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篇1
機械基礎課是所有工科學生、尤其是機械類專業學生的重要技術基礎課程，同時也是一門實踐性很強的課程。通過對這門課程的學習，學生可以掌握各種傳動、機構、構件、零件等機器中最基本單元體的構造和工作原理，從而為設計制造各種機器打下良好的基礎。機械基礎課程采用多媒體教學法，可以使教學內容形象化、動態化，在教學中起到事半功倍的效果。
一 傳統教學的不足之處
機械基礎的傳統教學方法主要是教師以板書講授為主，并輔以掛圖、模型等，較少激發學生的學習興趣，而且教師必須在有限的教學時間內完成規定的教學內容，沒有足夠的時間乃至容易忽視對學生創新意識的培養；學生在學的過程中，主要通過聽覺刺激接受信息，視覺刺激少，對枯燥的知識缺乏學習熱情，處于被動接受狀態，阻礙了學生學習積極性的提高和創新思維的發展，教學效果不明顯。另一方面，現在知識更新快，教科書版本更換快，教師經常需要依照新書寫教案，同時需要查閱大量資料。此外，上課時，還需要書寫大量的板書，教師工作強度大，有損于健康。
隨著社會發展與科技的進步，這種傳統的教學模式已不能適應現代科技發展對人才培養的需求，取而代之的是多媒體教學，多媒體因其具有圖、文、聲并茂以及播放視頻等特點，對教學產生積極的影響。為教師在某些教學環節上提供了理想的教學環境，同時它能夠有效地激發學生的學習興趣，使學生產生了強烈的學習欲望，從而培養學生的創造思維具有重要作用。那么，與傳統的教學模式相比，多媒體教學的優勢在哪里？
二 多媒體教學中的優勢
1．多媒體教學可以激發學生的學習興趣
學生一旦對所學內容產生興趣，就能充分調動其學習積極性。教師依靠傳統的教學方法和教學工具，通常只能聽其聲而不能觀其行。機械基礎這門課內容如各種機械傳動，各種機構的教學，要求有動態演示。因此，利用多媒體教學，既滿足了教學要求，也充分調動了學生的學習積極性。如學習第七章鉸鏈四桿機構時，用多媒體進行動畫演示剪切板、汽車窗雨刷、縫紉機腳踏板的工作過程，給學生講解曲柄搖桿機構的工作原理；演示慣性篩、天平、汽車車門啟閉機構來講解雙曲柄機構的工作原理；演示電風扇的搖頭機構來講解雙搖桿機構的工作原理。通過這樣的動畫演示就能讓學生很容易學懂鉸鏈四桿機構的三種基本類型，并且掌握它們的工作原理，比教師單獨在教室里板書講授能起到事半功倍的效果，同時也激發了學時的學習興趣。又如在講解緒論一章中，講到機器與機構概念時，將單缸內燃機工作過程以動畫形式演示給學生，由表及里、層層深入直接演示內部結構和各部分之間的聯系及運動關系，既讓學生理解了機器和機構的概念，又使他們掌握了機器與機構之間的區別與聯系；換一種方式使學生既掌握了重點又理解了難點，同時既活躍了課堂氣氛，又大大地激發了學生的學習興趣，最終取得了不錯的教學效果。
2．多媒體教學感性、直觀，使學生對教學內容理解透徹
機械基礎的教學原則就是要理論聯系實際。在實際教學過程中往往會遇到一些語言難以表達清楚的概念、原理、工作過程等。多媒體教學恰恰做到了把原本抽象復雜的語言用動畫形式展現出來，提高了教學的直觀性，生動性，學生也容易理解、掌握所學內容。如在機械基礎第九章間歇機構教學中，學生對棘輪機構、槽輪機構的構造都不熟悉，單單用板書講授，學生很難理解其構造和工作原理。相反利用多媒體教學，可以把這些機構的構造和工作過程生動形象地演示給學生看，也可直接演示出不同類型的應用特點，讓學生對所學內容一目了然，提高了教學效果。
3．多媒體教學可以提高學習和教學效率
多媒體課件將教學提綱、教學重點、講授內容等預先進行編排，節省了教師板書、繪圖的時間，平時需要一節課完成的教學內容，利用多媒體可以節省些時間，這樣教師就有更多的時間，多舉實例，深入淺出，啟發引導，把教學重點、難點講清講透，同時也增加了單位時間內的授課信息量。如在講解第七章曲柄搖桿機構的急回特性時，雖然其原理很簡單，但如果在黑板上手工繪圖，就會占用很多時間，用計算機放映圖片，這樣可節約很多時間，在課堂有限的時間內傳授更多的知識，增加課堂信息量，而且圖形還可以放大和縮小，把每一個細微部分清楚地展示給學生，讓學生在掌握重點、理解難點的基礎上，獲取了更多的知識。因此，在時間的把握和教學效果上，多媒體優于傳統教學。
此外，多媒體課件取材廣泛，教師可以充分利用網絡資源，既可以完善自己的課件，又可以及時了解學科的新進展，和一些交叉學科的相關理論，把學科領域最前沿的知識介紹給學生，使學生及時了解新技術、新動態。
三 多媒體教學中的不足之處
雖然多媒體教學與傳統教學相比，具有諸多優點，但從學生對課堂教學的反饋來看，也存在一些不容忽視的問題。要正確認識并及時地發現在教學實踐中及時出現的問題，才能發揮多媒體巨大的優勢，使多媒體更好地為教學服務。
1．課件制作不能體現教學重點和難點
多媒體教學優勢的發揮不能脫離教學內容，更不能脫離學生實際。機械基礎課程中有些內容用多媒體教學不能讓學生掌握其知識重點或者難點，故教師在備課時要認真鉆研教材，針對教學內容選擇最好的教學方法。如在講解第九章變速機構中的倍增速變速機構時，用多媒體讓學生觀看、了解倍增速機構的圖片還遠遠不夠，學生并不能真正理解該機構如何倍增速，因此，教師必須用黑板、粉筆一步一步進行推導、演算，才能從計算過程和計算結果中讓學生發現、理解、掌握倍增速機構的工作特點。
2．多媒體教學環境影響教學效果
為了讓學生看清投影屏幕，多媒體教室光線必須暗些，但學生長時間處在較暗的環境中，也容易注意力不集中，不利于教師隨時觀察學生對知識的掌握情況，因此教師在上課時不要全堂課都用投影儀，要經常通過板書強調重點，提高學生的注意力，適當地使用課堂提問來提高學生學習主動性。
3．多媒體教學要注意講課的節奏，不宜過快
用PowerPoint演示文稿時，速度往往偏快，學生來不及反應并記筆記。職業學校學生基礎相對較差，教師若講解速度過快，學生思路一旦跟不上，就會不知所措，最后放棄學習后面的知識。如此惡性循環，就會影響學生學習該門課程的積極性。因此，教師在講課時一定要注意節奏，適當停頓，對一些重點、難點知識反復講解，讓學生有反思和接受的過程，這樣才能取得良好的教學效果，不要只追求教學進度上的快速、完整，要從實際出發，先因人施教，再因材施教。
四 處理好多媒體教學與傳統教學之間的關系
在實際的教學過程中，不論是利用多媒體教學，還是利用傳統教學手段，其目的都是為了提高教學質量，獲得好的教學效果，使學生容易掌握知識的重、難點，因此兩種教學手段沒有主次之分，只是教師在教授具體課程時，應當根據不同的教學目的、教學內容及學生的具體情況采取合適的教學手段，相輔相成，交叉互補，以取得最佳的教學效果。
五 結束語
實踐證明，多媒體教學可以通過動畫、視頻、聲音等手段生動有效地講解機械基礎課程，增大課堂信息量，形象地描述了機械基礎里各種傳動、機構、構件的特點及工作原理，減少了傳統教學板書所造成的時間浪費，以及掛圖、模型等給教師搬運帶來的不便。但在多媒體教學中，要注意揚長避短，這樣才能收到良好的教學效果。
參考文獻
［1］田麗慧.淺談多媒體教學的特點、功能與類型［J］.濮陽職業技術學院學報，2006（2）
［2］于華.機械基礎教學與多媒體應用的利與弊［J］.職業，2010（6）：99
篇2
“言之有物”
《語文課程標準》中對于初中階段的寫作目標有這樣的要求：寫作要情感真摯，力求表達自已對自然、社會、人生的獨特感受和真切體驗；多角度地觀察生活，發現生活的豐富多彩，捕捉事物的特征，力求有創意地表達。教材中對于教師如何實現這些教學目標，學生如何掌握這些寫作要素并沒有具體的訓練過程。在作文教學中就必須尋找多種教學手段、指導方法、訓練方式來實現教學的有效性，指導學生怎樣寫好“日記”就是其中一種行之有效的訓練方法。
作文是表情達意、交流思想的工具，是為做人和做事服務的。“出口成章”，“落筆成文”歷來為人們所稱道，也是人們用來衡量一個人的知識水平乃至文學修養的一個最為直觀的尺度。應該說，作文的舉足輕重的地位在教師、學生心中都再清楚不過的，但是在實際教學過程中，作文教學的有效性卻不盡如人意：學生往往埋怨生活范圍狹小，無話可說；老師經常抱怨學生作文太空洞太虛假太俗套，不忍卒讀。長此以往，寫作便成了老師和學生都頭痛的“苦差使”。針對學生怎樣寫好作文，葉圣陶先生說過學生要“寫出誠實的、自己的話”，這要求看似“簡單”，為什么大多數學生卻視如畏途，大呼“難于上青天”呢？歸根結底，就是不少學生對周圍的人和事不關心、少分析，對生活中的素材熟視無睹，因而失去了作文的“活水之源”。
生活是一出盛大而精彩的多幕劇，呈現在每個人的眼前。教師可以用日記這種訓練形式啟發學生觀賞這幕劇情，留心這幕劇情，玩味這幕劇情，而不能對它熟視無睹。怎么促發學生產生寫日記的興趣呢？教師可以設計一個場景——一個學生感興趣的穿越時空的場景：請學生以四十年后的“我”的視角來看待今天。看看今天有什么事件、經歷、感悟一定會被自己所記憶或忘記，那就趕緊寫下來。要記憶的，清楚地記錄，保留細節的溫度；要忘記的，也清晰地記取，也把它留在紙上。寫寫有趣的，寫寫痛苦的，寫寫真實的，寫寫遺憾的，寫寫后悔的，寫些有價值的。少則片言只語，長的幾百個文字。要有具體的人或事，要有真切感受。把這些文字當作傾訴自己難以向別人說的工具，把這些文字當作反思自己，激勵自己的平臺，這就是“日記”。
日記，它的形式靈活，篇幅短小，尤其是少了課堂作文中那諸如命題、材料、話題等條條框框的限制，讓學生在這種自由的隨意的心境中寫作，自然就少了造作，少了空泛，自然就激起興趣來。青蔥歲月里，認識的人被記錄下來，受委屈的事被記錄下來，他們哭過笑過，煩惱過，幻想過，讀過些書，看過些電影，有過無數的點點滴滴。把這些點滴連貫起來，編織成線，組合成畫面，匯聚成一個個場景。這樣的集合一定是獨特的，因為每個人都是世上獨一無二的，一個人的聲音、相貌、舉止、行為都是與眾不同的，這樣一個人的日記怎么會與他人雷同呢？這樣的日記在你四十年后回首往日歲月時怎么會不寶貴呢？當每個人都成為這個生活多幕劇的記錄者時，當寫作與生活“親密接觸”時，寫作就不再是任務，也不再是作業，而變成了人生軌跡的精彩記錄。而當寫作成了興趣，作文教學就成功了一半。
寫作訓練過程中，教師指導不到位也是影響作文教學有效性的原因之一。所以在日記訓練指導時，教師要有序列化的訓練程序，要有必要的訓練要求。在七年級上學期，教師引導的重點應放在每日一記上，即使偶有摘抄也不作批評。這是訓練學生養成每日一記的習慣。好習慣一旦養成，就會終生受用了。待學生習慣成自然后，就應引導學生關注寫什么。在寫作實踐中，我發現有的學生以學習生活周而復始太單調為理由，說沒有內容可以寫，在日記寫作中：一是亂寫，類似“意識流”，但隨意性太強，是俗話說的：“腳踩西瓜皮，溜到哪算哪”的文章。沒有思考，缺少觀察，只是一個生活的旁觀者。這樣的日記只能說是“流水帳”了；二是編寫，虛假造作，把日記看成單純的作文訓練，又急功近利，今天花草樹木，明天親情友情，話語是老掉牙的，文字是優秀作文 “嫁接” 的，幾乎沒有學生對“自然、社會、人生的獨特感受和真切體驗”，這樣一堆虛假的漂亮文字絕對勝不過幾段真實的粗糙文字。這種情況下教師應該引導學生打開生活之門，讓寫作與生活“親密接觸”，用日記記錄生活中有價值的。羅丹說過：“世界上不是缺少美，而是缺少發現美的眼睛。”只要用眼睛去發現，用心去感受，生活處處都是素材。“上課聽功課，隨時有新的意想，新的發現，是題目。下課了，去運動，去游戲，誰的技術怎樣，什么事情的興趣怎樣，是題目。自然科學的實驗和觀察，如種樹，如養雞，如窺顯微鏡，……都是非常有趣的題目。校內的集合校外的考察，都是大可寫作的題目。”（葉圣陶語）一次爭吵、一段笑話、一場辯論可以是日記的內容；一回交心的談話，一次勇敢的叛逆，一場激烈的比賽可以是日記的內容；在說過笑過，玩過樂過，唱過鬧過之后，讓學生靜下來想一想，寫出各自對生活的觀察、體驗與理解，這也可以是日記的內容。教師要引導學生關注生活，把生活的素材變成寫作的內容。正如葉圣陶先生在《文章例話》中所說：“生活就如泉源，文章猶如溪水，源泉豐盈而不枯竭，溪水自然活潑潑地流個不歇。……寫文章不是生活上的一種點綴，一種裝飾，而就是生活的本身。”
篇3
1 資料與方法
1.1 一般資料 25例患者中，男10例，女15例。年齡12~67歲，平均38.2歲。病程1周~5年，平均1年， 25例均為單側發病，因單側進行性鼻塞 鼻反復出血或涕中帶血就診者17例，1例以單側鼻出血就診，量約80~200 ml，為鮮紅色，2例鼻塞、流黃涕鼻涕臭味伴頭痛來診；3例以面頰部隆起、脹痛就診；1例以鼻塞伴視力下降、嗅覺喪失、復視眼球突出就診，1例以鼻腔擤出壞死組織就診。鼻鏡檢查：鼻腔可見壞死性易出血腫物20例，鼻道膿血性分泌物6例；鼻腔外側壁內移4例。術前行鼻腔、鼻竇活檢18例，病理報告均為息肉伴有出血性壞死，未見瘤細胞；所有病例全部行鼻竇CT檢查，均示上頜竇密度增濃，部分伴竇腔擴大，21例示鼻腔軟組織影，12例示上頜竇內側壁骨質破壞，其中2例伴有前壁骨質破壞，1例伴頂壁破壞，22例示篩竇炎癥，3例鼻中隔受壓向健側移位。
1.2 治療方法 25例均行手術治療。局麻下4例行柯-陸手術， 20例行鼻內窺鏡手術，其中15例在鼻內窺鏡下經上頜竇自然開口徑路切除病變，5例采用下鼻道鉆孔聯合進路切除病變；全麻下1例行鼻側切開術。術中發現病變局限于竇內2例，同時伴有鼻腔病變23例，鼻腔、鼻竇均可見褐色或暗紅色壞死組織合并息肉樣組織并存，竇壁骨質破壞17例，竇腔擴大17例，鼻腔、鼻竇相通腫物合為一體1例。術中病變多易出血，個別出血量較多，一旦病變清除徹底，出血自然停止。
2 結果
術中可見鼻腔及竇腔內黏膜有程度不同的充血、水腫，部分呈息肉樣變、團塊狀，5例術中懷疑惡性可能性大，送快速病理，結果回報為炎性壞死。25例術后病理均為炎性出血性壞死肉。術后經抗炎、鼻腔沖洗等治療，自覺癥狀全部消失，大多為術后5~10 d痊愈出院。20例患者術后隨訪6個月至5年均無復發。
3 討論
出血性壞死肉是鼻息肉的一種特殊類型，多發生于鼻腔與上頜竇，外觀呈暗紅色，表面常有滲出，質脆，觸之易出血［1］。組織學上常表現為以血管增生壞死為主的血管肉，部分為水腫型、腺體型或纖維型，間質內有較多慢性炎癥細胞浸潤，局部有壞死組織及陳舊性血塊，但缺乏血管瘤的典型表現。其發病機制目前尚不完全清楚。息肉主要來源于上頜竇，故可能與上頜竇竇口位置較高，竇口易狹窄阻塞，竇內黏膜血運較差有關。同時，上頜竇內因炎癥、外傷或變態反應而產生息肉，其蒂部發生扭轉或受到竇口擠壓而使靜脈回流障礙、缺血壞死，壞死物機化膨脹、纖維化，壓迫骨壁呈吸收性骨質變薄或膨突破壞，造成竇腔擴大，進而使周圍組織器官受損傷，是其發病的另一因素。本病可發生于任何年齡。由于病程和病變范圍的不同，其臨床癥狀亦不同。早期可無明顯癥狀或僅有鼻塞、流涕；息肉發生壞死時可出現涕中帶血，鼻腔反復出血；骨質吸收破壞，竇腔呈膨脹性擴大時，可出現進行性鼻塞、頭痛、面頰麻木、面頰隆起、眼球突出、流淚及聽力下降等表現。故臨床上常與鼻腔、鼻竇惡性腫瘤鼻鼻腔、鼻竇真菌病變、相混淆，并易誤診鼻腔鼻竇真菌病因其癥狀、體征及影像學大部分與本病相似，故亦較難鑒別，但在CT影像上可顯示竇腔密度不均勻增高，有類似于金屬的真菌團塊高密度區。因此，竇腔內結節狀團塊影及不規則鈣化斑點是本病具有特征性的CT表現［2］。其主要鑒別點為：①本病病程長，發展慢，一般情況良好，無惡病質；真菌性鼻竇炎(真菌球型)起病隱匿，可潛伏長時間不發病；而惡性腫瘤病程短，發展快，全身狀態差，晚期惡病質。②本病鼻腔鼻竇壞死物與息肉樣物混合存在；真菌性鼻竇炎(真菌球型)可見真菌團塊；而惡性腫瘤多為實質性腫瘤樣組織，表面有污穢苔膜樣物。③影像學檢查：本病鼻竇骨質破壞是膨脹性破壞，而非侵蝕性破壞，且篩骨紙樣板多沒有受損［3］；真菌性鼻-鼻竇炎(真菌球型)CT影像上可顯示竇腔密度不均勻增高，有類似于金屬的真菌團塊高密度區；惡性腫瘤，骨質破壞嚴重，多壁受侵，常累計篩竇及眼眶。④本病無淋巴結轉移，無明顯的臨近器官受侵；真菌性鼻-鼻竇炎(真菌球型)無淋巴結轉移，發展為侵襲性臨近器官可受侵；惡性腫瘤多有淋巴結轉移，眼球突出，活動受限，張口困難等。⑤病理檢查本病鏡下可見大量的出血壞死、炎細胞浸潤；真菌性鼻竇炎可見真菌；惡性腫瘤可見腫瘤細胞。以上幾點有助于本病的早期診斷，不易鑒別的患者應早期行手術探查，以利治療。目前，治療本病唯一有效的方法就是手術徹底清除病灶。術前仔細閱讀X線片或CT片是選擇術式的關鍵。柯-陸手術：可較好的暴露竇腔術野，徹底清除病變，但不易清除竇腔病變。適用于病變輕、僅局限于上頜竇內、醫療條件差或經濟條件差的患者。鼻側切開術：病變術野暴露充分，明視下清除鼻腔、篩竇、上頜竇及蝶竇病變，但術后留有面部瘢痕。適用于病變重、年齡大、不能耐受局麻的患者。鼻內鏡手術：目前開展較為廣泛，手術適應證也有所擴大，不僅僅局限于鼻息肉、鼻竇炎等治療。鼻腔鼻竇良性腫瘤的切除日趨微創化，其手術效果與傳統的手術無統計學差異［4］。此手術具有多角度、可直視、損傷小、病變清除徹底、對鼻腔鼻竇的生理功能恢復快等特點；同時此手術時間短，出血量少，可在局麻下完成手術，安全性高，較全麻鼻側切開術經濟費用低；又避免了面部瘢痕、面部麻木等并發癥［5］。但術中要求術者有扎實的鼻腔、鼻竇及臨近器官的解剖基礎，有熟練的手術技巧，快速、準確清除病變，以減少出血，減少復發
參 考 文 獻
［1］ 龔樹生，汪吉寶，楊成章，等.上頜竇出血壞死肉27例臨床分析.臨床耳鼻咽喉科雜志，1994，8(6)：331-332.
［2］ 劉春青，梁傳余.上頜竇出血性壞死肉33例報告，2002，16（2）：89.
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一、比較法的內涵及方法
所謂比較就是兩種或兩種以上同類的事物辨別異同或高下或形狀和程度的差別。它是通過對許多內容進行比較從而找出其異同點。對比的方法是邏輯思維的方法之一，教師經常對學生進行比較訓練，有利于培養和發展學生的邏輯思維能力。
比較法有正誤對比法、順序對比法、小結對比法、交錯對比法等。
正誤對比是將學生經常犯錯的答案與正確的答案同時給出進行對比。用這種方式可讓學生自己思考鑒別正誤，從而加深對知識的正確理解。如錯誤回答：軸和滑動軸承組成高副，固定床身的螺栓和螺母組成螺旋副等。此時教師應先讓學生明白運動副、高副、低副的正確含義，然后再對錯誤答案加以鑒別進而加深理解，最終由學生得出正確答案。
順序對比是將要比較的內容按順序講完再進行比較。此方式多用于同類內容的比較。通過比較和分析，找出其中的共同點以便進行歸納和總結。如介紹三星齒輪變速機構、滑移齒輪變速機構、圓錐齒輪變速機構的工作原理，同時對它們進行分析比較，從而歸納出變速機構的一般含義以及各機構間的區別。
小結對比是利用對比法進行小結。這樣可以幫助學生找出所學內容的聯系與區別，起到復習鞏固的效果，便于學生記憶。
交錯對比是將需要對比的內容編成對應的組，使它們同時交錯出現進行比較。它可以幫助學生找出相似或相關內容間的不同本質特性。如對機器和機構；聯軸器和離合器等概念進行對比。
對于上述方法的選用原則并不是一成不變的。教師可根據教學進度、內容等具體情況靈活選用合理的對比方法。
二、比較法的運用
1.運用比較法鞏固已學知識
教師在進行教學時只要仔細琢磨、認真思考便可以從不同的知識中找出異同，及時用比較法加以點撥，學生會理解得透徹一些。例如：零件與構件這對概念，學生往往只局限于對概念的記憶而不是真正理解。遇到實際問題就左右為難、無從下手。如整體式曲軸是零件還是構件這個問題。教師可引導學生從概念入手對零件與構件進行比較。兩者間既有區別又有聯系。區別是：零件從制造角度考慮，相互間沒有相對運動是制造單元；構件從運動角度考慮，相互間能作相對運動是運動單元。聯系是：構件可以是一個零件組成也可以由若干個零件組成。通過對比，學生便會明白整體式曲軸是由一個零件組成的構件。這樣對比以后，學生便會對所學知識留下深刻的印象，起到不易遺忘的作用。
俗話說：有比較才會有鑒別。通過比較學生會深刻理解概念從而達到區分的目的。如：帶傳動中的打滑與彈性滑動這兩個概念，看似相近，其實它們的特性有著本質上的區別。打滑是由于摩擦力矩之和小于阻力矩之和而引起的，打滑后工作失效，是可以避免的；而彈性滑動是由于接觸區帶的彈性變形引起的動，能正常工作，是不可避免的。所以教師要善于用比較法引導學生抓住兩者間的區別，使學生真正理解概念。
2.運用比較法進行歸納小結
教師在進行課堂小結時，會發現許多內容間既有著縱向聯系又有橫向聯系。所以要注意靈活運用比較法把它們串聯在一起進行歸納和小結，使學生對知識融會貫通。如：在學習滾動軸承與滑動軸承時，為便于學生的理解和記憶，教師可用比較法將它們的各種應用性能列于表內進行比較，即可從軸承的承載能力與轉速的關系、受沖擊載荷的能力、啟動阻力、使用壽命、工作噪聲、旋轉精度、軸承尺寸等方面加以比較。對于同一章節的內容可進行比較小結，而對于不同章節的內容同樣也可以進行比較小結。如：我們可以把教材中各種另部件不同的失效形式（摩擦傳動、齒輪傳動、蝸桿傳動等等）歸納在一起進行比較。當然，這需要教師在備課過程中認真設計教學方案，仔細考慮哪些內容由教師講解，哪些內容讓學生思考分析，積極發揮學生的主動性。由此可見，教師運用比較法可以使學生加深對知識的理解和記憶，提高教學效率。
三、運用比較法的注意點
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2.蘊含雋永的哲理。隨筆的題材多以個人經歷、身邊瑣事為主，有感而發，以小見大。這里的以小見大，就是要求寫考生在借事抒情，夾敘夾議的過程中，蘊含一定的哲理。需要特別指出的是，隨筆雖與散文有一定的區別，但其文章的筆法卻是基本一致的，因此，在敘述或描寫的過程中，一定要注意再現特定的場景。
3.抒寫獨特的見識。文藝理論家劉錫慶認為隨筆一般應具說理的特點。既然說理，抒寫獨特的見識便是隨筆寫作的要點。尤其是文藝隨筆，是以文學藝術領域的某些現象、觀念、理論為寫作對象，談論自己的感受、意見、態度、體會的一種隨筆。這類隨筆的寫作，“獨特的見識”可以說是文章的生命。
二、隨筆的分類
隨筆是把所見、所聞、所讀、所思、所感、所論發而為文。隨筆之“隨”，從時間上可謂隨時可寫。不拘什么時候，不必如小說那樣需要構思情節，塑造人物典型形象；或如詩歌那樣展開想象、抒感，要有創作上的思想準備。大體來說，隨筆可以分為以下幾類：
1.記敘性隨筆。記敘性隨筆大多取材于日常生活中的片斷或自己的偶然經歷，基本內容是敘事寫人。隨筆的主旨是寫情見性，它的抒寫往往融入自己的主觀感受，有時直截了當說出，有時是隱藏在文字背后；描寫的往往是人人皆有類似經歷的平凡小事，但經過仔細體味后，往往使人發現世俗風情，感悟人生道理。
2.議論性隨筆。這類隨筆又叫“隨感”或“雜感”。所謂“隨”，有隨手記下而非刻意為文之義；所謂“雜”，是指內容廣泛，包羅萬象，大至社會問題、人生哲理，小至身邊瑣事，如花月鳥蟲、校園風景、讀書心得、親人友人，無不可寫。但隨筆的重點還是一個“感”字，考生要有感而發，哪怕是一點思考、一點感受、一點閃光的意念都可寫到文章中去。
3.說明性隨筆。說明性隨筆不同于純粹的說明文，它看重的是事物中的意趣，帶有鑒賞的性質，有時則借物抒懷，另有寄托。練習這類隨筆，要以精細而敏銳的觀察力，捕捉到事物的特色，筆調輕靈，不刻意為文。正如王國維所說的那樣：“以我觀物，故物皆著我之色彩。”
三、隨筆的寫作技巧
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微型機械主要是指機械結構尺寸范圍在毫米或微米以下，結構中包括了傳統機械中的機構、傳感、驅動、工作和控制等構件，所有構件均微小到毫米級、微米級以下而設計、制造成的機械設備，也稱為微型機電系統（MEMS）。我國在近十年來，緊跟世界微型機械的先進技術，在微型機械領域取得了不少的進步。已研發了并能制造出諸如微型齒輪、微型電泵、微型馬達等部件。隨著微型機械與電子技術的緊密結合，以及微型機械在各領域的應用越來越廣泛，微型機械的發展已不僅僅是單純的縮小機械的尺寸和體積，現在它更多的是與其它領域的技術特別是電子技術相結合，成為了一門新的學科和新興行業，并已初步形成了批量化生產，可以說微型機械行業正在給世界傳統工業帶來革命性的變化。
2微型機械設計基礎研究發展的現狀
微型機械概念最早是由美國科學家于1959年提出，并訊速得到發展。美國在1962年，制造出微型壓力傳感器，后續陸續制造出50～500μm的微型齒輪、聯接件等微型機械。87年研制出轉子直徑為60～12μm的微型靜電機，日歐等國也積極跟進，取得了許多進展。微型機械在國外已發展了幾十年，并受到政府部門、企業、學校與科研機構等高度重視。美、法、英、日等國紛紛制定了本國微型機械行業的發展計劃。我國微型機械行業的發展較歐美晚，但也受到了國家的高度重視，在相關部門的引導下，一直在積極跟蹤國外的先進微型機械技術，同時也積極開展MEMS的研究，并取得了以下一些研究成果。如微型機器人的研究，已研制出一二維聯動驅動器，位移范圍可以達到10μ m×10μ m；位移分辨率為0.01μ m，以及直徑為φ3mm壓電電機等一批微型機械成果。但與國際先進國家相比，我國微型機電行業發展還缺乏系統性研究，科研力量還比較薄弱，允其是設計基礎理論方面還只是照搬和借鑒外國科研經驗，還沒有做到自主創新。
3微型機械設計基礎研究發展的意義
微型機械自問世以來，其應用領域就非常廣闊，它可以完成許多以前傳統機械設備不可能完成的工作，甚至許多人類以前認為不可能的事情，通過微型機械的應用都可以變為現實。如，以前醫生無法在微細血管里做縫合手術，現在已經通過微型機械變成了現實。原來無法模仿蚊子進行偵察的技術，現在已在軍事偵察中得到應用等。隨著與電子技術相融合，未來微型機械將會功能越來越多，種類越來越豐富。如果能夠批量生產，成本大輻下降，微型機械必將廣泛地應用于更多領域。雖然微型機械設計基礎研究才剛剛起步，發展也不成熟，但它已顯示了其十分誘人的前景，其在工農業、信息、生物、環保、醫療、考古、軍事等眾多領域存在著非常大的潛在應用空間。據統計，現在全球微型機電行業規模已達到每年50億美元，預計到2020年，將達到400億美元。面對如此巨大的市場和發展前景，加大微型機械設計基礎研究的投入意義非常重大。
4微型機械設計基礎研究發展的必要性
4.1社會發展的需要
隨著社會的發展，人們發現傳統的機械存在著許多問題，如體積大，能耗高、噪聲大、無法在微小環境中作業，無法加工微小物體等等。為此人們開始不繼縮小機械的體積，但當傳統機械縮小到一定尺寸級別時，就無法再用傳統的機械行業方式進行設計制造了。在這種需求下，微型機械的誕生便取代了傳統意義上的機械。它能夠縮小體積、減小噪聲污染、節省能耗，更能到微小環境中作業，達到了人們對機械設備在微小環境中所需要的作用，其設計基礎、設計理論、制造工藝等都與傳統機械有了較大差異。隨著社會的發展，微型機械正在向更微、更少，微電相結合方向發展，以滿足人們生產生活更多的需求。
4.2科技進步的需要
微型機械行業的發展離不開科技進步，同時各領域的科學進步也需要微型機械的發展。微型機械的應用極大的促進了一些行業的科技進步。如微型機械可以在微米級或納米級時工作，在軍事中可以起到偵察作用，提高了偵察科技方面的技術進步。再比如醫學方面，微型鉗的使用，使醫療技術的發展取勝得很大的進步。微型電機的使用，加快了微型機器人領域的發展和應用等等。微型機械現在已不僅僅是將傳統機械直接微型化，它已經遠遠超出了傳統機械的概念和范疇。它的發展更是帶動著相關領域的發展和科技學平的進步，所以微型機械設計基礎研究發展非常重要，它已與其它行業的發展密切相聯，相互補充、相互促進。
5總結
隨著微型機械設計基礎研究的深入，以及電子技術等各學科技術的發展，微型機械的發展將向多學科、多領域互相密切結合方向發展。微型機械這門新興前沿學科也必將在人類的生活中起到越來越重要的地位。相信不久的將來，微型機械行業必將獲得高速發展和廣泛應用，成為世界最重要的新興行業之一。我國的微型機械設計基礎研究，不但要緊跟世界先進技術，而且需要國家動員包括社會力量在內的各方力量，積極制定行業發展規劃，大力扶持科研機構，從國家戰略的高度重視微型機械行業的發展，使我國在未來能夠成為微型機械領域的科技強國，也使我國未來的發展微型機械能夠占領先機。
參考文獻：
[1]王翔現代制造科學與微型機械技術[J].現代機械.1999（1）
篇7
一、處理好班主任與本班科任老師之間的關系
沒有教師隊伍的和諧,就沒有師生關系的和諧。而沒有師生關系的和諧,就沒有班級建設的和諧。教師隊伍的和諧對構建“和諧班級”起著潛移默化的積極作用,而班主任隊伍在和諧班級建設中起著重要的紐帶作用。班主任工作應該把握住以下幾點:①是積極與科任教師進行交流。多聽取科任教師對學生情況的反映,盡量采納他們對本班班務工作的建議、意見,以便補充和更新班務制度。特別是問題學生,要把有關情況告訴各科任教師,并與科任教師達成協議,上課多提問,多表揚,調動他的學習積極性。②是在學生中樹立科任教師的威信。主動宣傳科任老師的長處、優點、勞動成果。班主任切忌在學生中間或與學生的談話中抬高自己而貶低科任教師,尤其是當學生提出科任教師在教學中的不足或存在的一些問題時,要在維護科任教師應有地位的前提下,正確引導學生一分為二地評價科任教師,讓學生愛老師、敬老師。③是善于調節各科任教師間的關系,妥善安排好各種活動和任務,使各科教學各得其所。比如畢業班的教師,因要中考,對教師的業績要求相當高。作為班主任要合理搭配安排機動時間,對考得好的學科加以鼓勵,對考得差的學科提合理化建議,鼓舞學生做到勝不驕敗不餒。改進教學計劃,調整時間表。這樣,班上的各個學科就會均衡發展,各科成績就會整體提高。
作為科任教師一定要維護班主任在管理中的權威,支持班主任的工作,聽安排、好商量。服從并執行班上如紀律管理、培優轉差等統一的安排和意見,主動匯報班上的學習和紀律情況。凡事要商量,替別人著想。班主任與科任教師之間只有顧全大局,才能形成合力,才能提高班級總體成績。
二、處理好師生之間的關系
和諧的師生關系,可以優化教育教學環境,提高教育教學效果,完善學生與教師的人格,推動素質教育的進程。新型師生關系的核心是師生心里相容,心靈的相互接納,形成師生真摯的感情關系。
篇8
2.乙方如落實了就業單位，應及時將戶口遷出甲方;乙方因私出國、留學、定居、移民、勞務，必須在甲方注銷戶口。如的確有困難，必須提出書面申請，單位證明，并提出遷出期限，經甲方領導批準后，方可繼續掛靠。
3.自乙方戶口遷入甲方集體戶之月起，乙方應向甲方繳納管理費每月30元(不滿1個月按1個月收取)，每半年繳交一次，繳費時間：每年7月份繳交1月份6月份的費用;12月份繳交7月份12月份的費用。
4.甲方協助乙方將戶口遷入、遷出甲方集體戶，申領補辦居民身份證，可為乙方開具戶籍相關證明。
5.上述收費項目與收費標準皆依據省、市物價部門現行規定。在本協議期間，如遇上述部門重新核定收費項目與收費標準，則從變更之月起執行新的規定。
6.乙方應按協議要求按期繳費，逾期三個月不繳，甲方不承擔本協議所負的責任。戶口遷出甲方集體戶時，應交清有關管理費。
7.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自簽字蓋章后生效
甲方(蓋章)：_____市_____區人才服務中心乙方(簽名)：
篇9
3.一根麥稈打鼓——不想（響）
4.一跤跌在青云里——交好運（云）
5.二兩棉花打絮——談（彈）不上
6.十月的蘿卜——動（凍）了心
7.七十歲配眼鏡——老話（花）
8.下巴底下支小鍋——吵（炒）嘴哩
9.下雨不打傘——臨（淋）到頭上了
10.下雨出太陽——假情（晴）
11.大公雞鬧嗓子——別提（啼）了
12.大麥去了皮——白人（仁）
13.大胡子——難題（剃）
14.丈八的灶臺——高照（灶）
15.山林中燒火——就地取材（柴）
16.云彩上點燈——空掛名（明）
17.夫子的徒弟——閑（賢）人）
18.木排下水——不成（沉）
19.嘴上涂石灰——白說（刷）
20.藕炒黃豆——鉆空（孔）子
21.瓦匠的雙手——多疑（泥）
22.月下提燈——虛掛名（明）
23.六七八九——沒食（十）
24.六月里戴手套——保守（手）
25.孔夫子搬家——盡輸（書）
26.孔夫子的口袋——書呆（袋）子
27.石頭蛋子腌咸菜——一言（鹽）難盡（進）
28.打破砂鍋——問（紋）到底
29.電線桿上插雞毛——好大的膽（撣）子
30.外甥打燈籠——照舊（舅）
31.皮匠不帶錐子——真（針）行
32.對著窗戶吹喇叭——名（鳴）聲在外
33.老鼠跳到琴上——亂談（彈）
34.老蜘蛛的肚子——凈是私（絲）
35.竹林里栽柏樹——親（青）上加親（青）
36.年初一吃酒釀——頭一遭（糟）
37.燈草做拐杖——做不得主（拄）
38.壽星彈琵琶——老生常談（彈）
39.肚子里撐船——內行（航）
40.凍豆腐——難辦（拌）
41.和尚打傘——無法（發）無天
42.空棺材出喪——目（木）中無人
43.草把作燈——粗心（芯）
44.咸菜煮豆腐——不必多言（鹽）
45.響鼓不用重錘——一點就明（鳴）
46.碗底的豆子——歷歷（粒粒）在目
47.旗桿上掛剪刀——高才（裁）
48.保溫瓶的塞子——賭（堵）氣
49.唐僧念經——一本正（真）經
50.高山上打鑼——四方聞名（鳴）
二、比喻類
1.一個巴掌拍不響——孤掌難鳴
2.一肚子加減乘除——心中有數
3.一盤象棋下兩天——棋逢對手
4.一粒老鼠糞——搞壞一鍋湯
5.一人一把號——各吹各的調
6.二鍋頭的瓶子——嘴緊
7.二十一天孵不出小雞——壞蛋
8.十月里的雞冠花——老來紅
9.十五個人聊天——七嘴八舌
10.十五只吊桶打水——七上八下
11.七個錢對半分——不三不四
12.八月的石榴——滿腦袋點子
13.八月的柿子——越老越紅
14.八十歲學吹打——出息不大
15.九月里的甘蔗——甜到心
16.九曲橋上散步——走彎路
17.三十晚上盼月亮——沒指望
18.三伏天喝涼茶——渾身痛快
19.三人兩根須——稀少
20.三只腳的板凳——不穩
21.上天摘星星——異想天開
22.大水沖了龍王廟——一家人不認得一家人
23.大松樹作燒火柴——大材小用
24.大姑娘坐花轎——頭一遭
25.丈二和尚——摸不著頭腦
26.大門上的春聯——一對紅
27.大象屁股——推不動
28.下雨天打麥子——難收場
29.下雨天背稻草——越背越重
30.下雪天過獨木橋——提心吊膽
31.公雞尾巴——翹得高
32.山西騾子學驢叫——南腔北調
33，山洞的老鼠——東張西望
34.千里送鵝毛——禮輕情義重
35.口里含冰糖——嘴甜
36.小偷進牧場——順手牽羊
37.開了瓶的燒酒——好沖
38.無根的浮萍——成不了棟梁材
39.井底的蛤蟆——見識少
40.太歲頭上的土——動不得
41.烏龜找甲魚——正是一路貨
42.馬尾巴串豆腐——提不起；別提了
43.飛機上吊蟹——懸空八只腳
44.飛機上聊天——空談
45.王八吃秤砣——鐵了心
46.王小二過年——一年不如一年
47.王婆賣瓜——自賣自夸()
篇10
專家回復：
根據規定，用人單位額外支付一個月工資（代通知金）解除勞動合同的，代通金原則上按照上個月的工資標準確定。一般來說，如果上個月不能反映實際工資情況的，可以按照前十二個月的平均工資計算。如果是公司根據《勞動合同法》第四十條解除的（醫療期、不勝任、請示變更），用人單位提前30天書面通知員工解除勞動合同的，可以不支付代通知金。
篇11
1傳統葡萄傳輸方式
由古波斯最先開始釀造的葡萄酒通過各種戰爭和商業活動傳到了世界各地。現今，葡萄酒已成為全世界人們都喜愛的酒飲品，還成為了身份的象征。我國對葡萄酒的正式記載可以追溯到西漢時期，司馬遷聞名的《史記》中初次記載了葡萄酒。
但是對于這個酒種的釀制，我國傳統的釀制方法已經不能滿足葡萄酒行業的發展速度和葡萄酒市場的需求。在傳統釀制方式中，筆者就葡萄傳輸的方式和采摘方式做出以下總結：
1.1傳統的采摘方式
根據筆者調查，我國普遍使用的采摘方式依然是傳統的人工采摘模式，大多數農民還是人工作業。這種作業的缺點是采摘速度較慢，在采摘過程中還需要保證葡萄的完整性，對人力消耗較大。優點是人工采摘的精度較高，可以在采摘過程中就排除損壞的葡萄，可以保證葡萄的品質優良，對葡萄酒的品質也有利。
1.2傳統的運輸方式
目前，我國葡萄的運輸方式還是以筐裝和車裝這兩種方式最為常見，這種運輸方式在運輸葡萄過程中會加大葡萄間的摩擦力，使葡萄相互擠壓。并且我國快速發展的葡萄酒行業，加大了葡萄的種植面積，近年來，我國的葡萄種植面積每年都在上升。這就對葡萄的運輸能力提出了更高的要求，傳統的運輸方式完全不能滿足葡萄酒市場的需求。
1.3國外的管理模式
美國作為全球最大的葡萄酒生產和出口國家，它的葡萄酒管理工藝也是處于世界領先水平，比如：定期修剪葡萄樹、采用高機械化的生產設備等。西歐的葡萄酒大國也是利用高機械化的生產設備進行葡萄酒生產，這種機械化的生產設備可以有效地節約人力資源，生產速度也較快，缺點是在采摘過程中不能區分葡萄的優劣，無論是成熟的還是未成熟的還是壞掉的都一并采摘，這為后期的加工工藝制造了困難。
2現代機械傳輸設備
現代的機械傳輸設備中，運用得最廣泛的就是螺旋輸送機和帶式輸送機，接下來筆者就總結一下這兩種運輸設備的特點。
2.1螺旋輸送機
2.1.1關于螺旋輸送機―“絞龍”
在業界把螺旋輸送機叫做“絞龍”，在螺旋輸送機工作時，旋轉的螺旋葉片會逐漸推送物體，這種推送機最適合顆粒式、小物體和粉末狀的物體推送，具有垂直輸送和傾斜輸送兩種形式。正因為這些特點，螺旋輸送機被廣泛運用于食物生產、化工、煤礦和建材等各種行業中，本文研究的葡萄酒生產中，運輸葡萄的機械步驟，其主要由螺旋輸送機完成。
螺旋輸送機現在已經成為葡萄酒整個生產過程中的重要設施設備之一，它整體的結構比較簡單、密封性良好、制造成本低廉、工作穩定性高，在裝卸螺旋輸送機部件時，也方便拆卸安裝，各方面都適合葡萄酒的生產運輸工藝。在輸送物體時普遍從2m―70m不等的距離輸送，可以根據當地的地形調整，旋轉的螺旋葉片在推送物體時可以雙向推送。
2.2螺旋輸送機在葡萄機械傳送中的應用
螺旋輸送機主要由電機、驅動裝置和減速裝置組成，驅動裝置的位置既可以是進料口也可以是出料口。不銹鋼制成的葉片有兩種，一種是實體螺旋面型，另一種是帶式螺旋面型及漿葉型，不同的葉片可以根據輸送物體的特征來選擇。
螺旋輸送機這種結構利于使用，沒有復雜的使用工序，還能進行水平運輸、傾斜運輸、移動運輸和固定運輸。它良好的密封性不會造成葡萄物料的流失，并且還具備一定程度破碎物料的特性，輸送葡萄皮渣或葡萄給料時較常見。萬事萬物都沒有十全十美的，螺旋輸送機也不例外，它的缺點在于葡萄和傳送帶之間的摩擦力較大，需要消耗大量的能源動力，運用于水平傳輸時只能在30m之內傳輸，所以不能用于遠距離傳輸。
2.3帶式傳送機
帶式傳送機的主要部件是主動滾筒、傳送帶、被動滾軸和支撐軸，在輸送物料時驅動裝置帶動主動滾筒運轉、主動滾筒帶動傳送帶轉動，從而運輸物料。帶式傳送機有帶式水平輸送機和帶式提升輸送機。
帶式水平輸送機有驅動裝置、傳送帶、支撐板、頭節、中間節、尾節和接料斗。在輸送物料時水平輸送機底部的輪子可使輸送機在導軌上縱向移動運輸，投料斗也可縱向移動，這種特性可使投料位置固定，下方任何一個葡萄壓榨機都能接收到葡萄物料，這方便了輸送操作，有效地提高了輸送效率。
帶式提升輸送機的主要部件和水平輸送機差不多，它們倆最大的區別就是帶式水平輸送機可不設擋板，可實現雙向運輸，帶式提升輸送機不行。這種輸送機的張緊滾筒在尾節處驅動滾筒在頭節處，中間節的長度約為3cm，數量根據實際運輸情況而定，傾角在45°以內。它的運輸量大、能源消耗量小、摩擦力較小、破碎性較小、工作可靠性強，可用于遠距離運輸。可移動也可固定的特性使帶式傳送機的使用更加靈活，既可以輸送完整的葡萄也能輸送葡萄皮渣，它的不足之處在于輸送帶的磨損度較大，降低了部件的使用壽命。
3結束語
我國快速發展的葡萄酒行業必定需要高效率的采摘運輸技術向匹配，所以，普及高機械化的葡萄生產設備是時展的必然結果，本文重點論述了葡萄生產工藝中的葡萄傳送設備的對比情況，希望能對相關的葡萄運輸研究有所幫助。
篇12
2、心理護理
白血病屬于惡性腫瘤,患兒及其家長很容易出現悲觀、失望情緒,再加上患兒突然出現的鼻腔出血癥狀,使得患兒及其家長極易產生恐懼情緒。護理人員評估其恐懼程度,加強與之的溝通,告知患兒家長鼻腔出血是白血病患兒的常見并發癥以及鼻血的原因和處理方法,以減輕患兒家長的焦慮、恐懼情緒。救治中,護士守護在患兒床旁,及時指導正確的應對方法,避免血液流入氣道引起窒息,并輕言細語地告知患兒及鼻腔填塞的止血作用,填塞時及填塞后患兒會有疼痛不適,取得其配合。
3、鼻腔填塞護理
(1)鼻腔填塞操作
做好用物準備,配合專科醫生進行操作,填塞時給予必要的局部麻醉,盡量減輕患兒的疼痛;操作時注意動作輕、柔、穩,并用手撫摸患兒頭部或身體,減輕其對醫護人員的害怕感,填塞操作完成后,須密切觀察患兒的病情及情緒變化。
(2)疼痛護理
鼻腔填塞后會出現鼻額部疼痛,協助患兒取半臥位休息,抬高頭部,以減輕頭部充血,減輕水腫,從而減輕疼痛。同時根據疼痛情況予間斷鼻額部冷敷,疼痛不能耐受時可遵醫囑給予止痛劑。
(3)口腔護理
鼻腔填塞期因張口呼吸,易引起口腔干燥、口臭,囑患兒多飲水、多漱口,保持口腔清潔濕潤,必要時用石蠟油或唇膏涂抹嘴唇,防止嘴唇干裂。幫助患兒做好口腔護理,并隨時觀察口腔黏膜的變化。
(4)防止紗條脫出
鼻孔填塞期間應避免填塞物脫出。告知患兒不要打噴嚏、用力咳嗽、擤鼻,想打噴嚏時可通過張口深呼吸,用舌尖頂上腭等動作加以克制。可定時向患兒鼻腔內滴入魚肝油,起作用。如填塞物部分脫出可給予剪除,但嚴禁將脫出的紗條再塞回鼻腔,以防止感染。后鼻孔填塞的患兒要注意觀察填塞物是否向后脫出,一旦發現脫出,應立即拉緊固定,以免引起窒息。
(5)抽取填塞物
前鼻孔填塞48h后、后鼻孔填塞72h后應將鼻腔填塞物取出。填塞物抽取后應注意觀察鼻腔有無活動性出血,如鼻腔再次出現活動性出血,應立即通知醫生并協助其再次行鼻腔填塞。鼻腔有少量滲血,可給予冰袋間斷冷敷鼻額部。協助患兒使用魚肝油滴鼻以保持鼻腔濕潤,囑患兒勿用力擤鼻,盡量避免打噴嚏,以免鼻腔再次出血。
4、病情觀察
監測患兒生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化;從患兒的面色、意識、尿量等方面觀察有無休克的發生;觀察患兒血氧飽和度,有無嗜睡、反應遲鈍等缺氧癥狀,必要時給予低流量低濃度吸氧;準確記錄患兒鼻腔出血量,特別注意鼻咽后壁有無血液溢出,如有溢出囑患兒將其吐出,以觀察出血量和防止血液下咽引起惡心、嘔吐。鼻腔填塞后注意觀察止血狀況,填塞物有無松脫,在床旁準備好吸引器、鼻腔止血包,以備患兒再次出血時緊急處理。
5、感染預防
白血病患兒免疫功能低下,正常骨髓造血功能受損,極易發生感染,再加上鼻腔填塞后,患兒需張口呼吸,病菌入侵機會增加,感染預防尤為重要。①嚴密監測患兒體溫,發現異常及時告知醫生。②保持良好的室內衛生環境,保持床單元干凈、整潔;室內通風良好,溫度、濕度恒定;加強門禁系統的管理,限制探視陪伴人員,保持病房安靜。醫務人員在接觸患兒時應戴口罩、帽子,并認真洗手,以防止醫源性感染。③做好患兒口腔護理,囑患兒多漱口,保持口腔清潔濕潤,防止潰瘍。④進食流質或半流質食物,避免堅硬食物,以免損傷口腔。⑤遵醫囑按時按量給予抗生素,并根據患兒的白細胞變化及時調整。
6、飲食指導
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1、請將電源線插頭插在單相三極220V交流電源插座上，插座的接地線端要保證接地，不能和自來水管等公用設施連接在一起，最好使用漏電保護器。
2、必須使用單獨的專用插座，不要與其它電器共用一個插座，插座要是國家強制性產品認證的合格產品，插頭與插座配合如果出現松動時不要使用。
3、洗衣機正常使用時，電源線插頭應便于用手插撥，使用完畢，進行維護或清洗時，應撥掉電源插頭，請勿用濕手插/拔電源插頭。
4、不是專業人員請不要隨意拆卸、修理或改造洗衣機，不是售后維修人員維修而導致的故障不能進行保修。
（來源：文章屋網 ）
