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篇1
我國在上世紀80年代后期，在參考當時國有企業的改革思路――“放權讓利”的同時引入市場競爭機制，對醫療行業進行改革。最終，市場化使我國醫療單位由政府完全控制甚至直接運營的狀態下解脫出來，變成某種程度上具有自主發展機制與能力、對自己行為負責的經濟實體。在這種機制下，與私立醫院一樣只有付費者才可獲得服務，所謂的公立醫院對我國老百姓而言，并沒有真正體現出其真正的公益性。
公立醫院和私立醫院同樣在追求著醫院的利益最大化，為提高整個醫院的效益，醫護人員的收益和其工作績效直接掛鉤，患者逐漸變為醫生的經濟來源工具。
政府政策性的補貼或政策性的優惠更多地給予了公立醫院。公立醫院不需要繳稅，工資、福利及藥品采購上準予部分補貼，且是醫保定點對象。而另一方面，公立和私立一樣可以通過“市場化”運作，向患者高收費甚至亂收費，最大限度地謀利。相對民營或個體醫院，公立醫院經營成本較低，處于壟斷性經營地位。而民營醫院的立項非常復雜，門檻高，準入難。民營醫院是贏利醫院，必須照章納稅，政策上優惠少，大多民營醫院沒有醫療保險定點資格，其消費群體受到限制。
所以無論民營醫院如何發展，都無法和公立醫院相抗衡，不可能打破公立醫院長期以來形成的壟斷地位。長期處于壟斷地位的公立醫院必然也會導致權力濫用、滋生腐敗，亂收費、高價處方也屢禁不止，這也是醫療費用過高的一個誘因。
(二)城市大型醫院與基層小型醫院的醫療資源配置嚴重失衡
在國外醫療服務系統中，只有公立醫院和私立醫院之分。而在我國，醫院分為若干類，有部屬的、省屬的、市屬的，還有軍隊的、各部委管轄的、各部門管轄的，還有附屬于各個醫學院校的等等。這些醫療機構各屬不同管轄體系，利益不一樣，資源不一樣，策略也各不相同。
就資源配置本身而言，是為滿足人們的需要的是將有限的資源在各種可能的用途間進行分配和組合，并形成一定的資產結構、產業結構、技術結構、消費結構和地區結構，達到優化資源結構、社會效益最大化的目標。
理論上，大醫院的功能應是收治危重病人和疑難病人，社區醫院、農村基層醫院解決一些常見病。這樣可以充分合理地利用有限的衛生資源，方便患者并降低患者的就醫費用。但在實際當中，往往是大醫院門庭若市，基層或社區小醫院門可羅雀。據衛生部提供的數據，目前全國80％的醫療資源集中在大城市，其中的30％又集中在大醫院。每年到大醫院就診的人群，有80％左右是在基層醫院即可解決的常見病、多發病。
(三)單個醫院內部醫療資源錯配
在我國，除了醫療衛生資源在醫院之間分布不合理，在醫院內部也會出現資源的錯配。在城市大中型醫院中部分科室幾乎一床難求，一些基本痊愈的病人，本可轉入社區衛生服務機構進行后期康復，卻長期住院，占用著有限的床位，使急需住院的人無法人院。
醫生的行醫經驗是一種資源，為了能夠實現醫療資源的最優配置，應該將那些最疑難、最棘手的病留給最有經驗的醫生。但是最棘手的病人不一定是最有購買力的。
二、我國醫療衛生資源配置不合理的原因分析
(一)醫療衛生資源不足
我國的醫療衛生資源無論是在總量上還是在人均上，與發達國家相比，仍然有不小的差距，衛生發展落后于經濟發展。1995年以來，中國政府的衛生預算年均增長率為14.2％，而同期政府收入年均增長率是17.5％。社會投資沒有與政府的財政收入保持同步增長。目前，國家的稅收比例已經占到GDP的20％左右，但是醫療衛生支出，仍明顯低于其他經濟大國。美國人均年醫療費用為5000美元左右，而中國人均年衛生支出只有291.44元(約36美元)。老百姓以有限的收入被動地支撐著迅速膨脹、高度市場化、國際化的醫療衛生服務。
(二)醫療衛生資源地區之間分配不合理
醫療衛生資源布局不夠合理，醫療資源分布失衡，醫療服務的社會公平性差。目前我國13億人口中有230萬注冊醫生，比例約為600：1，而美國為500：1，相比之下我國人均醫生占有率并不算少。但全國醫療服務資源80％集中在城市，只有20％在農村，而城市衛生資源80％又集中在大醫院。高新技術、先進設備和優秀人才基本上集中在城市大醫院，農村和城市社區衛生服務能力十分薄弱，基層社區缺少衛生資源。城鄉居民就診流向進一步向上級醫院集中，不合理的病人流向一方面使基層醫療機構的資源利用率和技術水平下降，另一方面也使大醫院的資源得不到合理利用。
(三)政府未發揮其應盡的職責
首先，財政支持不夠。醫療事業的財政制度不合理。2004年，政府衛生支出占財政支出比重從20世紀90年代初的6％下降到4.5％。在衛生總費用中，政府投入只占17％，企業和社會承擔27％，56％是居民個人承擔。在2006年30000多億元的財政預算中，僅有1200多億元用在醫療領域。這個比率不僅遠遠低于發達國家，也低于大多數發展中國家。其次，政府財政補貼不到位，把醫療機構推向市場，撥款越來越少，甚至斷奶。醫院要養活自己、留住人才、購置設備、改善環境、宣傳品牌等，都需要大量資金投入，其發展成本最終必然轉移到患者身上，增加了患者個人的負擔。
(四)醫療市場缺乏公平競爭的機制
隨著人民生活水平的提高，健康意識的增強，醫療服務的需求是巨大的且呈多樣化的，醫療資源嚴重匱乏是一個不爭的事實。醫療市場化的本意是讓民間或國外資本在一定的前提下進入中國的醫療市場，彌補醫療資源的不足，同時也希望通過這些資本的介入，改變醫療市場的壟斷型市場結構，實現市場競爭化，讓患者能夠真正享受優質的醫療服務，以根本解決看病難、看病貴的問題。但在實際運行中，由于沒有一個公平競爭環境，公立醫院壟斷的情況在根本上難以打破。在市場競爭中，民營醫院不能獲得醫療保險、大病統籌、稅收優惠等公立醫院享受的政策，加之民營醫院本身資金少、規模小，市場定位又不明確，使民營醫院生存發展艱難。從目前民營醫院的發展情況看，經營情況并不好，市場淘汰率很高。據業內人士分析，目前民營醫院中1／3盈利，1／3維持，1／3難以為繼。
(五)醫療保障制度的設計存在缺陷，覆蓋面小，保障功能不健全
我國醫療保障體制存在的問題很多，雖然參保人數已有大幅度的提升，但相對全民保險來說，還有很
多人看病完全是自費；雖然有各種醫療保障，但除了少數公費醫療的受益者之外，都面臨保障不足的問題，治病還需要自費支付很大一個比例。由于制度設計的缺失和職能錯位，政府把管理關注的重點放在怎么控制報銷上，醫療保險機構通過設定自費率、起付線、封頂線、可報銷藥品目錄等各種手段，對病人的就醫行為施加了嚴格的控制，但服務質量并沒有得到有效改進，即醫療保障機構沒有解決好如何付費的問題，未能運用比較專業的付費機構，更好地代表參保者同醫療機構討價還價，參保者對現行的醫保制度也普遍不滿意。簡言之，由于醫療保險制度職能錯位，一方面覆蓋面小，另一方面對服務者的行為建設起到控制作用，使醫療保障功能大打折扣，“看病難，看病貴”這一困境始終難以消除。
三、合理配置醫療衛生資源的建議和對策
(一)調整和整合有限的醫療資源，最大限度地達到“人盡其才，物盡其用”
看病難、看病貴的實質是醫療資源的浪費。中國具有世界上最為龐大的醫療體系，然而，重復建設和多頭管轄使現有的醫療資源浪費嚴重。好的更好、差的更差是目前醫院的現狀，其結果是導致人才、資源、患者越來越集中。目前，最科學的辦法是，最大限度地利用好現有的醫療資源，在政府統一調控下，有目標、有重點地調整醫療資源布局，自上而下地建立走層次分明的醫療網絡。具體來說，要做到以下四點：
1.大力加強城市社區及鄉鎮基層醫院建設，讓基層醫院不僅擁有先進的醫療設備，也擁有一批技術精湛的醫護人員。2.將大醫院向轄區周圍的基層醫院輻射成為網點，形成小病小醫院診治，大病向大醫院匯集的有序流動。3.通過大醫院醫生有組織、有秩序輪流坐診基層醫院等方式，分散病人過度集中大醫院的擁擠現象。4.建立起醫療互助綠色通道，請專家會診或向上轉送危重病人，盡可能舍棄一切繁瑣手續，讓層層機構有所專攻，以使人盡其才，物盡其用。
(二)加強我國醫療保障體系的完善和發展，以實現全民醫療保障為目標
全面擴大醫療保險的覆蓋范圍，不但要提供給就業人口，同時也要覆蓋非就業人口，這是實現公平的需要。從供給方來講，將社區醫院和農村基層醫院都納入定點醫療保險，讓醫療保險為更多的人提供有效的保障。醫療保險從控制病人的報銷費用轉化為與醫療機構直接對面，從而來控制醫院的費用。另外，要強化社會保險機構的作用，起到對醫院收費的監督作用，與醫療機構形成一種制約關系。
(三)加強社區尤其是村鎮基層醫院人才的培養和輸送
要發展農村基層和社區醫院，加大基層人才扶持力度，建立人才長效機制是關鍵。其中，提高人才待遇和素質，培養人才，引進人才，留住人才，建立人才梯隊，改善人才結構是行之有效的措施。首先，政府在基層人才扶持方面設立專項資金，保證資金落實，真正用到人才培養方面。其次，鼓勵醫藥相關專業的大學生下基層，提供更多的優惠政策，保證其福利待遇，解決后顧之憂。第三，建立完善的交流模式，加強大醫院與基層醫院人員的互動，即基層醫院人員到大醫院進修，大醫院定期組織醫療隊下基層指導工作，逐步提高基層醫務人員的業務水平。
篇2
人力資源是各種資源中的第一資源，是人類社會進步中最重要、最具有活力的資源，是社會文明進步、人民富裕幸福、國家繁榮昌盛的重要推動力量。作為社會公益的醫療衛生單位，人力資源更是具有舉足輕重的地位，只有具備更好的衛生人才隊伍，醫療衛生事業才能可持續發展，人民群眾身心才能得到健康保障，從而推動經濟穩步發展。
隨著醫療改革的進一步深化，醫療市場競爭愈加激烈，提高人力資源整體素質，開發人力資源潛能，用好用活人力資源是醫院可持續發展的關鍵課題。
本文對遼寧省某醫院衛生人力資源現狀進行調查分析，旨在找出目前醫院人力資源存在的問題，并分析原因，進一步提出用好用活人力資源的對策與措施。
一、對象與方法
1.資料來源
本文資料來源于醫院2014年人事科記錄衛生專業技術人員信息，以及近十年的人才年報系統中事業單位人員情況統計表。
2.方法
采用回顧性調查方法，分析2014年衛生人力資源現狀以及2004年-2014年醫院衛生人力資源變化情況。
應用Excel表格錄入數據并進行描述性分析。
二、結果與分析
1.各類人員分布狀況
遼寧省某醫院是一所綜合性二級甲等醫院，醫院總床位數600張，全院人員總數568人，專業技術人員520人，其中衛生專業技術人員481人，占全院人員總數84.68%；衛生專業技術人員中男性86人，女性395人，分別占衛生專業技術人員總數的18%、82%；其他專業技術人員39人，管理人員（執行管理工資序列人員）5人，工勤人員43人。
全院衛生技術人員中醫療人員153人，占衛生技術人員32%，護理人員234人，占49%，醫技人員52人，占11%，其他42人，占8%。醫院每張床位與衛生技術人員和護理人員比分別為1:0.8和1:0.42，這跟國家二級綜合醫院評審標準中每床至少配備 0.88名衛生技術人員，每床至少配備 0.4 名護士的要求接近。
2.衛生專業技術人員職稱、學歷、年齡情況
調查顯示，從職稱分布看，醫院高級、中級、初級人員比例為1:2.8:2.7，主要集中在中初級，高級職稱相對較少，特別是正高級職稱人員。從學歷來看，研究生學歷人員僅占1.5%，且年齡都在35歲及以下，本科學歷人員占45%， 大專學歷人員占27%，中專及以下人員占26%，中專及以下學歷人員占的比例較高，人員學歷水平有待提高。從年齡分布看，35歲及以下人員占37.42%， 50歲及以上人員占17.46%，醫院衛生專業技術人員除了具備年輕化的特點外，還出現嚴重的老齡化現象，而且50歲及以上人員中又是以中初級人員為主， 嚴重影響醫院工作人員的活力和積極性。由于醫學人才的晚熟型特點，處于41到50歲年齡段的衛生技術人員為其職業生涯的黃金時期，就目前醫院黃金時期年齡段的衛生人員看比例相對較好，但是36歲至40歲人員相對較少，人員年齡梯隊出現明顯斷層（見表1）。
3.近十年內醫院衛生人力資源比較
從年齡看，人員老齡化問題嚴重。從學歷看，本科及以上學歷專業技術人員比例逐年增加，醫院有良性發展的趨勢；從職稱看，近十年各級職稱人員比例沒有太大變化，這是由于事業單位崗位受上級部門控制。數字背后的真實情況是已取得高專業技術資格的人員，由于崗位數額所限無法聘任，人才的積極性、主動性、創造性還沒有得到充分發揮（見表2）。
三、討論與對策
近十年來，醫院在人才培養方面做了大量工作，投入了一定的資金，采取送出去、引進來等措施，在一定程度上帶動了醫院的發展。但隨著本地區三級綜合醫院的擴建擴招，醫療市場競爭日益激烈，醫院所面臨的內外環境改變，保持二級醫院的競爭實力，首先要重視衛生人力資源的開發和利用，提升醫院的學科品牌建設，以適應醫療市場需求。
1.加強管理，提升醫院人員整體素質
對不同層級的衛生人員確定不同的培養目標。本次調查結果顯示，醫院擁有一支比較年輕的衛生專業技術人員隊伍，對于這部分人，重點抓好三基三嚴訓練，打牢知識基礎；對于中級以上人員，重點進行專業培訓，突出專業技術特色，同時，要有計劃地派出去進修，引進來新技術，為醫院的發展找出突破口；對高級職稱人員，重點是科研能力、開展新技術項目能力培養，同時，注重發揮他們傳幫帶作用，使年輕人盡快成才；另外，醫院人員的老齡化問題嚴重，調動50歲以上人員工作積極性是關鍵，充分利用醫院文化建設，建立完善有責任意識、激勵機制、約束方式、競爭手段、充滿活力的運行機制，使其真正做到老有所為。
2.引入競爭，建立合理的人才梯隊
積極探索新的用人制度，在用人觀念上進一步解放思想，發揮人才優勢，合理使用人才，破除論資排輩、求全責備、任人唯親的陳舊觀念，建立充滿活力和生機的新的用人制度，做到知人善用，任人唯賢。優化高層次專業人才隊伍建設，創建高層次人才引進政策優勢，增強人才吸引力，增加高層次人才總量，給予發展平臺和政策，留住人才。有計劃、有目的、有步驟地培養適應醫院發展需要的復合型人才，縮短人才培養周期，通過選拔、培養、使用、鍛煉，讓青年人才脫穎而出，適時調整人才結構，營造競爭氛圍，走出“人才終身制”誤區，建立結構合理的人才梯隊，保證醫院的可持續發展。
3.優化學科建設，科技興院
以崗位設置工作為契機，優化學科專業梯隊，以科學設崗為先導，堅持“因事設崗，崗職對應”、競爭激勵、結構合理、群體優化等原則，結合各臨床科室情況，下達各級崗位職數，讓全院專業技術人員了解崗位設置，通過競爭調整，使各學科專業梯隊趨向合理。
重點抓好學科帶頭人和青年技術骨干的培養，嚴格選拔學科帶頭人，定期考核，大膽使用，在待遇上采取傾斜政策，培養造就一批具有國家、省、市級水平的學科帶頭人，全面提高專業技術人才的科學素養和創新能力，做到人有所長，技有所專。
參考文獻
[1]鮑林杰,韓銳,王耀剛.我國衛生人力資源配置現狀分析與政策研究[J].中華醫院管理雜志,2014,30(3):197-201
篇3
遼東-吉林南部地區是我國最主要的硼礦資源產地，目前該地區的硼礦產量占國內硼礦生產的90%以上，年產硼產品130余萬噸。遼東地區硼礦床分布在遼寧省東部大石橋市、鳳城市、寬甸縣，向東延至吉林省南部呈W-E，NE向帶狀分布。東西延長300 余km，南北寬100km，簡稱遼吉硼礦帶。現查明有特大型硼鐵礦床 1 處，大、中、小型硼鎂石（包括硼鎂鐵礦床）礦床16處，硼礦點17處。遼東-吉南地區已發現100多個硼礦床（點）。
遼吉地區分布地層為遼河群地層，其中里爾峪組為含硼巖組，分布自遼東延至吉南呈東西向狹長地帶，主要巖性為淺粒巖、鈉長淺粒巖、磁鐵淺粒巖、電氣變粒巖、黑云變粒巖，夾斜長角閃巖及含硼蛇紋石化鎂質大理巖（或蛇紋石化鎂橄欖巖）；下部發育角閃石條痕狀混合巖。條痕狀混合巖、黑云變粒巖及鎂質大理巖、淺粒巖構成了具有獨特性質的含硼建造。
遼寧吉林地區的硼礦與花崗巖關系密切，被稱為“遼吉花崗巖”，地質地球化學和年代學研究發現“遼吉花崗巖”共有兩期，分別是條痕狀鉀長-二長花崗巖和的斜長花崗巖、斑狀花崗巖和角閃輝石正長巖等。這兩期“遼吉花崗巖”均為后期侵入含硼巖系之中，并非含硼巖系基底。本區硼礦床的形成時代為古元古代，通過系統的巖石地球化學研究表明遼吉硼礦帶地球動力學演化經歷了（1）鞍山旋回-南北兩個太古宙陸塊分別形成；（2）遼河旋回-遼吉洋的演化封閉；（3）燕遼-海西旋回-板內演化；（4）印支-燕山旋回-構造-巖漿活化四個階段。
遼吉地區的硼礦床中的硼礦體，普遍認為與電英巖具有密切的聯系，硼礦體與電英巖同為熱水噴流沉積產物，該類礦床為熱水噴流沉積硼礦床，而且該地區硼礦床遭受了后期熱液的改造作用。 通過對硼礦石B、C、O、S同位素研究結果表明硼礦物和電英巖中電氣石的硼來自洋中脊；礦石中的碳與火山活動關系密切，氧來自深源巖漿，硫則部分來自古海洋，部分來自火山噴氣。另有一些硼礦為接觸交代鎂質矽卡巖多金屬礦床。主要有用元素為鐵、硼、鈾、鎂， 其儲量均達大型規模。礦石物質成分復雜， 已發現的礦物有60多種。礦床中主要有用礦物為磁鐵礦、硼鎂石、晶質鈾礦、硼鎂鐵礦，其次有磁黃鐵礦、黃鐵礦等； 主要脈石礦物是蛇紋石，少量的石英、白云石、方解石、長石、云母等，如遼寧鳳城的硼鐵礦礦床。
二、遼吉地區硼礦資源開發存在問題及原因分析
遼吉硼礦資源集中在遼東地區，特別是在硼礦產資源集中的大石橋市、鳳城市及寬甸縣，硼礦資源產業為地區的主導產業。2009年遼寧省礦產資源統計年鑒顯示，易加工硼礦保有儲量尚不夠現有硼礦產業利用10年，據統計遼東地區現有的硼保有儲量約為200萬噸，已不能滿足市場需求，一些礦山因資源枯竭已閉坑，許多硼礦加工企業因無礦源已停產，目前可供開采的后備基地嚴重缺乏，新的礦產地寥寥無幾，資源形勢日益嚴峻。長期以來作為遼寧省的優勢礦產資源的硼礦現在已面臨嚴重危機。對遼東硼礦床礦體賦存特征進行分析，預測勘查遠景區，查明新的具有工業價值的硼礦產地，對遼寧省特有優勢礦種產業及地方經濟的可持續發展具有重要意義。
分析造成各種困難的原因，主要有以下幾點：
遼吉地區硼礦資源存在“大而不強”的窘境，較易開發利用的硼鎂石礦儲量很低，而且絕大多數硼礦資源品位低、礦點分散、礦種復雜。由于硼鎂礦石資源不足， 我國許多硼化工企業不得不使用B2O3 品位小于10%的礦石進行生產， 造成消耗大幅度上升、成本增加、污染嚴重等一系列問題。
低品位硼鐵礦利用困難：低品位的硼礦主要指的是“硼鎂石―磁鐵礦型”和“硼鎂鐵礦―磁鐵礦型”兩種礦床類型，鐵礦石結構微細，結構復雜，硼鐵緊密共生，結構致密，難磨難選，常規分離方法困難。在開發利用過程中，存在硼鐵分離困難、資料浪費嚴重、綜合利用率低、污染環境、精細硼化工產品水平低等困難。
因此現階段開發和利用復雜的硼礦資源已成為當務之急。
三、建議
遼吉的貧礦硼資源十分豐富， 針對硼鐵礦，僅遼東地區硼鐵礦儲量就達2.8億噸，無論是硼還是鐵的儲量都屬于大型礦山， 它的開發成功將是我國硼工業的資源基礎。因此必須提高技術，擴大可用可采硼礦范圍。結合目前的情況，擬對振興遼吉硼工業提出如下建議。
（一）加速完善新資源鐵硼礦工業性試驗的進程。目前， 對硼鐵礦的研究主要有以下幾個方面， 即濕法分離、火法分離、作燒結礦添加劑和制備Fe、 Si、B母合金等。
（二）參照鋼鐵行業提質降雜的經驗， 高品位的硼精礦會大大降低硼的浸出成本。建議研究可以同時獲得高品位硼精礦和鐵精礦的選別工藝。
（三）目前的選礦流程獲得的鐵精礦中硫的含量偏高， 即使經過燒結， 對煉鐵也有不利影響。同時，硼精礦中的雜質含量過高， 會對硼的浸出產生許多影響， 不但降低硼的回收率， 而且還影響硼制品質量。因此在硼精礦和鐵精礦品位提高的同時， 也要考慮降低硼精礦和鐵精礦中雜質的含量。
（四）在遼吉地區的硼礦中很多礦床主要的脈石礦物是蛇紋石。蛇紋石是一種含鎂硅酸鹽礦物， 具有耐熱、抗腐蝕、耐磨、隔熱、隔音等特性， 主要用作化肥配料、冶煉熔劑、耐火材料、建筑材料、濾料等。因此開發該礦床新的選礦分離工藝必須考慮資源的綜合利用。
（五）對于硼礦資源量很富但開采困難的硼鐵礦，因其結構復雜， 共生礦物多， 常規分離方法困難。若提高技術，加以應用，前景可觀。主要可采用以下方法：對于遼寧鳳城嵌布粒度細、共生關系復雜的含鈾硼鐵礦， 采用磁選-重選-重力分級流程可獲得鐵精礦、鈾精礦、硼精礦和硼鎂鐵精礦， 通過提高磨礦細度進而提高鐵精礦和硼精礦品位， 降低鐵精礦中硼、鈾的含量。
（六）在礦石提煉過程中，高爐冶煉含硼鐵精礦是可能的。在CaO-SiO2-B2O3-MgO-Al2O3 渣系中， 通過B2O3助熔劑的作用抵消了高鎂渣的難熔性，降低了爐渣的粘度和熔化溫度。硼鎂鐵礦作為球團或燒結礦添加材料時，可以提高球團礦或燒結礦的質量，降低培燒溫度、提高強度、減少粉化率、節能環保。
（七）硼精礦采用碳堿法提硼， 可克服母液中鈾的累積問題， 而實現硼、鈾分離。采用硝基腐植酸浸出硼精礦既能抑制鈾的浸出， 又能制取硝基腐植酸鎂肥料， 綜合利用礦石中的鎂， 提高了該礦綜合利用的程度。另外，采用氫氣流態化還原-晶體長大-碳堿法處理硼鎂鐵精礦， 可達到綜合回收鐵、硼、鈾的目的。
四、結論
遼吉地區的硼礦開采存在一定弊端，易開采利用的硼鎂礦已經基本殆盡，低品位的硼礦利用率地下。必須加強硼礦資源勘查， 找到更多的硼礦資源。同時盡快開發遼吉地區地區的硼鐵礦等低品位硼礦資源，遼吉地區硼鐵礦的開發與否， 對未來我國硼礦的發展起到至關重要的作用。另外要全面回收利用礦石中的鐵、硼、鎂、鈾等有價組分創造出顯著的經濟效益和社會效益。發揮自身資源的優勢，充分利用遼吉地區硼礦資源的特點，做到硼礦資源的可持續發展。
參考文獻：
[1]李鐘模. 我國硼礦資源開發現狀[ J]. 化工礦物與加工，2003（ 9）： 38.
[2]李雪梅，孫豐月，李碧樂，王力.遼東地區后仙峪及翁泉溝硼礦床流體包裹體特征研究.現代地質，2007，21（4）：645-653.
[3]李雪梅，孫豐月，李碧樂，霍亮，李延軍.遼東后仙峪硼礦床含硼巖系中電英巖的地球化學特征及其成因.世界地質，2008.
篇4
1.2 手術適應證：①胬肉威脅或影響了患者視功能；②患者認為影響其美觀；③胬肉較大，影響行白內障等眼內手術。滿足上述條件之一并同意手術者予行手術治療。
1.3 手術方法：所有手術均在顯微鏡下完成。具體方法：①0.4%鹽酸奧布卡因滴眼液（倍諾喜滴眼液）表面麻醉，置開瞼器，于胬肉體部球結膜下注射2%利多卡因注射液5ml+0.1%腎上腺素注射液1滴的混合液；②距角膜緣約3～4mm用顯微剪平行角膜緣剪開球結膜長約4～5mm，兩端再向角膜方向垂直剪至角膜緣（注意僅剪開球結膜,不帶其下胬肉組織，該方形球結膜與胬肉組織將在后述術中一并去除）；③用有齒鑷輕夾胬肉頭、頸部，沿其頭部邊緣用銳尖刀片割至角膜前彈力層下面的實質淺層，分離胬肉至角膜緣，保證角膜上不殘留血管及纖維結締組織；④用顯微剪繼續將胬肉下方與鞏膜鈍性分離至半月皺襞，胬肉上方與上述②中保留的剩余球結膜分離，牽拉胬肉組織于淚阜處剪斷。此時可暴露一方形鞏膜。低溫燒灼止血；⑤于上方或下方球結膜下用2%利多卡因注射液5ml+0.1%腎上腺素注射液1滴的混合液侵潤麻醉，分離球結膜，取一包括角膜緣干細胞在內的球結膜瓣（大小與暴露鞏膜區面積相當）將其移放在暴露的鞏膜上，上皮面向上，角膜緣側與暴露的角膜緣相對；⑥將植片用10-0尼龍線與鞏膜創面四點邊界處與球結膜縫合，固定在淺層鞏膜上，再間斷縫合除角膜緣外三個邊。取材區不作處理。涂妥布霉素地塞米松眼膏，單眼包扎。
1.4 術后處理：術后第一天，打開敷料，予妥布霉素/地塞米松眼液點眼，每日4次，每5天遞減一次，囑患者勿揉眼，注意用眼衛生，用藥期間定期檢測眼壓，如高于正常，停用上述眼液，改雙氯芬酸鈉眼液滴眼，并降眼壓對癥治療。術后15～30天縫線自行全部脫落，不必拆線。
1.5 療效標準：①痊愈：手術區潔凈光滑，結膜平整無充血，角膜創面上皮覆蓋光滑，無新生血管及胬肉組織增生；②復發：結膜明顯充血肥厚，角膜創面有新生血管及翼狀胬肉組織增生。
2 結果
術后早期患者有異物感或輕度流淚癥狀，1-2天角膜上皮修復后上述癥狀明顯緩解，縫線脫落后癥狀消失。經過觀察隨診6月至2年，167例（191眼）中，治愈186只眼，治愈率97.38%；復發5只眼，復發率2.62%。
3 討論
翼狀胬肉是影響視力及美觀的常見病，患病率高達2%～5%[3]，治療的手術方法很多，但復發率較高，如單純切除術復發率高達20%～70%[4]，翼狀胬肉頭部轉位結膜下包埋術復發率23.5%[5]，并發癥多，翼狀胬肉切除聯合羊膜移植手術復發率8.3%[6]，相對較低，但因取材等因素，該手術也有局限。近年來，隨著對角膜干細胞的深入研究，角膜緣干細胞移植已成為治療翼狀胬肉的主要方法。研究表明，角膜緣干細胞位于角膜緣基底部，增生能力強，分化程度低，向心運動，不表達角膜蛋白k3等特性，可用來修復、穩定受損角膜表面，阻止新生血管的侵入及假性胬肉的形成[7]，手術中應首先徹底切除胬肉組織同時盡可能多地切除胬肉組織殘留的結膜[8]，通過移植片上干細胞的分裂增生和細胞的向心移動，修復了受損的角膜上皮，且使角膜緣獲得解剖和生理上的重建，阻止了纖維血管的長入，阻斷結膜上皮侵入，達到防止胬肉復發的目的，因而能取得較好的效果。
根據我科多年的臨床經驗，總結出治療成功的幾個要點：①手術一定要在顯微鏡下操作；②用銳尖刀片一次性徹底切割清除角膜表面翼狀胬肉，避免刮、刨動作致胬肉殘留；③分離體部胬肉組織時應注意保護內直肌，避免損傷內直肌及術中大量出血；④植片應選取包括有角膜緣干細胞數量相對較多的上方或下方角膜緣，不連帶結膜下的筋膜組織；⑤移植片縫合時，四個角要帶其下淺層鞏膜組織，移植片與球結膜對位縫合嚴密，避免傷口裂開致該處結膜過度增生胬肉復發；⑥術后合理應用抗菌素及激素滴眼液，抑制炎癥反應及胬肉組織增生，減輕角膜薄翳；術后注意觀察眼壓。
總之，顯微鏡下行翼狀胬肉切除聯合自體角膜緣干細胞移植術，取材方便簡單，療效好，復發率低，值得推廣。
[參考文獻]
[1]George L.Spaeth(謝立信，董曉光，李紹偉等譯).眼科手術學（理論與實踐）[M].北京：人民衛生出版社,2004:121.
[2]吳敏,趙秀琴,王慧,等.角膜干細胞移植聯合羊膜移植治療復發性翼狀胬肉瞼球粘連[J].國際眼科雜志,2007,7(1):240-242.
[3]馬科,徐亮,張士元,等.北京特定地區翼狀胬肉患病率的流行病學調查[J].中華眼科雜志，2005,41（1）:63-64.
[4]楊德旺.眼科治療學[M].北京:人民衛生出版社,1983:376.
[5]孫秉基，徐錦堂.角膜病的理論基礎與臨床[M].北京:科技文獻出版社,1994:435-438,
[6]莊紹均，雷帥臣，蔡光輝.三種不同術式翼狀胬肉切除術的臨床對比觀察[J].臨床眼科雜志，2011，19（2）：168-169.
篇5
口腔醫療機構是口腔衛生資源中最為重要的基礎之一，是口腔衛生服務能力的保障。合理配置口腔衛生資源，使之能與群眾的需求相適應，是口腔衛生事業持續發展的關鍵[1]。本研究通過對楚雄彝族自治州口腔衛生機構的配置及牙椅位配置資源進行調查，了解其基本情況，為衛生部門對口腔醫療機構資源進行合理規劃及地方口腔人才培養提供可靠數據。調查分析結果如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象
調查2013年12月底以前楚雄州轄區內九縣一市各級各類口腔醫療機構。
1.2 調查方法
采用設計的專用表格，深入到全州所有口腔衛生機構，現場走訪、現場填表；結合電話采訪方式（較遠、人數較少鄉、村）。
1.3 調查內容
楚雄州轄區口腔醫療機構、類型，電動牙科治療椅的數量、分布情況。
1.4 統計學處理
收集相關資料采用SPSS 17.0 軟件對數據進行常規統計學處理 （求和 、排序等），分析楚雄州口腔醫療機構設置、分布、數量等資源基本情況。
2 結果
2.1 口腔衛生醫療機構狀況
2.1.1 機構數量、類型及分布
到2013年12月為止，全州共有口腔醫療機構93家，其中市、縣城中心城區84家，占機構總數的90.32%，鄉、鎮衛生院9家，占9.68%。而村衛生室（所）均無口腔衛生醫療機構設置（見表―1）。
3 討論
3.1 口腔醫療機構類型、數量分析
口腔醫療機構和人力資源是衡量口腔衛生服務資源的重要指標[2]。楚雄九縣一市，常住年末總人口270.1萬人，共有口腔醫療機93所，楚雄中心城區43家，占46.24%。九個縣中心城區共有50家，占53.76%。即90.32%醫療機構設置在中心城區。全州113個鄉鎮衛生院只有9所設有口腔診療科，市、縣鄉三級機構設置數統計分析有顯著差異（X2 =24.487 P
3.2 口腔綜合治療椅配置分析
電動治療椅與人員比較其流動性小，學者認為電動治療椅是衡量基本資源的重要指標[8]。全州共有電動牙科綜合治療椅210臺（見表-5），其中公立、民營私立分別占36.67%、14.29%、49.05%。楚雄市城區牙椅數120臺，占57.14%，全州鄉鎮地區的牙椅數量只有15臺，占7.14%。民營和私立機構牙椅位數均遠遠超過公立醫院，占63.33%，并且分布不合理，這表明公立醫院對口腔科重視不夠，導致服務能力不足。每萬人口牙椅數是世界各國用來衡量和比較一個地區口腔衛生資源的指標之一，楚雄州每萬人口牙科綜合治療椅數為0.78臺，云南省每萬人口擁有牙椅數為0.65臺，而據調查長沙市每萬人口椅位數為1.09[9]，說明楚雄州人口所占牙椅數相比其他地區較少。
口腔醫療機構及牙科治療椅是口腔衛生資源的核心部分之一，直接影響著口腔衛生服務的能力。針對目前楚雄州口腔衛生資源存在的問題，管理部門應在政策上鼓勵和提倡口腔衛生資源向需求量大的區域流動[10]，讓更多口腔衛生資源服務于基層廣大人民群眾。
參考文獻
[1]顧欽，馮希平.上海市浦東新區牙科人力需要與需求預測[J].上海口腔醫學，2006，15（1）：34-37
[2]王左敏，吳明，王鴻穎，等.北京市城區牙科人力資源配置的研究[J].
中華醫學管理雜志，2000，16（9）：543-546
[3]路振富，張穎，程睿波等.遼寧省口腔衛生機構及人力資源現狀調查[J]. 上海口腔醫學.2010，19（12）：138
[4]劉義.馮希平.上海市非公立醫療單位口腔衛生人力資源的調查分析[J].上海口腔醫學2010，19（2）：15
[5]李剛.口腔醫療國外現狀[M]. 北京：人民衛生出版社， 2006：1-29.
[6]路振富，張穎.遼寧省中老年人群口腔疾病就醫觀念和行為的調
查[J]. 中華口腔醫學研究雜志，2008，2（3）：282-286.
[7]吳明，宋艷麗，李曼春，等.醫療機構衛生人力配置量測算研究[J]
中國衛生人才，2000， 3（1）：19-22
篇6
1我國醫院人力資源招聘管理現狀
1.1信息化方式得不到有效的應用 在發達國家，很多醫院在人力資源管理部門中都使用了信息化的人力資源管理方法，創建了醫院人力資源管理信息體系，然而我國的醫院包括一些公立醫院，在醫院人事部門信息化建設上，與發達國家還存在著顯著的差距。醫院的領導層面沒有現代觀念，僅僅把醫院的建設工作重點放在了醫療專業人才隊伍的創建和先進醫療設施的引入，但是起著輔助作用的人力資源管理部門卻往往很容易就忽視了，這就從主觀層面上阻礙了我國的醫院人力資源的開發積極性。所以，在醫院的人力資源部門中引進信息化技術能夠顯著的改變醫院人力資源工作的效率和質量。
1.2醫院的招聘沒有靈活多變的計劃 目前醫院在招聘工作中依舊使用的是跟著已經擬制好的招聘計劃不變的實施，尤其是一些公立的醫院。醫院是事業型單位它的人員招聘要求是嚴格的。然而由于我國的醫療體制改革在不斷的深化與完善中，我國的醫院建設也在跨越式的發展。很多新添置的床位、新添加的部門、新增加的專業崗位都在不斷的出現，但是在醫院招聘中，依然根據經驗計劃來完成，沒有足夠的靈活多變的思想與方式，讓目前醫院人才的進入無法達到醫院建設的需求。
2醫院人力資源招聘管理的改革
2.1創建網絡化招聘信息方式 醫院的人力資源招聘工作可以在過去的面對面、一對一的招聘方式上，可以根據當今信息技術、網絡技術、計算機技術的快速發展帶來的優勢[1]，包括了網絡能夠快捷、簡單方便的把醫院的招聘信息及時有效的到互聯網上。我國擁有龐大的網民數量，且仍在不斷地擴大，這樣就很容易讓人們第一時間通過上網搜索到招聘信息，根據自身的專業與水平來選擇合適的應聘崗位[2]。通過網絡渠道傳播醫院相關招聘信息的同時，還必須有醫院的簡介與形象宣傳內容，如簡短的醫院的發展歷史、主要部門與崗位、擁有的科研成就、取得的重大醫療領域突破、自身的管理特色、經營理念及現有的醫護情況和所需的醫護類型。同時，醫院的人力資源管理部門還需要創建關聯的醫護人員具體信息數據庫，從而完成對招聘管理工作的優化任務。
2.2制定科學的相關規劃 醫院的人力資源管理部門需要在每年的開端就制定好一整年的招聘計劃，同時完成比較完整的崗位說明任務[3]。努力增強人力資源管理部門和用人單位的相互有效協調。具體的來說，就是醫院的人力資源在進行招聘計劃的時候，還要考慮到醫護人員退休的狀況，預計計劃時期內離職人數，分析可能離職的原因等，利用招聘計劃來引導整個的招聘工作順利實施。另外，在進行招聘的時候，一定要給招聘人才的工作崗位完成詳細的分析任務，使得所有崗位的任職需求都能得到標準的統一，同時把相關的崗位說明書當成招聘的核心。另外根據科室的實際情況和人力資源部門商討，制定好需要招聘的職員數目及被招聘的人員所需掌握的相關專業技巧。還有，當進行挑選人才的時候，不要只局限于他的文憑及所取得的相關專業證書，要多方面多角度的考查所錄人員的實踐能力與經驗的積累程度，這樣才能找到合適的整體素質很高的人才，給醫院帶來真正的實效作用[4]。
2.3采用最新的招聘考試 過去的筆試與面試考試結合的方式已經滿足不了當前醫院醫療改革的需求，因為它無法正確有效的呈現出應聘者的整體綜合能力[5]。所以，醫院在招聘醫護人員的時候，一定要在過去的招聘方式上再添加一些新式的招聘內容，例如開展二次面試，第一次面試（傳統的面試）一般只是簡單了解應聘人員的教育背景、工作經歷、所取得的證書等等。第二次面試更應該側重的是心理層面上的內容及對應聘者的整體素養與實踐能力，從而完成全面的考查[6]。另外，依照醫院的實際狀況給招聘的規范與標準實施正確的計劃，要完成在每一項綜合素質上的科學考核工作。
2.4關注以后發展的培訓體制和連動式的知識管理 根據員工在職業生涯發展計劃中每個階段不同的需求，有目的性的完成每項培訓規劃的制定，這樣不但可以讓員工獲得自己所需要的技能，還可以有效保證提升員工的工作積極性與愛崗敬業的思想觀念。讓員工更加順利的解決當前的工作，對于自身提高以及醫院今后的發展都奠定了良好的基礎。要讓員工掌握更新更先進的知識、技能等，他們才有可能更快、富有創造力的完成工作。醫院可以借助網絡信息平臺，給不一樣崗位的職工帶來他們所需的技巧知識等，還能夠團結那些有著共同興趣愛好理想的職工一起對醫學某領域進行鉆研探討與突破。
3結論
綜上所述，在當今的醫療市場競爭激烈的時候，只有足夠的滿足醫院需求的醫務人員隊伍，才能讓醫院在競爭中擁有足夠立足的正能量、新動力。如何招聘到合格的醫務人員隊伍是醫院人力資源管理部門必須認真探討分析的重點。解決對策包含了根據醫院的實際情況創建專業的人力資源管理團隊，創建滿足醫院實際需要的人力資源信息化體系，制定靈活、科學的人才隊伍招聘規劃，完善的招聘考核方法等。
參考文獻：
[1]李滿勤.計算機管理現狀分析[J].世界最新醫學信息文摘，2003（02）.
[2]張淑青，趙海峻，李英春.醫療廢物監督管理現狀分析與對策[J].中國公共衛生管理，2009（03）.
[3]梁翠群，鐘志海，徐風琴，等.病案管理現狀分析與對策[J].中國病案，2004（12）.
篇7
政府主導應當是公立醫院公益性的第三個重要特征。由于醫療服務不存在負向選擇權，患者接受醫療服務的過程并不是簡單的商品交易行為。因此，在公立醫院框架內，醫療服務價格不能完全被放開，而應由政府主導。除此之外，醫院的規模、醫療資源配置、醫療行為監管等工作，也應當由政府主導。目前中國公立醫院無序擴張的現狀，正是政府職能缺位的結果，而衛生行政部門出臺政策的前后不一致，甚至輕率叫停，也降低了政府主導的權威性。
篇8
1調查對象與方法
本課題主要是在四川省18個地級市、3個自治州中隨機抽取8個市，每個市再隨機抽取兩個縣（區）各個鄉鎮的農村居民做問卷調查，本次調查一共發放做了1000份問卷，收回966份，有效回收率96.6%，采用文獻法、訪談法、調查法、對四川省農村居民進行現狀調查研究。
2調查結果分析
2.1四川省農村居民的人均收入情況。
2.3本次調查四川省農村居民的其他情況：（1）年齡在50歲以上的人群大都有慢性疾病，主要包括高血壓，高血脂癥，高血糖，慢性呼吸道疾病。（2）農村居民患病后有14.1%的人群在無法容忍后才到醫院就醫，病情已經超出基層醫院醫治的能力范圍，所以逼迫到上級醫院轉移。（3）農村居民中有近40%的人群人為基層醫院的醫療設備不足，醫務工作者的技術水平一般，不能解決一些稍微嚴重的疾病，所以影響他們到基層醫院就診。（4）在影響因素研究中，貧困農民與一般農民相比，住院，未住院率均高于一般農民，由于收入上的差距差異， 除去醫療服務過多提供的可能因素外， 從某種程度上反映了疾病差異， 即貧困農民的疾病比一般農民嚴重。
3討論及建議
目前四川省農業人口約6700萬人，占總人口的74.55%。鄉村兩級疾病預防控制能力不強。農民對疾病及其隱患認識不夠，加之醫療費用激增，農民的疾病經濟負擔重。“看病難，看病貴”，因病返貧致貧情況的存在。
隨著我國經濟體制轉型，曾經發揮積極作用的農村合作醫療制度萎縮解體，農村醫療陷入多重困境，醫療費用較高、效率低下以及衛生服務可及性缺乏公平，使得農村居民因病致貧、因病返貧現象突出。探究其原因，可從政府、服務提供方與服務需求方三方面因素著手，針對醫療衛生服務可及性、服務效率、服務質量三方面展開分析。于是給出以下建議。
3.1鑒于“市場出效率，政府保公平”，各自功能不同，為有效地滿足農村居民的醫療衛生服務需求，保證醫療衛生資源配置和享用過程中效率與公平的兼備，確保農村居民公平享有醫療衛生資源及服務目標的完成，實現農村醫療衛生保障制度的可持續發展[1]，政府必須在農村醫療衛生事業中更多地承擔起提供農村公共產品的責任，構建“能力密集型”醫療衛生可持續運行機制。
3.2優化配置醫療衛生資源無疑是推動農村基層醫療衛生事業發展的有效措施。應在保證城市醫療衛生服務水平的前提下，讓城市衛生資源向農村輻射和轉移，實現資源“下沉”，進而增加農村基層醫療衛生資源儲備，實現城鄉醫療資源的共享。
3.3藥物監管部門應該加大監督力度以減少醫療機構過多的醫療服務提供，控制醫療費用。政府應該對農民進行資金補貼[3]，降低或免除貧困農民住院起付線，提高補償比、封頂線；增加門診慢病補償，以降低貧困農民的疾病經濟風險。擴大對貧困農民的救助范圍，嚴格救助對象的納入機制，最終解決農村居民看病難，看病貴的問題[3]，推動基層醫療衛生事業的發展。
參考文獻
篇9
1引言
長期以來，由于我國社會城鄉“二元”結構的特征，包括醫療資源在內的各種社會資源享有與分配存在著嚴重不平衡，致使城鄉差距日益增大。雖然近年來新型農村合作醫療制度形成了以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，對減輕農民因疾病帶來的經濟負擔、提高農民健康水平起到了重要作用，但是當前我國衛生資源配置的城鄉差距仍然過大。如何縮小城鄉衛生差距，合理配置城鄉醫療衛生資源，實現城鄉衛生的均衡發展，讓農民也能享受到和城鎮居民同樣的優質醫療衛生服務，全面提高我國農村居民健康保障水平和生活質量，這是擺在我們面前的重要課題之一。
2衛生資源配置的內涵
衛生資源是社會在提供醫療衛生服務過程中占用或消耗的各種生產要素的總稱。衛生資源配置是指衛生資源在衛生行業(或部門)內的分配和轉移(流動)。其有兩層含義：一是衛生資源的分配，稱為初配置，其特點是衛生資源的增量分配；二是衛生資源的流動，稱為再配置，其特點是衛生資源的存量調整。衛生資源配置的內容主要有衛生機構的設置、醫院床位、衛生人力、衛生設備和衛生經費配置等5個方面。
3安徽省農村衛生資源配置的現狀
近年來，安徽省政府為建立完善社會主義市場經濟體制下的農村衛生服務體系，優化農村衛生資源配置，提高其效率和效益，滿足農村居民多層次的健康需求，提高農村居民健康水平，不斷加強對農村地區衛生資源的投入，使得農村衛生資源配置方面有了顯著改善，農村衛生資源總量不斷增長。2005—2009年，鄉村醫生和衛生員數量共增加0.2萬人；參加新型農村合作醫療人數持續增長畢業論文ppt，已由2005年的614萬人，增加到2009年的4651.7萬人，增加了4037.7萬人；截止到2009年末，新農合參合率已達到93.57%，有效地減輕了農民就醫的經濟負擔，改善了農民的就醫狀況，提高了農民健康水平。
在村衛生室總量方面則呈遞減趨勢，且減幅比較明顯。2005—2009年間村衛生室數量由2.3萬個，下降到1.9萬個，共減少0.4萬個。究其原因在于近年來在優化農村衛生資源配置方面，安徽省堅持“控制總量、盤活存量、優化增量、提高質量”的原則，結合各地的鄉鎮區劃的調整、交通條件的改善和農村衛生資源的現狀，調整農村醫療衛生資源的布局，對原有的村衛生診所進行了整合中國。并按照《安徽省農村醫療衛生機構設置指導意見》的要求，原則上一個行政村設置一所村衛生室。衛生院所在地的行政村可以不設衛生室，人口少的鄰近行政村也可以聯合設置衛生室。因此，近年來在村衛生室總量方面有所下降（見表1）。
表1 2005—2009年安徽省農村衛生資源配置情況
年份
村衛生室
（萬個））
鄉村醫生和衛生員
（萬人）
農村有醫療點的村
占總村數的比例（%）
參加新農合人數
（萬人）
參合率（%）
2005
2.3
4.7
95
614
—
2006
2.2
4.6
96
1384.8
—
2007
2.1
4.4
96
3602
85.7
2008
1.9
5
96
4523.9
90.12
2009
1.9
4.9
96
篇10
一、我國醫療體制改革的現狀
1.醫療衛生制度不健全
我國當前醫療保險制度不夠健全，據調查，2012年我國城鄉居民月患病率為11.8%，但入院就診率卻只有6.8%。這樣就使很多本應能治愈的疾病，錯失了最佳的救治機會。一個國家不應出現沒有醫療保障的人群。所以說，現今社會化醫療保障覆蓋面還是不夠，人人應當享有的初級醫療衛生保健的目標尚未完全實現。這給醫療體制的改革從一定程度上埋下了一個病根，無法照顧到廣大群眾，從20世紀70年代末到現在，醫療改革已走了將近有50個年頭，可現在還是有很多醫改方面的不足。
2.醫療資源分配不均；
醫療資源，從一定程度講相當于人們生命安全保障的最后一道防線。現階段醫療資源的分配不均存在著很大的問題，一般在較好的一二三線城市有很好的醫保體制，而相對在比較落后的三四線城市、鄉鎮、農村就沒有一個很好的體制，資源的分配不均極大程度上影響了人民群眾的生活，從一定程度上制約了國家的發展速度。所以，要更合理的分配資源必須從點到面在到體，必須從最弱勢的群體開始，像一個金字塔一般逐漸向上積累，這樣既帶動了經濟也更大程度上的照顧到了弱勢群眾。
3.醫療需求急速上升
當今社會飛速發展，人們生活水平在不斷的提高，但現有的環境污染等問題也影響了人們的身體健康，越來越多的人更容易生病，生病的人多了對醫療資源的就會多，這雖然帶動經濟但更大的制約經濟。所以想要解決這一問題，就應該更大力度的去進行醫療改革，讓更多的國民得到應有的醫療救助。
二、怎樣切實的執行改革后的體制
1.根據群眾目前的生活水平執行一套完善的制度
一套完善的醫改體制，不單單體現的一個國家的GDP水平，也體現了一個國家的教育水平、人民素質。首先，加大財政的投入力度，更加規范社會醫療預算制度，提高醫療保障制度在社會經濟發展所占的比重。就目前情況來說，我國醫療保障的財政支出已經低于許多國家了，所以當務之急就是對醫改推陳出新。其次，科學合理的進行規劃。隨著一些社會化的問題的出現，醫療體系的改革就必須把所有的人民群眾融合在一起，去實現“全民保障”的目標，根據當地群眾的具體情況，因地制宜的去改革。最后，加強籌集和監管力度。加強宣傳醫改的優勢，積極引導社會人群主動繳納保金，這就要求每一位公民要去了解醫改體制的內容，并且要及時的大膽的去反饋和提出建議。另從法律制度，監控上要更加的嚴格和透明化。
2.深入了解群眾身體的現狀
政府要更大力度的去投入更多的資源人力，去鄉下做免費的服務性醫療。從體制上也可以一定程度的去減免一些檢查身體的費用，要讓更多的人有意識的定期的去做好身體的預防生病的工作，這樣才可以更好地了解群眾的身體狀況。其次，要給人民群眾普及醫改和醫療的知識，可以做一些手冊發放給群眾，開公益性的講堂。讓人們更好的更多的更全面的去了解醫改，更多的去關注自己的身體健康。不要盲目的去相信一些天神論，民間偏方。要倡導人們更多的去相信醫院。在者，人們把生命寄托給了醫生，醫生就要嚴謹的負責，及時的去記錄，這樣日積月累就會總結出一些常見的生病病癥，在普及給廣大群眾，讓人民群眾感受到醫改真的是服務于人們，真的是為群眾著想。只有這樣才能更好的更全面的了解群眾的身體現狀。
3.合理分配醫療資源
醫療資源是人民群眾身體健康保障的最重要的防線。一個國家，一家醫院，一家診所，如何更大程度的利用分配醫療資源，是醫改的重中之重。合理的分配就得有一套完善的醫改體制，一家大型的醫院應該有較高的醫療資源，但一定要合理的去利用，不要一味的為了追求攀比而有失職業道德。中小型的醫院應該更多的去做一些人民群眾中常用的醫療器械，要切實的考慮到大眾。人才的分配、人才的多與少，影響著醫院的各個環節，關系著人民群眾的切身利益，一家醫院要主動的去培養發掘人才，而不是一味只寄托與分配上，要整合所有的資源，要以以人為本的宗旨，去調控醫療資源。要更加嚴格的去執行醫改體制，杜絕浪費、合理利用。只有這樣才能更大程度上，讓人民群眾受到更好的社會保障，才能更充分的利用好醫療資源。
三、結語
醫療體制的改革，不僅影響著人民群眾的生活保障，還影響著一個國家經濟發展的快慢。自20世紀70年代末到現在，醫改已經走過了有五十個年頭，足以說明醫改的重要性。一套完整的醫改體制，影響著一代又一代人。所以必須要以以人為本的宗旨，去建立更加完善的醫改體制。
參考文獻：
[1]付亮，甄偉.淺談我國醫療衛生體制改革的對策[J].遼寧醫學院學報（社會科學版），2013，03：14-16.
篇11
醫院設備科主要是針對各科室對醫療器械設備的需要、使用及管理等問題進行了解、檢查，做好各項設備的供應及調配工作[1]，發現設備使用過程中出現任何問題及時進行處理及解決。隨著醫院設備科設備數量及精細化程度的不斷增加及提高，信息化管理孕育而生，信息化管理屬于一個需要長時間發展及完善的過程，是實現醫院信息化水平的指標之一[2]。
1醫院設備科信息化管理的現狀和存在問題的分析
1.1醫院設備科信息化管理的現狀
現階段的醫院設備科發展較為滯后，完全不符合信息化管理的需求，現階段信息化管理過程中還沿襲著傳統的財務物資管理手段，在設備的入庫、耗材、零配件等的管理方式較為傳統及地段，大多數核算工作還是由人工手動進行操作的，在全院各個科室內設備的采集、統計及預算、評估等工作還未完全實現信息化，獲取不了直接有效地數據對醫院管理及決策進行指導。
1.2醫院設備科信息化管理過程中存在的問題
信息化管理過程中沒有明顯的目標及計劃：現階段的醫療設備信息化管理過程中不同的機構信息管理重點具有較大的差異性，這些管理重點缺乏統一的指導方針，醫院內部的管理部門之間存在著不同的利益機制，多數部門的信息化管理意識不深入，導致設備科與某些科室之間合作及協調工作較為困難，難以達到信息化建設的統一管理，缺乏管理的目標及系統的計劃[3]；（2）信息系統功能不完善：現階段設備科信息化管理過程中存在大量低水平難以進行推廣的數據共享問題，導致信息流通不及時及信息孤僻等現象，實現信息資源共享的目的較難，導致信息數據的浪費現象，信息系統功能的不完善導致設備科信息化發展出現了嚴重的技術障礙漏洞，嚴重阻礙了設備科信息化管理的進步[4]；（3）統計學存在較大的漏洞及誤差：由于醫院各個管理部門之間的管理流程及運行模式不統一導致在進行數據統計的過程中出現較為嚴重的不規范及不科學現象，導致了數據及信息不真實性及資源浪費的現象出現。
2醫院設備科信息化管理過程中存在問題及現狀的解決對策
2.1醫院應大力發展設備科信息化管理
醫院的信息化發展進程及信息化管理效果受到設備科信息化管理好壞的直接影響，在醫院設備科進行信息化管理的過程中應給予相應的重視，相關設備科的信息化管理人員應保持與臨床協同的工作原則，將醫院設備科的信息化管理納入信息化管理系統的發展軌道，積極投入大量人力進行管理，對設備科設備進行合理布局及統籌實施，建立一個系統及完善的設備科信息化技術管理平臺，大力發展設備科信息化管理，促進設備科信息化的完善及發展[5]。
2.2重視設備科信息管理人員的培訓
隨著信息化技術管理及計算機科學管理的不斷應用及進步，其要求設備科相關的信息化管理人員應跟上時展的步伐，具備一定的計算機基礎知識及操作能力，對醫療設備的管理形成一個正確、科學及系統的認識，在設備科內設立針對性的設備管理人員，主要的工作職責為統一采集及分析整理醫療設備相關信息[6]，為設備科提供最新的設備信息及事件的反饋信息等；這就要求設備科信息管理人員不僅需要具備計算機操作技能及基礎知識還需要相關管理人員具備一定的網絡維護基礎知識及技能，針對相應的管理人員實施針對性的規范培訓及學習，主要學習內容為針對管理及信息化的基礎知識及相應的網絡維護技能進行學習及掌握，針對醫院各個部門與信息化管理子系統之間的連接及獲取信息的途徑進行學習。針對不同的信息系統使用人員、維護人員及設備管理人員實施針對性的培訓內容及課程[7]。
2.3構建相應的、方便管理的信息資源技術平臺
針對設備科信息化管理建立用戶外部及內部相結合的訪問平臺，設備科信息化管理的主要目的為實現信息交流的共享及提高信息交流的效率。在現階段設備科信息化管理現狀的基礎上對信息化管理系統進行完善及拓展，盡量開發具有實際應用價值的設備科信息化管理系統，構建跨平臺采集及共享信息資源的技術平臺能實現信息采集、信息存儲、信息傳輸手段的自動化，在信息化管理的條件下能較好的對信息進行分類及加工處理，盡快的實現醫療信息可跨平臺的共享及交流目的，實現醫療設備資源的合理配置，為醫療設備的調配提供實用的科學依據[8]。
3結語
在進行醫院設備科信息化管理的過程中應針對管理過程中存在的問題及管理現狀等實施針對性的解決策略，促進設備科管理的信息化不斷完善，加強設備科信息化管理的手段及人才投入，實現設備科信息化管理的資源共享及不斷發展與完善。
參考文獻
[1]梁旭信.醫院檢驗信息化管理的現狀與對策[J].求醫問藥(學術版),2013,11(1):386-387.
[2]林東明.醫院設備科信息化管理現狀調查及對策[J].中國社區醫師,2017,33(4):163-164.
[3]陳莉萍,何立.醫療風險管理現狀分析與對策建議[J].中國衛生質量管理,2012,19(1):35-37.
[4]鄭小溪,李怡勇.軍隊醫院醫用耗材信息化管理的問題及對策[J].中國醫療設備,2017,32(3):156-158.
[5]朱弋,王振洲,李朝偉,等.新醫療體制下醫療設備管理的問題及對策[J].醫療衛生裝備,2014,35(2):142-144.
[6]王一棟,陳剛,牛偉新,等.醫院設備信息化管理及系統架構設計[J].中國醫學裝備,2016,13(3):43-45,46.
篇12
科技的發展使得醫療技術也有了長足的進步，遠程通訊技術、醫療信息技術的發展和結合為遠程醫療技術提供了技術基礎，遠程醫療逐漸走入到人們的生活當中，遠程醫療具有很多方面的功能，其中遠程會診、遠程咨詢、遠程手術等通過信息技術的應用都能夠實現，這種遠程服務形式能夠充分的使用多種通信介質網絡，遠程病理學系統、遠程超聲診斷系統、遠程放射學系統、遠程心臟病診治系統、遠程手術系統等，除此之外遠程醫療系統的充分應用還能夠為個人疾病監護提供服務，家庭保健，自檢等形式也可以以此為基礎應用，目前來說我們的遠程醫療已經取得了一定的成果，但是還有很大的進步空間，尤其是隨著材料以及制造方式的發展，之前的發展方式從體積、重量、功能等特征方面都有很大的進步，并且不斷的智能化和人性化。
信息技術的不斷發展對醫療技術有很大程度的促進，尤其是醫療技術在信息化的普及下逐漸通用化，適用范圍更廣，并且各種新技術的研發使得醫療技術更為專業化，不斷的規范和發展促使遠程醫療技術一體化和多元化的發展，遠程醫療技術作為一種新型的服務模式已經在我們產生了深刻的變革，發揮了相當明顯的優勢，如何適應遠程醫療的發展趨勢，不斷完善遠程醫療的技術水平，滿足群眾的醫療需求是我們的研究方向。
2 遠程醫療的現狀
我國的遠程醫療開始相對較晚，但是發展極為迅速，計算機、通訊、數字化設備等技術作為遠程醫療的基礎技術也發展迅速，目前已經達到了相當高的水平。
2.1 電子病歷技術
遠程醫療系統的應用需要多項技術進行基礎支撐，對一些子系統提出了很高的要求，病歷作為患者的一個基本信息十分重要，傳統的病歷管理工作繁重，電子病歷的發展是遠程醫療應用中的一個前提，所謂的電子病歷是將傳統的紙質病歷完全電子化，電子病歷不僅包括了紙質病歷的內容，而且還包括聲像、圖文等信息。大大提高工作效率和醫療質量，電子病歷通過科技和網絡技術的應用極大的簡化了病歷的管理和錄入，是醫院現代化發展的一個必然趨勢。
2.2 網絡技術
隨著電腦的普及和信息技術的發展，互聯網是一個實用的巨大信息資源，為遠程醫療的發展提供了技術支撐，但是由于網絡帶寬的限制，使遠程醫療數據傳輸受到影響，需要不斷在數據壓縮、網絡帶寬和數據性能三者之間平衡。
2.3 醫學影像處理技術
隨著醫療器械的不斷發展，油然而生醫學影像處理技術，也就是PALS技術，而且與網絡同步發展出現了DICOM標準。PALS的出現，極大的幫助醫院簡化和加速醫學影像的顯示、歸檔和共享使用，醫生對病人的影像進行全方位的處理和觀察，以便得出更準確的診斷結論。基于Internet可以讓醫院以外的病人或醫生對醫院內部允許訪問的病人影像資料進行遠程訪問，以便進行遠程會診和遠程教學。
2.4 遠程醫療咨詢
在遠程醫療工作中，遠程醫療咨詢是一個操作性最強的方式，通過網絡的普及患者與醫生之間的聯系越來越方便，信息技術實現了患者與醫生之間的遠程交流，可以進行相關健康方面的咨詢，通過網絡方式的咨詢能夠更方便快捷的實現會診等工作，但同時這種方式仍存在一些缺陷，交流的信息量還是太少，對于一些復雜的健康問題功能不夠，需要我們不斷的完善和發展。
2.5 遠程會診
如果病情十分復雜，制定醫治方案時碰到了困難，專家日程太滿而造成不能及時往返于不同的地區，尤其在病人身體情況較差不能承擔長途移動的情況下遠程醫療的作用就顯得尤為重要，通過信息技術，遠程醫療可以使得專家及時了解患者情況，分析患者病歷，包括病史、檢驗報告以及各種影響資料等，并且緊急情況下可以知道當地醫生進行相關醫療診斷和治療，從而抓住搶救時機，這種方式的應用極大的節約了專家醫療實踐以及相關花費，另外患者還可以通過遠程系統進行咨詢，更好的保障醫療資源的合理配置，從而提高醫療效率降低醫療成本。
2.6 遠程手術
遠程手術是建立在遠程醫療基礎上的，遠程手術主要是通過虛擬技術以及網絡技術的綜合應用，能夠使得醫生跨越地域限制遠程指導患者進行手術操作，具體的可以通過鍵盤、鼠標、數字手套等輸入設備遠程控制進行手術，控制患者所在地的醫療器械進行相關動作和手術行為。
3 遠程醫療的發展趨勢
（1）遠程醫療的發展逐漸打破了地域的限制，是一項發展十分迅速的跨學科高新科技，對于傳統的醫療發展來說是一個極大的飛躍，產生巨大的影響。遠程醫療的應用能夠打破地域的限制，對于偏遠地區醫療資源的不足有一定的彌補，對于大城市的醫療服務水平有進一步的提高和完善，極大促進醫療和保健事業的發展。國內企業或科研單位也有一定的技術發展。
（2）企業之間的橫向聯系對于提高遠程服務來說十分重要，具體操作可以逐漸構建企業知識產權聯盟，共享專利，對于不斷建立規范的行業標準以及提高行業質量來說交叉許可成立產業聯盟十分重要。產業聯盟存在的意義就是將目前積累的專利以及生產力量不斷有規范有組織的結合起來，加強對外專利授權的談判籌碼都能起重要作用。
（3）除了企業之間的橫向聯系之外醫療影像領域廠家的橫向聯系也十分重要，廠家之間的溝通可以不斷的取長補短優勢互補，在不斷的提升自身的優勢之外還能夠專利共享等方式分享資源，不斷的在互相了解和溝通的基礎上提升自主創新的能力，對于核心技術更好的掌握和研究，從而共同的對醫療影像領域有一個強大的促進力量。
4 結語
綜上所述，遠程醫療技術在目前來說是一個發展迅速的應用，遠程醫療的應用對于醫療和科技來說都是一個偉大的跨越，醫療保健技術的遠程化對醫學改革影響巨大，這種情況下我們還需要不斷的總結遠程醫療發展的經驗，吸收先進理念，提高遠程醫療服務水平，更合理的配置醫療資源，結合先進技術更好的促進遠程醫療的發展。
參考文獻
[1]王繼偉.我國遠程醫療的現狀及發展[J].現代醫藥衛生，2004，20（18）：1872-1873.
篇13
1我國社區醫院人力資源管理發展現狀中所存弊端
1.1當前社區醫院人力資源管理體系制度中的缺陷 當前社區醫院的內部并沒有建立科學合理的人力資源管理制度，而醫院當中的人力資源管理其部門職能的設定過于單一，單單作為一項行政服務部門予以存在，這根本無法為醫院提供保質保量的人才資源。并且，當前人力資源管理的模式過于陳舊死板，行政部門的干預過于嚴重化，使得人資部門的職權完全得不到有效的行使。于是，便出現了醫院需要的人才來不了，醫院想走的人也走不了的現象。長此以往，醫院職工便會出現對工作的倦怠感，嚴重缺乏對于工作的能動性與積極性，促使人力資源管理的工作開展更為困難。
1.2社區醫院人才流失過大的問題 當前醫院的人力資源所針對管理的人員，大都是具有一定的文化知識內涵，并且富有個性與專長的高素質能力人才。可是，由于當前職稱評估制度的弊端，其制度過于模式化，促使一些素質不高、能力不夠的醫務人員也得以評上高級職稱，這便促使醫院之中其各個級別的技術職務人員分布非常不科學合理。處在同一職稱的人員其實際能力與實際水平差異也很大，這便導致人力資源的管理工作失去了合理性與科學性。除此之外，社區醫院內部也沒有建立起科學合理的競爭激勵機制，其年度的專業技術人員考評也僅僅流于形式，促使人才的潛能無法得到合理有效的開發，而真正具有能力和水平的人才往往得不到重用，這在一定的程度上造成了人才的大量流失。
1.3編制數受限，崗位總量不足 在大部分社區醫院建立之初，編制數都是根據當時的規模進行核定，沒有把今后的發展規模考慮進去。隨著事業單位的改革，國家對社區醫院編制的審核越來越嚴格，編制數的增加逐漸減少甚至沒有變化，這嚴重影響到社區醫院的實際需求，并很大程度上制約了人力資源的發展。
2我國社區醫院人力資源管理制度的優化措施
社區醫院的人力資源管理，指的便是將人力的作用充分發揮的一種管理形式。這種管理形式，通過對于人力資源的合理配置及開發，運用科學合理的管理制度，將各個部門的職責進行明確，且充分的進行合理有效的銜接，使得醫院整體的工作效率與工作質量得到有效的提高。近年來，我國針對醫院的發展趨向一直為縱深發展，但是隨之而來的負面影響便是醫療費用逐漸增高、人力資源與物力資源逐年浪費。當前我國社區醫院的人力資源管理現狀中還存在著諸多有待完善的地方，這在極大程度上阻礙了醫院的可持續發展，且制約了醫療團隊綜合素質能力的提高。故此，建立起科學有效的人力資源激勵體系與完善的薪酬管理體系，乃是改善當前社區醫院人力資源管理現狀的有效途徑。
2.1應當建立起具有戰略性的人力資源管理模式，引入崗位設置，將其與人力資源開發相結合。在當前激烈的市場競爭之中，社區醫院以開展崗位設置為契機，把原來的"身份管理"轉化為"崗位管理"，真正建立起有激勵、有約束、人才隊伍結構合理，充滿生機和活力的運行機制。同時，人力資源規劃也應當同醫院的發展方針保持一致。唯有如此，才能真正有效的促進社區醫院的可持續發展。
2.2建立完善的競爭激勵機制和科學的績效管理評價體系。社區醫院內部的績效管理乃是一個完整的、動態的管理系統，在崗位聘用管理過程中，引入競爭機制，結合醫院的戰略目標，設定崗位目標，在進行崗位評估的基礎上，建立科學有效的績效考核體系。同時，要注重績效的持續溝通和改進，及時發現問題，提出可行性的意見與建議，逐步實現績效分配的合理化。
2.3還應當轉換當前的人事機制，真正實現崗位管理模式。只有人力資源管理部門真正加強對于技能人員的相關培訓，才能夠實現對于規范化和科學化的管理內容。
3結論
綜上，伴隨著我國醫療衛生服務行業的改革發展，醫院以及醫療機構之間的競爭日漸激烈。故此，社會與患者對于一所醫院其綜合發展水平的評價，不再局限于對個別專業的治療實力以及高科技設備的數量多少進行評價，更多的還包括有醫療服務技術水平、醫務工作者其自身的服務質量、醫院人力資源管理能力等林林總總各個細節方面的評價。故此，醫院一定要樹立起自身的品牌優勢、設備優勢以及人才優勢，將傳統人事中的陳舊管理手段進行科學合理的革新，使用新的人力資源管理方案，促使醫院的管理水平可以更上一個臺 階[1-5]。
參考文獻：
[1]謝麗娜.沈陽市市級醫院人力資源管理現狀及對策研究[D].吉林大學，2012，（11）.
[2]周健.中國醫院人力資源管理的問題與對策研究[J].中國衛生質量管理，2006，（10）.
