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篇1
結論：基層醫(yī)院第二產(chǎn)程最佳手背靜脈輸液固定敷貼為3M透明敷貼。
關鍵詞：基層醫(yī)院 第二產(chǎn)程 靜脈輸液 固定敷貼
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.470
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0279-02
筆者結合自己多年的基層醫(yī)院的臨床工作經(jīng)驗，針對第二產(chǎn)程產(chǎn)婦因宮縮躁動、運用腹壓、出汗等易導致靜脈輸液針頭滑脫、外滲、回血并堵塞現(xiàn)象，就普通針頭不同固定敷貼進行比較，取得突破性的進展，現(xiàn)報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象。選擇2010年5月～9月在本院住院經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦300例，要求妊娠足月頭位無妊娠合并癥及并發(fā)癥的產(chǎn)婦，無凝血功能障礙及無精神疾病病史，（若產(chǎn)婦手背尺側靜脈彎曲不明顯或考慮產(chǎn)婦有產(chǎn)后出血可能需留置針者不計其內(nèi)）。隨機分成觀察組和對照組各150例，兩組年齡、文化程度、孕周無明顯差異。
1.2 方法。為了保障母嬰安全，本科自2009年起規(guī)定第二產(chǎn)程常規(guī)開放靜脈通道。分娩時采取仰臥位，宮縮時產(chǎn)婦雙手須握住產(chǎn)床上的把手向下用力以增加腹壓。產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程后均遵醫(yī)囑常規(guī)開放靜脈通道，按研究設定的表格順序單號為觀察組，雙號為對照組，兩組均選擇手背尺側靜脈為穿刺部位，均選用雙鴿集團醫(yī)療器械公司生產(chǎn)的一次性輸液器（7號普通針頭）進行穿刺輸液，觀察組由3M透明敷貼固定；對照組由紙膠布和普通敷貼按現(xiàn)行浙江省靜脈輸液操作規(guī)范固定。對兩組靜脈穿刺部位的脫管、外滲、回血并堵管等情況進行比較。
1.3 統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗。以P
2 結果
2.1 本研究病例平均年齡為（26.53±6.28）歲，實驗組與對照組年齡及孕周比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
2.2 兩組輸液通暢、滑脫、外滲、回血并堵管比較，觀察組脫管、外滲、回血并堵管少于對照組，見表1。
表1 2組靜脈輸液針頭滑脫、外滲、回血并堵塞比較
X2=55.80；P
3 體會
3.1 本研究結果表明在基層醫(yī)院第二產(chǎn)程最佳的靜脈穿刺固定方法為3M透明敷貼固定。手背靜脈是臨床護理工作中最常用的靜脈輸液。第二產(chǎn)程是產(chǎn)程中宮縮最強、持續(xù)時間最長、間隔時間最短的階段，也是產(chǎn)婦疼痛及精神壓力達到頂峰的時期 [1]。在第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦屏氣用力，出汗多，肢體活動多，紙膠布和普通敷貼受汗液的影響，粘性減弱甚至消失；此時隨著宮縮與間隙產(chǎn)婦手握把手的手握緊與放松交替進行，固定手背靜脈穿刺的敷貼隨著手背肌肉的張力不同而松弛甚至脫落，造成針頭在皮膚上來回擺動，針頭極易刺破血管或脫出致輸液部位腫脹；另外，產(chǎn)婦雙手緊握把手向下用力，手背肌肉收縮，血管內(nèi)壓力增高使靜脈血回流于輸液管內(nèi)，宮縮間隙時產(chǎn)婦休息放松手背，液體壓力又使回流于輸液管中的血流入靜脈，如此反復 [2]，再加上輸液針頭固定不牢造成針頭回血后易堵塞易使藥液不能滴入而影響治療。
3.2 3M透明敷貼是特殊的聚氨酯材質(zhì)，有粘貼牢固、透氣、透明，有防水防菌功能，皮膚可正常呼吸，并且透氣度可隨環(huán)境溫度的不同而調(diào)節(jié) [3]；因此產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程用力屏氣、出汗較多的情況下，3M透明敷貼不易松弛及脫落；另外3M透明敷貼稍具有彈性，其框型的設計，可避免在皮膚上產(chǎn)生張力 [4]，3M透明敷貼緊貼在皮膚上，在產(chǎn)婦雙手用力握緊與放松交替時，敷貼也能隨著手背尺側皮膚緊張與放松伸展，故而避免了產(chǎn)婦因出汗、肢體活動多、肌膚的緊張度致敷貼松動、脫落而引起的輸液受阻的機會。
綜上所述，7號普通針頭在基層醫(yī)院行靜脈穿刺操作簡單，使用方便，價格偏宜，口徑較小而減少病人穿刺的痛苦。3M透明敷貼固定方法可靠，減少了靜脈輸液針頭滑脫、外滲、回血并堵塞現(xiàn)象的發(fā)生率，并且減少了穿刺次數(shù)，減輕了產(chǎn)婦因反復穿刺而帶來的痛苦，同時也為護士節(jié)省了時間，減輕了工作量，提高了工作效率和護理質(zhì)量，值得推廣。
參考文獻
[1] 張芳云.解剖學研究在減輕手背靜脈穿刺疼痛的臨床應用[J].中國臨床康復，2002，19（6）：29
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在日常生活中，物質(zhì)燃燒越充分，揮發(fā)便越充分。但由于煙草制品在燃燒時，常常處于燃燒不充分的狀況，所以二手煙中有害成分的含量會比一手煙高幾倍甚至幾十倍。在燃燒不充分的情況下，單位質(zhì)量的二手煙產(chǎn)生的有害成分毒性確實比一手煙要大。
那么吸二手煙真的比吸一手煙危害大嗎?
其實并不是這樣，因為一個吸煙者在吸煙時，吸入體內(nèi)的是一手煙和二手煙的混合物，而且只要他處于吸煙狀態(tài)，就會時刻將自己暴露于煙草制品的煙霧之中，而二手煙的受害者暴露于二手煙的時間和劑量要遠遠小于吸煙者，因此健康風險相對吸煙者而言要小很多。吸一手煙和吸二手煙均會嚴重危害健康，即使吸入少量煙草制品煙霧也會對人體造成危害。長期吸二手煙可導致肺癌、冠心病、腦卒中、乳腺癌、鼻竇癌。在室內(nèi)設置吸煙區(qū)(室)、安裝通風換氣設施等均不能避免二手煙暴露的危害，室內(nèi)完全禁止吸煙是避免危害的唯一有效方法。
人們更容易忽視的是三手煙。
三手煙是煙草殘留物,即附著在墻壁、衣物、地毯家具,或者人體頭發(fā)皮膚表面上的尼古丁以及其他由香煙煙霧產(chǎn)生的化合物，含有尼古丁、致癌物、重金屬、放射性物質(zhì)等有害物質(zhì)，危害同樣不可忽略。三手煙對嬰兒的危害尤甚，因為嬰兒尤其喜歡在爬行中將接觸的物體往嘴里放，所以很容易接觸到各種被污染的物體，它可能會導致呼吸系統(tǒng)疾病及重金屬中毒。有數(shù)據(jù)顯示，即便父母只在室外吸煙，其家中嬰兒體內(nèi)的尼古丁代謝物濃度仍為父母不吸煙嬰兒的7倍。只有家庭成員遠離煙草制品，從源頭上創(chuàng)建全面無煙的環(huán)境，才能使下一代免受三手煙的危害。
篇3
而《煙草控制框架公約》在中國生效近五年來，進展情況很難令她滿意。 “到現(xiàn)在來看，國家層面的立法進展緩慢，履約要求5年內(nèi)實現(xiàn)的條款，幾乎都沒達到。目前我國還沒有制定國家控煙規(guī)劃，以履約名義出臺的《中華人民共和國境內(nèi)卷煙包裝標識的規(guī)定》與《公約》差距明顯。沒有全國禁止在室內(nèi)公共場所和工作禁止吸煙的法規(guī)，甚至立法計劃都還沒有列入，二手煙的暴露依然很高。”楊主任說道。
雖然國家層面的立法進展不大，但地方政府法令的積極推進，是非常有成效的。雖然目前有很多障礙，但她很有信心， “我認為中國的控煙行動的前途還是光明的。”
問：廣州9月1日開始禁煙，之前杭州等城市頻頻出現(xiàn)控煙的地方立法，您如何評價?
答：1994年上海市第一次出臺公共場所禁煙法規(guī)的時候，引起了國際上極大的關注，比如BBC的報道，說中國最大的城市提出禁煙，這代表中國開始關注煙草導致的健康問題，是一個很大的進步。當年大家對二手煙的危害了解得不是那么清楚，所以禁止吸煙的場所還是比較局限，但對社會風俗的改變，保護人們健康還是做出了很大的貢獻。2003年《煙草控制框架公約》談判成功，2005年公約在全世界生效，隨著科學研究表明，二手煙帶來的危害越來越大，大家對公共場所的定義和要求也越來越嚴格，總體來說，在公共場合禁止吸煙的范圍是擴大了。所以和歷史縱向比，控煙是有進步的；但橫向比，和公約要求比，它還是不夠的。
問：從2006年1月9日開始，《煙草控制框架公約》就已在中國正式生效，公約已實施了近5年。中國的控煙進展如何?
答：中國的控煙進展從幾個方面進行評價，社會和公眾的關注度，人們對煙草危害健康的知識和對控煙的態(tài)度， 對控煙有利的政策和法規(guī)出臺及執(zhí)行情況，以及吸煙和二手煙暴露水平的變化。
首先政府、媒體、民眾都越來越關注公約的履行情況，例如南昌市公共場所防止二手煙危害法進行聽證時，除了煙草企業(yè)的個別代表外，幾乎是一邊倒的支持政府出臺該法規(guī)。
但是要說到政策和法規(guī)出臺及執(zhí)行情況，8月17日由中國疾病預防控制中心、美國疾病預防控制中心和世界衛(wèi)生組織在深圳聯(lián)合的《全球成人吸煙流行病學調(diào)查――中國部分》的調(diào)查結果表明，按照國際統(tǒng)一標準，測量國家控煙履約進展的10個指標，中國的多項政策指標處于較低水平，和2009年世界衛(wèi)生組織的全球控煙進展中對160多個履約國的排位相吻合，保護人們免受二手煙暴露、卷煙價格、煙盒健康警示以及防止煙草廣告、促消和贊助均排在后面，這也是我評價中國現(xiàn)階段控煙，如以百分制計算，只得得到20-30分的理由。
問：為什么會是這樣?
按理說，中國政府簽署了框架公約，正式批準了該公約， 這意味著政府必須實現(xiàn)承諾，但很遺憾的是我們的履約的組長單位設在了工業(yè)信息化部，就是煙草專賣局的主管部，一個主管煙草生產(chǎn)的部門管理煙草控制，更重要的是，煙草專賣局和煙草公司是兩塊牌子一套人馬，其實說穿了，煙草企業(yè)是不可能按照公約要求去履行公約。
比如公約當時規(guī)定，健康警示標簽有三個明確要求：第一，要大而清晰；第二，占據(jù)主要可見部分的50％或以上，至少是30％；第三，不能簡單標注“吸煙有害健康”，必須告訴消費者吸煙能導致肺癌，吸煙的父母會導致新生兒疾病等等，如果放圖片會效果更好。
但我們以履約名義出臺的規(guī)定，只是要求劃了一條線說占面積1／3，文字部分實際上遠遠小于1／3。健康警語沒有明確指明具體的健康危害，仍然只有“吸煙有害健康”、 “戒煙有益健康”，警語的另外一部分還是英文，而且字略與背景有差異，根本談不上大而清晰。
關于這個問題，老百姓做了很多事，包括“兩會”代表的提案和140萬網(wǎng)民簽字支持圖片警示煙盒，但是履約協(xié)調(diào)機制都不回答。這些辦法都在煙草專賣局在過去進行的如何應對《框架公約》和WTO的戰(zhàn)略研究中早就定好了(簡稱“雙對”)。這是中國煙草專賣局(也是煙草公司)對抗公約履行的證據(jù)。他們的《規(guī)定》的表述和戰(zhàn)略研究中的表述， 甚至標點符號都是一致的，
再比如煙稅。去年國家提高了煙稅，原來以調(diào)撥價50元／條為界，將卷煙產(chǎn)品分為甲乙兩類，50元／條以上的甲類煙由45％上調(diào)至56％，50元／條以下的乙類煙由30％上調(diào)至36％，雪茄煙由25％調(diào)整到36％。煙稅提高了顯然要漲價，但是國家煙草專賣局漲稅不漲價，它耍了個花招，把原來甲乙類香煙劃分標準也進行了調(diào)整，原來50元的分界線上浮至70元，50～70元一條的這部分煙被降到了乙類煙，這部分煙原本要收45％的稅，增稅后反而變成收36％的稅。
2008年在南非德班舉行的國際控煙大會上會議通過了三個實施標準，除了煙標警語外，還有全面禁止任何形式的煙草廣告、促銷與贊助，禁止煙草行業(yè)干預政府政策，這三條實施標準已被各國的煙草控制實踐證明是行之有效的方法，但是在中國都沒什么結果。
問：除去政治與經(jīng)濟原因，香煙也一直扮演著解壓與交際的角色，如何看待這點?
答：送煙在中國是一種很流行的交際方式，但這個方式不是不可以改變的。交際有很多種方式，解壓也有很多種方式，美國現(xiàn)在沒有人送煙，但50年前，他們也照樣送煙。不能說送煙是中國的傳統(tǒng)、中國的文化，從全球來看，實際上有很多國家都有送煙的傳統(tǒng)。我有一個在美國做控煙的朋友，他說自己的姐姐50多年前，也給父母送煙，但是當社會風俗發(fā)生變化時，我認為送煙的習慣是完全可以改變的，并非一成不變。問：如何看待公共場所禁煙中所含的道德因素?
答：從科學角度考慮，二手煙會對旁人健康造成傷害；而從倫理的角度考慮，公共場所禁煙暗含的一個前提是二手煙實際上是個道德問題，即一個人選擇吸煙是他的自由，但他沒有危害別人健康的權利。不吸煙的人有權利不去吸二手煙。一個人可以拿健康換吸煙的自由，但沒有征得他人同意，就不應該去危害他人的健康。每一個人都有健康權，多個個人就是公眾。
問：對中國的控煙前景有何期待?
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1資料與方法
1.1一般資料 采用分層整群抽樣方法，按年級分層，在2008～2012級學生中，每個年級隨機抽取3個班，對每個班所有人進行無記名問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷800份，回收有效問卷734份，有效問卷回收率為91.75%。
1.2方法 采用問卷調(diào)查法，查閱相關文獻結合學校自身特點制訂調(diào)查問卷對海南醫(yī)學院大學生吸煙現(xiàn)狀進行調(diào)查。
1.3指標定義 參照WHO 關于未成年人吸煙標準[3]：①吸煙為>1支/d，持續(xù)或累計>3個月；②吸煙>1支/w，持續(xù)或累計>3個月；③偶爾吸煙為平均吸煙
1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS13.0進行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計分析，檢驗水準α=0.05.
2結果
吸煙（包括有時吸煙、每日吸煙、偶爾吸煙）人數(shù)占被調(diào)查總人數(shù)的比例即為吸煙率。在調(diào)查的734人中，男生為266人，女生為468人，年齡在18～28歲。其中吸煙者為66人，占總人數(shù)的8.99%；男生為56人，占84.8%；女生10人，占15.20%。吸煙率男生明顯高于女生，差異有統(tǒng)計學意義（P
66名吸煙者中，初中以前開始吸煙者有14人，占21.20%；高中開始吸煙者有12人，占18.20%；大學之后開始吸煙的有42人，占63.60%。其中有30.30%的吸煙者吸煙量>20支/d，吸煙10～20支/d者占27.30%，5～10支/d者占30.30%，
被調(diào)查的734名醫(yī)學生中，認為學校生活受二手煙污染的占47.20%，其中認為受二手煙影響嚴重的有74人（10.00%），影響一般的有276人（37.20%）；認為家庭生活受二手煙影響嚴重的58人（占7.80%），影響一般的268人（占36.10%），基本無影響的250人（占33.70%），完全無影響的158人（占21.30%）。
3討論
海南醫(yī)學院大學生吸煙率為8.99%，與其他院校相比，吸煙率相對較低。豫北地區(qū)大學生吸煙率達到51.10%[4]，新疆地區(qū)的吸煙率為22.74%[5]，即使北京市大學生吸煙率也為19.5%[6]，但海南醫(yī)學院吸煙狀況仍然不可忽視。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙者中男生人數(shù)顯著高于女生，這與王巖、蘇穎等人的研究結果一 致[7]。吸煙率在不同年級間也存在差異，吸煙率由低年級向高年級逐漸增加，提示這期間不斷有學生加入吸煙隊伍。其中由大三到大四的增長幅度最大，增幅達到10.04%，大三時期醫(yī)學生開始步入醫(yī)院實習，學習就業(yè)壓力增加，吸煙人數(shù)增加迅速，提示大四學生是我校主要宣傳禁煙的對象。
在調(diào)查的66名吸煙者中，進入大學之后開始吸煙人數(shù)達到63.60%，占了大多數(shù)；其次為初中以前開始吸煙，最后為高中開始吸煙，說明多數(shù)吸煙者是進入大學之后開始吸煙的，應引起學校的重視。這一結果說明煙草的宣教在大學尤為重要。有的研究結果[5]認為開始吸煙的時間主要集中在初中和小學階段；也有研究發(fā)現(xiàn)，青少年嘗試吸煙的年齡大部分在16～18、15～21歲等高中時期[8]。提示，從小學到大學整個過程都應加強關于吸煙危害健康的宣傳教育，從小普及吸煙有害健康的知識，控煙活動是一項長期而艱巨的任務。
多數(shù)吸煙者吸煙量>5支/d，>20支/d的亦有30.30%，吸煙者每日吸煙量比較高。云南高校大學生吸煙量>5/d的僅為32.42%[9]，濟南市某高校吸煙量>5支/d的為37.18%[10]。學生每日吸煙量比較大，對我校開展戒煙活動是不利的。同時，學校有將近1/2的學生認為生活中受二手煙的影響，可見海南醫(yī)學院學生受二手煙的影響比較嚴重。
參考文獻：
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篇5
解讀：丹麥癌癥流行病學研究所的最新研究表明，這種說法是一個謬傳。在調(diào)查了35萬名手機使用者18年的數(shù)據(jù)后，研究人員認為：并不能證明手機用戶更容易比普通人患上腦腫瘤。
二、用微波爐加熱食物會致癌
流言：新加坡營養(yǎng)學博士洪山本先生所著的《疾病的形成與防范》一書中拋出“微波有害論”：用微波爐加熱肉類后會產(chǎn)生一種致癌物；微波過的牛奶、水果、麥片中的氨基酸會轉化為致癌物；蔬菜微波后，會將植物生物堿轉化成致癌物，而且食物中的營養(yǎng)會嚴重流失！
解讀：事實上，沒有任何證據(jù)表明，微波會產(chǎn)生致癌物質(zhì)。其正能產(chǎn)生致癌物質(zhì)的元兇，是加熱溫度過高！超過120℃，氨基酸和碳水化合物反應，可能產(chǎn)生丙烯酰胺類疑似致癌物，比如煎炸烤制各種面食、餅干點心、薯條、薯片、咖啡豆等食品時都會產(chǎn)生；超過200℃，蛋白質(zhì)可能產(chǎn)生雜環(huán)胺類致癌物，比如魚肉在煎炸烹調(diào)的時候；超過300℃，食物中的脂肪會大量產(chǎn)生苯并芘類致癌物。
三、二手煙“危害更大”，不如直接吸一手煙
流言：二手煙比一手煙危害更大。據(jù)說有國外研究證明：一個家庭內(nèi)，丈夫吸煙，妻子不吸煙，妻子得肺癌的幾率比丈夫還要高1～3倍。所以不抽煙者比抽煙者受害更甚——大家不如去抽一手煙。
解讀：謊言！就目前人類流行病學研究表明，沒有足夠的數(shù)據(jù)支持以上這句話。但毫無疑問的是，吸煙有害健康，二手煙同樣如此。在可能引起的致癌問題上，到底哪種煙危害更大目前尚無定論。不過，得出這樣結論的前提是，處于“同樣的煙霧濃度”下。通常來說，不吸煙者周圍的煙霧濃度相對較低，而吸煙者則會同時吸入主流煙和支流煙，因為吸煙者通常情況下容易聚集在一起。
四、咀嚼越仔細越不容易得癌癥
流言：人體的唾液有神奇的作用，可以滋養(yǎng)五臟六腑。吃飯時咀嚼的次數(shù)變少，唾液的分泌也隨之減少。有調(diào)查證明：那些吃飯細嚼慢咽的人，患上胃癌的幾率很小。唾液還有強大的殺菌能力，能讓可導致肝癌的黃曲霉素統(tǒng)統(tǒng)死翹翹。
解讀：細嚼慢咽的確是個好習慣，但是并不意味著唾液是萬能的。不然我們早就打敗了癌癥，單靠每日吞咽口水就可以遠離癌癥了。引發(fā)胃癌的主要飲食因素中，鹽分的攝取量超標以及經(jīng)常吃含亞硝酸鹽的食物才是罪魁禍首，而長期進食霉變食物、嗜酒如命是導致肝臟發(fā)生癌變的主要原因，和吃飯?zhí)祜L馬牛不相及。
五、注射疫苗就會和宮頸癌說拜拜
流言：注射有針對性的疫苗，就能將宮頸癌拒之門外。就是已經(jīng)感染了宮頸癌的患者也會通過注射疫苗得以康復。
解讀：從醫(yī)學角度定義，宮頸癌疫苗的全稱應為人類瘤病毒疫苗。人類瘤病毒又簡稱為HPV，它又分為不同的類型。宮頸癌疫苗并不是全能的，只能針對其中幾種高危型HPV感染的宮頸癌起到預防作用。
六、維生素B17是抗癌良藥
流言：如果你有癌癥，最重要的就是要在短期內(nèi)盡可能攝取到最大量的維生素B17。
解讀：這是一個天大的謊言！所謂的維生素B17根本就不是維生素，而是一種氰苷類的物質(zhì)！這種物質(zhì)不但不能預防和治療癌癥，甚至還有氰化物中毒的危險！這些偽維生素多為商家為推銷產(chǎn)品而故意加工的東西，如：維生素B15、維生素P、維生素B17……
七、紫薯萬歲，癌癥敗退
流言：紫薯除了具有普通紅薯的營養(yǎng)成分以外，還富含硒元素和花青素。花青素對100多種疾病有預防和治療作用，每天吃紫薯，癌癥遠離我！
解讀：單一的蔬菜水果并不能有效防止癌癥的侵襲，這只是某些商家促銷的宣傳手段。要知道，今天他們宣傳神奇的紫薯，明天可能就會變成紅薯。
八、經(jīng)期洗頭容易患癌
流言：婦女例假來潮前會有頭暈者是癌癥的前兆。而經(jīng)期不能洗頭，否則會使體內(nèi)激素分泌不平衡，長久累積能致癌！
解讀：據(jù)統(tǒng)計，女性在例假期間最常見的不適表現(xiàn)為腹脹、脹痛和頭痛。而以頭部不適為主的病例，可占所有經(jīng)前綜合征患者的50%以上，這種概率顯然不是癌癥的患病率，所以一旦在經(jīng)前頭痛，大可不必把自己弄得緊張兮兮，這只是經(jīng)前綜合征的表現(xiàn)之一。倘若想徹底擺脫婦科癌癥的影響，答案還是那些“硬道理”：比如告別肥胖，定期檢查，戒煙戒酒等。
九、隔夜水致癌說
流言：白開水存放3天以后，就可以產(chǎn)生亞硝酸鹽，飲用后能使人頭暈眼花、惡心嘔吐。如果存放時間再長一點，與胺結合，變成亞硝酸胺，會促使人得胃癌、肝癌、食道癌。桶裝礦泉水、純凈水如超過3天也一樣如此。
解讀：白開水存放時間長了，并不會產(chǎn)生亞硝酸，但有可能因為受到污染，影響水質(zhì)，導致腹瀉等疾病。
篇6
筆者從事健康體檢胸部放射檢查工作近十年，在日常工作中發(fā)現(xiàn)，有不少體檢客戶肺部X線表現(xiàn)異于常人，如肺紋理增強（增多增粗），肺野不清晰、透光度較正常為低等等，經(jīng)問診證實這些客戶絕大多數(shù)為長期吸煙的煙民。筆者統(tǒng)計分析1256例煙民的肺部X線表現(xiàn)，提出“吸煙肺”的概念，并討論其臨床意義。
1 材料和方法
統(tǒng)計2010年2月-2013年2月來我單位健康體檢、有雙肺紋理增強、肺野透光度減弱等肺部X線表現(xiàn)的客戶1318人，其中男性1308人，女性10人，年齡21-81歲，平均年齡43歲。
2 結果
經(jīng)問診查證吸煙史5年以上、日吸煙量10支以上者1256人，占總數(shù)的95.30%，其中男性1248人，女性8人；其中合并肺癌7例，均為男性，年齡42-79歲，平均年齡56歲，均為煙齡20年以上、日吸煙20支以上者，均為中心型肺癌。無吸煙史患感冒者36人，占總數(shù)的2.73%，其中男性34人，女性2人；支氣管擴張1人，男性；其余25人，均為男性，為不明原因肺紋理增強，占總數(shù)的1.90%。
3 結論
長期吸煙者肺部X線有較特征性表現(xiàn)，如肺紋理對稱性增多增粗，邊緣清晰，走行僵直，肺野透光度減弱等。換言之，根據(jù)肺部X線表現(xiàn)可判斷被檢者是否為煙民，準確率達95%以上。筆者將吸煙引起的肺部X線表現(xiàn)定義為“吸煙肺”。
4 討論
4.1煙草對人類的危害
4.1.1吸煙的危害
人人都明白，吸煙危害健康，但吸煙的危害程度到底有多大，恐怕大多數(shù)人并無深刻認知。
研究表明，香煙中含有1400多種成分，吸煙所產(chǎn)生的煙霧含有40多種致癌物質(zhì)，其中對人體危害最大的是尼古丁、焦油、一氧化碳和多種有害金屬化合物。
4.1.1.1吸煙對肺部的損害：吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一[1]。研究發(fā)現(xiàn)，煙草煙霧中化學物質(zhì)組成的顆粒沉積在氣管和支氣管以及肺泡的絨毛上，破壞了絨毛的清除功能，降低局部抵抗力，使之容易受到感染。
吸煙可導致肺癌已經(jīng)得到公認。流行病學調(diào)查表明，吸煙是肺癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌[2]。
2006年11月20日，中國工程院院士孫燕教授在接受《生命時報》記者采訪時一針見血地指出，“肺癌是人類不良行為所致的人造腫瘤” [3]。據(jù)資料統(tǒng)計，吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的13倍，如果每日吸煙在35支以上，則其危險性比不吸煙者高45倍。本組資料中，7例肺癌患者均有日吸煙20支以上，煙齡20年以上病史。
4.1.1.2吸煙對其他臟器的損害：吸煙幾乎損害人體全部重要臟器，增加這些臟器罹患癌癥和其他疾病的危險。WTO調(diào)查顯示，15%的癌癥可歸因于吸煙[4]。
香煙煙霧中的化學物質(zhì)對口腔、喉部等均有損害。疾病統(tǒng)計學已經(jīng)證實，吸煙者喉癌發(fā)病率較不吸煙者高十幾倍。
4.1.2二手煙的危害
二手煙是由香煙、煙斗或雪茄燃燒時飄出或吸煙者抽煙時呼出的一種混合煙霧。二手煙的煙霧包括了3800多種化學物質(zhì)[5]，其中至少有四十種致癌物，可對被動吸煙者的健康造成極大傷害。
4.2我國公民吸煙比例和戒煙率：
4.2.1我國公民吸煙比例
中國煙民數(shù)量驚人。2012年，享有盛譽的世界醫(yī)學雜志《柳葉刀》調(diào)查了世界14個中低收入國家的吸煙狀況，中國吸煙人數(shù)以3.01億高居各國之首，一半以上的中國男人吸煙（52.9%，），僅次于俄羅斯。同時，我國的男性吸煙者人數(shù)世界第一（2.881億），女性吸煙者人數(shù)位居世界前列。
4.2.2戒煙率
與驚人的吸煙率相反，我國煙民的戒煙率極低。調(diào)查證實，目前我國煙民戒煙率不到20%，同時復吸率居高不下。而巴西、烏拉圭等實施強有力煙草控制法律的國家戒煙率超過35%。
2010年有關部門調(diào)查顯示，我國近半（45%）吸煙者沒有明顯的戒煙意愿。不愿戒煙的借口五花八門，比如戒不了、戒煙反而增加患癌癥幾率、戒煙會導致肥胖，增加患心血管疾病的風險等等。究其原因，還是民眾對吸煙危害的嚴重性認識不到位，心存僥幸。
5 “吸煙肺”概念的提出
5.1 “吸煙肺”概念：總結分析吸煙者的肺部X線表現(xiàn)，筆者提出“吸煙肺”的概念。即由吸煙引起、肺紋理對稱性增多增粗、走行僵直、肺野透光度減弱等X線表現(xiàn)稱之為“吸煙肺”。
5.2 “吸煙肺”X線表現(xiàn)及鑒別診斷
5.2.1 “吸煙肺”X線表現(xiàn)及診斷：
由于煙草對支氣管內(nèi)上皮長期慢性刺激導致其增生，X線表現(xiàn)為肺紋理增多增粗，扭曲，可達肺野外帶，邊緣清晰，走行僵直；肺野不清晰，透光度減弱。X線表現(xiàn)呈對稱性為其特征。上述表現(xiàn)以雙下肺顯著，因為右下肺體積較大，表現(xiàn)更為明顯，左下肺由于心影的關系，表現(xiàn)相對不明顯。年齡大者和/或煙齡長者可伴慢性支氣管炎、肺氣腫，甚至肺癌等相關X線征象。上述征象結合吸煙史即可診斷。
5.2.2 “吸煙肺”鑒別診斷
“吸煙肺”與急性支氣管炎鑒別：后者有上呼吸道感染等病因，肺紋理增強，增強的肺紋理因有炎性滲出而邊緣模糊，且可局限在一側肺。復查X線表現(xiàn)短期即可有變化。
“吸煙肺”與支氣管擴張鑒別：后者增強的肺紋理呈網(wǎng)狀、蜂窩狀改變，多好發(fā)于雙下肺，不具對稱性。
5.3 “吸煙肺”概念提出的臨床意義
在目前我國吸煙率居高不下、大多數(shù)人對煙草的危害了解不足、對疾病防控的概念認識不清的情況下，提出“吸煙肺”概念無疑具有重要意義。一是可根據(jù)X線表現(xiàn)判斷被檢者是否為煙民，從而對煙民提出警告和勸誡。二是在X線診斷中增添“吸煙肺”一項，可改變以往對煙民肺部X線表現(xiàn)漠視和無所適從的局面，同時對煙民更是一個警醒。
倡導戒煙，醫(yī)務工作者應該責無旁貸站在前列。目前，我國國民越來越注重健康體檢，但健康體檢的后續(xù)工作還遠遠不到位。健康體檢不僅僅是查病，更重要的應該是根據(jù)體檢客戶的體檢結果進行健康干預，督促其保持良好生活習慣，摒棄不良嗜好，以達到預防疾病的根本目的。鑒于醫(yī)務工作者獨具的信任度和話語權，在健康干預層面力主戒煙，可達到事半功倍的效果。
參考文獻：
[1] 榮獨山.X線診斷學 第二版 第一冊 胸部 上海：科學技術出版社，2002：47.
[2] 裘法祖.外科學 第四版 北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：349.
篇7
3. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，世界無煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!
4. 你滾燙的身體，正慢慢地靠近我的手，我想要將你拒絕，但又萬分難舍，我不斷地在心里說道：點燃看看算了，誰叫今天是世界無煙日呢。
5. 為了響應世界禁煙的號召，為了將關心傳給我的兄弟們，無煙日來臨之際，特向兄弟們發(fā)來賀電，今天世界都無煙了，我們也忍忍吧!
6. 為了你的妻子、車子、房子、票子，請不要吸煙;為了你的父母、兄弟、姐妹、朋友、同事，請拒絕香煙。無煙日，讓生命更清新!
7. 你說，哥點的不是煙葉是寂寞。肺說，哥抽的不是煙草是尼古丁。我說，哥吸的不是空氣清新劑是二手煙!世界無煙日快樂!
8. 世界無煙日，想對你說，我還是戒不掉，戒不掉對你好，戒不掉關心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!
9. 你說你喜歡我魔鬼般的身材，你說你迷戀我身上的味道……這些我都知道。可是，為了你好，還是拜托你不要再來找我。其實，我真的不過是一根香煙而已。
10. 送你一幅對聯(lián)。上聯(lián)：三寸煙非利劍非鋼刀卻能傷人;下聯(lián)：七尺男不怕苦不怕累何懼戒煙;橫批：堅決戒煙
11. 飯后一根煙吞云吐霧賽神仙，實際是吞進絕望吐出健康，把自己的生命往閻王殿里逼，世界無煙日，遠離香煙就是收獲幸福的明天!祝福短信
12. 今天世界無煙日，熄火滅煙的日子，沒有一圈又一圈，肺部疾病遠身邊，煙霧從此不繚繞，二手煙民也減少，少了煙霧常相伴，健康快樂每一天。
13. 香煙，燃燒的是寂寞，吐出的是煩惱，噴出的是二手，吸進的是毒氣。氧氣為他而奉獻，身體為他而癌癥，心臟為他而減緩，肺部為他而烏云。今天，戒煙吧。
14. 香煙，別看，小心迷了你的眼;香煙，別聞，小心誘惑了你的嘴;香煙，別吸，小心傷了你的身;香煙，別拿，小心弄臟了你的手;世界無煙日，遠離香煙的誘惑，就是親近健康喲!
15. 吸煙危害很是大，身心受損記憶差，環(huán)境質(zhì)量往下滑，容顏憔悴黃似沙，暗藏隱患釀火災，牽連他人受傷害，今日世界無煙日，勸君戒煙保身體，健康人生是第一，幸福快樂自此始。
20xx世界無煙日祝福語(熱門)1. 成功的人生戒掉借口，幸福的人生戒掉欲望，快樂的人生戒掉憂傷，健康的人生戒掉香煙，世界無煙日，戒掉香煙，過健康人生，贏得成功，幸福和快樂。
2. 香煙雖小，危害不少，麻痹神經(jīng)，毀了大腦，吃時雖爽，吃后很傷，看似霸氣，實則傻氣，趕緊戒掉，還算挺早，若是執(zhí)迷，健康難保，生活幸福，都會逃跑。
3. 吸煙：點燃的是寂寞，成灰的是健康，吸進的是污染，吐出的是迷茫。遠離香煙，你就hold快樂，hold健康，hold幸福，hold歡唱。愿你無煙日里：絕無香煙，僅有開心。
4. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，釀成大病，有損壽命，世界無煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!
5. 一支香煙把你迷倒，兩根手指毫不動搖，三顧你心勸你戒掉，四目相對好言相告，五次三番只為你好，六神歡暢健康首要，萬紫千紅世界美好，遠離香煙你要做到。世界無煙日，愿你遠離香煙，一生平安。
6. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個世界無煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠離香煙，幸福一生!
7. 經(jīng)常把煙抽，健康難長久;經(jīng)常把煙吸，健康指數(shù)低;經(jīng)常吐煙圈，病魔把你纏。世界無煙日，短信提醒你：煙有百害無一利，愿你永遠把它棄，戒煙請從今日始，健康就會眷顧你!
8. 為了響應世界禁煙的號召，為了將關心傳給我的兄弟們，無煙日來臨之際，特向兄弟們發(fā)來賀電，今天世界都無煙了，我們也忍忍吧!
9. 吞云吐霧生濃煙，有害健康損容顏，時間長久丟性命，早早遠離要認清，養(yǎng)成良好的習慣，堅決與煙劃界線，還我無煙好世界，世界無煙日，提醒各位遠離煙草，珍愛生命!
10. 當你點燃一根香煙時，別人也許要收下一股毒氣!當你吐出一個句號時，別人卻要收下一個驚嘆號!世界無煙日，謝絕你的吞云吐霧!
11. 不在抽煙中戒掉，就在抽煙中死亡。
12. 抽煙已經(jīng)成癮，死亡還會遠嗎?
13. 曾經(jīng)是對你說過這是個無煙的結局，隨著無煙日淡淡而去，我曾經(jīng)說過，如果有一天我把煙戒了，是否還能再愛你?世界無煙日，同唱《無煙的結局》。
14. 煙傷心，煙傷肝，煙傷肺，煙傷家人健康，煙傷家人感情。吸煙有害健康，害己也害身邊的人。世界無煙日，下決心戒煙保健康。
15. 今天是一個特殊的日子，世界無煙日，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。遠離香煙，幸福健康每一天!
20xx世界無煙日祝福語(經(jīng)典)1. 請警惕，有一個幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無煙日，消滅尼古丁!
2. 月日是無煙日，你的兜里無煙了嗎?咱家無煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點錢給老婆買件漂亮的衣服?關于的短信
3. 吸煙，吸入的是尼古丁、煙堿;吐出的是毒氣、病毒。世界無煙日，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
4. 不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!今天是世界無煙日，我的朋友，請你愛惜自己也愛惜身邊的人，戒掉手中的香煙!
5. itiseasiertostartthanitistostop.tobacco,it’skillingtheoneyoulove.
6. 蠟燭---燃燒自己，照亮別人;香煙---燃盡自我，貽害眾生。做蠟燭or吸煙?
7. 千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅。吞云吐霧中，物物皆湮滅。
8. 吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙，盼回“無煙好世界”!
9. 它(吸煙)是你最簡單的快樂，也讓你最徹底地哭泣。
10. 摒棄吸煙陋習，創(chuàng)造健康新時尚
11. 珍惜生命，崇尚文明生活;熱愛生命，養(yǎng)成良好習慣。
12. 遠離煙草，拒吸第一支煙;凈化空氣，保護環(huán)境衛(wèi)生。
13. 拒絕煙草，珍愛生命
14. 世界無煙，都來把煙戒;快樂做神仙，無煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來參與，你我不落后，爭當戒煙好先鋒!
15. 世界無煙，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。
16. 世界無煙，想對你說，我還是戒不掉，戒不掉對你好，戒不掉關心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!
17. 吸煙，吸入的是尼古丁煙堿;吐出的是毒氣病毒。世界無煙，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
篇8
3. 香煙，燃燒的是寂寞，吐出的是煩惱，噴出的是二手，吸進的是毒氣。氧氣為他而奉獻，身體為他而癌癥，心臟為他而減緩，肺部為他而烏云。今天，戒煙吧。
4. 香煙，別看，小心迷了你的眼;香煙，別聞，小心誘惑了你的嘴;香煙，別吸，小心傷了你的身;香煙，別拿，小心弄臟了你的手;世界無煙日，遠離香煙的誘惑，就是親近健康喲!
5. 吸煙危害很是大，身心受損記憶差，環(huán)境質(zhì)量往下滑，容顏憔悴黃似沙，暗藏隱患釀火災，牽連他人受傷害，今日世界無煙日，勸君戒煙保身體，健康人生是第一，幸福快樂自此始。
6. 成功的人生戒掉借口，幸福的人生戒掉欲望，快樂的人生戒掉憂傷，健康的人生戒掉香煙，世界無煙日，戒掉香煙，過健康人生，贏得成功，幸福和快樂。
7. 香煙雖小，危害不少，麻痹神經(jīng)，毀了大腦，吃時雖爽，吃后很傷，看似霸氣，實則傻氣，趕緊戒掉，還算挺早，若是執(zhí)迷，健康難保，生活幸福，都會逃跑。
8. 吸煙：點燃的是寂寞，成灰的是健康，吸進的是污染，吐出的是迷茫。遠離香煙，你就hold快樂，hold健康，hold幸福，hold歡唱。愿你無煙日里：絕無香煙，僅有開心。
9. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，釀成大病，有損壽命，世界無煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!
10. 一支香煙把你迷倒，兩根手指毫不動搖，三顧你心勸你戒掉，四目相對好言相告，五次三番只為你好，六神歡暢健康首要，萬紫千紅世界美好，遠離香煙你要做到。世界無煙日，愿你遠離香煙，一生平安。
11. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個世界無煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠離香煙，幸福一生!
12. 經(jīng)常把煙抽，健康難長久;經(jīng)常把煙吸，健康指數(shù)低;經(jīng)常吐煙圈，病魔把你纏。世界無煙日，短信提醒你：煙有百害無一利，愿你永遠把它棄，戒煙請從今日始，健康就會眷顧你!
13. 為了響應世界禁煙的號召，為了將關心傳給我的兄弟們，無煙日來臨之際，特向兄弟們發(fā)來賀電，今天世界都無煙了，我們也忍忍吧!
14. 吞云吐霧生濃煙，有害健康損容顏，時間長久丟性命，早早遠離要認清，養(yǎng)成良好的習慣，堅決與煙劃界線，還我無煙好世界，世界無煙日，提醒各位遠離煙草，珍愛生命!
15. 當你點燃一根香煙時，別人也許要收下一股毒氣!當你吐出一個句號時，別人卻要收下一個驚嘆號!世界無煙日，謝絕你的吞云吐霧!
關于世界無煙日的名言(熱門)1. 想說愛你(吸煙)并不是很容易的事，那需要太大的勇
2. 都說吸煙的男人夠瀟灑，可知香煙的危害有多大?
3. 請把火柴留給你的生日蠟燭，而不是香煙。
4. 生命只有一次，怎能斷送在香煙上?
5. 燃燒的是香煙，消耗的是生命。
6. 遠離香煙保持健康世界無煙日，都來把煙戒;快樂做神仙，無煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來參與，你我不落后，爭當戒煙好先鋒!
7. 世界無煙日廣告：自從戒了煙，看這里看這里看這里，小痘痘不見了。吃飯一頓頂五頓，腰不疼了，腿也不抽筋了，身體倍棒吃嘛嘛香。
8. 雖說你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無煙日，讓我們向香煙說“不”。祝無煙快樂。
9. 為了健康，請注意一戒酒、二戒色、三戒怒、四戒貪、五戒癡、六戒妄、七戒狂，更重要的是，八戒你一定要記住：戒煙。
10. 世界無煙日，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。
11. 吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無煙日，遠離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!
12. 燃燒的不僅是香煙，更是健康的指數(shù);飄散的不僅是煙霧，更是生命的長度。世界無煙日，拒絕“香”煙，愿您踏上健康之路!祝福語大全
13. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個世界無煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠離香煙，幸福一生!
14. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，世界無煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!
15. 你滾燙的身體，正慢慢地靠近我的手，我想要將你拒絕，但又萬分難舍，我不斷地在心里說道：點燃看看算了，誰叫今天是世界無煙日呢。
關于世界無煙日的名言(經(jīng)典)1. 請警惕，有一個幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無煙日，消滅尼古丁!
2. 月日是無煙日，你的兜里無煙了嗎?咱家無煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點錢給老婆買件漂亮的衣服?關于的短信
3. 吸煙，吸入的是尼古丁、煙堿;吐出的是毒氣、病毒。世界無煙日，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
4. 不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!今天是世界無煙日，我的朋友，請你愛惜自己也愛惜身邊的人，戒掉手中的香煙!
5. 世界無煙，都來把煙戒;快樂做神仙，無煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來參與，你我不落后，爭當戒煙好先鋒!.
6. 蠟燭---燃燒自己，照亮別人;香煙---燃盡自我，貽害眾生。做蠟燭or吸煙?
7. 千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅。吞云吐霧中，物物皆湮滅。
8. 吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙，盼回“無煙好世界”!
9. 它(吸煙)是你最簡單的快樂，也讓你最徹底地哭泣。
10. 摒棄吸煙陋習，創(chuàng)造健康新時尚
11. 珍惜生命，崇尚文明生活;熱愛生命，養(yǎng)成良好習慣。
12. 遠離煙草，拒吸第一支煙;凈化空氣，保護環(huán)境衛(wèi)生。
13. 拒絕煙草，珍愛生命
14. 世界無煙，都來把煙戒;快樂做神仙，無煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來參與，你我不落后，爭當戒煙好先鋒!
15. 世界無煙，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。
16. 世界無煙，想對你說，我還是戒不掉，戒不掉對你好，戒不掉關心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!
17. 吸煙，吸入的是尼古丁煙堿;吐出的是毒氣病毒。世界無煙，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
18. 雖說你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無煙，讓我們向香煙說“不”。祝無煙快樂。(聽后感范文)
19. 吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無煙，遠離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!
篇9
世界衛(wèi)生組織歷任領導
1布羅克·奇澤姆(Brock,Chisholm) 加拿大 1948-1953
2馬戈林諾·戈梅斯·坎道(Marcolino,Gomes,Candau)巴西1953-1973
3哈夫丹·馬勒(Halfdan,T,Mahler)丹麥1973-1988
4中島宏日本1988-1998
5布倫特蘭夫人挪威1998-20xx
6李鍾郁韓國20xx年1月28日-20xx年5月22日(于任內(nèi)病逝)
安德斯·努德斯特倫(Anders,Nordströ,m)瑞典20xx年5月22日-20xx年1月4日
7陳馮富珍香港20xx年1月5日-至今
世界衛(wèi)生組織成員
所有接受世界衛(wèi)生組織的聯(lián)合國成員國都可以成為該組織的成員。其他國家在其申請經(jīng)世界衛(wèi)生大會簡單的投票表決，多數(shù)通過后，就可以成為世界衛(wèi)生組織的成員國。在國際關系事務中不能承擔責任的地區(qū)，根據(jù)世界衛(wèi)生組織成員國或其他能夠對該地區(qū)的國際關系承擔責任的權威基于該地區(qū)自身利益制定的申請，該地區(qū)可以作為預備成員進入世界衛(wèi)生組織。世界衛(wèi)生組織成員國按照區(qū)域分布(現(xiàn)在共有193個成員國，6個觀察員)。
1 東南亞地區(qū)辦公室(SEARO)
孟加拉人民共和國，不丹，印度，印度尼西亞，馬爾代夫，緬甸，尼泊爾，斯里蘭卡，泰國。
2 歐洲地區(qū)辦公室(EURO)
阿爾巴尼亞，安道爾共和國，亞美尼亞，奧地利，阿塞拜疆，白俄羅斯，比利時，波斯尼亞-黑塞哥維亞，保加利亞，克羅地亞，捷克共和國，丹麥，愛沙尼亞，北愛爾蘭，芬蘭，法國，格魯吉亞，德國，希臘，匈牙利，冰島，愛爾蘭，意大利，哈薩克斯坦，拉托維亞，立陶宛，盧森堡，馬耳他，摩納哥，荷蘭，挪威，波蘭，葡萄牙，俄羅斯聯(lián)邦，摩爾多瓦共和國，圣馬力諾，斯洛伐克，斯羅文尼亞，黑山，塞爾維亞，西班牙，瑞典，瑞士，塔吉克斯坦，馬其頓，土耳其，土庫曼斯坦，烏克蘭，英國，烏茲別克斯坦。
3 非成員國觀察者：羅馬教廷，列支敦士登，馬耳他騎士團。
4 東地中海地區(qū)辦公室(EMRO)
以色列，阿富汗，巴林，塞浦路斯，吉布提，埃及，伊朗，約旦，科威特，黎巴嫩，Libian Arab Janahiriya，摩洛哥，阿曼，巴基斯坦，卡塔爾，沙特阿拉伯，索馬里，蘇丹，敘利亞，突尼斯，阿拉伯聯(lián)合酋長國，也門。
5 非成員國觀察者：巴勒斯坦。
西太平洋地區(qū)辦公室(WPRO)
澳大利亞，文萊，柬埔寨，中國，庫克群島(新)，斐濟，日本，基里巴斯，老撾人民民主共和國，馬來西亞，馬紹爾群島，密克羅尼亞聯(lián)邦，蒙古，瑙魯，朝鮮民主主義共和國，新西蘭，紐埃(新)，帕勞，巴布亞新幾內(nèi)亞，菲律賓，韓國，中華臺北，新加坡，所羅門群島，托克勞(預備成員)，湯加王國，圖瓦盧，瓦努阿圖，越南，西薩摩亞群島。
6 非洲地區(qū)辦公室(ARFO)
阿爾及利亞，安哥拉，貝寧，博茨瓦納，布基納法索，布隆迪，喀麥隆，佛得角，中非共和國，乍得，科摩羅，剛果，剛果民主共和國，科特迪瓦，赤道幾內(nèi)亞，厄立特里亞，埃塞俄比亞，加蓬，岡比亞，加納，幾內(nèi)亞，幾內(nèi)亞比紹，肯尼亞，萊索托，利比里亞，馬達加斯加，馬拉維，馬里，毛里塔尼亞，毛里求斯，莫桑比克，納米比亞，尼日爾，尼日利亞，盧旺達，圣多美及普林西比共和國，塞內(nèi)加爾，塞舌爾，塞拉里昂，南非，斯威士蘭，多哥，烏干達，坦桑尼亞共和國，贊比亞，津巴布韋。
7 美洲地區(qū)辦公室(PAHO)
安提瓜和巴布達，阿根廷，巴哈馬，巴巴多斯，伯利茲，玻利維亞，巴西，加拿大，智利，哥倫比亞，哥斯達黎加，古巴，多米尼加共和國，厄瓜多爾，薩爾瓦多，格拉納達，危地馬拉，圭亞那，海地，洪都拉斯，牙買加，墨西哥，尼加拉瓜，巴拿馬，巴拉圭，秘魯，波多黎各(預備成員)，圣基茨和尼維斯，圣文森特和格納丁斯，蘇里南，特立尼達和多巴哥共和國，美國，烏拉圭，委內(nèi)瑞拉。
8 非成員國觀察者：國際紅十字會。
世界衛(wèi)生組織組織出版
主要出版物有：《世界衛(wèi)生組織月報》，每年6期，英、法、阿、俄文;《疫情周報》，英、法文;《世界衛(wèi)生統(tǒng)計》，季刊，英、法、中、阿拉伯、俄、西班牙 文;《世界衛(wèi)生》，月刊，英、法、俄、西、德、葡、阿文。
書名：《防止二手煙暴露：政策建議》
作者： 世界衛(wèi)生組織
頁數(shù)： 50
出版日期：20xx年
語言： 中文，英文
ISBN：9789241563413
科學證據(jù)已明確指出，二手煙暴露沒有所謂的“安全水平”并可對成人和兒童造成多種疾病。實施“100%無煙環(huán)境”是唯一能夠有效保護人群免遭二手煙危害的手段。到目前為止，已有多個國家和地區(qū)成功地實施了相應法律，要求工作和公共場所實現(xiàn)“完全無煙化”。根據(jù)它們的經(jīng)驗，無煙環(huán)境不僅可行，而且在實施前后都受到人們普遍的歡迎。
世界衛(wèi)生組織規(guī)劃經(jīng)費
WHO的工作規(guī)劃分為中期和年度規(guī)劃。WHO的經(jīng)費來源：
篇10
【關鍵詞】 課題;吸煙;干預性研究;學生
大學公共選修課是面向全校各個專業(yè)、各個年級的學生而開設的跨專業(yè)課程。開設公共選修課可以在專業(yè)教育之外包容實施素質(zhì)教育,是實施課程交叉、科學與人文交融和培養(yǎng)“通才”的有效途徑之一[1]。公共選修課的實施為控煙成為綜合性大學一門獨立的課程創(chuàng)造了條件。我國現(xiàn)有13～18歲青少年1.3億, 青少年嘗試吸煙率和現(xiàn)在吸煙率逐年上升。據(jù)專家估算, 我國青少年現(xiàn)在吸煙者約1 500萬[2], 嘗試吸煙者不下4 000萬,遭受二手煙霧危害的人數(shù)高達6 500萬[3]。為了解大學生的吸煙現(xiàn)狀及其影響因素,有效預防和控制大學生吸煙,2008年下半年三峽大學開設了《控制吸煙與健康促進》全校公共選修課課程。現(xiàn)將有關干預情況及效果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取三峽大學2008年秋季公共選修課《控制吸煙與健康促進》學生90名,分布在各個年級,涵蓋理、工、文、醫(yī)、經(jīng)、管、法、教育等8個學科門類的35個專業(yè),其中男生60名,女生30名。
1.2 方法 《控制吸煙與健康促進》課程共18學時,每周1次3學時,連續(xù)6周。內(nèi)容以煙草的產(chǎn)生、煙草及二手煙的危害、我國的控煙形勢、國外控煙經(jīng)驗、《煙草控制框架公約》解讀、戒煙方法為主。在教學形式上,采用多媒體、板書相結合,理論講授、案例分析、分組討論、課外作業(yè)綜合運用,并以大量圖片和視頻資料充實教學內(nèi)容。通過課堂教學、課外作業(yè)等形式進行控煙干預。在課程開始和結束后,采用參照中國控煙協(xié)會編寫的《醫(yī)院控制吸煙指導手冊》一書制定調(diào)查表對學生進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容涉及學生自己吸煙的情況、對吸煙的看法、對吸煙與有關疾病關系的認識、對公共場所吸煙行為的態(tài)度等。
參照WHO 關于吸煙調(diào)查研究的推薦標準,確定大學生的吸煙行為定義。現(xiàn)在吸煙:過去30d內(nèi)吸過煙;每天吸煙:每天至少吸1支煙,且連續(xù)或累積吸3個月或3個月以上;每周吸煙:每周至少吸1支煙,且連續(xù)或累積吸3個月或3個月以上;不規(guī)律吸煙:曾經(jīng)吸過煙,但未達到每周至少吸1支,且連續(xù)或累積吸3個月以上;嘗試吸煙:曾經(jīng)吸過煙,即使是1支或2支;不吸煙:從未吸過煙,即使是1支或2支[4]。
1.3統(tǒng)計分析 采用Excel表建立數(shù)據(jù)庫,進行整理和統(tǒng)計學處理。
2 結果
2.1 基線調(diào)查結果 本組中吸煙者有53人(現(xiàn)在、每天、每周、不規(guī)律、嘗試吸煙者分別為5,7,2,10,29人),不吸煙者37人,分別占58.9%,41.1%;男、女生吸煙率分別為75.0%,26. 7%。贊成吸煙的有6名(6.7%),反對吸煙的有52名(57.8%),認為無所謂的有32名(35.5%)。
有4例吸煙者記不清吸第1支煙的年齡,49例吸煙者吸第1支煙時的年齡最小為5歲,最大為22歲,平均15歲。 吸煙原因以好奇而嘗試吸煙占大多數(shù),孤獨時解悶、學大人裝酷、情緒宣泄、同學朋友影響、酒后嘗試、失戀、社交別人敬煙、放鞭炮作為火源成為大學生吸煙的各種原因。有68名學生的家長有吸煙行為,親屬吸煙率為75.6%。在家長抽煙的學生中只有26人不抽煙,占38.2%;相應的吸煙者為42人,占61. 8%。
有39名(43.3%)對“少量吸煙對健康的危害小”表示反對,有82名(91.1%)對 “被動吸煙對健康的危害很小或基本無害”表示反對。有86名(95.6%)認為“醫(yī)院、飯店、學校及公共場所應該禁止吸煙”。所有學生支持開設《控制吸煙與健康促進》公選課。對骨質(zhì)疏松、肺癌、缺血性心臟病、障礙、肺結核、Ⅱ型糖尿病、急性牙齦壞死或潰爛、肺氣腫等認為與吸煙相關或可能相關的知識知曉率為68.8%。當問及身處公共場所如有人在身旁吸煙時,認為無所謂的10人(11.1%),反感的49人(54.4%),厭惡的31人(34.4%)。采取的行動是容忍55人(61.1%),勸吸煙者走開12人(13.3%),勸他不要吸了23人(25.6%)。今后打算經(jīng)常吸煙的4人(4.4%),偶爾吸煙的52人(57.8%),不吸煙的32人(35.6%)。
2.2 干預結果 實施干預后學生對吸煙行為的態(tài)度大為改進,贊成吸煙的2人(2.2%),反對吸煙的88人(97.8%),認為無所謂的人數(shù)為0;學生對吸煙與疾病相關知識知曉率顯著提高,骨質(zhì)疏松、肺癌、缺血性心臟病、障礙、肺結核、Ⅱ型糖尿病、急性牙齦壞死或潰爛、肺氣腫等與吸煙相關知識知曉率為100.0%。干預后表示以后絕不吸煙者65人(72.2%),偶爾吸煙25人(27.8%),經(jīng)常吸煙者為0,并有部分學生表示要勸阻家人抽煙。對公共場所吸煙者的態(tài)度表示采取主動勸說阻止的增加到63人(70.0%)。
3 討論
我國是世界最大的煙草生產(chǎn)國和消費國,吸煙者人數(shù)也同樣居世界之最,減少吸煙人數(shù)只有2個辦法:一是使已經(jīng)吸煙的人戒除煙草;二是使青少年遠離煙草。其中后者更為重要[2]。因此,加強高校的控煙工作對減少未來吸煙者的數(shù)量,顯得尤為重要。
徐哲懿[5]報道中學生吸煙率為9.8 %;郭麗娟等[6]報道江西大、中、小學生嘗試吸煙率分別為60.0%,22.8%和11.1%;段佳麗等[7]報道北京市大、中、小學生嘗試吸煙率分別為40.0%,21.6%和6.2%。此外有多篇文獻報道,大學生吸煙或嘗試吸煙率在12.3 %～51.1%之間[8-12]。據(jù)以上數(shù)據(jù)推測,有30%～66%的大學生是在大學階段開始抽煙的。部分醫(yī)學生在接受醫(yī)學教育后,擔心吸煙對自身健康造成危害,有戒煙意愿,因此對醫(yī)學生應加強吸煙危害健康的教育、戒煙知識的宣傳和戒煙方法的指導[13]。胡利人等[14]調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),男醫(yī)學生吸煙行為與飲酒行為、喝醉酒、打架行為、參與過賭博4 項危險行為有關,說明控制吸煙教育對促進大學生健康成長也很重要。有學者提出,控煙應該納入高校健康教育課程,向學生傳授煙草產(chǎn)生及世界控煙歷史、中國煙草生產(chǎn)銷售及危害情況、吸煙危害健康、抵御煙草誘惑技巧、戒煙方法、《煙草控制框架公約》與中國控煙法律法規(guī)介紹等知識[15]。國內(nèi)大多數(shù)高校一般將控煙、學生營養(yǎng)、青春期生殖健康、成年期疾病的早期預防等項目作為預防某種疾病, 減少或消除該病的致病危險因素, 降低發(fā)病率而進行專題健康教育[16]。
在本組中大學生吸煙率為58.9%,男、女生分別為75.0%和26. 7%,均高于國內(nèi)有關文獻報道[8-12]。在調(diào)查家長抽煙與學生抽煙相關性研究中發(fā)現(xiàn),親屬吸煙率高達75.6%,說明家長抽煙是一個普遍現(xiàn)象,在有家長抽煙的學生中,61. 8%的學生有抽煙行為,表明家長抽煙是促成學生抽煙的一個重要因素。本調(diào)查采用課程干預的形式,收到了良好的控煙效果,在課程干預后,學生對吸煙行為的認識態(tài)度大為改進,有88名(97.8%)學生反對吸煙;學生對與吸煙相關疾病如骨質(zhì)疏松、肺癌、缺血性心臟病、障礙、肺結核、Ⅱ型糖尿病、急性牙齦壞死或潰爛、肺氣腫等的知識知曉率,由干預前的68%提高到干預后的100%;表示繼續(xù)抽煙的人數(shù)明顯減少,72.2%的學生表示今后絕不抽煙,表示偶爾抽煙的人數(shù)由57.8%降低到27.8%。由于對二手煙危害及控煙法律法規(guī)知識的掌握,大學生對公共場所吸煙者的態(tài)度表示采取主動勸說阻止的人數(shù)由38.9%增加到70.0%,顯著增強了大學生的社會責任感。
綜上所述,課程干預是幫助大學生提高對煙草危害性認識、減少煙草危害、促進大學生戒煙的有效方式,值得在高校中大力開展。
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篇11
3. 雖說你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無煙日，讓我們向香煙說“不”。祝無煙快樂。
4. 為了健康，請注意一戒酒、二戒色、三戒怒、四戒貪、五戒癡、六戒妄、七戒狂，更重要的是，八戒你一定要記住：戒煙。
5. 世界無煙日，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。
6. 吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無煙日，遠離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!
7. 燃燒的不僅是香煙，更是健康的指數(shù);飄散的不僅是煙霧，更是生命的長度。世界無煙日，拒絕“香”煙，愿您踏上健康之路!祝福語大全
8. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個世界無煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠離香煙，幸福一生!
9. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，世界無煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!
10. 你滾燙的身體，正慢慢地靠近我的手，我想要將你拒絕，但又萬分難舍，我不斷地在心里說道：點燃看看算了，誰叫今天是世界無煙日呢。
11. 為了響應世界禁煙的號召，為了將關心傳給我的兄弟們，無煙日來臨之際，特向兄弟們發(fā)來賀電，今天世界都無煙了，我們也忍忍吧!
12. 為了你的妻子、車子、房子、票子，請不要吸煙;為了你的父母、兄弟、姐妹、朋友、同事，請拒絕香煙。無煙日，讓生命更清新!
13. 你說，哥點的不是煙葉是寂寞。肺說，哥抽的不是煙草是尼古丁。我說，哥吸的不是空氣清新劑是二手煙!世界無煙日快樂!
14. 世界無煙日，想對你說，我還是戒不掉，戒不掉對你好，戒不掉關心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!
15. 你說你喜歡我魔鬼般的身材，你說你迷戀我身上的味道……這些我都知道。可是，為了你好，還是拜托你不要再來找我。其實，我真的不過是一根香煙而已。
世界無煙日短信(熱門)1. 送你一幅對聯(lián)。上聯(lián)：三寸煙非利劍非鋼刀卻能傷人;下聯(lián)：七尺男不怕苦不怕累何懼戒煙;橫批：堅決戒煙
2. 飯后一根煙吞云吐霧賽神仙，實際是吞進絕望吐出健康，把自己的生命往閻王殿里逼，世界無煙日，遠離香煙就是收獲幸福的明天!祝福短信
3. 今天世界無煙日，熄火滅煙的日子，沒有一圈又一圈，肺部疾病遠身邊，煙霧從此不繚繞，二手煙民也減少，少了煙霧常相伴，健康快樂每一天。
4. 香煙，燃燒的是寂寞，吐出的是煩惱，噴出的是二手，吸進的是毒氣。氧氣為他而奉獻，身體為他而癌癥，心臟為他而減緩，肺部為他而烏云。今天，戒煙吧。
5. 香煙，別看，小心迷了你的眼;香煙，別聞，小心誘惑了你的嘴;香煙，別吸，小心傷了你的身;香煙，別拿，小心弄臟了你的手;世界無煙日，遠離香煙的誘惑，就是親近健康喲!
6. 吸煙危害很是大，身心受損記憶差，環(huán)境質(zhì)量往下滑，容顏憔悴黃似沙，暗藏隱患釀火災，牽連他人受傷害，今日世界無煙日，勸君戒煙保身體，健康人生是第一，幸福快樂自此始。
7. 成功的人生戒掉借口，幸福的人生戒掉欲望，快樂的人生戒掉憂傷，健康的人生戒掉香煙，世界無煙日，戒掉香煙，過健康人生，贏得成功，幸福和快樂。
8. 香煙雖小，危害不少，麻痹神經(jīng)，毀了大腦，吃時雖爽，吃后很傷，看似霸氣，實則傻氣，趕緊戒掉，還算挺早，若是執(zhí)迷，健康難保，生活幸福，都會逃跑。
9. 吸煙：點燃的是寂寞，成灰的是健康，吸進的是污染，吐出的是迷茫。遠離香煙，你就hold快樂，hold健康，hold幸福，hold歡唱。愿你無煙日里：絕無香煙，僅有開心。
10. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，釀成大病，有損壽命，世界無煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!
11. 一支香煙把你迷倒，兩根手指毫不動搖，三顧你心勸你戒掉，四目相對好言相告，五次三番只為你好，六神歡暢健康首要，萬紫千紅世界美好，遠離香煙你要做到。世界無煙日，愿你遠離香煙，一生平安。
12. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個世界無煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠離香煙，幸福一生!
13. 經(jīng)常把煙抽，健康難長久;經(jīng)常把煙吸，健康指數(shù)低;經(jīng)常吐煙圈，病魔把你纏。世界無煙日，短信提醒你：煙有百害無一利，愿你永遠把它棄，戒煙請從今日始，健康就會眷顧你!
14. 為了響應世界禁煙的號召，為了將關心傳給我的兄弟們，無煙日來臨之際，特向兄弟們發(fā)來賀電，今天世界都無煙了，我們也忍忍吧!
15. 吞云吐霧生濃煙，有害健康損容顏，時間長久丟性命，早早遠離要認清，養(yǎng)成良好的習慣，堅決與煙劃界線，還我無煙好世界，世界無煙日，提醒各位遠離煙草，珍愛生命!
世界無煙日短信(經(jīng)典)1. 曾經(jīng)是對你說過這是個無煙的結局，隨著無煙日淡淡而去，我曾經(jīng)說過，如果有一天我把煙戒了，是否還能再愛你?世界無煙日，同唱《無煙的結局》。
2. 煙傷心，煙傷肝，煙傷肺，煙傷家人健康，煙傷家人感情。吸煙有害健康，害己也害身邊的人。世界無煙日，下決心戒煙保健康。
3. 今天是一個特殊的日子，世界無煙日，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。遠離香煙，幸福健康每一天!
4. 吸煙之人難自支，沉迷其中醉如癡，噴云吐霧以為樂，實則害人又害己，世界無煙日即將到，愿吸煙的朋友快戒掉，健康幸福把你繞。
5. 吸煙害處大，害人又害己，多種疾病源于它，損害健康，縮短生命，污染空氣。世界無煙日到了，為了您和他人的健康，戒煙宜早不宜遲，就從今天開始，祝您健康每一天!
6. 請警惕，有一個幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無煙日，消滅尼古丁!
7. 月日是無煙日，你的兜里無煙了嗎?咱家無煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點錢給老婆買件漂亮的衣服?關于的短信
8. 吸煙，吸入的是尼古丁、煙堿;吐出的是毒氣、病毒。世界無煙日，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
9. 不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!今天是世界無煙日，我的朋友，請你愛惜自己也愛惜身邊的人，戒掉手中的香煙!
10. 世界無煙，想對你說，我還是戒不掉，戒不掉對你好，戒不掉關心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!
11. 蠟燭---燃燒自己，照亮別人;香煙---燃盡自我，貽害眾生。做蠟燭or吸煙?
12. 千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅。吞云吐霧中，物物皆湮滅。
13. 吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙，盼回“無煙好世界”!
14. 它(吸煙)是你最簡單的快樂，也讓你最徹底地哭泣。
15. 摒棄吸煙陋習，創(chuàng)造健康新時尚
16. 珍惜生命，崇尚文明生活;熱愛生命，養(yǎng)成良好習慣。
17. 遠離煙草，拒吸第一支煙;凈化空氣，保護環(huán)境衛(wèi)生。
篇12
【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0406-01
孕婦稽留流產(chǎn)主要是因為胎盤組織機化，與子宮壁粘連難以脫離以及胎兒在孕婦體內(nèi)滯留時間過長從而出現(xiàn)宮口收縮、凝血功能減弱等方面的因素引起的。如果不及時治療，會引發(fā)死胎綜合征，造成孕婦大出血，威脅到孕婦的生命安全。稽留流產(chǎn)不僅對患者的精神和肉體產(chǎn)生嚴重的損傷，也給患者的家庭帶來了巨大的痛苦[1]。因此提前預防該病對于保護孕婦健康來說具有十分重要的意義。本次以我院78例稽留流產(chǎn)患者的臨床資料為研究對象，分析該病的發(fā)病原因，探討臨床科學干預措施。
1 資料和方法
1.1 一般資料。2012年6月-2013年6月我院的78例稽留流產(chǎn)患者的臨床資料，年齡為19-40歲，平均（25.73±5.28）歲，對患者均進行常規(guī)婦科檢查、檢查可知患者的肝腎功能、血常規(guī)和尿常規(guī)、凝血等各方面癥狀均顯示正常。
1.2 診斷方法。孕婦妊娠在28周以前停止，胎兒的體重小于1kg，且滯留在孕婦的子宮內(nèi)，未能順利排出者診斷為稽留流產(chǎn)。然后分析稽留流產(chǎn)和孕婦年齡、吸煙、飲酒、孕期用藥史、孕期輻射等各方面因素的關系。
1.3 評定指標。①年齡在35歲以上并且是第一次懷孕的婦女，定義為高齡產(chǎn)婦；②孕婦在懷孕期間受到（電視、電腦、手機等）的輻射在6個小時以上的，定義為輻射暴露；③孕婦在懷孕期間抽煙或者和抽煙者同住者，定義為煙草暴露；④孕婦在懷孕期間和小貓、小狗之類的寵物同住者，定義為接觸動物；⑤孕婦在懷孕期間飲用含有酒精的飲料，定義為酒精暴露；⑥孕婦在懷孕期間服用其它藥物者，定義為孕期用藥。
1.4 統(tǒng)計學處理。對臨床研究所得的數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，所得結果使用標準差（X±S）表示，組間數(shù)據(jù)采用t檢驗，計數(shù)資料則采用X2檢驗。
2 結果
經(jīng)過分析，稽留流產(chǎn)患者的危險因素主要包括有：輻射暴露、煙草暴露以及酒精暴露。其具體情況如表1所示。
表1 患者的相關影響因素分析
3 討論
3.1 孕婦稽留流產(chǎn)發(fā)生的原因及治療分析。稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)，是指胚胎或者胎兒已經(jīng)死亡，從而滯留在孕婦的宮腔內(nèi)未能及時排出的行為。由于胚胎或者胎兒在死亡早期癥狀不清晰，很多孕婦都耽誤了最佳的治療時機。針對稽留流產(chǎn)的孕婦，傳統(tǒng)的治療方法主要采用縮宮素引產(chǎn)、清宮術等。但由于孕婦的子宮內(nèi)胚胎組織與宮肌纖維發(fā)生粘連，而失去了彈性，進而降低了子宮對縮宮素的靈敏反應度，所以治療效果不佳；而清宮術又存在著大出血、異常疼痛、并發(fā)癥多且手術的風險高等不利因素[2，3]。因此，對待稽留流產(chǎn)的最佳方法是進行預防性干預。
3.2 輻射、煙酒因素和稽留流產(chǎn)之間的關系分析。本次研究結果表明，在對照組中出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的孕婦較多，說明輻射暴露、煙草暴露以及酒精暴露對胎兒發(fā)育會產(chǎn)生重要的影響。現(xiàn)代社會，隨著科學技術的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，電腦、電視、手機以及電磁爐、電熱毯等存在電磁輻射的電氣設備涌入人們的日常生活中。全世界將近一半以上的女性在工作和生活中都會不同程度地受到輻射污染的威脅。所以，長期暴露在高輻射的環(huán)境中，極有可能造成胚胎組織的死亡。對于孕婦，每天在電視、電腦、手機等電子設備的時間不能超過6個小時，并且連續(xù)使用電氣設備1小時就應稍稍休息15分鐘左右，盡最大限度減少電子設備對胎兒的不利影響[4，5]。
此外，孕婦不宜飲酒，因為酒精不僅會影響到胎兒中樞神經(jīng)的發(fā)育，也會影響到胎兒的各種組織細胞，進而導致胚胎發(fā)育緩慢、畸形以及患胎兒酒精綜合癥等后果，嚴重者可以直接導致胎兒死亡，孕婦流產(chǎn)。而煙草本身含有大量的煙堿，這種物質(zhì)具有較強的收縮血管作用，可導致胎兒的血粘度增加。婦女在懷孕期間抽煙以后，大量的一氧化碳進入到血液中，減少了胎兒的供氧量，對然而的營養(yǎng)供給和正常發(fā)育產(chǎn)生不良的影響。很容易引起胎盤提前剝離，發(fā)生流產(chǎn)行為。所以對于懷孕期間的婦女，應該盡量減少飲酒和吸煙，最好一根煙、一滴酒都不沾，同時要求其丈夫也要少抽煙，避免孕婦受到二手煙的污染。由于稽留流產(chǎn)發(fā)病原因較復雜，所以應該以預防為主，加強孕婦建康教育知識的普及，盡最大程度為孕婦營造良好的外界環(huán)境，減少稽留流產(chǎn)發(fā)生概率。
參考文獻
[1] 殷美琴.三種治療方法治療稽留流產(chǎn)的臨床觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2011，10（23）：1863-1864
[2] 張慧君，稽留流產(chǎn)危險因素流行病學分析[J].中國病案，2012，13（8）：537-538
篇13
3. 吸煙之人難自支，沉迷其中醉如癡，噴云吐霧以為樂，實則害人又害己，世界無煙日即將到，愿吸煙的朋友快戒掉，健康幸福把你繞。
4. 吸煙害處大，害人又害己，多種疾病源于它，損害健康，縮短生命，污染空氣。世界無煙日到了，為了您和他人的健康，戒煙宜早不宜遲，就從今天開始，祝您健康每一天!
5. 請警惕，有一個幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無煙日，消滅尼古丁!
6. 月日是無煙日，你的兜里無煙了嗎?咱家無煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點錢給老婆買件漂亮的衣服?關于的短信
7. 吸煙，吸入的是尼古丁、煙堿;吐出的是毒氣、病毒。世界無煙日，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
8. 不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!今天是世界無煙日，我的朋友，請你愛惜自己也愛惜身邊的人，戒掉手中的香煙!
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10. 蠟燭---燃燒自己，照亮別人;香煙---燃盡自我，貽害眾生。做蠟燭or吸煙?
11. 千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅。吞云吐霧中，物物皆湮滅。
12. 吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙，盼回“無煙好世界”!
13. 它(吸煙)是你最簡單的快樂，也讓你最徹底地哭泣。
14. 摒棄吸煙陋習，創(chuàng)造健康新時尚
15. 珍惜生命，崇尚文明生活;熱愛生命，養(yǎng)成良好習慣。
20xx世界無煙日宣傳口號熱門)1. 拒絕煙草，珍愛生命
2. 世界無煙，都來把煙戒;快樂做神仙，無煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來參與，你我不落后，爭當戒煙好先鋒!
3. 世界無煙，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。
4. 世界無煙，想對你說，我還是戒不掉，戒不掉對你好，戒不掉關心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!
5. 吸煙，吸入的是尼古丁煙堿;吐出的是毒氣病毒。世界無煙，遠離香煙。為了自己，也為了自己愛的人，戒煙，從我做起!
6. 雖說你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無煙，讓我們向香煙說“不”。祝無煙快樂。(聽后感范文)
7. 吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無煙，遠離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!
8. 你說，哥點的不是煙葉是寂寞。肺說，哥抽的不是煙草是尼古丁。我說，哥吸的不是空氣清新劑是二手煙!世界無煙快樂!
9. 世界無煙廣告：自從戒了煙，看這里看這里看這里，小痘痘不見了。吃飯一頓頂五頓，腰不疼了，腿也不抽筋了，身體倍棒吃嘛嘛香。
10. 不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!是世界無煙，我的朋友，請你愛惜自己也愛惜身邊的人，戒掉手中的香煙!
11. 健康隨煙而滅!有多少生命可以重來?
12. 健康，隨煙而逝;病痛，伴煙而生!
13. 有時候相愛是一種無奈，有時候離開是另一種安排。為了愛你和你愛的 人，請不要吸煙。
14. 現(xiàn)在吞云吐霧，以后病痛纏身。
15. no smoking , no crying.
20xx世界無煙日宣傳口號經(jīng)典)1、不抽一支煙，快樂似神仙!
2、讓你的肺清亮一點。
3、煙緲緲兮肺心寒，尼古丁一進兮不復還。
4、曾經(jīng)有一堆煙擺在我面前，我沒好好珍惜，現(xiàn)在后悔莫及;如果上天，再給我一次機會，我會對那鬼東西吆一聲“get out”。
5、想說愛你(吸煙)并不是很容易的事，那需要太大的勇
6、都說吸煙的男人夠瀟灑，可知香煙的危害有多大?
7、請把火柴留給你的生日蠟燭，而不是香煙。
8、生命只有一次，怎能斷送在香煙上?
9、燃燒的是香煙，消耗的是生命。
10、 it is easier to start than it is to stop. tobacco , it’s killing the one you love.
11、蠟燭---燃燒自己，照亮別人;香煙---燃盡自我，貽害眾生。做蠟燭or吸煙?
12、千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅。吞云吐霧中，物物皆湮滅。
13、吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙，盼回“無煙好世界”!
14、它(吸煙)是你最簡單的快樂，也讓你最徹底地哭泣。
15、摒棄吸煙陋習，創(chuàng)造健康新時尚
16、珍惜生命，崇尚文明生活;熱愛生命，養(yǎng)成良好習慣。
17、遠離煙草，拒吸第一支煙;凈化空氣，保護環(huán)境衛(wèi)生
