引論：我們為您整理了13篇心理常見的治療方法范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
優柔寡斷的心理缺陷
如果你覺得自己常犯猶豫不決、不夠果斷的毛病，那就多參加乒乓球、網球、羽毛球、拳擊、摩托、跨欄、跳高、跳遠、擊劍等體育活動。在這些項目面前，任何猶豫、徘徊都將延誤良機，遭到失敗。多練可培養你果斷的性格特征。
缺乏信心的心理缺陷
如果你做事老是擔心完不成任務，那就事先選擇一些簡單易做的活動，如跳繩、俯臥撐、廣播操、跑步等體育項目。堅持鍛煉，自信心即會逐步加強。
急躁易怒的心理缺陷
倘若你發現自己遇事容易急躁，感情容易沖動，那就應多參加下棋、打太極拳、慢跑、長距離的步行和騎自行車、射擊等緩慢、需要耐心的項目。這一類體育活動能幫助你調節神經活動，增強自我控制能力、穩定情緒，使容易急躁、沖動的弱點得到改善。
孤獨怪僻的心理缺陷
假如你覺得自己不大合群、不習慣與同伴交往，那你就應該選擇足球、籃球、排球以及接力跑、拔河等集體項目。堅持參加這些集體項目的鍛煉，會幫助你慢慢地改變孤僻的性格，逐步適應與同伴的交往，并熱愛集體。
靦腆膽怯的心理缺陷
如果你感到膽子小、做事怕風險、容易臉紅、怕難為情，那就應參加游泳、溜冰、滑雪、拳擊、摔跤、單雙杠、跳馬、平衡木等項目活動。這些活動要求人們不斷地克服害怕摔倒、跌痛等膽怯心理，以勇敢、無畏的精神去戰勝困難、越過障礙。經過一個時期的鍛煉，你的膽子自然會大起來，處事也漸趨老練。
常做手指、足跟、足尖操會健腦
文／黃學有
思維敏捷、耳聰目明，手足輕快是老年人大腦健康的標志。常練手指操和足跟尖操是老年人健腦簡單易行的鍛煉方式，長期堅持，可取得意想不到的功效。
手指操：先用右手拇指依次按右手其余4個手指的指頭，分別為按食指2次、中指1次、無名指3次、小指4次；然后反過來分別按無名指3次、中指1次、食指2次。
即采用2、1、3、4、3、1、2的順序，總共按16次。接著換左手操作。其原理是，反復進行這種數指頭的細致運動，使大腦潛力得到充分開發，防止大腦老化。
足跟足尖操：雙腳不穿鞋襪，自然分立，與肩同寬，雙手手掌放在背后腰部，全身放松，輕松屈膝，左足前進一步，先讓足跟著地，足尖翹起，接著足底輕輕著地，再慢慢提起足跟，重心放在足尖上。再換右足，一步一步向前邁進。每天早晚各練15分鐘至20分鐘。其原理為，足底有“第二心臟”之稱，經常加以刺激，就會改善體內器官，尤其是心臟的功能。經常在室內慢慢地走足跟尖步，既可以防治更年期綜合征，還對預防動脈硬化和老年性癡呆有一定的功效。
老年人的17種最佳運動方法(九)――旱地劃船操
文／大隱
篇2
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組12例，年齡58～80歲，平均72歲。術前均行直腸指診（DER）、經直腸前列腺超聲、行B超、CT、直腸指診和前列腺穿刺活檢確診，病理結果均為中、高分化腺癌，入院時前列腺為（31.2～46.3）g，平均（38.5±2.6）g，無泌尿系統并發癥，均無腫瘤復發或轉移。
1.2 治療方法 通過不同的方式將粒子準確地植入病灶組織。對各種不同腫瘤的粒子植入治療有不同的具體方法，首先要明確腫瘤的形態、位置、大小及鄰近器官、血管的關系，描繪出治療的區域；其次要確定植入粒子的數量和位置，這取決于腫瘤的平均大小和放射源的活性強度；最后確定粒子植入的方式與方法。12例患者手術過程順利，手術時間90～120分鐘，平均100分鐘。患者于術后第2～3天開始半流質飲食。術后3～6天拔除導尿管。術后住院6～10天，平均7天。隨訪均正常。
2 護理
2.1術前護理 完善術前檢查，術前常規準備：會備皮(重點陰囊根部至皮膚)；洗澡更衣；腸道準備；青霉素過敏試驗；術前12小時禁食、水。做好心理護理，解除焦慮情緒，以滿足病人的心理需求。
2.2心理護理 放射性粒子種植治療前，患者、護士和陪護人員應該熟悉排泄指南，術后注意觀察排泄物中是否有粒子。在粒子種植治療術前要求患者簽字。由于粒子植入屬新開展的前列腺癌治療方法，患者對此缺乏了解，擔心治療效果，常有恐懼、焦慮等心理負擔。
可針對患者的顧慮及其接受能力，主動與患者溝通，及時向患者講解該手術治療方法安全、有效、可行、并發癥少等優點，尤其適用于年老體弱不能耐受開放手術者，同時向患者介紹治療效果好的成功病例，使患者通過與病友交談，樹立戰勝疾病的信心，以良好的心態和穩定的情緒配合手術。此外還應耐心細致地向患者及家屬解釋有關術后防護知識，以及生活起居應注意的一些問題。
關鍵詞】 前列腺癌 微創治療 護理
前列腺癌是老年男性生殖系統中較常見的惡性腫瘤，好發于50歲以上，其發病率在全世界以每年3%的速度迅速增長，發病率隨年齡增長而遞增。近年來隨著科技的飛速發展和高新技術在臨床的不斷應用，大家一致努力地尋找更加安全、創傷更小的治療方法，放射性粒子近距離治療是將微型放射源(粒子)植入腫瘤內或受腫瘤浸潤的組織中，包括惡性腫瘤沿淋巴途徑擴散的組織，通過放射性粒子源發出持續低能量的γ射線，使腫瘤組織遭受最大限度的輻射損傷和破壞，而正常組織不受損或損傷微小，以達到治療目的。現將放射微粒微創植入治療前列腺癌的臨床護理體會如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組12例，年齡58～80歲，平均72歲。術前均行直腸指診（DER）、經直腸前列腺超聲、行B超、CT、直腸指診和前列腺穿刺活檢確診，病理結果均為中、高分化腺癌，入院時前列腺為（31.2～46.3）g，平均（38.5±2.6）g，無泌尿系統并發癥，均無腫瘤復發或轉移。
1.2 治療方法 通過不同的方式將粒子準確地植入病灶組織。對各種不同腫瘤的粒子植入治療有不同的具體方法，首先要明確腫瘤的形態、位置、大小及鄰近器官、血管的關系，描繪出治療的區域；其次要確定植入粒子的數量和位置，這取決于腫瘤的平均大小和放射源的活性強度；最后確定粒子植入的方式與方法。12例患者手術過程順利，手術時間90～120分鐘，平均100分鐘。患者于術后第2～3天開始半流質飲食。術后3～6天拔除導尿管。術后住院6～10天，平均7天。隨訪均正常。
2 護理
篇3
【Key words】Depression; Mental healing; Progress
抑郁癥是一種情感障礙性精神疾病，臨床上很常見，以情緒低落、興趣缺乏和意志活動減退為特征，并常伴有失眠、食欲減退、體重減輕等軀體癥狀。近20年來，隨著對抑郁癥病因學和病理學研究的進展，藥物治療的主導地位逐步確立。但由于抑郁癥的確切發病機制仍然沒有完全明確，針對病因進行治療有一定的難度［1］。因此，臨床上對抑郁癥的處理越來越趨于藥物與心理治療的綜合應用。抑郁癥心理治療方法常用的有一般性心理治療、人際心理治療、認知行為治療、家庭治療等，本文就抑郁癥近代的心理治療方法進行綜述。
1一般性心理治療
一般性心理治療即個別心理治療，是目前最常見、使用最多的心理治療。它依靠的是人類的一般常識以及治療者對人性的理解。一般性心理治療的原則在任何治療學派上都可以見到：首先需要與患者建立良好的治療關系，所以，醫患交往是心理治療的最重要和最一般性原則。對待患者，耐心、肯定、理解及信心很重要［2］。醫學模式的轉變及人們對健康需求的提高使得抑郁癥患者更需要特殊的關懷、照顧和護理。我們應當教育患者正確對侍疾病，使患者克服自卑感，增強自信心，教會患者應對疾病的技巧和方法。同時，應當加強對民眾精神衛生知識的宣教，爭取家庭和社會對患者的支持，給予患者更多的照顧和幫助，以減少不良刺激，以便為患者回歸社會打下基礎。一般性心理治療常用的技術包括以下幾種：傾聽、解釋、指導、減輕身心痛苦或逆境矛盾、表達和疏導發泄、鼓勵和支持、保持良好的醫患關系等。
2特殊心理治療方法
2．1認知行為治療(CBT) Beck認為，抑郁癥患者往往存在有一定的認知偏見，這種偏見阻礙著患者的康復。
目前有觀點認為，抑郁癥患者存在的功能失調性認知是在童年的生活經驗中形成的，它是抑郁癥的一種癥狀，同時也是人格的一部分，能在一定程度上支配著人們的情感和行為。認知行為心理治療能夠改善抑郁癥患者的認知，改善抑郁癥狀。［3］高勇等人［4］研究顯示，采用一些基本的認知行為治療，配合藥物治療能夠取得滿意的結果。他們指出，抑郁癥的治療過程中配合采用認知心理治療，可起到預防復發且療效持久的效果。研究報道，認知治療對預防復發效果更好，復發率為20％一40％，而單純藥物治療的復發率為60％～75％。陳遠嶺［5］等報告應用認知行為療法結合抗抑郁藥的方法治療抑郁性神經癥，發現遠期療效優予單獨藥物治療［6］。呂仲群［7］治療結果顯示，單純藥物治療僅僅能緩解抑郁癥狀，但抑郁癥患者失調性認知仍相當程度的存在，所以，在臨床治療抑郁癥中常常采取藥物治療與認知行為治療相結合的辦法，部分患者可以減少藥物的攝人，甚至可以不需要藥物的治療。
2．2人際心理治療(IPT) 人際心理治療理論來源于梅耶的精神生物學理論和沙利文的人際關系理論。抑郁癥患者大多存在人際交往的困擾甚至喪失。改善和重建患者的人際交往，會減少抑郁癥的發作，促進抑郁癥患者康復，降低抑郁癥的發病率。人際心理治療主要用于抑郁癥的急性期，重點改善抑郁癥患者的一些社交問題。治療的特點包括［8］：①重點在于處理目前的困難，而不是解決過去的問題；②注意識別與治療原發抑郁癥和抑郁發作伴發的繼發癥狀；③治療技術包括確認靶癥狀，澄清角色以及修正溝通模式。人際心理治療是一種短程的、限時性的和可操作性的治療，它主要改善患者的心境、提高對生活的興趣，減少患者自責以及自殺觀念。Sloane(1985)做的IPT與三環類抗抑郁藥及安慰劑的比較研究表明，老年人對心理治療的反應較好，更適于使用IPT治療。IPT與三環類抗抑郁藥聯合使用可降低抑郁癥的復發率，迅速改善癥狀，縮短病程。一項對青少年的研究顯示，IPT治療能顯著緩解抑郁癥狀，提高自尊心，增強青少年的社會適應能力。
2．3其他心理治療方法
2．3．1家庭治療:患者及其家庭成員相互幫助、支持，重新建立一種更加適當的功能。急性的或持續時間較長的抑郁癥會給家庭生活帶來影響，家屬對患者的不理解、不知所措甚至失去耐心也會造成家庭的不良氣氛，甚至干擾治療。家庭治療是治療抑郁癥伴行為障礙的一個重要方面。
2．3．2集體心理治療:將患者集合起來，進行相互交流和了解，從而達到治療疾病的目的，促進其社會功能的恢復。有研究表明，集體心理治療在改變認知和個體的某些人格特點上都有作用。在克服人格發育上的缺陷、改善應對行為上集體心理治療都有一定的幫助。
2．3．3心理音樂治療:心理音樂治療是現代醫學模式轉變過程中，醫學、社會學、心理學、美學、物理學等學科結合形成的一種新型治療方法。在音樂療法中，患者可以通過音樂更好地宣泄和釋放自己的情緒，以減少消極的情緒，增加積極的情緒。音樂療法最大的優勢在于其沒有藥物的副作用，在安全性上更好。其他的心理治療方法還有心理分析療法、暗示療法、認知領悟、心理療法、催眠療法、森田療法等。
3展望
目前，心理治療的有效性得到世界上的普遍肯定。我們應取長補短，采納國內外各派理論與實踐經驗，全面綜合地咨詢和治療。任何方法都不是獨立運用的，還要結合病情和患者的個體差異進行靈活選擇。越來越多的證據表明，效果最佳的治療抑郁癥的方法是將抗抑郁藥與心理治療方法結合起來。綜合應用不僅可以緩解癥狀，還可以提高患者的心理社會適應功能，改善患者生命質量。參考文獻
［1］Manji HK，Drevets WC，Chameg DS，et al The cellularneurobiology of depression［J］．Nat Med，2001，7：541—547．
［2］王希林．對抑郁癥患者的心理治療［J］．中國心理衛生雜志，1997，11(3)：176—177．
［3］Sapohky RM．The possibility of neurotoxidty in the hippoeampus in major depression：A primer on neuron death［J］．Bid Psychiatry，2000，48：755—765．
［4］高勇，宮玉春，郭風麗．配合認知行為治療法治療抑郁癥療效對照［J］．中國行為醫學科學雜志，2003，12(4)：460．
［5］季建林．抑郁癥心理治療的策略［J］．臨床醫學雜志，1994，4(3)：176—178．
篇4
手術治療法是較為常規的治療方法，其也是乳腺癌綜合治療法中的重要部分。目前通用的臨床綜合治療法一般都是以手術治療法為主，再聯合其他治療方法共同進行。乳腺癌手術治療法經歷了經典根治術到擴大根治術，再到微創手術和保乳手術的發展歷程，可以發現手術治療法正慢慢向生物學方向發展。盡管手術治療法的方式較多，在實際治療時，主治醫生還是需根據患者具體情況，以治愈為根本目標，在這些基礎上合理的選用手術方法，并且還有保證盡早的進行手術治療。目前。臨床較為通用的手術方法有：
1.1乳腺癌改良根治術
乳腺癌腫瘤具有向全身其他區域轉移的特性，所以，人們認為乳腺癌從發病之時就是一種全身性疾病，甚至部分患者在早期時，腫瘤就開始了隱匿性轉移，局部的切除手術難以面對該特性[2]。乳腺癌改良根治術是我國臨床應用最為廣泛的手術治療方法，該種手術方式的損傷相對較小，可以較大程度保留患者的患部功能和胸部外型，患者可以較快的恢復。在該手術早期，還可以進行針對性的其他綜合治療方法，可以極大的輔助手術治療，加快患者康復速度。臨床上將乳腺癌改良根治術分為Ⅰ式和Ⅱ式，其中Ⅰ式一般適用于腫瘤距
期乳腺癌的患者。
1.2 保乳手術
隨著傳統醫學模式的局限性的凸顯，人們越來越強調生物-心理-社會醫學模式，這在乳腺癌的治療技術上體現為手術越來越強調保證患部的功能和的外形美。上個世紀末期，國際癌癥協會正式確定了保留治療法（BCT）可以適用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治療中。在這之后保乳手術成為了主要的早起乳腺癌治療方法，并逐步取代了乳腺癌改良根治術。現代臨床醫學研究顯示，保乳手術與術后放療相互配合可以取得乳腺癌改良根治術相似的治療效果，并且患者的無瘤率和生存率也與乳腺癌改良根治術相當，同時患者術后的生活質量和身心健康程度顯著提高。
在實際保乳術操作時，需細致分析患者情況，就一般而言，保乳手術適用于：（1）Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，其瘤直徑3cm，瘤占總體積較小；（3）與皮膚和胸大肌無連接；（4）切除腫瘤后，不影響患者外形；（5）患者心理狀況良好，并且確認接受保乳手術治療；（6）患者癌細胞病灶無多發性和轉移性的可能；（7）乳腺切除標本通過相關檢測，其切緣為陰性；（8）手術時可以將局部散狀分布的微小鈣化病灶一起切除。保乳手術在我國應用較為謹慎，但是在西方國家中，應用極為廣泛，廣為西方女性患者接受。
1.3 乳腺癌微創手術
乳腺癌改良根治術和保乳手術都會一定程度上造成患者外型的變化，影響人體美觀。在這情況下，微創手術應運而生，該種手術的臨床療效極高，可以根治，并且其對患者的功能和外型損傷較少，廣為人們接受。由于該種手術需求的專業技術較高，并且要求較為精密的儀器設備，無法在中小型醫院推廣。目前，常用的乳腺癌微創手術主要有以下步驟：乳腔鏡下手術、麥默通（ MMT） 微旋切系統以及消融治療。
2 化療
乳腺癌是一種全身性的惡性腫瘤疾病，早期發病時就有可能存在癌細胞擴散全身的情況。手術治療雖然可以針對性的切除病灶，減輕腫瘤負荷，但是卻難以根除血液中的癌細胞。化療是當前根除血液中的癌細胞的主要方法。化療可以分為術后常規輔助化療、新輔助化療等。
2.1新輔助化療
在臨床治療中，如患者的乳腺癌病灶過大，無法進行手術，這時就需要進行術前的新輔助化療。需要強調的是，化療時要根據患者的藥物敏感性進行合理的化療方式選擇。臨床應用較多的化療方式有AC以及CAF方案[3]，這兩種方案都適用于晚期局部乳腺癌、原發腫瘤直徑>4cm及其他復況、腋窩淋巴結有轉移等患者中。新輔助化療法是較為常規的治療方法，但依舊存在一些不足，如會導致淋巴結縮小和消失，這將會影響手術和相關指標的判定。
2.2 術后常規輔助化療
乳腺癌手術結束后，可以采用術后常規輔助化療進行療效鞏固，消滅可能存在的細小殘余病灶。一般而言，乳腺癌手術結束后都需進行術后常規輔助化療。部分學者認為，如患者腋淋巴結為陰性，并且原發腫瘤PT≤3cm，腫瘤未與周邊血管連接時，其病理分級為Ⅰ時，PR或者ER檢測呈陽性，而HER-2檢測呈陰性，并且患者年齡大于40歲時，可以不進行術后常規輔助化療，只選用內分泌療法進行治療。輔助化療方案較多，常見的有：紫杉類藥物加蒽環類藥物，改種療法的療程一般控制在7周左右。
3 放療
放療也是乳腺癌綜合治療中的重要部分，該種治療方式適用于局部治療，是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的主要治療方法。放療的臨床效果與乳腺癌根治術效果相當，可以極大的提高患者的生存率，并且降低局部地區的淋巴結的復發率。
4 內分泌治療
內分泌治療方法在晚期乳腺癌治療和復發性治療中有較大的臨床效果。相關醫學資料顯示，雌激素受體（ER）對乳腺癌患者的臨床效果極大，通過檢查患者雌激素受體（ER）情況，判斷患者的ER陰陽性，可以極大提高內分泌治療的有效率，可以提高50%-60%
左右[4]。
5 分子靶向治療法
隨著科學的不斷進步，乳腺癌的治療方法也開始向分子學和基因技術上發展。人們對乳腺癌病發的癌基因、腫瘤生成、細胞凋零等的認知越來越高，并且建立了相關的衡量指標。分子靶向治療法就是分子技術和基因技術臨床應用的重要體現，改種療法已經成為臨床治療乳腺癌的重要治療方法，也是臨床乳腺癌綜合治療的重要內容。其在療效上較為顯著，可以針對性的對某種基因進行治療，可以有效保證針對性和準確性。值得注意的是，其在聯合用藥時，較為難以把握，并且藥物價格較為昂貴，普通患者難以承受。
6 中醫治療
乳腺癌在中醫藥理學中被劃分在“乳石癰”和“乳巖”[5]的范疇中，患者情志失調，沖任失調以及肝氣郁結導致氣血不暢，進而氣滯血凝，阻塞乳中經絡而發病。中醫治療乳腺癌有中藥注射劑、單方驗方、專方加減等。其療效較為難以調查，一般適用于治療患者術后并發癥中，可以有效減輕放療副作用，提高患者術后體質，降低復發率。
7 結語
女性健康一直是社會關注的熱點之一，乳腺癌作為一種危害女性健康的重要惡性腫瘤疾病[6]，其相關的治療方法一直是醫學界研究的重心。隨著科學技術的不斷進步，臨床免疫學，分子生物學等相關醫學技術的應用，乳腺癌的治療方式開始向生物-心理-社會模式轉變。目前新增了輔助放化療、微創手術治療、介入治療、內分泌治療等治療方式。這些治療方式的應用極大的改善了患者的身心健康，提高了患者的生存率。
參考文獻
[1] 任應梅，呂青，王桂花.努力提高乳腺癌的綜合治療水平[J].基層醫學論壇.2009（11）：12- 13.
[2] 韓東興，席呂剛，嚴琳.乳腺癌保留治療20例[J].中國廠礦醫學.2010（03）：54- 55.
[3] 陳秀春，楊孟選，趙軍.保乳術治療早期乳腺癌的臨床研究[J].醫藥論壇雜志.2009（16）：34- 35.
篇5
1資料與方法
1.1一般資料
該研究主要以該院2015年9月—2016年9月收治的66例惡性腫瘤患者為研究對象，且患者年齡在30~68周歲，其中宮頸癌患者為39例，1期為26例，2期11例，3期以上為2例；卵巢癌患者為16例，1期與2期共為14例，3期以上為2例；子宮內膜癌患者為11例，其中1期為8例，2期為2例，3期以上為1例。且宮頸癌與子宮內膜癌在手術之前便已做好了宮頸活檢確診，并證實為卵巢癌。同時，此次所有患者術后都已經利用病理進行了活檢工作。
1.2治療方法
根據患者年齡特點、身體情況以及病變部位等因素，綜合選擇手術治療、化療、放療以及介入治療等方法。①手術治療。此種治療方法比較適用于患者身體狀況良好且沒有發生癌細胞轉移現象，沒有并發基礎疾病，且病變部位較局限，此部分患者應早期選擇進行開腹手術，以便及時切除腫瘤部位，確保患者在較短時間內恢復身體健康。同時，手術前1~3d內，還應做好胃腸道的清洗工作，充分清潔肚臍周圍，且手術當日應禁止食用食物[3]。而對于絕經之后的宮頸癌患者，在手術開始之前，還應為其補充適當的雌性激素，且該次研究中的66例患者都使用了常規性的開腹手術療法。②化療方法。此種治療方法主要針對晚期患者或者手術后腫瘤細胞發生轉移的患者[4]，采用化療方法可以有效減輕患者痛苦，從而一定程度上延長患者生命。臨床上治療婦產科腫瘤的常用化療藥物有長春新堿、絲裂霉素等,長春新堿（國藥準字H44021772；用法：成人，1～2mg/次，最大劑量＜2mg；老年患者，最大劑量1mg/次；兒童75μg/kg靜脈注射）；絲裂霉素（生產企業：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司；國藥準字H20023846；用法：靜脈注射，6～8mg/次，以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射，1次/周；動脈注射同靜脈；腔內注射，6～8mg/次）且該次研究中有3例患者在進行常規開腹治療的基礎上進行了聯合放療及化療的治療方法，以確保臨床實際療效。③放療方法。此種治療方法比較適用于聯合手術治療，而對于病灶較大的患者應在手術之前就做好放療工作，以便充分縮小腫瘤部位，而對于確定存在淋巴結轉移的手術，術后還應做好放療工作。④介入治療[5]。此種治療方法是常規開腹治療的重要補充，主要將藥物直接作用于腫瘤部位，對正常細胞沒有不良反應，但卻可以餓死腫瘤細胞。該組中的2例患者年齡過高，進行手術需要承擔較大風險，因而采用介入治療方法，以充分改善患者的生命質量水平，延長了患者的生命周期。
1.3統計方法
該研究數據采用SPSS17.0統計學軟件進行分析，所有計數資料用百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1術后并發癥類型及比例
該研究中的66例患者都采用了傳統的開腹治療方法，并聯合化療及放療方案，且所有患者都順利渡過手術期，術后僅存在5例患者出現輕微的并發癥，但在積極處理之后也得到了明顯好轉。術后年之內，所有患者均無復發癥狀。
2.2心理干預
對3類患者治療的輔助效果情況宮頸癌、卵巢癌和子宮內膜癌患者均行心理護理干預，宮頸癌患者護理總有效率為87.2%、卵巢癌和子宮內膜癌依次為81.3%、72.7%，其中宮頸癌和子宮內膜癌患者護理有效率差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
婦產科常見的惡性腫瘤將會嚴重威脅婦女的身體健康，且其預后措施與疾病的臨床癥狀、治療方法等存在較為密切的聯系[6]。為此，患者一定要及早就診，做到早期治療。當前臨床方面最為有效的診斷及篩選方法便是病變組織活檢，它主要對腫瘤病變部位進行組織活性檢查，以避免出現漏診及誤診情況。隨著醫療水平的逐步提升，部分新型的醫療技術也被廣泛應用至臨床治療過程中，比如介入治療、腹腔鏡等，而這些治療方法在為患者帶來福音的同時也使臨床醫生面臨著更大的挑戰與困難。目前，婦產科腫瘤臨床方面最為成熟的治療技術便是開腹手術，且其具備不可替代的作用。傳統開腹手術具有自身的優缺點，它不僅可以治療腫瘤疾病，還在診斷治療方面發揮著重要作用[7-8]，可以及時探明病情模糊的疾病。比如卵巢癌的發病原因比較隱匿，當發現時，多數患者已經接近晚期，錯過了最佳的治療時機，而開腹手術則可以提升卵巢癌的檢查效率，為患者贏得更多的治療時間，從而可以及時治療疾病，但其創口較大，很容易影響周圍的正常細胞組織，且手術視野比較模糊，很容易出現大出血現象，以致影響正常的細胞組織。除此之外，此種治療技術也會引發多種并發癥狀，比如損傷血管、泌尿系統以及腸管等。而部分患者在術后會出現氣腹癥狀。為此，患者在拔出尿管之后，應盡早下地活動，并避免飲食含氣量過大的食物，以免加重氣腹癥狀。介入治療是當前臨床方面使用最為成熟的治療方法，可以作為常規手術的補充。且這種治療方法也具備多種優缺點，治療之前僅需要局部麻醉，并將藥物直接作用于病變部位，并在提升藥物濃度的同時減少其用量，以免產生不良反應，因而比較適用于體質較弱的年老患者。且治療過程中的不良反應主要由化療藥物所致，總體來講主要存在以下幾種不良反應：首先是胃腸道發生反應，一般在介入治療2~4h后出現明顯癥狀，并持續1周左右即可消失[9]。此時醫務人員應叮囑患者少量多餐，并確保進食清單爽口；其次會發生造血功能障礙，此時醫務人員應密切觀察患者體征，一旦發現病癥應及時進行藥物治療；再次會發生腫瘤動脈栓塞，此時患者體溫會明顯升高；最后部分患者還會發生不同程度的脫發癥狀，并在停藥之后恢復正常此，此時應給予患者心理疏導。該研究中，66例婦科腫瘤患者均采用開腹手術聯合放化療治療方案，手術成功率為100%，在放化療過程中有5例出現并發癥情況，并發癥發生率為7.58%，略低于王茂芬等人研究結果的8.47%。在婦產科惡性腫瘤治療過程中，應嚴格做到以下幾個方面：①患者應積極配合。醫務人員也應盡可能的消除患者的心理負擔，并耐心向其解釋化療的效果及作用，并及時告知可能會出現的并發癥狀。同時，操作醫師還應向患者家屬講解治療的最終目的，以取得家屬的積極配合。除此之外，在選擇治療方案時，醫務人員在確保對患者有益的情況下，充分了解治療效果及可能發生的并發癥狀。在充分考慮以上幾點因素的前提下，以采用保守性手術治療為宜，并盡可能的縮短手術期限。（2）應正確處理化療藥物的不良反應影響。化療會產生很多不良反應，直接影響著治療的最終效果。同時，由于頻繁的嘔吐，也會導致患者體內電解質發生紊亂，為此在進行化療治療之前，應給予患者0.8mg的格拉司瓊，且整個過程播放輕音樂，以減輕患者的不良反應[10]。同時還應告知患者飲食清淡食物，做到少食多餐，并適當飲用酸奶，以充分改善胃腸道，增強食欲。除此之外，對于存在造血功能障礙的患者，醫務人員還應及時進行檢查處理，并嚴格掌握化療情況，且化療之后也應及時觀察血象，一旦白細胞小于標準值時，還應及時對癥處理。③做好惡性腫瘤患者的心理輔導工作。受家庭背景、文化程度、性格特點等多種因素的影響，每位患者的心理情況也會各不相同，部分患者會產生焦慮情緒，家庭經濟壓力、心理負擔等都可以引發患者的焦慮心理，同時他們還會存在適度的恐懼情緒，比如害怕討論自己的病情，擔心腫瘤惡化會影響家庭生活等；部分患者還會因孤獨而陷入抑郁情緒，由于遠離家庭，患者與外界失去了一切聯系，極易感到孤獨無助，同時對于癌癥的預后也缺乏一定信心，甚至還會因為自己的社會的累贅，以致感到孤獨，產生抑郁；部分患者也會出現失助、自憐情緒，一旦感覺無法控制現實時，便會出現聽之任之的反映，甚至還會脫發，無助時甚至會亂發脾氣，因為一點小事就可以發火；還有部分患者會存在強烈的主觀情緒，一切都以自我為中心，不再考慮他人感受，甚至認為自己已病入膏肓，其他人的謙讓與忍耐都是應該的，且對外界的事物比較敏感，更易多愁善感。此時醫務人員應與患者加強溝通交流，并建立良好的醫患關系，同時還應評估患者心理問題的產生原因，及時了解患者的基本需求，并盡量減少任何不良刺激。該次研究中分別對宮頸癌、卵巢癌和子宮內膜癌患者進行心理疏導，結果宮頸癌患者心理護理的總有效率明顯較高為87.2%，分析發現該組患者文化程度均在高中以上，通過安慰、勸導和健康宣教患者逐漸接受現實并更加積極的配合治療。（4）定期進行復查。防止出現誤診病例，宮頸癌、子宮內膜癌以及卵巢癌在臨床上很容易發生誤診，為此患者還應做好復查工作，一旦發現誤診情況還應及時實施補救治療措施。宮頸癌誤診主要是因為醫生缺乏足夠認識或宮頸癌的癥狀并不明顯，且檢查過程中不重視病理檢查，以致發生誤診，甚至引起病變部位的擴散與轉移，加速疾病的惡化速度，加大了后續治療難度。典型癥狀不明顯也是卵巢惡性腫瘤誤診的主要原因，由于早期癥狀不易察覺，以致被忽視，而中晚期發生的腹水、腹脹以及腹痛等癥狀也已被誤診為消化道疾病。同時，影像診斷的局限性也加大了腫瘤判斷的困難性，由于卵巢位置較深，受肥胖或腸道氣體的影響，影像無法真實清楚的反映卵巢腫塊的形態及內部結構，以致發生誤診。子宮內膜癌誤診的主要原因在于醫生沒有充分認識其典型癥狀，沒有認真考慮癥狀的可疑之處。同時也沒有深刻意識到B超檢查的價值，以致不能準確判斷子宮內膜的肌層及膜厚度，加大了診斷的困難性。對于以上誤診行為，醫生應高度重視，提高對婦產科腫瘤的警惕性，并注意使用病理檢測療法，以最大限度的減少誤診的可能性。一旦發現誤診情況，醫護人員應及時進行補救手術治療，降低疾病的惡化率，有研究證明，補救手術期間所需時間及出血量與常規手術并不區別，由此可見，有條件的醫院實行補救手術是切實可行的。綜上所述，婦產科惡性腫瘤是一種比較嚴重的疾病，且危害了患者的身體健康。隨著臨床治療技術的不斷發展，多數患有腫瘤的患者都已得到及早治療，并提升了生存幾率。
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篇6
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年5月-2013年在我院住院的抑郁癥患者，符合CCMD-3心境障礙抑郁發作診斷標準，無酒、藥濫用或依賴，共80例，其中男43例，女37例；平均年齡（33.7±8.2）歲；平均受教育年限（11.8±2.8）年；平均病程（3.2±1.6）年。臨床主要表現為體重下降，睡眠障礙，情緒低落，自我感覺差，自我評價過低，消極甚至絕望自殺。兩組患者在性別、年齡、受教育程度及病程方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。
2.方法
2.1 對照組使用精神科常規護理方法，包括：（1）重點患者24 h監護；（2）核查藥物品種及用量，防止患者藏藥；（3）及時向醫生反映患者生活及用藥情況；（4）常規督促個人生活；（5）組織參與集體活動；（6）進行精神衛生知識宣教，使患者了解抑郁癥的相關知識以及藥物治療的作用和副反應等。
2.2治療組在上述治療護理基礎上加用個體化心理治療方案：1）檢查患者是否具有導致其情緒低落的社會原因包括家庭問題、工作問題、親子關系不良、多年反復的抑郁發作導致患者持續的絕望，此時應對患者進行系統的社會心理干預，包括家庭治療，家庭和工作單位走訪等社會心理支持措施。2）改變患者的環境狀況，在門診患者可以考慮住院系統治療，對住院的患者可適當考慮讓其在嚴密觀察下，頻繁的試出院，使患者增加與外界交流的機會。3）向患者解釋治療的必要性和有效性，指出目前心理狀態對治療不利，告知康復治療中應注意的問題，使之樹立戰勝疾病的信心，積極配合康復治療；在恢復期進行心理狀態及認知心理評定，根據不同心理障礙特點選用不同的心理治療，主要以支持性心理治療為主。隨著病情好轉矯正不良生活習慣，采取解釋性心理療法，進行康復教育，在日常生活能力訓練同時進行陶冶訓練，放松訓練，講授腦血管病防治基礎知識。
2.觀察指標
治療前后分別對兩組患者的抑郁量表（GDS）為主要指標，分別在患者入院后2天內及出院后1個月、出院后3個月對干預效果進行評價。
統計學分析處理
全部數據均錄入SPSS15.0統計軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，p
3.結果
兩組GDS得分比較
治療組GDS得分在出院后3個月低于對照組（p
4.討論
抑郁癥是一種常見的疾病，它的慢性特征以及致殘性都對整個社會和患者造成了重大的影響，尤其是改變了患者的生命質量。抑郁癥的治療因此也受到醫學界各方面的關注。目前臨床上的抗抑郁藥物有很多，但是僅僅使用藥物來對抑郁癥患者進行治療效果并不理想，因此在臨床上開始采用其他治療方法結合藥物治療，其中心理治療是最常見的一種治療方法。心理治療，能對抑郁癥患者有一定幫助，已有研究資料顯示心理治療合并抗抑郁藥治療能夠提高抗抑郁藥的療效。 心理治療對抑郁癥病人來說是比較合適的，首先，因為它不會產生像藥物治療和電休克治療所致的生理副反應，因此對那些藥物副反應明顯或害怕微電休克治療的病人來說比較適用。第二，臨床上約有10%-30%的難治性病人，即對藥物沒有療效的抑郁癥可以合并心理治療以取得效果。第三。藥物可以治療抑郁癥狀，但停藥后相當一部分病人仍會復發或在今后的生活中遇到挫折又會出現抑郁，而心理治療可以教會病人如何去面對和適應挫折，調節自己的心理平衡，即所謂的“吃一塹，長一智”，提高病人的心理和社會適應技能。另外，臨床上藥物和電休克的治療效果在4～6周內便出現，而心理治療的效果則是在6～8周后出現，即它的療效出現時間較慢，但療效較穩定。不要因為2～4周未見療效而放棄心理治療。
當然，心理治療也不是萬能的，對一些嚴重的抑郁癥病人來說，首先是藥物治療或電休克治療，然后再考慮合并使用心理治療的方法。另外，需要注意的是，心理治療并不排斥其他治療方法的應用，尤其是藥物治療，倘若與藥物治療合用，對抑郁病人往往會起到事半功倍的疊加效用。
本文研究結果顯示治療組GDS得分在出院后3個月低于對照組（p
參考文獻
篇7
1資料與方法
1.1一般資料選取2008年1月~2010年12月某院收治的惡性腫瘤患者451例，將患者分為2組，第一組225人，第二組226人。第一組中225例中男137例，女88例；年齡27~76歲，平均48.2歲；其中，胃癌患者44例，食管癌患者32例，肝癌患者41例，肺癌患者27例，宮頸癌患者36例，腸癌患者22例，其他癌癥患者23例。第二組226例中男143例，女83例；年齡24~79歲，平均50.1歲；其中，胃癌患者52例，食管癌患者34例，肝癌患者36例，肺癌患者28例，宮頸癌患者32例，腸癌患者20例，其他癌癥患者24例。兩組從性別、年齡、病程等各方面比較差異不大（P>0.05），具有可比性。
1.2臨床癥狀大多患者有不同程度的進行性消瘦、進行性貧血、干咳或痰中帶血、長期消化不良、無痛性血尿等癥狀。
1.3治療方法
1.3.1第一組對225名患者采用心理干預加藥物雙重治療方法。（1）藥物治療，采用一般療法，對惡性腫瘤患者采用手術，放療，化療以及生物治療等治療方法。（2）對所有225例患者進行特殊心理療法，重點放在應對患者各種心理不適和提高生活質量方面，對患者的心理狀況進行改善，盡量消除患者的不良情緒，使患者在身體、精神、形象及睡眠方面改善顯著，形成更加客觀、正確的認識，從而提高治療的依從性。同時，還針對不同患者個體制定不同心理療法，如音樂治療，談話治療等。
1.3.2第二組對226名患者使用藥物治療，只對患者取手術，放療，化療以及生物治療等治療方法。
1.4觀察指標觀察兩組患者的平均生存時間長短及生存質量情況。
1.5療效標準顯效：生存時間超過2年，患者生活質量良好，可以進行正常生活，有自理能力；有效：生存時間超過6個月，患者生活質量一般，可以進行部分正常生活，但仍有痛感，自理能力一般；無效：生存時間低于6個月，患者生活質量差，無自理能力，需特殊陣痛藥物治療。總有效率=顯效率+有效率。
1.6統計學方法采用卡方進行檢驗，且以P
2結果
兩組患者治療效果見表1
表1第一組和第二組治療效果比較[n（%）]
由表1可以看出，第一組顯效67例，有效113例，總有效率為80.0%；第二組顯效21例，有效71例，總有效率為40.7%。兩組比較差異顯著（P
3討論
在我國，上世紀70年代中期，惡性腫瘤發病人數約每年90萬人，死亡人數約每年70萬人。到90年代初期，抽樣結果顯示，惡性腫瘤發病人數約每年160萬人，死亡人數約每年130萬人。目前，我國每年惡性腫瘤發病的人數大概有200萬左右[2]。患者常見癥狀有：進行性消瘦、進行性貧血、干咳或痰中帶血、長期消化不良、無痛性血尿等[3]。
就目前來說，惡性腫瘤患者的生命前景并不像人們想象中的那樣悲觀。例如：上世紀70年代被認為絕癥的胃癌食道癌等，現在70%可緩解，30%可治愈。宮頸癌、肝癌、乳腺癌等惡性腫瘤只要早期發現，治愈率也可達90%以上[4]。
絕望、無助的情感往往會影響一個患者的康復，時常對自己的病情感到絕望，患者身體內的緊張情緒就會不斷的聚積，造成巨大的的精神負擔[5]。如果學會放松自己，與親朋好友多進行交談，減輕患者的精神負擔，就能減少緊張情緒對身體造成的損害。所以惡性腫瘤患者除了積極地進行藥物醫療之外，還應當對患者精神方面進行重視。通過臨床實踐證明，對惡性腫瘤患者采用心理干預搭配藥物雙重治療方法總有效率高達80.0%，能夠有效的延長患者生命，提高患者生活質量。
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篇8
現代醫學是科學，科學受制于自然規律，不可能出現奇跡。對許多疾病現代醫學還沒有找到有效的治療方法，即使對已經有明確治療方法的疾病。具體到某一個患者時，也不能保證百分之百有效。中醫治療一些疾病的特殊理論和療效，許多還沒用現代醫學的方法加以深入和系統的研究論證。“神醫”正是利用了醫學一些未解之謎的神秘性，毫不心虛地高舉起中醫的大旗，自稱沒有治不好的疾病。中醫書籍中沒有記錄的疾病。現代“神醫”都有相應的中醫治療方法，歸納為“脾胃虛損”、“脾腎虛損”、“肝腎陰虛”、“濕熱浸”等等，可以據此開出中藥或食療方。
現代醫學不能為健康提供捷徑，不能治愈許多種疾病。看病難、求醫難的現象普遍存在。在醫院看病。醫生要讓你做很多檢查，忙碌的醫生沒有時間耐心地向病人解釋病情，更不會做出包治百病、藥到病除的承諾。因此人們到正規醫院求醫治病的過程中，很多疑問不能得到及時解答，很多心理需求不能得到滿足。有時花很多錢也不能治好疾病。而“神醫”則聲稱，有最簡單常見的方法。只靠自己去做，就能包治疑難雜癥，就可以讓奇跡在你身上出現，可以讓你健康長壽，長命百歲。這些宣傳和承諾的確可以迎合大眾的心理需求，自然很具吸引力，讓一些人心甘情愿地去嘗試。
篇9
粘連性腸梗阻是一種常見的外科急腹癥，除少數為腹腔內先天性因素，大多為后天所致。常見的原因為腹腔炎癥、損傷、出血、腹腔異物等，腹腔化療和腹腔放療也可導致粘連性腸梗阻。粘連性腸梗阻是各類腸梗阻中最常見的一種，其發生率占各類腸梗阻的40%～60%，因此正確的處理粘連性腸梗阻顯得尤為重要，現選取2009年7月至2011年5月期間在我院接受治療的粘連性腸梗阻48例患者，對粘連性腸梗阻常規治療和手術治療臨床治療經驗分析報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2009年7月至2011年5月收治的粘連性腸梗阻48例患者，男19例，女9例，年齡20～65歲，平均年齡34.5歲。
1.2 診斷依據 ①均有腹部手術史。②均伴有不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、排氣排便減少或停止。③X線檢查提示小腸充氣陰影或階梯狀大小不等的液平。④依據人民出版社的《外科學》的診斷標準皆排除絞窄性腸梗阻。
1.3 治療方法
1.3.1 常規治療
36例均采用禁飲禁食，持續胃腸減壓，肛管排氣，靜脈注射予抗炎、糾酸、補充水、電解質，維持酸堿平衡及予阿托品注射液肌內注射等對癥治療，使用復方承氣湯煎液自胃管注入及肛管灌腸治療粘連性腸梗阻，具體方法是：厚樸12 g，枳實12 g，酒大黃10 g，黃芩12 g，銀花15 g，木香15 g，煎液300 ml，待其溫熱接近37 ℃，取100 ml自胃管注入，夾閉胃管2 h，肛管予灌腸器插入約20 cm左右，緩慢滴入，以每分鐘40～50滴為宜，盡量保留3 h 左右，2次/d。藥液保持溫度接近人體體溫，以35℃～40℃為宜。
1.3.2 手術治療
12例進行手術治療，其中5例立即手術治療，7例保守治療1～5 d后出現腸絞窄、休克表現亦手術治療。去除病因，松解粘連、解除疝環壓迫、扭轉復位、切除病變腸管等。排盡梗阻近側腸道內的積氣積液，減少毒物吸收。腸切除、腸吻合，恢復腸道通暢，修補腹壁缺損，進行腹腔清洗、引流。短路手術，如晚期腫瘤已浸潤固定，或腸粘連成團與周圍組織粘附，可作梗阻近端與遠端腸袢的短路吻合術。
2 治療結果
本組48例，治愈43例，1例死亡病例為腸癌患者,術后并發腸瘺2例，術后早期炎性梗阻2例，均經保守治療治愈。其余患者術后均恢復順利，住院10～30 d出院，平均住院時間為21.5 d。
3 術后治療護理
3.1 心理護理
由于腸梗阻病情變化復雜和痛苦，患者均有恐懼、焦慮心理。應針對患者恐懼、焦慮心理給予耐心的心理疏導和解釋工作，多與患者和家屬交流溝通，耐心傾聽他們的傾訴，及時掌握患者的心理變化，采取相應的心理疏導措施，告訴他們有關此病的病理生理知識，讓他們了解病情，告訴他們只要治療得當和及時，不會帶來生命危險。說明治療方法、由胃管注入中藥的目的和意義、操作步驟及配合方法。也可通過同種患者的現身說法，消除患者的恐懼、焦慮心理，幫助他們樹立信心，主動配合治療和護理。
3.2 飲食護理
腸梗阻期間禁食，營養支持很重要，采用胃腸外營養作為支持治療，當腸梗阻緩解，患者開始排氣排便、腹脹、腹痛消失，12 h后可進流質，忌服易產氣的甜食和牛奶，如無不適，24 h后進半流質，3 d后進軟食。
4 討論
粘連性腸梗阻常由于腹腔內手術，炎癥、創傷、出血、異物等引起。臨床上以手術后所致的粘連性腸梗阻為最多。粘連性腸梗阻常有絞窄，非手術治療無效是其手術指征，從單純性粘連梗阻發展至絞窄性粘連梗阻需要有一過程。手術并不能消除粘連，相反術后必然還要形成新的粘連，所以單純性腸梗阻、不全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療。術后早期發生的粘連性腸梗阻多為纖維素性粘連，易被吸收，也多采用非手術療法。手術是治療腸梗阻的一個重要措施，絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及非手術治療無效的患者，適于手術治療。
以上是筆者應用上述方法治療粘連性腸梗阻患者，取得了滿意療效，做以上總結討論，供同行借鑒。
參 考 文 獻
篇10
1.1 對象:共29例，其中男14例，女15例;年齡7～48歲，平均22.7歲;病程1～24個月，平均病程9.6個月;其中僅頭面部20例，頭面與手背4例，僅手背有5例。皮疹數目平均37個(范圍約在5～63個)。病例均為我科門診患者，具有典型的臨床表現、發病部位以及發展情況，診斷明確。排除標準：妊娠、哺乳期婦女，患有嚴重心、肝、腎功能損害者;近4周內全身或局部使用過抗病毒藥或免疫調節劑者;對咪喹莫特及其基質過敏者;不能按要求用藥和隨診者。
1.2 治療方法：患者睡前清潔皮膚后，在扁平丘疹處直接涂抹5%咪喹莫特乳膏并輕輕按摩10次，藥物在皮膚上保留6～10h后再清洗掉。每日用藥1次，每周連用5d，停2d，不予封包。治療時間為8～10周，若皮疹消退，可提前中止治療。治療結束后每月隨訪1次，共隨訪3月。
1.3 療效判斷標準：采用4級標準判定療效。①痊愈：皮損全部消退，無色素沉著。②顯效：皮損消退>70%，遺留少量色素沉著。③有效：皮損消退30%～70%。④無效：皮損消退
2 結果
2.1 隨訪及治療結果：29例患者中有1例(3.4%)用藥后1周因出現刺激而中斷治療，其余28例(96.6%)完成治療。隨訪29例中扁平疣痊愈22例(75.9%)，平均皮疹消退時間為5.5 周，顯效3 例(10.3%)，平均皮疹消退時間為7.8周，有效2 例(6.9%)，無效 2例(6.9%)，總顯效率為86.2%，隨訪3月無復發。
2.2 不良反應：治療過程中11例（37.9%）患者出現不良反應，其中紅斑4例（13.8%），瘙癢4例（13.8%）、刺痛2例（6.9%），有1例(3.4%)用藥后因出現嚴重刺激而中斷治療，其余患者暫時停藥后都能自行緩解。
3 討論
扁平疣為皮膚科常見病、多發病，由人類瘤病毒HPV3或HPV10感染引起，影響美觀，往往造成患者心理負擔。扁平疣通常持續多年,提示HPV可逃避機體的免疫監視。扁平疣沒有病毒血癥期，基底細胞層表達低水平的病毒蛋白，大量的病毒粒子僅見于免疫不太受監視的顆粒層之上[1]。病毒介導的細胞免疫反應是皮損消退的主要機制。目前的治療方法如激光、冷凍、電灼等有創物理治療或者外用各種角質松解劑、細胞毒藥物常不能獲得滿意療效。
咪喹莫特是一個用于治療感染性皮膚病的新型局部免疫調節劑，通過刺激局部上皮抗原遞呈細胞表面的Toll樣受體(TLRs)，誘導IFN-α、TNF-α、IL-12、IL-6、GCSF等多種前炎癥細胞因子的合成和釋放，從而激活局部固有和獲得性免疫通路，產生抗病毒和抗腫瘤作用，可用來治療免疫功能受損的多種皮膚疾患，1997年被美國FDA批準用于治療外生殖器和肛周尖銳濕疣，新近被正式用于治療日光角化病和淺表性基底細胞癌[2]。國外陸續有文獻報道，咪喹莫特外用治療尋常疣、傳染性軟疣、扁平疣等病毒感染性皮膚病有效[3～5]。從本文結果看出，5%咪喹莫特乳膏治療扁平疣有良好療效。可以通過增強局部細胞免疫，產生有效的抗病毒免疫，提高了療效。與其他治療方法相比，5%咪喹莫特乳膏治療扁平疣花費少、創傷痛苦小，有效率高，復發率低，也避免留疤，達到美容目的。對于扁平疣患者，早期使用5%咪喹莫特乳膏是很好的治療方法。
參考文獻
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篇11
【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0396-02
脾腸病是很常見的一種疾病，不管是在哪一人群里都會有這樣的病癥，不管是白領，農民。都會有這樣的疾病發生。所以我們都要做好預防工作，合理飲食，調節好心情。這種病癥很難根治，很容易反復發作。所以我們在任何時候都要合理飲食，不要吃太飽或者不吃飯。所以這樣的小事對于患者來說是大事，我們應時時防護。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選擇我院2011年1月-2012年12月期間收治的120例內科脾腸病癥患者為研究對象，120例患者臨床主要癥狀為上腹部不適，出現惡心、早飽、脹氣、反酸等癥狀，并且通過臨床各項指標檢查確診為脾腸病癥。患者年齡在30歲～85歲之間，平均年齡在（50.9±10.9）歲.患者病程在1個月-15個月，平均病程在（7.6±2.9）個月，其中包括68例男性患者，52例女性患者。隨機將120例患者為對觀察組60例患者，對照組60例患者。兩組患者在年齡，性別，病程，臨床癥狀無明顯差異。具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法。觀察組給出治療方法。我們要在患者確診時，觀察組要給患者確定一套治療方法，不管是中藥還是西藥，都要做到對依據患者的病情來給出治療方法。只有這樣患者的病情才會進一步的好轉。也會很好的調節身體。不管是在嚴重的病情還是輕微的病情都不要忽視治療，但是脾腸病癥最好的方法就是喝中藥調節，不易反復的發病，減少發病次數。就是中藥不易飲食，比較難喝，但是是一種很好的治療方法。西藥只是起暫時的控制作用，很容易反復的復發，給患者帶來不便，只適合應急需要。所以在治療期間我們要做好飲用中藥的準備。但是在現代的社會里，很少有人會去吃中藥了，因為中藥不方便，還要自己熬，但西藥就不一樣了，直接打開藥瓶就可以服用了。對于我們這些學生來說更是這樣一種想法，也是因為中藥的不方便，所以在患病時會選擇西藥的治療。
1.3 療效判斷標準。通過療程的治療效果可以看出治療的程度，一般分為療程治療和臨床治療。一般輕微的只需要療程就可以了，但嚴重的必須要通過臨床治療才能達到效果。在一定條件下，大多數人都是輕微的，大家都會選擇療程來進行治療，這樣也不會耽誤學習，生活和工作。我們就要做好脾腸疾病的防護。我們要在任何時候都要注意飲食來調節我們的生活。
1.4 統計學軟件。在這些患者的觀察中我們要做好統計工作，所以工作人員要求掌握統計學軟件的操作方法，來對患者每天的觀測進行統計，這些統計可以分析患者的發展趨勢，來給患者講解。做到不漏統計，進行完整的記錄。這是我們應該要做好的工作。同時這也是很重要的工作。脾腸病癥對于患者來說不是嚴重的疾病，但確是發病率很高的疾病，所以在很大的程度上，我們還是要進行很好的控制以至于影響我們的生活，工作和學習。
2 結果
不管是出于哪種治療方法，都會加大對病情的控制。但是結果是不同的，比如西藥見效快，而中藥不易復發，這是最重要的。但是普遍的老年人們都會選擇中藥調節，而年輕人大多數都會選擇方便，見效快的西藥只治療。我們的很多患者都是在經歷這脾腸疾病的反復發作的苦惱。對于治療的一些問題，是患者最關注的問題，治療的結果不管怎么樣都還要做好防護，因為這種疾病很容易復發。所以更應該注意飲食和心理上的壓力，特別是心理上的壓力是我們最主要的問題之一，學會怎樣來調節心理的壓力，來釋放壓力是最好的治療方法，學會放松。只有這樣的快樂生活我們的一切才會好起來，只有這樣脾腸疾病才會遠離我們。特別是我們青年人更要注意身體的問題，合理的飲食，不吸煙不喝酒，不熬夜。
3 討論
脾腸病癥是消化內科常見疾病之一，目前西醫治療并無特效藥，一般對癥進行治療，導致治療不徹底，易反復發作，增加患者痛苦。本文主要講述中醫辨證治療方法進行治療，中醫辨證核心在于辨證二字，辨主要方向在于全面觀察，通過全面分析求得證。脾腸疾病主要表現在于消化不良，主要癥狀為腹部不適，出現惡心、早飽、脹氣、反酸等癥狀。因此中醫認為脾腸癥結主要在于胃部，本文中藥配方主要補益脾氣，以行氣，活血為輔。檳榔主要作用消積食滯，治療腹脘脹痛；云木香主要作用理氣疏肝、健脾消滯；茯苓主要作用健脾和胃、寧心安神；厚樸主要作用降逆平喘、行氣消滯；白術主要作用健脾益氣、燥濕利水；枳實主要作用痞滿脹痛、積滯內停；灸甘草主要作用補脾和胃、治療脾胃虛弱；干姜主要作用溫中散寒、溫肺化飲、燥濕通脈；麥牙主要作用健脾開胃，行氣消食。
4 結語
患者在治療時護理人員要進行好很多工作，比如及時的給藥，調節好患者的心情，給患者減少壓力，做好各項觀測。所以我們應該加大對患者的觀察。我們現在社會的快速度發展使得我們每個人的生活速度都在加快，以至于我們很多人都忽略了飲食上的一些問題。匆忙的吃飯，喝過多的酒，吃很多的冷飲，就這樣的使我們的脾腸病癥出現了。最重要的是現在的生活壓力比較大，有時還要進行加班，各種工作上的事情都是我們健康的殺手，我們不管是面對工作，還是學習。都要學會解壓，要適當的放松自己，壓力小些。如果我們在患病期間不注意給給藥，觀測的問題，那就不能夠控制病情，我們要做好這些問題，使我們的病情控制好，有所好轉。
參考文獻
[1] 張冰.中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良54例療效觀察[J].黑龍江中醫藥，2009，10（1）：10-11
篇12
作者單位：213131常州市武進區奔牛人民醫院
皮膚疣是由人類瘤病毒(HPV)引起一種常見皮膚病，并與惡性腫瘤的發病有密切的相關性［1］。皮膚疣嚴重影響患者的美觀，因此，患者對美觀的要求較為迫切。液氮冷凍治療和電離子治療都是皮膚疣較為常用的治療方法。為探討更有效的治療方法，現對我院2009年12月至2010年6月收治的120例皮膚疣分別采用冷凍和電離子治療的療效及護理經驗報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 120例均為我院收治的皮膚疣患者，部分患者此前曾接受內服、外用藥物治療，效果不佳。其中男52例，女68例，年齡22～52歲，平均(33.6±5.5)歲。病程3個月至1年，皮損分布在面、頸、足等區域，包括扁平疣、尋常疣(本組均為絲狀疣)、跖疣，疣體呈狀或菜花狀，呈淡紅色或灰褐色，質軟，伴瘙癢、燒灼感，觸之易出血。將該組患者隨機分為觀察組和對照組，每組60例，兩組患者在性別、年齡、病程、疣種類及位置方面具有可比性，P>0.05。
1.2 治療方法 ①對照組：采用液氮(-196℃，常州醫藥集團生產的標準液氮)治療，噴霧式冷噴槍治療皮損小、密度大、分布廣泛的疣體，施接觸式冷凍刀治療較大或散在的疣體，大約30～50 s，以皮損表面霜凍發白變硬為度。根據患者性別、年齡、部位、皮損性質等決定治療次數。②觀察組：采用多功能電離子治療機治療，疣體較小者使用短火檔，疣體較大者，選用長火焰，掃描針在皮損處停留時間為0.1～1 s。治療范圍要超出皮損0.1 cm左右，術畢再次消毒皮損周圍，涂以抗生素軟膏，暴露創面，防止感染，使其自然脫痂。
1.3 護理 ①心理護理：尊重患者的因素，不隨便議論患者的病情，加強護患溝通，尤其是臨床檢查時，由于檢查部位特殊患者常表現出的害羞、緊張和恐懼，此時護士給予關心和同情，向患者說明檢查的目的，針對患者不同的個性及文化背景進行心理疏導，取得患者信任，消除思想顧慮。②做好皮損部位的消毒動作，適時的進行宣教，包括疾病發生的原因、傳播途徑、治療方法及預防方法，增強對該病的認識和防范，告知患者該病預后良好［2］。并向患者講述治療后可能會出現的并發癥，讓其有心理準備，主動配合治療。③創面護理：告知用藥期間應避免對局部搔抓，不要過早地用手除去痂皮，讓其自然脫落，以防感染。保持創面清潔干燥，囑患者不可水洗患處，不可強行剝落結痂。及時拭去分泌物。
1.4 療效判定標準［2］ ①痊愈：局部疣體完全消失，痂皮自然脫落，無感染、紅腫、瘢痕且局部平滑，3個月內無復發、無瘢痕或僅留有色素沉著。②顯效：自覺瘙癢減輕程度80%以上，皮損邊緣略有殘余疣，無瘢痕及色素沉著，需重復治療一次。③無效：皮損治療后沒有變小去除。總有效為痊愈+顯效+好轉。
1.5 統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件。計數資料采用χ2檢驗，以P
2 結果
觀察組痊愈26例，顯效32例，好轉7例，總有效率為96.7%顯著高于對照組的63.3%，P
3 討論
近年來，皮膚疣的發病率呈現逐漸上升趨勢，其治療越來越引起臨床的關注。電離子也是治療皮膚疣的常用方法，可通過選擇長、短火檔，治療中可隨時觀察到病變組織的深度，對較大皮損行雀啄式點刺，利于創面愈合，并減少瘢痕形成［3］，其療程較短，治愈率較高。研究結果顯示，觀察組的總有效率顯著優于對照組，P
參 考 文 獻
篇13
在臨床醫療中，胃癱也可稱作胃無力癥或者功能性胃排空障礙，是胃癌根治術后常見并發癥之一。經過大量醫療實踐證明，充分的營養支持是促進胃癱恢復的關鍵所在，現將本院2010年2月-2011年11月本院收治的15例胃癱患者，實行營養支持護理的具體內容，現報告如下：
1.資料與方法
1.1 一般資料：本組15例患者資料，其中男11例，女4例，平均年齡（62±2.5歲），所有病人都符合以下標準：①經胃癌根治術后，已經排氣，進流質食物或者半流質事物過程中發生惡心、腹脹、嘔吐等現象［1］；②每天胃引流量大于600ml，持續7d以上；③沒有發現甲狀腺功能減退、糖尿病等可能引起胃癱的疾病。
1.2 治療方法：首先，要求患者禁食，減輕胃腸壓力，維持體內水分、電解質、酸堿平衡等；其次，通過十二指腸鏡，將導絲置入到患者的空腸或者十二指腸中；再次，成功置管后的首日，開始注入生理鹽水，次日加強“能全力”營養，逐漸從100ml過渡到2000ml。根據患者的排氣、排便、腸鳴音等情況，對滴速進行調整，確保能量全部被吸收［2］。
1.3 監測指標：分別在營養支持之前和營養支持之后的第二周、第三周進行尿液檢查，測定氮平衡；同時在開始營養支持的當天、第二周、第三周測量患者體重，檢測血清白蛋白、血紅蛋白、轉鐵蛋白等營養指標。
2.結果
本組15例患者均采取腸內營養治療方法，其營養支持之前以及第二周、第三周的各項指標檢測結果（見表1）。
3.營養支持護理
3.1 心理護理：患者的精神因素可能對迷走神經造成影響，由此產生興奮感，與發生胃癱存在一定關系。對于胃癌根治術后的胃癱患者，可能出現孤單、無助甚至絕望心理，嚴重影響胃腸道的調節功能與激素分泌。針對臨床病人存在的各種癥狀，應真正堅持“以人為本”、“以病人為中心”，給病人更多的關心與理解。首先，幫助病人消除心理負面因素，闡明胃癱的發生機理、治療方法、治療方案的實際意義等，以提高病人戰勝疾病的信心，積極配合治療；其次，通過訪問、暗示等心理治療方法，緩解患者的緊張情緒。據臨床經驗來看，一些患者只要恢復了胃腸功能，就可以進食［3］。因此，胃管拔除之后，應鼓勵病人自覺進食，并對患者積極配合治療予以肯定。
3.2 腸內營養護理：在胃癌根治術后急性胃癱患者中，采取腸內營養支持治療方法，可有效促進患者胃腸道的恢復狀況，確保腸道粘膜完整，提高患者免疫力，避免出現各種并發癥。根據患者的臨床生理需求，合理配置營養，應用胃腸營養泵，并將溫度加熱到約40℃再輸注［4］，以此保障單位時間內營養液的輸入，減少病人的不適感。另外，在護理過程中，注意患者鼻腸管的牢固固定以及通暢性。
4.結論
胃癱是胃癌根治術后常見并發癥之一，屬于功能性疾病，主要臨床表現為胃流通道的非機械性梗阻。約有3%-5%左右的患者在胃癌根治術后出現急性胃癱問題，主要由于長期給胃腸減壓、禁食，因此丟失了大量的消化液，再加上手術對身體造成的傷害，加強營養支持非常重要。在傳統治療中，多實行靜脈注射方法，但是由于輸注的氨基酸、葡萄糖、脂肪乳劑等對胃腸動力具有抑制作用，因此療效不理想［5］。
在實行腸內營養過程中，胃腸道內的細胞受到食物刺激，分泌出各種激素，對腸道適應性發生改變，激活腸道中的胰腺分泌、膽分泌以及胃分泌，促進腸內粘膜生長以及胃部蠕動，實現胃腸道內的菌群平衡，對保障腸道免疫功能具有重要意義。因此，通過實行腸內營養，可保持患者的胃動素平衡，推動胃排空。近年來，隨著我國醫學在腸腔、神經血管以及胃腸道激素等方面的研究深入，如何維護免疫功能以及腸粘膜屏障，已受到充分重視［6］。對于接受了胃癌根治術的患者來說，通過加強營養支持可迅速恢復胃腸蠕動功能，避免出現腹脹或黏膜萎縮，減少感染可能性。本研究15例患者，經過營養支持治療與護理之后，各項營養指標明顯改善。在治療過程中，同時輸注胃腸減壓液，避免體液的過度流失。
總之，實行營養支持護理是治療急性胃癱的有效途徑，可避免由于腸外營養而引發的并發癥，安全性、經濟性較高。在患者符合條件情況下，胃癌根治術后盡量采取營養支持護理，提高臨床治愈率。
參考文獻
［1］ 屈良輝.胃癌根治術后早期腸內外混合營養與單純腸外營養支持的比較分析［J］.健康必讀：下半月，2011,2（8）：4-4，7.
［2］ 黃杏芳.護理干預對胃癌術后早期腸內營養患者生存質量的影響［J］.健康必讀：下半月，2011,8（8）：147-147.
［3］ 張元紅，符永斌.早期腸內營養對全胃切除胃癌患者早期預后的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2011,4（18）：19-21.
