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篇1
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2017年醫院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
門診感染管理年度工作計劃
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
門診感染管理年度工作計劃
一、健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。
1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提.
2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策能力。
3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監測：每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。
3、開展醫院致病菌和耐藥率監測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平.
三、加強重點部門的醫院感染管理
1、所有人員要堅持洗手規則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。
2、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。
3、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。
四、加強落實執行《手衛生規范》
制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫務人員的職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。
2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
篇2
一、指導思想
以黨的十大精神為指導，全面貫徹自治區黨委七屆三次全委會精神高舉中國特色社會主義偉大旗幟，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞醫療衛生工作重點，按照依法治國基本方略的要求，繼續深入開展法制宣傳教育，大力推進依法治理，堅持法制教育與法制實踐相結合，為醫院持續和諧穩定發展營造良好的法制環境。
二、目標和主要任務
（一）目標
通過“五五”普法規劃的實施，全面提高全院領導干部、職工的法律素質。全面提高醫院領導依法管理，依法治院的意識和水平。提高全院職工知法、守法、用法的法律意識。使法制宣傳教育成為醫院醫療活動和繼續學習的重要內容。為醫院持續和諧穩定發展營造良好的法制環境。
（二）主要任務
1、繼續深入學習宣傳憲法和國家基本法律制度，學習宣傳黨和國家關于民主法制建設的理論、方針和政策。提高全院干部職工的憲法、法律意識;提高醫院領導和中層管理干部的法制理論水平及依法管理的水平和能力。
2、圍繞醫療工作重點，積極開展法制宣傳教育。深入學習貫徹衛生系統開展法制宣傳教育的第五個五年規劃；學習宣傳與醫療衛生相關的法律法規，開展以醫院管理年“評價”標準、創建平安醫院、規范醫療服務行為、治理商業賄賂等為重點的法制宣傳教育。通過學習為醫院的發展和改革營造一個良好的法治環境。
3、堅持學法用法相結合，全面推進依法治院的宣傳教育。進一步完善落實醫院各項規章制度。落實院務公開制度、重大事項事前法律咨詢制度、加強監督、審計等制度的學習和落實。認真貫徹《公民道德建設實施綱要》，促進醫院的精神文明建設和法制建設。
三、具體做法
（一）加強領導，強化管理。
1、健全完善組織機構。醫院成立“五五”普法領導小組。唐劉紅同志任組長，劉洪剛同志任副組長，成員有沈回春、雷茂衡、金鋒、劉若中、烏建平、王建國、高偉、王世民、李軍、田蕓、熊樂強、馬學澤、曾清、張雁飛、司馬剛、何加樂、李玲、胡江等同志。
領導小組辦公室設在保衛科，金鋒同志兼辦公室主任。
2、建立健全工作責任制，監督機制和激勵機制。醫院“五五”普法辦公室對各部門的普法工作開展進行檢查、督促和年度考核，并將考核結果與部門工作績效評估聯系起來。具體職責和分工：
普法辦公室、院辦：負責全院法制宣傳教育活動策劃和實施，負責對全院法制宣傳教育活動及依法管理、依法行醫工作落實情況的督查和信息反饋。
黨辦：負責全院《公民道德建設實施綱要》，精神文明建設和法制建設宣傳培訓及考核。
人事科、總務科：負責全院職工（含招聘人員）勞動保障權益的法制培訓、宣傳及考核。
醫務處、護理部：負責醫療、醫技、護理衛生人員依法行醫的法制宣傳落實情況的督查和信息反饋。
院感科：負責院內感染控制、職業病防護等的法制宣傳培訓及考核。
保衛科：負責治安安全、消防安全的法制培訓及考核。
計財、審計：負責重要支出事前審計、公開招標、規范收費等法制宣傳培訓及考核。
（二）加大宣傳力度，開展衛生法制宣傳教育為主題的活動。
充分發揮院板報、宣傳專欄，櫥窗等的宣傳陣地作用，利用上街宣傳、社區宣傳、舉辦講座等群眾喜聞樂見的形式，營造學法用法的氛圍。通過組織法律法規的學習，結合崗前培訓、專題講座、全國法制日宣傳來介紹宣傳相關法律知識，促進法制觀念、意識的增強。
（三）突出重點，分類實施。
1、醫院領導和管理干部要在學習衛生法律法規的基礎上還應熟悉了解整頓規范市場經濟秩序相關的法律法規，做到按市場經濟規律辦事。做到每年度不少于兩次集中學習，并注意培訓單位普法宣傳骨干。
2、衛生專業技術人員要深入學習與本職相關的衛生法律法規以及衛生部門規章。如：執業醫師法、
護士管理辦法、傳染病防治法、獻血法、血液制品管理條例、職業病防治法、藥品管理法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、艾滋病防治條例等。進一步增強法律意識，提高法律素養，依法開展執業活動。
3、行政管理干部要深入學習各項法律和行政法規、政策規范。以管理合法性為基礎，管理合理性為目標。貫徹宣傳婦女兒童保護法、計劃生育法、勞動法、消防法等法律，堅持以人為本，保障職工的合法權利，全面落實科學發展觀。
（四）堅持學法、用法和守法。
1、從醫療衛生工作重點的實際出發，有針對性地開展衛生法制學習宣傳。在加強法學理論學習的同時，要運用典型案例進行生動的法制宣傳教育。不斷提高全院干部職工的學法用法水平。
2、把法制教育與職業道德教育相結合，把遵守法律與遵守紀律相結合，把“五五”普法和加強衛生行業作風建立相結合。明確領導干部及相關職能部門在貫徹執行有關法律法規、規章工作中應履行的規定職責，增強對法規的理性認識，提高守法，用法的自覺性。
3、依法實施醫療活動，保證黨和國家的醫療衛生方針、政策全面執行。進一步落實依法管理、依法治院，完善院務公開制度，明確醫院重大事項的議事決策，監督程序等，堅持事前審計制度，院內公示制度和公開招標制度。把學法用法貫穿于全院開展醫療活動的過程中。
四、保障措施
（一）在上級部門指導下，院“五五”普法領導小組根據不同時期學習宣傳重點制定年度工作計劃，建立定期會議，定期檢查計劃執行情況，進行年度總結。
篇3
[Abstract]In order to meet the needs of society， the hospital must follow the road of administering a hospital according to law.As a maternity and child care institution，our hospital integrated the concept of hospital management according to a law into every management level，developed the legal environment of administration，decision，and operation in the hospital，and improve the level of hospital scientization，normalization，and institutionalization so as to boost up the rapid development of the hospital.
[Key words]Hospital；Management according to law；Harmonious development
長期以來，醫院堅持以學法用法為基本目標，以維護廣大職工和患者的合法權益為宗旨，逐步形成了依法管理、依法決策、依法執業的良好風氣，醫院環境不斷改善，醫療技術不斷提高，服務質量全面提升，全院無一例非法上訪，無一例安全責任事故，無一例政策外生育，無一例，無一例重大治安、刑事案件發生，醫院被評為全省首批法治創建活動示范單位，醫院業務快速發展，業務量、業務收入增長幅度居全省地市級婦幼保健院之首。具體做法如下。
1 強化普法保障，突出一個“全”字
1.1 全員推進普法工作
1.1.1 建立健全組織領導機構 成立由院長任組長、各分管領導任副組長、職能后勤科室負責人任組員的領導小組，領導小組辦公室設在院辦，具體負責普法工作的實施。
1.1.2 制定詳細工作方案 結合我院實際制定了《荊州市婦幼保健院“六五”普法工作實施方案》，實行“院黨委統一領導、院部組織實施、院紀委監督考核、各部門密切配合、全員共同參與”的工作機制，把普法工作納入醫院“十二五”總體規劃和年度工作計劃[1]，進行統籌安排，切實把普法工作方案落到實處。
1.2 全力保障普法建設
1.2.1 建章立制 建立完整的普法學習制度、普法培訓制度和普法考試制度，推動全院上下普法工作健康有序發展[2]。如印發《法律法規匯編》《醫院制度職責匯編》《全員崗位責任制》《職工守則》《婦幼保健工作常規》《六五普法學習培訓制度》《消防安全工作考評獎懲制度》《疫情報告管理制度》《醫療、護理工作質量考核方案》《患者病情評估及治療方案修改制度》《患者安全目標制度》《抗生素分級管理制度》《患者大額費用評估制度》等一系列管理制度，形成依法管理的良好氛圍[3]。
1.2.2 陣地保障 在醫院保衛科懸掛治安服務點標牌，把醫院學術報告廳、黨員活動室、圖書室作為普法宣傳教育的主陣地。充分利用院內LED顯示屏、宣傳欄、廣告牌等載體，播放展出依法治院公益廣告，傳播相關法律知識[4]，通過醫院簡報、醫院網站、OA系統和電視、報紙等多種形式強化宣傳輿論引導。
1.2.3 經費支持 醫院加大普法經費的投入，將普法經費列入年度預算，并根據實際情況適時調整。近五年來共列支普法學習、宣傳、培訓等專項經費近30余萬元，有力地促進了醫院法治建設。
1.3 全面考核普法工作
1.3.1 明確多項考核目標 將普法工作和依法治理工作與醫院工作計劃和上級主管部門下達的各項重點工作任務進行整合，制定8項目標責任書，每年年底將普法依法治理工作與年度評先表彰工作和年度工作目標考核掛鉤，作為年度考核評先的重要內容。
1.3.2 實行多種考核方式 如進行院科兩級考核：院辦對各科醫療護理質量、醫德醫風實行百分制月考核，對行管后勤科室實行工作質量、工作效率月百分制考核，考核分95分以上的，給予責任人單項獎，考核分在95分以下的，取消責任人單項獎。進行全員崗位責任制考核：針對工作量、工作質量、勞動紀律、醫德醫風、公共區域的管理等方面明確崗位責任，考核要求及評分標準細則，可操作性強，科室每月考核職工，根據得分情況與績效工資發放系數相掛鉤，調動全院職工的服務潛能，形成整體合力。進行反饋式考核：堅持每月開展患者滿意度測評，職能科室中層干部、業務科室負責人以及分管院領導工作到位率，將滿意度測評每月通報公示，每季度開展采購員工作滿意度調查，對反應的問題落實持續改進措施[5]。各病^分別召開患者或家屬工休會，同時對出院患者進行電話追蹤回訪，征求意見及建議，建立整改銷號反饋制，不斷提高環節服務質量[6]。
2強化普法宣傳教育，突出一個“活”字
2.1學習內容活
2.1.1堅持自學與集中學習相結合 為職工訂閱有關法律法規等方面的書籍雜志10余種，對干部職工自學法律的篇目、內容、時間、計劃都做了明確的規定，為保證自學效果，制定了學習考試考核制度，不定期組織職工撰寫心得、抽查干部職工的法律自學筆記。在集中學習方面，主要是采取專題講座、觀看錄像、以會代訓的方式進行，把普法學習納入到全年《職工綜合素質教育計劃》中，每年集中學習達8次以上，醫護參訓率達100%，提升學習效果。
2.1.2堅持學習專業法與學習公共法相結合 醫院每年將9月定為普法宣傳教育月，采取法律專家來院輔導講課、電視教學與個人自學相結合的方式[7]，組織干部職工學習《母嬰保健法》《中國婦女發展綱要》《中兒童發展綱要》《執業醫師法》《侵權責任法》等法律法規，組織全院干部職工參與依法治理考試，全院參學率達到100%。
2.1.3堅持內部學習和對外宣傳相結合 在院內學習上，對醫院所涉及的70多項法律法規仔細清理，匯編成冊人手一本，同時購置《公務員學法用法讀本》，不斷加大內部培訓力度；在對外宣傳上，采取多種形式，利用“12.4”普法宣傳日、4.25預防接種日、5.20全國母乳喂養日、8月母乳喂養宣傳周、12.1世界艾滋病日等衛生宣傳日，通過組織義診咨詢、開設法制宣傳專欄、懸掛橫幅、發放宣傳單等形式，大力宣傳各項醫療法律法規，多途徑、全方位地向社會宣傳相關法律法規。在報紙、廣播電臺等新聞媒體宣傳醫院普法動態；利用醫院網站、宣傳欄、《婦幼簡訊》等形式進行廣泛宣傳。
2.1.4 堅持主題活動與理論研究相結合 以弘揚醫院文化為主線，在職工中舉辦了法治文化漫畫比賽、員工法律講堂，開展了征文和演講比賽等活動，積極營造濃厚的法治文化氛圍。近年來，我院已經刊發原創性法治建設論文10余篇；收集普法案例，自制法治宣傳教育培訓光碟2部；在省、市衛計委網站、市政府法制網發表稿件十余篇，制作宣傳欄和宣傳展板20余個，印發法制宣傳單20 000余份。
2.1.5 堅持現場培訓與網絡學習相結合 組織中層以上干部到監獄、看守所進行現場警示教育，到農村特困家庭慰問，凈化思想；邀請市紀委、檢察院領導來院進行警示教育專題講座，安排普法骨干參加市級培訓班；不定期組織黨員干部、執業醫師和重點崗位人員觀看反腐倡廉法治教育影片，做到警鐘長鳴。2013年開始積極推行無紙化學法用法及考試系統，達到規定的學習時間和考試合格后方能通過培訓，如參加培訓人員離線一定時間系統將自定義重新進行培訓，具有一定的強制性和有效性。通過學習強化醫務人員法治思維，近幾年，我院全省統一網上普法考試參考率100%。
2.2 學習方式活
2.2.1 領導干部由“被動學”轉變為“主動學” 要求班子成員將法制教育同反腐倡廉、社會公德、職業道德、家庭美德和個人品德教育有機結合起來，并運用正反兩方面的典型進行教育引導，提高班子成員的法制觀念。
2.2.2 全院各科由“重點學”轉變為“普遍學” 對干部職工自學法律的內容、時間、計劃都做了明確的規定，制定了學習考試制度，不定期抽查干部職工的法律自學筆記[8]。集中學習主要采取專題講座、業務輪訓的方式進行。把普法學習納入全年《職工綜合素質教育計劃》中，每年集中學習達8次以上，同時舉辦法律知識競賽、技術比武等活動，促進學習效果。
2.2.3 重點科室由“單一學 ”轉變為 “多樣學” 突出強化四大安全為重點，立足學習《執業醫師法》《護士條例》《醫療事故管理懲處條例》《消防法》《中華人民共和國安全生產法》等法律法規，組織醫務科、護理部、保衛科、總務科、器械科以及質控辦、財務科等科室人員參加法律法規知識考試，受試率達100%，及格率100%。結合重點科室工作特點，聘請法律顧問、消防官兵、專家教授和知名人士來院進行專題培訓及消防安全演練、電梯故障應急演練，提高重點科室工作人員依法辦事能力。
3 強化法治實踐活動，突出一個“融“字
3.1 將依法決策融入辦院方向之中
依照《母嬰保健法》有關規定，確定了“以保健為主導，臨床作后盾，保健與臨床結合”的辦院方向，改變過去“重臨床、輕保健”的思想觀念和固定模式，根據業務工作性質和發展方向在婦女、兒童保健醫療特色上做文章，近十年，這一決策使醫院得到快速發展，醫院業務量及發展規模居全省地市級婦幼保健院首位，醫院成為市“貧困白內障復明工程”定點醫院，每年超額完成貧困白內障患者復明工程任務，產科分娩數、兒科病員量常年位居全市各大醫院之首。
3.2 將依法決策融入院務公開之中
認真貫徹執行院務公開的要求，堅持“黨務、院務、醫務”三公開原則。每年召開兩次職代會，審議工作報告、工作計劃、發展規劃，在醫院重大改革、重大方案出臺前后，充分發揮職工議事的作用，在職工中廣泛征求意見。對職代會收集到的提案實行責任分解，每月對整改落實情況進行通報，督導有效落實。對醫院重大活動、人事任免、財務收支、職稱晉升等定期在院務公開欄公布、公示，自覺接受職工群眾的監督。
3.3 將依法決策融入院科兩級管理之中
堅持按章辦事，首先，制定院黨委議事規則，院長辦公會議事規則，每月召開兩次院長辦公會和院長碰頭會，統一安排和布置階段性重點工作，月底在行政辦公會上，職能科室匯報落實情況，院領導點評工作，總結成績指出不足。其次，制定中層干部責、權、利管理辦法，明確職責，中層干部享有科內人事權、業務人員進修學習推薦權，經濟分配權，享有中層干部貢獻獎。其三，堅持用三甲標準規范管理環節，做到“七有”：即管理有專本、考核有標準、檢查有專人、統計有專表、資料有專盒、檔案有專柜、各項管理有規范。通過院科兩級管理的落實，促進全院整體管理水平的提高，醫院連續多年在全市衛生計生系統綜合目標管理考核中被評為甲類單位。
3.4 將依法決策融入醫療服務行為規范之中
3.4.1開展依法治理示范醫院創建活動，依法規范醫療服務行為 通過扎實開展醫院管理年、三好一滿意、醫療質量荊楚行、優質護理服務示范醫院創建等活動，努力保障醫療安全。醫護人員做到持證上崗，依法聘用，依法執業，醫院按照核準的診療科目執業，做到“六個杜絕”，即“杜絕超范圍執業；杜絕出租、承包科室；杜絕聘用非衛生技術人員從事診療活動；杜絕非法從事性病、艾滋病診療活動；杜絕利用B超等技術手段非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為；杜絕違法虛假醫療廣告”。
3.4.2 開展平安醫院創建活動，全面提升醫療保健質量 認真落實《醫療質量和醫療安全十三項核心制度》，嚴格執行《醫療責任追究制》，防范醫療事故發生。通過臨床路徑制定規范診療行為，使醫療工作嚴格按照“規定動作”進行，有效地避免漏診、誤診，提高醫療質量；按照《獻血法》規定，加強血液管理，臨床用血符合規范要求；嚴格執行《傳染病防治法》，有效預防和控制傳染病的傳播和醫源性感染；貫徹落實《藥品管理法》和《抗菌藥物臨術應用指導原則》有關規定，促進了以合理用藥為核心的臨床藥學工作進展[9]；嚴格落實《安全生產法》在藥品生產、使用，送氧安全、電梯安全，醫療器械的安全質檢、用水、用電安全管理等方面，均嚴格按照安全監督部門標準要求來做，有力保障了廣大患者的就診安全。
3.4.3 開展法律進醫院活動，建立第三方介入調解醫療糾紛工作機制，著力實施醫療糾紛人民調解工作[10] 邀請知名律師到醫院為職工進行《侵權責任法》在臨床實踐中的應用培訓，規避風險。依據《醫療事故處理條例》等有關法律法規，在司法部門指導下，我院與街辦司法所、轄區派出所聯合成立醫院醫療糾紛協調處理委員會，設立醫療糾紛調解室，建立健全醫患糾紛預防處置機制[11-13]，建立合理、合法調解程序，在調解中努力做到公平、公正、合理，維護好醫患雙方合法權益，依法妥善處理好醫患矛盾。
3.5將依法決策融入商業賄賂治理之中
3.5.1 認真落實全面從嚴治黨各項要求 邀請市委黨校教授來院為全體黨員進行“講規矩，明紀律”專題輔導講座；醫院主要負責人對黨員干部進行了“嚴守政治紀律和政治規矩”集中培訓，要求全院黨員干部做到：嚴以修身作表率，嚴以用權秉公心，嚴以律己守規矩，做事要實講實干，創業要實勇擔當，做人要實顯品格。
3.5.2 實行廉政責任制管理，標本兼治[14] 邀請市紀委領導來院進行警示教育專題講座，學習《抵制醫藥購銷領域商業賄賂》等法律法規，重點抓源頭治理，強化對重點部門、關鍵崗位的監督，從源頭上防止行業不正之風的蔓延。藥品、器械、后勤物資采購負責人每季度向院班子成員及院務公開監督小組匯報執行采購制度和節支情況，財務、審計、工會等部門定期進行市場核查，同時與藥品、器械、后勤物資供貨商簽訂購銷廉潔承諾書，把治理商業賄賂工作落到實處。 安裝防統方軟件，自覺抵制醫藥購銷領域商業賄賂、接受器械、藥品回扣、開單提成和謀取其他不正當利益的行為[15-16]。
全面推行依法辦院，把普法工作與全面建成小康社會目標結合起來，與建成和諧社會具體工作結合起來，與促進婦幼衛生事業發展結合起來，與醫院綜合管理措施結合起來[17-18]，多渠道創新工作方式，不斷推進醫院管理規范化、科學化、標準化、法制化建設，將會持續實現醫院健康發展和長治久安良好局面。
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篇4
一、序言
在這個夏天，送走了深愛的__屆__名學生。
在這個夏天，迎來了__省示范、__名普通高中的良好中考成果。
在這個夏天，終于親手點燃了禮花，完成了早在__年許下的心愿。
在這個夏天，別離了朝夕相處共同奮戰的戰友數名。
當然，經過一個夏天的準備，
我們迎來了__名新鮮出爐的中學生。
我們注入了數十名骨干教師作為新鮮血液。
我們又種下了__份期待收獲的希望!
在這未來的三年中，我們將不斷總結反思__屆各方面工作的經驗，力爭進一步細化級部管理。七年級主抓學生養成教育，以豐富多彩活動促進學生在學習習慣、行為規范上愉快進步。八年級主抓學生青春期教育，以思想教育震撼學生心靈在道德情操、學習態度方面全面成才。九年級主抓勵志教育，以營造氛圍鼓舞學生明確目標在中考中力爭上游!
老師們、同學們，在即將踏上的戰場上，在校長室的堅強領導下，在各處室和級部的具體指導下，我們組建了一個極富戰斗力的班主任隊伍，這里有著經驗豐富的__組長、__老師、__在把握方向，也有著年富力強的__、__。老師作為中流砥柱，還有著年輕活力的__、__老師不斷銳意創新。我們堅信一定可以不負學校、家長和社會的殷切期待!
讓我們高舉著“規范、創新、和諧、進取”的級訓和旗幟，不要心存剛剛加入這個隊伍還尚存的疑慮，也不要早已熟知十二中模式的輕車熟路，這是一個嶄新的開始，也是一幅嶄新的畫卷，如何書寫未來三年的軌跡，記得任何時候你身邊都有著許多堅強的后盾。這里有著班級全體任課教師的通力合作，這里有著班主任團隊的集思廣益，還有著級部管理團隊的鼎力支持。把握教育規律，立足學生發展，前進的路上我們一起戰斗!辭舊迎新，成功送別的__屆，讓我們再度踏上20__屆新的征程。
二、教學工作
送走了一屆，迎來了新的一屆。面對著每天朝夕相處的可愛的學生，堅持把學生的發展和前途放在首位，認真管好自己的學生，上好自己的課，和孩子們共同成長，不斷提高。
1、__屆中考教學小結：
上半年的中考沖刺，和__屆7、8、9三個班級的__余名孩子一同奮斗的難忘歲月，努力準備希望在我的第二屆畢業班中帶領孩子們取得歷史成績的突破。
在中考的備戰中，我首先按照學校的要求，認真分析了近五年的中考試卷，做到心中有底。其次，為了讓孩子更好的備考，及時傳遞最新的備考信息，我編輯了7期歷史中考備考簡報，將開卷考試的注意事項、考前心態的調節、答題的規范與技巧、__歷史考試要點等印發給了學生，起到的一定的作用。第三，考前準備了《中考題型解讀與答題技巧》專題講座。結合近年中考題型的設置，20__年中考閱卷反饋和典型錯誤等為學生進行了專題的輔導。
但是中考備戰，需要扎實的教學功底和豐富的教學經驗，這正是我所缺少的。在這最后的沖刺中，因為必須專注于級部繁忙而必須細致的工作，有很多無法精心研究和準備的，這也導致最終未能帶領孩子們達到我們預期的中考均分58分的夢想，最后還有2。4分的差距，只有待到20__年的夏天去追求了。
2、20__屆新生教學小結：
下半年的新生習慣養成和相互適應，面對20__屆8、19、20三個班級200余名孩子“相互折磨”的難忘歲月，努力讓孩子喜歡上自己的風格喜歡上歷史課堂喜歡上歷史學科。
時隔三年后，再次同時面對寄宿、走讀兩種性質的學生，內心充滿忐忑，全新的班級、全新的孩子、全新的學習態度，面對老師們普遍感受生源質量參差不齊的情況下，我想法設法培養學生更好的學習習慣，引導學生對歷史課堂產生興趣。這一學期中開學初我就設計了專門的開學第一課，讓學生一開始就產生濃厚的興趣。教學中我始終關注學生的聽課紀律、筆記習慣、作業完成質量，通過關注學生易錯字詞、編寫期中期末復習提綱幫助學生提高學習的效率。
但是面對新生的一些不足，個人教學中也出現了急躁易怒、急于求成的問題，因為強調上課紀律和學生作業質量，耽誤了很多教學時間，導致教學進度相對遲緩。在此要特別感謝同學們的配合、班主任的支持和家長們的理解，隨著時間的深入，我們也將更加密切的配合。在本學期的家長會上，我也向家長們表明了希望在教學習慣、教學成績上進一步提高的決心。我一定會認真總結上一屆的經驗教訓，在教學本職工作中投入更多時間，做好諸如作業查收批閱、備課授課、課下交流等工作。
3、教學教研工作：
為了進一步提高自己在教科研方面的能力，本年度，我積極參與各項教研活動。先后參加了“我愛我的事業”主題征文活動，獲得區二等獎。參加多媒體教育軟件評選，課件獲得市一等獎。參加電教六項學術作品評選活動，教學設計獲得市一等獎、省二等獎。和__校長共同主持的課題獲得省級立項。參加全國歷史課堂教學評比，獲得全國二等獎。另外還參加了區教育教學論文評選，結果尚未公布。除此之外，我還參加區教體局組織的送教下鄉活動一次，承擔皖東南初中三校中考研討會展示課一次，通過了市優秀教科研主任的評選。
三、級部工作
在級部工作的崗位上，充分鍛煉自己，提高自己的協調組織能力，加強與老師們的聯系和溝通，積極整合團隊，讓我們的團隊更加的溫馨團結有戰斗力，只因為我們始終有著共同的期待。
1、__屆級部管理小結：
回首上半年，有辛勤的耕耘，有收獲的喜悅，也有不足與遺憾，畢業班的進步離不開學校領導的關心愛護、離不開每一位任課教師的辛勤工作，感謝和你們一起走過的艱辛而又充滿意義的日子。我校今年中考再次取得新的'突破，離不開以下幾個方面的工作。
(1)突出一個中心，狠抓畢業班教學常規管理，突出教學質量這個中心。進入九年級下學期，年級的工作重心轉移到如何科學的進行復習備考，如何全面、快速提高學生學習成績上來。圍繞這個重心，年級做了一系列工作，各項工作始終圍繞教學工作開展，各項工作均為教學工作的順利進行而服務。
(2)加強信息研究，提高復習效率。一方面做好復習方法研究，要求教師精心準備，研究近三年的中考試題，尋找命題規律，提高課堂教學效益。另一方面加強試題信息篩選，發揮教研組的集體優勢，嚴把試題質量關。同時，我們密切關注中考動態，把握中考命題的趨勢和特點，加強與兄弟學校的聯系，暢通中考信息渠道，實現資源共享。
(3)做好動員工作，落實常規管理。除了日常的班級動員外，我們召開了畢業班學生百日動員大會和20天沖刺動員大會。會上號召全體畢業班師生明確目標，勇克難關，爭創輝煌。教師代表、學生代表的發言感染著每一個學生，鼓舞了每一個學生的信心。為了打好中考這一仗，學校和級部召開了多次畢業班教師動員大會和班主任座談會，研討教學當中存在的實際問題和遇到的困難，加強與教師的溝通，調動教師的工作積極性。學生的成長，是學校和家庭聯合作用的結果，只有調動了家長的積極性，學校工作才能更加順利地開展。我們通過召開班級部分家長座談會和全體家長動員會，向家長詳細匯報九年級的工作安排，就家長如何配合學校搞好管理提出具體的要求，并仔細聽取家長的意見，密切聯系家校關系。
在緊張的復習備考中，常規管理是容易被忽視的，而常規管理正是學生取得優異成績的大前提。就常規管理年級做了以下幾方面的工作：1、對學困生不拋棄、不放棄。
2、抓好課堂巡查，及時發現問題。
3、抓好學生的考勤，提高學生的時間觀念和緊迫感。
4、清潔衛生評比檢查落實到位。
5、嚴抓宿舍紀律，確保住宿生正常作息。
6、繼續強化級部工作紀要和簡報的指導和總結作用。
通過以上這些常規管理措施，學生的情緒穩定，教學秩序良好，為學生安心學習提供了有力保障。
2、20__屆級部管理展望：
新的下半年，初一級在學校領導的直接指導下，在新學年首先搞好開局工作，抓得早、抓得好、抓得及時，使初一新生進校后比較穩定。同時堅持要求學生學會做人、學會守紀、學會學習的指導思想，把德育工作放在首位，面向全體學生，注重學生的管理，使整個年級形成了一個良好的局面。新的學期中，我重點帶領級部做了以下工作。
(1)對紀要、簡報的進一步整合。進一步提高級部工作紀要對于教師工作的指導作用，利用紀要的平臺布置級部重要工作，提煉每周行政值班重要內容，加強對班集體的表彰，將以往簡報中的部分內容移植到紀要中來。同時為了進一步發揮級部簡報的宣傳交流平臺作用，提高簡報質量，將原來一周一期改為兩周一期，改版為級部重要通知、各類評比結果、學校新聞快遞、級部新聞快遞、健康之路、心理港灣、學法指導、家長學校等模塊。
(2)對于學生行為習慣的培養。除了繼續原級部的儀容儀表檢查活動外，我們還通過加強課間巡查、召開學生會議等手段繼續強化對于學生行為習慣的培養。除了原有級部例會外，我們還每兩月開展一次班主任經驗交流活動，研討班級管理和教育方法。除了原有班級表揚外，我們還充分利用級部紀要、簡報和政教處德育簡報的平臺加強對于好人好事的宣傳表揚。
(3)對于學生活動的開展，一月一活動。月份的新生軍訓、十月份的內務整理大賽、十一月份的勵志班歌比賽和廣播操、十二月的班級風采展示報告會、元月的元旦文藝匯演……通過每月的活動，讓學生在緊張學習之余找到才藝展示和揮灑青春活力的舞臺，通過活動凝聚集體意識，通過活動養成良好習慣。
3、兩屆級部工作感受：
原以為__屆會是最好的一屆，再也不能重復，即使是相同的那些人，因為學生不一樣、時代不一樣，一定不會更好，加之教師的局部調整、學生的搖號招生，一定不會有那么和諧的氛圍。現在，我不得不承認我錯了，同樣的良好氛圍，甚至是更加進取團結的環境，讓我更有動力，即使學生的水平有所下降，但我們都是一群相信“付出會有匯報、嚴格管理無愧良心”的人。我深知，要做好一名級部長必須心思細密且具有出色的協調溝通能力，今后我會和級部老師一起努力、不斷改進、互幫互助、團結奮進，進一步改正自己工作存在的虛華之處，進一步提高服務的實在性。
四、處室工作
在教務處副主任的崗位上已經一年時間，始終戰戰兢兢面對著處室工作，一直為自己年齡資歷尚輕而忐忑，尤其是面對學校生命線的教學管理工作時，但我一直在尋找著自己的定位，希望自己可以做好服務工作，為了自己得到更多的鍛煉，為了在教務處這個和諧集體中配合好其他主任的工作，為了能符合在楊校長、吳主任帶領下營造的進取氛圍。
1、常規工作的努力完成：
做好自己的本職工作，努力向其他幾位主任學習，學習工作的態度，學習工作的方法。在大家的感染下，將自己分管的工作盡力做好，爭取不拖處室的后腿。
(1)編輯教科研信息簡報。如今已經是第16期了。用文字記錄師生們取得的成績，記錄學校教學方面發生的大事，記錄各教研組活動的點滴，相信教科研信息簡報可以成為見證學校發展的一個記錄。
(2)周末大講堂活動的組織和開展。在各位主講老師的精心準備、精彩演講下，在__、__老師的協助下，在各年級教學組長和班主任的組織下，本年度共組織周末大講堂活動20期，參與學生達到5000人次以上，切實發揮了大講堂的教育作用。
(3)第二課堂活動匯總和教務處資料的整理。提醒各教研組開展豐富多彩的第二課堂活動，加強對于第二課堂活動的宣傳。每學期按時做好教務處資料的超鏈接目錄，爭取讓資料更加充實和完整。
(4)認真做好值班工作。加強走動管理，及時推薦身邊值得學習的榜樣，適時的提醒身邊存在的不足，在值班工作中接受大家的監督，在值班過程中吸取榜樣的優點。
2、創新工作的嚴重缺失：
本年度處室工作中，雖然努力完成常規工作，但工作中缺少創新和主動性，很多時候依賴領導的提醒和督促，這方面特別要感謝處室的其他領導的支持和諒解。__主任時常在工作方法上給予指導，特別是上半年的中考沖刺準備過程中，很多具體的措施都及時的給予指導和幫助，從而使得中考報名、體育加試、理化實驗、中考志愿填報等諸多工作零失誤。__主任總是給予我賞識和鼓勵，不時的經驗之談也讓我受益匪淺。黃政祥主任總是無條件的分擔我的工作，將原本本學期我分管的考試工作一肩挑上，以便讓我能夠更好的做好級部起始階段的服務工作。__老師在周末大講堂活動上給予的鼎力支持也讓我充滿感激。
下一步的工作中，如何在提高分管工作的實效性的同時，進一步提高效率和進行創新，是我需要進一步研究的，也希望能夠接受大家更多的監督，在大家的建議中汲取進步的動力。
五、憧憬美好未來
一次總結，就是一次反思。總之，一年來，本人在校長室、黨總支的領導下，在全校教職員工的大力支持下，認真負責地開展各項工作，取得了一些成績，但在工作中也存在一些問題和不足，如：對有些工作考慮不夠細致、周密，工作中除了要堅持原則，在方式和方法上還應多加思考，更加靈活一些，理論水平還有待進一步提高。
在今后的工作中我將更加虛心接受大家的監督和批評，努力彌補不足，不斷加強個人修養，提高業務能力和工作水平，力求把工作做的更好，為我校的新發展做出應有的貢獻。回顧過去的一年，雖然工作尚有遺憾，但我無愧于心，工作生活都感覺十分充實。在新的一年里，我將繼續以飽滿的熱情，做好服務大家的工作，爭取在新的一年，取得更大的進步。以上是我的年度述職報告，如有不當，敬請批評指正。
個人主任述職報告2
一、認真履行職責，積極開展工作
1、開好每一次會議，做好會議記錄，記載學校重大活動和重要事件。
2、認真做好材料的撰寫、打印、信息上報等工作，確保及時撰寫和上報，做好各種文件的收發、轉發及打印工作，及時請領導閱辦，按時布置，做到了每天的文件轉接登記。
3、完成了學校年度工作計劃及總結，辦公室工作檔案的收集、整理和歸檔工作以及各項統計報表的上報工作。
4、做好教師考核和績效結算工作。考核工作嚴格按考核方案執行，各部門透明運作，做到公平、公正、公開。
5、認真做好上傳下達、協調服務工作。牢固樹立服務意識，學校的規章制度和決策做好對教職工的宣傳和解釋工作。
6、關心教職工生活。與其他處室配合做好困難教職工、女教職工、離退休教師的慰問工作。
7、與各部門協調做好其它各項工作，積極完成學校臨時性任務。
8、協助校長做好人事安排工作.
9、負責辦理教職工的調動、轉正、定級、工資變更、退職、離休等人事管理工作。根據年級組和各處室的考核項目，做好教職工的考核統計工作，負責辦理專業技術職稱的申報評審及專業技術人員的年終考核。
10、做好教師繼續教育工作。
二、工作認識和體會
做了三年的辦公室工作，從最初的一無所知到現在的熟能生巧，從最初的感覺做好辦公室工作不易到現在的不難，個人認為這都是一個鍛煉和學習的過程。只要多學習，學習相關政策理論知識，學習他人，勤記錄，就一定能做好。幸運的是，這些工作基本上是關于文字和數字的，對于文字工作，有黃校長的指導，對于數字工作，有夏校長的把關，對于文字和數字的計算機技術處理有張書記的幫助，所有的問題也就迎刃而解。雖然取得了一些成績，但存在著許多問題和不足，主要表現在：
1、在工作中與領導和同志們交流溝通不夠，有時候只知道埋頭苦干。
2、改進工作方法，克服有時候因工作繁忙而帶來的急躁情緒。
3、宣傳工作須進一步提升檔次，向更高級別的媒體多發稿件。
總之，辦公室將繼續在學校領導的大力支持和全體教職工的共同配合下，發揚優點，克服缺點，彌補不足，堅持做到“不以事小而不為，不以事雜而亂為，不以事急而盲為，不以事難而怕為。”進一步加強工作的責任心，牢固樹立服務意識，繼續發揚奉獻精神，求真務實，開拓進取，為共同建設和諧石中、魅力石中而努力!
個人主任述職報告3
20__年的工作即將告一段落，回顧這半年來的工作，我在公司領導及各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照公司的要求，較好地完成了自己的本職工作。通過半年來的學習與工作，工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現將半年來的工作情況總結如下：
一、辦公室的日常管理工作。
辦公室對我來說是一個全新的工作領域。作為辦公室的負責人，自己清醒地認識到，辦公室是總經理室直接領導下的綜合管理機構，是承上啟下、溝通內外、協調左右、聯系四面八方的樞紐，推動各項工作朝著既定目標前進的中心。辦公室的工作千頭萬緒，在文件起草、提供調研資料、數量都要為決策提供一些有益的資料，數據。有文書處理、檔案管理、文件批轉、會議安排、迎來送往及用車管理等。面對繁雜瑣碎的大量事務性工作，自我強化工作意識，注意加快工作節奏，提高工作效率，冷靜辦理各項事務，力求周全、準確、適度，避免疏漏和差錯，至今基本做到了事事有著落。
1、理順關系，辦理公司有關證。公司成立伊始，各項工作幾乎都是從頭開始，需要辦理相關的手續及證件。我利用自己在__部門工作多年，部門熟、人際關系較融洽的優勢，積極為公司辦理各類證件。通過多方努力，我只用了月余時間，辦好了___證書、項目立項手續____產權證產等。充分發揮綜合部門的協調作用。
2、及時了解_____情況，為領導決策提供依據。作為_____企業，土地交付是重中之重。由于___的拆遷和我公司開發進度有密切關聯，為了早日取得土地，公司成立土地交付工作小組。我作小組成員之一，利用一切有利資源，采取有效措施，到__、__拆遷辦等單位，積極和有關人員交流、溝通，及時將所了解的拆遷信息、工作進度、問題反饋到總經理室，公司領導在最短時間內掌握了______及拆遷工作的進展，并在此基礎上進一步安排交付工作。
3、積極響應公司號召，深入開展市場調研工作。根據公司(0_號辦公會議精神要求，我針對目前__房地產的發展情況及房屋租售價格、市場需求、發展趨勢等做了詳細的市場調查。先后到土地、建設、房管部門詳細了解近年房地產開發各項數據指標，走訪了一些商業部門如__，__又到__花園、__花園、__小區調查這些物業的租售情況。就_號地塊區位優勢提出 “商業為主、住宅為輔、凸現區位、統籌兼顧” 開發個人設想。
4、認真做好公司的文字工作。草擬綜合性文件和報告等文字工作，負責辦公會議的記錄、整理和會議紀要提煉，并負責對會議有關決議的實施。認真做好公司有關文件的收發、登記、分遞、文印和督辦工作;公司所有的文件、審批表、協議書整理歸檔入冊，做好資料歸檔工作。配合領導在制訂的各項規章制度基礎上進一步補充、完善各項規章制度。及時傳達貫徹公司有關會議、文件、批示精神。
5、落實公司人事、勞資管理工作。組織落實公司的勞動、人事、工資管理和員工的考勤控制監督工作，根據人事管理制度與聘用員工簽訂了勞動合同，按照有關規定，到勞動管理部門辦好繳納社保(養老保險、失業保險、醫療保險)的各項手續。體現公司的規范性，解決員工的后顧之憂;
6、切實抓好公司的福利、企業管理的日常工作。按照預算審批制度，組織落實公司辦公設施、宿舍用品、勞保福利等商品的采購、調配和實物管理工作。辦公室裝修完畢后，在_月份按照審批權限完成了購置辦公用品、通訊、復印機、電腦等設備的配置工作。切實做好公司通訊費、招待費、水電費、車輛使用及饋贈品登記手續，嚴格按照程序核定使用標準;
7、做好公司董事會及其他各種會議的后勤服務工作。董事會在____召開期間，認真做好會場布置、食宿安排工作。落實好各種會議的會前準備、會議資料等工作。
二、加強自身學習，提高業務水平
由于感到自己身上的擔子很重，而自己的學識、能力和閱歷與其任職都有一定的距離，所以總不敢掉以輕心，總在學習，向書本學習、向周圍的領導學習，向同事學習，這樣下來感覺自己半年來還是有了一定的進步。經過不斷學習、不斷積累，已具備了辦公室工作經驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現的各類問題，在組織管理能力、綜合分析能力、協調辦事能力和文字言語表達能力等方面，經過半年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，能夠以正確的態度對待各項工作任務，熱愛本職工作，認真努力貫徹到實際工作中去。積極提高自身各項業務素質，爭取工作的主動性，具備較強的專業心，責任心，努力提高工作效率和工作質量。
