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1.1 缺乏教育意識 國內一項調查表明，由于受傳統護理模式的影響，護士對教育角色的認識不夠明確，沒有把健康教育看做是自己的義務，這無疑會對病人的教育活動產生不良影響。
1.2 缺乏教育知識和技能 健康教育是幫助病人建立健康行為的治療手段，要獲得良好的教育效果，護士必須掌握基本的教育知識和技能，否則無法勝任教育工作。
1.3 缺乏溝通技巧 病人教育主要靠語言和非語言的形式來進行的，護士如果缺乏溝通技巧就會對教育工作產生畏難和害怕情緒，直接影響病人的教育效果。
1.4 人際關系緊張 良好的護患關系是病人教育的基礎，如果護患關系緊張或相互排斥，護士就得不到病人的信任，病人對護士所教育的內容就缺乏興趣，因此產生不良的教育效果。
1.5 教育時機不當 當患者還在進食、睡眠、情緒不穩定或因疾病引起疼痛而痛苦時，對其進行健康教育將會導致病人對其反感、排斥，達不到教育的目的。
1.6 未明確職能和法律職責 在健康教育過程中，護士如果未明確自己的職能范圍，與醫生之間溝通交流不夠，將會出現護士解釋不到位甚至錯誤解釋或與主管醫生不合一致，這樣不僅病人對護士的信任度降低，而且可能導致醫療護理糾紛［1］。
2 應對措施
2.1 樹立健康教育理念 隨著生活水平的日益提高，病人健康觀念明顯更新，對相關疾病知識及自我保健知識有強烈的要求，護理人員應充分認識到加強健康教育是滿足病人健康知識需求的有效途徑，是改變病人及家屬不良生活方式的重要手段。針對不同的病人，不同的疾病及疾病的不同時期扎實、深入、細致地做好健康教育是護士的責任與義務。
2.2 補充健康教育知識 護士只由掌握精深的專業知識，才能夠深入、細致地洞察病情的變化，根據疾病的特點、病程的進展、病人存在的問題進行專業的健康教育與指導。護士在臨床工作中應注意補充與疾病治療、護理理論、心理學、管理學、傳播學等相關學科知識，使健康教育行之有效，病人真正做到“知、信、行”的統一。
2.3 強化溝通技巧 護士在與病人溝通時，應先注意積極傾聽，語言有針對性，使用恰當的語氣、語調，力求適時、適度、通俗易懂。注意掌握與病人之間的溝通距離，在護理過程中，要熱情，面帶微笑，儀表端莊，善于觀察病人非語言信息，因勢利導，使溝通順暢。可采用講座，高年資護師或主管護師結對子、傳、幫、帶等方法，掌握恰當地運用語言性和非語言性的溝通技巧，提高溝通的有效性。
2.4 建立良好的護患關系 病人入院后主動向病人做自我介紹，介紹醫院環境、病房設施、管理規定，說明將要為病人提供教育服務的內容，并遵守承諾，取得病人信任，消除其緊張心理。住院期間鼓勵病人積極參與教學，激發病人學習的興趣，接納并尊重病人，保護病人隱私，幫助病人建立良好的遵醫行為。病人出院前及時評價教育結果，征求病人對教育工作的意見，交代出院后注意事項，使病人滿意地接受結束護患關系的現實。
2.5 善于抓住健康教育的時機，采取有效的健康教育方法 護士應根據病人的教育目標，善于抓住時機，隨時進行教育。如在給病人測血壓完畢，及時告訴病人目前的血壓情況，服用降壓藥物會引起的不良反應。護士在巡視病房時隨時收集病人的需要信息，及時采取措施滿足病人的需求，如對文化程度較高的病人及家屬發放健康處方、健康畫冊、觀看錄像資料等［2］。這樣既省時間，又能取得良好的效果。
2.6 加強法律知識的培訓 隨著法律知識的普及，公眾法律意識不斷增強，對健康教育是否開展、健康教育的內容、有效性都有了更高的要求。在健康教育過程中，涉及病人治療方案、病情轉歸等內容時，護士應及時與主管醫師溝通，避免出現承諾性的話語或與醫生的解釋不協調、不吻合的現象［1］。
綜上所述，護士健康教育能力的高低，首先取決于護士有無樹立健康教育和“以人為本”的服務理念；其次護士必須掌握精深的專業理論、廣博的相關知識，一定的法律知識，熟練運用溝通交流的技巧；還應具有理論聯系實際、護理程序靈活運用的能力。因此，各級護理管理人員應加強對護士的教育和訓練，使護理人員能夠對健康教育的內涵有較深刻的理解，具備良好的健康教育能力，能夠根據病人的特點實行個體化健康教育，使病人真正達到“知、信、行”的統一。
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1 門診患者的特點
1.1 門診患者流動性大 門診是病人初次就診和集中的地方，人流量大，醫學專科門類多，就診環節多，停留時間短。
1.2 病人背景復雜 門診每個患者所患疾病的病因、病種、預后各有差異，就診者的職業、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習俗等各不相同，對醫療的需求也不同。
1.3 心理特征 病人及家屬來院時普遍存在急躁心理，希望得到立即診治和最佳治療方案，并非常關注自己疾病診斷，治療用藥情況，特別是慢性病患者、孕婦，因需長期治療，在固定擇醫的同時，他們對防病、治病有更高的要求，希望醫務人員能多傳授醫學知識。
2 對策
2.1 充分認識健康教育在門診工作中的重要地位和作用 門診是患者最集中的地方，是進行健康教育的最好場所，特別是經歷“非典”、“禽流感”疫情之后，人們更深刻認識到健康教育對于應對突發公共衛生事件、保護人民身體健康、促進社會經濟發展具有不可估量的作用。廣泛深入開展健康教育，是貫徹落實“預防為主”衛生工作方針最根本、最直接、最經濟、最有效的疾病預防控制手段。
2.2 加強相關培訓，提高健康教育能力 患者的要求及咨詢問題常是無法預料的，有護理也有醫療問題。為拓寬門診護士的知識面，適應咨詢、導醫、健康教育的需要，門診每周利用晨會組織學習醫學和健康教育相關知識;聘請相關科室專家講授專科和檢查相關知識;運用電視片指導護士進行健康教育[2];選派責任心強、有經驗的分診護士深入臨床科室，觀摩手術過程，參與外傷急救處理，提高分診護士的應急能力[3]，充分了解各科開展的新業務、新技術、新設備，提高自身綜合素質，滿足不同層次患者的需求。
2.3 主動熱情服務患者 推行運用“四性”(禮貌性、解釋性、安慰性、保護性)語言和導診崗位用語，主動熱情迎接患者，在引導患者去診室時介紹醫院環境、當日專家出診情況等，消除患者對醫院的陌生感，將“有我在，就診請放心”的門診服務理念轉化成護士的自覺行為。
2.4 要因人、因病、 因情況實施健康教育 患者是求醫而來，因而健康教育要伴隨醫療活動的全過程。應結合門診的常見病、多發病及季節病制定宣傳資料和教育內容，內容精煉、新穎，針對患者最關心的問題，采取簡潔、易懂的答復，讓病人在短時間內接受最需要的服務。
3 措施
3.1 候診教育 在患者相對集中時，病人常因候診時間長而產生急躁情緒和糾紛。我們利用患者候診時間，一是在開診前10min護士長到候診大廳集中宣講，根據疾病的好發季節、流行規律擬定宣講內容;二是利用患者候診時導診員進行個別解答，向患者及家屬傳播衛生科學常識及自我保健措施，轉移其注意力，既安定患者情緒，又可減少了患者候診過程中的焦慮、緊張、煩躁心理，避免了醫患糾紛。
3.2 隨診教育 在診療過程，針對患者最關心和需要的問題進行解答和指導，如對采集血樣本患者，根據檢驗項目，如血脂、血糖，需核實患者有無進食，向患者講解進食對檢驗結果的影響并引導患者抽血。
3.3 組織疾病專題講座 對長期就診的慢性病人，留取電話，預約病人參加醫院每月1次組織的慢性病專題講座，讓病人對所患疾病的治療、用藥、飲食預防有一個更全面的認識并配合治療，促進疾病的恢復。
3.4 贈送宣傳資料和健康處方 結合疾病特點，醫院印發了防治疾病的宣傳資料及常見病、慢性病的健康處方，置于門診大廳，導診護士根據病人患病需求給予贈送，或病人根據需要索取，提高病人自我調護能力。
3.5 設置固定的健康教育專欄 在就診大廳、診室和病區的走廊，設置櫥窗燈箱片、墻報、展板等載體進行疾病相關知識宣傳教育。
健康教育的方法各式各樣，它的最終目標是從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來。我們必須根據患者的需求，因人、因時、因地制宜，正確選擇最有說服力和教育作用的方法。本院是一所綜合性醫院，針對醫院專科特點和就診人群的心理特征，采取以上多種健康教育形式，使病人在就診中掌握了疾病的防治知識和自我調護，提高了病人的自我保健能力，促進身體康復，并減少患者候診時的焦慮、緊張、煩躁心理，密切護患關系，避免了醫患糾紛。
參考文獻
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1飲食治療糖尿病
飲食治療是所有糖尿病治療的基礎。我們要向患者說明飲食治療的目的是采用科學的飲食供給患者足夠的營養以維持機體正常的生理需要，是非常健康的飲食，而不是所謂的饑餓療法，通過飲食治療，有利于控制血糖、體重、血脂并減輕胰島細胞的負擔，糾正代謝紊亂，減少或者防止并發癥的發生。具體要做到定時、定量、定餐次，至少保證3餐/d，早、中、晚餐分配的比例=1/5∶2/5∶2/5或者1/3∶1/3∶1/3；飲食種類的選擇要多樣化，粗細搭配，適量選擇全谷類制品，"不吃或者少吃主食可以更好的控制血糖"這種說法是錯誤的；要保證蔬菜的攝入，蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數碳水化合物含量比較低，蔬菜攝入量要達到300~500 g/d；限制炒菜用的油量，一般每人25 mL/d；盡量選擇燉、清蒸、燴、煮、煲等烹調方法，因為這種烹調方法做出來的東西營養成分損失少，清淡爽口，不增加脂肪且容易消化吸收，不用炸、煎、紅燒等高熱量的烹調方法。合并心腦血管疾病患者的飲食要低鹽、低脂，飲食要清單，多攝入膳食纖維，禁止飲酒。對于合并糖尿病腎病的患者蛋白質攝入應該以優質動物蛋白為主，宜限制在0.8 g/Kg/d體重以下，選擇熱量高而蛋白質含量低的主食如土豆、紅薯、山藥等，選擇含鉀低含鈣高的食物。合并視網膜病變的患者要切忌辛辣的食品，如辣椒、生蔥、生蒜。
2運動療法治療糖尿病
運動療法也是糖尿病治療的兩大基石之一。適當的運動有利于減輕體重，提高機體對胰島素的敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，還可以減輕患者的壓力和緊張情緒。運動療法的原則因人而異，量力而為，循序漸進，持之以恒。應在餐后1 h進行有氧運動，如散步、慢跑、打太極拳、騎自行車、爬山、登樓、劃船、游泳、球類運動等。合適的運動強度為活動時患者的心率達到個體60%的最大耗氧量，即心率=170-年齡。同時要注意運動有節律，強度由低開始，如果進行長時間的劇烈運動應該注意監測血糖并遵醫囑減少降糖藥物的劑量，運動中要注意補充水分并且隨身攜帶糖果，當出現低血糖癥狀時及時食用，若在運動中出現不適應該立即停止運動并及時處理，運動時還應該隨身攜帶糖尿病卡片以備急需。
3飲食運動相結合治療糖尿病
當通過飲食及運動仍然不能使血糖很好控制時，需要通過藥物來控制血糖，目前口服藥物主要分為以下幾類：磺脲類、雙胍類、葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑以及胰島素增敏劑。作為護士應該掌握各類降糖藥物的作用、劑量、用法、不良反應和注意事項，指導患者正確服藥，如磺脲類藥物應該從小劑量開始，于早餐前30 min口服，該藥的主要不良反應是低血糖；雙胍類藥物的不良反應有腹部不適、口中金屬味、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重時發生乳酸血癥，應餐中或者餐后服藥可減輕癥狀；糖苷酶抑制劑應該與第一口飯同服，服藥后有腹部脹氣的癥狀；瑞格列奈應該餐前服藥，不進餐不服藥。同時，要熟練掌握各類胰島素的名稱、劑型、作用特點，指導患者正確注射技術，防止發生不良反應（低血糖反應、過敏反應、注射部位皮下脂肪萎縮和增生），加重患者病情。還要指導患者應對相關并發癥的具體措施，特別是低血糖反應的緊急處理措施，因為低血糖昏迷可能威脅患者的生命安全。
血糖控制可否對患者的健康非常關鍵，大多并發癥都是由于患者的血糖波動過大而引起，血糖過高容易并發糖尿病酮癥酸中毒或者糖尿病足的發生，而血糖過低又可能導致低血糖的發生，因此，在患病過程中正規監測血糖顯得尤為重要，部分患者家中有血糖儀，我們要指導患者正規監測血糖的方法，而對于沒有儀器的患者要教育他們定期去診所或者醫院檢測血糖，若發現血糖值波動過大要及時來院就診，以便盡早發現及治療。
4結論
最后，醫護人員需要采取如講解、發放宣傳資料、放錄像等各種方法，指導患者及家屬增加對疾病的認識，使其以樂觀積極的心態面對疾病，保持規律的生活，定期復診，控制好血糖，減少或者延緩并發癥的發生，提高生活質量。
參考文獻：
篇4
一、學校要重視其心理健康教育的工作
我國長期受到傳統教學模式的影響，在小學當中，對于文化課程的重視程度是非常高的，語文、數學、英語，大量的文化課課程壓的學生喘不過來氣，學生也將大量的時間分配到了文化課的學習當中，但是，小學和教師不但有教給學生知識的任務，更為重要的一點就是要幫助學生健康、快樂的成長。在這當中，非常關鍵的一點就是要做好心理健康教育的工作。小學生的心智尚不夠成熟，很容易受到一些不利的影響。學校要選擇一些有代表性的心理健康讀本和課本，通過專門的心理健康課程，來幫助學生學習心理，提高心理健康的程度。像一些中華傳統美德讀本就是心理健康教育當中比較重要的部分，教師要認真分析其中的內容，教給學生尊老愛幼，誠信友善、愛崗敬業等等，這樣，才能使他們的心理更加健康，并快樂的成長。同時，在學校當中，要加強心理設備和環境的建設，一方面，學校應當建立專門的心理咨詢室，解決一些學生常見的心理問題，例如，有的學生不喜歡與人交流，性格比較內向、比較自卑，這個時候，學生就需要到專門的心理咨詢室來進行輔導，幫助他們走出困境，更好的進行學習和生活。這種小學生常見的心理問題是非常多的，僅僅依靠課堂上教師短暫的教學時間是無法有效完成的，所以說，要建立專業的心理咨詢室，并在里面購置專業的心理教育設備，更好的幫助學生進行心理健康教育。總而言之，對于小學來說，心理健康教育和文化課教育是同樣重要的，兩手抓，兩手都要硬。
二、提高小學心理健康教育師資力量，加強學校心理健康教育活動
要搞好小學心理健康教育，最為重要的就是要建立一支實力雄厚的師資隊伍，在小學當中，每門文化課的教師專業能力還是相對不錯的，而心理健康教育的專業性比較強，只有真正學習心理學的人才能勝任這項工作，以往，由于學校對心理健康教育的重視程度不夠，導致了學校并沒有專業的老師來負責這項工作，更多的是讓文化課的老師來兼任小學心理健康教育的老師，但是，這樣的效果是非常差的。所以說，學校要從師資力量下手，一方面，可以從社會上聘請專業的心理學人才來負責小學的心理健康教育，另一方面，可以加大力度來培養自己學校的心理老師，定期請專業人員來組織培訓，這兩種方法都是比較有效。除了人員以外，學校要多舉辦有意義的活動來幫助學生進行心理健康的教育，例如，可以以講座等的形式來進行教學。同時，可以將心理健康教育融入到日常的教育教學當中，比如說，在語文教學的時候，要讓學生大聲的朗讀出來，培養他們大氣的性格，同時，在體育課上，也可以融入心理健康教育。所以說，在小學中，要加強心理健康教育師資力量的建設，通過提高教師的專業水平，來促進教學水平的進步，同時，還要以多種活動為載體，讓學生的心理健康水平不斷的深化。
三、學校要與家庭形成有效的溝通
進行心理健康教育，學校是一個方面，家庭由是另一個方面，因為小學生白天在課堂上的時間是有限的，而更多情況下是在家庭當中，所以，學校在進行心理健康教育的時候，一定要與家長進行有效的溝通，這樣才能起到最佳的效果。首先，要營造健康的家庭和社會環境。家庭對學生的影響是優先的，從出生開始父母便是孩子的第一任老師，父母的言行舉止潛移默化的影響著孩子成長，因此，家長要注重端正自己的言行，在家庭里要做好表率同時、社會應該營造一個充滿和諧與公平正義的大環境，這樣，就不至于使剛步入社會的年輕人有情感反差，而產生不適應的心理，讓學生們個體感受到家庭、社會的和諧與幸福，從而對生活、對社會充滿自信和希望。在家庭當中，家長要特別注意與學校老師的溝通，防止因為一些心理健康教育上的問題與學校的教師產生分歧，這樣是不容易起到教育結果的。例如，有的家長對于一些比較內向的孩子并沒有采取一些措施，認為是正常的，而在學校的心理健康教育當中，對這類學生進行了引導和幫助，家長就應當順著學校的教學思路進行一些補充，從而起到最好的效果。所以說，在小學心理健康教育當中，家庭要與學校進行有效的溝通。在小學教育當中，文化課程的教育和心理健康教育是同樣重要的，學校和教師要給予足夠的重視，加強學校心理健康咨詢師的建設，同時，要與家長進行有效的溝通，共同為了孩子健康、快樂的成長而努力。
參考文獻：
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健康教育是所有衛生問題、預防辦法和控制措施中最重要的[1]，是一種進行宣傳和普及醫藥健康知識的活動[2]，也是人們預防疾病保持和促進身心健康的必要方法。社區健康服務中心健康教育是社會發展和醫學進步的產物，使社區健康服務中心由單純的醫療服務走向以預防、治療、護理、康復、保健為一體的綜合服務，通過科學實施社區健康服務中心的健康教育，便于社區居民樹立健康意識、養成良好衛生行為和生活方式，對提高社區居民自我保健能力和群體健康水平起到了積極的促進作用，達到了良好的教育效果。
1 社區健康服務中心健康教育的意義
1.1 健康教育是社區健康服務中心的重要職能
在以疾病為中心向以病人為中心和以人的健康為中心的整體模式轉變的新形勢下，人們對健康的需要已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上，而是需要不斷的保持和促進健康。健康教育是社區健康服務中心的組成部分，是社區醫務人員的重要職責。
1.2 健康教育是一種治療手段[3]
現代醫學證明，許多疾病與人們的不良習慣有著密切關系，要治療這些疾病，最根本的辦法不是靠藥物，而是通過健康教育來改變病人的不健康行為，突出作用為健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動[4]，影響和改變人的不健康行為，引導人們養成有益的健康行為，使之達到最佳的健康狀態，對臨床各種診療起到增效作用。
1.3 開展健康教育應掌握的相關知識
健康教育學是一門應用學科，它所利用的原則，來自醫學、教育學、心理學、人類學和社會學等相關學科，在醫院健康教育中行為科學、傳播學和預防醫學是應借鑒的主要基礎學科[5]。行為科學是健康教育基礎理論的主課，而健康教育又是培養健康行為的科學。在提高認識轉變觀念的基礎上，為適應健康教育的需要，拓展知識面，組織編寫健康宣教材料，進行學習交流。
1.4 健康教育是衛生保健事業發展的必然趨勢
當今發達國家和中國的疾病譜、死亡譜都發生了根本的變化，其主要死因不再是傳染性疾病和營養不良，不良行為和生活方式是這些疾病的危險因素，這是醫藥所不能解決的。而健康教育和健康促進的方式有益于減低危險因素，預防各種“生活方式病”。
1.5 健康教育是全球推進“人人健康”的核心策略
它一項低投入、高產出的保健措施，大力推進健康教育，探索具有社區特色的健康教育，是提高公民素質，增進健康，提高生活質量的有效保障。據資料，2008年我國衛生資源消耗6100 多億，占國民生產總值的6.4％，因病、因傷殘、過早死亡造成直接經濟損失7800 多億，占國民生產總值的8.2％，兩項將近14000 多億。我們的健康科普教育如果做好了，基本可以使各種疾病減少一半，壽命延長十年。
1.6 健康教育是提高自我保健意識的重要渠道
自我保健是指人們為維護和增進健康。為預防、發現和治療疾病，自己采取的衛生行為角度上看，健康教育是一項效益大的保健措施。只有健康教育和健康促進才能提高人們的自我保健意識和能力，增強其自覺性和主動性，增強人們實行軀體上的自我保護、心理上的自我調節、行為生活方式上的自我控制、人際關系上的自我調整。
1.7 有助于改善醫患關系，樹立良好的衛生服務形象
醫護人員在診療中能開展健康教育，既滿足患者的需求、解除心理負擔又營造一個有利于患者身心康復的治療環境，從而降低醫患糾紛發生率。
2 社區健康服務中心健康教育的實施措施
2.1 建全健康教育機制
社會在健康方面對醫療和防疫的挑戰已經逐漸轉向對健康教育和健康促進的挑戰[6]。社區健康教育與健康促進是社區衛生服務的重要功能，是實施保證社區居民健康的重要措施[07]。樹立長效健康教育機制來積極開展形式活潑健康教育活動，增強健康意識，促使社區居民自覺采納有利于健康的行為和生活方式，預防和控制疾病，提高生活質量。
2.2 實施靈活多樣各有特色的教育形式
通過語言教育（采用口頭交談、健康咨詢、座談等）、文字教育（采用標語、健康教育處方、衛生小冊子、折頁、衛生報刊、衛生墻報、衛生專欄等配合圖片、照片、電視）、門診就診即時教育和定期健康教育專題講座這四種結合形式以增強宣教效果，使社區健康服務中心健康教育的內容得到恰如其分的表現，使受教育者易于接受，產生良好的教育效果。
2.3 扎實有效地開展健康教育活動
充分利用“世界結核病防治日”、“世界糖尿病防治日”、“世界高血壓防治日”等宣傳日，在社區大力推動健康教育工作，使更多的健康和亞健康的社區居民受教育。積極組織社區開展結核病、糖尿病、高血壓、冠心病知識講座等，使患者通過社區衛生服務提供的平臺獲取健康知識，彼此互通最新醫療信息，相互鼓勵，樹立戰勝疾病的信心和勇氣。
2.4 科學實施健康教育，提高健康投資理念
通過科學健康教育使社區居民進一步掌握了醫療保健的常用知識，懂得健康投資就是為了防病、治病、恢復和發展人們最基本、最普遍的社會活動能力、勞動生產能力而消耗的經濟資源[8]；大部分家庭參與訂購健康知識書刊、打預防針等活動，增強了自我保健意識和能力，養成良好的健康行為，使之達到最佳健康狀態，有效地控制了病情的發作，降低了發病率，對人們的健康起到了積極的作用，達到了良好的教育效果。例如2009 年我院根據衛生部提出，甲型H1N1流感防制要加強健康教育和輿論引導[9]。組織院各社康中心陸天內，在本社區連續發放宣傳資料10000 多人份，“防感湯”20327人份（其中投放精包裝好的預防藥物“防感湯”8000 人份）；通過這次宣傳預防甲型H1N1流感的知識和投放預防藥物，使廣大居民掌握了自我防護的有關知識和防治方法，有效消除了部分居民恐慌心理，為下一步做好預防工作打下了堅實基礎，并把政府的關愛行動落到社區居民中，獲得群眾好評。
2.5 傾聽是交流溝通技巧的基礎
溝通技巧就是一個真誠、認真對待承諾，說到一定做到，用真誠的眼神拉近與患者距離[10]。醫務人員通過傾聽了解受教育者的基本情況、問題的想法與根源，在傾聽的過程中要認真耐心、主動參與、分析要點，再配以有談話溝通技巧的發問，使回答者作出清楚、完整而真實地回答，從而獲得一些意想不到的信息，才能有針對性地進行健康的指導。
2.6 樹立”換位思考”實施健康教育
開展“假如我是一個病人，該怎么辦?”活動始終貫穿于健康教育之中，要用“五心”（熱心、愛心、耐心、細心、同情心）教育病人的病情知識、并發癥及不治療和治療的后果，正確對待自己所患的疾病一樣。在實踐過程中，腫瘤病人是健康教育的重點，因為患有惡性腫瘤的病人，健康教育一次二次是難以接受的，因此需要我們要有“五心”使他們去接受教育，配合治療，從心理上達成共識，使醫患之間的滿意度力爭達到100%。
由此可見，通過實施社區健康服務中心健康教育是利用社區資源針對不同人群開展的健康教育活動與過程，轉變社區居民從“普及專科衛生知識”延伸到建立“健康行為”的健康觀念，激勵社區居民為自己的健康負責，改善人們健康相關行已成為人們實踐的共識，對社區健康教育發展具有重大的作用性。
參考文獻
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受到社會上特殊兒童數量逐漸增多的影響，特殊兒童心理健康課程逐漸在各地區開設，針對不同特殊兒童實施了相應的教育和指導，希望特殊兒童也能夠接受正常的素質教育，為特殊兒童的未來發展提供相應的保障。因此，在當前社會背景下，為了兼顧特殊兒童的利益，維護特殊兒童的健康成長，就應該進一步加強對特殊兒童心理健康教育的重視，創造良好的心理健康教育條件，為特殊兒童實施科學的教育和指導。
一、引入先進教育理念，為課程改革提供相應的指導
教育理念和課程理念是人們在對教育和課程進行充分分析的基礎上形成的對教育教學以及課程改革的共同追求，對教學課程的設定產生著重要的影響。因此要想借助特殊兒童心理康教育對兒童實施科學的教育和引導， 就應該對教師的教育理念進行革新，進而促使教師基于對課程改革的深入認識， 構建更為適用的課程體系，保證特殊兒童心理健康教育能夠得到順利實施 [1] 。 特殊兒童具有一定的特殊性，其心理健康問題是特殊兒童教育教學中重點關注的問題， 因此教師不僅僅要從教與學兩個方面引入先進的課程理念，向學生傳授最為前沿的知識，還應該針對特殊兒童的特殊性制定合理的心理健康教育體系，保證能夠在教育實踐中在向兒童傳授各學科知識的同時，也可以引導特殊兒童心理健康成長。
二、以信息技術為依托，全面改革教學手段
從特殊兒童教育的發展歷程進行分析，特殊兒童教育屬于新興學科，教學理論尚不夠完善，教學方法的和教學手段的探索也不夠全面，因此要想保證特殊兒童教育的科學性和合理性，還應該注意借助信息技術對教學方法進行創新。
（一）加強教師與學生之間的溝通和交流
教師與學生之間的溝通和交流是構建良好教學氛圍，對學生實施科學指導的重要保障，只有借助教師與學生之間的良好溝通和交流，學生才能夠產生對教師的信任感，進而在教師的引導和幫助下完成對相關知識的學習，取得良好的學習成效。 所以教師在開展特殊兒童心理健康教育的過程中應該嘗試以信息技術為依托，加強與學生之間的溝通和交流，切實了解特殊兒童在學習過程中的所思所想，對兒童實施更具針對性的教育和指導，為特殊兒童心理健康成長提供相應的保障。例如針對特殊兒童存在的畏懼交流心理，教師在開展教學活動的過程中應該多設置一些有助于激發學生溝通和交流欲望的場景，如應用多媒體技術為學生展示小朋友在假期愉快對話的場面、小朋友與家長共同完成學習任務的和諧場景等，讓特殊兒童逐漸產生溝通和交流的欲望，進而在教育實踐中促使幼兒畏懼交流的心理能夠得到適當的改善，提升心理健康教育質量 [2] 。
（二）聯系生活實際設置教學內容
特殊兒童一般存在一定的心理健康問題，并且他們在學習過程中不愿意接觸新的知識和內容，缺乏安全感，基于這一點，教師在針對特殊兒童實施心理健康教育的過程中應該注意加強教學內容與學生生活實際的聯系，引入生活中的內容對學生實施相應的教育和指導，增強學生對教學內容的熟悉感，進而促使學生能夠更好的接受教學內容，切實提升心理健康教育成效 [3] 。 在具體操作方面，教師可以借助多媒體教學設備為學生創設生活中的場景，然后教師結合場景開展教學活動，促使學生在輕松自由的氛圍中聯系自身生活實際完成對相關內容的學習，在提升教學效果的基礎上為學生未來身心健康成長提供相應的保障。
三、注意教學實效，對學生實施多元評價
科學合理的教學評價對學生的成長也產生著重要的影響，特別是對于特殊兒童心理健康教育來說，教師更應該加強對教學評價的重視，在向學生傳授心理健康知識的同時保證教學評價活動的開展能夠對學生產生積極的心理影響， 為學生健康成長奠定堅實的基礎。一般來說，針對特殊兒童心理健康問題，教師在開展教學評價工作的過程中應該注意評價內容的科學性、評價教學的針對性以及評價方法的有效性，進而充分發揮出教學評價的重要作用，為特殊兒童心理健康教育成效的獲取創造良好的條件。
四、結語
綜上所述，特殊兒童心理健康教育具有一定的特殊性，因此需要教師結合教學實踐探索更為科學全面的教學方法，對學生實施有針對性的教育和指導，唯有如此，特殊兒童心理健康教育的作用才能夠得到充分發揮，進而有效改善當前我國社會上特殊兒童教育現狀，讓特殊兒童也能夠健康成長。
參考文獻：
篇7
2結果
100%的患者及家屬認為對靜脈輸液的相關知識進行健康教育十分必要,90%的患者及家屬希望了解液體滴完時的處理方式,84%的患者及家屬希望了解拔針后的護理,93%的患者及家屬希望了解所用藥物的名稱及作用,82%的患者擔心液體輸完后發生空氣栓塞,96%的患者不知有微粒污染,90%的患者在靜脈輸液中存在疲勞、緊張、煩躁等身
心不適感。
3門診靜脈輸液健康教育中存在的不足及分析
3.1護理人員對門診靜脈輸液病人健康教育需求不了解絕大多數患者及家屬希望得到靜脈輸液的健康教育知識,靜脈輸液作為一項重要的治療手段與患者的病情密切相關,絕大多數患者認為在靜脈輸液過程中增加一些健康教育的內容會使患者及家屬獲得一些基本的治療護理常識,從而更好地配合治療和護理。患者及家屬對靜脈輸液的健康教育內容需求多樣,大多數患者及家屬對靜脈輸液所涉及的有關內容:如輸液前的準備、藥名、作用、輸液速度、液體滴完的處理及拔針后護理都想了解。護理人員對靜脈輸液患者進行健康教育時存在明顯不足,對病人需求不了解。
3.2門診靜脈輸液健康教育隨意性大,缺乏規范的內容及程序護士對靜脈輸液原理及有關處理事項的講解不夠。液體滴完成為患者及家屬在靜脈輸液時最擔心的問題,當護士未及時更換還會去人催,甚至個別患者看到液體滴完時不等護士到來而慌忙將針頭拔下,也有的提前按鈴讓護士等液體滴完。實際上在實行靜脈輸液時(除加壓輸液)液體滴完后當輸液管內的壓力與靜脈壓力相等時空氣會停止不動根本不會進入體內,在這之前的任一時刻只要將輸液調節夾關閉也不會出現回血現象。然而護士在健康教育時很少給患者解釋清楚,這無形中增加了患者對液體滴完的擔心。
3.3護理人員對靜脈輸液患者進行健康教育的重視程度不夠,缺乏主動性門診中由于護理人員的工作量大,人手不夠以及對健康教育的意義重視不夠,而使護士在對靜脈輸液的患者進行健康教育時缺乏主動性。同時由于有些護理人員業務、文化素質不高,知識結構老化,在對靜脈輸液患者的巡視、觀察、詢問環節中缺少規范的內容及程序,使得健康教育的內容出現疏忽、籠統、不準確等情況,很少告知患者輸液中可能的微粒污染,使患者對其意識較低,絕大多數患者會帶液入廁等,加之護理管理上缺乏有效的監督機制,最終導致此工作流于形式。
3.4健康教育與病人需求有差距例如患者在靜脈輸液過程中存在身心不適,一方面與長時間輸液有關,另一方面是護士的健康教育不到位。需長時間或長期行靜脈輸液的患者會產生疲勞、煩躁及緊張等不良情緒,如護士不清楚的解釋導致患者對液體滴完產生了擔心,從而助長煩躁、緊張感,同時長時間固定及護士囑咐“不能動,動了會跑針”等更加重疲勞感。
4改進措施
4.1靜脈輸液的健康教育工作勢在必行并應形成制度化隨著人們對醫療保健消費觀念的增強以及靜脈輸液操作在臨床中的普及,開展對靜脈輸液健康教育的宣傳、幫助大眾了解靜脈輸液的相關知識、樹立對靜脈輸液正確的健康觀念勢在必行。健康教育應作為護理常規列入靜脈輸液全過程,并作為護士的考核內容。同時護士長還應深入病房,通過檢查和反饋,調查教育內容及方式,針對具體情況具體處理,保證靜脈輸液的健康教育不再是空洞無內容的一種形式[2]。
4.2護士要加強自身道德素質的培養護士要有強烈的責任感和事業心,有高尚的道德修養,熟練的技術操作以及鎮靜的表情,飽滿的精神,溫和謙虛的態度,這樣才會增強病人的安全感和信賴感,給病人帶來治療的信心。
4.3護士應努力提高自身專業文化素質加強對藥物知識的了解,使靜脈輸液健康教育的內容系統化、專業化以滿足患者的需求,在教育形式上根據患者的文化水平、接受能力等差異因人施教,特別是輸液時的現場演示方式有很好的效果。
4.4科學講解輸液相關知識,消除患者不良心理反應如輸注刺激性大的藥物要告知患者藥物的特性及如何減輕刺激,以免輸液疼痛引起不安。相當一部分患者在輸液時會舉瓶入廁等,應告知患者入廁時如何舉高輸液瓶,以免造成壓力不夠引起出血或堵塞,增加穿刺機會。避免靜脈輸液的健康教育流于形式,護士要向患者講解輸液原理及處理方法,特別是同時處置很多患者而不能及時趕到時,應讓患者按照護士預先講解的方法簡單處理,以此來消除患者的緊張、煩躁心理,同時也增加了患者配合的主動性。護士在巡視時應讓患者了解完成輸液的大致時間,并指導患者如何活動可避免液體滲出及正確改變可減輕身體的不適感等。在輸液過程中可提供報紙、雜志、電視或適當放一首輕音樂,以解除患者長時間輸液引起的煩悶情緒。
綜上所述,門診靜脈輸液這一治療手段不僅僅停留在機械操作的層次上,還應讓病人在治療的過程中掌握相關的知識,護士應充分重視健康教育,使健康教育真正發揮它的作用,為患者提供更優質的服務。
參考文獻
篇8
1 乳腺癌的術前護理
11 心理護理 鼓勵病人說出對癌癥手術缺失的心理感受，給予其心理支持；讓病人相信切除一側不會影響家務及工作，與常人無異，請其他病友現身說法，促進病人適應。向病人及家屬講解手術方法，告知術前術后注意點，使病人以良好的心態接受手術。另一方面再進行手術之后還要堅持給患者心理上的護理，鼓勵患者能夠以正常的心態去面對手術之后的狀態，并告知自身對患者的同情，并且要向患者提供一些幫助可以維護形象的一些措施和方法，還要鼓勵夫妻雙方要坦誠的相待，傳遞正能量的觀念，要鼓勵患者積極地面對生活。面對挑戰和現狀。
12 常規檢查和改善病人的營養 術前做心、肺、肝、腎重要臟器功能檢查；同時給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
13 皮膚準備 除要求按備皮范圍準備外，如需植皮，應備好供皮區皮膚，避免割傷。
14 飲食準備 可以倡導患者多食用些高蛋白、能量、富有高含維生素的食物，這樣的話可以幫助在術后的傷口愈合，并為此創造好的條件。
15 其它方面 在手術之后的胸部包扎會出現過緊的情況，這時候要倡導患者鍛煉腹式呼吸，提前和患者講解好早期活動的意義和好處。
2 術后的護理
21 病情觀察 首先是要及時地觀察患者的和進食情況，由于病人在術后全身的麻醉是會清醒的，這時的是半臥位，這樣就可以幫助呼吸和引流，這時就可以進入食物了，另一方面，還要隨時觀察患者在21小時之內的生命體征是否出現變化，密切地觀察患者的傷口處、引流液體的顏色、性狀、量等情況，這樣就可以及時地發現出血傾向。此外還要鼓勵患者要做有效的咳嗽、要提前做好排痰準備，避免肺炎和肺不張。
22 對負壓引流管的護理，當切除后，皮瓣下常規的防止負壓引流管，這樣就可以及時地引流皮瓣下滲出的滲液和積血，可以使皮瓣能夠緊貼創面，還可以預防感染、壞死，也就是說一定要注意對引流管保持通暢，避免使引流管受到擠壓、扭曲等情況，還要每小時都要保持擠壓引流管，要使引流管保持有效的負壓，另外還要保持密切的對引流出來的液體的顏色及引流量，以免出現任何的危急情況，這樣也好及時地做出處理的方案。
23 要隨時地密切觀察上肢的血液循環的狀況，在手術之后將手術的部位使用繃帶加壓包扎的，這樣使皮瓣緊貼創面，對于包扎的松緊度一定要適宜，要確保上肢能夠維持正常的血液循環，這時就要觀察上肢的遠端血液循環是否正常，如果是患側皮膚出現了青紫色伴有皮膚溫度的降低，脈搏不能捫及，要提示腋部血管受壓，要對繃帶的松緊度及時地做出調整，如果繃帶松脫，要及時地給予加壓包扎。
24 患側上肢護理
241 患側上肢水腫 是常見的并發癥，術后應預防性抬高患側上肢，出現水腫者除繼續抬高患肢外應使用彈力繃帶包扎，按摩患肢，并進行適當的功能鍛煉，但應避免過勞，不在患肢側血壓或靜脈注射。
242 患側上肢功能鍛煉 ①術后1-2天患側手做握拳屈腕動作，每日2-3次，每次30-50下。②術后3天活動肘關節，但避免外展。③術后5-7天患側的手能摸到對側的肩近側的耳朵。④術后7-10天逐步進行肩部活動，可指導病人做手指爬墻運動。⑤術后14天病人患側手指能高舉過頭自行梳理頭發。
3 健康教育
31 要指導患者還要堅持繼續做患側上肢的功能鍛煉，例如像上肢旋轉運動、擴胸運動，這樣避免負重，在手術之后的3個月內，叮囑患者不可以過度的勞累，一定要避免提、拉等重物，還要避免過于激烈的體育運動等活動，此外還要叮囑患者在術后衣著方面不可太緊，以免正常的血液循環受到影響。
32 叮囑患者要及時進行復查，在術后的2-3年之間要平均每年至少要復查4次，對于5年之后可以相對減少，每年1-2次便可，對于藥物方面仍然繼續服用抗癌藥物，要遵照醫囑進行服藥，至少要服用2-5年，不可擅自停藥，要叮囑患者觀察服用抗癌藥物的副作用，如出現食欲不好、外陰瘙癢、子宮不規則出血等相關反應，一定要及時進行復診，以便及時地做出正確的治療。
33 還要必須遵照醫生的醫囑方面及時地進行放療、化療等，在放療期間必須保持好照射皮膚的清潔、干燥，防止潰爛和感染，如發現放射性皮炎，及時就診。化療期間需要定期復查血常規、肝功能，一旦出現骨髓抑制，需暫停放療、化療。
34 對于性生活方面的恢復就是正常生活恢復的一項重要內容，也就是說患者的家屬對于這方面主要有兩種顧慮的心理，一是怕被傳染，另外一面害怕對患者造成傷害，怕影響術后的康復狀況，那么在進行健康教育時候可以請患者的家屬一同參加，告訴患者及家屬乳腺疾病是不會傳染的，性生活可以正常適當地進行，這樣不僅對患者沒有傷害，還可以提高夫妻之間的感情，在傷口愈合后便可進行性生活活動，在手術之后的5年間，應該盡量避免妊娠，不要服用避孕藥等藥物。
35 加強營養方面的教育 要不斷加強營養，要攝入低脂肪、高蛋白、高維生素的食物，要保持理想當中的體重，要選擇一項適合自身的運動，并且要堅持鍛煉，也就是說營養均衡、有氧訓練、樂觀的生活狀態是可以增加患者的自身的免疫力系統的，另外一方面要減少生活精神方面的壓力，保持良好的生活習慣，改善睡眠質量，要緩解由于癌癥及治療時引起的疲勞癥狀，最終能夠達到增強人體的抗病能力的目的。
4 結束語
總之，在整個患病的過程中，患者難免會對癌癥產生心理負擔，那么作為護理人員，就必須不斷地提供優質的護理及相關的健康教育，能夠使患者了解此癥狀并不是那么的可怕，從而減輕患者壓力，使其及時地配合治療，爭取早日康復，因此，這就證明了護理及健康教育和臨床治療一樣，也是康復中非常重要的環節之一。必須引起足夠的重視。
篇9
隨著《全民健身計劃綱要》的多年實施，在全社會范圍內已經形成了良好的健身氛圍，但是我國知識分子的身體健康現狀卻不容樂觀。據統計，我國知識分子的平均壽命僅為58歲，比普通人平均壽命少10歲，中國高級知識分子中出現的“過勞死”現象也越來越多，這從一個側面反映了我國高等教育中健康教育的弱化和缺失。而高校作為我國知識分子的主要培養陣地，其公共體育課是培養知識分子健康意識和終身體育意識的重要途徑，因此有必要在體育教學中加強健康教育的投入。
1 高校公共體育教學中健康教育缺失上的現狀
1.1 正確健康理念的缺失
在高校的公共體育課的教學實踐中，公共體育課的地位和功能并沒有得到充分的體現，教師以及學生對“健康”概念的理解也常常不夠全面和深入。通常情況下，教師和學生對健康的理解主要體現在生理健康方面，容易將體育、健康、體質等概念混為一談，而對于體育意識、健身觀念、健身習慣、心理健康等方面的認識常常容易忽視，導致很多教師和學生并沒有真正樹立“健康第一”的體育觀念。
1.2 健康教育內容的缺失
在當前的高校公共體育課堂上，各項教育活動主要是以運動技術為主，教學內容的選擇都是以提高學生的運動素質和體育技能為導向的，雖然在高校公共體育課的理論課堂上會涉及到體育健康、科學健身方法、運動損傷處理等健康教育方面的內容，但是顯然不夠全面，在大學生的體育課堂上，關于大學生心理障礙與心理健康的指導還是相對欠缺。此外，在課外實踐課堂上，教學內容的選擇主要是以競技體育為主，快樂體育、休閑體育等項目則是相對缺失，很難滿足學生在健康教育方面的個性化要求，在很大程度上制約了高校健康體育的良好發展。
1.3 心理健康教育的缺失
心理健康同身體健康一樣，都是高校公共體育課健康教育中至關重要的組成部分，但是在教學實踐中卻容易造成對心理健康教育的忽視。很多實踐已經證明，心理因素對人體健康的影響不亞于疾病的危害，而良好的心理狀態反而有助于疾病的減少或恢復。新時期的高校大學生，多是以90后的獨生子女居多，家庭和社會為他們的成長提供了很多的便利條件，但同時也造成了當代大學生在社會承受能力和心理承受能力上的弱化，隨著大學生中有心理障礙的比例的進一步上升，在高校的學生群體中出現了很多不必要的悲劇。
1.4 健康教育評價機制的缺失
教學評價機制的建立，旨在以恰當的形式，按照一定的規則和標準對教學的成果進行考核和確定，是公共體育課程得以實施和教學質量得以改進的主要途徑，而當前的公共體育教學評價多是局部性的評價、靜態的評價或結果性的評價，但，主要是考核學生運動技術的掌握情況和達標程度，忽略了健康教育評價的重要性，不利于學生健康行為習慣的養成和自我學習能力的培養。
2 高校公共體育教學中加強健康教育的有效策略
2.1 樹立“健康第一”的教學指導思想
素質教育背景下的公共體育課程教學， 首先要實現教學中心從競技體育向健康教育的積極轉變，樹立起“健康第一”的教學指導思想，為健康教育活動的開展提供更多的參考依據。在具體的教育實踐中，高校體育教師可以將競技體育課程同健康教育課程進行有效的融合，要充分認識到生理上的健康并沒代表著真正的健康，只有實現生理、心理、精神、道德、生活方式、社會適應能力等方面在整體上的健康，才能夠真正提高大學生的健康水平，改善大學生的生活質量。
2.2 構建以健康教育為主的公共體育課程體系
高校公共體育教學課程內容體系的建設是強化健康教育的重要基礎，尤其是自體育健康教育目標和課程標準的頒布以來，高校的公共體育教學變得更加多元化、科學化。高校體育教師在優化體育教學的課程內容體系時，應當堅持以健康育人為重點，以終身教育理念為指導，積極探索能夠切實提高大學生體質水平和健康水平的課程內容新體系，個人覺得至少應當包括健康理論、體育理論、體育鍛煉衛生、體育鍛煉醫務監督、運動損傷防治以及醫療醫院等方面的內容。
2.3 明確公共體育教學中健康教育的目標與任務
基于高校體育健康教育的重要性，高校體育健康教育的目標應當以強身健體、促進學生身心協調發展為主，明確增強學生體質、樹立健康意識、掌握終身體育方法、完善個人意志品格、修身塑形等多元化的健康教育目標和任務體系，充分挖掘大學生的潛能，建立以發展個性、強身育人、增強健身意識、培養體育能力、養成鍛煉習慣為中心的體育健康教育新模式。
2.4 創新考核評價體系
基于當前高校健康教育中考核評價體系的缺失或存在的缺陷，公共體育教學要強調“知、信、行”的統一， 著眼于學生的行為改變， 重點在提高學生衛生知識及提高個人健康技能。因此，對健康教育課程的教學評價，不僅僅要對學生的運動技能等表面成績進行考核，還必須對學生的健康行為、生活方式、心理狀況等進行全面、客觀的評價，以求更加科學的檢驗高校體育健康教育的教學水平，促進全體師生的共同發展與進步。
3 結語
綜上所述，高校公共體育教學中健康教育的缺失，在很大程度上影響了高校體育教學的質量和水平，作為基層的體育教師，一定要充分認識到健康教育的重要性，結合公共體育課程的特點和教學目標，探索出能夠真正適應我國高校體育健康教育需求的教學模式，促進當代大學生身心素質的協調發展。
參考文獻：
篇10
第二，從“情商”的培養著手。 心理學家認為，一個人成功與否，20%取決于智商，80%取決于情商。因此，學校一是要給學生提供一個穩定而愉快的學習環境，營造好學上進、互助友愛、講究文明的集體氛圍，幫助學生建立正確的價值觀，在集體生活中找準自己的位置，使之得到應有的尊重，形成樂觀、開朗、進取、寬容的性格；二是要教育學生以正確的態度悅納自我，激勵自我，引導學生善于了解自己所處的環境，既不怨天尤人，也不企圖逃避，始終保持樂觀積極的情緒；三是要重視學生的交往，幫助他們建立良好的同伴關系，引導他們在交往的過程中，能夠尊重別人的需要，領會別人的感情，多采取肯定的態度，如尊敬、信任、友愛等，少采取否定的態度，如輕蔑、懷疑、嫉妒等，在相互交往中要多贊美，多傾聽，學會換位思考。這些措施對學生情商的培養和提高都有直接或間接的影響。
第三，根據兒童的身心特點，開展豐富多彩的活動，寓教于樂。 對于小學生來說，來自學習方面的壓力也許是最大的，教師可以通過開展各種生動活潑的文體活動，如舞蹈合唱、詩歌朗誦等，使學生在悠揚的歌聲中激發感情，在瑯瑯的笑聲中受到啟示，在翩翩的舞姿中受到感染，在競賽、評比中產生自豪感和榮譽感，從而進一步激發學生的學習興趣，使教育收到事半功倍的效果，讓學校變成學生最向往的地方，給孩子們一個幸福的童年。
篇11
1.2 工具避孕:最常使用的工具避孕方法是放置宮內節育器。一次放入宮腔，可避孕多年，是一種相對安全、有效、簡便、經濟的可逆節育方法。國內外有數十種不同種類的宮內節育器，可以分為兩大類，即惰性宮內節育器和活性宮內節育器。禁忌癥：①月經過多、過頻;②生殖道急性炎癥；③生殖器官腫瘤；④宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；⑤嚴重全身性疾病；⑥子宮畸形。常規為月經干凈后2至7天放置；人工流產可立即放置，但術后宮腔深度應＜10CM為宜；自然產后一般滿3個月、剖腹產后半年放置。常見的放置宮內節育器的并發癥有：子宮穿孔、節育器異位、感染、節育器頓等。放置宮內節育器的副作用主要是出血、腰酸和下腹墜脹。除宮內節育器以外，還可選用。
1.3 安全期避孕 安全期避孕需確定排卵日期，常根據基礎體溫或月經周期規律來推算。多數婦女月經周期為28至30天，預期在下次月經前14天排卵，排卵日及其前后4至5天以外時間即為安全期。但排卵過程可受生活、情緒等多種因素影響而延遲或提前，還可能發生額外排卵，因此，安全期避孕方法不十分可靠，不宜推廣使用。
1.4輸卵管絕育手術 是一種安全、永久性節育措施，可逆性高。適應癥：①自愿接受節育手術且無禁忌癥者；②患有嚴重的全身性疾病不宜生育而行治療性絕育者。禁忌癥：①各種疾病的急性期；②全身情況不良，如患有心力衰竭、血液病等，不能承受手術者；③腹部皮膚有感染灶或患急、慢性盆腔炎者；④嚴重的神經官能癥者；⑤24小時內2次體溫≥37.5℃者。術后常見的并發癥有：出血、血腫、感染、臟器損傷、絕育失敗等。
2 避孕方法的選擇
根據婦女的不同年齡、不同身體狀況及生活環境選擇合適的避孕方法，如：①新婚期選擇安全期避孕、短效口服避孕藥避孕、探親避孕藥避孕、宮內節育器避孕、避孕和外用避孕藥避孕等；②探親期選擇避孕、陰道隔膜避孕、探親避孕藥避孕等。③哺乳期選擇避孕、宮內節育器避孕等。④經產婦女選擇口服避孕藥避孕、宮內節育器避孕、外用避孕藥避孕、避孕、節育手術避孕等。⑤剖腹產后選擇避孕、宮內節育器避孕、陰道隔膜避孕等。⑥人工流產后選擇宮內節育器避孕、避孕、陰道隔膜避孕等。⑦更年期選擇避孕、陰道隔膜避孕等。對患病婦女則充分權衡各種避孕方法的利弊，選擇最安全、有效的避孕方法，如：①肝炎、腎炎患者選用、節育環或外用避孕藥來避孕；②心臟病患者選用或陰道隔膜；③糖尿病患者或有糖尿病家族史的婦女選用、陰道隔膜或放置宮內節育器避孕。④患有急慢性盆腔炎、重度宮頸炎等疾病的婦女服用避孕藥物。⑤過敏性體質的婦女放置宮內節育器。⑥平常月經過多、過頻，或有不規則陰道出血的婦女口服短效避孕藥；⑦平時月經稀少或閉經者選用套或陰道隔膜避孕。
篇12
一、扎實有效地推進新課改，減輕學生負擔
當前，課外輔導班、興趣班等得到廣大家長的青睞，大量占用了小學生的自由時間，多數小學生不僅要學習課堂教學中的內容，還要在家長的強迫下學習很多特長，小學生從入學伊始便踏上應試的道路越走越遠。學業和課外的諸多壓力使他們對教師和家長產生畏懼心理，同時產生焦躁、憂慮、易怒等情緒，在逆反心理的驅使下，做出反駁家長、敷衍教師的舉動。對此情況，作為小學教師，應準確了解學生的心理狀態，掌握學生的心理規律，適當減輕學生的學習負擔，使學生在相對寬松的環境下健康發展，為學生打造一個和諧發展的空間。
二、以身作則，使其建立正確的社會性認知
在學校中，教師與學生的接觸最為頻繁，小學生隨著年齡的成長，對教師的感覺也會有所轉變。在低年級時，學生對教師尤為尊重，并會帶有一些依戀，教師于學生而言是絕對的權威，教師的言談舉止對學生的影響十分巨大，會下意識地對教師進行模仿，因此，對待這一時期的小學生，教師務必要嚴于律己、以身作則，做好小學生的表率。之后，隨著小學生年齡的增長，會對教師產生一些質疑，只有教學嚴謹、具有個人魅力的教師才會得到學生的喜愛。此時，教師應為學生樹立一個良好的榜樣，教會他們對是非善惡做出正確的評判。
篇13
功能失調性子宮出血是臨床上比較常見的疾病，但是并發癥多，預后也不好［1］。同時很多患者因擔心子宮切除影響性生活導致心理負擔比較嚴重，也不太愿意主動與人交流，逐漸形成焦慮情緒，自我管理能力也不強。當前隨著護理科學的發展，健康教育作為提升人們健康水平的主要手段已經越來越被重視［2］。本文為此具體探討了功能失調性子宮出血的健康教育及護理措施與效果。現報告如下。
資料與方法
2006年5月～2010年12月收治功能失調性子宮出血患者120例，入選標準：醫療診斷為功能失調性子宮出血的患者；患者精神正常，個體知曉病情；能理解并配合完成問卷調查；無嚴重并發癥。年齡22～59歲，平均48.5歲；文化程度：大專及其以上30例，高中與中專20例，初中30例，小學及其以下40例。
健康教育及護理措施：本組患者入院后除常規接受醫院的正常治療和護理外，還接受根據臨床護理路徑實施的健康教育與護理措施。①入院1天：介紹病區環境及住院有關管理制度；②入院2天：講解有關檢查的注意事項及有關疾病知識；③手術前1天：做好心理護理，加強溝通；④恢復期：指導術后適當活動，營養支持促進傷口愈合；⑤出院指導：囑患者心情愉快，加強營養、隨訪指導。在健康教育中，要向患者再次介紹自己及研究目的、過程及保密原則，獲得患者口頭或書面知情同意。
評價指標：本研究中采用Zung焦慮自評量表(Zung self-rating anxiety scale)進行焦慮情緒評價，得分越高，焦慮情緒越重。同時進行自我管理行為量表調查，包括癥狀管理、生活管理、情緒管理與信息管理4個方面，得分越高，自我管理能力越強［3］。本次調查的問卷有效率與回收率都100.0%。
統計學處理：本文全部數據量化后輸入計算機建立數據庫，使用SPSS19.0軟件包進行統計分析，其中計量數據采用t檢驗，P＜0.05代表有顯著性差異。
結 果
功能失調性子宮出血患者在健康教育與護理前的自我管理能力與焦慮水平處于中等偏低水平，經過護理后，都有明顯提高(P＜0.05)。具體情況，見表1。
討 論
功能失調性子宮出血病是現代醫學的病名，是指由于卵巢功能失調而引起的子宮出血，簡稱“功血”。常表現為月經周期失去正常規律，經量過多，經期延長，甚至不規則陰道流血等。機體內外任何因素影響了丘腦下-垂體-卵巢軸任何部位的調節功能，均可導致月經失調。該病分為無排卵型功血和有排卵型功血兩種，無排卵型功血較多見，約占該病90%。由于卵巢功能低下，分泌的雌激素不足，因而不能對垂體產生正常的負反饋作用，沒有促黃體生成激素的高峰出現，所以卵泡雖能發育但不會成熟，也就沒有排卵。子宮內膜在雌激素長時間作用下，表現為過度增生。臨床表現為停經一段時間后發生出血，出血量多，持續時間長；也有人表現為經量多，經期長。
功能失調性子宮出血是常見的婦科慢性疾病，當前在我國的發病率越來越高，已經得到了廣泛重視。當前很多研究顯示，功能失調性子宮出血的發生與不良行為密切相關，不良行為是子宮出血危險因素中一個重要方面［4］。比如功能失調性子宮出血患者的焦慮伴隨著功能失調性子宮出血手術患者始終，也是影響患者康復的重要因素［5］。
國內外大量研究表明，通過健康教育，能轉變人們的觀念，提高人們的自我保健能力，建立良好的行為和生活方式［6］。本文結果顯示，絕大多數患者對功能失調性子宮出血缺乏正確的認識是引起焦慮的主要原因，本研究通過向患者介紹有關疾病的發生、發展及生理功能方面的知識，使患者對手術及術后生活有正確的認識，消除患者對手術的焦慮心理、以最佳的心態接受手術。同時有研究對172例婦科手術患者實施健康教育，評價表明，增長了患者的健康知識，增強了健康信念，改變了患者的相關行為［7］。功能失調性子宮出血患者在健康教育與護理前的自我管理能力與焦慮水平處于中等偏低水平，經過護理后，都有明顯提高(P＜0.05)。
總之，功能失調性子宮出血的健康教育及護理能提高自我管理能力，緩解焦慮情緒，值得推廣應用。
參考文獻
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