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篇1
1.職業學校幼兒衛生保健課的教學現狀
1.1中職學前教育專業學生現狀。隨著高中教育的普及，大專院校的擴招，流向中職的學生每況愈下。中職學校錄取學生的分數無高分可言，且分數呈逐年下滑的趨勢。以廣東省部分中職學校為例，招錄的初中畢業生，基本上是無法升入高中學習的學生，部分更是有"問題"的雙差生，很大一部分學生文化基礎較差，特別是文化課學習基礎更差。很多學生沒有學習過《生物學》和《生理衛生》課，聽課吃力，學習缺乏主動性、自覺性，學習目的不明。加之來自社會、家庭等方面的影響，不少學生出現不同程度的心理障礙。面對來自家庭、社會的壓力，許多學生自暴自棄，放學上網、上課睡覺，作業不交，考試不到等。
1.2中職幼兒衛生保健課的現狀。幼兒衛生保健是學前教育專業必修的專業課程。開設本課程的目的是幫助學生理解學前兒童衛生保健工作在學前教育中的重要意義和作用，了解學前兒童解剖生理的特點及生長發育規律，掌握托幼機構各項衛生要求及衛生保健工作的技能；能運用所學的理論知識有效地對幼兒進行保健工作，促進幼兒的全面發展。
2.職業學校幼兒衛生保健課教學對策
2.1創設學習條件的方法指導。創設良好學習條件. 學生課堂上學習的條件主要是教學用具（如模型、錄像、課件）、實驗設備等，在日常教學中這些用具要求齊全、省時、方便，教師用起來得心應手。創設良好的學習環境。學習環境包括學校和家庭，也包括物理環境和人際環境。物理環境主要是溫度、光線、噪音、質量條件等衛生標準。人際環境主要是指要建立平等、融洽的師生關系、同學關系等。如：建立良好的師生關系，"親其師，信其道"，學生喜歡你這位老師，便對你這科的學習產生興趣，這樣教學就會取得良好的效果。實踐證明：沒有教不好的學生，只是看我們教師采用什么樣的方法。我們教師要采取一定的措施，想辦法調節學生的心理，讓她由不愿學習到逐步自覺學習。
2.2掌握知識的方法指導。幼兒衛生保健學是研究如何保護、增進幼兒健康的科學。掌握知識的方法指導主要指對影響學習的智力因素的指導。掌握知識包括知識的獲得、鞏固和應用三個階段，主要內容包括：在知識的輸入階段，指導學生如何觀察，如何思維，如何想象，如何集中精力等。如：觀察指導， 學生的學習從感性認識開始，以感知為基礎，而觀察是一種有目的、有計劃的感知活動。在幼兒衛生保健學中要明確幼兒的特點，首先要對整個人體的組成有充分的認識，而每個同學就是一個活生生的教具，課堂上我們講到人體的哪一部分時，可經常讓同學互相觀察，掌握人體的各部分，當然還可通過教師向學生提供掛圖、模型、錄像、課件等豐富的感性材料讓學生觀察。 在觀察具體事物時，應指導學生明確觀察內容、步驟和方法。在觀察的基礎上，還應進一步啟發學生思考，實現由現象到本質、由具體到抽象、由感性到理性的飛躍，在知識的貯存階段，指導學生如何分析，如何概括和綜合，如何創造，如何解決問題等，這種指導有利于發展學生的智力，提高學生的學習能力。
3.自學的方法指導
我們中職學校的學生普遍知識基礎較差，如果從上課一直講到下課，學生從上課一直聽到下課，學生始終處在壓抑、被動的狀態，學習積極性調動不起來，有勁使不上，主體作用得不到發揮。為此，我們要采用 "先學后教，當堂訓練"的課堂教學模式。所謂"先學"，就是在課堂上，學生按教師提示的教學目標及學前指導，看書、練習。所謂"后教"，就是針對學生自學中暴露出來的問題及練習中的錯誤，教師引導學生討論， 使課堂教學的過程變成學生自學、探索、實踐的過程。在課堂結構中，學生自學，是一堂課中的大環節，而自學成功與否又是上好這堂課的基礎。要加強學生自學的目的性和實效性，自學就必須在教師的指導下有目的有步驟地進行。例如：我在講幼兒神經的特點時，當說出幼兒神經系統發育每一個特點時馬上接一個問題：（1）腦的重量變化快怎么個快法？（2）神經系統發育表現不均衡？表現在哪些方面？（3）容易興奮、容易疲勞體現在哪些方面？然后讓學生帶著這些問題看書，學生邊看，邊劃。在學生自學時，教師要巡回輔導，啟發思考，留心觀察，廣泛答疑，有重點地輔導差生。學生自學結束后，進入了"教"的環節，這時要幫助學生糾正錯誤，解決疑難問題，教的內容要少而精。教師只須教教材內容的20%，即重點、難點；只教學生不會的，即幫助學生糾正錯誤，解決疑難問題。最后，引導學生當堂完成作業，進行嚴格訓練。教師要保證訓練的時間不少于十五分鐘，讓學生能夠把剛學到的知識轉化為能力，還要保證訓練的形式像考試那樣完全獨立地，快節奏地按時完成，教師不做輔導，學生不得抄襲。訓練可采用競賽的方式，將學生分為兩組，教師課前出好搶答、必答題，讓學生先搶答，后必答。學生積極響應，在競爭中重溫本課所學知識。
4.學習各環節的方法指導
這是對學習過程的指導。學生的學習過程主要包括自我規劃，課前預習，認真上課，課后復習，課外作業，課外學習和系統總結等。要求各環節不可忽視和遺漏，要形成周期性的良性循環。同時，各環節都要講究方法、技巧。主要是指導學生遵循學習規律和學習原則，制訂符合自己實際的學習計劃，合理安排學習時間，養成良好的學習習慣；指導學生掌握預習、聽課、記課筆記、復習和做作業的方法；指導學生解決問題的能力，明確解決問題的步驟；指導學生實驗、實習的方法，培養學生的能力，使他們把從實際經驗方面所得的知識加以系統地組織，同學們相互學習共同進步。 教師在教學中應指導學生及時復習，一章節一單元結束后再進行階段性復習，與遺忘作斗爭。 記憶一般包括機械記憶和理解記憶兩種。機械記憶適用于無意義的材料，如幼兒衛生保健中的一些數據。幼兒衛生保健知識大多都需理解記憶，而理解記憶又建立在比較、分類、歸納等基礎上。如用比較法記憶四種基本組織的特點，利用知識體系由點到面去回憶有關知識點，此外還有聯想記憶等方法。
5.加強教師的實踐鍛煉
在完成教學任務的同時，中等職業學校要保障專業教師每學年有深入各類幼兒園實踐和調研時間，除給予資金上的支持外，各職業學校應對專業教師的實踐和調研提出要求，明確課題，明確目標。使專業教師成為理論教學的傳授者、教育實踐的導引者，做名副其實的"雙師型"師長。
參考文獻：
篇2
一、學前兒童早期音樂教育有利于啟迪智慧和創造力，促進智力的發展
思想道德素質教育，身體素質教育，審美素質教育，科學知識素質教育等，它們概括了少年兒童全面發展的基本內容，而音樂教育對少年兒童音樂素質和智力的發展產生直接的影響。
雨果有一句至理名言：“開啟人類智慧的寶庫有三把鑰匙，一把是數字，一把是天文，一把是音符。”音樂不僅有直接來源于人類多姿多彩的勞動生活，更是激發個體創造力的重要源泉。通過音樂教育可以培養兒童的創造力，啟迪智慧，對智力的開發也起到了促進的作用。
就拿4-5歲的兒童學習鋼琴來說吧：當孩子一邊看曲譜，一邊演奏，用眼睛攝取音符，反映到大腦，大腦又很快指揮手臂、手腕、手指以致全身各個部位，進入演奏狀態，這個過程既動了大腦又動了手，對于一個孩子來說，這是一種多么復雜的體腦結合的高強度“勞動”啊!所以就學習鋼琴這方面來說，確實能夠提高幼兒的以下反面的能力：1.豐富想象力2.嚴謹思維能力3.大膽表現能力4.深刻理解能力5.良好協調能力6.沉穩控制力7.杰出的組織能力8.優秀的記憶能力。孩子們通過這樣一系列重復的體腦勞動，使他們的身體素質得到一定的提高，他們的思維能力也會更加敏捷，同時也激發了他們的創造力和豐富的想象力，從而促進智力的發展。因此，對學前兒童進行音樂教育是有必要的。
二、學前兒童早期音樂教育有利于陶冶情感，促進審美能力的提高
作為美的王國中的一個寵兒，音樂是培養美感的藝術手段之一，音樂審美教育是審美教育體系中最重要的組成部分之一。
要對幼兒進行審美教育，最直接，最明顯的手段就是用音樂藝術的美對幼兒進行審美教育，音樂以它動聽的音響，優美的曲調，鮮明的節奏等特殊的藝術魅力，贏得幼兒的喜愛，使他們在濃厚的興趣中接受了它的感染和教育。
音樂教育活動如果不是以音樂美的力量來吸引幼兒，打動幼兒，單純靠活動形式，內容的兒童情趣來取勝，那么幼兒對活動的興趣就只能停留在活動本身，并不能真正形成對音樂的持久興趣。我們應該充分認識到學前兒童音樂教育是美育的重要組成部分，它作為一種審美教育，對于啟迪智慧，陶冶情操，促進幼兒身心的全面發展有著重要的作用，這種作用是通過音樂教育的審美功能來實現的，所以，學前兒童音樂教育必須以音樂審美能力的培養為目的，在教育實踐工作中必須緊緊圍繞音樂審美能力這一核心來確定具體的教育目標、任務和內容、選擇教材教法、設計教育活動。
三、學前兒童早期音樂教育有利于身體素質的發展，促進個性形成
音樂情感的藝術，它以悅耳的音響作用于人的興奮神經，調節情緒，減輕思想壓力，醫治心理疾病。古代史書《樂記》中談到“樂行而清，耳聰目明，血氣平和……”明確指出了音樂的治療保健功能。情緒抑郁是人們致病的重要原因，而心緒舒暢可使疾病不治自愈。現代的音樂治療學，發展了中國古代這種“樂醫”理論，利用音樂來治療心理精神上的疾患。如失眠，可聽一些速度較慢、音調柔和的曲調：情緒憂郁，可聽些歡快喜悅的樂曲等。
由此可見，音樂教育影響著幼兒身心健康。幼兒時期身體發展正是由大肌肉活動逐步發展到小肌肉的細膩活動。幼兒通過學習打擊樂器可以放松地、自由地運用大肌肉、促進小肌肉的發展。他們在打擊過程中滿足了活潑好動的天性，同時在悅耳和諧聲音中享受著樂器帶來的快樂，這使他們感到身心輕松愉快，消除了身體疲勞和緊張感。
學前兒童早期音樂教育也影響個性的發展。培養一個孩子好的習慣，糾正孩子不良習慣在早期都是比較容易的，早期也是人性格形成的一個重要時期。幼兒的個性具有一定的傾向性，表現在興趣愛好上，對待周圍事物的態度與行為方式的性格特征上，以及道德品質上。經常進行音樂活動，能培養對音樂的興趣，發展音樂及其他方面的能力，陶冶情操，養成活潑，開朗的性格等，如；讓性格內向的孩子多聽一些激昂的樂曲。以調動情趣，激發主動積極性，形成開朗，活潑的性格，讓情緒易激動的孩子多聽一些柔和，抒情的音樂，能夠起到穩定情緒的作用，為日后良好個性打下堅實的基礎。
四、學前兒童早期音樂教育有利于集體主義與協作精神的培養，促進凝聚力的增強
現在的家庭都是獨生子女，孩子就是家庭中的“寶貝”“小皇帝”，在家里發號施令，父母圍著轉，養成了孤僻任性的性格，紀律性抑制能力差。而音樂除了對孩子們進行美德方面的教育外，還能培養他們的團結協作精神。比如：合唱隊的排練，都要求大家嚴格按照樂曲的旋律，音高，節奏，音量，速度等方面的要求唱得一致，如果一個出現錯誤就會破壞音樂的完美效果。合唱的成功與否，是孩子們集體主義、協作精神的表現，孩子們在演唱中掌握了技能和方法，并不在不知不覺中受到約束，從而養成遵紀守法的好習慣。因此，音樂可以增強孩子們的整體凝聚力，在培養集體榮譽，團隊精神，紀律性和群體意識等方面，都起到積極的推動作用。
綜上所述，音樂教育是培養幼兒德、智、體、美全面發展不可缺少的重要教育手段之一，在一切為了孩子發展的今天，個體的發展不是單項的，而是多項的，音樂教育的發展恰恰使其他素質的發展也獲得了提高，我們應該教會孩子熱愛音樂并讓內心感到自在和快樂，應該通過音樂教育，讓孩子們的思想、情操得到美的熏陶，使他們的品格在美的感受中得到完善。只有當孩子們增進了審美觀念，身心得到平衡的發展，豐富了人生體驗，學會了做人的道理，并朝著健康、美好、高尚的方向不斷完善自己的人格的時候，這才是素質教育真正要達到的目標。
參考文獻：
[1]李錚、姚本先，《心理學新論》高等教育出版社
[2](日)鈴木鎮一，《兒童早期音樂教育》人民音樂出版社，2004年11月版
篇3
(3)興趣和活動異常:刻板行為或儀式性行為。
教育自閉癥兒童時首先要確定兒童是否患有自閉癥,才能有針對性的進行教育及訓練。在我校B班就讀的付明月同學她的自閉癥行為就表現的尤為突出,經常表現為自言自語的念廣告詞,對其它孩子們極感興趣的游戲活動也很難吸引她的注意力,有時候她還會發出聲。還有A班的佟琳云同學語言障礙就表現得非常明顯,語言溝通能力幾乎沒有,目光交流、面部表情和身體姿勢在內的非語言行也嚴重缺失、還有A班的徐帆、郭天一、B班鄭子爵同學都是自閉癥兒童。他們在平時也都表現出以上自閉癥兒童的特征。
患自閉癥的孩子,心理是不正常的,所以,不能以正常孩子的教育來要求和對待他們,只能在順應中循循善誘,不能主觀地強求。
正常孩子要全面發展,不能由著孩子的傾向。而對自閉癥的孩子卻不能這樣要求,要先順著孩子,滿足孩子,取得孩子的充分信任,再適當引導。例如我校B班的鄭子爵同學比較喜歡電腦,(這是因為他難以和人溝通的原因),那我就利用電腦擴展他的知識:用電腦播放動畫片,我制作的課件等。還利用電腦促使他與人溝通,和他一起玩益智游戲,逗引他說話,讓他回答我的問話,讓他表達自己的想法等。在他熟練掌握操作方法后,我便讓他教其他同學玩,目的是為他創造自然交流的語言環境,讓學生們在游戲中體現互助和友情,同時也增強了該生的自信心。
在教育自閉癥兒童時教師還要和他們建立起師生依戀情感。大家都知道要想自閉癥兒童接受你的教學,首先要讓他們能接受你、喜歡你,在我們特教中這一點尤為重要。因為有很多自閉癥兒童他們非常膽小,愿意把自己封閉在自我的世界里,不愿與任何人交往,喜歡獨處,像我校于思佳同學就是一個典型的例子,因此在教學中我主動與她接近,用肢體語言表達我喜歡她,使她打消了對我的戒備,這樣她也愿意把自己的想法告訴我也非常愿意接近我、愿意上我的課了。
因材施教是我國基礎教育中最提倡的方法,特殊兒童的因材施教也就是個別化教育教學,它也成為教學中的常用手段。自閉癥兒童在學前教育機構的個別化教學是在老師的指導下,針對兒童的缺陷能力,通過個別的訓練實現的。游戲是學前兒童的生命和主要活動,學前期的自閉癥兒童處于發展的關鍵時期,骨骼、大腦和神經系統都在發展,比較活潑好動,注意力不集中,因此以活動性的游戲課在整個教學中占據很大的比重,適當的游戲教學有利于自閉癥兒童身心的全面發展。在運動與保健課中游戲教學占有特殊位置,在游戲中教師可以根據游戲中情境讓學生扮演游戲中的不同角色,如:“老鷹和小雞”,“開火車”。讓顧翔寧做“雞媽媽”,杜興竹做“老鷹”其它孩子做雞寶寶。這樣孩子們很快就進入了自己的角色中,玩得開心極了。他們也在游戲當中體會到了互助和友情,在游戲教學中體現了角色的喜、怒、哀、樂等情感,真正做到了玩中學,通過游戲教學促進了自閉癥兒童身心的全面發展。在教學中自閉癥兒童注意力訓練是非常重要的,在教兒童如何集中注意力時,指令“看著我”是非常關鍵的,在教給學生一個動作時老師反復提示學生跟我學,看誰學得像,在教學開始我常常安排一些游戲活動以吸引兒童的注意力。如:“石頭、剪子步”,“大燈籠、小燈籠”這樣長期的訓練和要求,學生就按教師的要求,完成每節課的學習任務。
篇4
一、死胎、胎兒畸形和自然流產
有研究人員采用酶聯免疫吸附試驗(enzymelimked immunosorbent assay，ELISA)對某醫院診治的852名異常妊娠婦女和120名健康婦女檢查HCMV情況，結果發現HCMVIgM陽性率在死胎和胎兒畸形組分別為6.6 %(4/61)和18.2 %(6/33);在健康婦女中未檢測出HCMVIgM陽性標本。同時，胎兒畸形組和死胎組陽性率均明顯高于前期隨機選擇的6 002例孕婦的陽性率1.1 %(66/6 002)，差異具有統計學意義(P
對自然流產后的絨毛組織和人工流產及引產的正常孕婦絨毛組織，用ELISA法檢測HCMVIgM，用聚合酶鏈反應技術(polymerase chain reaction，PCR)檢測HCMVDNA，發現自然流產組HCMVIgM陽性率為16.7 %，HCMVDNA 陽性率為18.2 %，而對照組HCMVIgM 陽性率為4.0 %，HCMVDNA 陽性率1.3 %，兩組差異有統計學意義(P
二、中樞神經系統損害
HCMV易侵害腦部，對腦發育影響的嚴重性取決于感染時間。孕早期感染可以導致嚴重的移行和發育畸形;孕中期的早期感染可引起無腦回，而孕中期的晚期感染可致多腦回。
繼美國報道1例由于HCMV感染導致的穿通型腦積水之后[7]，澳大利亞報道1例先天性腦積水患者，尸檢組織病理學和病毒培養確認為HCMV感染[8];伊拉克對摩蘇爾市60例血清學HCMVIgM陽性的孕婦跟蹤妊娠結局結果顯示，后代中6例是中樞神經系統畸形，其中2例為小頭畸形，4例為腦積水[9]。土耳其報道了1例因驚厥入院的3歲患兒，血清學檢查HCMVIgG陽性，有小頭畸形、精神運動發育遲緩、腦室鈣化、腦積水等畸形[10]。
有報道，1名22歲孕婦孕24周時超聲檢查發現胎兒無腦回畸形而終止妊娠，尸檢結果發現，在該胎兒大腦皮層和腎臟有多發HCMV包涵體[11]。另外1例為HCMV感染導致的多小腦回罕見病例，孕27周超聲檢查發現腦皮質帶折疊、小頭畸形、腦室擴張，核磁共振成像(magnetic resonance imaging， MRI)證實了超聲檢查結果[12]。
HCMV可以導致腦裂畸形[13]。1例患兒生后第2天檢測HCMVDNA 陽性，另1例患兒4歲時檢測HCMVDNA 陽性，上述2例MRI均顯示多處大腦皮層裂縫，腦裂對側部位有多小腦回，計算機斷層成像(compuled tomograph，CT)顯示腦室鈣化。
1例20歲孕2產1孕婦，血清HCMVIgG陽性，胎盤病理顯示HCMV感染，分娩嬰兒經超聲、CT、MRI等輔助檢查確診為腦穿通畸形囊腫[14]。另有1例單純巨腦室患者，血清學檢查發現產前HCMV感染[15]。
三、視覺系統損害
1980年，7例先天性HCMV感染導致的無眼畸形和角膜缺陷引起了學者的廣泛關注。這些患者在生后幾天到12個月先后被診斷，并隨訪到6個月～24個月。患者符合先天性HCMV感染的條件：包括小頭畸形、低出生體重、精神行為遲緩、耳聾、癲癇，尿液持續排毒并排除了其他致畸因素。研究者建議，針對任何先天性眼睛缺陷都要考慮HCMV感染的可能性[16]。
1987年，加拿大學者首次報道了與HCMV感染有關的獨眼畸形，認為HCMV可能是導致包括獨眼畸形在內的全前腦畸形的致畸原[17]。
一項針對125例先天性感染HCMV患者(42例有癥狀，83例無癥狀)的前瞻性研究，對每一例病人進行多項眼科檢查，結果發現有癥狀組22 %的患者有中度到重度視力損害。其中，視神經萎縮占37 %，瘢痕占13 %，中樞性視力損害占50 %。相比而言，無癥狀組沒有重度視力障礙(P
四、聽覺系統損害
約20 %的有癥狀患兒、15 %的無癥狀患兒會發展為感音神經性耳聾，可能是先天性HCMV感染最常見的殘疾，也是兒童時期耳聾的主要原因之一，而且這種遲發性非遺傳性感音神經性耳聾大多會出現漸進性惡化[2]。
美國德克薩斯兒童醫院對1983～1989年間出生的59例先天性感染HCMV無癥狀患者進行了前瞻性隊列研究，對照為與病例出生在同一所醫院但沒有先天性HCMV感染的嬰兒，對研究對象定期進行神經發育和聽力評價，聽力測試在3歲以前采用聽性腦干反應(auditory brainstem responses，ABR)，3歲以后采取行為測聽。病例組首次聽力測試平均年齡為(72±60)d，隨后對49例感染者在(17±17)個月進行第2次測試;29例患者在(27±16)個月進行第3次聽力測試;對照組的聽力檢測平均年齡為(94±113)d，對其中10例對照的第2次聽力檢測在(65±11)個月進行。結果發現，8例感染者(8/59)有感音性耳聾而對照組中沒有發現，其中7例患兒為單側不同程度的聽力喪失，1例患兒為雙側中度聽力喪失。隨后的聽力學測試發現，5例患者感音性耳聾逐漸加重，另有1例原來聽力正常后來發展為感音神經性耳聾[19]。同一個機構對1982～1992年間70例先天性感染HCMV的患者進行追蹤，定期檢查尿中HCMV排出情況，根據尿中排出HCMV時間長短將研究對象分為2組，尿排毒>4年為長期組，尿排毒
研究人員對中國陜南貧困山區34例先天性HCMV感染無癥狀患兒(宮內感染組)、72例妊娠期活動性感染但無先天性感染的患兒(無宮內感染組)和106例無妊娠期活動性感染的兒童(正常組)進行隨訪，每年隨訪1次，直到研究對象年滿5歲。隨訪內容包括：新生兒期和幼兒期的體格測量、幼兒期和學前期的智能測定、學前聽力測試。結果發現，與正常組比較，宮內感染組和無宮內感染組新生兒出生時和幼兒期平均體重、身長、頭圍均值差異無顯著性(P>0.05);無論在幼兒期或學前期，宮內感染組智能發育落后的發生率明顯高于正常組，尤其是言語能力明顯低下(P
五、神經系統后遺癥
先天感染HCMV出生時沒有癥狀者，10 %的兒童在生后2年會有精神發育遲緩和行為障礙。國內也有研究報道先天性HCMV感染可導致無癥狀患兒遠期漸進性腦損害，表現為患兒智能發育落后。在幼兒期智力落后輕微或不明顯的患兒，在學前期智力落后表現可能會逐漸顯現。無論幼兒期或學前期，HCMV宮內感染兒的言語發育遲緩表現明顯，同時語言發育遲緩的患兒多合并有聽力障礙[22]。
多數有癥狀的患兒會有智力低下(70 %)[23]。亞臨床癥狀的患兒后期可能出現聽力障礙、腦癱、學習障礙、癲癇和智力發育遲緩[24]。
通過對18例出生時有網狀內皮系統感染癥狀(包括黃疸、肝腫大、脾腫大、出血點、血小板減少癥和小頭畸形)的嬰兒進行追蹤發現，后遺癥明顯。其中，10名兒童的智商和發育商在50以下，主要表現為：不會走路(8例)，不會說話(7例)，出生后的小頭畸形(8例)。90 %的兒童有癲癇發作，通過CT和MRI等神經成像技術檢查，發現癥狀性的巨細胞病毒感染包括的畸形有顱內鈣化、室周囊腫、腦室擴大、腦積水、腦穿通等[25]。
對某診所2005年7月～2007年3月出生的1 010名新生兒進行調查，收集出生時臍帶血并提取DNA，其中2例檢測到HCMVDNA。患兒出生時都沒有明顯異常，頭顱MRI和發育商測試也未見異常。生后1個月頭顱CT未見異常，ABR 1個月和12個月都顯示正常。而頭顱MRI在12個月的時候顯示異常。12個月發育商測試顯示發育遲緩，特別是在姿勢和運動方面[26]。
HCMV感染可能與孤獨癥有關。日本研究者報道1988～1995年間發現的7例先天性HCMV感染患者中，2例發展為典型的孤獨癥。病例1為孕38周出生，血清HCMVIgG陽性，表現為全身性瘀斑、重度耳聾、智力發育遲緩、白內障等;病例2為孕39周出生，血清HCMVIgG陽性，PCR檢測尿中檢出HCMVDNA，表現為智力發育遲緩、言語發育延遲。頭顱超聲顯示室管膜下囊腫[27]。Sweeten等[28]報道了3例孤獨癥患者，其中1例母體孕18周羊水診斷發現HCMV，確認先天感染;另外2例直到分娩后才檢測到病毒，因此不能排除圍生期感染的可能性。先天感染HCMV孤獨癥患者表現為雙側耳聾、語言障礙、社會交往障礙、刻板重復行為(包括排列桌椅和玩弄開關、望天花板)等。
六、其他系統損害
通過對98例嬰兒肝炎綜合征、50例膽道閉鎖和62例非肝膽疾病患兒血、尿及其母親血和乳汁中HCMVIgM抗體和HCMV抗原檢測發現，兩組患兒及其母親陽性率均高于對照組(P
對29例先天性巨結腸癥病例的手術標本和10例正常結腸標本的HCMV測定發現，病例組HCMV總陽性率為16.1 %。其中，無神經節細胞段腸道組織HCMV陽性率為30.8 %，顯著高于正常段，正常標本無陽性發現。提示嬰兒先天性巨結腸與HCMV感染關系密切[31]。日本也報道了1例先天性巨結腸癥患者：患兒39孕周出生，母親孕4周開始發燒10余天，19周超聲檢查發現腹水，羊水HCMVIgG和HCMVIgM陽性，28周超聲檢查提示小頭畸形、雙肺發育不全、側腦室鈣化等，生后體檢發現腹部膨脹和輕度肝腫大，腹部X線檢查顯示明顯腸擴張，原位雜交顯示粘膜和粘膜固有層存在HCMV[32]。
美國每年出生約8 400例HCMV感染所致出生缺陷兒，約1/3患者表現出牙釉質發育不全或者鈣化不全[2]。通過對小鼠染毒采取體外器官培養15 d后，發現牙齒發育延緩，牙間質受感染，成牙質細胞和成釉細胞不能區分，牙本質缺如[33]。人群研究發現部分無癥狀患兒遲發癥狀包括腹股溝疝和牙釉質發育缺損[34]。
有報道，1例25歲孕婦，因孕19周超聲檢查發現小于胎齡、羊水過少和多發畸形(包括馬蹄內翻足、膀胱異常)而終止妊娠，尸檢發現一側腎臟發育不良，顯微鏡下觀察肺臟、肝臟、腎臟等處含有HCMV包涵體，免疫組化染色發現患側腎臟含有HCMV包涵體，而對側腎臟沒有觀察到[35]。
HCMV感染可能導致多發畸形。HCMV感染還可能導致指(趾)畸形。1993年，土耳其首次報道了1例由HCMV感染導致的短指畸形[36];澳大利亞報道1例HCMV感染患兒，有拇指和大腳趾彎曲畸形，可能與皮質脊髓束受損有關[8];土耳其報道的血清學檢查HCMVIgG陽性患兒，除了中樞神經系統畸形外，還發現短指并發無指甲[10]。
轉貼于
此外，日本研究報道先天性感染HCMV可以引起歌舞伎面譜綜合征(kabuki makeup syndrome，ABUKI)。目前全球報道該病300余例，絕大多數是日本人，歐美國家見少數幾例。患兒表現為身體發育不良、骨骼發育障礙、特殊容貌、皮膚紋理異常及智力發育低下等癥狀。在容貌上呈特征性的下眼瞼外翻，與歌舞伎演員化妝的外眼角相似而得名。例如，1例8個月的KABUKI綜合征男嬰，表現為長瞼裂合并下眼瞼外翻、鼻尖扁平、鼻中隔短、弓形眉合并兩側眉毛稀少、雙耳大而突出。該患者2個月時因難治性喘鳴和肝臟功能異常就診過，近期伴發特發性血小板減少性紫癜，檢查發現與HCMVDNA復制增強有關[37]。
綜上所述，HCMV宮內感染所致的出生缺陷累及多個器官系統，胎兒期和出生時的出生缺陷包括：腦室畸形、腦積水、小頭畸形、腦回畸形、腦裂畸形、腦穿通、眼畸形、膽道閉鎖、先天性巨結腸及牙齒、腎臟、指(趾)等畸形;遲發性健康損害包括有智力低下、聽力損害、視覺障礙等。見表1。
目前尚無HCMV疫苗。預防HCMV孕期感染最重要的措施是改變孕婦的行為。學齡前兒童的尿液和唾液中HCMV的檢出率比較高，因此，養成良好的衛生習慣特別重要，包括勤洗手(特別是接觸過兒童尿液和唾液之后)、不共用餐具等。此外，研究發現血清陰性孕婦如果獲知如何通過行為改變來預防HCMV，將可以降低HCMV的陽轉率[38]。但是，近年調查發現，人群中HCMV感染、傳播途徑以及預防策略等知曉度并不高，因此，提高育齡婦女和衛生保健人員對HCMV的認知水平，對預防婦女妊娠期HCMV感染意義重大。
表1 HCMV宮內感染所致的出生缺陷及器官系統損害
神經系統 腦室畸形(periventricular malformations) 腦室鈣化(periventricular calcification) 巨腦室(ventriculomegaly) 腦積水(hydrocephalus) 小頭畸形(microcephaly) 無腦回畸形(lissencephaly) 多小腦回(polymicrogyria) 腦裂畸形(schizencephaly) 全前腦畸形(holoprosencephaly) 小腦畸形(encephalia) 腦穿通 (porencephaly) 腦癱(cerebral palsy)聽覺系統 感音神經性耳聾(sensorineural hearing loss)視覺系統 小眼畸形(microphthalmos) 獨眼畸形(cyclopia) 無眼畸形(anophthalmia) 白內障(cataract) 視力低下(vision deficits)消化系統 膽道閉鎖(biliary atresia) 先天性巨結腸 (Hirschprung’s diseases)其他系統 宮內發育遲緩(intrauterine growth restriction) 死產(stillbirth) 自然流產(spontaneous abortion) 牙齒畸形(dental defects) 牙釉質發育缺損(defects of tooth enamel) 腹股溝疝(inguinal hernias) 腎臟發育不良(renal multicystic dysplasia) 短指畸形(brachydactyly) 歌舞伎面譜綜合征 (kabuki make-up syndrome)后遺癥 癲癇(seizure disorders) 智力低下(mental retardation) 學習障礙 (learning disabilities) 孤獨癥 (autism)
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篇5
鉛是多系統、多親和性毒物,對胎兒生長發育有影響. 對處于生長發育期的兒童來說,鉛對其智力發育、體格生長、心理行為、潛能發展等方面產生不可逆的損害。為了解學前兒童的血鉛水平和兒童受低濃度鉛污染的情況,為兒童鉛中毒的防治提供科學依據,定期調查血鉛水平以及影響血鉛水平的因素,以便因時因地制宜,提出相應
防治措施。
1對象和方法
1.1對象
2007年長春市區普查血鉛4867例,2008年到兒童保健門診接受健康體檢的兒童1651例,同期在幼兒園接受健康體檢的兒童1881例。據1991年美國疾病控制中心(CDC)標準,血鉛水平≥100 μg/L(≥0.48μmol/L)診斷為鉛中毒。
1.2方法
采血前對采血部皮膚消毒,采取食指或中指血樣40μL加入專用試劑中,采用微量血用鎢舟原子吸收光譜儀分光光度計法測定血鉛含量(BH2100原子吸收光譜儀),鉛標準使用濃度為0、10、20μg/L,繪制標準曲線。鎢舟原子化測定過程:干燥階段(110℃)灰化階段(300℃～600℃)原子化及測量階段(1600℃)鎢舟凈化階段(1800℃)。所有化驗器材和化學試劑均經去鉛處理和鉛含量控制。
2結果
2.1學前兒童血鉛水平
根據1991年美國疾病控制中心的兒童鉛中毒指南,將兒童血鉛分為:
2.2鉛中毒流行率
見表1。采用SPSS13.0軟件進行統計,經統計學處理,χ2=15.15(P100μg/L者,在5～6歲組有一個高峰值。在所調查的2536例5～6歲兒童中,>100μg/L者有364例,占14.35%,高于其他年齡組,4～5歲組次之。
3討論
鉛對人類健康的影響已引起了許多人的關注,兒童血鉛檢測的需求也顯著增加。但是由于許多實驗室不能提供準確、可信的兒童血鉛質量濃度的數據,送檢者出于對檢驗結果的不信任,將一份樣品送多個實驗室檢測,發現數據各不一樣,由此引發的投訴和醫療糾紛事件頻繁發生。不準確的兒童血鉛測定結果,不僅造成兒童鉛中毒的誤診和誤治,錯誤引導兒童接受醫學干預,造成潛在的健康危害和經濟負擔,更嚴重的是有可能干擾國家兒童鉛中毒防治策略的制定[1]。兒童鉛中毒的確定,鉛質量濃度是目前兒童鉛中毒的診斷和分級的首選指標。根據血液中鉛的質量濃度能判斷兒童是否有過量的鉛吸收,是否必須進行醫學干預或治療。血鉛測定方法成熟,取材方便,質量控制體系完善,其重要性和實用價值目前尚無其它指標能夠取代。為了更好地、更準確無誤地報出結果,我們嚴格執行質量控制將基體和濃度與被測物質相同或類似的質控樣和待測樣品一起進行實驗操作,了解分析過程的質量情況,同時使用統計學方法進行歸納和分析,嚴格控制外來誤差。
實驗室內部質量控制①校準曲線:每次分析樣品時必須制備校準曲線。校準曲線應由空白及3個已知質量濃度的標準溶液,按樣品的測定步驟制備,必要時,包括樣品的前處理操作。樣品質量濃度必須在校準曲線的質量濃度范圍以內。超出標準曲線的部分不能外推。②平行樣的分析:每一份樣品必須進行平行雙樣分析。平行雙樣測定誤差不得大于分析方法規定的批內精密度的2倍最大偏差。③血鉛標準物質的使用:標準物質是具有一種或多種足夠均勻并已經很好地確定其特性量值的物質或材料,用于校準儀器、評價測量方法或確定材料的量值。日常分析的操作程序:將血鉛標準物質和待測樣品一起進行實驗操作。在制作工作曲線后,應先測試高、低質量濃度的血鉛標準物質,如血鉛標準物質的分析結果落在給定范圍內,開始測定樣品,如果結果超出正常,我們要求異常標本必須做4遍,每次結果基本吻合后,方可發出報告單,并且要求重采血做進一步復查,排除采血過程中造成的誤差,如果兩次結果基本吻合,方可正式發出化驗報告,臨床醫生再根據結果考慮是否需要排鉛處理。
兒童鉛中毒的普遍性常以兩個指標(血鉛水平大于100μg/L的兒童數占調查總數的百分比)來反映[2]。兒童血鉛水平大于100μg/L即認為鉛中毒。兒童鉛中毒是指體內鉛負荷已經處于有損兒童健康水平,絕大多數鉛中毒患兒都沒有明顯的不舒服,因此它的診斷主要是依據體內鉛負荷的水平。血鉛檢測是在分析人員、儀器、試劑、質量控品樣品、檢測方法的主客觀綜合因素共同作用下,對現場采集的血樣中的鉛進行定量分析,為受檢者提供最有價值的實驗檢測信息。由于血鉛測定用的儀器和器皿、檢測方法、檢測環境、人員的技術水平和經驗等主客觀因素的影響,分析測試總是不可避免地帶有誤差。質量保證和質量控制措施的實施可減小隨機誤差,避免或校正系統誤差、杜絕過失誤差,確保分析質量的準確性和可靠性。質量保證:質量保證的定義是“為使人們確信某一產品或服務質量能滿足規定的質量要求所必需的有計劃、有系統的全部活動”。質量保證措施必須貫穿于整個分析步驟的每一個環節,從樣品的選擇、采集、運輸、保存、分析、實驗記錄、報告及評價等步驟都要質量把關。血樣采集、運輸和保存:兒童鉛中毒的診斷采用靜脈血。鉛塵無處不在,以下分析的各個環節如何避免污染就顯得十分重要。①試劑以及實驗器皿空白抽檢尤為重要;②采血場地;③采血部位的清潔處理;④血樣的保存、儲存和運送:到實驗室后,于4℃冰箱保存,盡快分析。
本次調查發現,長春市市區0～6歲兒童的血鉛平均已達到92μg/L,血鉛范圍12～396 μg/L,血鉛水平>100μg/L者占被調查總數的12.72%,男童血鉛均值(86μg/L)略高于女童(83μg/L)。長春市區兒童血鉛總體均值與中國城市兒童血鉛水平相當[3],長春市區兒童血鉛水平>100μg/L的百分數低于中國城市兒童的百分數。
通過調查發現,血鉛濃度>100μg/L者有一個高峰期,即5～6歲組高于其他各年齡組,5~6歲組兒童接觸彩色畫料、畫冊、鉛筆及幼兒園常用油漆涂料的墻壁和地板的機會增多,又常把手指放入口中而食入鉛料所致。而且隨著人居條件的不斷改善,室內裝修日益普遍,而各種裝飾材料如油漆、涂料等含鉛,城市交通工具高速增長,導致汽車廢氣排放的增加,大氣鉛污染日益嚴重,同時兒童不良的衛生習慣如常吃墻皮、松花蛋、爆米花、飯前不洗手、常玩有漆的玩具、常咬指甲和筆尖等以及家庭環境都是重要的原因。
因此我們應重視兒童生活環境、生活用品及學習用具中的鉛對兒童健康的危害。通過血鉛的檢查,輕度的鉛負荷增高并不需要特殊處理,主要是宣傳教育、減少少兒接觸鉛的機會,同時多吃富含鐵、鋅、鈣及纖維素等的食物,以降低胃腸道對鉛的吸收[4]。對早期發現的高血鉛兒童進行及時的個體干預,對家長和兒童進行良好衛生教育,提高家長對兒童鉛吸收、鉛中毒的認識,是預防兒童鉛中毒的重要途徑。另外我們一般對沒有臨床癥狀的孩子首先幫助他們找原因,如果是環境因素,讓孩子遠離污染,如果是不良的飲食、衛生習慣,要求改掉不良習慣,吸煙的家長我們要求他們不要在孩子面前吸,對于有些高血鉛的患者,有神經系統癥狀的孩子,我們一方面給予排鉛治療,一方面給家長提供健康知識的培訓。心理門診有一個孩子,血鉛396μg/L,雖然給予治療,但是癥狀并未改善,孩子特別煩躁、易怒,家長很著急,他既沒有其他接觸的途徑,也沒有不良的衛生、飲食習慣,通過我們認真細致地了解發現,孩子因為疾病正在服中藥,在沒有其他可疑的前提下,我們征求家長的意見,暫停服藥,經過一段時間的治療復查,血鉛值明顯下降,最后終于正常。這也給我們一定的啟示,某些中藥也會造成體內鉛中毒。治療不是關鍵,預防是關鍵,傳播健康的生活方式是我們保健人義不容辭的責任,希望每個孩子都能健康茁壯地成長。
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篇6
體育課作為中職院校學前教育專業中的一門重要課程，不僅對幼兒教師人才的培養和幼兒身心發展不可或缺，而且對社會的發展和國家的強大也具有十分重要的建設性意義。從目前來看，我國中職教育事業得到快速發展并取得了一定成效，但是部分學校的體育課程還存在著內容設置不合理、教學方法不成熟、教學評價體系不完善、教學指導理念存在偏差等諸多問題，進而嚴重阻礙了體育教學在我國中職院校學前教育專業中的發展。因此，只有不斷完善學前教育體育課程體系，培養出專業型人才，使學前體育教學質量得到快速提高，才能從整體上促進我國學前教育的快速、可持續發展。
二、中職院校學前教育專業體育課程建設的重要性
1.幼兒教師發展的需要
健康的身心是人類從事一切活動和事業的基礎。中職院校所開設的學前教育專業體育課程，其內容包括對學生生理以及心理健康的養成與塑造，有利于幼兒教師自身的健康發展。尤其是對于一名即將成為幼兒教師的學生來說，在學習學前教育體育課程的同時，不僅可以鍛煉與提高自身的身體素質，培養學生自身日常進行體育鍛煉的好習慣，而且能使學生自身體育教學能力和專業素質都得到提升，為其未來的教師事業夯實身體素質基礎。另一方面，幼兒教師的教學對象具有特殊性，其不僅僅體現在年齡上，更多的還是幼兒在生理及心理上與其他年齡階段的人相比具有明顯的特點，如：幼兒的骨彈性強，不易骨折但極易彎曲變形；關節連接差，易脫位；心臟發育不完善，心率快；容易疲勞，活量小，注意力難以集中等，這些特殊的生理及心理特點都要求幼兒教師在進行學前教育體育課程教學時，應采用符合幼兒特征的教學內容、方法和手段。因此，我們在中職體育教學過程中應通過對學生講授幼兒運動能力和身心發展的規律，來開發學生各方面能力，最終形成學生在幼兒體育教育方面的獨特教學能力。
2.幼兒身心發展的需要
幼兒教育最重要的就是培養幼兒健康的身體和良好的情緒，而合理有效的體育活動對幼兒的身體發育和心理健康都具有極大的促進作用。通過研究發現，適度的體育鍛煉一方面能促進學齡前兒童的身體發育，如骨骼的長長和增粗、身高的增長以及關節活動靈活等。另一方面，對于幼兒生理機能的完善和動作的協調發展也具有積極的促進作用，如肌肉、心肺功能的不斷增強以及神經系統協調能力的不斷完善等。除此之外，健康體魄是智力發展的物質基礎，合理適當的運動有助于促進幼兒的智力發展，使其在活動的過程中，情感、意志、個性和認知等心理特征也都得到有效的發展。現實中很多幼兒園將體育課程擺在首位，再次證明了體育對幼兒的發展的重要性。但是，由于幼兒自身獨特的生理、心理特征，在體育教學時，其課程內容應區別于其他年齡階段學生的課程內容，構建適合幼兒學習和發展的體育課程。
3.社會發展、國家強大的需要
兒童作為未來社會的建設者，其身心健康的良好發展，是社會發展和經濟建設的關鍵，而學前教育水平的高低直接影響著我國未來人口的素質。據《2010年全國學生體質與健康調研結果》顯示：全國學生在體質與健康水平方面已有所改善，但肥胖等問題依然存在。體育運動作為促進未成年人身體發育、增強體質的重要因素，在幼兒時期要將其培養為學生的習慣與興趣，這對于學生的體質和健康水平都有一定的改善作用。另一方面，全球老齡化問題日益突出，老年人的身心健康問題也越來越受到人們關注，人在幼兒時期培養的體育習慣，對其未來步入老年階段的身心健康也有一定的幫助，進而有助于緩解人口老齡化的社會壓力。由此可見，幼兒時期的體育教育不僅有利于個人的發展，對于社會發展和國家強大也有積極的推動作用。
三、目前中職院校學前教育專業體育課程建設現狀與問題
正如前文所述，中職院校學前教育專業中的體育教學對教師、幼兒的發展以及國家和社會的發展等方面都具有極其重要的作用，但就我國學前教育專業中體育課程建設的現狀來看，諸多中職院校該專業的體育教學卻依然存在一些問題：
1.體育課程教學的指導理念存在偏差
目前，我國多數中職院校都將學前教育專業中的體育課程作為“公共必選課”，教學活動中過于注重體育的自身特點，只滿足了學生自身的體質鍛煉需求，但體育課程本身的專業性特色并沒有得到體現；而且體育課程并沒有與學前教育專業有效結合，無法反映出學前教育專業的職業性和示范性特點。由此可見，學校領導對體育課程教學的指導理念存在一定的偏差，在這種教學理念的影響下，學前教育體育課程與學生專業之間發展嚴重脫節，不僅無法提高學生的實際教學實踐能力，也無法滿足將來學前教育工作的教學需求。
2.體育課程內容的設置缺乏職業針對性
當前國內各中職院校中，學前教育專業的體育課程內容的設置依然主要以滿足學生的體育鍛煉為目的，而對于基本的身體運動、游戲類、體操類等學前教育專業所需要的活動項目都沒有足夠的重視，甚至與教師職業相關的很多幼兒教育活動也統統被忽視掉了。雖然一些學校對體育課程做出了相應的改革，但在內容的設置上依然存在缺乏職業適應性等問題，使學前教育教師在專業能力的提升方面受到了一定的限制。
3.教學方法不成熟，缺乏實效性
學前教育專業的學生在對體育課程教學能力進行學習時，除了要掌握關于體育的基本專業知識外，更重要的則是要學會怎樣將這些知識和技能運用于教學中，并將這些內容教給幼兒。經調查發現，很多中職院校的體育教師在給學前教育專業的學生授課時，并不注重學生知識和技能的運用能力的培養，造成學生對學前體育教育知識的學習缺乏系統性，對他們將來學前體育教育工作十分不利。
4.教學評價體系不完善
教學評價作為教師教學成果的檢測方式，能夠充分地反映出課程教學的最終結果。而多數學校的學前教育專業中體育課程的教學評價體系并不完善，這直接影響了學前體育課程的教學效果和教學質量。筆者在對多所院校學前教育專業的體育課程進行調查后，發現體育教師的教學評價存在著較多問題，如評價內容不均衡，對學生情感、態度的關注太少，過分注重學生的期末成績；評價方式較為單一，評價多采用總結式，且不考慮到學生的個體差異等。這種滯后的教師評價體系，不僅不利于學生整體上把握學習過程，還將抑制學生學習積極性，對學生身心的健康發展產生不利影響。
四、人才培養視角下中職院校學前教育專業體育課程改革路徑
1.轉變教學指導理念，樹立科學的教學目標
新時期中職院校學前教育專業體育課程教學，必須樹立科學的教學目標，轉變教學指導理念。學前教育專業的體育教師應根據社會對幼兒教師的職業需求和學生的個人愛好，開展獨具幼兒教師職業性的傳統體育項目；在教學過程中要重視學生的體育基本能力和專業知識的講授，還要提高他們體育教學的能力和創新水平，同時還需要培養學生的體育興趣和習慣，使學生的體育教學能力得到快速提升，以增加學前教育專業體育教學的實效性。
2.合理選擇及安排體育課程教學內容
各中職院校的體育課程應該科學地、有針對性地選擇教學內容，根據學生的具體專業和將來的職業要求，選擇相應的教學內容并進行合理安排，發揮體育課程教學在學生、專業、社會之間的最大作用。
（1）教學內容選擇的原則。
學校對體育教學內容的選擇上要科學合理，同時要考慮運動項目的特點和教學目標的實現要求，且應安全性高，保證學生安全；對教學內容的安排則要遵循專業性與職業性相結合、科學性和可接受性相結合、健身性與文化性相結合、選擇性與時效性相結合等原則。
（2）教學內容的具體選擇。
根據中職院校學前教育專業體育課程建設的指導思想和教學目標，以及社會對幼兒老師體育教學技能的要求，體育課程教學內容應設置為身體素質、職業技能、教學實踐三大板塊。其中身體素質板塊是以增強學生的身體素質為最終目的，其教學內容包括跑、投、跳三個方面，具體項目有短跑、長跑、跳高、跳遠、實心球等，該板塊主要是通過各項體育活動項目的練習來提升學生的身體素質和健康水平；職業技能板塊是要求幼兒教師必須進行多方面的體育技能訓練，其中包括體操類、韻律操類、健美操類、球操類、游戲類、傳統體育、幼兒運動保健學等，以滿足幼兒園對教師體育教學能力和適應崗位能力的要求；而教學實踐板塊指的是中職院校學前教育專業體育課程的實踐活動，其中包括幼兒體育課教學、組織幼兒體育活動、自制運動器材和創新教學等方面內容。
3.創新日常體育課程教學的手段
傳統的體育教學手段已經難以適應現代體育課程教學的需求，因此我們必須要在日常體育課程教學中創新方法。對此，教師應將現代的教育思想與課程特點融為一體，創造性地開展體育教學，一改傳統注入式、被動式的學習方式為師生互動型教學方式，提高學生學習的自主性和積極性。如筆者將整個教學過程分為“導入欣賞、初步領略、分析研究、深入體驗”四個階段，循序漸進，使學生對所學課程內容的學習由淺及深，由實踐不斷上升至理論，進而提高學生的體育教學應用能力。
4.體育課程評價體系的構建
體育課程評價體系必須要轉變傳統的模式，將課程評價貫穿于整個教學過程，并將課堂評價、階段評價、期末評價內容相結合，共同對學生的發展做出最合理的評價。在評價內容方面，筆者認為可根據學生個體差異做出獨特的評價，注重學生情感態度、價值觀的形成和各方面能力的評價。而對于評價模式方面，則不能僅限于老師對學生評價，還應增加學生的自我評價和其他同學對該學生的評價等，進而結合多方面構建完善的體育課程評級體系。
五、結語
中職院校學前教育專業的體育課程，是教師培養、幼兒發展、國家社會發展所必需的。就目前存在的一系列問題，筆者在文中從人才培養角度進行了相關思考，提出了一些解決措施，并在具體實踐中對其進一步完善，以期能在一定程度上對我國學前教育體育課程的發展起到促進作用。然而，學前教育專業體育課程的改革是一項復雜冗長的工程，還需教育主管部門、學校的管理者、教師以及學生的共同配合和努力來逐步實現，進而為祖國培養出更優秀的教育人才。
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