分析、撰寫論文的系統(tǒng)訓(xùn)練。同時(shí)，護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍本身的科研素質(zhì)與論文寫作能力還比較薄弱［3］，雖然部分教師能在教學(xué)過程中聯(lián)系學(xué)科科研的進(jìn)展，但往往忽略聯(lián)系科研選題與研究思路，使學(xué)生對(duì)護(hù)理科研仍是一知半解。
3．2缺乏論文題目的拓展材料。在論文選題時(shí)學(xué)生因求資料好找，容易寫等原因，極易使得選題內(nèi)容陳舊、選題不到位，甚至出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。因此在選題時(shí)要體現(xiàn)學(xué)生的自主性，讓學(xué)生作為畢業(yè)論文選題的主體，并與學(xué)生的專業(yè)興趣相結(jié)合。在這個(gè)過程中學(xué)生要查閱大量文獻(xiàn)，提煉選題，形成自己的見解，這本身就是一種能力的訓(xùn)練和基本功的培養(yǎng)［4］。
3．3臨床實(shí)習(xí)任務(wù)重，精力投入不夠。緊張的畢業(yè)實(shí)習(xí)、找工作和各種考試是學(xué)生論文撰寫中的阻礙因素［5］。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)任務(wù)的艱巨性及工作時(shí)間的特殊性等，導(dǎo)致學(xué)生無足夠的時(shí)間和精力顧及畢業(yè)論文的撰寫。又有28．26％的學(xué)生與論文指導(dǎo)老師溝通不良。在學(xué)校催促定選題之后，沒有過多與老師溝通和翻閱資料，隨便應(yīng)付了事。
4結(jié)論
選題是研究工作的起步，正確的選題一經(jīng)決定就為研究的成功奠定良好的基礎(chǔ)。選題也是撰寫畢業(yè)論文的開端，能否恰當(dāng)?shù)倪x題，對(duì)于整篇論文寫作是否順利，關(guān)系極大。因此，教、學(xué)雙方均需提高認(rèn)識(shí)，端正態(tài)度。［6］通過上述調(diào)查可見，可以把影響昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題的因素總結(jié)為主觀因素和客觀因素。主觀因素包括：不會(huì)查找文獻(xiàn)；與論文指導(dǎo)老師溝通不良；實(shí)習(xí)期間太辛苦，沒有精力等。客觀因素包括：整個(gè)論文籌備過程中缺乏系統(tǒng)的教育；缺乏論文寫作的相關(guān)知識(shí)；缺乏論文題目的拓展材料等。學(xué)生方面應(yīng)當(dāng)合理安排好自己時(shí)間，做好論文寫作的規(guī)劃，積極查閱相關(guān)文獻(xiàn)，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中著重培養(yǎng)問題意識(shí)，開拓思維，全面地認(rèn)識(shí)問題，并及時(shí)與導(dǎo)師溝通，提取有效信息，順利完成畢業(yè)論文。學(xué)校方面應(yīng)在學(xué)校多組織相關(guān)講座和開設(shè)相關(guān)課程，強(qiáng)制性讓學(xué)生去學(xué)習(xí)，支持學(xué)生多參與前沿護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，探討科研寫作的模式，使學(xué)生在實(shí)際的研究活動(dòng)中得到鍛煉和提高，為畢業(yè)論文的選題和撰寫打好基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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篇7
1.1調(diào)查對(duì)象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級(jí)甲等以上醫(yī)院實(shí)習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)3年或者4年，最后一年在臨床實(shí)習(xí)中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時(shí)正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí);(3)愿意參與本項(xiàng)調(diào)查。其中男2人，女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè)：護(hù)理專業(yè)33人，占63.5%，其他專業(yè)19人，占36.5%。實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí)：三級(jí)醫(yī)院42人，占80.1%，二級(jí)醫(yī)院10人，占19.2%。
1.2方法：采用問卷調(diào)查法
1.2.1通過參考有關(guān)文獻(xiàn)及與本科生座談資料自行設(shè)計(jì)問卷。問卷包括四個(gè)部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業(yè)及實(shí)習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實(shí)際效果與學(xué)生對(duì)學(xué)校的期盼。③實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對(duì)撰寫論文的認(rèn)識(shí)以及實(shí)際撰寫論文的能力。問題以單項(xiàng)選擇題為主，多選題2題，有專門標(biāo)注。
1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，讓他們?cè)诔浞掷斫夂蟾鶕?jù)自身實(shí)際情況自行填寫，填寫完畢后調(diào)查者逐項(xiàng)檢查，確認(rèn)沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。
2結(jié)果與討論
通過本次調(diào)查得知，影響醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個(gè)方面：
2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示：①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學(xué)生認(rèn)為院校開設(shè)的此類課程少。②在實(shí)用性方面，有65.4%的學(xué)生認(rèn)為這些課程對(duì)實(shí)際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計(jì)分析方面的知識(shí)。因此，學(xué)生希望學(xué)校做如下改進(jìn)工作：①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程時(shí)，老師應(yīng)側(cè)重實(shí)際應(yīng)用方面的講解，教會(huì)學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實(shí)際需要的能力方面，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生論文選題的指導(dǎo)，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準(zhǔn)、設(shè)計(jì)不夠科學(xué)等問題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實(shí)習(xí)醫(yī)院方面
2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示：①86.6%認(rèn)為醫(yī)院非常有必要為實(shí)習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫，這說明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實(shí)習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示：①73.1%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認(rèn)為醫(yī)院實(shí)習(xí)科室的安排對(duì)論文定題有影響。筆者認(rèn)為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實(shí)踐有一定的差距所致，實(shí)習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點(diǎn)學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時(shí)間，通過讓實(shí)習(xí)生自主選擇感興趣的科室進(jìn)行2-4周的專科實(shí)習(xí)，配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，進(jìn)一步熟悉該專科，了解本專科的國內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外，還可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報(bào)會(huì)和科研課題開題報(bào)告會(huì)等，甚至可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院部分科研工作。
2.3學(xué)生個(gè)人方面調(diào)查顯示：①只有26.9%對(duì)撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計(jì)分析。筆者建議：學(xué)生在大學(xué)三年級(jí)起可以梳理并確定自己感興趣的專科，著重了解和掌握該專科的國內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，以便為最后一年臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準(zhǔn)備。最后，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實(shí)際，以便早日選好、選對(duì)論文題目;并充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等，要積極主動(dòng)與論文指導(dǎo)老師溝通、交流，得到老師的指導(dǎo)，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結(jié)
篇8
畢業(yè)論文是醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)教學(xué)的最后一個(gè)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),既是對(duì)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的綜合檢驗(yàn)和對(duì)學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量的全面、綜合的檢查,是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力及掌握技能途徑。我院自2006年開始第一屆醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作,現(xiàn)已完成三屆,本文就2006、2007、2008屆學(xué)生畢業(yè)論文相關(guān)問題進(jìn)行分析研究,旨在提高我院的畢業(yè)論文質(zhì)量,改進(jìn)我院畢業(yè)論文工作。
1 畢業(yè)論文工作分析
1.1 基地建設(shè)及其作用:我院醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文主要是在高校論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,需要到相關(guān)醫(yī)療單位進(jìn)行基礎(chǔ)技能、醫(yī)學(xué)信息獲取、處理、整理技能及畢業(yè)論文設(shè)計(jì)能力的實(shí)習(xí),這些能力的獲得對(duì)做好畢業(yè)論文設(shè)計(jì)是至關(guān)重要的。為保證學(xué)生畢業(yè)論文正常順利進(jìn)行,我院建立了一批以醫(yī)院為主畢業(yè)論文實(shí)踐基地。
1.2 畢業(yè)論文指導(dǎo)教師:畢業(yè)論文是由學(xué)院根據(jù)專業(yè)需要聘任具有中級(jí)及以上職稱或碩士及以上學(xué)歷或?qū)W位,有較豐富的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、較高的學(xué)術(shù)水平、教風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、責(zé)任心強(qiáng),能夠做到為人師表、教書育人的教師擔(dān)任。2006屆21名學(xué)生由16名教師指導(dǎo),2007屆25名學(xué)生由6名教師指導(dǎo),2008屆14名學(xué)生由5名教師指導(dǎo),基本情況,見表1。
2 討論
2.1 培養(yǎng)目標(biāo)與教學(xué)計(jì)劃:我院醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)具備現(xiàn)代管理理論基礎(chǔ),計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)知識(shí)及應(yīng)用能力,掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和知識(shí),掌握系統(tǒng)思想和信息系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)方法以及信息管理等方面的知識(shí)與能力,能夠承擔(dān)醫(yī)療部門信息設(shè)計(jì)、建設(shè)和管理,從事醫(yī)學(xué)信息學(xué)工作的高級(jí)專業(yè)人才。根據(jù)我院該專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃,畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文時(shí)間計(jì)18周(含10周的醫(yī)院相關(guān)部門實(shí)習(xí)),我院該專業(yè)安排了10周的生產(chǎn)實(shí)習(xí),主要內(nèi)容為HMIS(醫(yī)院管理信息系統(tǒng))、CIS(臨床信息系統(tǒng))、LIS(檢驗(yàn)信息系統(tǒng))、PACS(醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通信系統(tǒng))、醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的建設(shè)與維護(hù)等。這說明畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性和重要性受到高度重視。
2.2 基地建設(shè)及其作用:
我院選用的是具有一定的帶教條件、科研條件與設(shè)施三級(jí)綜合性醫(yī)院,每個(gè)醫(yī)院接收5-6名學(xué)生,分組安排到醫(yī)院管理部門,護(hù)理部、各臨床科室、病案室、檢驗(yàn)科、影像科、信息科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)基地除負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)技能、醫(yī)學(xué)信息獲取、處理、整理技能外,還對(duì)實(shí)習(xí)生政治思想品德、組織紀(jì)律及教育及實(shí)習(xí)生在本單位的人身安全負(fù)責(zé)。從三屆學(xué)生的畢業(yè)論文實(shí)習(xí)基地的建設(shè)來看,我院高度重視畢業(yè)論文工作,根據(jù)實(shí)際需要建立和完善校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地,并充分利用校外資源,滿足我院學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文工作需要。
2.3 畢業(yè)論文指導(dǎo)教師:由表1可以看到三屆畢業(yè)論文指導(dǎo)教師配備比較科學(xué),正高級(jí)職稱水平的老師呈上升趨勢(shì),高級(jí)職稱的教師占的比例較高,2006屆的62.51%,2007屆62.5%,2008屆60%,由于學(xué)院信息方面師資相對(duì)不足,2007屆、2008屆學(xué)生又沒有聘任外單位指導(dǎo)老師,所以每位教師所帶學(xué)生數(shù)呈上升趨勢(shì),由2006屆每位教師平均帶教1-2名學(xué)生增至2008屆位教師平均帶教2-3名學(xué)生。
2.4 畢業(yè)論文的選題來源:選題是做好畢業(yè)論文的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),是順利完成畢業(yè)論文的前題條件。從兩屆學(xué)生的畢業(yè)論文選題情況來看,選題是符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),滿足實(shí)踐教學(xué)基本要求,能做到一人一題并體現(xiàn)中、小型為主的原則,能較好地結(jié)合科學(xué)研究,大多能與指導(dǎo)教師的科研工作密切結(jié)合。來源于科研的選題比例分別是2006屆占14.3%,2007屆占44%,2008屆占50%。呈上升趨勢(shì)。來源于社會(huì)生產(chǎn)實(shí)際的選題尚未涉及。
2.5 畢業(yè)論文的選題內(nèi)容:
從三屆學(xué)生的選題內(nèi)容來看,學(xué)生選題涉及醫(yī)院信息管理類、遠(yuǎn)程醫(yī)療和區(qū)域化衛(wèi)生信息、醫(yī)學(xué)信息教育及培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站建設(shè)及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及醫(yī)學(xué)信息其他內(nèi)容各個(gè)方面。所有選題均屬于醫(yī)學(xué)信息學(xué)范疇,而且與我國醫(yī)院信息化發(fā)展的最新進(jìn)展緊密相聯(lián),有利于學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文的過程中綜合訓(xùn)練自己的專業(yè)知識(shí)和技能。從分類情況看:研究醫(yī)院信息系統(tǒng)(含電子病歷)的及遠(yuǎn)程醫(yī)療和區(qū)域化衛(wèi)生信息直接指導(dǎo)醫(yī)院院的課題所占比例達(dá)40%~50%。
2.6 畢業(yè)成績(jī):畢業(yè)論文的成績(jī)?cè)u(píng)定是對(duì)學(xué)生的寫作態(tài)度、畢業(yè)論文的水平、答辯情況等的全面評(píng)判。由指導(dǎo)教師(占40%)、評(píng)閱教師(20%)、答辯小組(40%)三部分組成。從三屆學(xué)生的畢業(yè)論文成績(jī)分布,均成正態(tài)分布,組成合理,大多數(shù)學(xué)生成績(jī)達(dá)到良好水平。
2.7 存在問題:首先,畢業(yè)論文實(shí)習(xí)基地尚待完善和擴(kuò)充,到醫(yī)院信息化管理程度較高的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去實(shí)習(xí),到目前為止學(xué)生的畢業(yè)論文實(shí)習(xí)只局限于醫(yī)院各科室。第二,由于我院前二屆學(xué)生不多,指導(dǎo)教師的配備只局限于學(xué)校的信息教研室老師及圖書館研究信息的老師,使學(xué)生聯(lián)系社會(huì)生產(chǎn)實(shí)際內(nèi)容課題缺乏。第三,通過三屆學(xué)生的畢業(yè)論文情況來看普遍存在寫作能力偏弱,外文翻譯能力不強(qiáng)等情況。第四,學(xué)生由于受就業(yè)、考研、畢業(yè)前補(bǔ)考等影響,時(shí)間上把握不好,存在前松后緊的現(xiàn)象,同進(jìn)存在論文書寫上的不規(guī)范。
3 提高畢業(yè)論文質(zhì)量的措施
在管理上必須健全完善的畢業(yè)論文工作的規(guī)章制度,規(guī)范的畢業(yè)論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與撰寫規(guī)范;在質(zhì)控上,要加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文的全程指導(dǎo)和監(jiān)督和反饋,嚴(yán)格畢業(yè)論文的前期、中期、后期質(zhì)量檢查;在基地建設(shè)上,建立、完善畢業(yè)論文實(shí)習(xí)基地并加強(qiáng)對(duì)基地的投入與建設(shè);在教師方面,建立梯隊(duì)型的指導(dǎo)教師隊(duì)伍,堅(jiān)持獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,選拔對(duì)工作高度負(fù)責(zé),教學(xué)和學(xué)術(shù)水平較高,科研能力強(qiáng),有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師任指導(dǎo)教師, 并對(duì)指導(dǎo)教師工作有具體、規(guī)范的要求。定期舉辦畢業(yè)論文工作經(jīng)驗(yàn)交流研討會(huì),不斷提高指導(dǎo)教師的水平;在學(xué)生方面,應(yīng)要求學(xué)生弄清完成畢業(yè)論文的目的、意義和作用,對(duì)畢業(yè)論文的格式,寫作,文獻(xiàn)資料查閱、收集,數(shù)據(jù)處理等提出全面具體規(guī)范要求[3],引導(dǎo)學(xué)生合理安排好畢業(yè)論文的時(shí)間,掌握好畢業(yè)論文的進(jìn)度,正確處理好畢業(yè)論文與就業(yè)、考研及參加畢業(yè)前補(bǔ)考等關(guān)系。要提高畢業(yè)論文相關(guān)研究經(jīng)費(fèi)的投入,充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用,抓好畢業(yè)論文的選題,打好畢業(yè)論文的質(zhì)量基礎(chǔ),要努力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),提高學(xué)生的綜合能力[4]。
參考文獻(xiàn)
篇9
隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理制度由過去以“疾病為中心”的功能性護(hù)理向以“病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變，把人看成是一個(gè)身心統(tǒng)一的整體，護(hù)理工作就是要給病人以護(hù)理支援，關(guān)心病人的心理，提高自我護(hù)理能力，促進(jìn)病人早日康復(fù)。產(chǎn)婦雖然不算病人，但是每個(gè)人進(jìn)了醫(yī)院都覺得自己是病人，處于這一特殊時(shí)期，她們有著更特殊的心理活動(dòng)，所以心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦來說顯得尤為重要。由于個(gè)體差異，臨產(chǎn)婦存在著各種不同的復(fù)雜的心理變化【1】。臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對(duì)產(chǎn)程影響很大，在分娩過程中，產(chǎn)婦的心情十分復(fù)雜，有即將成為母親的喜悅，也有對(duì)分娩的恐懼感。了解其心理狀態(tài)，加強(qiáng)心理護(hù)理是醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)之一，也是提高產(chǎn)時(shí)護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。筆者就在產(chǎn)房工作12年來的對(duì)圍產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理談點(diǎn)自己的體會(huì)。
1產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的心理表現(xiàn)
由于產(chǎn)婦的年齡、社會(huì)經(jīng)歷、文化水平、工作性質(zhì)及既往分娩史等因素的不同，從而構(gòu)成了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)表現(xiàn)出認(rèn)知異常，由此產(chǎn)生恐懼焦慮心理，這種緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)產(chǎn)后出血增加，同時(shí)緊張和焦慮還能減少胎盤血流量及改變胎心率，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫【2】。
1.1 初產(chǎn)婦。初產(chǎn)婦的恐懼心理來自親朋好友之間傳說，以及目睹其他產(chǎn)婦的表現(xiàn)。其中以高齡初產(chǎn)婦且文化程度較高者為多，她們往往敏感多慮，對(duì)自己能否正常分娩持懷疑態(tài)度。另一類初產(chǎn)婦文化素質(zhì)偏低，缺乏對(duì)妊娠及分娩的一般常識(shí)了解護(hù)理畢業(yè)論文護(hù)理畢業(yè)論文，由于宮縮所致疼痛呈進(jìn)行性加劇，始料未及，心理反應(yīng)過強(qiáng)，過分緊張與恐懼，以至于大吵大鬧。
1.2 環(huán)境的變化。產(chǎn)婦入院后對(duì)周圍的環(huán)境感到陌生，進(jìn)待產(chǎn)室后產(chǎn)婦與家屬的暫時(shí)分離，產(chǎn)婦頓感失去家人的安慰照料而無所依靠，同時(shí)家屬又對(duì)產(chǎn)婦分娩進(jìn)展情況及生活照料擔(dān)憂，這種彼此間的懸念和焦急常引起產(chǎn)婦極大焦慮，以及頻繁的檢查，高危產(chǎn)婦更是如此。
1.3 對(duì)嬰兒性別及健康的憂慮。受傳統(tǒng)觀念的影響，怕是女孩會(huì)在婆婆家中地位降低，特別是農(nóng)村產(chǎn)婦較為突出。有的孕婦怕孩子畸形，雖然做過多次檢查，但仍有些健康問題不能查出，因而憂心忡忡和煩躁不安。
1.4 對(duì)分娩沒信心。剛開始疼痛時(shí)大喊大叫，用力過早畢業(yè)論文范文畢業(yè)論文范文。導(dǎo)致產(chǎn)程可能延長(zhǎng)。由于產(chǎn)程停滯可能會(huì)行剖腹產(chǎn)手術(shù)等等，對(duì)自己能否自然分娩失去信心，對(duì)于初產(chǎn)婦尤為明顯。
1.5 對(duì)產(chǎn)后生活的擔(dān)憂。因?yàn)楹⒆拥耐蝗贿M(jìn)入這個(gè)家庭，夫妻關(guān)系會(huì)不會(huì)改變；乳汁夠不夠喂養(yǎng)；家庭收入夠不夠撫養(yǎng)；月子里有沒有人伺候；自己的工作會(huì)不會(huì)丟掉等等擔(dān)憂。
2護(hù)理特點(diǎn)
2.1 需要被接納與尊重。產(chǎn)婦和一般病人一樣均希望得到醫(yī)護(hù)人員、家屬、病友的體諒，希望得到安慰和及時(shí)的處理，不應(yīng)以任何借口而怠慢。產(chǎn)婦更希望得到醫(yī)務(wù)人員，特別是助產(chǎn)人員的接納與尊重 (因助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦接觸最早和交往最多的醫(yī)務(wù)人員)，特別是在待產(chǎn)室內(nèi)，產(chǎn)婦與家屬暫時(shí)分離，使她們有一種“失助感”，加之陣痛的困擾，急切希望醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、理解、愛護(hù)，希望熱情接納、禮貌相待，若初次見面就顯出冷漠或粗暴，可使產(chǎn)婦產(chǎn)生懷疑和不信任，增加其恐懼、緊張等消極因素，對(duì)正常分娩設(shè)下障礙。助產(chǎn)人員要儀表端莊，態(tài)度熱情誠懇，真誠的自我介紹，熱情接待每一位產(chǎn)婦。產(chǎn)婦入待產(chǎn)室時(shí)主動(dòng)協(xié)助其更鞋入室，以和藹可親的態(tài)度詢問病史和進(jìn)行檢查，檢查中動(dòng)作輕柔，尊重產(chǎn)婦，為其保守秘密，平等對(duì)待每一位產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦盡快地適應(yīng)醫(yī)院這一陌生環(huán)境，建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和依賴，消除緊張情緒和各種顧慮，使之有賓至如歸的感覺。
2.2 有效減輕產(chǎn)疼痛。分娩顯然是一個(gè)生理過程，但疼痛劇烈難以耐受，且疼痛是一種傷害性刺激，臨產(chǎn)時(shí)疼痛加重，而恐懼加重疼痛，造成惡性循環(huán)，影響宮縮，又因疼痛時(shí)大聲叫喊即消耗體力又易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧，使新生兒窒息發(fā)生率增加，助產(chǎn)士在較疼痛的活躍期，指導(dǎo)產(chǎn)婦分散注意力，如觸摸、壓迫法、按摩法、家屬陪伴、聽音樂、可以讓產(chǎn)婦吸入“笑氣”等有效緩解疼痛，應(yīng)用積極暗示性語言和行為的技巧是提高心理護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，使產(chǎn)婦在盡可能輕松舒適的狀態(tài)下平安結(jié)束分娩。
2.3 加強(qiáng)溝通，及時(shí)告知產(chǎn)程的進(jìn)展及分娩相關(guān)知識(shí)。大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)分娩過程缺乏正確的知識(shí)護(hù)理畢業(yè)論文護(hù)理畢業(yè)論文，特別是初產(chǎn)婦，沒有這方面的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，而另一些產(chǎn)婦受傳統(tǒng)觀念及他人反面經(jīng)驗(yàn)給予的負(fù)面影響，對(duì)分娩過程可能產(chǎn)生的種種危險(xiǎn)而產(chǎn)生恐懼緊張、焦慮心理，故產(chǎn)婦及家屬都急想了解產(chǎn)程進(jìn)展情況、待產(chǎn)過程可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、胎兒情況、自己能否順利分娩及各種檢查的方法和目的、預(yù)計(jì)產(chǎn)婦什么時(shí)候能分娩等等，故在陪產(chǎn)過程中助產(chǎn)人員通過親切交談。了解其思想狀況、對(duì)分娩知識(shí)的掌握情況及其性格、文化特征，有針對(duì)性給予解釋，在醫(yī)療保護(hù)性原則的指導(dǎo)下，盡量讓產(chǎn)婦了解在待產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的種種不適及各種檢查方法、目的、目前產(chǎn)程進(jìn)展情況，胎兒胎心變化情況，并教會(huì)產(chǎn)婦如何配合才能避免和減少痛苦，讓她了解應(yīng)知的情況，使之有充分的思想準(zhǔn)備，建立其自然分娩的信心和勇氣，自覺的與醫(yī)護(hù)人員配合，有利保障母嬰安全，平安分娩。告誡其不要過分激動(dòng)，從而避免因情緒波動(dòng)而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。同時(shí)助產(chǎn)人員要及時(shí)明確地答復(fù)家屬的詢問，并主動(dòng)告訴其產(chǎn)婦的情況，給予親人般的關(guān)懷，這都是和觀察產(chǎn)程、接生同樣重要的工作內(nèi)容。
總之，產(chǎn)婦在分娩過程中因職業(yè)、年齡、文化、經(jīng)濟(jì)狀況、生育經(jīng)歷、家庭關(guān)系、孕前性格不同所產(chǎn)生的心理需要也不相同，由此產(chǎn)生的各種心理變化也不盡相同。早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血、胎兒的發(fā)育、產(chǎn)后泌乳等，均與整個(gè)圍產(chǎn)期心理狀態(tài)有關(guān)。做為醫(yī)務(wù)人員，要關(guān)心體諒她們，要根據(jù)孕婦各種心理變化，尋求探索解除各種心理障礙的途徑，在通過有效的心理疏導(dǎo)等措施下，可以降低降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生【3】，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，滿足醫(yī)療的社會(huì)需要。
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篇10
4.規(guī)范的格式:采用三級(jí)目錄,第一級(jí)'2',第二級(jí)'2.1','2.2','2.3'等,第三級(jí)為'2.2.1','2.2.2','2.2.3'5.標(biāo)題為三號(hào)黑體字居中,內(nèi)容為五號(hào)字體,首行縮進(jìn)二個(gè)字 注意寫作格式1.公式單獨(dú)一行寫,應(yīng)另起一行寫在稿紙中央 2.．分開打印后后裝訂在一起即可，這個(gè)簡(jiǎn)單易行，非常方便；其二就是二樓所說的插入分節(jié)符的辦法，可以從任意頁開始，設(shè)置頁碼。2,選擇目錄，格式，制表位，全部清除，在制表位位置框中輸入40（具體值根據(jù)你水平標(biāo)尺上的顯示確定，單位為字符），右對(duì)齊，前導(dǎo)符選擇2，設(shè)置，確定．我怎樣才能從引言開始計(jì)算頁碼呢？我試過網(wǎng)上說的什么按分隔符的辦法，但是我總是找不到分隔符在什么地方。2 目錄部分，文字后面的點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)大家都是怎樣點(diǎn)上去的？一個(gè)個(gè)點(diǎn)嗎？我試過這樣，樣子還是很想的，但是就是最后寫了頁碼之后右邊對(duì)不齊，我該怎樣解決呢？3 目錄要求做個(gè)．
篇11
心理護(hù)理的作用與價(jià)值越來越多地被人們認(rèn)識(shí)與重視。在多年的護(hù)理實(shí)踐中我們體會(huì)到，如果能將心理護(hù)理恰到好處地用于臨床工作，治療效果會(huì)起到明顯的促進(jìn)作用。我科從1997年8月—1998年10月共收治貧血患兒15例，再生障礙性貧血10例，白血病5例；年齡最大13歲，最小3歲。貧血是血液系統(tǒng)疾病的一種臨床表現(xiàn)，由于各種臟器受到損害，貧血時(shí)組織與器官缺氧而產(chǎn)生一系列癥狀。表現(xiàn)在口唇、粘膜皮膚及面色蒼白，病程長(zhǎng)的患兒常有疲倦、營(yíng)養(yǎng)低下，如不及時(shí)治療和精神護(hù)理，可危及生命。
1 住院時(shí)的心理護(hù)理
病人入院后由于環(huán)境陌生，生活環(huán)境發(fā)生了變化，總有一種孤獨(dú)、無助的感覺，所有我們護(hù)理人員首先要主動(dòng)與病人溝通，促進(jìn)彼此了解，向病人介紹醫(yī)院環(huán)境，病房設(shè)備及使用等注意事項(xiàng)，同時(shí)還要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社會(huì)等有關(guān)情況，對(duì)病人的疑慮要耐心解釋，盡量滿足病人生活及心理上的需要。這樣有利于減輕和消除病人的焦慮、無助的感覺，增加安全感、歸宿感，以良好的心理狀態(tài)接受治療期刊網(wǎng)論文格式模板。
2 住院期間的心理護(hù)理
貧血患兒由于病程長(zhǎng)，年長(zhǎng)兒對(duì)疾病的治療信心不足，講一些客觀理由，害怕打針、輸液，有時(shí)拒絕治療，我們多次去病房加以說服，主動(dòng)和病人交談，要以同情和理解的心情來安慰病人護(hù)理畢業(yè)論文護(hù)理畢業(yè)論文，態(tài)度要和藹、熱情，在與病人交談過程中，盡量避免病人所關(guān)注和敏感的話題，不對(duì)其病情妄加評(píng)論，以免加重病人的心理負(fù)擔(dān)，通過對(duì)貧血患兒的心理護(hù)理后，均能收到良好的效果，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
兒童患者心靈幼稚，依懶性強(qiáng)，特別是患兒長(zhǎng)期慢性病久治不愈者，其心理尤為緊張、悲觀，他們總想聽到醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己病情的預(yù)測(cè)，心理負(fù)擔(dān)重，認(rèn)為該病是一種很難治的病，整日悶悶不樂，對(duì)治療影響極大。我們護(hù)理人員要多次和他們談話，給予精神鼓勵(lì)，講解一些類似此病恢復(fù)的過程，介紹成功的病例，使患兒由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)配合治療。通過上述的心理護(hù)理，有思想負(fù)擔(dān)的患兒均能保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài)。
心理護(hù)理不僅反映了醫(yī)護(hù)人員與疾病之間的特殊關(guān)系，而且在某種程度上發(fā)揮著技術(shù)醫(yī)學(xué)和藥物治療并不能代替的作用。因此，我們應(yīng)當(dāng)高度重視心理護(hù)理。
3 出院后的護(hù)理和注意事項(xiàng)
篇12
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電子機(jī)械13民法33通信學(xué)4統(tǒng)計(jì)學(xué)完文化戰(zhàn)略3
農(nóng)林學(xué)完新聞傳播5法學(xué)理論22
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[工程材料論文]第一頁
行政法17
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數(shù)學(xué)論文2[人力資源管理2管理論文2
國際貿(mào)易149由后到前
(***)中國論文下載中心：免費(fèi)論文，畢業(yè)論文，各專業(yè)論:/
國際金融完
護(hù)理427由后到產(chǎn)前
管理體制7
歷史學(xué)9
外匯11
審計(jì)2
政治其它相關(guān)7中間
民主制度完
醫(yī)學(xué)28
經(jīng)濟(jì)理論8
平面設(shè)計(jì)室內(nèi)設(shè)計(jì)5從后到前網(wǎng)站設(shè)計(jì)完
市場(chǎng)營(yíng)銷10
農(nóng)村研究22
現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)2
(五)考核標(biāo)準(zhǔn)沒有嚴(yán)格區(qū)分
新《規(guī)定》第二條：“本規(guī)定所稱公務(wù)員考核是指對(duì)非領(lǐng)導(dǎo)成員公務(wù)員的考核。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)成員的考核，由主管機(jī)關(guān)按照有關(guān)規(guī)定辦理。”雖然該條款規(guī)定了領(lǐng)導(dǎo)類與非領(lǐng)導(dǎo)類公務(wù)員的考核，但沒有對(duì)非領(lǐng)導(dǎo)類公務(wù)員中不同工作職位的人員采用不同的標(biāo)準(zhǔn)考核。比如專業(yè)技術(shù)類、行政執(zhí)法類和司法類的公務(wù)員工作性質(zhì)、工作要求和責(zé)任大小都不同，對(duì)他們的考核采用同樣的標(biāo)準(zhǔn)顯然不合理。
(六)公務(wù)員的考核救濟(jì)制度不完善
新《規(guī)定》第十四條：“公務(wù)員對(duì)年度考核定為不稱職等次不服，可以按有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)復(fù)核和申訴。”該條款規(guī)定了不稱職公務(wù)員有權(quán)提出復(fù)核和申訴，加強(qiáng)了對(duì)考核中公務(wù)員的權(quán)力保障，但對(duì)其他等次的公務(wù)員卻沒有規(guī)定有這項(xiàng)權(quán)利，如被評(píng)為基本稱職的公務(wù)員對(duì)考核結(jié)果有異議，自認(rèn)為工作認(rèn)真，完全達(dá)到稱職等次，那么他的權(quán)力就難以保障。
三、完善我國公務(wù)員考核制度的對(duì)策探討
(一)科學(xué)設(shè)計(jì)考核指標(biāo)體系，并盡量具體化、數(shù)量化
首先，要建立健全崗位責(zé)任制，制定職位說明書，使每個(gè)公務(wù)員都有明確的職務(wù)、責(zé)任、權(quán)力和應(yīng)有的利益，為公務(wù)員考核提供科學(xué)依據(jù)。其次，對(duì)定性的指標(biāo)盡量進(jìn)行量化。將德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)大指標(biāo)根據(jù)工作和任務(wù)的實(shí)際給予細(xì)化，達(dá)到可操作化的程度，同時(shí)確定考核指標(biāo)的權(quán)重，以體現(xiàn)以實(shí)績(jī)考核為主的考核思想。例如：“能”這個(gè)指標(biāo)可細(xì)分為專業(yè)知識(shí)、語言表達(dá)能力、文字表達(dá)能力、談判技巧、上進(jìn)心以及其他專業(yè)技能等，再對(duì)各小指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的行為描述，可參考法國記分考核方法，通過與實(shí)際情況相比較給定合適的分值。考核標(biāo)準(zhǔn)量化后，在考核中既容易掌握，又便于分出高低，避免了單憑主觀意愿給被考核者評(píng)定等級(jí)。
(二)適當(dāng)增加考核等次，完善激勵(lì)機(jī)制
我國公務(wù)員考核結(jié)果分為四個(gè)等次，大多數(shù)人都集中在稱職等次上，優(yōu)秀等次的人員一般都按照所給比例確定，基本稱職和不稱職兩個(gè)等次的人員所占比例很小，不能反映我國公務(wù)員實(shí)際情況的復(fù)雜性，考核結(jié)果的激勵(lì)功能也難以全面體現(xiàn)。對(duì)此建議在優(yōu)秀與稱職兩個(gè)等次之間增加良好等次，來區(qū)別稱職人員中一部分德才表現(xiàn)和工作實(shí)績(jī)都比較好的公務(wù)員與一部分德才表現(xiàn)和工作實(shí)績(jī)都比較差的公務(wù)員，做到考核結(jié)果的公正、合理，進(jìn)一步完善考核的激勵(lì)功能。
(三)考核確定的優(yōu)秀人員比例應(yīng)與單位工作目標(biāo)完成情況掛鉤
筆者認(rèn)為，新《規(guī)定》中無條件地規(guī)定了各個(gè)參加考核的機(jī)關(guān)單位優(yōu)秀等次人員的比例，為機(jī)關(guān)單位不管工作優(yōu)劣，一律按人數(shù)分配指標(biāo)提供了法律依據(jù)，這明顯背離了考核的目的，削弱了考核的效果，因此，筆者建議考核確定的優(yōu)秀人員比例應(yīng)與單位工作目標(biāo)完成情況掛鉤，即先制定本部門的總體目標(biāo)，然后按照本部門總目標(biāo)的完成情況確定適當(dāng)?shù)谋壤１热纾^好地完成了或超額完成了總目標(biāo)的單位，可按20%的比例確定優(yōu)秀人員，而沒有完成目標(biāo)的單位只能按10%或更低的比例確定優(yōu)秀人員，這樣能達(dá)到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、評(píng)先促后的效果。
(四)強(qiáng)化績(jī)效考核結(jié)果的使用，使考核結(jié)果的運(yùn)用與考核目的相符
我國公務(wù)員考核的根本目的主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是客觀公正評(píng)價(jià)公務(wù)員工作態(tài)度、工作狀況和工作績(jī)效，判斷其對(duì)工作崗位的適應(yīng)性。二是為公務(wù)員的獎(jiǎng)懲、培訓(xùn)、晉級(jí)增資提供依據(jù)。三是培養(yǎng)、發(fā)掘優(yōu)秀人才。目前，我國公務(wù)員的考核結(jié)果主要應(yīng)用于人員的升、降、獎(jiǎng)、懲，這在一定程度上確實(shí)發(fā)揮了激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)的作用，但要注意考核的目的不光只是激勵(lì)人員，如果考核結(jié)果不能有效轉(zhuǎn)化為對(duì)公務(wù)員的進(jìn)一步培養(yǎng)、發(fā)展的途徑，那么考核的激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)作用會(huì)變得沒有意義。因此，考核結(jié)果的運(yùn)用要與考核的目的相符，不僅要切實(shí)與薪酬、晉升、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲掛鉤，還要與公務(wù)員的職業(yè)發(fā)展相聯(lián)系，讓公務(wù)員在為組織作出貢獻(xiàn)的過程中，獲得成就感和自我實(shí)現(xiàn)感。
(五)實(shí)行分類考核制度
