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篇1
隨著經濟的快速發展， 城市流動人口越來越多， 其中育齡期婦女占有相當大的比例。由于缺乏對母嬰保健知識的了解和自我保健意識的薄弱， 部分流動人口還受農村舊觀念和舊習俗的影響， 導致流動孕產婦病死率和新生兒疾病發生率偏高[1]。為調查本市流動人口母嬰保健知識知曉率及其影響因素， 本院在流動人口密集的市區和城鄉結合部進行問卷調查， 現將調查結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 研究以2011～2014年本市的20～40歲的流動人口為研究對象， 共發放調查問卷2567份， 排除無效和年齡40歲的調查問卷， 實際回收有效問卷2379份。
1. 2 方法 采用整群抽樣法在本市流動人口較為密集的市區和城鄉結合部隨機發放本院自制的母嬰保健問卷調查表。調查以當場集中發放問卷、匿名填寫后當場回收的方式進行。調查地點主要在市區和城鄉結合部的商場、公園、游樂場等地。問卷內容包括患者基本情況（包括性別、年齡、戶籍、文化水平、婚姻狀況、家庭收入及現有小孩數等）、母嬰保健知識（包括飲食衛生、產褥期檢查、高危妊娠、規范生育、母乳喂養等）及希望獲取母嬰保健知識的途徑三個方面。調查問卷共20題?？偡?00分， 以總分≥80分者為知曉。
1. 3 觀察指標 ①觀察調查對象性別、年齡、文化程度、收入水平、婚姻狀況及小孩數等基本資料及他們希望獲取母嬰保健知識的途徑。②觀察不同影響因素與調查對象母嬰保健知識知曉率的關系。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 一般資料 回收2379份有效問卷中2182例為流動人口， 197例為常住人口。流動人口中男1042例， 女1140例。年齡20～30歲1154例， 30～40歲1028例。大專及以上613例， 初中和高中1134例， 小學435例。收入5000/月170例。已婚1164例， 未婚1018例。無小孩1086例， 1個小孩975例， 2個及以上121例。流動人口中有1743例（79.88%）認為通過電視節目是獲取母嬰保健知識的最佳途徑， 有1126例（51.60%）覺得通過網絡平臺（網頁、微信及微博）是最方便獲取母嬰保健知識的途徑， 有726例（33.27%）認為健康講座、宣傳單及報刊書籍可以作為獲取知識的輔助工具。
2. 2 流動人口母嬰健康知識知曉率與相關因素關系 性別、收入水平、文化程度、婚姻狀況及子女數量是影響育流動人口母嬰保健知識知曉率的重要因素。見表1。
3 討論
本研究顯示， 本市流動人口對飲食衛生、產褥期檢查、高危妊娠、規范生育、母乳喂養等母嬰保健知識知曉率水平普遍較低， 其中性別、收入水平、文化程度、婚姻狀況及子女數量是重要的影響因素， 而年齡對流動人口的母嬰保健知識知曉率影響不大。
男性對母嬰健康知識的知曉率顯著低于女性， 差異具有統計學意義（P
綜上所述， 本市流動人口對母嬰保健知識的知曉率普遍偏低， 應當充分利用各種資源， 針對流動人口中收入水平和文化程度較低及未婚未育的人群， 選擇他們比較容易接受的途徑加強宣傳教育工作， 提高他們的知曉率。
參考文獻
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篇2
產褥期是女性一生中很重要的時期，這個時期，女性在生理、心理及社會角色上都面臨著巨大的轉變，而且持續時間較長，存在諸多健康隱患[1]。產婦從妊娠期及分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復，需要接納家庭新成員和組成新家庭，這一過程對產婦及其他家庭成員都有著深遠的影響[2]。但現階段由于各種因素，醫院與家庭存在脫節現象，且產后家庭訪視面臨經費嚴重缺乏、基礎設施不足、護理人員數量不足等諸多問題[3]。本研究對出院后產婦在產褥期發生的各種健康問題或育兒問題進行調查和指導，以便保健部門提供針對，進一步探討適合本地區的產褥期促進母嬰健康的新模式。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2010年1～6月于我院分娩并定期回訪的產婦作為研究對象，采用隨機抽樣法調查500名產婦。
1.2 調查方法
參照有關文獻自行設計產褥期婦女母嬰保健知識需求調查表，并經5名專家進行效度測試。在產后42 d回訪時，派遣專業護士進行問卷調查，取得知情同意后，調查人員采取面對面半結構訪談形式對產婦進行現場調查。共發問卷500份，最后完成調查且資料完整者496份，有效率為99.2%。調查問卷內容包括3部分：①產婦一般資料，如年齡、職業、文化程度、家庭住址、經濟情況、分娩方式、新生兒性別、是否初產等；②產褥期母嬰健康狀況，如有無母乳喂養困難、產褥感染、新生兒黃疸等；③最想了解的產后母嬰保健知識排位。
1.3 質量控制
調查問卷通過預調查反復修改定稿；隨訪過程中調查人員固定不變；所有人員通過統一培訓；遵循知情同意原則，保證調查數據的真實性。
1.4 統計學方法
采用SPSS 13.0 軟件對調查數據進行統計學處理，采用Fridman多個相關樣本非參數秩和檢驗對11項母嬰保健知識進行分析比較，以P
2 結果
2.1不同文化層次產婦對各項母嬰保健知識的需求情況
總體上，母嬰保健知識需求順序排列前5位的是嬰兒日常護理、兒童生長發育規律、早期教育、新生兒疾病認識及預防、嬰兒意外預防。其中，不同文化層次產婦對各項母嬰保健知識需求狀況見表1。在相同文化層次組內，各項母嬰保健知識的需求順序差異有高度統計學意義（P
2.2不同居住地產婦對母嬰保健知識需求情況
不同居住地產婦對各項母嬰保健知識需求情況見表2。在相同居住地組內，各項母嬰保健知識的需求順序差異有高度統計學意義（P
3 討論
3.1 產婦渴望得到多渠道、全方位的母嬰保健指導
本文通過對496名產婦產褥期母嬰保健知識需求的調查與分析表明，由于住院時間短暫，產后健康宣教無法在住院期間完全提供[4]。同時由于產婦身體的原因，也沒有足夠的時間和精力學習各方面的自我保健和嬰兒護理知識，絕大多數產婦在調查中表示缺乏母嬰保健知識。在產后最初的階段，新父母要適應生理和心理的變化，但其往往對要承擔的新角色缺乏準備，出院后隨著遇到的問題越來越多，大多數的需求都體現出來[5]。因此，為產婦提供多渠道、全方位的母嬰保健指導是醫療機構的重要任務。
3.2 母嬰病房健康教育流程需進一步完善
本組研究表明，嬰兒健康需求明顯高于產婦健康需求。由于本研究多為初產婦，母親更加關注嬰兒健康，但又缺乏育嬰經驗，因此，育兒知識在產褥期婦女知識需求中占相當大的比例[6]，其中，嬰兒日常護理、兒童生長發育規律、早期教育、新生兒疾病認識及預防、嬰兒意外預防的平均秩次較高，產婦希望得到醫務人員較多的指導和幫助；而對產后疾病知識預防、產婦膳食營養、性生活及計劃生育的相關知識需求相對較低；另外，關于母乳喂養相關知識的需求也并不高。研究表明，絕大多數產婦認為住院期間醫務人員對產褥期飲食、衛生、休息、母乳喂養等相關知識宣教到位，而新生兒相關知識則相對薄弱。因此，應制訂更全面的母嬰病房健康教育流程，并靈活主動地實施，以提高產婦自我照護及新生兒護理的能力。
3.3 不同文化層次、居住地的產婦對母嬰保健知識需求有所不同
產婦的文化層次直接影響其獲取母嬰保健知識的多寡，接受過高等教育的人群善于學習，接受新事物較快，能夠主動或被動參與孕期保健知識的各種培訓，能夠通過網絡媒體了解和學習相關知識，而城市產婦的整體文化水平比農村產婦高[7]，因此，不同文化層次、居住地的產婦對母嬰保健知識需求有所不同。結果表1提示大專及以上學歷產婦對嬰兒早期教育的需求相對較高，這與產婦受教育的程度呈正相關。結果表2提示不同居住地產婦對產后康復的需求不同，可能與外來務工人員面臨的就業及經濟壓力有關。
3.4 產褥期延伸服務可以采取多種途徑和形式，更好地促進母嬰健康
現階段我國“80后”獨生子女明顯增多，且民間產婦有“坐月子”的習俗，傳統的產后修養誤區依然在部分產婦中存在，加之住院時間短暫、產后訪視存在局限性等相關問題，因此，盡管已經開展的產后延伸服務對母嬰保健事業的發展起到了一定的推動作用，但也面臨著嚴峻的考驗。在此基礎上，如何進一步發展產科延伸服務新模式，提高護理質量，將護理的范疇從醫院延伸到家庭、社會，是現階段產科護理需要解決的問題[8]。醫療機構應根據不同產婦的具體情況，以及產褥期不同階段可能產生的各種問題，提供多種形式和多種途徑的優質母嬰保健護理服務，擴大服務領域，使臨床整體護理得到延伸，提高母嬰健康水平，切實保障母嬰安全。
[參考文獻]
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篇3
Zhou Limin， Liao Xiaowei （Zhejiang Ruian Disease Control and Prevention Center， Ruian 325200）
Abstract： [Objective] to evaluate intervention effect about AIDS prevention training for Pregnant women’s knowledge ，attitude and behavior on AIDS prevention and mother-to-child transmission， and provide scientific basis for the health education. [Methods] randomly extract Ruian 5 suburban hospital， to carry out AIDS health education intervention study. Interventions including face to face counseling with medical personnel， Distribution publicity materials of basic AIDS prevention， and preventing mother-to-child transmission of AIDS . Through intervention of two questionnaires of before and after， We get the changes of Pregnant women’s knowledge ，attitude and behavior on AIDS prevention and mother-to-child transmission， and evaluate the efficacy of the intervention. [Results] a total of 800 pregnant women investigated and intervened. Before intervention， Pregnant women have lack of knowledge， wrong attitude and wrong behavior on basic AIDS prevention， and mother-to-child transmission of AIDS prevention. [Conclusion] AIDS Health Training improved pregnant women’s knowledge about basic AIDS prevention， and mother-to-child transmission of AIDS prevention， changed wrong attitude and behavior， improved the self protection consciousness， reduced the discrimination against AIDS patients. Therefore， should continue strengthening to carry out health education intervention， to control the spread of AIDS effectively.
Key words： pregnant women； Basic knowledge of preventionl； Prevention of mother-to-child transmission； Intervention； Health education
近年來我國孕婦感染艾滋病和嬰兒經母嬰傳播途徑感染艾滋病的形勢日趨嚴峻，2010年國務院發【2010】48號文件明確指出：擴大預防母嬰傳播覆蓋面，有效減少新生兒感染，預防母嬰傳播是艾滋病防治工作的優先領域[1]。孕婦人群對艾滋病相關知識比較缺乏，知曉率比較低，艾滋病母嬰傳播相關知識十分薄弱[2] [3] ，健康教育行為干預被公認為是當前預防控制艾滋病的最有效“疫苗”，為了評價健康教育對提高孕婦的艾滋病基本防治和預防艾滋病母嬰傳播等相關知識知曉程度，改變其不正確的態度和行為的效果，2011年——2012年在本市不同地理位置的五所醫院，開展艾滋病防治知識健康教育的干預研究，就干預措施對孕婦的艾滋病基本防治和預防艾滋病母嬰傳播等相關知識知曉程度及其態度和行為的干預效果進行了評價。
1 對象與方法
1.1 對象
按照不同地理位置，分層、整群隨機抽取2011年——2012年在本市婦幼保健院、市中醫院、塘下人民醫院、馬嶼鎮中心醫院和陶山鎮中心醫院的孕婦產前檢查門診首次建立圍產保健手冊的孕婦800名，孕周為6至12周。
1.2方法
（1）人員培訓：設計有關宣傳艾滋病防治知識健康教育宣傳資料，包括艾滋病基本防治知識和預防艾滋病母嬰傳播知識，并根據《國家級哨點監測點：孕產婦調查問卷》，設計統一的問卷調查表，制定統一的調查方法，對問卷的調查人員進行統一培訓，統一標準。
（2）現場調查：對5所醫院的800名孕婦采用統一方法進行自填式匿名問卷調查后，再由調查人員給予面對面的自愿咨詢，并發放宣傳艾滋病防治知識健康教育資料，同時對于自愿抽血檢驗HIV抗體的孕婦給予免費抽血檢驗。孕婦于下次孕期檢查時再次填寫完全相同的調查表，并給予門診免費自愿咨詢檢測服務。通過兩次問卷調查，了解干預前后孕婦預防艾滋病相關知識知曉程度及態度和行為的改變情況，進行干預效果評價。
1.3統計學方法
所有數據使用SPSS10.0軟件進行統計分析，采用配對卡方檢驗方法，P﹤0.001認為有統計學差異性。評價指標為預防艾滋病母嬰傳播知識知曉率及艾滋病防治基本知識知曉率 [4]。
2 結果
2.1一般人口學特征
共完成800名孕婦的調查，其中年齡最大的為40歲，最小為19歲，平均年齡27.8歲，以漢族、高中及中專文化程度、初婚、初孕為主，孕期為6至12+6周，平均孕期為10+2周。
2.2干預對孕婦艾滋病基本防治知識知曉率的影響
干預后孕婦回答艾滋病基本防治知識的正確率有了明顯提高，顯示各項均有統計學意義（P﹤0.001），說明健康教育干預提高了孕婦艾滋病基本防治知識知曉率，見表1。
表1 干預前后孕婦艾滋病基本防治知識答題情況
2.3干預對孕婦預防艾滋病母嬰傳播知識知曉率的影響
干預后孕婦回答預防艾滋病母嬰傳播知識的正確率有了明顯提高，顯示各項均有統計學意義（P﹤0.001），說明健康教育干預提高了孕婦預防艾滋病母嬰傳播知識知曉率，見表2。
表2 干預前后孕婦預防艾滋病母嬰傳播知識答題情況
2.4干預對孕婦艾滋病的認知態度和行為狀況的影響
干預后孕婦對艾滋病的認知態度和行為狀況有了明顯提高，顯示各項均有統計學意義（P﹤0.001），說明健康教育干預改善了孕婦對艾滋病的認知態度，行為方式得到糾正，減少了其對艾滋病患者的歧視，見表3。
表3 干預前后孕婦艾滋病的認知態度和行為狀況情況
3 討論
3.1孕婦艾滋病基本防治和預防艾滋病母嬰傳播的知識比較缺乏，存在不正確的態度和行為
對800名孕婦開展首次艾滋病知識問卷調查，得到孕婦的艾滋病基本防治和預防艾滋病母嬰傳播相關知識知曉程度較差，存在著不正確的態度和行為方式[5] [6]。因此，有必要對孕婦開展艾滋病防治知識的健康教育，以提高孕婦人群艾滋病基本防治和預防艾滋病母嬰傳播知識的水平，減少艾滋病的垂直傳播。
3.2 對孕婦人群開展艾滋病防治知識的健康教育，提供自愿咨詢檢測，可有效防止或者阻斷艾滋病母嬰垂直傳播的發生，是預防兒童艾滋病的主要措施
母嬰傳播是15歲以下兒童艾滋病病毒感染最主要的途徑[7]，本資料顯示，孕婦在接受艾滋病防治知識健康教育后，其接受艾滋病抗體檢測的意愿由44.25%上升至100%，經抗體檢測3名孕婦抗體為陽性，陽性率為3.75‰，經陽性告知和婦幼專家談話咨詢后其中1名孕婦選擇終止妊娠，2名孕婦選擇服用艾滋病母嬰阻斷藥物治療、剖宮產和人工喂養等阻斷方式，所生嬰兒在其出生后6周及3個月采血進行艾滋病感染早期診斷檢測，兩次檢測結果均呈陰性反應，報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陰性”。由此可見進行艾滋病基本防治知識和預防艾滋病母嬰傳播健康教育干預，是提高孕婦艾滋病母嬰傳播知識的認知水平，使孕婦盡早接受艾滋病抗體檢測和進行防止或阻斷艾滋病母嬰垂直傳播的有效方法之一。
3.3干預措施有效，應繼續推廣現行的艾滋病基本防治知識和預防艾滋病母嬰傳播健康教育模式
本研究采取的干預模式是以三級婦幼保健網為主體，依托婦幼保健的產前門診早期建卡，發放有關艾滋病防治基本知識和預防艾滋病母嬰傳播健康教育資料的模式。本組研究中經過一年的干預，孕婦的艾滋病基本防治知識和預防艾滋病母嬰傳播知識的知曉率均有明顯提高，有顯著的統計學意義（P﹤0.001），說明干預有效，這與其他研究結果一致[8]，同時孕婦的態度及行為方式也有明顯的改善，對艾滋病感染者多了一份寬容。總之本研究說明將艾滋病基本防治知識和預防艾滋病母嬰傳播的內容融入到現有的婦幼保健系統孕期保健知識體系中，具有可持續性和易操作性，應繼續推廣該健康教育模式，有效提高孕婦預防艾滋病相關知識水平，提高自我保護意識，消除對艾滋病的歧視，有效控制艾滋病的蔓延，向世界實現零艾滋邁近。
[參考文獻]
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篇4
1.3產褥保健:產褥保健就是產婦產后自身的保健。陰道寶潔很重要。平時，要穿潔凈內褲并勤換，陰道保潔也要采取措施，如外陰使用活力典棉球擦洗，需要2次/d。另外，考慮的是母嬰的營養需求。所以，產婦所使用的食物要均衡。運動對于產婦也很重要。一般產后6～12h，產婦是可以稍微動作的，到第2天時，走動就很隨意了。所以，為了加快體質的恢復，產婦要加強運動。
1.4新生兒護理:新生兒沐浴及撫觸可促進新生兒生長發育，促進食物消化吸收，減弱應激反應，提高小兒抗病能力［6］。嬰兒沐浴時的注意事項也很多，如室溫(28℃)、水溫(40℃)等。
1.5調查方法:調查過程分兩個階段。第一個階段，在產房內進行問卷調查;第二階段，家訪時，評估相關知識掌握情況。
1.6統計學方法:采用SPSS13.0軟件，技術資料采用χ2檢驗。且檢驗水準a設置為0.05。
2結果
兩組健康教育后的效果對比:見表1。
篇5
母乳喂養是促進優生優育的重要手段，如何促進母乳喂養，提高泌乳質量，提高母乳喂養成功率，是產科護理的一項重要工作。隨著人們生活質量的提高和健康意識的增強，越來越多的產婦選擇母乳喂養新生兒【1】。但是有許多孕婦缺乏科學的哺乳知識和技巧，因此會不同程度地影響到母乳喂養質量，有必要給予針對性的健康教育指導。
1.研究對象與方法
1.1 對象
于2012年1月至2012年12月選擇自愿參加孕婦學校的孕婦50例作為觀察組，選擇未參加孕婦學校孕期健康教育的孕婦50例作為對照組。兩組在年齡、孕周、文化程度等各項資料比較無顯著性差異，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育方式
觀察組孕婦學校健康教育授課方式有多媒體視頻教育、語言教育、書面教育、結合錄像、圖片及模型示范等。在健康教育過程中對孕婦進行隨機提問、考試以檢測學習效果。對照組50例孕婦從懷孕到住院分娩，均未參加過孕婦學校產前健康教育。
1.2.2 健康教育內容
內容主要包括孕期保健知識、母乳喂養相關知識、自我護理，如怎樣擦洗、按摩等護理，并講解的解剖，乳汁的產生與調節，母乳喂養的特點【2】。認真講解早泌乳機制，早接觸、早吸吮、按需哺乳、24小時母嬰同室及哺乳的正確和嬰兒含接姿勢、擠奶的正確手法等。
3.討論
3.1 產前健康教育對母乳喂養的影響
產前健康教育是提高母親對母乳喂養的認知及態度的重要因素。它利用產前檢查這一特定時間對孕婦進行母乳喂養健康宣教，使孕婦在產前能夠系統地學習母乳喂養的相關知識，并通過示范、看錄像、圖片等，健康教育形式多樣，并隨機提問，加深了孕婦對母乳喂養知識的了解，提高她們對母乳喂養的認識，使孕婦及家屬了解母乳喂養的好處，早接觸、早吸吮、母嬰同室、按需哺乳的重要性，掌握母乳喂養正確姿勢，保健和護理及擠奶正確手法等，使孕婦在生理和心理上對母乳喂養有了充分的思想準備，為孕婦在產后采取積極主動的態度，對嬰兒實行正確的母乳喂養奠定了良好的基礎，提高純母乳喂養率，有利于母嬰健康。
3.2 泌乳量是母乳喂養成功的關鍵
通過產前母乳喂養健康教育，認真講解泌乳機制，使孕婦懂得嬰兒早接觸、早吸吮與母乳分泌的早晚有密切的關系，教會產婦與嬰兒同步休息，盡快使更多的母親能夠做到母乳喂養。告知孕婦乳汁分泌與吸吮刺激、營養、睡眠、情緒和健康狀況有關。通過頻繁的刺激，有利于反射地引起子宮收縮，減少出血，又有利于泌乳系統分泌更多的泌乳素，從而增加乳汁分泌，促進產婦的康復，增加母嬰感情。曾有報道【3】顯示通過孕期健康教育可使準備產后母乳喂養的孕婦增加27.20%?？梢?，孕期健康教育是使孕婦掌握母乳喂養知識，進而提高母乳喂養率的一項重要措施。
參考文獻：
篇6
目前，南寧市愛嬰醫院（婦幼保健院、綜合醫院）、愛嬰衛生院普遍開展孕產期的健康教育工作，將孕產期的生理變化、妊娠期、分娩期的注意事項、自我監護內容、方法、孕期營養、心理保健、母乳喂養、新生兒護理、住院分娩準備等不同程度地宣教給孕婦，但壯族孕婦對宣教知識的接受程度、其健康教育知識來源、知識需求、其家庭擁有健康教育資料等情況，尚不了解。而掌握壯族孕婦在這個特殊時期的健康教育需求，可以有目的、有針對性地提供服務，同時使其增加對醫務人員的了解和溝通，促進醫患關系更加和諧。為此，進行了南寧市壯族孕婦孕產期保健知識掌握情況和保健知識需求以及家中健康教育資料擁有情況調查，現報告如下。
1 對象與方法
1.1對象 2010-05來南寧市婦幼保健院接受孕婦學校教育的健康壯族孕婦200人。懷孕時間為(13~38)周，所有孕婦均無軀體疾病，無明顯不良社會因素，自愿參加本次調查。
1.2方法 采用自制問卷進行調查，由孕婦學校老師向孕婦講明本次調查的意義，消除心理顧慮，由壯族孕婦在理解填寫內容后自行填寫。填答完畢后，當場收回問卷并檢查無錯漏項，收回問卷158份。
1.3統計分析 原始數據采用EPIDATA軟件錄入，分析采用SPSS統計軟件進行。
2 結果
2.1 基本情況壯族孕婦年齡小于24歲18人,25~30歲130人,31~35歲7人,36~40歲3人,平均年齡為(28.0±3.4)歲。文化程度初中及以下的14人（8.9 ％）；高中90人（56.96％）；大專及以上54人（34.18％）。
2.2 壯族孕婦獲取孕產期保健知識的途徑依次為醫務人員、家人、朋友、雜志、電視、報紙、互聯網、宣傳冊（表1）。
2.3 相關知識的掌握情況相關知識包括孕期保健、避免哪些不良因素對胎兒的影響、孕期監測、孕期心理保健及對胎嬰兒的影響、分娩前的準備、母乳喂養及技巧、分娩方式的選擇、新生兒護理、預防艾滋病母嬰傳播等?？偡譃?00分，得60分以上的孕婦占94.5％，得70分以上的孕婦占65.1％。
2.4壯族孕婦對孕產期保健知識需求情況對孕產期營養、優生優育、婦幼保健、心理保健、產后康復等知識有普遍的需求。調查發現孕期營養需求居首位，其次為胎兒健康狀況、孕期自我監測方法、產后康復和母乳喂養。
2.4.1 最需要的資料依次為孕期營養、婦幼保健、優生優育、心理保健、產后康復、急救、傳染病防治、文體、環保、消防等知識。
2.4.2壯族孕婦家中擁有各種內容書籍和宣傳資料情況結果見表2
2.4.3 對孕期宣教內容和方式的建議認為進行新生兒洗澡、臍部護理的操作實習有必要的孕婦153人(96.8％)；認為有必要示范母乳喂養姿勢的孕婦149人(94.3％)；認為有必要開展孕期心理宣教育的孕婦130人(82.3％)；認為有必要在孕期開展心理測試并針對測試結果采取措施的孕婦131人(82.9％)；認為有必要開展丈夫體驗懷孕感受的活動的孕婦125人(79.1％)。孕婦建議的宣教方式有：除授課外還可采用圖表進行演示的101人(63.9％)。
2.4.4 壯族孕婦接受健康教育前后健康知識知曉率有明顯差異，見表3。
從表3可見，壯族孕婦對孕產期保健知識、孕期自我監護的掌握，在孕期健康教育施教前后有著明顯的差異，孕期健康教育收效良好．對促進圍產期保健及降低妊娠期并發癥有著重要的積極意義[4]。
3 討論
壯族孕婦對相關知識有一定的了解但遠遠不夠。其接受教育程度對孕產期保健知識需求影響明顯。一般來說，孕婦受教育程度越高，對孕產期保健知識的需求越迫切,這與朱淑萍等412例孕婦孕期相關知識知曉情況調查結果相一致[2]。
壯族孕婦保健知識需求與文化程度有關。調查顯示大專以上組對母嬰生理、心理知識需求明顯高于其他兩組，而初中及以下組對疾病防治方面知識的需求較高，對生理、心理護理等保健知識需求率較低。[3]提示對不同文化層次孕婦進行有針對性的個性化健康教育是十分很必要的。
孕產期健康教育可減輕壯族孕婦及家屬對妊娠、分娩的擔憂和恐懼，促進妊娠和分娩過程更加安全，在預防疾病，提高生活質量，普及優生優育知識起到積極作用[5]。
從壯族孕婦對宣教內容和宣教方式的建議來看，壯族孕婦都是希望宣教更生動，希望有互動能參與。孕期健康教育方法是以問題為中心的參與式教學和人際交流與咨詢技巧的教學方法[6],學者不再是接受知識的機器,教學方法不再是沉悶的教學講授而是專題講座,快速反應,角色扮演,案例分析,模擬示教等生動活潑的,人人都能參與的教學方法[7]。提示孕期健康教育可適當調整宣教內容和方式，開展形式多樣的宣教活動。
參考文獻
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篇7
艾滋病是一種由于人體感染了人類免疫缺陷病毒(HIV)，機體抵抗感染和疾病的免疫機能受到損壞而發生的一系列相應癥狀、體征的傳染病，是一種經血液、性傳播和母嬰傳播的疾病。隨著妊娠合并艾滋病孕婦的逐年增多，如何使HIV陽性孕產婦克服固有的心理壓力，有效實施臨床護理，是當前需要關注的現實問題。
1 常見心理問題
1.1 恐懼、焦慮型
由于艾滋病的特殊性，大多數HIV陽性孕婦往往悲觀、失望、孤獨，對生活缺乏信心，又要承受社會歧視的壓力。孕產婦一方面由于缺乏對疾病及消毒隔離知識的正確認識，一方面又擔心胎兒安危，思想負擔沉重。另外，患者普遍擔心新生兒的健康，擔心藥物對胎兒的影響，如:胎兒是否因此而畸形、是否會影響智商發育、是否會受到感染等。
1.2 內疚、負罪型
有些感染HIV及AIDS的孕產婦存在內疚負罪心理，特別是通過婚外、濫交等不潔而感染的患者。此類患者認為自己的輕率行為，給自己和家庭帶來巨大的精神壓力和負擔，終日孤言寡語、精神萎靡、傷心流淚，表現出明顯的內疚與負罪感。
1.3 緊張、猜疑型
此類患者大部分為診斷尚不明確或經多方檢查未曾確診的患者，往往把自己的病情估計得太重，懷疑家人隱瞞病情，不讓自己知道真實的病情。此種患者對HIV陽性的相關知識了解太少，認為感染上就意味著不能正常孕育嬰兒，還對自己的生命帶來極大的威脅，認為自己得了“不治之癥”，因此整天生活在悲傷絕望的氛圍里。
1.4 抵制、報復型
有的患者由于知識水平較低，得知自己HIV呈陽性，對于醫院的診斷呈抵制心理，甚至產生憤怒、怨恨的心理反應，對社會極度仇視，甚至想過故意傳播艾滋病病毒以解心頭之恨，有的加入販毒的隊伍，表現出一種對社會報復的變態心理。
2 臨床護理措施
2.1 細致進行政策宣傳
要針對HIV陽性孕產婦的個體特點，耐心細致地為她們講解相關治療政策，如宣講國家“四免一關懷”政策，講解關于預防艾滋病母嬰傳播的相關規定，宣講預防艾滋病母嬰傳播項目的主要內容，深入淺出地把政策法規以生活化的方式予以講解，進行健康教育和咨詢，打消HIV陽性孕產婦的心理疑慮。
2.2 對家屬實行心理疏導
在患者的治療過程中，能否達到最佳的心理狀態，家屬的作用不可忽視。醫護人員在診療和護理的過程應體現以人為本的理念，與孕產婦家屬進行有效的溝通:應耐心向家屬講解艾滋病的主要是通過性接觸、血液和母嬰傳播，日常生活接觸不會傳播，取得家屬的支持，給予患者關懷和照顧。
2.3 開展健康教育干預
實行首診醫師負責對孕婦進行登記注冊，建立母子保健卡，進行孕期保健和艾滋病預防知識的健康教育，提出HIV篩查建議。目標人群的干預措施:免費發放“艾滋病母嬰傳播預防”知識宣傳冊；采取孕婦學校講課；導診、候診處張貼艾滋病知識宣傳畫；建立固定艾滋病知識宣傳欄進行干預，時間為2個月。保證每個孕婦在產前保健期間得到2次以上的聽課，責任醫師面對面進行艾滋病預防知識宣傳以雙向交流的健康咨詢為主。
2.4 熱心為孕產婦排憂解惑
醫務工作者及家屬的言行對孕產婦影響很大，護理人員要熱情接待孕產婦，為她們解決實際問題。嚴格遵守保密原則，重視病人的隱私權，根據孕產婦實際情況選擇分娩方式，滿足孕產婦的心理需要，穩定她們的情緒，做到以病人為中心，結合病情向其講解HIV疾病發生、發展過程及實施隔離的必要性;另外加強對胎兒監護，讓孕產婦及時了解胎兒情況，減輕其心理壓力，配合治療。
2.5 積極鼓勵患者樹立信心
在臨床心理護理過程中，醫護人員應善于運用激勵法，如給患者講解艾滋病的相關知識,介紹若實行有效的母嬰阻斷等方法，將有效降低嬰兒的患病率，幫助他們樹立希望，舒緩心理壓力。家屬和醫務人員要為HIV感染者及AIDS患者營造一個友善、理解、健康的生活和就醫環境，鼓勵他們采取積極的生活態度、改變高危行為、配合治療，以達到提高生命質量和生存時間的目的。
3 結語
HIV陽性孕產婦的心理問題錯綜復雜，加強對這一人群艾滋病預防知識的健康教育干預和臨床心理護理，使其了解艾滋病傳播的基本知識和預防措施， 能夠有效地減輕孕產婦的心理壓力，對預防HIV的母嬰傳播具有重要意義。
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篇8
1.1 訪視次數太少或時間安排欠妥 產婦出院后7天內及28天各訪視一次，很多地方僅訪視1次，且訪視時間安排的很隨意，，沒有在母嬰最需要得到指導時去訪視。
1.2 訪視中偏重母親而輕視嬰兒。
1.3 訪視人員知識面較窄，專業知識不強及訪視技術不熟練，不能很好的解決訪視中發現的問題。
1.4 訪視人員不善于應用人際交流技巧來進行交流。
1.5 個別訪視人員接到訪視后存在怨氣，積極性不高。
1.6 我們面對的是農村產婦，有些產婦及家庭成員思想落后，坐月子期間不讓生人進門，對產后訪視不理解甚至拒絕訪視。
2 存在問題的主要原因
2.1 產后訪視工作的重視程度不夠 。一方面有些基層衛生服務中心對此項工作不夠重視，存在“例行公事、走過程完成任務而已，不考慮訪視質量，有問題人家會自己問”等模糊認識，人員配備不強、要求不嚴、落實不到位；另一方面，部分婦保人員對待工作責任心不強，對產后訪視工作缺乏足夠的重視，在產后訪視時敷衍了事，訪視內容的填寫字跡潦草，且有填寫內容與訪視項目不符的現象填寫不完整，甚至有的不去訪視，只是打個電話，坐在辦公室編寫訪視記錄等等。
2.2 培訓工作不到位，和鄉醫欠溝通，導致部分保健人員知識水平不高，缺乏做好訪視工作的專業技能。做好訪視工作僅有工作熱情是不夠的，還需要有全面的知識和良好的溝通能力、溝通技巧。
2.3 負責產后訪視的保健人員同時擔當其他的工作任務，工作量大、瑣碎、復雜，加上人員缺乏、配備不夠，這樣必將使訪視工作的質和量都受到影響。
2.4 基層衛生工作者不被重視，待遇偏低。
3 做好訪視工作的幾點體會
3.1 思想上要高度重視，提高工作熱情，要充分認識到產后訪視工作在深入農村，提高農村有孕產婦的基本保健水平，拓寬婦幼衛生服務領域、加強婦女產褥期和新生兒醫療保健、提高婦女兒童的健康水平等方面發揮的重要作用，以對產婦和幼兒負責的態度做好訪視工作。
3.2 努力學習，提高自己業務技能，隨著自我保健意識的加強，人們對保健人員的要求越來越高，也就要求我們具備扎實的理論知識和業務技術水平，作為婦幼保健人員只有從理論到實踐進行系統的學習，不斷總結臨床經驗，提高自己的專業技術水平，才能滿足產婦及家屬的需求
3.3 要不斷進行培訓。由于工作的繁忙，基層醫療保健機構產后訪視工作人員不穩定、訪視水平參差不齊，對產婦及家屬宣傳指導意識淡薄，加上目前醫學水平迅猛發展，他們需要不斷更新知識，只有不斷進行培訓，給他們輸注最新的醫學信息及一些邊緣學科的相關知識信息，才能提高產后訪視工作質量，最大程度地滿足了人民群眾的需求，保障母嬰健康和安全。
3.4加大宣傳力度，使她們轉變觀念，認識到產后訪視對她和新生兒的好處
3.5 掌握心理學知識，提高溝通能力。產后訪視中遇到的問題需要由訪視人員獨立面對，這就要求訪視人員不僅應具備扎實的專業理論知識和業務技術，還應有豐富的相關學科知識，尤其要學點心理學。由于產后激素分泌的劇烈變化，分娩的疲勞和痛苦，感情脆弱，依賴性增強，產后對孩子的擔心，生活環境的改變，家庭關系的變化等因素，使一些產婦產生不同程度的心理變化，嚴重者可發展為產后抑郁癥。因此指導產婦注重休息和營養，盡快恢復體力，保持良好的心態，鼓勵家人隨時關心和理解產婦的心理特點和變化，避免對產婦的不良精神刺激，為產婦創造一個安全舒適的家庭環境等，防止不正常的心理因素發生。
3.6 訪視的同時，督促產婦42天到醫院做產后檢查，并告知其按時預防接種。這樣，產后訪視不僅及時了解母嬰健康狀況，而且將母嬰保健與預防接種結合起來，既做到了母嬰保健，又按時完成了預防接種
3.7 做好資料積累，善于發現和解決問題。訪視中遇到的問題及難題，回去后要及時請教?？拼蠓?、查閱相關資料，這樣日積月累不僅完善、豐富了自己的相關知識，又使母兒得到了高質量的服務。
3.8 加強保健人員的力量，壯大產后訪視工作隊伍，提高基層衛生服務工作者的待遇，激發她們的工作熱情，使她們全身心的投身到基層保健工作中去。
參考文獻
篇9
1.資料與方法
1.1 一般資料 對照組產婦的年齡范圍在21～33歲之間，平均年齡為27.36±1.33歲；孕周為38～42周，平均孕周為40.02±2.03周。觀察組產婦的年齡范圍在22～34歲之間，平均年齡為27.78±1.46歲；孕周為38～41周，平均孕周為40.10±2.09周。兩個小組一般資料的數據差異存在可比性，P>0.05。
1.2 護理方法 對照組產婦行常規護理，觀察組產婦行母嬰床旁護理。
對照組：護理人員將新生兒送至專用洗澡房集中為其沐浴。產婦在住院期間發放健康知識宣傳手冊，并且對產婦及其家屬進行健康知識教育，指導產婦正確的母乳喂養方法以及母乳喂養的重要性，告知其產后的相關注意事項以及正確的嬰兒護理方法。
觀察組：為產婦選擇安靜、通風以及向陽的病房，可在病房內放置新鮮的花草以作點綴。護理人員需要將病房內的空氣濕度以及溫度進行調控。護理人員在接觸產婦以及新生兒之前，需對手部進行消毒。在新生兒出生1小時之后，在產婦床旁為新生兒進行沐浴，這一過程讓產婦及其家屬參與，新生兒沐浴需遵循一人一盆的原則，避免出現交叉感染。護理人員在為新生兒沐浴期間，需慢慢向產婦及其家屬進行相應的講解，告知其沐浴的正確順序。在為新生兒洗頭時，英將其身子進行包裹，避免受涼。在為其清洗臀部時應仔細查看其臀部是否出現臀紅，期間耐心解答家屬及產婦的疑問。在為新生兒沐浴后，觀察其臍部情況，查看是否出現膿液或者發紅的情況。隨后為新生兒做好撫觸工作，在為其撫觸的過程中英注意新生兒的面部表情，如果其出現煩躁的情緒，應立即暫停，待其情緒穩定后繼續撫觸，撫觸期間，產婦與家屬均全程參與，告知產婦及家屬撫觸的順序，每天為新生兒撫觸一次，每次持續十分鐘。除此之外，護理人員還需要對產婦進行健康知識教育，仔細向產婦講解母乳喂養的好處、新生兒的護理技巧以及個人護理技巧等。對于出現焦慮、緊張等負面情緒的產婦進行相應的心理指導，鼓勵產婦多聽舒緩音樂。
1.3 觀察指標 對比兩組產婦的護理滿意度、焦慮評分以及新生兒護理技巧評分。
1.4 統計學方法 我院研究主要是采用SPSS20.0統計學軟件來對數據進行分析，（±s）表示計量資料，t檢驗，檢驗計數資料，假若P
2.結果
2.1 對比兩組產婦的新生兒護理技巧評分以及焦慮評分
法中加入人性化護理以及關懷。對初產婦而言，其對產后保健、母乳喂養以及新生兒護理等相關知識掌握較少，尤其是剖宮產初產婦，其不但需要面對產后身體修復問題，而且還需要面對嬰兒護理問題，極易產生焦慮、緊張等負面情緒[4]。母嬰床旁護理，通過面對面的方式來對產婦進行相關新生兒護理技巧進行教學，并能夠適當緩解產婦產生的負面情緒，該種護理方法具有一定的連貫性，此外能夠根據產婦之間的差異進行相應的護理，能夠有效提升產婦對相關知識的掌握程度。我院通過本次的臨床研究發現，對剖宮產初產婦進行母嬰床旁護理，在一定程度上能夠提升產婦對嬰兒進行護理的信心，可防止產婦進入護理誤區，從而能夠緩解患者產生的不良情緒[5]。
由此可知，觀察組產婦的新生兒護理技巧評分以及焦慮評分明顯優于對照組，其產生的數據差異有統計學意義，P
參考文獻
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篇10
1資料與方法
1.1一般資料
選取在我院2014年7月至2015年12月就診的240例產婦作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組120例，兩組產婦年齡20~33歲，平均（25.3±3.4）歲，體重45~70kg，平均（53.7±5.46）kg，孕周30~42周，平均（38.42±0.35）周，其中自然分娩168例，剖宮產72例。兩組產婦的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法
研究組：由臨床經驗豐富、有責任心、專業技能強的母嬰?？谱o士對母嬰進行24h的護理。
（1）要求家屬和產婦共同參與常規護理，預防接種、胎便排除、換尿布、疾病篩查、面部清潔、按摩撫觸、聽力篩查等都在產婦床前完成；
（2）母嬰?？谱o士在護理過程中會對產婦的產后護理知識進行詳細的講解，對產婦的飲食、運動、身形恢復等進行指導；還對產婦及家屬進行母乳喂養的好處、嬰兒的洗澡方法、嬰兒常見生理變化、嬰兒早期教育方法、免疫計劃等知識普及；
（3）在涉及到洗澡、換尿布等可操作性知識時，母嬰?？谱o士會進行具體演示，并要求產婦和家屬親自動手操作，護士會對產婦及家屬的動作進行指導與強化，幫助其牢固掌握護理技巧和保健知識。對照組：采用常規護理模式，護士每天按規定時間到產房接新生嬰兒去沐浴室和治療室進行沐浴、預防接種、撫觸、聽力篩查等活動，在保健知識和母嬰護理技能培訓上由產婦或家人每天到大房間接受集中培訓。
1.3觀察指標
采用母嬰?？谱o士自行設計的護理滿意度調查表和母嬰保健知識及技能掌握情況表對產婦及家屬在出院前進行調查，比較兩組產婦及家屬對護理人員的滿意度、母嬰保健知識掌握情況和母嬰護理技能熟練程度。
1.4統計學分析
采用SPSS19.0統計軟件進行分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組產婦及家屬對母嬰保健知識掌握情況比較
研究組熟悉母嬰保健知識109例，占90.83%，對照組熟悉母嬰保健知識87例，占72.5%，研究組母嬰保健知識的掌握情況明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組產婦及家屬對嬰兒護理技能的掌握程度比較
研究組嬰兒護理技能的掌握程度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2.3兩組產婦及其家屬對護理滿意程度比較
研究組對護理的滿意程度為96.67%，對照組對護理的滿意程度為80.83%，研究組的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
母嬰床旁護理模式作為一種優質的產后護理服務，充分滿足了產婦及家屬共同參與的心理，在產科臨床護理中具有十分重要的應用價值。
（1）母嬰床旁護理模式有利于提高產婦及家屬的滿意程度。母嬰?？谱o士在護理過程中，通過手把手的教學，向產婦及家屬傳授母嬰保健知識、嬰兒護理技巧，有助于產婦及家屬實現與嬰兒的良好溝通，有利于幫助他們盡快轉變自身角色[2]。
（2）母嬰床旁護理模式有利于提高護理質量。母嬰床旁護理工作都是由母嬰專科護士負責，臨床經驗豐富、善于溝通并、責任心強，能夠幫助家屬及產婦迅速掌握相關知識和技能，產科護理的質量得到了保障。母嬰床旁護理模式在產科護理上效果顯著，值得臨床推廣應用。
［參考文獻］
篇11
1.1 口頭教育 有巡回班護士為產婦宣傳母嬰同室的好處，母乳喂養的知識，嬰兒異常情況的判斷和處理以及產后、術后的有關保健知識，還能直接解答產婦的一些疑問，用循序漸進的方法使產婦由淺入深地掌握有關知識。
1.2 電化教育 設有撫觸室，放置電視機、VCD，定期向產婦播放新生兒撫觸的手法、技巧、注意事項、嬰兒沐浴、喂養的方法，使產婦能形象的掌握一些嬰兒護理的知識。
1.3 直接教育 針對有學習意向的產婦及家屬，在產后的最初幾天內，在嬰兒沐浴室中直接示范新生兒撫觸手法，并讓他們在自己寶寶身上實踐一下，使其能更深刻地掌握有關的技巧，并能體驗一下。
1.4 書面形式 印制一些針對性的書面健康宣教，分別在產后，出院前發放給產婦，讓其閱讀學習，幫助提高認識，加深理解。
1.5 電話教育 本院設有母嬰熱線，為已經出院的產婦和家屬在家中碰到的實際問題進行解答和提供幫助。
2 教育時間
我們把母嬰同室的教育按時間分成入院、住院、出院3個階段。
2.1 入院教育 產后、術后的產婦到了母嬰同室病房，換了一個陌生的環境，以及進入了母親這一新的
角色，都需要一個熟悉和適應的過程，責任護士應做好入院介紹，幫助其熟悉環境，并進行入院評估，根據產婦的知識掌握程度和心理狀態，針對性地進行母乳喂養知識和產后、術后保健知識的宣教，使產婦能盡快熟悉病房環境以最佳的身心狀況接受治療和護理。
2.2 住院教育 護士應針對母嬰同室的特點，講解母嬰同步休息與按需哺乳的關系，及時排尿的重要性，傷口的護理，指導正確的哺乳和含接姿勢，擠奶的目的和方法，從而培養她們的自我保健意識和自我護理能力，從真正意義上滿足她們的需要。
2.3 出院教育 內容包括：產后用藥注意，產后合理營養的重要性，母乳喂養技巧及嬰兒的一般護理知識，預防接種，產后避孕知識等。使產婦盡快進入母親角色，承擔起護理嬰兒的重任，保證嬰兒的健康成長。
3 效果評價
通過對產婦的問卷調查統計，實施健康教育前，產婦的滿意率為82.5%，實施健康教育后，滿意度達99.2%，通過對健康教育資料的編寫，護理人員的才能得以充分體現，同時激發了學習的興趣，從各方面獲取學習機會，充實知識。
4 討論
4.1 重視溝通的技巧 在實踐中深深體會到溝通的重要性，這是從事健康教育工作中最基本和最主要的技能，必須在平時工作中加強語言的訓練，包括說話的語氣、速度、神態，學會說話時要通俗易懂，選詞恰當，回答簡潔，這就需要學習相關知識，注重平時的自身修養。
4.2 滿足產婦的需求是高質量健康教育的基礎 產婦有著特有的健康教育需求，為有針對性地制定健康教育提供依據，強調因地制宜，高質量的宣教方法，注重教育實踐，滿足產婦需求，使產科護理真正體現“愛母愛嬰”的服務宗旨。
4.3 健康教育形式多元化 在產婦這一獨特群體中，教育方式要強調多元化，包括口頭宣教、書面教育、電化教育等多種形式。針對性的宣傳冊備受歡迎，而口頭教育及示范教育更有利于護患交流，達到進一步的溝通。
篇12
目的：為正常分娩產婦進行相關健康指導。方法：對2014年1月~2015年6月在我院正常分娩96例產婦實施反饋式健康宣教，觀察效果。結果：產婦理解接受宣教內容，有效提高產婦自理能力，無明顯并發癥，產婦及家屬滿意度高。結論：有效的健康宣教有助于產婦減少并發癥順利分娩，促進母嬰健康，值得臨床應用推廣。
關鍵詞 正常分娩；健康指導；反饋式健康宣教；體會
【中圖分類號】R714.3【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0155-01
隨著人們健康意識的不斷提高，對產婦進行相關健康宣教更具有十分重要的意義，研究對2014年1月~2015年6月在我院正常分娩96例產婦實施健康宣教的方法，體會如下。
1資料與方法
1.1一般資料：2014年1月~2015年6月在我院正常分娩96例產婦隨機分成兩組，觀察組48人，年齡21~36歲，平均（ 28.2±2）歲本組進行責任護士健康宣教。對照組48人，年齡22~38歲，平均（ 27.5±2.2）歲，本組給予常規護理。以上產婦皆是足月正常分娩，皆為母嬰同室產婦，所有產婦的文化程度在初中以上，兩組產婦的年齡文化程度等基本情況相比較，其差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性方法：
1.2方法：對照組：本組產婦給予常規護理加健康教育，對產婦及家屬講解新生兒與產后的護理相關知識。觀察組：本組產婦采用反饋式健康宣教。健康宣教流程：①分娩前，將產后的健康教宣教方法及必要性進行詳細的講解，為以后的護理打好基礎。②反饋表，其內容為產婦的產后護理、母乳喂養、新生兒的護理及出院指導。并對進行評估：4分：獨立完成；3分：完成較好，但需要他人幫助；2分：完成困難，知曉一定的相關知識，但需與家屬一同完成；1分：無法獨立完成，且對相關知識不知曉。③健康宣教：于產后的第1、2天向產婦講解生兒的護理、母乳喂養等知識；于產后的第3天向產婦講解自我護理等知識，于產后的第4天向產婦講解出院的相關知識。④反饋：每天依照反饋表來判斷產婦對相關知識的掌握程度，對產婦不理想的地方進行重點指導。
2宣教內容
臨產期健康宣教：指導產婦分娩減輕陣痛有5個方法，包括調整呼吸法，按摩法，壓迫止痛法，適當走動，這些方法不但能促進分娩，也大大增強了對疼痛的耐受力，使產婦要對分娩有正確認識消除精神緊張，抓緊宮縮間歇休息，也可看書或聽音樂令自己放松下來。按頓進食、喝水，使身體有足夠的能力和體力。分娩后健康宣教①產后護理：指導產婦在產后緩解疼痛感，講解子宮收縮疼痛不可避免性，促使產婦有足夠的睡眠，并講解產后排尿的注意事項及早排尿有助于防止產后出血及促進子宮復舊。指導家屬協助產婦進行早期的下床活動及活動的益處。②新生兒護理：告之產婦及家屬新生兒的生理特點并教會產婦與家屬正確地為新生兒穿衣服及換尿布等護理知識，增強親子關系，指導產婦以積極的態度去認識，考慮新生兒的需求。
③母乳喂養：向產婦說明母乳喂養的重要性，指導正確的母乳喂養方法，使產婦對母乳喂養引起足夠的重視，并消除產婦對母乳喂養的顧慮，實施有效的母乳喂養。④出院指導：指導產婦產褥期相關知識，注意飲食，衛生，運動，避孕的健康指導等。
統計學處理：應用spss 18.0軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
3結果
觀察組產婦的自理能力評分顯著高于對照組，觀察組產婦母乳喂養相關知識、對新生兒的護理情況及出院指導的掌握情況顯著好于對照組，其差異均具有統計學意義（P＜0.05），見表。
4討論
采取反饋式健康宣教對傳統的健康教育做了一定的改革，這種健康宣教主要的優勢包括：①護士進行健康教育再反饋，這樣可更好地了解產婦對相關宣教知識掌握的情況，了解產婦的恢復情況，有助于護理工作的順利開展；②護士和患者之間每天的溝通交流時間有所增加，產婦和護士間關系也就會向更加和諧的方向發展；③使用反饋式健康教育，使產婦切實地感受到護士較強的責任心，滿足產婦自身對知識的需求，在無形中降低產婦內心的不適感受，促進產婦角色早期的成功轉換。本研究結果顯示，觀察組產婦的自理能力顯著提高，滿意度，母乳喂養相關知識的掌握率、對新生兒的護理情況及出院指導的掌握情況顯著好于對照組，其差異具有統計學意義（P＜0.05），本研究的結果與其他相關研究所得的結論相符。綜上所述，反饋式健康宣教能夠提高產婦的積極性與主動性，有效提高了產婦的自理能力，值得在臨床中推廣與應用。
參考文獻
篇13
1 資料與方法
1.1 基本資料 選擇我院2010年8月――2012年8月間分娩的656例初產婦，將其均分為兩組，分別為觀察組和對照組。觀察組的328例產婦平均年齡為（28.22±2.32）歲；236例為正常分娩，92例為剖宮產，均為活產、單胎。對照組的328例產婦平均年齡為（27.36±3.43）歲；204例為正常分娩，124例為剖宮產，均為活產、單胎。兩組產婦的基本資料未見明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。
1.2 方法 觀察組的產婦接受母嬰保健延伸護理服務模式，對照組的產婦接受常規的護理服務模式。產后延伸護理服務模式的主要組成：即由產褥期產婦的護理和新生兒的護理兩部分組成。
1.2.1 產褥期產婦的護理服務的主要內容[1] ①產后康復：主要是治療產婦產后生殖器官的變化，運用現代技術手段加快產婦的子宮恢復，使其盡快恢復體型，同時幫助產婦解決產后尿潴留及產后乳汁分泌不足的癥狀。②心理疏導：大部分初產婦產后會有焦慮、抑郁等心理癥狀，這要引起醫生及家人的足夠重視，在對產婦進行隨訪時，給予安慰和關心，及早的解決產婦心中的疑惑。③電子檔案：根據每個產婦的基本信息，例如：姓名、年齡、分娩方式、職業、出院日期、手術方式以及文化程度等信息建立個人檔案，產婦出院后定期對其進行電話回訪或者家庭回訪，及時的更新信息，便于對其進行正確的評估與指導。④知識宣傳與演示指導：為孕婦及其家屬制定產褥期護理及新生兒保健等方面的講座，同時現場演示新生兒護理方面的具體內容。
1.2.2 新生兒的護理服務 生產完成的早期，在住院期間以醫院的專業護理為主，家長的學習參與為輔，產婦出院后則轉變為家長的護理為主，醫院的定期回訪為輔，具體內容有以下幾點[2]：①建立電子檔案；②新生兒撫觸：家長在院期間均可免費學習新生兒撫觸方法；③新生兒沐浴；④新生兒游泳。
1.3 評價方法 分別在出院后產婦的第7、14及28天進行家庭隨訪，其它時間進行電話隨訪，如產婦有特殊情況可適當增加隨訪次數[3]。通過對產婦進行回訪，及時了解其與新生兒的狀況，在最后一次隨訪時進行問卷調查，內容有產婦對醫院護理服務的滿意程度、產婦所掌握的母嬰知識情況以及新生兒和產婦的身體健康情況等等。
1.4 統計學處理 進行統計學分析時采用SPSS16.0系統軟件，以均數±標準差來表示計量資料，用t檢驗來進行組間比較，差異有統計學意義（P
2 結 果
通過對本文所選的產婦進行研究表明，觀察組的產婦對醫院的護理服務的滿意度為（18.72±3.06）分，對照組為（14.21±3.15）分，兩組分值差異顯著，有統計學意義（P
3 討 論
通過實施產后延伸護理服務模式，幫助產婦更快的康復、更好的實施新生兒保健及產褥期護理[4]。本文的研究指出，觀察組的產婦對醫院的護理服務有較高的滿意度，新生兒及產褥期產婦均比對照組出現的不良反應少，產褥期保健以及新生兒護理相關知識的掌握程度也明顯比對照組好，差異顯著，有統計學意義（P
但是現今的產后延伸護理服務模式還處于探索階段，只有一少部分醫院嘗試的產后延伸護理服務模式[5]。產后延伸護理服務模式能夠幫助產后出院的產婦提供專業性的產褥期指導及新生兒護理幫助，有效的幫助了產婦從醫院到家庭的過度，具有重要的臨床意義。
參考文獻
[1] 李日清，施月秋.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].護士進修雜志，2011，26（21）：1981-1982.
[2] 張偉，吳小君，劉曉燕.對出院后胃食管反流患兒家長延續健康教育的實施探討[J].實用醫學雜志，2010，26（03）：502-503.
